cadena de frio mayo 2011

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES

T. ING. DANIEL FILBERTO VILLAIZANSUPERVISOR DE TALLER I

SUPERVISOR DE CADENA DE FRÍORED DE SERVICIOS DE SALUD TARMA

¿QUE ES CADENA DE FRÍO?

LA CADENA DE FRÍO ES EL SISTEMA DE PROCESOS ORDENADOS PARA LA CONSERVACIÓN, MANEJO Y DISTRIBUCIÓN DE LAS VACUNAS DENTRO DE LOS RANGOS DE TEMPERATURA ESTABLECIDOS PARA GARANTIZAR LA CAPACIDAD INMUNOLÓGICA.

EL MISMO QUE SE INICIA DESDE LA PRODUCCIÓN, RECEPCIÓN, MANIPULACIÓN, TRANSPORTE, ALMACENAMIENTO, CONSERVACIÓN Y CULMINA CON LA ADMINISTRACIÓN AL USUARIO FINAL EN LOS SERVICIOS DE VACUNACIÓN.

5

Cadena de frío.

3/2003

PATH (siglas en inglés de Programa de Tecnología Apropiada en la Salud)

PAÍSES QUE HAN DETECTADO CONGELACIÓN EN LA CADENA DE FRÍO

Iraq

Sudáfrica

Canadá

RU

EE.UU.

Nueva Zelanda

Bolivia

PakistánIndonesia

Mozambique

HungríaMoldaviaRumanía

Ucrania

Australia

Vietnam

Malaysia

ESTUDIOS QUE USAN EL PROTOCOLOPATH/UNICEF/OMS

País Congelación durante el transporte

Congelación en el

refrigerador

Congelación total

Indonesia 50% 50% 75%

Vietnam 63% 50% 100%

Bolivia 100% 60% 100%

Mozambique 75% 80% 100%

3/2003

PATH (siglas en inglés de Programa de Tecnología Apropiada en la Salud)

MONITOREO DE LA CADENA DE FRIO EN INDONESIA 2002

-15

-10

-5

0

5

10

15

20

25

30

0 1 2 2 3 4 5 6 7 7 8 9 10 11 12 12 13 14 15 16 17 17 18 19 20 21 22 22 23 24 25 26 27 27

Day

Te

mp

era

ture

(C

)

provincial cold room district

refrigerator

health center

refrigerator

transport

to province

QUEEE? .. RUPTURA DE CADENA DE FRÍO?Y MIS VACUNAS?

QUEEE? .. RUPTURA DE CADENA DE FRÍO?Y MIS VACUNAS?

CAMBIOS EN LA CADENA DE FRÍO? Hepatitis viral B

10

Vacuna HvB

POLIOMIELITIS

Vacunas termoestables

Termos sin PFA

Vacunas sensible al calor

Termos con PFA

Vacunas sensible al frío

Termos con PFA Adecuados

ViruelaViruela

Vivimos una nueva era…

Vacunas mas complejas

Vacunas mas caras

Nuevas comunicaciones: televisión, teléfonos celulares, Internet...

Población mejor informada Grupos de presión Suspicacia

Responsabilidad de informar

Vacunas mas complejas

Vacunas mas caras

Nuevas comunicaciones: televisión, teléfonos celulares, Internet...

Población mejor informada Grupos de presión Suspicacia

Responsabilidad de informar

KIT DE ENTRENAMIENTO

VACUNAS COMBINADAS

16

Protocolo estandarizado de la OMS (2004), adaptado por el PATH y UNICEF (Oficina Regional para las Américas y el Caribe) para su uso en el contexto de Latinoamérica y el Caribe.

Monitoreo de la temperatura de las vacunas para evaluar los riesgos Monitoreo de la temperatura de las vacunas para evaluar los riesgos de la congelación en la cadena de fríode la congelación en la cadena de frío

0°C a +8°C

20082008

¿CUALES SON LOS NIVELES DE LA CADENA DE FRÍO?

NIVEL NACIONAL. NIVEL MACROREGIONAL. NIVEL REGIONAL. NIVEL RED. NIVEL LOCAL

RECURSOS FUNDAMENTALES DE LA CADENA DE FRIO

Recurso Humano

Recurso Material

Recurso Financiero

PROCESOS DE LA CADENA DE FRÍO

PROCESO LOGISTICO

CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO

RECEPCIÓN DE VACUNAS

ALMACENAMIENTO DE VACUNAS

LOS QUE DEBEN DE MONITOREAR EL CUMPLIMIENTO DE SUS PROCESOS QUE ENUMERAMOS LINEAS ARRIBA SON LOS RESPONSABLES DIRECTOS DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES-ESNI, DIRECCIÓN GENERAL DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS-DIGEMID, OFICINA GENERAL DE ADMINISTRACIÓN (LOGISTICA-ORE) O QUIEN HAGA SUS VECES.

PROCESOS DE LA CADENA DE FRÍO

PROCESO LOGISTICO

CAPACIDAD DE ALMACENAMIENTO . Determinar la capacidad de almacenaje. . El volumen solo debe de ser al 50%

. Si no hay capacidad de Almacenamiento en los equipos existentes aplicar el Plan de contingencia

TOMA DE MEDIDAS DEL REFRIGERADOR

EVAPORADOR

GABINETE

VERDULERO

BANDEJA DEDESHIELO

ANCHOCMS

ALTOCMS

EVAPORADOR

GABINETE

VERDULERO

PROFUNDIDADCMS

CORTE LATERAL

CORTE FRONTAL

MATRIZ PARA CALCULAR LA CAPACIDAD DE ALMACENAJE DE LAS REFRIGERADORAS Y

CONGELADORAS

IDENTIFICAR LOS EQUIPOS POR

NÚMEROS

DIMENSIONES INTERNAS SIN CONSIDERAR LA BANDEJA DE DESHIELO NI EL VERDULERO

(EN CENTIMETROS)

VOLUMEN EN LITROS

(ENTRE 1000)

ALTURA ANCHO PROFUND

01 64 50 35 56- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -

CAPACIDAD TOTAL EN LITROS 56CENTIMETROS CÚBICOS : ALTO X ANCHO X PROFUNDIDAD

LITROS : CENTIMETROS CÚBICOS/1000

METROS CÚBICOS : LITROS/1000

Vacuna VPHVacuna VPHCadena de frío Cadena de frío

Calculo del volumenCalculo del volumen

FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN

Cada frasco ámpolla (o jeringa prellenada) con una dosis de 0.5 ml contiene:

Proteína L1 del virus del papiloma humano tipo 16´ 20 µg Proteína L1 del virus del papiloma humano tipo 18´ 20 µg 3-O-

desacil-4´-monofosforil lípido A (MPL)2    50 µg Hidróxido de aluminio hidratado       0.5 mg Al3+Agua inyectable, c.b.p. 0.5 ml. 1Proteína L1 en la forma de partículas no infecciosas semejantes al

virus (VLP) producida mediante tecnología de ADN recombinante usando un sistema de expresión del baculovirus.

2El sistema adyuvante AS04, patentado por GlaxoSmithKline, está compuesto de hidróxido de aluminio y 3-O-desacil-4´-monofosforil lípido A (MPL) (véase Farmacocinética y farmacodinamia).

Vacuna VPHVacuna VPH

LA VACUNA VPH ES SENSIBLE A LA LA VACUNA VPH ES SENSIBLE A LA CONGELACIÓNCONGELACIÓN

Si determina congelación de la vacuna esta se descarta y se retira inmediatamente del refrigerador aun lugar seguro a la espera del procedimiento de descarte.

b. Vacunas sensibles al calor (temperaturas > +8°C).

Vacuna VPHVacuna VPH

CAJA x 10 FRASCOS x 01 DOSIS CAJA x 100 FRASCOS x 01 DOSIS

Presentación de la Presentación de la vacunavacuna

2. Se multiplica las medidas largo x ancho x altura

Vacuna VPH

8.3 x 3.8 x 3.8 = 119.85 cm3

Cálculo del volumen Cálculo del volumen vacuna VPH de caja de 10 vacuna VPH de caja de 10 frascos, uní dosisfrascos, uní dosis

1. Tomar las medidas de la caja de caja de vacuna largo, ancho y altura

Vacuna: VPH

Caja: 10 frascos

Frasco: 01 dosis

Contenido: 0.5 ml

Dosis: 0.5 ml

3. El resultado se divide entre el numero de frascos que contiene:

Caja de VPH = 10 frascos

119.85= 11.98 cm3

10

Vacuna: VPH

Caja: 10 frascos

Frasco: 01 dosis

Contenido: 0.5 ml

Dosis: 0.5 ml

4. El resultado se divide entre el numero de DOSIS que contiene

cada frasco de vacuna, el resultado es en cm3

Caja de VPH de 10 frascos unidosis

11.98 cm3

= 11.98cm3

1

Vacuna: VPH

Caja: 10 frascos

Frasco: 01 dosis (uní dosis)

Contenido: 0.5 ml

Dosis: 0.5 ml

5. Convertir cm3 a litros

En forma práctica para convertir cm3 a litros: la cantidad en cm3 se divide entre 1,000

1.31 / 1,000 = 0.012 Litros

En Hay   1000 cm3 1 L

   11.98 cm3 X 

X = 11.98 cm3

= 0.012 Litros 1000 cm3

Cálculo del volumen de las vacunas por dosisCálculo del volumen de las vacunas por dosis

Conclusión: 01 dosis de vacuna VPH ocupa 0.012 litros

Calculo de volumen de la vacuna programada.Calculo de volumen de la vacuna programada.1. Se multiplica el numero de dosis (población programada) por

el volumen de la vacuna por dosis (Vacuna PVH Volumen por dosis = 0.012)

Vacuna VPH

1,000 x 0.012 = 12 litros

Ejm Calcular el volumen que ocupara 1,000 dosis de Vacuna VPH

PROCESOS DE LA CADENA DE FRÍO

PROCESO LOGISTICO

RECEPCIÓN DE LAS VACUNAS

. El Área de recepción debe de ser fresca y ventilada, Tº no >24º C. . La Verificación de la Tº deberá ser en todos los niveles de recepción, Ahora a través del Data logger con sus reportes

mensuales. . La apertura de las cajas debe de realizarse en forma progresiva y cerca de los equipos de frío.

PROCESOS DE LA CADENA DE FRÍO

PROCESO LOGISTICO . La verificación de los datos técnicos de las vacunas debe de

ser rápido. . Las condiciones de seguridad de las vacunas debe de ser revisado minuciosamente. . Se debe de llenar el acta de recepción o Registro de entrada con los datos exigidos.

EL ACTA DE RECEPCIÓN DEBE DE CONTENER

Fecha y hora de recepción. Fecha y hora de salida de los

almacenes. Lugar de procedencia del envío. Temperatura de recepción. Nombre de las vacunas. Presentación (número de dosis/frasco). Cantidad por Lote. Número de Lote. Laboratorio productor. Fecha de vencimiento.

MODELO DE ACTA DE RECEPCIÓN DE VACUNAS

PROCESOS DE LA CADENA DE FRÍO

PROCESO LOGISTICO

ALMACENAMIENTO DE VACUNAS

Es el que tiene por objetivo conservar características de vacunas durante

su permanencia en el almacén de los diferentes niveles.

CONSERVACIÓN DE LAS VACUNAS EN EL REFRIGERADOR

Las vacunas deben ser almacenadas y

conservadas en todo momento,

dentro de la temperatura

recomendada delNivel Local

+ 2 ºC a + 8 oC (Refrigeradores)

0 ºC a + 8 oC (Termos)

COMO EVITAR LA EXPOSICIÓN DE LAS VACUNAS A BAJAS TEMPERATURAS EN LAS REFRIGERADORAS

FIJAR EL TERMOSTATO PARA QUE Tº DEL REFRIGERADOR PUEDA MANTENERSE ENTRE +2 ºC Y +5 ºC DURANTE LAS HORAS MAS FRÍAS DEL DÍA.

NO REAJUSTAR EL TERMOSTATO PARA LOGRAR ENFRIAR EN BREVE TIEMPO LA REFRIGERADORA.

VERIFICAR LA Tº EN LAS HORAS MAS CÁLIDAS.

COMO EVITAR LA EXPOSICIÓN DE LAS VACUNAS A BAJAS TEMPERATURAS EN LAS REFRIGERADORAS

SE DEBE DE CONSIDERAR LAS Tº AMBIENTALES SEGÚN LOS CAMBIOS ESTACIONALES:

- SI LA Tº AMBIENTAL ES ENTRE 0 ºC A 12 ºC SE DEBE DE MANTENER EN MÍNIMO O Nº 1.

- A Tº AMBIENTAL ES MENOR A 0 ºC SE DEBE DE GUARDAR LAS VACUNAS EN LOS TERMOS.

Conservación de las vacunas en el Termo

Evitar el Evitar el contacto directo contacto directo de los frascos de de los frascos de vacuna con los vacuna con los paquetes fríos paquetes fríos

de aguade agua

COMO EVITAR LA EXPOSICIÓN DE LAS VACUNAS A BAJAS TEMPERATURAS EN

LAS CAJAS TRANSPORTADORAS DE VACUNAS

Utilizar paquetes fríos SOLO DE AGUA. Acondicionar los paquetes fríos a 0 ºC

antes de introducir a los recipientes térmicos.

1. Refrigeradores Ice Line

2. Refrigeradores Domésticos (2do gabinete)

3. Refrigeradores a Gas/electricidad (2do gabinete)

4. Refrigeradores Solares - fotovoltaico

5. Plan de contingencia

Contar preferentemente con un congelador para asegurar el recambio de los paquetes fríos de agua.Contar con adecuado numero de paquetes que aseguren el recambioContar con termómetro de alcohol o digitalico.Disponer de una “Hoja de control y registro de Temperatura de refrigeración” que indique la fecha de recambio de los paquetes fríos.Ubicar las cajas transportadoras o termos porta vacunas en un ambiente seguro, fresco alejado de fuentes de calor.

DONDE ALMACENAR LA VACUNA

EQUIPOS DE LA CADENA DE FRIO SEGÚN CARACTERISTICAS Y RECOMENDACIONES DE

USO/ADQUISICION POR NIVELES

TIPO ENERGIA UTILIZADA RECOMENDACION PARA USO Y/O ADQUISICION

CUARTO FRIO

Compresión eléctrica Almacenamiento de vacunas en grandes volúmenes (nivel central o regional)

Compresión Eléctrica En zonas donde existe energía estable las 24 horas del día

Absorción Gas- eléctrico

En zonas donde existen limitaciones de energía eléctrica.

REFRIGERADORES Y CONGELADORES

Absorción Kerosene - eléctrico

En zonas donde existen limitaciones de energía eléctrica y combustible tipo gas.

CONGELADORES “VESTFROST”

MF114 MF214 MF314

08-04-23 44

congeladorcongeladorcongelador

REFRIGERADORES “VESTFROST” TIPO ICE LINE

MK144 MK204 MK304

08-04-23 45

refrigerador refrigeradorrefrigerador

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES DE LOS REFRIGERADORES ICE LINE

GRAFICO DEL ALMACENAMIENTO DE VACUNAS EN EL REFRIGERADOR ICE LINE HORIZONTAL

TIPO DE EQUIPOSTIPO DE EQUIPOS

CONSERVADORA HORIZONTAL

REFRIGERADORES ICE LINEDREFRIGERADORES ICE LINED

Son de puerta horizontal y disponen de tubos plásticos con agua alrededor del refrigerador.

Requiere un mínimo de 8 horas de fluido eléctrico continuo.

Tienen gran Autonomia frigorifica, En corte de energía eléctrica o cuando la

tensión de alimentación fluctúa, garantizan una temperatura estable entre 0 y 8C

Hasta 46 o 49 horas a temperatura ambiental de 32 C.

No requieren de ninguna adaptación especial

Funcionan con refrigerante R134a (ecológico).

Termómetro de lectura externa, No traen luz interior, llave de seguridad, Canastillas para vacunas.

PARTES IMPORTANTE EN REFRIGERADOR ELECTRICO Y SOLAR A COMPRESION

PARTES IMPORTANTE EN REFRIGERADOR ELECTRICO Y SOLAR A COMPRESION

Motor compresor/condensadorEvaporador (congelador).Cabina de refrigeración.Termostato regulador de temperatura.Puerta / empaquetadura

SISTEMA COMPLETO DE REFRIGERACION POR ENERGIA SOLAR

REFRIGERADORA a absorción A GAS PROPANO

REFRIGERADORA A ABSORCIÓN A KEROSENE Y PARTES

IMPORTANTES

TUBO DE VIDRIO

QUEMADOR COMPLETOCON MECHA

15 á 20CM

Corte lateral de la puerta VISTA LATERAL DE UN REFRIGERADOR

LAS DISTINTAS TEMPERATURAS EN EL REFRIGERADOR

ORGANIZACIÓN INTERNA DEL REFRIGERADOR

ORGANIZACIÓN INTERNA DEL REFRIGERADOR

PAQUETES FRÍOS BOTELLAS DE AGUA

TERMÓMETRO VACUNAS

NIVEL REGIONAL / RED

NIVEL LOCAL

SEGÚN LAS NUEVAS NORMAS SE DEBE QUITAR

EL FOCO O BULBO DE

ILUMINACIÓN POR SER UNA FUENTE DE

CALOR Y DE LUZ

EVITAR TODA FUENTE LUZ Y DE CALOR

LAS BOTELLAS DE COMPENSACIÓN DEBEN DE ESTAR COLOCADOS EN LOS

VERDULEROS PARA ASÍ EVITAR LA FUGA DE AIRE FRÍO

LA ADECUADA POSICIÓN DE LAS BOTELLAS DE COMPENSACIÓN

EQUIPOS DE LA CADENA DE FRIO SEGÚN CARACTERISTICAS Y RECOMENDACIONES DE

USO/ADQUISICION POR NIVELES

VACUNA

DPT

AISLANTEPoliureterano

PAQUETE FRIO

CALOR DEL MEDIO AMBIENTE

EL CALORSE DISIPA

EL CALOR INGRESA

FPC

FPC

COMO FUNCIONA UN TERMO DE VACUNAS

De alcohol, material de vidrio modelo triangular

Se coloca en la parte interna de la refrigeradora para control de Tº

Digital a pilas, Electrónico

Se coloca en la parte externa de la refrigeradora permitiendo controlar la temperatura sin necesidad de abrirla

Bimetálicos (tipo reloj)

Uso en termos

TERMOMETROS

Vertical Uso en termos

EQUIPOS DE LA CADENA DE FRIO SEGÚN CARACTERISTICAS Y

RECOMENDACIONES DE USO/ADQUISICION POR NIVELES

TIPOS DE TERMOMETROS TIPOS DE TERMOMETROS

Digital de máxima y mínima Con Digital de máxima y mínima Con alarma de seguridad, lectura de alarma de seguridad, lectura de temperatura ambiental y temperatura ambiental y externaexterna..

DIGITALES DE ALCOHOL

TERMOMETROS PARA REFRIGERADORASTERMOMETROS PARA REFRIGERADORAS

Modelo triangularBase de acrílico antihongos.Escala de seguridad entre 2 y 6ºCBulbo del alcohol.Lectura en grado x grado.Escala en grados centigrados.

USO EN THERMOS USO EN THERMOS

Digital con censor acerado, uso en termos, cajas térmicas porta vacunas y paquetes fríos.

Modelo VerticalBase de acrílico antihongos.Escala de seguridad entre 2 y 6ºCBulbo del alcohol.Lectura en grado x grado.Escala en grados centigrados.

1.- TIPO:De alcohol 2.-MODELO:Triangular.3.-USO:En refrigeradoras

1.- TIPO:De alcohol2.- MODELO:Vertical.3.- USO:En termos y cajas térmicas

GUARDARGUARDAR fármacos, alimentos ú fármacos, alimentos ú otras sustancias en el otras sustancias en el

refrigerador de vacunasrefrigerador de vacunas

los errores operacionales

Evitemos

SE DEBE EVITAR:SE DEBE EVITAR:

Conclusión :

LA REFRIGERADORA ES DE USO EXCLUSIVO

DE VACUNAS

YemenYemen19971997

ERROR

PROGRAMÁTICO

Insulina administrada a 70 infantes70 infantes en en lugar de vacuna DPT con

21 fallecidos21 fallecidos

Insulina administrada a 70 infantes70 infantes en en lugar de vacuna DPT con

21 fallecidos21 fallecidos

Insulina Vacunas

Error

Programático

YEMEN 1997: Insulina

administrada a 70 infantes70 infantes en en

lugar de vacuna DPT con 21 21

fallecidosfallecidos

YEMEN 1997: Insulina

administrada a 70 infantes70 infantes en en

lugar de vacuna DPT con 21 21

fallecidosfallecidos

Guatemala 1999: 1 niño fallecido1 niño fallecido

sospecha de uso como diluyente

de vacuna antisarampionosa un

neuro-bloqueador muscular

(succinilcolina)

Guatemala 1999: 1 niño fallecido1 niño fallecido

sospecha de uso como diluyente

de vacuna antisarampionosa un

neuro-bloqueador muscular

(succinilcolina)

1. Uso de frascos de vacuna fuera del tiempo de uso recomendado

CUBA 2002: Después de la administración de

la vacuna Antisarampionosa.

3 niños fallecieron La revisión indica síndrome

de choque toxico,

CUBA 2002: Después de la administración de

la vacuna Antisarampionosa.

3 niños fallecieron La revisión indica síndrome

de choque toxico,

Error

Programático

LAS DIFERENTES VACUNAS TIENEN DISTINTA TOLERANCIA A LA TEMPERATURA

Vacunas atenuadas Toleran la congelación Los virus atenuados se deterioran con gran rapidez cuando dejan

de estar refrigerados

Vacunas inactivadas y vacunas combinadas El aluminio como potenciador para producir la inmunidad

protectora Inactivada por congelación Tolera periodos de tiempo con temperatura superior a 8 ºC

CLASIFICACION DE LAS VACUNAS

La clasificación de las vacunas han variado a través de los distintos ensayos que se han realizado, en la actualidad las vacunas se clasifican de acuerdo a su TERMOESTABILIDAD, y son como a continuación se enuncia:

* Vacunas sensibles a la * Vacunas sensibles a la congelacióncongelación

* Vacunas sensibles al calor* Vacunas sensibles al calor* Vacunas sensibles a la luz* Vacunas sensibles a la luz

Clasificación de las vacunas por su termoestabilidad

Vacunas sensibles a la congelaciónVacunas sensibles a la congelaciónVacunas sensibles al calorVacunas sensibles al calorVacunas sensibles a la luzVacunas sensibles a la luz

a) Vacunas sensibles a la congelación a) Vacunas sensibles a la congelación (temperaturas < 0°C):(temperaturas < 0°C): Mas sensible

HvB* HvA* DPT* DT* (adulto) dT* (pediátrico) Hib* Líquida Todas las vacunas combinadas que tengan estas

vacunas: tetravalente, pentavalente, hexavalente, etc. Neumococo (conjugado y polisacárido) Influenza estacionaria Influenza H1N1 Pandemica Rota virus VPH vacuna contra el virus papiloma humano IPV - Vacuna polio virus inactivada. Meningococo C (conjugado y polisacárido)

Menos sensible

Si determina congelación de la vacuna esta se descarta y se retira inmediatamente del refrigerador aun lugar seguro a la espera del procedimiento de descarte.

b. Vacunas sensibles al calor (temperaturas > +8°C).

Mas sensibleAPO – Vacuna antipoliomielítica oralSRP – Vacuna anti sarampión, rubéola y parotiditis (papera)SR - Vacuna anti sarampión, rubéola AMA - Vacuna anti amarílicaBCG (Bacilo Calmette-Guérin) formas severas de TuberculosisHib liofilizada Varicela-zosterMenos sensible

b)Vacunas sensibles al calor (temperaturas > +8°C).

CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS POR SU TERMOESTABILIDAD

Vacunas sensibles a la Vacunas sensibles a la congelacióncongelaciónVacunas sensibles al calorVacunas sensibles al calorVacunas sensibles a la luzVacunas sensibles a la luz

La vacuna más sensible a la exposición de temperaturas mayores a + 8 es la vacuna anti poliomielitis oral (OPV)

Mas sensibleBCG (Bacilo Calmette-Guérin) formas severas de TuberculosisSRP – Vacuna anti sarampión, rubéola y parotiditis (papera)SR - Vacuna anti sarampión, rubéola AMA - Vacuna anti amarílicaHvA - Vacuna anti hepatitis viral AHib Haemophilus influenza tipo bMeningococo C conjugadoDPTa vacuna anti Difteria, Pertusis y tétanos (acelular)IPV – Vacuna Anti Polio inactivadaVaricela Menos sensible

c) Vacunas sensibles a la luz (Foto sensibles)

CLASIFICACIÓN DE LAS VACUNAS POR SU TERMOESTABILIDAD

Vacunas sensibles a la Vacunas sensibles a la congelacióncongelaciónVacunas sensibles al calorVacunas sensibles al calorVacunas sensibles a la luzVacunas sensibles a la luz

VIDA FRIA DEL REFRIGERADOR

ES EL TIEMPO CALCULADO QUE PUEDE MANTENER LA REFRIGERADORA UNA

TEMPERATURA DENTRO DEL RANGO DE SEGURIDAD DE LA CADENA DE FRÍO HASTA

UN MÁXIMO DE 7.5ºC

EL MISMO QUE DEBE DE SER CALCULADO PARA TODO EQUIPO DE LA CADENA DE FRÍO

Y PUBLICADO PARA CONOCIMIENTO GENERAL DEL PERSONAL DEL

ESTABLECIMIENTO

PASOS PARA CALCULAR LA VIDA FRIA DEL

REFIRGERADOR Retirar todos los biológicos del refrigerador a las cajas y thermos

conservadores.

Cerrar la puerta de la refrigeradora y esperar a que se estabilice

la Tº en el rango de cadena de frío preferentemente a +5ºc.

Luego de haber alcanzado la Tº ideal desenchufar el refrigerador

simulando un corte de energía eléctrica y tomar nota de la hora

de inicio.

Luego de ello cuando se observa que la Tº esta en +7.5ºc tomar

nota de la hora.

Realizar el cálculo aritmético hallando la diferencia de tiempos

anotados y ese resultado el “la vida fría del refrigerador”

Capacitación del Recurso Humano

1. SUPERVISÓR DE CADENA DE FRIO:a. Mantenimiento reparativo y preventivob. Responsable del Plan de mantenimientoc. Responsable de presentar plan anual y reportes

mensuales y anualesd. Capacitador en temas de cadena de frio en su

DIRESA.

2. RESPONSABLE DE CADENA DE FRIOa. Conservación, manipulación, embalaje y traslado de

las vacunas.b. Responsable del control de la temperatura de los

equipos en su establecimientoc. Responsable de la limpieza interna y externa del

refrigerador así como de su desinfección periódica.

¡¡¡Gracias por Ayudarme!!!

¡¡¡Los Niños del Perú!!!

82

filitofree@gmail.comcadenadefrioredtarma@hotmail.com

danitofil@hotmail.com83

JoJoJoJo En la Red Tarma….Mis vacunas están seguras!!

POR LA ATENCIÓN PRESTADA

¡¡GRACIAS!!