Anticonceptivos Orales

IPG:Dayana Yexsael

Cátedra: Ginecología-Obstetricia

Definición

Objetivos

Métodos

Anticoncepción

Vías

Oral

Combinada

Progestágeno Puro

Inyectable

Implante

Anillos Vaginales

Parches Transdérmicos

DIU

Vías de Administración

Anticoncepción oral combinada

AOC: Anticoncepción oral combinada

Monofásico

Trifásicos

Bifásicos

MECANISMO DE ACCIÓN

Anticonceptivos (estrógenos + progesterona)

Inhiben síntesis de gonadotrofinas a nivel hipofisario e hipotalámico.

Inhibe Foliculogénesis

Inhibe la producción de FSH

Estrógeno

Inhibe la producción de LH y su pico preovulatorio

Progesterona

Potencia el efecto

Espesa el moco

cervical, la función

tubárica y el

endometrio

Leve supresión de las gonadotrofinas

Su acción se debe en mayor parte a:

Alteración del moco cervical (comienza 2-4 horas después de la toma y dura 22 horas)

Decidualización del endometrio que de la supresión de las gonadotrofinas.

MECANISMO DE ACCIÓN ANTICONCEPTIVOS A BASE DE PROGESTÁGENOS

Criterios de Elegibilidad

Clasificación

Blíster con 21

comprimidos

Blíster con 22

comprimidos

Blíster con 28

comprimidos

Anticonceptivos en la lactancia

Blíster con 35 comprimidos

Anticonceptivos de

Emergencia

Caja con 2 comprimid

os

Caja con 1 comprimid

o

PRESENTACIONES POR NÚMERO DE PÍLDORAS

Blíster por 21

Tomar una tableta en el primer día del ciclo, una vez terminado descansar 7 días iniciar otra caja.

Amestral 25, Amestral 15 Amestral

10 suave Belara

Bellaface Cetol Cilest

Diane 35 Facetix

Femelle Femiane Giandia

Gynovin Harmonet

Isis Lindella, Lindella

suave

Linface Marvelon Mercilon

Microfemin Microgynon ,microg

ynon suave Minulet

Miravelle suave Neogynon

Nordette Protimest

Sermella 15, sermella 10

Yasmin Yax

Blíster por 22

Tomar una tableta diaria desde el primer día del

ciclo, una vez terminado descansar 6 días e

iniciar otra caja.

Gracial

Blíster por 28 28 tabletas de las cuales 7 son inertes: Tomar sin

interrupción 1 gragea diaria desde el primer día del ciclo

Gynovin cd

Microfemin cd

Microgynon cd

Neogynon cd

Nordette 28

Blíster por 35en la lactancia

Tomar una tableta diaria desde el primer día del ciclo o sexta semana postparto en mujeres que lactan, en las que no lactan a la cuarta semana postparto. Generalmente al día 40 postparto.

LEVONOR

MICROLUT

POSLAC

EN CASO DE OLVIDO EN LA TOMA DE LA PÍLDORAUna píldora omitida se define como la toma de más de 12 horas de la hora de toma habitual.

• Tomar la píldora olvidada lo más pronto posible y la píldora correspondiente a ese día al horario habitual.

1 píldora:

• Tomar dos píldoras cuando recuerde y dos píldoras al siguiente día. Seguir con una píldora al día hasta terminar la caja. Reforzar con método de barrera durante 1 semana.

2 píldoras seguidas en las primeras 2 semanas: 

• Desechar el resto del blister actual.• Comenzar un nuevo blister el mismo día.• Asociar método de barrera durante 1 semana.

2 píldoras en la tercera semana o 3 píldoras en cualquier momento:

Si olvida comprimidos inactivos no hay problema.

Tasa de embarazo: entre 2 y 8/100 mujeres

AOC: Eficacia anticonceptiva

Diarrea Olvido

Vómitos

AOC: efectos adversos severos

EFECTOS

AOC: Efectos benéficos

AOC: efectos adversos menores

Anticoncepción con progestinas puras (APP)

Uso PPP

Píldoras de progestinas puras (PPP)

DIANE 35 FEMI

ANEGYNOVIN

GYNOVIN CD

MELIANE LIGHT

MASBELL MICROGYNON ,MICROGYNON SUAVE

MICROGYNON

CD

MICROLUT

NEOGYNON

NEOGYNON CD

QLAIRA

YASMIN

YASMIN

GRACIAL MINESSE NORDETT

EHARMON

ET

BELLAFACE

POSLACPOSTDAY POSTDAY

1 YAX

YAXIBELLE

ARLETTE 28

FEMELLE CD

TACE FACETIX FEMELLE

CERAZETTE

PROVERA MINULET

POSTINOR 1

POSTINOR 2

LINFACE LINDELLA

LINDELLA SUAVE

MICROFEMIN

GIANDIA BELARA MIRAVELLE SUAVE

SERMELLA 15

SERMELLA 10

MARVELON MERCILON

CILEST PRIKUL 1 AMESTRAL 25

AMESTRAL 15

AMESTRAL 10 SUAVE

CETOL PROTIMEST

Anticoncepción de Emergencia

ANTICONCEPTIVOS ORALES DE EMERGENCIA

Caja por 2 comprimidos tomar en las primeras 72 horas después de la relación sexual sin protección; primero un

comprimido y después de 12 horas el otro.

Postday

Postinor 2

Tace

AHE 72 hrs que siguen a la relación sin protección.

Combinado: Régimen de Yuzpe

Progestina Pura: levonorgestrel

Dos dosis de 100 ug de etinilestradiol + 500 ug de levonorgestrel separadas

por 12 hrs.

Actualmente en desuso por vómitos y malestar

general.

Dos dosis de 0,75 mg de levonorgestrel separadas por 12 hrs. (Escapel 2 o Pregnon)

*Escapel 1 1 dosis (1,5 mg)

*si no está disponible en cada dosis 25 pastillas de

levonorgestrel puro 30 ug (Microval)

Pérez Sánchez A, Ginecología, Editorial Mediterráneo, Tercera edición, Capítulos: Anticoncepción hormonal, Anticoncepción de emergencia, Dispositivo Intrauterino.

Ralph, Manual de Obstetricia y Ginecología, PUC 2005.

www.anticoncepciondeemergencia.cl

Bibliografía

GRACIAS