trastornos inducidos por sustancias

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Trastornos inducidos por sustancias

DRA. MONICA SANTOS PIÑONR3 DE MEDICINA FAMILIAR

Trastorno. Molestia, problema o perturbación que altera la vida de una persona o su estado de ánimo.

Sustancia. componente principal de los cuerpos caracterizado por un conjunto de propiedades físicas o químicas.

Alcohol. Alucinogenos. Anfetaninas o

Simpaticomimeticos.

Cafeina. Cannabis Cocaina Fenciclinida (PCP) o

Arilciclohexilaminas. Inhalantes. Nicotina. Opioides. Sedantes. Hipnoticos. Ansioliticos.

Introducción.

intoxicación, abstinencia, delirium demencia

persistente Trastorno amnésico Trastorno psicótico, Trastorno del estado

de ánimo Ansiedad

Disfunción sexual Trastorno del sueño

TRASTORNOS INDICIDOS POR SUSTANCIAS

Consiste en un grupo de síntomas

cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos.

Existe un patrón de repetida autoadministración que a menudo lleva a la tolerancia, la abstinencia y a una ingestión compulsiva de la sustancia.

Características.

El diagnóstico de dependencia de sustancias

puede ser aplicado a toda clase de sustancias a excepción de la cafeína, pero con alguna de ellas los síntomas pueden no aparecer como los alucinógenos.

La dependencia se define como un grupo de tres o más de los síntomas en un periodo de 12 meses.

Criterio 1. Tolerancia Criterio 2. La Abstinencia Criterio 3. expresa el deseo persistente de regular o

abandonar el consumo Criterio 4. el sujeto dedica mucho tiempo a obtener la

sustancia, tomarla y recuperarse de sus efectos. Criterio 5. Reducción de importantes actividades por consumo Criterio 6. abandono de actividades familiares o los hobbies

para consumir la sustancia en privado o estar más tiempo con amigos que la tomen .

Criterio 7. imposibilidad de abstenerse del consumo, a pesar de ser consciente

CRITERIOS parel abuso de sustancias

A. Presencia de un síndrome reversible específico de una sustancia debido a su ingestión reciente (o a su exposición).

B. Cambios psicológicos o comportamentales desadaptativos clínicamente significativos debidos al efecto de la sustancia sobre el sistema nervioso central (ej., irritabilidad, labilidad emocional, deterioro cognoscitivo, deterioro de la capacidad de juicio, deterioro de la actividad laboral o social), que se presentan durante el consumo de la sustancia o poco tiempo después.

C. Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

Criterios para la intoxicación por

sustancias

El cuadro clínico específico en la

intoxicación por sustancias varía entre los sujetos y depende de la sustancia implicada, de la dosis, la duración o cronicidad de su uso.

Diferentes sustancias (incluso de distintas clases) pueden producir síntomas idénticos

Muchas sustancias provocan cambios fisiológicos o psicológicos que no son necesariamente desadaptativos

INTOXICACION

A. Presencia de un síndrome específico de una

sustancia debido al cese o reducción de su consumo prolongado y en grandes cantidades.

B. El síndrome específico de la sustancia causa un malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividad laboral y social o en otras áreas importantes de la actividad del individuo.

C. Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

Criterios para la abstinencia de sustancias

La característica esencial de la

abstinencia por sustancias consiste en la presencia de un cambio desadaptativo del comportamiento, con concomitantes fisiológicos y cognoscitivos

Los siguientes grupos de sustancias pueden dar lugar al diagnóstico de abstinencia: alcohol; anfetaminas y otras sustancias afines; cocaína, nicotina, opiáceos y sedantes, hipnóticos o ansiolíticos.

ABSTINENCIA

o síndrome confusional agudo es el

término mucho más aceptado para definir los trastornos orgánicos de las funciones mentales superiores que de manera aguda, transitoria y global producen alteración del nivel de conciencia. Esta alteración en el estado mental se caracteriza por ser aguda y reversible.

DELIRIUM

Es consecuencia de una alteración cerebral

primaria o secundaria a una enfermedad sistémica (enfermedades metabólicas, infecciosas en especial infección de orina), neurológicas, intoxicación o abstinencia de agentes tóxicos o fármacos

DELIRIUM

Alteraciones de la atención – concentración, con

desorientación. Afectación global de las funciones cognitivas. Alteración del nivel de conciencia. Fenómeno de sundowning: tranquilos durante el día,

pero al comenzar la noche se agitan. Desorientación viviendo borrosamente la realidad

objetiva. Intranquilidad. Hipersensibilidad a los estímulos visuales y auditivos. Inversión del ritmo sueño - vigilia.

DELIRIUM. SINTOMAS

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