sìndrome fìsico cavitario

SÌNDROME FÌSICO CAVITARIO.

Presente en destrucción del parénquima pulmonar con formación de cavidad.

Tamaño y localización superficial.

Disminución de movimientos respiratorios del lado afectado.

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp95

Puede presentarse en :

Absceso pulmonar

Caverna fìmica

Quiste pulmonar

BulasLesiones por lesión

del parénquima pulmonar

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp95

Soplo anfòrico o cavitatorio.

Semeja el ruido producido por corriente de aire que pasa por una botella .

Mas grave entre mas grande la cavidad .

El sonido cambia por tamaño de la cavidad y si esta cubierta parcialmente por secreciones.

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp95

Cuando la cavidad está rodeada de una zona de inflamación o neumonitis se comporta clínicamente como condensación pulmonar.

Las vibraciones vocales, trasmisión de la voz y ruidos respiratorios están aumentados y se percute mate.

Cavidades pulmonares por bulas o quistes:Lesiones con paredes delgadas y no tienen reacción inflamatoria pericavitaria.

Si la cavidad está ocupada por aire las vibraciones vocales, el ruido respiratorio y trasmisión de voz están disminuidos y a la percusión hipersonoridad o timpanismo

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp95

SÍNDROME RADIOLÓGICO CAVITARIO.

Hiperclaridad o hiperluminiscencia que contrasta con la imagen del parénquima pulmonar normal.

Analizar tamaño, localización, paredes de la cavidad e investigar si existe o no nivel hidroaereo.

El absceso pulmonar se manifiesta con Hiperclaridad redonda u oval correspondiente a la cavidad, rodeada de una opacidad de bordes mal definidos “proceso inflamatorio pericavitario” y un nivel hidroareo “imagen en canasta”

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp95

Hiperclaridad o hiperluminiscencia. Tamaño, localización, si existe o no nivel

hidroaereo. «imagen en canasta»

Rohde Einhaus FC,Green Schnecuer Leon,etal.Neumología,6°ed.Mexico,trillass;2007.

La presencia de liquido dentro se observa como un nivel hidroaereo drenaje inadecuado a través del árbol bronquial

Cuando existe un buen drenaje, el liquido es expulsado al exterior con la expectoración por lo cual no hay nivel.

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp96

Lesiones cavitadas de origen fìmico.

Cavernas Hiperclaridades mas o menos redondas.

Grosor en paredes dependiendo de la evolución.

Nivel hidroaereo dado por la presencia de liquido intracavitario.

Quistes, neumatoceles y bulas, son Hiperclaridades de diversos tamaños, paredes delgadas, definidas y nítidas, pueden estar o no ocupadas por liquido.

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp96

SÌNDROME FÌSICO DE RAREFACCIÒN.

Integrado a pacientes con enfisema pulmonar .

Característico tórax en tonel o inspiración profunda.

Movimientos respiratorios, vibraciones locales, trasmisión de la voz y ruidos respiratorios en ambos hemitórax y de la sonoridad a la percusión.

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Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp97

Enfisema centrolubilillar

Facie abotagada.

Cianosis distal y central.

Estertores bronquiales.

Deficiencia de alfa 1 antitripsina

Enfisema pantolobulillar

Coloración rosada.

Rivero Serrano Octavio, “neumología”.trillas,2008,5ª edición,mèxico,pp96

Campos pulmonares mas grandes.

Hiperclaros e hiperluminiscentes ,trama vascular poco definida Corazòn en gota.

Espacios intercostales abiertos, hemidiafragmas planos y descendidos.

Espacio retroesternal aumentado de tamaño e hiperluminiscente (lateral).

Rohde Einhaus FC,Green Schnecuer Leon,etal.Neumología,6°ed.Mexico,trillass;2007.

Rohde Einhaus FC,Green Schnecuer Leon,etal.Neumología,6°ed.Mexico,trillass;2007.