CUADRO CLÍNICO

Docente: Dra. Verónica Franco

Grupo #5:

Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabi

05/01/2016

Resumen clínico

Hombre • 17 años

Oficio • ESTUDIANTE

Estado civil

• Soltero

Motivo de consulta:• Fiebre persistente• Malestar general• Dolor articular• Erupciones Cutaneas

Diez días antes• No presentaba sintomatología

Cuatro días antes a la fecha : • Temperatura CTF 38,5-40 °C• Dolor en las articulaciones de tobillo

y muñeca • Hiperemia y exantema en tórax y

extremidades • Dificultad para caminar• Vomito

En la exploración

física

Peso 55kg Talla 1,65 cm

Fc 96 lpm Fr 24rpm

T 38,8°c

hiperemias y exantema

maculoso a nivel de miembro

superior y tórax

febril, artralgia especialmente en muñecas y tobillo , ligera

palidezTórax simétrico con ruidos

respiratorios normales

Ruidos cardiacos

rítmicos sin soplos.

Abdomen no distendido

Adenitis generalizada

Mucosa oral seca con saliva

filante deshidratado

Inmunización: Vacunación completa para la edad, no porta carnet.

Antecedentes personales: Niega antecedentes de importancia.

Historia familiar: Madre de 37 años APS. (casos de atención primaria de salud)

Pruebas de laboratorio

PRUEBAS SEROLOGICAS:

*6 ELISA (DENGUE / NEGATIVAS)

(Chikungunya / Positiva)8 /Detección de ARN viral por

RT PCR

CULTIVO VIRAL?:

Estudio EpidemiológicoEl paciente vive

en un barrio rural de escasos

recursos económicos ,

junto a su Madre

• Carente de agua potable.• El agua que llega a la vivienda es

agua lluvia o por medio de tanquero

• Los tanques nunca han sido abalizados

• Por falta de recursos no cuentan con toldos, ni usan repelente

Su madre

• 37 años• Empleada domestica, a tiempo

completo • Por lo que no puede ocuparse del

aseo continuo de su hogar

Él

• Trabaja en una plantación cerca de su localidad para ayudar económicamente a su madre.

• Refiere que en el trabajo existen muchos mosquitos

Diagnóstico

Fiebre Chikungunya

Diagnóstico diferencial

MalariaZika

Leptospirosis

La fuente más probable de infección fue un Mosquito infectado con el virus chikungunya que le pudo

contagiar en su casa o en el trabajo

Tratamiento

Tratamiento para la Chikungunya:

1.Tomar Acetaminofén (Paracetamol)

2.Beber líquidos que contengan vitamina C (zumo de arándano)3.Permanecer en un lugar fresco y seco4.Utilizar compresas impregnadas con alcoholImportante: No se recomienda el consumo de Aspirina

NO EXISTE TRATAMIENTO ANTUVIRALESPECIFICO El único tratamiento contra el virus de la Chikungunya

consiste, principalmente, en aliviar los síntomas,

incluida la fiebre.

Eliminación de criaderos Fumigación Abatizacion

Medidas de prevención en el hogar

Inmunización ( cuando este disponible la vacuna )

Profilaxis