curso atelma 2013 para profesionales de educación [compatibility mode]

III Curso ATELMA para III Curso ATELMA para

profesionales de la Educación

María Llorente Octubre 2013

Hoy vamos a hablar de …

• ¿Qué son los Trastornos Específicos del Lenguaje?

• Indicadores y signos para la detección

• TEL en el colegio. Necesidades y Estrategias enseñanza• TEL en el colegio. Necesidades y Estrategias enseñanza

• Programas de intervención “formales”

• Casos prácticos. Empleo de diferentes estrategias

• Tiempo libre: los recreos

¿Qué son los TEL?

Los TEL implican una limitación significativa en la adquisición, desarrollo y dominio del lenguaje que no está causada por ningún déficit evidente a nivel neurológico, sensorial o intelectualdéficit evidente a nivel neurológico, sensorial o intelectual

Prevalencia: 7,4 por 100; 3:1 ratio niños/niñas (Tombin, 97)

Trastorno relacionado con factores hereditarios

Evolución del término y Etiquetas

Afasia del desarrollo (años 50)

Disfasia del desarrollo (años 60)

Trastornos Específicos del Lenguaje (años 80)

DSM-IV-TR: Trastornos de la Comunicación (2002)- Trastorno del lenguaje expresivo- Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo- Trastorno fonológico

DSM-IV-TR: Trastornos de la Comunicación

� Lenguaje significativamente por debajo del nivel esperado:

1. Edad lingüística 1 año por debajo de su edad cronológica o edad mental (inteligencia no verbal)

2. Edad de comprensión al menos 6 meses menor que su EC o EM 2. Edad de comprensión al menos 6 meses menor que su EC o EM

3. Edad de desarrollo expresivo 1 año menor a que su EC o EM

� Inteligencia no verbal dentro de la normalidad

� Dificultades no causadas por lesión cerebral


Características comunes: (Bishop, 2006)

� Retraso en la aparición del habla

� Producción inmadura o alterada de los sonidos del habla

� Uso predominante de estructuras gramaticales simples� Uso predominante de estructuras gramaticales simples

� Vocabulario restringido

� Pobre memoria verbal a corto plazo

� Dificultad para comprender el lenguaje complejo

� Las dificultades de comprensión como factor de riesgo


Características adicionales:

� Dificultades de relación social (especialmente con iguales)

� Dificultades en la adquisición y dominio de la � Dificultades en la adquisición y dominio de la lectoescritura

� Pobre rendimiento académico

� Rabietas y problemas de conducta

� Mayor irritabilidad emocional

DSM-5 (2013) Conceptualización Actual

Trastornos del Neurodesarrollo:

• Trastornos del Desarrollo Intelectual

• Trastornos de la Comunicación

• Trastornos del Espectro Autista

• Trastornos por Déficit de Atención/ e Hiperactividad

• Trastornos del Aprendizaje

• Trastornos motores

Trastornos de la Comunicación

• Trastorno del lenguaje

• Trastorno del habla

DSM-5 (2013) Conceptualización Actual


• Trastorno de la comunicación social

Mutismo Selectivo Desórdenes de ansiedad social

Trastorno de la Comunicación no especificado

DSM-5 (2013) Trast. Comunicación

• Trastorno del lenguaje

- Incluye el TEL expresivo y Mixto

- Dificultades en la adquisición y uso del lenguaje oral y el

lenguaje escritolenguaje escrito

- Se proponen 3 niveles de severidad


- Engloba el trastorno fonológico y el tartamudeo

- Incluye dificultades que afectan a la producción de

sonidos, a la fluidez del discurso y a la voz



- Niños con dificultades en los aspectos pragmáticos

- Ausencia de alteración en la fonología, sintaxis y

Nuevo

- Ausencia de alteración en la fonología, sintaxis y

semántica

- Perfil comunicativo similar a los TEA pero sin mostrar

conductas repetitivas e intereses obsesivos

- Reflexión: en esta categoría se inclinan muchos de los

anteriores “TGD no especificado”



Los criterios describen “las dificultades que persisten en

el uso social de la comunicación verbal y no verbal” en 4

Nuevo

el uso social de la comunicación verbal y no verbal” en 4

áreas: el uso de la comunicación con fines sociales (saludar

o intercambiar información); modificar la comunicación

para que coincida con el contexto o las necesidades del

otro; seguir reglas para la conversación o narración (tomar

turnos en la conversación); y entender lo que no se dice

explícitamente y los significados ambiguos del lenguaje

Indicadores y claves para la detección

- Holofrases después de 3 años

- Combinaciones simples de palabras después 4 años

- Agramatismo después de los 6 años

- Errores fonéticos, nexos y verbos

- Frecuentes ecolalias y ausencia de lenguaje narrativo

- Dificultad de evocación de léxico

- Pobre comprensión

- Inteligencia verbal 20 puntos más que manipulativa

Evolución del TEL (G. Conti-Ramsdem)

- Lectura: 24% adecuada vs 76% dificultades

- Resultados académicos: 56% pobre rendimiento

- Relaciones sociales: 40% menos “vida social”

- Comorbilidad: 60% no significativo vs 40% altos- Comorbilidad: 60% no significativo vs 40% altos

niveles de ansiedad

Pronóstico muy variable

Severidad del cuadro

CI no verbal

Destreza lectora

Nivel de autonomía

El niño con TEL en el COLEGIO

Además de los problema de lenguaje van a mostrar:

1. Dificultad para seguir las dinámicas del aula

Tienden a desatender -Tienden a desatender (más esfuerzo)

- Hay más distractores (ruidos, turnos, lenguaje no

justado a su nivel)

- Reciben menos atención y cuentan con menos

adaptación del lenguaje empleado en el aula


2. Dificultad para relacionarse con sus compañeros:

- Inician menos interacciones y éstas son más cortas- Inician menos interacciones y éstas son más cortas

- Muchas de sus iniciaciones son ignoradas

- Son más rechazados porque escuchan menos

- Se quejan menos cuando son tratados injustamente


3. Pueden mostrar más conductas disruptivas:

- Dificultad de expresión

- Menor resistencia a la frustración - Menor resistencia a la frustración

4. Dificultad en algunos aprendizajes específicos:

- Pobre memoria verbal y auditiva

- Peor rendimiento en todos los aprendizajes que

exigen dominio del lenguaje


Cómo entrenar a tu dragón (A, 3º de Primaria)

Hace un entrenamiento, los entrenamientos son deportes. Va de

unos vikingos cuando le montan a los dragones pero un vikingo ha

visto un dragón negro pero lo encontró y luego tiene la cola rota. El

vikingo lo arregla. Los vikingos lo atacan y luego se lo llevaron a su

casa, a su hogar, luego lucharon a su enorme dragón y luego los

dragones van a hacer una carrera y luego colorín colorado, este

cuento se acabó.


5. Siguen necesitando apoyo y adaptaciones a medida

que se hacen mayores:

El lenguaje mejora, pero siguen mostrando dificultad:

- Cuando aumenta la cantidad de información- Cuando aumenta la cantidad de información

- Aumenta la ambigüedad y abstracción de información

- Aumenta la exigencia de memoria de trabajo

- Aumenta la carga verbal en las interacciones

Mantener los apoyos en cursos superiores

Necesidades del niño con TEL en el COLEGIO

- Apoyo individualizado por parte de especialistas

- Ajuste en la metodología de enseñanza

- En algunos casos, adaptaciones curriculares- En algunos casos, adaptaciones curriculares

- Programa específico en el área de las relaciones sociales

Modelo FORMAL Modelo

FUNCIONAL

Estimulación más natural (menos formal)

Los profesores “no especialistas” cobran todo el protagonismo. Estimulan:

1. Adaptando nuestro lenguaje¿Has jugado

- Ley de una palabra más

- Dar tiempo

- No abusar de preguntas

- Siendo pacientes

¿te lo has pasado bien?

¿Has jugado mucho?

¿Estaba rica la tarta?

¿Te has portado bien?

Si

Si

Si

Si


● Nos adaptamos al niño:

- Colándonos a su altura

- Usando siempre las mismas palabras para las mismascosascosas

● Regla de las 4 H

- Hable menos

- Haga énfasis

- Hable despacio

- Hágalo visible


2. Ajustando la metodología:

- Aprendizaje de la lectura: contenidos funcionales

- Simplificación de enunciados (p.e. matemáticas)- Simplificación de enunciados (p.e. matemáticas)

- Material de lectura: no puede ser superior a su nivel de desarrollo lingüístico. (textos para extranjeros)

- Implicación activa del niño en actividades muy verbales

- Proporcionando los textos por adelantado para trabajarlos a nivel individual


3. Elaborando adaptaciones curriculares (*)

4. Adaptando el entorno

- Ubicación del alumno- Ubicación del alumno

- Organización de los apoyos

- Empleo de apoyos visuales

5. Fomentando y aprovechando las experiencias comunicativas (la simple “integración” en el aula no funciona)


6. Manteniendo una actitud adecuada

- No correcciones explícitas: “así no se dice”, “dilo bien”. Dar modelos

- No mostrar ansiedad ni actitud - No mostrar ansiedad ni actitud negativa hacia las dificultades

- Dejarle hablar, no terminar sus frases ni “cortarle”

- Comprobar su comprensión con

preguntas directas


7. Fomentando la interacción con el grupo

- Asegurar una participación “más larga” en las interacciones (formando grupos y asignando roles)

- Crear un clima de respeto y aceptación- Crear un clima de respeto y aceptación

- Fomentar “programas de patio”

Competencia Curricular

Relaciones

SocialesLenguaje + +

Pautas generales

- No esperar a que “las cosas mejoren solas”

- Plan de tratamiento individualizado a partir de evaluación

- Crear necesidad, aprovechar rutinas y partir de intereses- Crear necesidad, aprovechar rutinas y partir de intereses

- Refuerzos como consecuencia lógica de la conducta

- Seleccionar actividades funcionales y asegurar la

participación activa del niño

- Incluir de manera temprana la lectoescritura

Pautas generales

- La intervención no puede parar cuando se consigue “éxito

comunicativo”

- Reducir el impacto de las dificultades de lenguaje en las- Reducir el impacto de las dificultades de lenguaje en las

interacciones con compañeros

- Asegurar la colaboración de padres y otros profesionales

- Adaptar los materiales

“Estimulación formal”. Pautas Generales

� Programa estructurado, organizado y con revisiones

periódicas

� Niveles de estimulación:

- Léxico-Semántico- Léxico-Semántico

- Morfosintáctico

- Pragmático

- Fonológico

- Lenguaje receptivo

Niveles del lenguaje ¿Qué estimular?

- Léxico-Semántico: la capacidad del lenguaje para

representar con palabras unos significados

- Morfosintáctico: usar las reglas que permiten construir

oraciones correctas y coherentesoraciones correctas y coherentes

- Pragmático: hace referencia al uso social del lenguaje

Implica ser un “hablante eficaz” en comprensión y

expresión”

- Fonológico: hace referencia a la pronunciación y sonidos

Pre-verbales

Caso: Niño de 5 años con ausencia de lenguaje oral. Presenta jerga ininteligible. Se comunica llevando de la mano y entregando objetos. Apenas sigue consignas ni instrucciones sencillas. Realiza fichas fijándose en lo que instrucciones sencillas. Realiza fichas fijándose en lo que hacen los demás. En la asamblea se levanta, deambula y emite diferentes sonidos. Atiende cuando hay canciones porque le gusta la música e imita sin dificultad los gestos y movimientos que hacen sus compañeros.

¿Qué hacemos?

- Introducirnos en sus juegos.: atención y acción

compartida

- Uso de apoyos visuales para potenciar la comprensión- Uso de apoyos visuales para potenciar la comprensión

- Enseñarle a señalar

- Usar un sistema Aumentativo de Comunicación

- Potenciar juegos de imitación-contraimitación

- Planificar la enseñanza de las primeras palabras (¿?)

Primeras palabras

- Referidas a cosas concretas

(“Dame” VS “Patatas”)

- Referidas a sus intereses

(“Música” VS “Perro”)

Di DAME

(“Música” VS “Perro”)

- Que se puedan utilizar muchas veces

(“piscina” VS “pompas”)

- Que sean autoiniciadas

(“preparados, listos …” VS “agua”)

Primeras palabras

IMPORTANTE:

- No elicitar. Mejor dar modelo completo

- Dar ayudas (signos)CHE

Mira un CO…

- No prestar atención a la precisión de la

emisión y sobreinterpretar

- No abordar al mismo tiempo objetivos de distintas

dimensiones

Mira un CO…

Primeras palabras. Funciones Comunicativas

1º) Petición : ir aumentando vocabulario

2º) Negación (OJO! la afirmación es muy posterior)

3º) Vocativos 3º) Vocativos

4º) Respuesta ante la demanda de información

¿qué es esto?, ¿dónde está?, ¿Quién es? …

5º) Declarativa (denominar, mostrar, compartir)

Implicación en actividades del aula

Niña con repertorio de 10 palabras

(galleta, música, cuento, perro, muñeca, agua, puzle, lápiz, pis, mamá)

Intervención. Caso 1

Niña de 6 años muy comunicativa y expresiva. Se comunica

mediante palabras sueltas (vocabulario muy limitado y con

muchos errores de sobregeneralización), gestos expresivos

y entonación. Entiende alguna sencilla muy contextualizada.

Imita a los otros niños pero le cuesta seguir los juegos

porque no los entiende. En el recreo se acerca a sus

compañeros pero al ratito se va sola a pasear o jugar con la

arena.


Componente Léxico-Semántico

Caso 1. Componente Léxico-Semántico

Vocabulario (nombres y acciones) USAR SU PROPIO JUEGO

Componente Semántico:- Aumentar vocabulario

- Establecer relaciones entre palabras

- Nombrar los objetos

- Nombrar las acciones

- Fomentar las peticiones

- Ignorar la precisión fonoarticulatoria

- Según intereses: dibujar, muñecos …

Vocabulario (nombres y acciones) TAREAS DE NOMBRAR


Relaciones entre palabras: Categorización Semántica

Categorización

Semántica

- Categorías semánticas

- Por uso

- Clasificar por cualidades


(tareas de asociar) - Clasificar por cualidades

Colores: Ideas claves

- Suelen mostrar mucha dificultad

- Necesidad de un aprendizaje más lento y estructurado

- Se enseña un solo concepto y luego otro

- Discriminación receptiva vs denominación


Componente Morfo-Sintáctico

Caso 1. Componente Morfo-Sintáctico

Construcción de oraciones sencillas

- Sujeto + Verbo

- Sujeto + Verbo + Complemento- Sujeto + Verbo + Complemento

Tren de palabras

Enséname a hablar

Juego y situaciones naturales


Oraciones. Relaciones de localización


Componente Pragmático. Recomendaciones para el aula

Caso 1. Componente Pragmático

Hincapié en rutinas saludo/despedida

Apoyo visual en la asamblea

Apoyo visual para función declarativa (ficha para mostrar lo que ha hecho)mostrar lo que ha hecho)

Crear constantemente motivos para comunicarse

Mostrar qué tiene que hacer (Ejemplos. Modelado)

Decir su nombre antes de cualquier instrucción


Lenguaje receptivo. Comprensión

Seguimiento de órdenes sencillas. Rutinas

Respuesta a preguntas ¿Qué? ¿Quién? ¿Qué hace?

Caso 1. Lenguaje Receptivo

Hacer buenas preguntas:

Caso 1. Lenguaje Receptivo

-Agobian o exigen

evitar preguntas que: (“¿qué es?, dime”)

- Contienen la repuesta

(“¿Quieres chocolate, verdad?”)

- Cerradas

(“¿estás bien?”)


Niño de 8 años. Nivel lingüístico de oraciones sencillas de 3-

4 palabras. Frecuentes errores gramaticales. Comprensión

de preguntas sencillas “aquí-ahora”, con respuesta lenta.

Impulsivo; se acerca a compañeros pero les abraza fuerte,

les empuja cuando se enfada y cuando se frustra. Nivel de

lectoescritura propio de 1º de Primaria.

“Yo tienes los gafas” ;“(ayer) voy al zoo”; “ Es los perro”;

“¿Te lo doy?” (cuando quiere pedir); “un caramelo dame”


Ampliar vocabulario (nombres, verbos, adjetivos polares)

Conceptos temporales: Agendas y Calendarios


Conceptos espaciales

- Cartas

- Colocar/esconder objetos y nombrar- Colocar/esconder objetos y nombrar

- Seguir órdenes

- Juegos de pistas


Pronombres personales

- Juegos indicando el turno

- Pasar lista

- Dar modelo correcto en situación natural

Definiciones y descripciones

- Describir personas y personajes con plantilla

- Juegos de adivinar dando pistas


- Quién es quien

Términos emocionales

- IMPORTANTE: Estimular la evocación léxica

Con vocabulario que el niño domina …


“Vamos a decir animales”

“vamos a decir cosas que hay en la cocina”

“Vamos a decir cosas que vuelan”

Conjugación de tiempos verbales


- Cuaderno viajero

- Calendarios- Calendarios

- Secuencias

- Cuentos

- Fotos familiares

Concordancia género y número

(artículos y nombres)

Uso de los reflexivos


- Fichas

- ModeladoUso de los reflexivos

Oraciones más largas

Oraciones causales y finales

- Modelado

- Mímica nombrando

Uso de preposiciones y determinantes.

Cómic para hablar. CEPE



Componente Pragmático


Participación en conversaciones sencillas

Hacer preguntas para obtener información

“he ido a ..... con mi ....”


Habilidad narrativa básica

Elaborar pequeñas explicaciones y descripciones

(tu comida favorita, tu mascota, etc.)


Lenguaje Receptivo

Caso 2. Lenguaje receptivo

Atender al lenguaje de los otros

Escuchar conversaciones ajenas y responder a

preguntas

Memoria verbal

Escuchar cuentos sin apoyo visual (solo audio) y luego contarlo resumido

Responder a preguntas más complejas (Cómo, Con quién, Con qué, Para quién, etc.)


Niño de 10 años. Lenguaje formal relativamente adecuado (con

errores puntuales). Adecuada comprensión. Lectura y

escritura adquirida pero con problemas para sintetizar,

resumir o captar las ideas relevantes. Dificultad resumir o captar las ideas relevantes. Dificultad

conversacional (cambia de tema, no respeta turnos, poco

recíproco, etc.). Narración inmadura (sobre todo de narración

creativa). Aunque tiene picardía es ingenuo y literal en la

interpretación del lenguaje. Se despista mucho en las

explicaciones.


Vocabulario referido a estados mentales (saber, pensar,

recordar, creer)


Comprensión y uso de frases hechas y giros idiomáticos


Componente Léxico-Semántico / Lenguaje Receptivo

Simplificar enunciados y textos

Evitar preguntas ambiguas Evitar preguntas ambiguas

Utilizar un lenguaje concreto y directo

Destacar la información relevante

No penalizar en respuestas orales o escritas por

fallos en aspectos puramente lingüísticos


Componente Pragmático

Comprensión de gestos y lenguaje no verbal

Comprensión de bromas y falsas creencias


Enseñar a pedir aclaraciones

Practicar habilidades conversacionales

Habilidades conversacionales(preparar la conversación)

Enseñar a argumentar,


Enseñar a argumentar, convencer y defenderse a través del lenguaje

Enseñar a hacer/recibircríticas

Ofrecer información pertinente y relevante

- Entha- Tabú


- Tabú- Resúmenes- Explicar las

normas de juegos

Intervención en el componente fonológico

Intervención individualizada y “formal”

- Conciencia metafonológica

- Discriminación fonológica- Discriminación fonológica

- Uso de gestos de apoyo al sonido

- Ejercicios explícitos de praxias

- Modelado (sin comentarios directos sobre su manera

de hablar)

Otras adaptaciones específicas

Comprensión de enunciados matemáticos

Otras adaptaciones específicas

Aprendizaje de la lectoescritura

Hacer una organización del currículo más flexible y un uso de recursos más amplios que los de recursos más amplios que los libros de texto o fichas

Materiales/fichas adaptados:http://www.ceipsantamariadegracia.com/

http://maestraespecialpt.blogspot.com.es/

http://mirinconcitoespecialaulapt.blogspot.com.es/

Patios ¿ Hay necesidad de intervenir?

La respuesta es: SI

- Dificultad para integrarse en juegos- Dificultad para integrarse en juegos

- Entorno enriquecedor y natural

- Oportunidad de diferentes aprendizajes

- Minimiza los problemas sociales posteriores

- Más vulnerables al acoso y exclusión

Patios ¿ Hay necesidad de intervenir?

Los niños con TEL muestran dificultad para:

- Unirse y seguir juegos (no comprenden reglas)

- Seguir y participar en conversaciones de grupo- Seguir y participar en conversaciones de grupo

- Usar el lenguaje para negociar, argumentar, convencer

- Expresar quejas y defenderse a través del lenguaje

Compañeros como promotores de su desarrollo social

- El clima de aceptación y respeto comienza en clase ypor parte del adulto

- Promover programas específicos de hhss (benefician a - Promover programas específicos de hhss (benefician a otros alumnos)

- Destacar los talentos del niño en clase

- Contamos con experiencias muy positivas

Patios

Propuestas:

- “Círculo de amigos” - “Recreo alternativo”

- “Compañero ayudante”

Pautas generales:

Primero en situación uno a uno

luego pequeño grupo

- Normas de juegos (visual)

- Fórmulas para unirse al juego

- Habilidades conversacionales

- Capacidad de negociar

- Expresar/recibir críticas

Patios

Propuestas:

“Círculo de amigos”

- Enseñar y Reforzar a los ayudantes

- Tiempo libre + Tiempo dirigido

- Comenzar con un repertorio de 3-4 juegos conocidos

- La figura del adulto debe ir retirándose, pero siempre

con supervisión

Patios

Propuestas:

“Compañero-Ayudante”

- Rotar responsabilidades- Rotar responsabilidades

- Especificar su “funciones”

- Enseñarle los juegos que el niño conoce

- Asegurarse que son tiempos determinados en el recreo

- Controlar la “carga” e implicación del ayudante

Patios

Propuestas:

“Recreo Alternativo”

- Espacio específico- Espacio específico

- Abierto para todos los alumnos

- Actividades libres + otras organizadas

- Disponibilidad de diferentes materiales y juegos

Muchas Gracias

curso atelma 2013 para profesionales de educación [compatibility mode]

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