Revisión de ArticuloHugo Alegría

Fiebre Chikungunya

Amenaza para la Región de las

Américas

Lilían Porta. Fiebre chikungunya amenaza para la región de las Américas. DNSFFAA. 2012; Vol. 31 (No.

1): 25-33

Es objetivo principal es brindar a los trabajadores de la salud, los conocimientos epidemiológicos y clínicos sobre esta arbovirosis emergente, que presenta un importante riesgo de introducción en la región de las Américas a través de viajeros portadores del virus

Características generales e historia

Enfermedad olvidada

Transmitido por el genero Aedes

1770-1780 ---- India y sudeste de Asia

1952-1953 ---- Robinson y Lumsdem

Makonde

Akydia

Agente: 60-70 nm, envuelto, genoma ARN, monocatenario, Alphavirus, grupo A de Arbovirus, familia Togaviridae

Vector: Aedes aegypti y Aedes albopictus

Reservorio: Humano; primates, roedores, aves y mamíferos pequeños

Periodo de incubación: Extrínseco 10 días, intrínseco 3-7 días

Mecanismo de Transmisión: Biológica, vertical, manejos de sangre infectada

Susceptibilidad e inmunidad: de por vida?

Presentación Clínica 3-28% son asintomáticas

Aguda Subaguda Cronica

T: >39oC Axilar(Rash maculopapular)

Poliartritis Distal Artralgia inflamatoria

Dolores articulares Tenosinovitis hipertrófica

Fatiga

Cefalea Fatiga general Depresión

Dolores de espalda difusos

Síndrome de Raynaud

Mialgias Debilidad

Fatigas

Poliartritis migratoria

Vómitos

Conjuntivitis

Atípicas

Meningoencefalitis, convulsiones, encefalopatía, neuropatía, Síndrome de Guillain-Barre, paresia y parálisis

Neuritis óptica, retinitis, uveítis

Miocarditis, pericarditis, IC, arritmias

Hiperpigmentacion fotosensible, ulceras intertriginosas, dermatitis vesiculo-bullosa,

Nefritis, IRA

Insuficiencia respiratoria

Diagnóstico Aislamiento viral: muestras de suero, en los

primeros 8 días

RT-PCR: del 1- 7 día

Serológicas: ELISA ac-IgM, ELISA ac-IgG,

Diferenciales Malaria

Dengue

Leptospirosis

Fiebre reumática

Artritis reumatoidea juvenil

Infección por el virus de O’nyong nyong

TratamientoSintomático

Subaguda y crónica: Corticoides orales y AINES tópicos

Fisioterapia

Aislamiento

ImportanciaMagnitud

Trascendencia

Vulnerabilidad

http://www.cdc.gov/chikungunya/geo/index.html

Preparación y respuestaVigilancia epidemiológica activa y pasiva de

síndromes febriles

Vigilancia laboratorial

Vigilancia Entomológica

Comunicación de riesgo a la comunidad

Recomendaciones

Gracias