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FICHA DE INSCRIPCIN
UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN - TACNA
CIUDAD UNIVERSITARIA MIRAFLORES S/N-CASILLA 316 TELEFONO 583000 ANEXOS 2350,2351 - EMAIL: [email protected]
"Nuevos Tiempos, Nuevos Lideres, Nuevas Perspectivas"
2015 -> FASE I
DATOS PRINCIPALES
MOSAJA
APELLIDO PATERNO
CAPIA
APELLIDO MATERNO
HESTHEFANI KAREN
NOMBRES
FEMENINO 16/07/1997 SOLTERO
SEXO FECHA NACIMIENTO ESTADO CIVIL
DOCUMENTO IDENTIDAD
LUGAR DE PROCEDENCIA
75892876
TIPO ZONA ZONA TIPO VA
REFERENCIA
TELFONO CELULAR
052602359 952630766
CELULAR 2
E-MAIL
NACIONALIDAD
PER
LENGUA MATERNA SEGUNDA LENGUA
ESPAOL O CASTELLANO NO ESPECIFICADO
AO DE EGRESO
CIENCIAS CONTABLES Y FINANCIERAS
CARRERA PROFESIONAL
Departamento : TACNA ; Provincia : TACNA ; Distrito : CORONEL GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA ;
NO ESPECIFICADO NO ESPECIFICADO
VA
Nota :Declaramos bajo juramento que los datos consignados en el presente documento son exactos y que pertenecen, caso contrario me someto a las disposiciones legales vigentes.
lunes, 29 de diciembre de 2014
FIRMA DEL ESTUDIANTE
D.N.I 75892876
296CDIGO WEB
Departamento : TACNA ; Provincia : TACNA ; Distrito : CORONEL GREGORIO ALBARRACIN LANCHIPA ;
LUGAR DE NACIMIENTO
NMERO
42237 JORGE CHAVEZ
CENTRO EDUCATIVO
ESTATALTIPO CENTRO EDUCATIVO
EDUCACIN SECUNDARIA COMPLETA
GRADO INSTRUCCIN
CENTRO PRE UNIVERSITARIO
PREPARACIN
2014
DATOS SECUNDARIOS
Distrito : TACNA ;LUGAR RESIDENCIA
46300300Deposito BancoFormaPago, Serie y Numero Comprobante
29/12/2014 Pgina 1 de 110:29:22p.m.