ENCUENTRO sobre APOC en Migues21 de octubre 2011

Con al participación de Rosa y Jaime Gofin

“Explorando espacios y territorios en los que desarrollar Atención Primaria Orientada a

la Comunidad”

APOC

Atención primaria orientada a la comunidad

Definición de APOC

• De acuerdo a la definición de S. Kark, 1983:

es una manera de practicar la medicina, y proveer cuidados de salud focalizados en el individuo, tanto para el enfermo como para el que está en riesgo de enfermar, mientras también se focaliza en la promoción de salud de la comunidad como un todo o de cada uno de sus subgrupos”

Essentials of Global Community Health. Jaime Gofin, Rosa Gofin

¿Qué es APOC?/Gofin “sic”

“The idea is to integrate individual care with community medicine. We take responsibility for the care of the state of health of a defined population, including users and non-users of the healthcare system. First we assess the health needs of the population. We respond to their particular health needs with a multidisciplinary team. We provide outreach services and take care of the sick and healthy people with community involvement and intersectorial work. Epidemiology plays an essential role in the service.”

Education for Health, Vol. 19, No. 2, July 2006, 256 – 263. An Interview of Jaime Gofin, a Promoter of COPC. Disponible en : http://www.educationforhealth.net/EfHArticleArchive/1357-6283_v19n2s14_749177646.pdf

Community Healthcare Practice/Servicio de salud

comunitario

• La atención de salud está centrada en la población.

• Aborda el proceso salud-enfermedad desde sus orígenes y en todas sus etapas hasta los resultados finales.

• Se integran cuidados preventivos, promoción de salud, junto con atención de enfermos y rehabilitación.

Community Healthcare practice

• Los dos enfoques principales para brindar atención de salud a la comunidad son:

– Atención Primaria Orientada a la Comunidad– Salud Pública Orientada a la Comunidad

Características de las Servicios de salud orientados a la APOC

• Accesibilidad: reducir barreras• Cuidados integrales• Equipos Multidisciplinarios• Actividades fuera del servicio (extensión):

• identificación de determinantes domésticos (microambientes) de salud”

• evaluación de los recursos familiares y locales• Enfoque proactivo

• identificar necesidades de atención en la comunidad e iniciar acciones

• Cooperación Intersectorial

5 Principios de la APOC

• Responsabilidad por una población definida.• Atención centrada en las necesidades de salud.• Priorización de problemas.• Intervención• Participación y compromiso de la comunidad

Los inicios

• En 1942, Sidney and Emily Kark fundaron un centro de salud en Pholela, reserva Zulu en la provincia de Natal.

• Sidney y Emily Kark en Sudáfrica, 1940.

Los inicios / Los Kark

• Reconociendo los determinantes sociales de la salud, esta pareja de médicos amplió su trabajo a otras areas de la salud comunitaria: mejora de la vivienda, saneamiento y acceso a alimentación.

• Su innovador abordaje sumado a los satisfactorios resultados en salud inspiraron una serie de proyectos similares alrededor del mundo.

Los inicios / Los Kark

• Restringido el acceso a estudios universitarios a la población blanca, en 1947 fundan la primer escuela de Medicina, para entrenar estudiantes africanos.

• En 1948 comienza el “Apartheid”• El estado comienza a intentar tomar control de

la escuela, y finalmente y debido a las crecientes limitaciones impuestas a su trabajo en 1957 Kark renuncia.

Centro de Salud Comunitaria de Hadassah en Jerusalén.Taller sobre APOC, generación 1988, Maestría de Salud Pública.

Sentados de izquierda a derecha: A Ifrah, R Gofin, SL Kark,JH Abramson, J Gofin.

La etapa en la Escuela Hadassah de Salud Pública

• Primer sistematización con la publicación de:

• Atención Primaria Orientada a la Comunidad.

Sidney Kark, Emily Kark, JH Abramson, J Gofin.

1994 en castellano.

Diseminadores de la APOC

Nuevo aporte documental

• Essentials of Global Community Health. Jaime Gofin, Rosa Gofin: http://books.google.com.uy/books?

id=iyS49yewPOEC&lpg=PP1&dq=Essentials%20of%25%2020Global%20Community%20Health&hl=es&pg=PA270#v=onepage&q&f=false

Para seguir leyendo/Referencias bibliográficas

• Against de Odds: A model for the world: http://apps.nlm.nih.gov/againsttheodds/exhibit/community_health/model_world.cfm

• Acerca de “Una práctica de medicina social", escrito por Sidney y Emily Kark, Jaime Gofin: http://www.socialmedicine.info/index.php/medicinasocial/article/viewFile/44/55

• Education for Health, Vol. 19, No. 2, July 2006, 256 – 263. An Interview of Jaime Gofin, a Promoter of COPC. Disponible en : http://www.educationforhealth.net/EfHArticleArchive/1357-6283_v19n2s14_749177646.pdf

• Essentials of Global Community Health. Jaime Gofin, Rosa Gofin: http://books.google.com.uy/books?id=iyS49yewPOEC&lpg=PP1&dq=Essentials%20of%25%2020Global%20Community%20Health&hl=es&pg=PA270#v=onepage&q&f=false

• http://estancambiandolostiempos.blogspot.com/2011/02/la-orientacion-comunitaria-de-la.html

• http://www.apoc-copc.org/cast/home.htm#