amebas comensales en el ser humano

8/18/2019 Amebas Comensales en El Ser Humano

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Universidad Central Del EcuadorFacultad De Ciencias Médicas

Escuela De Obstetricia

Microbiología

Nombre: Andrea Tituaña

Tema: Amebas Comensales En El er !umano"iardiosis

Tercero #A$


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Amebas comensales en el ser%umano

son 'rotistas unicelulares(on células eucariotas) *ue secaracteri+an 'or su ,orma cambiante)'uesto *ue carecen de 'ared celular) -'or su movimiento ameboide a base de

seud.'odos /'rolongaci.n delcito'lasma0) *ue también usan 'ara

ca'turar alimentos /a travésdel 'roceso llamado ,agocitosis

1as amebas 'ueden vivir libres

en agua o tierra o 'arasitando elintestino del %ombre o delos animales(

e encuentran tí'icamenteen vegetaci.n en descom'osici.n( inembargo) debido a la ,acilidad con la*ue se obtienen) 'ueden guardarse enlaboratorios) -a *ue son ob2eto com3n

de estudio(

Cada ameba solo 'osee un n3cleo) -una vacuola *ue mantiene

su 'resi.n osm.tica) - obtienen sucomida 'or ,agocitosis(

1as amebas se 'ueden dividir endos gru'os: las amebas de vida libre -

las amebas 'arasitarias(

AME4A


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Amebas

son organismos anaerobios ,acultativos) 'or esta

ra+.n 'ueden desarrollar ada'taciones ,isiol.gicas'ara tolerar ba2as concentraciones de o5ígeno

e en,rentan estas es'ecies comensaleses la barrera con,ormada 'or lares'uesta inmune del %ués'ed

1a mucosa intestinal'osee mecanismos dede,ensas es'ecí,icos e

ines'ecí,icos

Es'ecí,icos: sistemainmunitario)

inmunoglobulinas 6gA)6gM e 6g") te2idolin,oide en boca -

gl7ndulas salivales

En la *ue'artici'an: gru'os

celulares)anticuer'os -

'roteínas

6nes'ecí,icos: barrerae'itelial) bilis)

secreci.n 'ancre7tica- micro,lora intestinal


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El tubo digestivo 'uede estar coloni+ado 'rinci'almente 'or 8es'ecies de amebas 'at.genas comensales

C1A6F6CAC69N ";NE


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Mecanismo de transmisi.n

En la ma-oría de amebas comensales del

%ombre es el ,ecalismo Contaminaci.n de alimentos

4ebidas o ,oniles contaminados con material,ecal

1as es'ecies son altamente resistente al medio

ambiente incluso estando dentro del %ués'ed'ueden 'ermanecer en su intestino díassemanas meses o años


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Características y morfometría deamebas comensales

En el genero entamoeba est7ncom'rendidas las amebasendo'arasitarias

e caracteri+a 'or:

=resencia de un n3cleo vesicular - unendosoma o cariosoma relativamente'e*ueño ubicado en el centro

"r7nulos de cromatina 'eri,éricos *uerevisten la membrana nuclear(

E"ingi

EDis'

E( Coli


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ENTAMOEBA GINGIVALIS

=rimeraameba

descrita en

>?@

"ros la aisl. -describi. en

muestras'rocedentes

del sarrodentario

Es una ameba de la cual solamente se conoce la etro,o+oíto) se ignora si 'osee cualidades 'ara en*encuentra ,recuentemente en la boca %umana) den los te2idos de las encías) alrededor de los dienocasiones invade las amígdalas0( No es considera'at.geno -a *ue m7s bien vive como comensal alas células en descamaci.n del borde de las encíautili+a la ,orma de *uiste) la transmisi.n del 'ar7'or medio de la saliva de un individuo in,ectado estrec%o con la de otro sano(


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La infección bucal por Entamoeba gingivalis puede sospecharse en

la presencia:• movilidad dental generalizada, especialmente en pacientes jóvenes• agrandamiento de la lengua

• halitosis fétida, color rojo vivo• hemorragias frecuentes y prurito a nivel gingival, sin otras causas

que lo expliquen.

Desde hace muchos años se ha descrito el papel de E. gingivalis en la

enfermedad periodontal. E. gingivalis puede asociarse con varias

afecciones estomatológicas incluyendo

• caries dental• !eriodontopat"as• pulpitis, gangrenas, estomatitis ulcero#necrótica, entre otras.

$e ha reportado a nivel maxilo#facial casos en los cuales se han

o%servado nódulos cervicales infectados con E. gingivalis.


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ENTAMOE4A D6=A< !6TO1T6CA

CA$ACTE$%STICAS GENE$ALES

Entamoeba %istol-tica es un 'roto+oo 'ar7sito anaerobio con,orma ameboide) como su nombre lo indica) dentro del génerosc%eric2ia( Es 'at.gena 'ara el %umano - 'ara los c7nidos)causando amebiasis inclu-endo colitis amébica - absceso %e'7tico(

&ATOGENIA

"ran 'arte del armamento en+im7tico *ue se estima *ueem'lea Entamoeba %istol-tica - *ue 'robablemente le con,iere su

modo de acci.n 'atogénica lo coloca entre los organismosllamados Gimodemo(

1a 'resencia en el organismo o la ca'acidad de uso ma-or o menor dedic%o armamento en+im7tico con,ieren a las di,erentes ce'as suscaracterísticas virulentas) siendo mas dañinas las *ue combinen elma-or n3mero de estos com'onentes(


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C6C1O

Entamoeba %istol-tica 'arintestino grueso del %ombrdis'ar se encuentra en el mcomensal(

'ACTO$ &ATOG(NICOActividad col7genasa( 1os tro,o+oítos tienen 'ro'iedadessecretoras bio*uímicas con actividad de 'roteasas) *uedegradan el col7geno) como en elte2ido %e'7tico) 'udiendo ser ese uno de los métodos'ara la ,ormaci.n de los abscesos %e'7ticos(

Las más frecuentes de entamoeba histolytica

en el hombre son:• 1a intestinal !e'7tica• Cerebral• Cut7nea

QuisteCuando está maduro mide entre 12 y 15

presenta cuatro núcleos; los quistes i

tener de uno hasta dos núcleos.

Las caractersticas del núcleo son i!uale

en el trofo$oito, solamente que en e

peque%o.&l !lic'!eno presente en los quistes inmaEPIDEMIOLOGIA

(e!ún la )*(, hay 5+ millones de nue#as infecciones por a%o y +.+++ muertes.

Modo de transmisión: ruta fecal-oral o por contacto seual/anal.

uente de infección: el hom"re infectado, esté enfermo o asintomático 0portador sano.

!os"edador susce"tible: cualquier indi#iduo sano, en especial los ni%os menores de dos a

en condiciones socio-econ'micas desfa#ora"les.

La infecci'n ocurre por la contaminaci'n del a!ua, #e!etales, frutas u otros alimentos crudos

cocinados con quistes infecciosos pro#enientes de heces contaminadas.


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La Entamoeba coli es*na ameba f+cilmente encontrada en

los intestinos de al*nos animales,

incl*ido el -ombre" Se .resenta tantoen s*/etos sanos como en enfermos,frec*entemente en forma comensal"

Es *na es.ecie de .ar+sitos mayormenteno .at!ena" &rimero, .or0*e a *na

.ersona sana no le ca*sar+ nin1n da2o omalestar, .ero si las defensas

nat*rales cor.orales est+n ba/as o en casosde mala n*trici!n, sí ca*sar+ da2o"

Se*ndo, es im.ortante en medicina,.or0*e a men*do es conf*ndida d*rante lae3aminaci!n microsc!.ica de -eces, con

la es.ecie .ato4nica Entamoebahistolytica"

La .resencia de E. coli no debe ser, ensí, *na ca*sa .ara b*scar tratamiento

m4dico .or ser inofensi#a" Sinembaro, esta ameba .ro.icia la.roliferaci!n de otras amebas en el

interior del oranismo 0*e seenc*entre, así como .*ede ser *nindicio de 0*e otros oranismos

.at!enos -ayan sido cons*midoscon/*ntamente"

En m*c-as ocasiones es conf*ndido 5.ors* abre#iaci!n E. Coli6 con Escherichia

coli"

ENTAMOEBACOLI


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C6C1O DE B6DA• Se .resenta como *na masa ameboide, incolora, 0*e midede 78 a 8

mo#imientos son tí.icamente lentos, con formaci!n de se*d!.odoscortos y con escasa .roresi!n" En el interior de s* endo.lasma se a.reciar al*nas #ac*olas diesti#as 0*e eneralmente contienen bs* interior"

T


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E.idemioloía"

E" coli se transmite en forma de 0*iste #iable 0*e llea al a boca .or contay se traa o del*te" La infecci!n se ad0*iere con facilidad, lo 0*e e3.lica alta en .aíses tro.icales, así como en las .oblaciones de clima frío en los 0condiciones de -iiene y sanitarias son .rimiti#as" A*n0*e los monos y en o

.erros se -an encontrado infectados en forma nat*ral .or *na ameba similala infecci!n es casi e3cl*si#a de orien -*mano"

&atoenia y sintomatoloía"E" coli es *n .ar+sito de la l*; intestinal no.at!eno y 0*e no .rod*ce síntomas"

Dian!stico"A E" coli -ay 0*e distin*irla de la ameba.at!ena E" -istolytica, a #eces es casi im.osiblediferenciar los trofo;oitos e#ac*ados con las-eces lí0*idas" En las materias fecales 0*econtienen ran n1mero de 0*istes de E" coli.*eden .asar inad#ertidos *nos c*antos de E"-istolytica"

TratamientoComo esta ameba no es .at!ena, ntratamiento es.ecífico? de todos mrecordar 0*e E" coli es m*c-o m+s aentes antiamebianos 0*e E" -isto

&rofila3is"El -alla;o de esta ameba en las ma.r*eba de 0*e alo contaminado .ola boca" La dismin*ci!n de la frec*de.ender+ de *na me/or -iiene .emedios adec*ados .ara la eliminaci

-*manas"


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TRANSMISIÓNse produce con la in!esta alimentos contaminados con quistes de ame"as, o "ien por el c

f'mites o manos contaminadas. La transmisi'n de la enfermedad es más frecuente en

recursos sanitarios y tam"ién en la po"laci'n con relaciones seuales de tipo fecal-oral.

3na #e$ que el hom"re ha in!erido los quistes, éstos se transforman en trofo$otos en

principalmente en el colon, donde in#aden la mucosa intestinal pro#ocando la enfermedami!rando por el sistema porta al h!ado y desde all a otras locali$aciones sistémicas 0cere"

trofo$otos, a lo lar!o de su paso por el intestino !rueso, se transforman nue#amente

eliminados con la deposici'n.

DIAGNÓSTICOse hace mediante la demostraci'n de los trofo$otos de &. histolytica en las heces, el

a"sceso hepático o en cualquier otra locali$aci'n. Las muestras de heces de"en estuinmediatamente después de su recolecci'n, pudiendo #isuali$ar los trofo$otos en mo#imien

4!ualmente, se pueden reali$ar técnicas de detecci'n molecular 0C6 o detecci'n de ant!

otras muestras, con una !ran sensi"ilidad y especificidad.

&n los a"scesos hepáticos no suele ser preciso reali$ar una punci'n dia!n'stica del a"

aquellos casos con serolo!a ne!ati#a y sin respuesta al tratamiento médico. La "iopsia de

"ordes del a"sceso ya que en el contenido pueden no encontrarse trofo$otos.


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Este genero sebe su nombre a unacaracterística vacuola -od.,ila *ue

ocu'a m7s de la mitad del *uiste(

1os tro,o+oítos miden entre 8 - L KIm)con cito'lasma vacuolado - bacterias ensu interior( El n3cleo se 'resenta con las

características corres'ondientes al género6odamoeba: cariosoma central o

e5céntrico) con cromatina dis'uesta

alrededor del mismo) como rulos) d7ndoleas'ecto de una diminuta ,lor *ue 'ermitevisuali+ar un es'acio claro entre

esta estructura - la membrana nuclear(

1os *uistes) de 8 a >? Im)

'iri,ormes) con la tí'ica vacuola*ue se tiñe 'er,ectamente conlugol - *ue ocu'a m7s de la

mitad del mismo en la 'arte m7sanc%a(

El n3cleo se encuentra en la regi.nmas estrec%a del *uiste) con lascaracterísticas nucleares -a

descri'tas(

IODAMOEBA BTSCLII


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iene dos estadios de desarrollo, uno trofo$oto y

otro quiste.

#rofo$o%to

&l núcleo tiene apariencia de #escula,

sin cromatina periférica con cariosoma esférico y

central ocupando casi todo el núcleo. &s el

estadio #e!etati#o del parásito, se aloa enel intestino !rueso alimentándose

de"acterias y hon!os.

Qu%ste


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es el nombre del 'roto+oo ,lagelado del

'%-lum arcomastigo'%ora) agente causalde la giardiasis) una 'arasitosis de

intestino delgado 'ro5imal) *ue 'uedemani,estarse como un síndrome diarreicoagudo) cr.nico o intermitente( También

e5iste el estado de 'ortador

asintom7tico(De acuerdo a la nueva sistémica enta5onomía) basada en datos bio*uímicos)

genéticos) -estructurales) Giardia 'ertenece al

=%-lum Metamonada(

1a giardiasis es la 'roto+oosis entéricam7s ,recuente en el mundo( Desde el

año LJJ@ ,ue incluida como unaen,ermedad descuidada en la iniciativa

de la OM(

(

E.idemioloía"e estima *ue alrededor de LJJ millones

'ersonas 'resentan la en,ermedad enAsia) ,rica) 1atinoamérica) con JJ JJJ

casos nuevosaño( Observ7ndose unma-or grado de riesgo en la 'oblaci.n

'edi7trica( 1as m7s altas 'revalencias se'resentan en regiones tro'icales -

subtro'icales) en las +onas rurales de'aíses en desarrollo(

Desde >8J la giardiasis se %a asociado a

brotes e'idémicos im'ortantes en 'aísesaltamente industriali+ados) 'or ingesta deagua contaminada - en guarderías(

Actualmente) se re'orta un aumento en eln3mero de casos(

Giardia duodenalis


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CausasEl parásito vive en el suelo, los alimentos y el agua. También puedeencontrarse en superfcies que hayan estado en contacto condesechos animales o humanos.

Usted puede resultar inectado si:

• Está epuesto a un miembro de la amilia con giardiasis.

• Toma agua de lagos o arroyos donde animales, como los castores y ratasalmi"cleras, o animales domésticos, como las ove#as, han de#ado sus

desechos.• $ngiere alimentos crudos o mal cocidos que hayan estado contaminados

con el parásito.

• Tiene contacto personal directo en guarder%as, cl%nicas de convalecencia oasilos de ancianos con personas inectadas con el parásito.

• Tiene seo anal sin protecci&n.

'os via#eros están en riesgo de contraer giardiasis en todo el mundo.


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Síntomas

El tiempo comprendido entre el momento de resultarinectado y los s%ntomas es de ( a )* d%as.

'a diarrea es el principal s%ntoma. +tros s%ntomasabarcan:

• ases o distensi&n abdominal• -olor de cabe"a• $napetencia• iebre ba#a• /áuseas• 0érdida de peso y de l%quidos corporales

P b á


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Pruebas y exámenes'os eámenes que se pueden hacerabarcan:

• Eamen de ant%genos en las hecespara verifcar la presencia de Giardia

•

Eamen de parásitos y huevos en lasheces• 0rueba del hilo 2rara ve" reali"ada3

Tratamiento4i no hay s%ntomas o éstos son leves, pse necesite ning5n tratamiento. 1lgunadesaparecen por s% solas al cabo de una

'os medicamentos pueden utili"arse pa

• 4%ntomas graves o s%ntomas que no desa

• 0ersonas que traba#an en guarder%as o aspara que no propaguen la enermedad.

El tratamiento es eectivo para la mayopersonas. 4i los s%ntomas no desaparec

un cambio en la terapia con antibi&ticosecundarios de algunos de los medicampara tratar esta aecci&n abarcan:

• 4abor metálico en la boca

• /áuseas

• 6eacci&n grave al alcohol

En la mayor%a de las mu#eres embara"atratamiento no debe comen"ar hasta d


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Prevención0urifque toda el agua de arroyos, charcos, r%os,

lagos o po"os antes de tomarla. Use métodoscomo hervirla, fltrarla o tratamiento con yodo.

'os traba#adores de las guarder%as inantiles oinstituciones deben hacer buen uso de técnicashigiénicas y de lavado de manos cuando pasan deni7o en ni7o o de un paciente a otro.

$gualmente, las prácticas seuales conprecauci&n pueden disminuir el riesgo de contraero diseminar la giardiasis. 'as personas quepractican el seo anal deben ser especialmentecuidadosas.0ele o lave las verduras y rutas rescas antes decomerlas.


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