SISTEMA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA EN URUGUAY

UN ENFOQUE MULTISECTORIAL

16 DE OCTUBRE DE 2009

URUGUAY

NOS PRESENTAMOS

EN TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA

Población total: 3.323.906 Hombres: 48.3% Mujeres: 51.7% (1)

93,5% reside en zonas urbanas

13.4 % mayores de 64 años

Expectativa de vida: 75.7años

Baja natalidad: 14.7/mil

Baja mortalidad gral.: 9.4/mil

Fuentes: (1) Proyecciones 2007- INE (2) Uruguay en cifras 2008 -INE

Desplazamiento de los primeros lugares de la morbi-mortalidad de la patología transmisible por la no transmisible

Desplazamiento de la morbi-mortalidad a los grupos de edad más avanzada

Desplazamiento de la mortalidad por la morbilidad y las secuelas como fuerzas predominantes

Alta prevalencia de enfermedades crónicas degenerativas

TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Las ECNT son la causa del 70% de las defunciones producidas en Uruguay (33.8% de causa cardiovascular, 22.6% neoplasias malignas).

Uruguay ya presenta las cifras que la OMS proyecta para los países de la región en el año 2020.

Las ECNT insumen el 60% de los costos de atención médica

ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES

ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES

Enfermedades cardiovasculares Cáncer Diabetes Enfermedad pulmonar crónica Enfermedad renal crónica

1ª Encuesta Nacional de 1ª Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de ECNT de Riesgo de ECNT

MSP - 2006

METODOLOGÍA STEPS

ADULTOS: 25 – 64 AÑOS

FACTORES DE RIESGO

Medición de 8 factores de riesgo: consumo de tabaco, consumo de alcohol, dieta inadecuada, sedentarismo, sobrepeso/obesidad, presión arterial elevada, hipercolesterolemia, glucemia elevada

Con gran impacto en la morbilidad y mortalidad de las enfermedades crónicas

Modificación es posible a través de prevención efectiva

MODELO CONCEPTUAL

Se realizó una encuesta de prevalencia de los factores de riesgo de estas enfermedades en la población adulta.

Se utilizó la metodología STEPS, desarrollada por OMS/OPS

Se implementaron los tres pasos

DIETA INADECUADA

Promedio de días de consumo de frutas: 3.8 días

Promedio de porciones de frutas consumidas por día: 2.0 porciones

Promedio de días de consumo de verduras y hortalizas: 4.3 días

Promedio de porciones de verduras y hortalizas consumidas por día: 1.5 porciones

Porcentaje de adultos que comieron menos de 5 porciones de frutas, verduras y hortalizas por día: 85.17%

SOBREPESO/OBESIDAD

Porcentaje de adultos con sobrepeso u obesidad (IMC ≥ 25 kg/m2): 59.7% Promedio de índice de masa corporal -

IMC (kg/m2): 26.9 Porcentaje de adultos obesos (IMC

≥ 30 kg/m2): 23.7%

Consumo promedio de 2432

cal/día Fuente: Los alimentos y las bebidas en los hogares- INE Los alimentos y las bebidas en los hogares- INE 20082008

TRANSICION NUTRICIONAL

Pre transición: predomina el consumo de cereales tubérculos, vegetales y frutas, con predominio de las deficiencias nutricionales.

Transición: aumento de azúcar, grasas y alimentos procesados y coexisten las deficiencias nutricionales

Post transición: Alto consumo de grasas, azucares y bajo consumo de fibra, existe predominio de obesidad e hiperlipidemias.

Persisten problemas

de malnutrición

por déficit y por exceso

ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS/AS

Evaluación del estado nutricional en niños menores de 5 años usuarios de INDA, Montevideo 2007. N=4027

1º Retraso de talla (15%) 2º sobrepeso (28%)

Obesidad (8,7%)

3º bajo peso (5,3%) 4º emaciación (2,7%)

REQUIEREN INTERVENCIONES EFICIENTES

El 50% lactantes de 8 y 11 meses del interior del país de “buen nivel económico y el 86% de bajo nivel presentaban anemia (1)

Muestra de 444 niños de 6 a 24 meses usuarios del sistema público resultó (2) : 63% Déficit de hierro (niveles de ferritina ≤24 ng/cc) 54% Anemia (Hemoglobina < 11 g%)

Fuentes: (1)FEMI/Sanatorio Americano- 2000 (2) SUP/MSP/UNICEF 2005

INTERVENCIONES

2006 Ley de Fortificación de Alimentos Toda la población:

Harina con hierro y ácido fólico Inicio Dec. 130/2006

Niños/as usuarias de los programas de alimentación nacionales Leche en polvo fortificada con hierro Inicio fines 2007

EVALUACIÓN DE IMPACTO DE LA FORTIFICACIÓN DE LA LECHE EN NIÑOS DE 6 A 24 MESES USUARIOS DEL PAN, INDA 2008-2009. UDELAR/CSIC- INDA.

67%

33%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

con anemia sin anemia

con anemia

sin anemia

30%

70%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

con anemia sin anemia

con anemia

sin anemia

Fuente: “Impacto de la leche fortificada con hierro”, UDELAR, Escuela de Nutrición – INDA

J.Martínez, A. Méndez, MR. Curutchet, X. Moratorio – 2008- 2009.

Hemoglobina Criterios para el diagnóstico:

Anemia leve – Hemoglobina entre 9 y 10.9 g/dlAnemia moderada – Hemoglobina entre 7 y 8.9 g/dl

Anemia grave – Hemoglobina menor a 7 g/dlFuente: OMS/UNICEF/UNU, 1997

Diferencia de medias p: 0,000

MULTIPLES INTERVENCIONES

FOCO:

SALUD Y DESARROLLO

REGULACIÓN Y CONTROL DE LOS ALIMENTOS - ACTORES

ENSEÑANZANUTRICIÓN Y PRODUCCIÓN

INDAPLANES DE

ALIMENTACIÓNNACIONAL

MUNICIPIOSSERVS. BROMATOLOGICOS

ENSEÑANZA BP GASTRONOMICAS PLANES

ALIMENTARIOS

LATUCONTROLINGRESOS

ALIM. PROCESADOS

MGAPPRODUCCIÓN FABRICACIÓN

AGROPECUARIA

MSPPROGRAMAS

DE SALUDREGULACIÓN

AUTORIZACIÓN

INOCUIDAD -FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA GUBERNAMENTAL

MINISTERIOS – ACCIÓN NACIONAL AUTORIZACIÓN Y SEGUIMIENTO DE ESTABLECIMIENTOS DE

MAYOR RIESGO – HERRAMIENTA HACCP MGAP –

PRODUCCIÓN AGROPECUARIA FABRICACIÓN: CARNES Y DERIVADOS, LÁCTEOS.

MSP – CONDICIONES DE FABRICACIÓN Y AUTORIZACIÓN DE PRODUCTOS ALIMENTOS PARA DIETAS ESPECIALES ALIMENTOS DE USO MEDICINAL ALIMENTOS INCIDEN PERFIL NUTRICIONAL

MUNICIPIOS - ACCIÓN LOCAL ALIMENTOS DE BAJO RIESGO

CONDICIONES DE FABRICACIÓN AUTORIZACIÓN DE PRODUCTOS

SEGURIDAD ALIMENTARIAY DESARROLLO PRODUCTIVO

CONDICIONES PAIS AGROPECUARIO MÁS DEL 90% DE LA POBLACIÓN URBANA

PRIORIDAD SEGURIDAD ALIMENTARIA PROMOVER MULTIPLES ESTRATEGIAS PRODUCTIVAS EN TÉRMINOS DE:

MAYOR CALIDAD Y CANTIDAD AGREGADO DE VALOR A LA PRODUCCIÓN ESTIMULANDO LA INVESTIGACIÓN E INNOVACIÓN, DESARROLLANDO POLÍTICAS PARA AUMENTAR VOLUMEN EN DETERMINADAS

LINEAS DE PRODUCIÓN. PROMOVER LINEAS DE EXPORTACIÓN A MULTIPLES MERCADOS. CON DESARROLLO INCLUSIVO: ESTIMULANDO EL AFINCAMIENTO RURAL

DE PEQUEÑOS Y MEDIANOS PRODUCTORES, CON POLITICAS DE DESARROLLO SUSTENTABLES EN TERMINOS DE

INCORPORACIÓN TECNOLOGICA. PROMOVER PRODUCCIÓN Y FABRICACIÓN FORMAL

"CONSEGUIR LA SEGURIDAD ALIMENTARIA EN ÉPOCA DE CRISIS"

EDUCACIÓN PRIMARIA

CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS – MERIENDAS HUERTOS ESCOLARES (APOYO DE LA INT. DE

MONTEVIDEO) TERCIARIA

ESCUELAS TÉCNICAS CURSOS PARA TRABAJADORES RURALES (APOYO DEL M.

DE GANADERÍA Y AGRICULTURA) ASESORAMIENTO – EMP. FAMILIARES RURALES

PRODUCIR ALIMENTOS ARTESANALES INOCUOS Y NUTRITIVOS MINISTERIOS – MGAP, MIEM (LATU), MSP 9 INTENDENCIAS COORDINACIÓN PRESIDENCIA REPÚBLICA

"CONSEGUIR LA SEGURIDAD ALIMENTARIA EN ÉPOCA DE CRISIS"

ACCESIBILIDAD DIÁLOGO CON LAS CADENAS PRODUCTIVAS

ABASTECIMIENTO Y MANTENCIÓN DE PRECIOS PRODUCTOS DE LA CANASTA BÁSICA PRESIONES EXTERNAS INFLACIONARIAS – SUBA

PETRÓLEO DESCENSO DE PRECIO INTERNACIONAL DE LOS

COMMODITIES – AMENAZA DE SUBA DE PRECIOS MERCADO INTERNO.

INFORMANDO A LA POBLACIÓN LOS NIVELES DE PRECIOS EXISTENTES EN DISTINTOS PUNTOS COMERCIALES.

ALIMENTACION SALUDABLE Y DE BAJO PRECIO, APOYANDO INICIATIVAS DE RECETARIOS.

"CONSEGUIR LA SEGURIDAD ALIMENTARIA EN ÉPOCA DE CRISIS"

DEFENSA DEL TRABAJO DE LA FAMILIA RURAL SEQUÍA DE MEDIADOS 2008 A MEDIADOS 2009

PLAN DE PREVENCIÓN DE SEQUÍAS EN LOS SUELOS MÁS PEDREGOSOS Y SUPERFICIALES

900 PRODUCTORES BENEFICIADOS POR CONSTRUCCIÓN TAJAMARES

LÍNEAS DE CRÉDITO ESPECIALES INCLUYEN A 900 PRODUCTORES LECHEROS

PRÉSTAMO SIN INTERESES DE RACIÓN CON LA PARTICIPACIÓN DE LOS PRODUCTORES GANADEROS CHICOS Y SUS GREMIALES – APOYO DE SEC. AGRICULTURA ARGENTINA

PARA GRANJEROS - LÍNEAS ESPECÍFICAS PROVENIENTES DEL FONDO DE PROMOCIÓN DE LA GRANJA

"CONSEGUIR LA SEGURIDAD ALIMENTARIA EN ÉPOCA DE CRISIS"

INCREMENTAR LAS EXPORTACIONES Y EL NÚMERO DE EMPRESAS EXPORTADORAS PLAN ESTRATÉGICO DEL CONGLOMERADO DE

ALIMENTOS LÍNEAS DE ACCIÓN PARA LA MEJORA DE LA

COMPETITIVIDAD DE LAS EMPRESAS CONOCIMIENTO DE LA DEMANDA ADECUACIÓN DE LA OFERTA FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES Y ACCIONES

COMERCIALES TRES ESTRATEGIAS COMERCIALES PRIORIZADAS:

MARCA GOURMET ARTESANAL MARCA BLANCA, ALIMENTOS PARA FOOD SERVICES (PARA RESTAURAR).

La meta es duplicar la cantidad de emprendimientos y triplicar la exportación de productos.

Producto de un proceso participativo que involucró a empresas del sector, consultores nacionales e internacionales, así como a instituciones públicas y privadas, a instancias del programa de competitividad de conglomerados y cadenas productivas (PACC), desarrollado por el gobierno a través de DIPRODE (OPP) en coordinación con empresas del sector vinculadas a la Cámara Industrial de Alimentos Envasados (CIALI).

RAQUEL RAMILOMINISTERIO DE SALUD PÚBLICADIRECCIÓN GENERAL DE LA SALUD

18 DE JULIO 1892 – MONTEVIDEO, URUGUAYCORREO е rramilo@msp.gub.uy