apendicitis ppt
TRANSCRIPT
APENDICITIS Y SUS
COMPLICACIONES
• COLEGIO DE MEDICOS DEL SEGURO SOCIAL DEL ESTADO DE DURANGO
• PRIMERAS JORNADAS MEDICAS
• DR. CARLOS A. ORTEGA SORIA
APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES
• EL RETARDO EN EL DIAGNOSTICO ES LA PRINCIPAL CAUSA DE COMPLICACIONES
APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES
LAS COMPLICACIONES SON
• LAS PROPIAS AL PADECIMIENTO
• SECUNDARIAS A CIRUGÍA
APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES
• 7% DE LA POBLACIÓN SUFRIRÁ APENDICITIS
• ES EL TRANSTORNO QUIRURGICO AGUDO MAS COMUN DEL ABDOMEN
• MAXIMA INSIDENCIA DE 10 A 30 AÑOS
APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES
LA OBSTRUCCIÓN DE LA LUZ APENDICULAR INICIA LA
APENDICITIS
• HIPERPLASIA LINFOIDE
• FECALITOS
• CUERPOS EXTRAÑOS
APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES
• AUMENTO DE PRESION INTRALUMINAL
• OBSTRUCCION LINFATICA Y VENOSA
• ISQUEMIA DE MUCOSA
• INFECCIÓN BACTERIANA
• PERFORACION
APENDICITIS Y SUS COMPLICACIONES
• DOLOR
• ANOREXIA
• NAUSEA
POSICION DEL APENDICE
• RETROCECAL Y RETROCOLICO
• PELVICO
• SUBCECAL
• ILEOCECAL
SIGNOS
DATOS DE PERITONITIS EN CUADRANTE INFERIOR
DERECHO
Y SU REPERCUSIÓN SISTEMICA
SIGNO DEL PSOAS EN APENDICITIS
AGUDA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
ADENITISMESENTERICA
E.P.I. UROSEPSIS ENTERITISREGIONAL
GASTROENTERITIS AGUDA
ROTURAFOLICULO
CALCULOURETERAL
ULCERAPERFORADA
YERSINIOSIS TORCIÓNQUISTE
APENDICITISEPIPLOICA
COLITIS
DIVERTICULOMECKEL
E.ECTOPICOROTO
EPIDIDIMITIS ABSCESO DELPSOAS
INVAGINACIÓN COLECISTITIS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
CUANDO EXISTAN DATOS DE ALARMA ABDOMINAL COMPATIBLES CON LA
SOSPECHA DE APENDICITIS AGUDA DEBE OPERARSE
LABORATORIO
LEUCOCITOSIS, NEUTROFILIA Y BANDEMIA
GABINETE
• RADIOGRAFIAS DE ABDOMEN Y TORAX
• ULTRASONIDO
• TOMOGRAFIA
FECALITO
CALCIFICACION
U.S.
8 mm
u.s. Endovaginal
apendicolito
u.s. Ruptura apendicular
Con absceso
u.s. apendicitis
8 mm.
u.s. apendicitis
u.s. FLEMON
TRATAMIENTO
APENDICECTOMÍA DE URGENCIA
20% PUEDEN SER APENDICES NORMALES
COMPLICACIONES
• PERFORACION:
PRESENTACION TARDIA CON EL MEDICO
EDAD EXTREMA
UBICACIÓN DEL APENDICE
COMPLICACIONES PROPIAS DEL PADECIMIENTO
• PERFORACIÓN Y PERITONITIS
• ABSCESOS INTRAABDOMINALES Y PELVICOS
• PILEFLEBITIS
• SEPSIS
• MUERTE
COMPLICACIONES QUIRURGICAS
• ABSCESO DE PARED ABDOMINAL
• DEHISCENCIA
• FISTULAS
• LAS PROPIAS A TODA CIRUGIA ABDOMINAL
MORTALIDAD
• APENDICITIS AGUDA PERFORADA O.O6%
• PERFORADA DE 2 A 3%
• MAS DE 60 AÑOS HASTA UN 15%