cuidado y manejo de fistulas externas

7/24/2019 Cuidado y Manejo de Fistulas Externas

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CUIDADO Y MANEJO DE

FISTULAS EXTERNAS


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FISTULA

ENTEROCUTANEA

Se defne as a lacomunicacin

ano!mal en"!e ela#a!a"o$as"!oin"es"inal % la#iel& con salida delcon"enido in"es"inal a

"!a'(s de la misma#o! un #e!iodo ma%o!de )* +o!as


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FISTULAS EXTERNAS

Son un #!o,lema ma%o! en la#!ac"ica -ui!.!$ica

Son com#licaciones #os" o#e!a"o!ias

/0 1 de los casos se desa!!ollan

des#u(s de una ci!u$a2


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COM3LICACIONES3RINCI3ALES

Dese-uili,!io +id!oelec"!ol"ico

Desnu"!icin

Se#sis

Los cuales es"4n en !elacin con la

locali5acin de la fs"ula& el $as"o& lasca!ac"e!s"icas ,io-umicas %elec"!ol"icas de la desca!$a % lacondicin #a"ol$ica su,%acen"e


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El o,6e"i'o en el mane6o de #acien"escon fs"ulas es el cie!!e de la misma2

3!o#si"o del T7 medico

829 Cie!!e es#on"aneo de la fs"ula)29 Ins"alacin de a#o%o nu"!icional

:29 Con"!ol de se#sis


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Mo!"alidad a ni'el mundial ;9)01

Mo!"alidad en nues"!o #as )09:01

ETIOLO


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O"!as causas

En>e!medad in?ama"o!ia in"es"inal

Coli"is ulce!osa

En>e!medad de C!o+n C4nce!

T!auma

Di'e!"iculi"is


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3a!a denomina!las

8 Locali5acin@ eso>4$icas& $4s"!icas %duodenales

) Ana"oma@ di!ec"a9 cuando es di!ec"adel in"es"ino a la #iel2

com#licada9 cuando no lo es2


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: Ma"e!ial@

con"!olada9 si el ma"e!ial 'e!"ido lo+ace +acia una ,olsa o un 4!ea donde#ueda se! d!enada

Descon"!olada9 cuando no es as2


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* Can"idad de ma"e!ial@


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LOCALIBACION ANATOMICA

Mien"!as mas dis"al9 menos a$!esi'a

Mien"!as mas #!o7imal9 ma%o! $as"oen )* +!s& ma%o! com#licacin+id!oelec"!ol"ica& nu"!icional % se#sis


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CAUSAS DE MORTALIDAD

Dese-uili,!io +id!oelec"!oli"ico #o! el$as"o al"o2

Desnu"!icin@ #o! ,a6o a#o!"ecal!ico& +i#e!ca"a,olismo % #e!didade #!o"enas

Se#sis@ #!esencia de "e6ido nec!"ico-ue se in>ec"a #o! mic!oo!$anismosde la ?o!a in"es"inal % #o!es"aflococo2

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