psiquiatría infantil

FRANCISCO HIJANO BANDERA

Pediatra de cabeceraCS Monterrozas. Las Rozas. Madrid

Psiquiatría infantil: patología prevalente en AP, abordaje y tratamiento

Reunión Anual

NO IDENTIFICACIÓN. SE REQUIERE CAPACITACIÓN

AUSENCIA DE DEMANDA DE ASISTENCIA POR PARTE DE LOS PADRES

MÁS DE LA MITAD DE LOS CASOS

Muchos niños con trastornos psiquiátricos no reciben la atención que precisan

• 50 % de la enfs. psiquiátricas graves del adulto comienzan a los 14 años

• En EEUU, el suicidio es la tercera causa de muerte entre los 15-19 años

• Identificar y tratar los principales factores de riesgo para el suicidio

N Engl J Med 2006; 355:2717-2719

80 % IDENTIFICACIÓN DE: TDAH, TTRNOS DE LA ALIMENTACIÓN, ABUSO DE SUSTANCIAS Y PROBLEMAS DE CONDUCTA

59 % IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DEL APRENDIZAJE

Ambulatory Pediatrics. 2008; 8 (1): 11-17

Programa de Formacion. Area de

Capacitacion Especifica en Pediatria de

Atencion Primaria. Madrid: Exlibris

Ediciones; 2010.

Incoherencias de crianzaConflictos maritalesMalos tratos, negligenciaExcesiva indulgenciaEnfs. crónicas

Problemas psicosociales

Ttrnos. de los sentimientos Ttrnos. de las funciones corporalesTtrnos. de la conductaTtrnos. del rendimiento

REQUIERE TIEMPO ( 30 – 40 min)

MOTIVACIÓN, PRÁCTICA CONTÍNUA

SENTIRSE CÓMODOS

CON UN OBJETIVO CLÁRAMENTE DEFINIDO

CUIDANDO EL CONTENIDO Y EL PROCESO DEL LENGUAJE

Evaluar emociones, respuestas al estrés, autoconcepto, naturaleza de las relaciones

SIN JUZGAR

PROCURANDO IDENTIFICAR EL PRINCIPAL MOTIVO DE DERIVACIÓN

EVITANDO EMITIR UN DIAGNÓSTICO RÁPIDO

Evaluar emociones, respuestas al estrés, autoconcepto, naturaleza de las relaciones

ANIMARLE A QUE EXPRESE SUS SENTIMIENTOS

CONSIDERAR: EDAD, FRECUENCIA, INTENSIDAD, SÍNTOMAS ASOCIADOS

Asesorar al niño y las familias que atraviesan periodos estresantes

Group-based parent-training programmes for improving emotional and behavioural

adjustment in children from birth to three years old

Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD003680

Esparza Olcina MJ. Tratamientos psicosociales basados en pruebas, para niños y

adolescentes con conducta disruptiva

Evid Pediatr. 2009;5:54.

Evaluation of the PHQ-2 as a brief screen for detecting major depression among

adolescents

Pediatrics. 2010; 125:e1097.

Promover actividades preventivas basadas en la evidencia

Trabajo colaborativo con las unidades de salud mental

REUNIONES PERIÓDICAS

AUMENTA LA CAPACITACIÓN EN PSIQUIATRÍA

MEJORA LA ATENCIÓN A NUESTROS PACIENTES