Cáncer Vesical Infiltrante

Alumna: Mireya Villalva Arboleda

Tutor: Dr. Mario Braganza

ESPOCH Saber para ser

ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO

Epidemiología

2% de los tumores malignos

2.5 más frecuente en ♂

que en ♀

Raza blanca

Tasa de supervivencia a los 5 años es más alta en ♂

Carcinoma de epitelio

transicional más frecuente

Etiología

Irradiación pelviana, consumo de analgésicos (FENACETINA), ras p21, p 53, gen del

retinoblastoma, genes del cromosoma 9.

Factores pronósticos

Los de mayor utilidad para predecir la recurrencia y progresión en el cáncer superficial son:Grado tumoralEstadioPresencia de

carcinoma in situ

Anatomía patológica

Tumores uroteliales Tumores no uroteliales

Carcinoma de células

transicionalesCarcinoma

espinocelularAdenocarcinoma

SarcomasFeocromocitomas

Linfomas

Tumores uroteliales

Carcinoma de células

transicionales

Carcinoma espinocelular

Adenocarcinoma

Diagnóstico

Hematuria en 85% Clínica miccional Dolor en flanco Masa pélvica Linfaedema de

miembros inferiores

Pruebas de laboratorio

Citología de orina

• Pacientes con tumores de alto grado o CIS

BTA

• Actividad de la telomerasa

• Cathepsina в

Ácido hialurónico y hialuroniddasa

• Pérdida del alelo del cromosoma 9

• Antígeno de Lewis X

Pruebas de imagen

Ecografía abdominal

Ecografía transuretral

Urografía intravenosa

Tomografía axial computarizada

Gammagrafía ósea

Resonancia magnética nuclear

Métodos endoscópicos Cistoscopía

Diagnóstico de Cáncer vesical○ Visualizar toda la

cavidad vesical○ Número de

tumores○ Localización○ Morfología

Estadificación

Tratamiento

Cistectomía radical

Cistectomía parcial

RTU-V como monoterapia

Radioterapia Tratamiento adyuvante