centro veterinario 33

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  • 8/14/2019 Centro Veterinario 33

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    Contraportada

    PATRONES VASCULARES ECOGRFICOSEN LINFONODOS ABDOMINALESCorrelacin patolgica

    VENTILACIN MECNICA ENANESTESIA VETERINARIACmo ventilar a un paciente

    TRAUMATISMO RENAL CERRADO PORACCIDENTE DE TRFICO.Caso clnico

    Revista de laAsociacinMadrilea deVeterinarios deAnimales deCompaa N 33 - Mayo - Junio 2009AMVAC

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    JUNTA DIRECTIVA DE AMVACPRESID ENTE: Jos Ramn Escribano LucasVICEPRE SIDENTE: Carlos Llanos NeilaTESORERO: Ricardo Snchez SamblasSECRETARIA: Pilar Gonzlez-Iglesias SitgesVOCALES: VOCAL 1: Nieves Rojo Gonzlez

    VOCAL 2: Susana Garca Prez De AyalaVOCAL 3: Santiago Garca CaraballoVOCAL 4: Carlos Bollo De BritoVOCAL 5: Csar Augusto Rodrguez

    SECRETARA Y SEDE SOCIAL:C/ Maestro Ripoll, 8 - 28006 MadridTel.: 91-563 95 79 - Fax : 91-745 02 33E-mail: [email protected]: www.amvac.es

    EDITAN:AMVAC

    YAXN COMUNICACINE-mail: [email protected] 36 39 34Dulcinea 42 -4B28020-Madrid

    PUBLICIDAD:AXN COMUNICACINE-mail: [email protected]

    www.axoncomunicacion.net

    IMPRIME:Grficas Almudena SLDepsito legal: M-15338-2004ISSN: 1697-6959

    EEstimados compaeros:Como ya sabris todos el pasado martes da 9 de Junio se celebr la ltimaAsamblea General. Siempre es una ocasin -adems de saludar a los compaeros-de recibir informacin de temas importantes, tales como la marcha econmica deAMVAC o la preparacin del prximo Congreso.

    Adems tambin pudimos recibir informacin de otras cuestiones que nos ocu-pan, como las nuevas actividades culturales y cientficas que ya se pusieron enmarcha el ao pasado y que desde la nueva Junta se pretenden continuar.

    Un momento que emocion a algn asistente, fue la proyeccin del vdeo que elcompaero Pepe Ziga (toda una institucin en AMVAC desde sus comienzos)

    nos trajo del Centro de Educacin Especial llamado La Pursima en Chiclayo(Per) , al que AMVAC, por acuerdo tomado en Asamblea General, destina el3% de los beneficios del Congreso. Cuando vemos todo lo que han podido hacercon nuestra ayuda, en beneficio siempre de los nios, realmente podemos sentir-nos orgullosos.

    Y lleg tambin el turno de renovar parte de la Junta. No se trata de renovarseo morir, sino de seguir trabajando. Y desde la Junta, tanto los que continanreenganchados como los novatos, intentamos mantener la misma ilusin y lasmismas ganas de seguir haciendo cosas que hemos heredado del esfuerzo de loslicenciados. Y todo ello, siempre, bajo la transparencia que nos caracteriza.

    Seguimos adelante, con vuestra ayuda. Y cada vez con ms fuerza.

    Un saludo.

    Junta Directiva de AMVAC

    PATRONES VASCULARES

    ECOGRFICOS

    EN LINFONODOS

    ABDOMINALES

    Correlacin patolgica Pg.4

    VENTILACIN MECNICA

    EN ANESTESIA

    VETERINARIA

    Conceptos y modos de ventilacinPg.10

    TRAUMATISMO RENAL

    CERRADO POR ACCIDENTE

    DE TRFICO.DESCRIPCIN

    DE UN CASO CLNICO

    Deberamos sospechar siempre que exista

    trauma abdominal evidente Pg.16

    Trabajos de empresa:

    Importancia de la dieta en

    la diabetes mellitus felina

    Pg.26

    Influencia del Tamao

    Corporal en la Funcin

    Digestiva Canina Pg.30

    Cartas del asociado Pg.36

    Agenda Pg.38

    Noticias de empresa Pg.40

    Bolsa de trabajo Pg.50

    Y ms...

    3

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    Trabajo cientfico

    IntroduccinLa linfadenopata es un proceso comn en muchas de las patologas habituales. Este aumento en el tamaode los linfonodos sucede tanto en procesos benignos que incluyen cuadros clnicos reactivos e inflamatorioscausados por infecciones, traumas, o enfermedades

    inmunomediadas, como procesos malignos en losque se pueden encontrar tumores primarios linfomay metstasis de otros tumores. Adems en un mismopaciente se pueden encontrar varios procesosp.e. tumores mamarios y cistitis, y linfadenopataasociadas que hace ms complejo el diagnstico.Determinar la causa es fundamental tanto para eldiagnstico como para el enfoque teraputico.

    Las armas diagnsticas con las que cuenta el clnicopara la exploracin de los linfonodos superficialesson variadas, vindose muy limitadas a la hora deabordar los linfonodos abdominales. La palpaciny la puncin con aguja fina son procedimientosde eleccin en linfonodos como los poplteos o lospreescapulares, y sin embargo ambas tcnicas por

    artculo cientfico

    4

    PATRONES VASCULARESECOGRFICOS EN LINFONODOS

    ABDOMINALES Y SU

    CORRELACIN PATOLGICAPablo Gmez Ochoa1, Sal Prieto Rodrguez2, Manuel Gascn Prez1

    1 Departamento de Patologa Animal. Universidad de Zaragoza. C/Miguel Servet 177. CP. 50013 Zaragoza.

    2 Hospital Veterinario V3, Joc de la Bola 22, CP 25003 Lleida.

    email: [email protected]

    Figura 1. Ecografa en modo B de unos linfonodos iliacos mediales au-mentados de tamao.

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    si solas pierden valor en los linfonodos abdominales.La radiologa puede valorar linfocentros cuandoestn muy aumentados pero tampoco resulta tilen la valoracin individualizada de los linfonodosabdominales. Es en este punto donde la ecografaresulta fundamental, porque permite valorar no slo eltamao sino tambin la estructura interna del ganglio.

    Ecograa en modo B

    La localizacin ecogrfica de los linfonodosabdominales en estado normal generalmente noes sencilla; en su mayora son de pequeo tamaovaran entre 0,5 y 4 cm, salvo el yeyunal que

    puede medir hasta 0 cm, su presencia puede servariable hay linfocentros mayores que existenen todos los animales y menores que muestrancierta variabilidad individual, y su ecotextura essimilar al tejido conectivo y grasa que los rodea.Normalmente, son difcilmente identificables aexcepcin de los linfonodos iliacos mediales ymesentricos, sin embargo, pueden localizarsefcilmente si estn afectados por alguna patologay presentan un aumento de tamao. Aunque laecografa permite la localizacin y descripcin deun linfonodo afectado, la utilidad de esta pruebapara categorizar la patologa que lo afecta eslimitada. Los patrones ecogrficos no permitendiferenciar si el aumento de tamao del mismose debe a un proceso inflamatorio tumoral yaunque en este punto la puncin con aguja finasigue resultando vital para el diagnstico enmuchas ocasiones o no se obtiene una muestra representativa o el diagnstico no es concluyente.

    Ecograa doppler

    La valoracin del patrn vascular del linfonodo mediante el Doppler pulsado es una herramientacomplementaria que puede ayudar en estos casos. Para comprobar si el trazado espectral poda tipificar lacondicin patolgica se dise un protocolo en el que se estudiaron 107 linfonodos abdominales de perrossanos, con patologa inflamatoria y tumoral. Como Gold Standard se us la citologa y como variables losndices semicuantitativos de resistencia y pulsatilidad. Estos ndices se calculan a partir del trazado espectralde una de las arterias del interior del linfonodo mediante las siguientes frmulas:

    Indice de Resistencia o de Pourcelot IR:vel. mx. sistlica vel. mn. diastlica / vel. mx. sistlica.Indice de pulsatilidad o de Gosling y King IP:

    vel. mx. sistlica vel. mn. diastlica / vel. media mx.

    Para obtener estos ndices primero se localiza el linfonodo, los ms sencillos son los iliacos mediales y ellinfocentro yeyunal, y a continuacin mediante el Doppler color o el Power Doppler se visualiza la vascularizacin.Una vez identificado un vaso se insona, obteniendo el trazado espectral.

    PATRONES VASCuLARES ECOGRFICOS EN LINFONODOS ABDOmINALES - GmEz P., PRIETO S. y GASCN m.

    55

    Figura 3. El Power Doppler aumenta la sensibilidad en la visualizacin

    pero tambin incrementa los artefactos.

    Figura 2. Vascularizacin de un linfonodo mesentrico con Doppler

    color.

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    Trabajo cientfico

    Los resultados, usando las curvas de ROC prueba estadstica que permite definir la fiabilidad de una pruebaen medicina, permiten afirmar que mediante estos ndices se puede discriminar entre un linfonodo con unproceso tumoral linfoma o metstasis y un linfonodo benigno normal o reactivo. Los valores a partir delos cuales se debera considerar un linfonodo abdominal como infiltrado son de 0,7 para el IR y de 1,1 para elIP con una sensibilidad del 93% y una especificidad del 100%. Las curvas de ROC, para los linfonodos iliacosmediales y yeyunales estn representadas en el figuras 6 y 7.

    Estos cambios tan evidentes en el patrn vascular de un linfonodo maligno se deben a shunts arteriovenosos

    por la angiognesis y a turbulencias por compresin, circunstancias que no ocurren en un linfondo inflamadoo normal, y que hace que no aparezcan estas alteraciones y por tanto no haya cambios en el patrn.

    Aunque el estudio del trazado espectral de las arterias de los linfonodos resulta una herramienta de gran utilidadtiene varias limitaciones. La primera reside en el aparato, que exige que tenga Doppler y una configuracinptima, la segunda es el animal ya que en muchas ocasiones la profundidad a la que se encuentra el linfonodoy el movimiento del animal hace muy complicado obtener una buena seal. De todas formas el anlisis del IRy del IP debera ser incluido en el estudio ecogrfico de las linfadenopatas abdominales como una valoracincomplementaria, sin excluir en ningn caso la toma de muestra mediante puncin con aguja fina.

    6

    artculo cientfico

    Figura 5. Trazado espectral

    de un linfonodo mestas-

    tsico en una perra concarcinoma ovrico. El

    trazado es completamente

    diferente al del linfonodo

    anterior, el IR es de 0,79.

    Figura 4. Trazado espec-

    tral de una arteria de un

    linfonodo mesentrico

    reactivo en un perro con

    enteritis, el IR es de 0,59.

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    Bibliograa

    1. Prieto S, Gmez Ochoa P, de Blas I, Gascn M, Acea C, Corda A, Sosa I, Gregori T, Couto G. Correlation of Resistive and Pulsatility Indices

    in Canine Abdominal Lymph Nodes. Veterinary Radiology & Ultrasound. In Press 009.

    . Mastorakou I, Robbins ME, Bywaters T, Resistance and pulsatility Doppler indices: how accurately do they reflect changes in renal vas

    cular resistance. Br J Radiol 1993;66:57780.

    3.Steinkamp HJ, Teichgraber UK, Mueffelmann M, Hosten N, Kenzel P, Felix R, Differential diagnosis of lymph node lesions. A semiquan

    titative approach with power Doppler sonography. Invest Radiol 1999;34:50915.

    4.Langenbach A, McManus PM, Hendrick MJ, Shofer FS, Sorenmo KU, Sensitivity and specificity of methods of assessing the regional

    lymph nodes for evidence of metastasis in dogs and cats with solid tumors. J Am Vet Med Assoc 001;18:1448.5.Nyman HT, Kristensen AT, Flagstad A, McEvoy FJ, A review of the sonographic assessment of tumor metastases in liver and superficial

    lymph nodes. Vet Radiol Ultrasound 004;45:43848.

    6.Wu CH, Chang YL, Hsu WC, Ko JY, Sheen TS, Hsieh FJ, Usefulness of Doppler spectral analysis and power Doppler sonography in the

    differentiation of cervical lymphadenopathies. AJR Am J Roentgenol 1998;171:5039.

    7.Nyman HT, Kristensen AT, Lee MH, Martinussen T, McEvoy FJ, Characterization of canine superficial tumors using grayscale B mode,

    color flow mapping, and spectral doppler ultrasonographya multivariate study. Vet Radiol Ultrasound 006;47:198.

    8.Nyman HT, Kristensen AT, Skovgaard IM, McEvoy FJ, Characterization of normal and abnormal canine superficial lymph nodes using

    grayscale Bmode, color flow mapping, power, and spectral Doppler ultrasonography: a multivariate study. Vet Radiol Ultrasound

    005;46:40410.

    9.LlabresDiaz FJ, Ultrasonography of the medial iliac lymph nodes in the dog. Vet Radiol Ultrasound 004;45:15665.

    10.Nelson TR, Pretorius DH, The Doppler signal: where does it come from and what does it mean? AJR Am J Roentgenol 1988;151:43947.

    11.Pugh RC, Ultrasonographic examination of abdominal lymph nodes in the dog. Vet Radiol & Ultrasound 1994;35:110115.8

    artculo cientfico

    Figura 6. Curvas de ROC de los linfonodos

    iliacos mediales para el cut-off propuesto

    para los IR e IP.

    Figura 7. Curvas de ROC de los linfonodos

    mesentricos para el cut-off propuesto para

    los IR e IP.

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    9

    Spot On, Knock Out Spot On, Knock Out

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    El amitraz tiene una eficacia del 100% frente a los distintos estados

    vitales (ninfas, larvas y adultos) de las garrapatas.4

    nico con efecto desprendedor: tras un tratamiento, el 90% de las

    garrapatas se caen en las 2 primeras horas tras la infestacin y contin a

    actuando durante 5 semanas.5

    1.Prospectos aprobados. Frontline Combo (Merial), Advantage (Bayer), Stronghold (Pfizer), ProMeris (Fort Dodge) 2. Dryden M.et all., Efficacy of a topically applied formulation of metaflumizone on

    cats against the adult cat flea, flea egg production and hatch, and adult flea emergence. Vet. Parasitol. (2007), doi:10.1016/j.vetpar.2007.08.043 3.Datos de registro. Fort Dodge study GASD 11-26.00:

    Efficacy Against Ctenocephalides felis Fleas, Rhipicephalus sanguineus and Dermacentor variabilis Ticks in Adult Dogs Compared to Placebo and Positive Control (Frontline) (0817-C-US-04-03 Everett)

    4. Bicalho, K.A. et al., 2001. In-vitro evaluation of the effects of some acaricides on life stages of R. sanguineus. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. Vol 53 no 5 Belo Horizonte 5. Datos de registro. Fort Dodge

    study 0817-C-US-17-05. GASD 14-20-00. Efficacy of a topically applied spot-on formulation of metaflumizone combined with amitraz to detach, repel, inhibit feeding, and kill R. sanguineus ti cks on

    dogs. ProMeris es una marca registrada de Fort Dodge Animal Health. Las otras marcas citadas son marcas registradas de sus respectivos propietarios y no son marcas registradas de Wyeth ni de

    sus filiales.

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    Fisiologa del sistema respiratorio

    El oxgeno es necesario para el funcionamiento celular y el anhdrido carbnico es el resultado delmetabolismo tisular y debe ser eliminado fuera del organismo. La funcin principal del sistema respiratorioes captar el oxgeno y eliminar el anhdrido carbnico.

    El sistema respiratorio est construido por los pulmones y por las vas areas. Y es en los alveolos pulmonares

    donde se lleva a cabo el intercambio gaseoso: oxgeno, CO2 y agentes anestsicos.Existes algunos conceptos que son importantes definir ya que se manejan continuamente cuando se hablade anestesia y de ventilacin mecnica

    1. FRECUENCIA RESPIRATORIA (FR): nmero de veces que un animal respira en un minuto.

    2. VOLUMEN CORRIENTE (Vc): o volumen Tidal Vt. Es el volumen de aire que entra o sale en unarespiracin normal.

    3. VOLUMEN MINUTO (Vm): es el volumen que entra o sale en un minuto. Producto del volumencorriente por la frecuencia espiratoria.

    4. ESPACIO MUERTO ANATMICO: es el volumen de aire que se encuentra en las vas respiratorias. Suvalor vara segn el tamao del animal.

    10

    artculo cientfico

    VENTILACIN MECNICA

    EN ANESTESIA VETERINARIA

    Ignacio Sndez Cordero

    Responsable del Servicio de Anestesiologa de Sinergia Veterinaria

    [email protected]

    www.hypnosveterinaria.com

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    5. ESPACIO MUERTO ALVEOLAR: estees el volumen en alveolos que no estnrealizando intercambio gaseoso. Esteespacio en condiciones fisiolgicas en elpulmn sano es inapreciable. Sin embargosi existe patologa pulmonar este espaciose aumenta.

    6. ESPACIO MUERTO FISIOLGICO: es lasuma del espacio muerto anatmico y delespacio muerto alveolar.

    7. RELACIN VENTILACIN-PERFUSIN(V/Q): Para que exista un correctointercambio de gases en los alveolos, debeexistir un equilibrio entre la ventilacin

    alveolar V y el flujo sanguneo o perfusinsangunea el parnquima pulmonar gastocardiaco=Q. En condiciones normalesesta relacin es prxima a 1.

    Durante una anestesia podemosencontrarnos con diferentes circunstanciasque pueden alterar esta relacin V/Q:

    Malaventilacinalveolar:

    depresin respiratoria, ventilacin

    mecnica incorrecta, etc. Malaperfusin: gasto cardiaco

    reducido, hipotensin,tromboembolismo, etc.

    8. ATELECTASIA: alveolos colapsados, que perdieron su estructura y por tanto no realizan el intercambiogaseoso. Debemos rescatarlos mediante tcnicas de reclutamiento alveolar.

    9. PRESIN PICO: es la presin mxima que se alcanza en la va area al final de la fase

    inspiratoria.

    10. PAUSA INSPIRATORIA: es el tiempo que permanece mantenida la presin en la va area al final dela inspiracin.

    11. RELACIN I:E. Es la relacin que existe entre el tiempo inspiratorio y el espiratorio. Normalmente deforma fisiolgica es 1: o 1:3.

    12. COMPLIANZA O ELASTICIDAD PULMONAR. Se define como el cambio de volumen dividido porla variacin de presin. Esta distensibilidad pulmonar est disminuida en procesos como el edemapulmonar o fibrosis pulmonar, y est aumentada en el enfisema pulmonar.

    13. PRESIN POSITIVA AL FINAL DE LA ESPIRACIN (PEEP). Se trata de la presin que queda enlos alveolos al final de la espiracin. De forma fisiolgica esta presin es cero, pero cuando hacemosventilacin mecnica podemos fijarla en el valor que queramos.

    Foto 1: Relacin alveolo-capilar

    Foto 2: Vlvula de PEEP

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    Cambios isiopatolgicos en Vppi

    Durante las anestesia es frecuente que los pacientesestn con Ventilacin por presin positiva

    intermitente IPPV, y por tanto las presiones quese ejercen en las vas areas y en los alveolos sondiferentes. Estos cambios en la fisiologa respiratoriasuelen ser inapreciables clnicamente durante unaanestesia, sin embargo pueden ser muy gravescuando estamos en ventilacin mecnica durantelargos periodos de tiempo Unidades de cuidadosintensivos o en pacientes crticos.

    Por otro lado la ventilacin mecnica puede producirdiferentes tipos de dao sobre el parnquima pulmonar:

    Barotrauma:lesinpulmonarporexcesodepresinsobrelospulmones

    Volutrauma:excesodevolumenquehacequedistiendaunosalveolosmasqueotros.

    Atelectrauma:sedebealcolapsodelosalveolosalfinaldelaespiracin,generandofuerzasde

    cizallamiento que rompen las paredes de los alveolos.

    Modos ventilatorios

    El objetivo del anestesilogo durante una anestesia es conseguir una ventilacin y oxigenacin adecuadasin producir un dao sobre los pulmones de los pacientes. Para este objetivo existen diferentes modos deventilacin que pueden clasificarse de diferentes formas, dependiendo de si son por presin positiva, de altafrecuencia, invasiva o no invasiva, etc.

    Dentro de los ventiladores que usamos en anestesiay reanimacin en veterinaria son todos modosventilatorios por presin positiva intermitenteVPPI, y dentro de estos se clasifican por el gradode participacin del paciente:

    MODALIDADES MANDATORIAS O

    CONTROLADAS.Todo el esfuerzo respiratorio lo realiza el respirador.Suelen usarse SLO durante la anestesia.

    a. Modalidades reguladas por volumen

    b. Modalidades reguladas por presin

    MODALIDADES ASISTIDAS OSINCRONIZADAS.La mayora del esfuerzo lo hace la mquina, pero

    permite que el paciente realice alguna ventilacin,sincronizndose con l. Para esto necesitan unsensor de flujo o presin trigger a la bocade paciente para detectar cuando comienza suinspiracin.

    12

    artculo cientfico

    Foto 3: Monitorizacin completa

    Foto 4: Ventilacin manual

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    MODALIDADES DE SOPORTE.El paciente est en ventilacin espontnea y esel principal responsable del esfuerzo respiratorio,pero la mquina ayuda a esa respiracin

    espontnea.

    Cmo ventilar a un paciente enanestesia veterinaria

    La primera pregunta que podemos hacernossi leemos literatura de medicina humana es:tenemos que usar relajantes neuromusculares?La respuesta es que NO son necesarios en laclnica diaria en anestesia. Podemos ventilar ala mayora de nuestros pacientes sin necesidad

    de bloquearlos, ya que se acoplan muy bien ala ventilacin mecnica si estn correctamenteanestesiados.

    En el caso de tener que usarlos casi exclusivamenteen ciruga intraocular es recomendable usarbloqueantes de accin rpida como el Atracurio. Ladosis es de 0,1 mg/kg/IV cada 30 minutos.

    Cuando estamos en anestesia la mayora denuestros pacientes en ventilacin espontnea tienen un CO2 por encima de 45 mmHg, debido a la depresin

    respiratoria que se produce de forma habitual en anestesia. Por tanto si bajamos el CO2 a valores de 40mmHg instaurando la ventilacin mecnica y el umbral de disparo de la respiracin est por encima CO2>50mmHg el animal no har ningn esfuerzo por ventilar y se acoplar a la ventilacin mecnica sin luchar conel ventilador.

    Tambin podemos aprovechar la apnea que se produce tras la induccin anestsica cuando usamos propofolo fentanilo para introducir en ese momento la ventilacin mecnica.

    MODOS DE VENTILACIN EN VETERINARIA

    Ventilacin manual

    a. No controlamos el volumen corriente que metemos, solo la presin.b. Necesitamos un manmetro de presin en nuestra mquina de anestesia.c. Daremos una respiracin cada 56 seg, a una presin de 10 cmH2Od. Podemos modificar la FR o la Presin en funcin del CO2 espirado, que debe estar entre 35 y 45

    mmHg.

    Ventilacin mecnica. Debemos programar nuestro ventilador para regular

    e. Volumen corriente de 10 a 15 ml/kg.f. FR entre 10 y 15 rpmg. Este volumen debe ejercer en el pulmn sano una Presin pico entre 10 y 15 cmH2Oh. Este Volumen debe mantener el CO2 entre 35 y 45 mmHg

    Reclutamiento alveolar. Durante la anestesia tendremos un grado de atelectasia que depender devarios factores, pero siempre debemos realizar tcnicas de reclutamiento alveolar.

    REHABILITACIN DEL PACIENTE GERITRICO: OSTEOARTROSIS - DEL PuEyO, G. y GuILLORmE, S

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    Foto 5: Ventilador para anestesia veterinaria

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    i. En ventilacin manual debemos dar una ventilacin mas profundaPresin pico de 0 cmH2O durante 5 6 seg, cada 15 o 0 min.

    j. Si estamos en ventilacin mecnica debemos hacer lo mismok. Si nuestro ventilador lo permite debemos usar una PEEP entre 1 y 5

    cmH2O.Relacin I:E. Normalmente la relacin entre inspiracin y espiracin es de1:, pero esto podemos modificarlo para reducir el tiempo inspiratorio, yaque esto puede ayudar a reducir el impacto cardiovascular que se produce porla presin positiva dentro del trax. Podemos reducir el Ti hasta tener unarelacin de 1:3

    FRMACOS QUE AYUDAN A LA ADAPTACIN A LAVENTILACIN

    1. OPICEOS: producen una depresin respiratoria, y aumentan el umbral de disparo de la respiracin anivel central, por tanto los animales respiran menos, su CO2 sube y pueden incluso dejar de respirar. Sidurante una anestesia un paciente no se acopla bien a la ventilacin mecnica podemos usar una dosis defentanilo de 3 mcg/kg/IV para subir su CO2 y que se dejen ventilar mejor.

    2. BENZODIACEPINAS: no producen una depresin respiratoria importante, sin embargo al potenciar losefectos depresores de los opiceos y de otros anestsicos, pueden ser usadas con mucha seguridad debido asu estabilidad cardiovascular. Adems la relajacin muscular que provocan tambin beneficia a la adaptacina la ventilacin.

    3. AGONISTAS ALFA-2: se han usado en medicina humana para la adaptacin de los pacientes a laventilacin mecnica con muy buenos resultados, especialmente la dexmedetomidina. Este frmaco alproducir una sedacin y relajacin muscular puede ser muy til en estas circunstancias. Especialmente parasu uso a largo plazo en pacientes ventilados en postoperatorios o UCIs. La dosis de dexmedetomidina es de1 a mcg/kg/h.

    14

    artculo cientfico

    Foto 6: Ventilador para anestesia

    veterinaria

    Grfico 1: Impacto cardiovascular de la ventilacin mecnica

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    DESTETE DEL VENTILADOR

    Aunque existe mucha literatura sobre el destete del respirador, esta se refiere sobre todo a los pacientes deUCI, ya que en estos casos existe una atrofia muscular y una patologa pulmonar que hace este proceso lento

    y laborioso.

    Sin embargo en anestesia veterinaria, el destete es mucho mas sencillo, ya que son pacientes que han estadosolo 1 o horas en ventilacin mecnica.

    Lo que debemos hacer es:

    Suspender la administracin de anestsicos y analgsicos, es decir despertar al paciente.Bajar el Vc, la Ppico o la FR para aumentar el CO 2esp.Desconectar el ventiladorComprobar que comienza la ventilacin espontnea.Si no recupera completamente la ventilacin espontnea

    a. Dar una ventilacin al minuto para oxigenar y que aumente el CO2b. Usar frmacos antagonistas de los bloqueantes neuromusculares Neostigmina 0,0 mg/kg junto con

    atropina 0,0 mg/kg si los hemos usado.

    Si pasados 150 minutos, tenemos un CO2 muy elevado y no ha recuperado la ventilacin espontneadebemos valorar posibles daos neurolgicos o pulmonares severos.

    BIBLIOGRAFA

    1. Barton, L. Strategies for Mechanical Ventilation. Clinical Techniques in Small Animal Practice, Vol 15, n3, 000: pp 149156. GarcaFernandez, J. Clasificacin de los modos ventilatorios. Curso de Ventilacin Peditrica Hospital Universitario La Paz. 009.

    3. Drellich, S. Principles of Mechanical Ventilation. The Veterinary Clinics of North America, Small Animal Practice. Volume 3, Number

    5, September 00.

    4. Lumb and Jones Veterinary Anesthesia and Analgesia. Fourth Edition.

    5. Seymour, C. Manual de Anestesia y Analgesia en pequeos animals. Coleccin BSAVA. 001

    REHABILITACIN DEL PACIENTE GERITRICO: OSTEOARTROSIS - DEL PuEyO, G. y GuILLORmE, S

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    FICHA TCNICA PROMERIS DUO

    ProMeris Duo 100,5 mg + 100,5 mg Spot-on para perros pequeosProMeris Duo 199,5 mg + 199,5 mg Spot-on para perros medianosProMeris Duo 499,5 mg + 499,5 mg Spot-on para perros medianos/grandesProMeris Duo 799,5 mg + 799,5 mg Spot-on para perros grandesProMeris Duo 999 mg + 999 mg Spot-on para perros muy grandesComposicin: Metaflumizona 150 mg/ml y Amitraz 150 mg/mlIndicaciones y especies de destino: Tratamiento y prevencin de las infestaciones por pulgas (Ctenocephalides canis y C. felis) ygarrapatas (Ixodes ricinus, Ixodes hexagonus, Rhipicephalus sanguineus, Dermacentor reticulatus y Dermacentor variabilis) en perros. Elmedicamento veterinario puede utilizarse como parte del tratamiento estratgico de la dermatitis alrgica a pulgas (DAP).Posologa y forma de administracin: Uso cutneo.

    Pes o d e p er ro (K g) Tam a o d e p ip et a a ut ili zar

    5 ProMeris Duo paraperros pequeos

    5,1 10,0 ProMeris Duo paraperros medianos

    10,1 25,0 ProMeris Duo para perros

    medianos/grandes25,1 40,0 ProMeris Duo para perros grandes

    40,1 50,0 ProMeris Duo paraperros muy grandes

    Para perros con ms de 50 kg, utilizar una combinacin de dos pipetas para ajustarse al peso del animal.Contraindicaciones: No administrar a cachorros menores de 8 semanas de edad. No administrar a gatos. Noadministrar a perros enfermos o debilitados, o a perros que sufran un golpe de calor.Precauciones: Es importante aplicar la dosis en un rea donde el animal no pueda lamerlo y cerciorarse que los animales no se lamen despus deltratamiento. Este producto contiene amitraz, que puede producir efectos neurolgicos adversos en humanos y especialmente en nios. Evite el contacto

    directo con los animales tratados y no permita que los nios jueguen con los animales tratados hasta que la zona de aplicacin est seca. Lveseminuciosamente las manos despus de su uso. En caso de derrame accidental sobre la piel, elimnelo inmediatamente con agua y jabn. Este productopuede causar una leve irritacin ocular. Si el producto entra en contacto accidentalmetne con los ojos, stos debern enjuagarse bien con agua. Todomedicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo debern eliminarse de conformidad con las normativas localesPrescripcin Veterinaria. N Reg.: EU/2/06/065/001-010

    Fort Dodge Veterinaria, S.A.

    FICHA TCNICA PROMERISProMeris 160 mg Solucin Spot-on para gatos pequeosProMeris 320 mg Solucin Spot-on para gatos grandesComposicin: Metaflumizona 200 mg/ml.Indicaciones y especies de destino:Tratamiento y prevencin de las infestaciones por pulgas (Ctenocephalides canis y C. felis) en gatos. Elmedicamento veterinario puede utilizarse como parte del tratamiento estratgico de la dermatitis alrgica a pulgas (DAP).

    Posologa y forma de administracin: Uso cutneo.

    Pe so del gat o ( kg ) Ta ma o d e p ip et a a ut il iz ar

    4 ProMeris para gatos pequeos

    > 4 ProMeris para gatos grandesContraindicaciones: No administrar a gatitos menores de 8 semanas de edad.Precauciones: Es importante aplicar la dosis en un rea donde el animal no pueda lamerlo. No permitir que los animales se acicalen entre s trasel tratamiento. Evite el contacto directo con piel, ojos o boca. Despus de usarlo lvese minuciosamente las manos. En caso de derrame accidentalsobre la piel, elimnelo inmediatamente con agua y jabn. Si se produce un contacto accidental con los ojos, lvelos cuidadosamente con agua. Todomedicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo debern eliminarse de conformidad con las normativas locales.Prescripcin Veterinaria. N Reg.: EU/2/06/064/001-004Fort Dodge Veterinaria, S.A.

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    caso clnico

    Introduccin

    La mayora de los accidentes de trfico tienen como resultado traumatismos abdominales que puedendesencadenar, segn su intensidad y el rgano afectado, desde el fallecimiento del animal, en las primerashoras posteriores al trauma o de forma ms tarda, a importantes secuelas sobre el animal.

    La mayora de los traumas que involucran a la cavidad abdominal son cerrados, ms del 80%, y entre losdiferentes rganos que pueden resultar daados se encuentra el Rin, considerando que su frecuencia esten un 15% de estas lesiones abdominales.

    El traumatismo renal directo es bastante comn, ocupando el tercer lugar despus del bazo 5% yel hgado 0%, siendo el rin izquierdo, el ms susceptible a la contusin y laceracin, debido a sususpensin ms laxa. No obstante, es posible que tal porcentaje 15% sea algo mayor, en especial sipensamos que, no pocas veces tales daos fcilmente pueden pasar desapercibidos o enmascarados bajomanifestaciones que a primera vista desvan nuestra atencin, principalmente las msculo esquelticas.Por ello creemos que en este tipo de accidentes habr que estar muy atento ante cualquier signo ocircunstancias de sospecha.

    Describimos a continuacin el caso de BEKI, una caniche hembra de 7 aos de edad que se present ennuestro hospital en consulta de urgencia tras sufrir un accidente de trfico.

    TRAUMATISMO RENAL CERRADOPOR ACCIDENTE DE TRFICO.DESCRIPCIN DE UN CASO

    CLNICO

    Daniel Rojo Ros

    Hospital Veterinario Cartagonova. Cartagena.

    Profesor Asociado Dpto. Anatoma y Anatoma Patolgica. Facultad de Veterinaria de Murcia.

    [email protected]

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    TRAUMATISMO RENAL CERRADO POR ACCIDENTE DE TRFICO- ROjO D.

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    En la exploracin no se detectaron lesiones de riesgo vital para el animal, la perra andaba evidenciando unacojera de la extremidad posterior derecha, pero en apariencia estaba bastante bien.

    Se realizaron anlisis sanguneos de rutina, hemograma Tabla 1 y bioqumica BUN, CREA, ALT,

    PT, ALKP Tabla , sin alteracin destacable, as como radiografas torcicas y abdominales simplesIlustracin , que tampoco mostraron lesin alguna. En la radiografa ventrodorsal de cadera y fmurapareca una fractura diafisaria proximal del fmur de la extremidad posterior derecha con variosfragmentos Ilustracin 1.

    En la ecografa abdominal no se apreciaba lquido libre por lo que en principio, descartamos la afectacin derganos internos Hgado, bazo, rin y vejiga.

    Tabla 1: Hemograma

    LEU 11.8 * 103 /mm3 (6.0-13.3)

    ERI 7.24 * 106/mm3 (5.4-8.3)

    HB 15.8 g/dl (12.2-20.1

    HTC 47.9 % (35.3-56.2)

    PLT 265 * 103/mm3 (119-497)

    Tabla 2: Bioqumica

    ALKP 50 U/L 23-212

    ALT 156 U/L 10-100

    BUN 19 mg/dl 7-27

    CREA 0.9 mg/dl 0.5-1.8

    PT 6.1 g/dl 5.2-8.2

    Tras la aplicacin de tratamientos antibiticos, antiinflamatorios y analgsicos, se mantuvo hospitalizadapara su observacin y estabilizacin antes de la ciruga por la fractura femoral.

    Durante este periodo, Beki present en dos ocasiones una discreta hematuria, se realizaron ecografasseriadas as como hemogramas de control a las 6, 1 y 4 horas, que confirmaban la estabilidad de la paciente,por lo que se relacion esa hematuria con la contusin vesical por el accidente.

    Tras 48 horas de hospitalizacin la paciente se encontraba perfectamente, coma con normalidad, defecaba

    y orinaba sin hematuria macro y microscpica. Por tanto a las 7 horas postatropello se decidi realizar laciruga para la reparacin de la fractura del fmur derecho.

    Tanto la ciruga como el postoperatorio no presentaron complicacin alguna. Tras cinco das hospitalizadase decidi el alta de Beki, con tratamiento antibitico, Cefadroxilo CefaCure. Intervet 0 mg/Kgr/da. Yanalgsicoantiinflamatorio, Carprofeno Rimadyl. Pfizer mgr./Kgr/1h, ambos durante 10 das, momentoen el que se procedi a la retirada de los puntos.

    Se realizaron tras la retirada de los puntos diversas revisiones de la paciente, a las 3 y 6 semanas, para controlradiolgico de la ciruga, y todo segua una evolucin normal.

    Beki se present de nuevo en nuestro hospital, a las 1 semanas postciruga, 6 despus de la ltimarevisin, presentando un cuadro gastroenteritis desencadenado en las ltimas horas, con vmitos y diarreaprofusa, que la propietaria atribua a una ingesta masiva de restos de la basura. Se instaur entonces untratamiento sintomtico para esta patologa en rgimen ambulatorio, por lo que la propietaria deba traer

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    Trabajo cientfico

    cada 1 horas a Beki para su control y aplicacin de

    la medicacin inyectable oportuna.

    Ante la remisin de los sntomas en las primeras4 horas y la aparente mejora, la propietaria noscomunic telefnicamente su estado y se suspendila medicacin, pero 48 horas despus se presentde nuevo en el hospital con vmitos, muy decada,intenso dolor abdominal e hipotermia.

    En la exploracin presentaba un agrandamientoabdominal con signos de defensa, debido al intensodolor principalmente en el flanco izquierdo, Beki no seincorporaba, y las mucosas estaban ligeramente plidas,aunque se encontraba hemodinmicamente estable.

    Se procedi entonces a la realizacin de anlisissanguneos Tabla 3 y Tabla 4, ecografa abdominaly urianlisis.

    Tabla 3: Hemograma

    LEU 4.9 * 103 /mm3 (6.0-13.3)ERI 9.4 * 106/mm3 (5.4-8.3)

    HB 19.8 g/dl (12.2-20.1

    HTC 57.9 % (35.3-56.2)

    PLT 251 * 103 /mm3 (119-497)

    Tabla 4: Bioqumica

    ALKP 289 U/L 23-212

    ALT 11 U/L 10-100

    BUN 17 mg/dl 7-27

    CREA 1.6 mg/dl 0.5-1.8

    PT 6.1 g/dl 5.2-8.2

    En la anamnesis la propietaria nos comunic que habatenido el celo haca 1 meses aproximadamente.

    En la ecografa abdominal confirmamos la existenciade lquido libre en abdomen; procedimos a larealizacin de un aspirado con aguja ecoguiada ya un anlisis del mismo, dnde obtuvimos comoresultado un exudado sptico. Descartamos la rotura

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    caso clnico

    Ilustracin 1: Fractura Fmur.

    Ilustracin 2: Radiografa Abdomen

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    caso clnico

    de una pi metra, ya que ni cuernos uterinos ni cuerpouterino presentaban modificaciones ecogrficas. Enel lado izquierdo, el rin presentaba una perdidade su estructura, se apreciaba una dilatacin plvica,

    con variaciones de la ecogenicidad, presentando unadestruccin del parnquima renal y en su interiorcontenido lquido Ilustracin 3.

    En la ciruga se evidenci el exudado sptico en lacavidad abdominal, que tras su aspiracin, nos permitila visualizacin del rin izquierdo ligeramenteaumentado de tamao, con menor consistencia ycontenido lquido en su interior Ilustracin 4.

    Al realizar su extraccin localizamos un pequeo orificio en el polo craneal de la capsula renal por el que seproduca la salida de ese exudado hacia la cavidad abdominal; realizamos entonces la nefrectoma y la ovariohisterectoma solicitada por la propietaria Ilustracin 5.

    En el cierre se realiza una sutura de la lnea alba del abdomen mediante puntos sueltos de aproximacin,dejando instalado un sistema de drenaje para la realizacin de lavados de la cavidad en el tratamientode la peritonitis secundaria a la rotura renal. El postoperatorio transcurre sin incidencias, se mantuvohospitalizada 36 horas, con tratamiento antibitico a base de ampicilina gentamicina procediendo al altahospitalaria, una vez extrado el sistema de drenaje peritoneal.

    Ilustracin 3: Ecografa Rin Izquierdo.

    Ilustracin 4: Aspirado de contenido de cavidad abdominal.

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    Trabajo cientfico

    El estudio anatomopatolgico determin diversos grados de necrosis tubular, extensa fibrosis intersticial condestruccin de membranas basales. Alteraciones de tipo necrticoinflamatorio, con intensa glomerulonefritis,nefritis intersticial resultado de reas de necrosis coagulativa como resultado de la isquemia.

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    caso clnico

    Ilustracin 5: Rin, Urter y Cuerno Uterino Izquierdo.

    Ilustracin 5: Rin, Urter y Cuerno Uterino Izquierdo.

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    Discusin

    Deberamos sospechar de traumatismo renal siempre que existan traumatismos abdominales evidentes, abrasioneso laceraciones en abdomen y flancos, as como en fracturas costales y heridas penetrantes en estas reas.La hematuria macroscpica o microscpica es un indicador de trauma renal.

    Podramos clasificar los traumatismos renales segn la lesin provocada por el traumatismo Tabla 5.

    Tabla 5: Clasificacin de traumatismos renales

    GRADO DESCRIPCIN DE LA LESIN

    GRADO IContusin.Hematoma.

    Subcapsular, no expansivo, sin laceracin en parnquima, con hematuria macro-microscpica. >Por compresinrenal entre costillas y raquis.

    GRADO IIHematoma.Laceracin.

    Menor de 1 cm de profundidad en el parnquima renal. Laceracin de cortical, desgarro parenquimatoso conextravasacin retroperitoneal de sangre y orina.

    GRADO IIILaceracin.

    Mayor de 1 cm. De profundidad en parnquima renal, sin ruptura del sistema colector, ni extravasacin urinar-ia. Desgarro hasta pelvis con hematoma perirrenal.

    GRADO IVLaceracin.Vascular.

    Laceracin en parnquima renal, mdula y sistema colector. Lesin en Arteria o vena renal, hemorragia haciaretroperitoneo y/o cavidad abdominal.

    GRADO VLaceracin.Vascular.

    Rin completamente destruido. Avulsin pedicular; desgarro o laceracin hiliar, muerte o isquemia renal

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    Ilustracin 7: Rin Izquierdo.

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    caso clnico

    La falta de manifestaciones clnicas y la existencia de una patologa traumatolgica ms evidente,determinaron que dicho traumatismo pasara en un principio desapercibido. Con respecto a este puntopodramos defender la necesidad de una exploracin ms exhaustiva despus de un traumatismo violentocomo resulta un accidente de trfico. La ecografa demuestra su gran eficacia en el diagnstico de lesiones

    renales aadido a la sencillez y rapidez de su realizacin, buscando pequeos hematomas, y pequeascantidades de lquido retroperitoneal. Sin embargo, necesitamos de estudios ecogrficos de control en lassemanas, meses posteriores al traumatismo controlando la evolucin de estos hallazgos o bien los cambiosque puedan acontecer en la estructura renal.

    La prueba de imagen ms definitoria en los traumatismos renales es sin duda el TAC, que nos permiteconocer el tamao, grado y caractersticas de las lesiones, permitiendo descartar situaciones de gran urgenciay gravedad como son la rotura del parnquima renal y de los vasos arteriales y/o venosos.El tratamiento de los traumatismos renales de bajo grado, siempre que no haya repercusin clnicohemodinmica, ni descenso grave del hematocrito, es la conducta expectante, con reposo en jaula y concontroles seriados de hematocrito, constantes hemodinmicas y repeticin de pruebas de imagen para lavaloracin de la evolucin del hematoma.

    En el caso de Beki, la ausencia de hallazgos en el momento del accidente, principalmente en la ecografa renalposttraumatismo, y la falta de sintomatologa clnica en las semanas posteriores al accidente, determinaronla nefrectoma tarda del rin izquierdo. Tratamiento, que, en cualquier caso, hubiera sido el indicado deaparecer los signos con anterioridad, evitando la peritonitis secundaria a la rotura renal.

    Agradecimientos

    Alfonso Costa Snchez, Responsable Servicio Ecografa. Hospital Veterinario Cartagonova.Andrs Garca Len. Servicio de Ciruga y Hospitalizacin. Hospital Veterinario Cartagonova.Histolab.

    Bibliograa

    * Fossun, Theresa W. Ciruga en Pequeos Animales. Intermdica. 1999. 51951

    * Stephen J. Ettinger, Edgard C. Feldman. Tratado de Medicina Interna Veterinaria.007. 784.

    * Richard Sherding. Manual Clnico de Pequeas Especies. McGrawHill. 969970.1996.

    * Rubn Angel Taibo. Nefrourologa Clnica. Selecciones Veterinarias Intermdica 1999.

    * Nelson. Couto. Pilares de Medicina Interna en Animales Pequeos. Intermdica 1995.* Dennis J.Chew. Stephen P.DiBartola. Nefrologa y Urologa de los Pequeos Animales. Salvat 1988.

    * E. Hall, Kate Murphy, Peter Darke. Notas de medicina interna canina. Ed Acribia.006.

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    medicina y cirugadel sistema digestivo

    EN COINCIDENCIA CON / IN COINCIDENCE WITH:Secretara AMVAC,

    C/ Maestro Ripoll, 8 128006 MADRIDTel: 91 563 95 79 - Fax 91 745 02 [email protected]

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    Madrid 26, 27 y 28 de Febrero de 2010IFEMA. Feria de Madrid

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    Introduccin

    Aunque durante dcadas se ha considerado que lacombinacin de insulinoterapia y una dieta adecuadaes fundamental para el control de los gatos diabticos,las indicaciones relativas a la composicin de esta dieta

    adecuada han cambiado considerablemente en los ltimosaos. De hecho, hasta hace muy poco se recomendabandietas con gran contenido en fibra y carbohidratos paralos gatos diabticos. Actualmente, segn las ltimasevidencias lo que se sugiere es que las dietas ricas enprotenas y bajas en carbohidratos son ms eficaces.

    Prevencin

    La obesidad en gatos, igual que en humanos, favorece laresistencia a la insulina y es un factor de riesgo importantepara la diabetes mellitus. Por consiguiente, la nutricintiene un papel esencial no solo para controlar la diabetesmellitus felina, sino tambin para prevenirla.

    rabajos de empresa

    Importancia de la dieta en ladiabetes mellitus elina

    Gemma Baciero

    Comunicacin CientficaRoyal Canin Ibrica, S.A

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    En los gatos, la ganancia de peso reduce la sensibilidad ala insulina, mientras que la recuperacin del peso ptimopuede corregir est alteracin. Cuanto ms intensa yprolongada en el tiempo sea la obesidad, mayor ser elriesgo de resistencia a la insulina. Por tanto, mantener alos gatos en una condicin corporal ptima es la formams eficaz de reducir al mnimo el riesgo de diabetes

    mellitus felina.

    La castracin, un estilo de vida sedentario y el consumode alimentos muy palatables y energtico contribuyen a la

    ganancia de peso y fomentan la obesidad. Por consiguiente,las dietas deben de ser cuidadosamente seleccionadasen funcin del estado sexual castrado/no castrado, laedad, los niveles de actividad y el estado general de cadagato. Cuando un gato no es capaz de regular su ingestade energa siendo alimentado ad libitum o si hay queadministrar una dieta rica en grasas a un gato castrado o

    a un animal sedentario, debe hacerse un racionamientoestricto. Si en una casa donde conviven varios animales,se debe evitar que uno de ellos coma ms de lo que lecorresponde. El aburrimiento, en especial en los gatos deinterior, tambin puede promover un exceso de ingestade energa. Hay que intentar enriquecer su ambiente parapermitirles expresar completamente su comportamientonormal.

    Puesto que los gatos han evolucionado a partir de unaalimentacin a base de presas ricas en protenas, moderadas

    en grasas y bajas en carbohidratos, se ha sugerido que lasclulas de su pncreas podran no ser capaces de afrontarel nivel de almidn encontrado en la mayora de las dietassecas. La oleada de glucosa en sangre que se produciracomo consecuencia de esas dietas inducira el agotamientode las clulas y, por ltimo, su insuficiencia. Hasta lafecha, sin embargo, no se ha publicado ningn estudio querespalde la hiptesis de que los gatos sanos alimentadoscon comidas secas ricas en almidn tengan un mayorriesgo de hacerse resistentes a la insulina o de padecerdiabetes que cuando son alimentados con dietas bajasen almidn. Adems, las dietas secas ricas en almidn ybajas en grasa se han asociado con una menor incidenciade obesidad, que es una causa reconocida de resistencia ala insulina.

    Importancia de la dieta en la diabetes mellitus felina

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    Tratamiento

    Insulinoterapia

    El objetivo principal del tratamiento de la diabetes mellitusen el gato es controlar los signos clnicos asociadospolifagia, poliuria, polidipsia adems de la hiperglucemia.El tratamiento con insulina est fuera de toda discusin,pero es fundamental acompaarlo de una nutricinadecuada, sin la cual sera improbable la remisin que seproduce en el 0 a 60% de los casos.

    Nutricin clnica

    Un control apropiado de la dieta es una parte integraldel tratamiento de la diabetes tipo , la forma mscomn de diabetes en gatos. Hasta hace poco, las dietasconvencionales para el tratamiento de la diabetes felinatenan un bajo contenido en grasas y eran ricas en fibra ycarbohidratos. Los datos ms recientes vienen a demostrarque las dietas ricas en protenas con bajo contenido dealmidn proporcionan un mejor control de la glucemia yaumentan la probabilidad de remisin.

    Aporte de energa controlado

    Una dieta moderada en energa con un bajo contenidoen grasas y almidn, as como un elevado contenidode protenas ayuda a perder tejido adiposo al tiempoque favorece la conservacin de la masa muscular en

    los animales con sobrepeso. El suplemento deLcarnitina, que facilita la combustin de loscidos grasos, favorece el mantenimiento de lamasa muscular y contribuye a la reduccin del

    tejido adiposo.

    Mnima estimulacin de las clulas del

    pncreas

    Tradicionalmente se han recomendado dietas conun contenido alto o moderado de fibra y ricasen carbohidratos para el control de la diabetesfelina. La consecuencia de esos altos niveles decarbohidratos fcilmente disponibles es unaglucemia postpandrial elevada. Esto constituye unimportante estrs para las clulas pancreticasdebilitadas. Sin embargo en los ltimos aos se hademostrado que, en comparacin con el enfoquetradicional, las dietas que contienen cantidadesde bajas a moderadas de almidn y niveles muyelevados de protenas reducen el nivel de glucemiapostpandrial y, por consiguiente, la estimulacindel pncreas.

    Las fuentes de carbohidratos tambin son importantes.Los cereales menos refinados y los que tienen un ndice

    glucmico bajo, como la cebada o el maz, provocan nivelespostpandriales de glucemia menores que los producidospor el arroz. Estas dietas pueden resultar tan eficacesque debe controlarse muy estrechamente la cantidad deinsulina y el nivel de glucemia despus de su introduccinpara reducir al mnimo el riesgo de hipoglucemia.

    Los procesos de fabricacin, en concreto la tecnologade extrusin ha avanzado considerablemente en losltimos aos y, en la actualidad, se pueden formularalimentos secos con niveles de almidn inferiores al

    0% y de protenas superiores al 45% de materia seca.De esta forma se pueden elaborar alimentos secos quereduzcan al mnimo los niveles postpandriales de glucosa.Por otro lado, las dietas secas que estn constantementedisponibles permiten al gato consumir muchas comidaspequeas a lo largo del da, lo que tambin contribuye acontrolar la glucemia postpandrial.

    Adems de reducir el contenido energtico de las dietas,la fibra alimentaria desempea un papel importante enel control de la glucemia en los pacientes diabticos:ralentiza la absorcin de glucosa y contribuye a minimizarla glucemia postpandrial y la estimulacin de las clulas . Los dos tipos de fibra, soluble e insoluble, parecen serbeneficiosos. Sin embargo, el uso de muclagos, como el

    rabajos de empresa

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    psyllium, que forman un gel viscoso, son muy eficaces enla ralentizacin de la digestin de la dieta y de la absorcinde carbohidratos al prolongar el vaciamiento gstrico y ladifusin de la glucosa desde la luz hacia la mucosa intestinal.

    Por ltimo, la fibra y sus productos de fermentacin, enparticular los cidos grasos de cadena corta, tambinmodifican la secrecin de algunas hormonas digestivas yla sensibilidad de los tejidos a la insulina.

    Estimular la secrecin de insulina

    En el gato, el aminocido arginina, acta como un potentepromotor de la secrecin de insulina. La arginina provocauna despolarizacin directa de la membrana de las clulas del pncreas e induce un flujo de iones de calcio.Este efecto estimulador de la secrecin de insulina seproduce incluso cuando hay glucotoxicidad. Durante lahiperglucemia crnica, la secrecin de insulina en respuestaa la arginina es normal o est aumentada, mientras que lasecrecin de insulina en respuesta a la glucosa disminuye.Una dieta rica en protenas y en arginina contribuye aestimular la secrecin de insulina endgena en el gatodiabtico y fomenta su remisin.

    Lucha contra el estrs oxidativo

    Existen pruebas de que el estrs oxidativo tiene un efecto

    nocivo sobre el metabolismo de la glucosa y de quecontribuye a las complicaciones crnicas de la diabetes.Por consiguiente, los antioxidantes estn indicados enel enfoque nutricional para el tratamiento de la diabetesmellitus.

    Minerales y vitaminas

    La poliuria asociada a una diabetes mal controladaaumentar la prdida de electrolitos y de vitaminashidrosolubles. El agotamiento del potasio y del magnesio

    del organismo es especialmente importante con unadiuresis osmtica significativa. Un buen control de laglucemia y la provisin de una dieta felina bien equilibradaproporcionarn cantidades adecuadas de electrolitos y devitaminas del complejo B para cubrir las necesidades demantenimiento, as como las prdidas. En casos de carenciaclnica, debe considerarse un tratamiento especfico.Se ha sugerido que el cromo mejora la sensibilidad perifricaa la insulina y la tolerancia a la glucosa. Sin embargo, losestudios que demuestran un efecto beneficioso de loscomplementos de cromo en gatos son contradictorios yse necesitan ms estudios antes de poder recomendar laadministracin generalizada de complementos de cromo.

    Conclusin

    La mejor forma de prevenir la diabetes mellitus felina esmantener a los gatos en una condicin corporal ptima.Una vez instaurada la enfermedad, para su tratamientoser necesaria la insulinoterapia sin olvidar una nutricin

    adecuada. Las caractersticas de una dieta que ayuda alcontrol de la glucemia sern: aporte moderado de caloras,niveles altos en protenas y bajos en carbohidratos,incluyendo los de metabolismo ms lento como la cebada,adems de la incorporacin de fibras mucilaginosas comoel psyllium que ralentiza la digestin y la absorcin de loshidratos de carbono.

    Importancia de la dieta en la diabetes mellitus felina

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    rabajos de empresa

    La especie canina, que abarca en torno a unas 400razas diferentes, se caracteriza por una extremavariabilidad de pesos y tamaos. Un Chihuahuapuede pesar 1 kg, mientras que un San Bernardo

    puede llegar a los 100 kg.

    A menudo observamos que algunos alimentos no sontolerados de la misma forma dependiendo de si el perroes grande o pequeo. De hecho existe una importantecorrelacin positiva entre la humedad y la consistenciafecal y el tamao del perro, independientemente de ladieta. La menor tolerancia digestiva, caracterstica delas razas grandes en comparacin con los perros pequeos, podra deberse a las diferencias anatmicas.

    En efecto, el tracto gastrointestinal de un perro de 60kg es proporcionalmente menos importante ,8% delpeso vivo que el de un perro de 5 kg 7,0% del peso vivo. Igualmente podran existir diferencias fisiolgicas

    ligadas o no a estas diferencias anatmicas, aunque todava no han sido determinadas.

    Existe un estudio comparativo para evaluar los dife

    rentes parmetros de la funcin digestiva en perrossegn el tamao:

    calidadfecal

    eficienciadigestiva

    tiempodetrnsitogastrointestinalsuperior

    tiempodetrnsitogastrointestinaltotal

    actividaddefermentacinclica

    permeabilidadintestinal

    absorcinnetadeloselectrolitos

    Participaron perros de cuatro razas diferentesrepresentativas de la gran diversidad en cuanto a tamaosy pesos: Caniche Miniatura, Schnauzer Mediano,Schnauzer Gigante y Gran Dans. Todos recibieron el

    Inluencia delTamao Corporal

    en la Funcin

    Digestiva Canina

    Departamento de Comunicacin Cientfca

    Royal Canin Ibrica, S.A

    Recientemente se ha puesto de maniiesto una predisposicin de los perros de gran tamao a una peortolerancia digestiva, cuando se comparan con los perros de pequeo tamao, recibiendo el mismoalimento. Esta dbil tolerancia digestiva podra estar ligada a las dierentes causas.

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    mismo alimento seco, en la cantidad adecuada para cubrirsus necesidades diarias, y se les dej agua fresca ad libitum.

    Eecto del tamao sobre la calidad ecal

    Se observa una importante correlacin entre el contenidode humedad fecal y el peso corporal del perro. Teniendoen cuenta que los perros grandes tienen una menor masagastrointestinal relativa, se puede suponer que los perrosgrandes tienen una menor eficiencia digestiva

    Eecto del tamao sobre la efcienciadigestiva

    Una pobre digestin del alimento conduce a la acumulacin de partculas no digeridas y osmticamenteactivas en la luz intestinal. Esto, potencialmente, podra incrementar el flujo de fluidos y de nutrientessin digerir hacia el interior del colon, sobrepasandola capacidad de absorcin clica y estimulando la microflora intestinal. El resultado es la modificacin delaspecto y humedad de la masa fecal.

    Sin embargo, los resultados de digestibilidad de protenabruta, materia orgnica, grasa y energa son mejores paraSchnauzer Gigante y Gran Dans que para los perros derazas pequeas. Por tanto, demuestran que la peor calidad fecal observada en los perros grandes no se relacionacon una hipottica menor eficiencia digestiva.

    Eecto del tamao sobre el tiempo detrnsito gastrointestinal superior

    Cuando disminuye el tiempo disponible para la digestiny la absorcin, la reduccin del tiempo de vaciado gstrico y/o del tiempo de trnsito por el intestino delgado

    podra aumentar el flujo de lquidos y nutrientes haciael interior del colon. Esto afectara a la funcin clica ypor consiguiente a la humedad y al aspecto de las heces.

    En cambio, al evaluar el tiempo de vaciado gstrico, eltiempo de trnsito por el intestino delgado y el tiempode trnsito orocecal no se observan efectos del tamaocorporal sobre ellos. Por lo tanto, los resultados indican que no hay relacin entre el tiempo de trnsitogastrointestinal superior y las diferencias fecales.

    Eecto del tamao sobre el tiempo detrnsito gastrointestinal total

    Un trnsito clico breve tambin podra afectar a lacalidad fecal al reducir el tiempo disponible para laabsorcin de lquidos y minerales. Sin embargo, untiempo de trnsito clico prolongado, incrementa elcontenido en agua de las heces al aumentar el tiempodisponible para la degradacin de los residuos no digeridos. Se midi el tiempo de trnsito gastrointestinaltotal TTGIT, es decir el tiempo total medio que tarda la comida en pasar por el tracto gastrointestinal, enlos perros de las distintas razas incluidas en el estudio.

    Los que mostraban un mayor TTGIT fueron los perros de razas Schnauzer Gigante y Gran Dans, con untiempo medio dos veces mayor que el valor registradoen el Caniche Miniatura. Por tanto los datos apuntan aun tiempo de trnsito mayor en los perros grandes. Untrnsito ms largo por el colon aumenta el tiempo decontacto entre el alimento intraluminal y la microfloraclica, lo que a su vez puede contribuir a incrementarla fermentacin bacteriana. Dado que el Schnauzer

    Influencia del Tamao Corporal en la Funcin Digestiva Canina

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    rabajos de empresa

    Gigante y el Gran Dans parecen tener tiempos detrnsito clicos ms largos podra deducirse que tambin presentan mayor fermentacin bacteriana.

    Eecto del tamao sobre la actividadde ermentacin clica

    Una gran actividad bacteriana a nivel del colon contribuye a aumentar la biomasa bacteriana, con una

    considerable produccin de metabolitos derivados dela fermentacin fundamentalmente cidos grasos decadena corta AGCC y cido lctico. Dado que la microflora bacteriana puede retener grandes cantidades

    de agua, su proliferacin implicara una reduccin dela absorcin de agua. Al mismo tiempo, una gran produccin de AGCC y cido lctico podra sobrepasar lacapacidad de absorcin del colon, dando como resultado una acumulacin de estos cidos inorgnicos enel interior de la luz intestinal. La mayor capacidad osmtica de estos compuestos a su vez llevara implcitaun incremento en la presin osmtica intraluminal,seguido de una importante secrecin de agua hacia laluz clica. El contenido acuoso de las heces se vera portanto incrementado.

    Al evaluar la actividad fermentativa en los perros dedistintos tamaos los resultados indican mayoresconcentraciones fecales de AGCC y cido lctico,adems de una mayor degradacin de fibra total en losSchnauzer Gigante y Gran Dans. Estas observaciones sugieren una mayor actividad fermentativa en losperros de gran tamao. Este fenmeno, a su vez contribuira a la deficiente calidad fecal de estos animales,causada en parte por su prolongado trnsito clico.

    Un trnsito ms largo por el colon

    aumenta el tiempo de contacto

    entre el alimento intraluminal y la

    microflora clica, lo que a su vez

    puede contribuir a incrementar la

    fermentacin bacteriana.

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    Estudios clnicos en humanos con diarrea, han demostrado un incremento en la permeabilidad intestinal. En losperros grandes, una mayor permeabilidad intestinal tambin contribuira a explicar su peor calidad fecal.

    Eecto del tamao sobre la permeabili-dad intestinal

    El epitelio intestinal suele retener los electrolitos reabsorbidos por transporte activo o por difusin facilitadacontra su gradiente de concentracin. Un aumentode la permeabilidad intestinal del intestino delgadopodra dar lugar a un retroflujo de los electrolitosabsorbidos, de vuelta hacia la luz intestinal, con la retencin intraluminal de electrolitos adems de agua.Este fenmeno podra dar lugar a un incremento enlas cantidades de agua que acceden al colon, con unaumento en la excrecin de agua fecal.

    La permeabilidad del intestino delgado se midi mediante una prueba de permeabilidad diferencial deazcares. Lo que sugieren los resultados es una mayorpermeabilidad intestinal en los perros de gran tamao,

    Schnauzer Gigante y Gran Dans. Esto podra hacersuponer que tambin tienen una reduccin neta de laabsorcin de electrolitos y podra ayudar a explicar sumenor tolerancia digestiva.

    Eecto del tamao sobre la absorcinneta de electrolitos

    La absorcin de agua por parte de la mucosa intestinal se produce de forma pasiva en base al gradientede concentracin generado por la absorcin de electrolitos, concretamente el sodio. Durante la absorcinde sodio en contra de su gradiente de concentracin, se reduce la presin osmtica intraluminal delintestino, arrastrando agua desde la luz hacia la circulacin sangunea por difusin simple. Una bajaabsorcin intestinal de electrolitos, fundamentalmente de sodio, podra por tanto generar una reduccin enla absorcin de agua, con el consiguiente aumento delcontenido acuoso de las heces.

    Al evaluar la capacidad de absorcin en las cuatro razas delestudio, se observa una mayor concentracin fecal de estos electrolitos en el Schnauzer Gigante y el Gran Dans, lo

    que indica una menor absorcin global de estos electrolitosen los perros grandes frente a las razas de menor tamao.Lo que podra explicarse por su mayor permeabilidad intestinal y contribuir a su menor tolerancia digestiva.

    Conclusin

    Los resultados obtenidos no indican que haya relacin entre la tolerancia digestiva en perros de grantamao y la utilizacin de nutrientes, la capacidad

    de absorcin o el tiempo de trnsito. Sin embargo,una reduccin global en la absorcin de electrolitos,probablemente consecuencia de la elevada permeabilidad del intestino delgado, adems de una fuerteactividad fermentativa, posible resultado de un tiempo de trnsito clico especialmente largo, podranser dos de las causas de la peor calidad fecal en losperros grandes.

    Basndonos en estas observaciones, parece importante limitar la actividad fermentativa clica en los perrosgrandes. Esto puede lograrse administrando una dieta que sea muy digestible, para reducir la cantidad deresiduo que llega al colon, y que aporte un contenidoreducido de fibra fermentable.

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    Estimado Sr. Presidente:

    Le escribimos en relacin al artculo cientfico Convulsiones en perros y gatos (I); convulsiones en perros publicado en larevista Centro Veterinario n31 Enero-Febrero 2009 pp. 12-24.

    Hemos detectado una serie de errores conceptuales que han debido escapar el proceso de revisin cientfica y creemos quedeben ser aclarados a los lectores de la revista. Entre ellos destacamos:

    1- Las convulsiones epilpticas son la manifestacin clnica observable de descargas elctricas excesivas e hipersincrnicasgeneradas a nivel de la corteza cerebral.

    2- Aunque como bien apunta el autor, algunas son imprevisibles, otras van precedidas por un periodo de aura que puedeser documentado clnicamente.

    3- La clasificacin para su estudio aportada parece completamente aleatoria y en ningn caso debera ser excluyente.Aunque la mayora de epilepsias idiopticas (que el autor denomina simplemente epilepsia) se manifiestan clnicamentecon convulsiones, en otras se producen cambios de comportamiento sin contracciones musculares. De igual manera queno todas las convulsiones se producen como consecuencia de epilepsia idioptica. Para conformar con la nomenclaturaaceptada internacionalmente, el autor debera seguir la clasificacin aportada por Berendt et al, JVIM 1999.

    4- Es peligroso asumir que todas las convulsiones cesan espontneamente ya que podran poner al animal en riesgo de sta-

    tus epilepticus si no recibe tratamiento adecuado.

    5- El trmino epilepsia se define como una enfermedad crnica caracterizada por convulsiones recurrentes como consecuen-cia de disfuncin cerebral. Esta se divide en Epilepsia primaria o idioptica cuando no se puede demostrar una causaevidente a pesar de una investigacin exhaustiva y se presupone una causa gentica, secundaria o sintomtica cuandoexiste una lesin estructural o anatmica detectable, y criptognica o probablemente sintomtica cuando no se puededemostrar una causa subyacente pero se presupone que existe (p.e. un gato geritrico con inicio repentino de convulsio-nes en el que no se puede demostrar lesin estructural cerebral o causa extracraneal). De igual manera se define comoconvulsiones reactivas aquellas que son causadas por problemas metablicos extracraneales o txicos.

    6- En caso de convulsiones reactivas, el estado neurolgico est frecuentemente alterado, sobre todo cuando las causas sontxicas o metablicas. Los animales pueden mostrar depresin, tetraparesia o incluso disminucin o aumento de reflejosespinales dependiendo del txico o la alteracin metablica.

    7- En el caso de la encefalitis por el virus del moquillo, los sntomas sistmicos pueden ser muy obvios y fcilmente identifi-cables; al igual que ocurre con la infeccin por Ehrlichia, que puede causar numerosas alteraciones sistmicas: debilidad,linfadenopatas, cojeras...

    8- En casos de epilepsia idioptica es muy frecuente hallar un periodo postictus normal; sin embargo, la presencia de alte-raciones de la consciencia o dficit neurolgicos postictus no debe excluir este diagnstico presuntivo puesto que stospueden ser consecuencia de un estado convulsivo prolongado sin que haya ninguna causa identificable tras un estudioexhaustivo.

    9- El diazepam oral no es un tratamiento anticonvulsivo que deba estar incluido en el protocolo teraputico de un perro conconvulsiones a largo plazo, como acertadamente indica el autor ms adelante. Su absorcin oral es muy pobre, su vidamedia muy corta y produce dependencia con gran rapidez. Sin embargo es muy efectivo para el control inmediato de con-

    vulsiones cuando se administra por va intravenosa.

    10- Si se han producido varias convulsiones en menos de 24 horas, es recomendable continuar con el tratamiento en casa,incluso si se han logrado controlar con el tratamiento administrado, y durante un periodo que depender de la causade las convulsiones, su duracin y cantidad. Dar el alta sin medicacin a un perro que ha tenido convulsiones en racimopuede ser peligroso puesto que podra desencadenarse un status epilepticus.

    11- La tabla de protocolo de control de las convulsiones parece incompleta y puede llevar a error al lector.

    12- La utilizacin de agentes anestsicos halogenados en casos de status epilepticus que no responden al tratamiento con-vencional puede estar indicada, especialmente cuando hay sospecha de fallo heptico. Sin embargo se debe considerarcomo primera opcin la utilizacin de isoflorano en lugar de fluotano (halotano) dada su escasa hepatotoxicidad, meno-res problemas en la perfusin y menor efecto en la elevacin de la presin intracraneal que el halotano.

    13- En convulsiones no presenciadas, por el mero hecho de no haberse visto, es difcil establecer su frecuencia.

    14- Como hemos apuntado anteriormente, algunas enfermedades sistmicas como la encefalitis por moquillo canino, puedencursar con signos sistmicos. Por lo tanto, la presencia de signos clnicos patolgicos durante la exploracin general noreduce las posibilidades exclusivamente a convulsiones reactivas como se afirma en el artculo.

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    15- Se pueden encontrar signos neurolgicos durante los periodos interictus en intoxicaciones (etilenglicol, estricnina, orga-nofosforados) al igual que tras convulsiones por epilepsia idioptica (signos debidos a edema citotxico y necrosis poractividad elctrica excesiva). Por ello, la generalizacin de que si no existen signos neurolgicos entre crisis las convulsio-nes sean debidas a causas reactivas o idioptica no es acertada.

    16- No se menciona en ninguna parte del artculo la necesidad de suministrar oxgeno al animal para que pueda tolerar suenorme demanda durante las crisis epilpticas, as como la importancia de las medidas de apoyo al paciente en decbito.

    17- La recomendacin de suministrar una solucin salina con diazepam cada 12 horas carece de valor teraputico puesto quecomo el autor apunta su vida media es muy corta (1-2 horas en perros).

    18- No existe ningn estudio cientfico que avale la afirmacin El pronstico es ms grave cuanto ms precozmente apare-cen las mismas (las convulsiones) tras un traumatismo craneoenceflico.

    19- Establecer un protocolo diagnstico nicamente basado en la edad del paciente induce a mltiples errores, y obvia losdatos ms importantes del examen fsico y neurolgico, el inicio (agudo o crnico) y la progresin de la enfermedad, queson imprescindibles a la hora de establecer un diagnstico diferencial adecuado, y por tanto a la hora de seleccionar laspruebas complementarias necesarias.

    20- No conocemos ningn estudio que avale la informacin de porque hay un 50% de casos que tras una crisis no la vuelvena repetir. Si esto es una observacin personal, debera aclararse en el texto.

    21- El trmino neuropata hace referencia a toda alteracin patolgica de los nervios perifricos. No debera utilizarse estaterminologa en el caso de encefalopatas.

    22- En general, las tablas, leyendas y algoritmos son de difcil comprensin e interpretacin y, desde el punto de vista prc-tico, son de difcil aplicacin, sobre todo teniendo en cuenta la falta de autenticidad de algunas de las afirmaciones quehemos sealado anteriormente.

    23- Todo artculo cientfico debera estar acompaado de una lista bibliogrfica que corrobore las afirmaciones realizadas.Sin ella, su fiabilidad es cuestionable.

    En general, consideramos que el artculo que ha sido publicado carece de rigor cientfico, estructura y validez prctica, ysolicitamos, en base a la amplia difusin que tiene su revista en el territorio nacional, y no slo entre sus asociados, que sepublique una correccin debidamente revisada. Adems, los tres artculos pendientes deberan someterse a una revisin msexhaustiva antes de su publicacin.

    A pesar de que el objetivo de la publicacin sea puramente divulgativo consideramos que es imprescindible, para conseguirque los artculos sean de una calidad cientfica aceptable, que la revista cuente con un comit cientfico que los evale antesde ser publicados. Esto, adems de evitar que el autor de dicho texto se pueda encontrar con desagradables crticas una vezpublicado, hace que la revista en su conjunto gane en calidad y credibilidad, y con ello la comunidad veterinaria a la que estdirigida tambin se beneficiar enormemente.

    Atte.

    Alejandro Lujn DVM MRCVS DiplECVNDra. Sonia Aor DVM PhD DiplECVN DiplACVIM(Neuro)

    Joan Mascort DVM DiplECVNDr. Mart Pumarola DVM PhD DiplECVP

    Patricia Montoliu DVM MRCVS DiplECVNDra. Carmen Prez Daz DVM PhD

    Daniel Snchez DVMCarles Morales DVMSergio Rodenas DVM

    Arianna Negrn DVM

    Cristian De La Fuente DVMJuan Jos Minguez DVM

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    CURSO TERICO-PRCTICO DE INTRODUCCIN AL MANEJO CLNICO Y LA PATOLOGA EN

    ANIMALES EXTICOS.

    LUGAR: MADRID.FECHA: 6 Y 7 DE SEPTIEMBRE DE 009.

    ORGANIZA: FORVET

    TEL : 91 3693971 // 679188787

    Email:[email protected].

    VI CURSO PRCTICO DE CIRUGA ARTICULAR

    LUGAR: CCERES.

    FECHA: 18 Y 19 DE SEPTIEMBRE DE 009

    ORGANIZA: SETOV (SOCIEDAD ESPAOLA DE TRAUMATOLOGA Y ORTOPEDIA VETERINARIA)

    TEL: 93 590 3FAX: 93 590 55

    [email protected]

    XXIII CURSO NACIONAL Y XIX INTERNACIONAL DE ENDOSCOPIA.

    LUGAR: CCERES.

    FECHA: 5-7 SEPTIEMBRE 009,

    ORGANIZA: CENTRO DE CIRUGA DE MNIMA INVASIN JESS USN, CCERES

    TEL: 9718103

    Email: [email protected]

    [email protected]

    CURSO AVANZADO DE MANEJO CLNICO Y PATOLOGA EN ANIMALES EXTICOS (TERICO-

    PRCTICO).

    LUGAR: MADRID.

    FECHA: 8 Y 9 DE NOVIEMBRE DE 009.

    ORGANIZA: FORVET

    TEL : 91 3693971 // 679188787

    Email:[email protected].

    III CURSO DE MICROCIRUGA PARA VETERINARIOS

    LUGAR: CCERES.FECHA: 5-7 NOVIEMBRE 009

    ORGANIZA: CENTRO DE CIRUGA DE MNIMA INVASIN JESS USN, CCERES

    TEL: 9718103

    Email: [email protected]

    [email protected]

    X CURSO PRCTICO DE ANESTESIOLOGA PARA VETERINARIOS

    LUGAR: CCERES.

    FECHA: 5-6 NOVIEMBRE 009,

    ORGANIZA: CENTRO DE CIRUGA DE MNIMA INVASIN JESS USN, CCERESTEL: 9718103

    Email: [email protected] [email protected]

    AGENDA DE CURSOS

    Cursos

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    Servicio de Referencia de Cardiologa y Ap. Respiratorio

    * Participacin en Diavanvet Diagnstico por TAC

    Porque la medicina Cardiorespiratoria es mucho

    ms que un ECG

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    Noticiasdeempresa

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    Los internautas se vuelcan en la donacin de collaresantiparasitarios a perros sin hogar

    Intervet Schering-Plough Animal Health analiza la

    prevencin de las zoonosis en Espaa

    Ms de 16.000 personas hanparticipado ya en la campaa so

    lidaria de Scalibor y acogelos.orgCmo puede un ratn ayudar a unperro abandonado

    Los internautas han vuelto a demostrar su afn de colaboraciny su espritu solidario y estnapoyando masivamente la tercera edicin de la campaa onlineCmo puede un ratn ayudar aun perro abandonado. La iniciativa, puesta en marcha porel primer portal de adopcinde animales abandonados enEspaa, acogelos.org, e IntervetScheringPlough Animal Health,a travs de su marca Scalibor, para donar collares antiparasitarios

    a perros sin hogar est obteniendo una magnfica acogida.

    En apenas un mes, ms de 16.000personas han querido contribuir albienestar de estos animales, realizando su aportacin a travs delportal www.acogelos.org, gracias a lo cual ms de 900 perrosabandonados ya cuentan con uncollar antiparasitario. Tan slo conun click de ratn completamente gratuito, los internautas estnayudando a reducir el nmero deperros abandonados con leishmaniosis, una enfermedad parasitariacon riesgo mortal para las mascotas,favoreciendo as su futura adopcin.Hasta el momento, 70 albergues,refugios y centros de acogida de

    todo el territorio nacional se haninscrito ya para ser beneficiarios

    de esta iniciativa solidaria, que seprolongar hasta el prximo 30 dejunio. Los participantes pueden hacer su donacin al conjunto o elegirel refugio que deseen como destino de su donacin. El nmero decollares que reciba cada alberguevendr determinado por las donaciones directas y por un clculoresidual que permitir beneficiartambin a aquellos refugios que,sin tener un gran nmero de donaciones directas, s estn a cargo deun considerable nmero de perrosen espera de un nuevo hogar.

    Intervet ScheringPlough Animal Health patrocin lacharla Prevencin de las zoonosis: presente y futuro,celebrado en el Restaurante Asador Puerta Real deBurgos, el pasado 8 de mayo.

    El encuentro trat las principales peculiaridades dela nueva realidad de las zoonosis en nuestro territorio, centrndose en presentar con claridad el estadoactual del asunto y las soluciones de futuro. De este

    modo, se debatieron las mejores maneras de prevencin al alcance del colectivo, tratando de llegar a unconsenso de actuacin que alcanzase soluciones eficaces para erradicar el problema.

    El propietario del animal de compaa an desconocela mayora de los riesgos sanitarios a los que est expuesto, sin ser totalmente consciente de la existenciade las zoonosis, que ponen en riesgo su salud y la detoda la familia. La comunicacin con el propietario yla insistencia en la necesidad de una proteccin eficaz frente a las enfermedades con riesgo de zoonosis,como las transmitidas por los parsitos externos, sehan convertido en prioridades en la labor diaria delveterinario.

    Con la celebracin de este encuentro, IntervetScheringPlough Animal Health quiso subrayar sucompromiso con el colectivo veterinario, tratando deproponer encuentros profesionales que enriquezcanlos conocimientos del colectivo en el marco de la msestricta actualidad.

    Para mayor informacin contacte con su delegado dezona, con su distribuidor habitual, llame al telfono915673000 o escriba a la direccin de correo electrnico [email protected].

    Lee esta noticia ampliada enwww.noticiasaxoncomunicacion.net

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    Noticiasdeempresa

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    Noventa veterinarios de toda Espaa han asistidoal I Simposium Bayer sobre Animales de Compaa

    que se ha celebrado en la sede central de la Divisin Animal Health en Monheim Alemania, donde losfacultativos han podido actualizarsus conocimientos y profundizaren algunas de las patologas msfrecuentes en perros y gatos queobservan en la prctica clnica.

    La bienvenida oficial corri a cargode Xavier Blancafort, Responsablede la Unidad de Animales deCompaa de Bayer HealthCare,y de Mario Andreoli, ResponsableInternacional de Marketing deProductos Antiparasitarios deBayer Animal Health.

    El Dr. scar Cortadellas, Doctor en Veterinaria,Miembro de la Sociedad Europea de Medicina Internay Miembro del Comit Cientfico del Grupo de

    Medicina Interna de AVEPA, expuso a los asistenteslas claves para el diagnstico precoz y el tratamiento

    de la enfermedad renal crnica ERC del gato, unapatologa que es la principal causa de morbilidad y

    mortalidad en gatos de edad avanzada la padecen untercio de los gatos de 15 aos y un 10% de los gatosmayores de 7 aos.

    Los principales investigadores veterinarios de Europa, Amrica y Asiase han reunido recientemente enItalia con motivo del 4 SimposiumInternacional Baytril, organizadopor Bayer HealthCare, para intercambiar y discutir acerca de los

    nuevos datos que apoyan la altaefectividad antimicrobiana de unode los principales frmacos veterinarios, Baytril.

    Este producto enrofloxacino,perteneciente a la familia de lasfluorquinolonas, es un hito en eltratamiento de un amplio espectrode bacterias patgenas que afectan a los pequeos animales y alos exticos, gracias a sus propiedades nicas como la formacin deciprofloxacino, un metabolito activosumamente potente.

    Desde su introduccin en 1987,se ha convertido en uno de losfrmacos ms estudiados en medicina veterinaria, con un cuerposustancial de investigacin cientfica y clnica que apoya su eficaciay seguridad continuadas. Esta in

    vestigacin se ampli esta semanacon la informacin de estudios encurso, que incluyen un programamonitorizado de sensibilidad enocho aos dirigido por el Dr. David Aucoin, diplomado por el ColegioAmericano de Farmacologa Clnica Veterinaria de Santa MnicaCalifornia, EE.UU., as como losprogramas monitorizados puestosen marcha por Bayer HealthCare enEuropa. Estos estudios confirmanque contina siendo altamenteeficaz, y apoya su utilidad comouna terapia vlida para infecciones

    bacterianas claves en animales domsticos.

    La Dra. Joy Olsen, de los Servicios Veterinarios Globales de Bayer Animal Health, coment al respecto: Hemos desarrollado este

    simposium con el objetivo especfico de alentar las investigaciones quehay en marcha e intercambiar la informacin relacionada con el uso delas fluorquinolonas, especialmenteBaytril, en medicina veterinaria.Creemos que los veterinarios deben estar seguros de que, a pesar dela aparicin de nuevos compuestos,Baytril contina siendo nico tanto en su farmacologa como en elapoyo cientfico y las aplicacionesclnicas.

    90 veterinarios espaoles asisten al I Simposium Bayersobre Animales de Compaa

    Baytril contina siendo el tratamiento estndarpara infecciones bacterianas en pequeos animales

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    Royal Canin lanza 6 nuevos productos de razas dentro de su gama Breed Health Nutrition: BulldogFrancs Junior y Adult, Dlmata Junior y Adult y las

    versiones Junior de nuestros productos especialespara las razas Chihuahua y Shih Tzu.

    Esta gama, cuyo primer producto para Yorkshire selanz en 00, est especialmente formulada parasatisfacer las necesidades especficas de las distintasrazas de perros. Gracias a una nutricin a medidase pueden manejar con mayor eficacia los principalesriesgos asociados a cada raza.

    Royal Canin, Nutricin Salud para satisfacer todoslos requisitos nutricionales del perro.

    En las terceras jornadas monogrficas de Veterinariaen Galicia, organizadas por AVEGAPE, se ha presentadouna solucin nutricional para elestrs: CALM de Royal Canin.

    Royal Canin, ha sido la empre

    sa patrocinadora del curso de

    Comportamiento, impartido porla veterinaria Victoria Coll, especialista en etologa clnica. Elenfoque del curso, prctico y participativo en manos de VictoriaColl, fue una de las claves dela buena acogida por parte delos asistentes. Durante esta jor

    nada monogrfica, se trataron

    las cuestiones, casos clnicos yalteraciones ms frecuentessobre el comportamiento del perro y del gato. Y en este marcode trabajo se present el nuevo producto CALM de RoyalCanin, con el cual el campo dela nutricin conquista el reto

    del comportamiento. CALM incluye ingredientes naturales deaccin neuromoduladora, beneficiosos para afrontar situacionesque pueden generar estrs enperros y gatos como reformas,mudanzas, viajes, llegada de otroanimal, nacimientos de un beb..

    Royal Canin se sita a la vanguardia de la investigacin y de

    la innovacin en la nutricin canina y felina.

    Royal Canin acaba de publicar sunueva web corporativa, con unaimagen muy actual y dinmicay con secciones de gran ayuda para el visitante, desde losbuscadores de puntos de venta,clnicas, residencias y protectoras, el buscador nutricionalque le recomendar el producto

    adecuado a su mascota, el servicio de llamada gratuita desdela web, el calendario de eventos, etc.

    La pgina ofrece la posibilidadde suscribirse a los newslettersmensuales Guau! y Miau!, deconsultar al veterinario, de per

    tenecer al Club del Gatito o alClub del Cachorro, con ventajasy regalos exclusivos, de descargarse bonitos salvapantallas, yde estar informado de todosaquellos asuntos relacionadoscon perros y gatos.

    www.royalcanin.es

    Crece la amilia de alimentos especifcos para razas deRoyal Canin

    Royal Canin, present una importante novedad en el cursode Comportamiento de las jornadas de AVEGAPE

    Nueva web corporativa de Royal Canin

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    FARMADIET VETERINARIA pone a disposicin delos veterinarios unos nuevos sobres de dispensa

    cin para todas las presentaciones de Hyaloral quepermite, en caso necesario, adecuar de forma individualizada la dosificacin para cada animal.

    El sobre facilita al propietario la informacin sobrela composicin del producto, dosis diaria, y duracindel tratamiento, as como los datos del centro veterinario donde fue atendido.

    HYALORAL es un condroprotector a base de cido Hialurnico, Colgeno Hidrolizado enzimticamente Colatech, gamma Orizanol,Glucosamina Sulfato cristalizada y CondroitnSulfato.

    FARMADIET VETERINARIA S.L.Dep.Comercial93 409 90 [email protected]/farmadiet

    FARMADIET pone a disposicin de los veterinariosla nueva Regla de Medicin de Displasia de Cadera

    Canina. Diseada y patentada por el veterinarioFrancisco Tejedor Abad Mod pat 980040,permite la medicin del ngulo de Norberg y el delcuello femoral relativo a la difisis.

    Se presenta en caja protectora de madera coninstrucciones de uso en el interior.

    Para ms informacin:FARMADIET VETERINARIA S.L.Dep.Comercial93 409 90 [email protected]/farmadiet

    Farmadiet estuvo presente en las jornadas de GEVOcelebradas el pasado mes de Mayo en Menorca.

    En la imagen aparecen todos los participantes deltorneo de golf junto a los integrantes del equipo comercial de Farmadiet. Dicho torneo fue patrocinadopor Farmadiet.

    Nuevos sobres de dispensacin para HYALORAL deFARMADIET VETERINARIA

    Nueva Regla de Medicin deDisplasia de Cadera Canina

    Farmadiet Veterinariaen las IX Jornadas

    Gevo 2009

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    La Fundacin Affinity convoca por tercer ao consecutivo el Programa de Ayudas Fundacin Affinity

    dirigidos a sociedades protectoras de animales conrefugio que presenten un proyecto con el objetivo demejorar el bienestar y la proteccin animal, as como la recogida y adopcin de animales. La FundacinAffinity ha donado en las otras dos ediciones un totalde 170.000 euros a proyectos presentados por protectoras de animales.

    La iniciativa consiste en 15 ayudas, por un valor nosuperior a 6.000 a cada una de ellas, destinadas ala realizacin de proyectos dirigidos a la proteccin ybienestar de los perros y gatos abandonados. Los interesados tendrn que presentar sus proyectos entre el1 y 4 de septiembre.

    Entre los 30 proyectos seleccionados de entre las ms de90 solicitudes en las otras dos convocatorias destacan:

    1. Sociedad Protectora de Animales y Plantas deMallorca Baleares: Construccin de un departamento para animales en cuarentena 6.000

    . Asociacin Protectora de Animales y Plantas LaCamada Guadalajara: Construccin de una sala

    de cirugas 6.000 .3. Asociacin Nacional Amigos de los Animales

    ANAA Madrid: Desarrollo de material educativomultimedia para dar charlas en colegios y trabajarla concienciacin y sensibilizacin frente al maltrato y abandono de animales 6.000 .

    4. Asociacin Protectora de Animales de CambadosPontevedra: Campaa de 700 anuncios contra elabandono y para promover la adopcin de animales 6.000 .

    5. Arconatura Jan: Instalacin elctrica ya que notienen luz

    6. Albergue de Baaderos Las Palmas: Desarrollode la pgina web 1.560 .

    7. Amigos de los Animales de Segria Lleida. Proyectode difusin y concienciacin ciudadana contra elabandono 6.000

    Para ms informacinwww.fundacionaffinity.orgprogramadeayudas@fundacionaffinity.org

    El 3 de Mayo se celebr enBarc