LINDA YDROVO NARANJO

OBJETIVOS

Establecer una vía de drenaje, temporal, permanente

o intermitente, desde la vejiga al exterior con fines

diagnósticos y/o terapéuticos.

ESPECIFICO

El sondaje vesical es una

técnica invasiva que

consiste en la introducción

de una sonda hasta la

vejiga a través del meato

uretral.

SONDAS VESICALES

1. La punta (es la porción por la

que la sonda se introduce en

la uretra)

2. El cuerpo

3. El embudo colector o

pabellón (es la porción por la

que sale la orina).

• Es el más completo y seguro, ya que presenta varios mecanismos que dificultan la contaminación bacteriana.

• La bolsa posee únicamente la escala graduada y el tubo de drenaje, lo cual presenta inconvenientes.

• No se puede vaciar cuando está llena de orina.

• No permite la toma de muestras.

SISTEMA COLECTOR

Paciente ambulante Paciente encamado

Incontinencia urinaria

Retención urinaria

Cirugía en la próstata

Control de la cantidad de la

diuresis.

Recoger muestra de orina estéril

Permitir la cicatrización de vías

urinarias tras la cirugía.

Realizar irrigaciones vesicales en caso de hematuria (lavados),

o administrar medicación

Mantener seca la zona genital

EPIDEMIOLOGIA

• Alrededor del 10-15% de los pacientes hospitalizados requieren un sondaje vesical.

• Hasta un 80% de los casos de infecciones urinarias nosocomiales están asociadas al catéter vesical.

Contraindicaciones.

Prostatitis aguda

Uretritis aguda

Estenosis o rigidez uretral

rotura uretral traumática.

Alergia a los anestésicos locales o al

látex.

COMPLICACIONES DEL SONDAJE.

Alergia al látex

Cálculos vesicales

Infecciones de la sangre

Hematuria (Sangre en la

orina)

Daño renal (sondas

permanentes)

Lesión uretral

Infección renal o urinaria

TIPOS DE SONDAJE

Según el tiempo de permanencia

SONDAJE

PERMANENTE DE

LARGA DURACIÓNSONDAJE

DE CORTA

DURACIÓN

EL SONDAJE

INTERMITENTE

:

Con una duración mayor de

30 días, en el que la sonda

es mantenida en su lugar

por un balón que se

hincha con aire o agua al

colocarla. Esta indicado en

casos de pacientes crónicos

con retención urinaria.

:

• Con una duración

menor de 30 días,

usándose en

• Caso de patología

agudas.

Que se realiza cada cierto

tiempo (en general,

cada 6 – 8 horas) y es el

principal tratamiento de la

incontinencia

causada por daño medular o

daño de los nervios que

controlan la

micción,

TIPOS DE SONDAJE

:

LÁTEX SILICONA CLORURO

DE

POLIVINILO

Se usan para el vaciado

vesical permanente en

sondajes con duración

inferior a 15 dias.

Están indicadas en

sondajes de duración

superior a 15 días o en

pacientes alérgicos al

látex.

SILICONA:

también conocidas

como sondas de

Nelaton.

Se usan en

cateterismos

intermitentes, para

diagnostico o

terapéuticos,

instilaciones y para

medir residuos.

CLORURO DE POLIVINILO (PVC)

Deben seleccionarse

según:

sexo

edad

Características del paciente

Adultos calibre 8 al

30

Mujeres: CH 14 y 16.Varones CH 16-18-20-22.Pediátricas: CH 06–10.

FOLEY

Son rectas, de dos o tres vías para lavados. incluyen un balón de

fijación.

Las de 2 vías para pacientes en general

sin sospecha de patología urinaria. Las

de 3 vías se usan en caso de hematuria.

:

NELATON

semirígidas y de una

sola vía, sin sistema de

fijación.

INDICADO

Para vaciar la vejiga

y/o recogida de

muestras.

Sonda de Pezzer:

Sonda semirígida y recta de una sola luz, con punta fungiforme, que puede tener dos o másorificios. Se inserta quirúrgicamente comosondaje permanente y se fija a la pielmediante sutura. Se emplea en el drenajevesical, en el suprapúbico y renal.

Sonda de Malecot:

• Sonda semirígida y recta de una sola luzperode orificios más grandes. Se insertaquirúrgicamente y también se fija mediantesutura. Nunca se introduce por la uretra.

SEGÚN LA LONGITUD

Masculinas: 40 cm.Femeninas: 20 cm.Pediátricas: 20 cm.

Sonda de punta roma: recta o acodada.

Sonda de punta olivar: recta o acodada. Utilizada en estenosiso estrechamientos uretrales o prostáticos.

Sonda en pico de flauta: utilizada para arrastrar coágulos.