Bienvenido a la decimocta-va edición del boletín informativoCafé, ciencia y salud, una publica-ción que pretende informarle acercade las evidencias científicas disponi-bles sobre los efectos que el consumomoderado de café tiene en la salud.

Café, ciencia y salud es una publica-ción avalada por el Comité Científicodel Café del Centro de InformaciónCafé y Salud (CICAS) y promovidapor la Federación Española del Café.

En este número nuestros expertosabordan los siguientes temas:Consumo de café y alerta por el Dr.Mariano de la Figuera vonWichmann, Relación entre el consu-mo moderado de café y la salud car-diovascular, por la Dra. EstherLópez-García, y Los efectos del con-sumo moderado de café en la diabe-tes, por la Dra. Pilar Riobó Serván.

Confiamos en que este nuevo núme-ro sea de su interés y estaremosencantados de recibir las sugeren-cias o comentarios que estimenoportunos.

Desde el Centro de Información Caféy Salud le deseamos una FELIZ NAVI-DAD Y PRÓSPERO AÑO NUEVO

N18 � Diciembre 13

Referencias1. Philip P, Taillard J, Moore N, Delord S, Valtat C, Sagaspe P, et al. The Effects of Coffee and Napping on Nighttime Highway Driving. ARandomized Trial. Ann Intern Med 2006;144:785-791.2. Sharwood LN, Elkington J, Meuleners L, Ivers R, Boufous S, Stevenson M. Use of caffeinated substances and risk of crashes in long distan-ce drivers of commercial vehicles: case‐control study. BMJ 2013; 346:f1140

� Esta publicación es una iniciativa de laFederación Española del Café

� Las opiniones vertidas por los autoresfirmantes no necesariamente secorresponden con las de la FEC

Contenidos1 Consumo de café y alerta Dr. Mariano de la Figuera vonWichmann

2 Relación entre el consumo decafé y la salud cardiovascular Dra. Esther López-García

3 Los efectos del consumomoderado de café en ladiabetes Dra. Pilar Riobó

3 Preguntas frecuentes4 Los taxistas de Aragón seunen a la campaña ‘Al volante,gente despierta’

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La capacidad de atención es fundamental en uno de los procesos psicológicos del ser humano más importantes: la tomade decisiones. Consciencia, propósito y acción deben ir precedidos y acompañados de capacidad de atención . Una de lasactividades donde este proceso debe ser óptimo es la conducción de vehículos. Con frecuencia vemos en los medios decomunicación que un accidente, en ocasiones con consecuencias trágicas, se ha producido porque el conductor se haquedado dormido mientras conducía. Se considera que hasta el 20% de los accidentes de tráfico pueden ser debidos atrastornos del sueño y, además, conducir por la noche aumenta más de 5 veces la posibilidad de tener un accidente. Apesar de las recomendaciones de las autoridades de tráfico sobre la necesidad del descanso, incluso una breve siesta, entrayectos largos, esto no es siempre posible. Por ello, el uso de sustancias estimulantes que mejoran tanto el estado dealerta como la atención, entre ellas el consumo de café, forma parte de los hábitos de muchos conductores. Sin embar-go, es necesario demostrar que una determinada intervención, farmacológica o no, es eficaz y no basarse en la opinióno el consenso.

En los últimos años, se han llevado a cabo multitud de ensayos clínicos sobre los beneficios del consumo de café .Centrados en la capacidad de atención y el estado de alerta, los principales efectos beneficiosos del café se basan en sucontenido natural de cafeína. En el año 2011 la European Food Safety Authority (EFSA) evaluó los estudios sobre el efec-to de la cafeína en la actividad mental y concluyó que hay evidencias suficientes para establecer una relación causa-efec-to en la relación de dicha sustancia sobre el estado de alerta y la atención. En general, se acepta que un café expresso, laforma más habitual de su consumo en España (con leche o no), contiene entre 75-100 mg de cafeína, suficientes parapercibir sus efectos estimulantes.

Existen numerosos estudios sobre los beneficios del café en la conducción. Así, un estudio del año 2006, realizado en con-diciones reales de conducción nocturna en una autopista durante 200 km, concluyó que una sola taza de café (200 mgde cafeína), en comparación con la ingesta de un café descafeinado o una “siesta” de 30 minutos, produjo menor som-noliencia, estado de fatiga y, lo que es más importante, un menor número de errores de conducción1. En efecto, el 75%de los individuos que habían tomado café no cruzaron la línea media de la carretera, en comparación con el 66% de losque hicieron una siesta previa de 30 minutos o el 13% de los que tomaron un café descafeinado.

Un reciente estudio realizado en Australia, y publicado en la prestigiosa revista British Medical Journal, ha analizado si exis-te una asociación entre el uso de bebidas con cafeína y el riesgo de accidentes de tráfico en conductores de vehículoscomerciales2. Los autores diseñaron un estudio de casos y controles en el que incluyeron a 530 conductores implicadosen accidentes de tráfico (casos) y 517 conductores que no habían sufrido accidentes recientes (controles). El 43% de losconductores consumían bebidas con cafeína con el propósito de mantenerse despiertos. Tras los correspondientes ajus-tes estadísticos por múltiples variables, se observó que los conductores que consumían bebidas estimulantes, como elcafé, tenían un riesgo 63% menor de sufrir accidentes de tráfico en comparación con los no consumidores. Por lo tanto,dentro de las estrategias para mantener la atención y el estado de alerta durante la conducción, especialmente en largosdesplazamientos, debe considerarse el consumo de café.

Consumo de café y alerta Dr. Mariano de la Figuera von Wichmann. Internista y médico de familia. Unidad docente ACEBA y Universidad Internacional de Cataluña

Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud

CAFÉ, ciencia y salud

Relación entre el consumo de café y la salud cardiovascular Dra. Esther López-García. Profesora de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Facultad de Medicina de laUniversidad Autónoma de Madrid

Café y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Las mayoría de las evidencias científicas actuales sugierenque el consumo de café produce un ligero incremento de la presión arterial en individuos normotensos1 e hiperten-sos2, aunque no hay consenso.3 Sin embargo, parece claro que esta elevación de la presión arterial es menor de la quese esperaría debida a la ingesta única de cafeína. Así, estudios recientes sugieren que otros componentes en el café,como son los polifenoles, son capaces de contrarrestar el efecto hipertensor de la cafeína, sobre todo en consumido-res habituales de esta bebida. En cuanto al efecto del café sobre el perfil lipídico, se ha documentado que el café sinfiltrar es capaz de aumentar los niveles plasmáticos de colesterol LDL y triglicéricos4 debido a la presencia de sustan-cias lipídicas denominadas diterpenos. Por el contrario, el café filtrado, en cuya elaboración los diterpenos quedan rete-nidos en el filtro, no presenta este efecto colesterolémico. Finalmente, la evidencia científica es bastante consistentemostrando que el consumo de café se asocia con un considerable menor riesgo de padecer diabetes tipo 25.

Café y riesgo de enfermedad coronaria, ictus e insuficiencia cardiaca. En la más reciente revisión sobre el efecto delconsumo de café en la incidencia de enfermedad coronaria, no se ha encontrado mayor riesgo en los consumidoresde esta bebida. Al contrario, se observó que las mujeres con consumos moderados de café presentaban un 18% menorriesgo de enfermedad coronaria que aquellas no consumidoras. En cambio en hombres, no se observó reducción deriesgo6. También hay evidencia científica sólida sugiriendo que el consumo moderado de café se asocia a menor ries-go de ictus (14%) y que el consumo elevado no se asocia con mayor riesgo7. En cuanto a la asociación entre café yriesgo de insuficiencia cardiaca, un meta-análisis reciente encontró que consumos moderados se asociaban a unaligera disminución en el riesgo de esta patología (10%) y que consumos elevados no aumentaban el riesgo8.

Además, también se ha estudiado la asociación entre café y mortalidad por enfermedad cardiovascular. En el mayorestudio hecho hasta ahora, con 400.000 individuos seguidos durante 14 años, se observó que los consumidores habi-tuales de 2-5 tazas de café al día presentaron un 15% menos de mortalidad coronaria y un 35% (hombres) y un 18%(mujeres) menos de mortalidad por ictus que los no consumidores de esta bebida.9 Finalmente, se acaba de publicarun meta-análisis que sugiere que la asociación entre consumo habitual de café y enfermedad cardiovascular total esno lineal, es decir, que consumos moderados de café entre 3 y 5 tazas al día, se asociaron con un 15% menor riesgocardiovascular global, mientras que consumos más elevados no se asociaron con menor riesgo pero tampoco con ries-go elevado10.

Conclusión. De estos trabajos pueden extraerse conclusiones prácticas que ayuden a un mejor consejo clínico sobreel consumo de café. En concreto, en personas sanas, el consumo habitual de 3-5 tazas de café filtrado al día no aumen-ta el riesgo de un evento cardiovascular y podría ser beneficioso, aunque aún se necesita entender completamente losmecanismos biológicos que explican esta asociación. Además, en personas que ya han sufrido un primer evento car-diovascular o son diabéticas, el consumo habitual de café es bastante probable que no incremente su riesgo cardio-vascular pero son necesarias más evidencias científicas que apoyen esta hipótesis11-13. Finalmente, recordar que todaslas personas con problemas de salud que pueden empeorar con el consumo de café deben recibir un consejo indivi-dualizado sobre el consumo de esta bebida.

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Boletín informativo sobre la investigación

científica del café y la salud

CAFÉ, ciencia y salud

En personas sanas,

el consumo habitual de

3-5 tazas de café

filtrado al día no

aumenta el riesgo

de un evento

cardiovascular y podría

ser beneficioso

Referencias1. Zhang Z, Hu G, Caballero B, et al. Am J Clin Nutr 2011; 93: 1212-9.2. Mesas AE, Leon-Muñoz LM, Rodriguez-Artalejo F, Lopez-Garcia E. Am J Clin Nutr 2011; 94: 1113-26.3. Steffen M, Kuhle C, Hensrud D, et al. J Hypertens 2012; 30: 2245-54.4. Cai L, Ma D, Zhang Y, et al. Eur J Clin Nutr 2012; 66: 872-7.5. Huxley R, Lee CM, Barzi F, et al. Arch Intern Med 2009; 169: 2053-63.6. Wu JN, Ho SC, Zhou C, et al. Int J Cardiol 2009; 137: 216-25.7. Larsson SC, Orsini N. Am J Epidemiol 2011; 174: 993-1001.8. Mostofsky E, Rice MS, Levitan EB, Mittleman MA. Circ Heart Fail 2012; 5: 401-5.9. FreedmanND, Park Y, Abnet CC, et al. N Engl J Med 2012; 366: 1891-904.10. Ding M, Bhupathiraju SN, Satija A, van Dam RM, Hu FB. Circulation 2013; doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005925.11. Lopez-Garcia E, Rodriguez-Artalejo F, Li TY, et al. Am J Clin Nutr 2011; 94: 218-24.12. Zhang WL, Lopez-Garcia E, Li TY, et al. Diabetes Care 2009; 32: 1043-5.13. Zhang WL, Lopez-Garcia E, Li TY, et al. Diabetologia 2009; 52: 810-7.

Los estudios realizados en la última década concluyen que una ingesta mode-rada de cafeína no debe ser motivo de preocupación a la hora de tener unembarazo seguro. En este sentido, las autoridades sanitarias recomiendan quelas mujeres embarazadas limiten su ingesta total de cafeína a 200-300 mg dia-

La diabetes tipo 2 (DM2) se caracteriza por la elevación delos niveles de glucemia debido a una resistencia a la acciónde la insulina. Más de 370 millones de personas padecendiabetes en todo el mundo. En Europa, la diabetes afecta al6.7% de la población, lo que supone unos 55 millones depersonas, y por lo tanto, constituye un problema de saludpública de primer orden.

La evidencia científica, derivada de estudios epidemiológi-cos, indica que el consumo moderado de café se asocia aun menor riesgo de desarrollar DM2. En 2002, un estudiode cohortes con 17.111 adultos demostró que en los suje-tos que bebían más café, el riesgo de desarrollar DM2 sereducía a la mitad. Desde entonces, más de una docena deestudios y varios meta-análisis han confirmado este hallaz-go en otras poblaciones, que además, muestra una rela-ción dosis-respuesta. Cada taza adicional de café (regularo descafeinado) se asocia con un riesgo un 5-10% menorde desarrollar diabetes.

En una revisión sistemática publicada en 2009, que incluyóa casi medio millón de individuos de ocho países diferen-tes, con más de 21.000 casos de diabetes, se demostró unaasociación negativa entre el consumo de café y el posteriorriesgo de DM21. El consumo de 3-4 tazas de café al día seasociaba con un riesgo de DM2 aproximadamente un 25%más bajo. Desde entonces se han publicado otros ochoestudios epidemiológicos y en todos ellos se ha confirma-do esta asociación negativa. Hay que destacar que con elconsumo de café descafeinado se ha encontrado una aso-ciación negativa similar, por lo que parece que el mecanis-mo de su efecto beneficioso no debe ser la cafeína, sinomás bien los antioxidantes que existen en el café, como elacido clorogénico y la trigonelina. Estos compuestos redu-cen la respuesta de glucosa e insulina tras una sobrecargaoral de glucosa. Esto concuerda con los datos del estudio

francés que encuentra que el efecto beneficioso se produ-ce cuando el café se consume con la comida y, por lo tanto,podría actuar disminuyendo la hiperglucemia postprandial.Otros autores, tras realizar un estudio de intervención de 4semanas de duración11 encuentran que el café ejerce efec-tos positivos en la inflamación subclínica y aumenta laconcentración de HDL colesterol un 7%.

En 2011, los investigadores de Harvard realizaron un estu-dio randomizado y controlado, de 8 semanas de duración,para evaluar los efectos del café con cafeína y descafeina-do sobre los factores de riesgo de DM2. El consumo decafé con cafeína aumentaba las concentraciones de adipo-nectina y de interleuquina-6, lo que refleja un efecto antiin-flamatorio. El consumo de café descafeinado disminuyó lasconcentraciones de fetuina-A, un biomarcador de inflama-ción y de la función hepática.

En el Fourth Korea National Health and NutritionExamination Survey2 se investigó la relación entre el consu-mo de café y la función renal en mujeres. Se incluyeron2.673 mujeres de edad entre 35 a 84 años. La prevalenciade diabetes y de afectación renal era mayor en las mujeresque bebían < 1 taza de café al día. El consumo de ≥ 2 tazasde café al día se relacionaba de forma inversa con la altera-ción de la función renal, especialmente en las mujeres dia-béticas, en comparación con el consumo de < 1 taza decafé al día. Estos hallazgos sugieren que el consumo decafé puede tener un efecto favorable sobre la función renalen las mujeres diabéticas.

En conclusión el consumo crónico de café parece quepuede prevenir la DM2, y en pacientes diabéticos no afec-ta al metabolismo de la glucosa, ni altera la sensibilidad ala insulina, aunque ejerce un efecto beneficioso sobre lainflamación subclínica y la función renal.

El consumo crónico de

café parece que puede

prevenir la DM2, y en

pacientes diabéticos no

afecta al metabolismo

de la glucosa, ni altera

la sensibilidad a la

insulina

Preguntas Frecuentes sobre el Café

N18 � 13 � Página 3

Boletín informativo sobre la investigación

científica del café y la salud

CAFÉ, ciencia y salud

Los efectos del consumo moderado de café en la diabetesDra. Pilar Riobó. Médico especialista en Endocrinología y Nutrición

¿Deben las mujeres embarazadas dejar de tomar café?rios (dos o tres tazas de café). En general, rigurosos estudios científicos handemostrado que el consumo moderado de cafeína, procedente del café u otrasbebidas con cafeína, por parte de mujeres embarazadas, no produce efectoadverso alguno sobre el feto.

Referencias1. Huxley R. et al. (2009) Coffee, Decaffeinated Coffee, and Tea Consumption in Relation to Incident Type 2 Diabetes Mellitus.Archives ofInternal Medicine, 169:2053-2063.2. B H Kim et al, 2013, Association between coffee consumption and renal impairment in Korean women with and without diabetes: analy-sis of the fourth Korea national health and nutrition examination survey in 2008. Korean J Fam Med; 34(4): 265–271.

Más información

Secretaría Técnica y deComunicación.Federación Española del Café

Avda. Burgos nº 21 - 7ª planta.28036 MadridTeléfono: 91 384 67 49/00Fax: 91 766 59 95www.cicas.esE-mail: cicas@cicas.es

N18 � 13

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Boletín informativo sobre la investigación científica del café y la salud

CAFÉ, ciencia y salud

CAFÉ ciencia y saludPor favor, envíeme ejemplares de la Newsletter Nº18 de Café, ciencia y salud

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de Café, ciencia y salud

Por favor, haga una fotocopia y remítala por correo o fax a laSecretaría Técnica y de Comunicación de la FEC:Fax: 91 766 59 95 - Dirección: Avda. Burgos 21, 7ª planta, 28036 Madrid

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Hospital / Centro médico

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Teléfono E-mail

�

La Asociación Provincial de Auto-Taxi de Zaragoza, que aglutina al 80 de lostaxistas de Aragón, se ha sumado a la campaña ‘Al volante, gente despierta’,

una iniciativa de la Federación Española del Café (FEC) que tiene comoobjetivo recordar la importancia de mantener un descanso adecuado paraevitar la fatiga y la somnolencia al volante.

Los taxistas aragoneses colgarán, en sus vehículos, un ambientador conolor y forma de taza de café, para recordar

tanto a ellos mismos como a sus pasa-jeros la importancia de mantener un

descanso adecuado como medidade seguridad al volante y difundir los

efectos positivos del consumo modera-do de cafeína en la capacidad de alerta.

Y es que, para evitar la fatiga y el sueño al volante, causantes del 50% delos accidentes de tráfico, hay que parar a descansar en cuanto se detec-ten los primeros síntomas, dar un paseo y tomar una taza de café, senci-llos recursos que pueden ayudar a vencer la somnolencia y recuperar elnivel de activación de nuestro cerebro.

“El café podría prevenir el cáncer de próstata”

El consumo diario de café podría reducir en un 20% el riesgode padecer cáncer de próstata, según ha mostrado una inves-tigación del Instituto Karolinska de Estocolmo (Suecia), trasdemostrar que los grandes bebedores de café tienen menosprobabilidades de desarrollar un tumor que quienes no lobeben. Analizando a 45.000 hombres concluyeron que los quebebían seis tazas al día reducían la aparición de este tumorlocalizado en un 20%.

ABC, 25 de septiembre de 2013

EL CAFÉ EN LA PRENSA

Los taxistas de Aragón se unen a la

campaña ‘Al volante, gente despierta’