AMEBAS NO PATÓGENAS

Entamoeba Coli

Iodamoeba Butschllii

Entamoeba Gingivales

Entamoeba ColiGeneralidades

Protozoario no patógeno, cosmopolita comensal del intestino grueso que nunca hidroliza tejido en su huésped.

Fagocita bacterias, gránulos alimenticios hongos e incluso otros protozoarios.

Es de distribución mundial, en algunas áreas alcanza el 100% de la población como huésped definitivo en el ser humano y otros primates.

Este parasito no causa ninguna enfermedad pero si indica la oportunidad de que exista la posibilidad de contagiarse o infectarse con Entamoeba Histolytica.

MorfologíaSe presenta bajo la forma de :

TROFOZOITO.- Miden de 20 – 30 μ

Endoplasma.- Con gránulos de cromatina gruesos, vacuolas y bacterias sin eritrocitos.

Ectoplasma.- Da origen a pseudopodos romos que aparecen simultáneamente en varias partes de la célula.

Su motilidad es muy lenta, muy limitada y sin dirección definida.

Núcleo.- Presenta un cariosoma grande y excéntrico.

Muestra una membrana nuclear revestida de granulaciones y cromatina dispuestos en forma irregular.

PREQUISTE.-

Tamaño similar al del trofozoito .

Redondeado y sin las inclusiones antes mencionadas.

Con 1 a 2 núcleos, a veces una vacuola yodófila.

Quiste.- Miden de 15 a 30 μ,

redondeado o ligeramente ovoide.

Poseen de 1 a 8 núcleos.

Generalmente se observan con doble membrana.

Cuando esta maduro tiene las mismas características morfológica que el trofozoito.

Al colorearlos se puede observar en algunos quistes los cuerpos cromatoidales , delgados en forma de astilla.

También se puede ver una vacuola de glucógeno.

Ciclo VitalEl quiste es la forma infectante la cual es eliminada por las heces de la persona infectada.

Estos quistes pueden soportar la putrefacción y desecación moderada.

La forma de infección es por el fecalismo por vía oral, donde los quistes son ingeridos en el agua y alimentos contaminados.

Pasan a través del estomago, protegidos por el quiste hacia el ileon donde ocurre el rompimiento del quiste.

Atraviesa una serie de divisiones mitóticas, produciendo organismos uninucleados que pasan al intestino grueso, aquí se alimentan reproducen y crecen en trofozoitos maduros.

Bajo condiciones adversas los trofozoitos se reducen en tamaño y expulsan todo el alimento de su interior.

Secretan una membrana o cubierta hialina.

Aparecen las barras cromatoideas.

Iodamoeba ButschlliiGeneralidades

Parasito de tracto intestinal por lo tanto son anaerobias.

Se localizan en el intestino grueso (ciego, colon) del hombre como también del cerdo y monos.

Distribución cosmopolita no patógena.

MorfologíaSe presenta bajo dos formas:

TROFOZOITO: mide de 8 a 20 μ.

o Pseudopodos emergen lentamente pueden ser romos o en forma de dedo y le imprimen un movimiento lento.

o El endoplasma contiene bacterias y vacuolas, notoria una gran vacuola de glucógeno.

o Núcleo presenta un cariosoma central rodeado de gránulos y con fibrillas hacia la membrana nuclear en la cual no se encuentra cromatina.

Quiste : Mide de 5 a 14 µ.

Algunas veces de forma irregular.

Tiene un solo núcleo con cariosoma excéntrico y gránulos en un solo lado en forma de media luna.

Se observa una vacuola yodofila la cual hace fácil la identificación.

Ciclo Vital

Rol Patógeno de AmebasColi y Butschllii

Protozoario saprofito no tiene daño patológico.

Pero se dice que depende del factor del parásito tanto en numero de virulencia que presenta.

Esta transmisión se presenta en la ingesta de bebidas y alimentos contaminados con la materia fecal donde se encuentran los quistes.

Protozoario cosmopolita estas en todos los países, en diversidad de sociedad y sobre todo en países subdesarrollados.

La difusión se ve favorecida por el calor, la falta de higiene, la alimentación defectuosa, por los insectos (ej. La mosca en sus patas) y animales domésticos.

Los quistes son resistentes a la cloración del agua.

Se encuentra frecuentemente en climas cálidos y tropicales.

Sintomatología – Diagnóstico – Tratamiento

De Amebas Coli y Butschllii

La presencia de estas amebas es asintomática.

Diagnostico Laboratorial : o Visualización de la materia fecal, es así que se

observa trofozoitos en las heces liquidas y quistes en las heces pastosas.

Tratamiento: o Amebas Coli y Butschllii son comensales no se

requiere ningún tratamiento.

Profilaxis de AmebasColi y Butschllii

Higiene personal (sobre todo en las manos).

Tomar aguas filtradas.

Consumir verduras lavadas.

Redes de alcantarillado.

Educación Sanitaria.

Saneamiento Básico.

Hervir el agua.

Evitar defecar en el medio ambiente.

Ingeniería Sanitaria.

ENTAMOEBA GINGIVALESHistoria

o Primera ameba parasita descubierta en el hombre por Gros en 1849.

o A través de la historia se ha conocido también como :

Amoeba gingivales (Gros 1849).

Amoeba Bucalis (Steinberg 1892).

Entamoeba bucalis (Prowasek 1904).

Entamoeba Gingivales (Brumpt 1913).

Generalidades Protozoario no patógeno.

Morfológicamente muy similar a Entamoeba Histolytica.

Se la encuentra en la cavidad bucal, donde se le puede observar como comensal.

Esta especie prolifera cuando se asocian procesos inflamatorios causados por otros microorganismos.

El único protozoario que se encontró en la cavidad bucal de los pacientes con VIH/SIDA.

Los trofozoitos se localizan en las encías y espacios interdentales.

Pueden encontrarse en personas con buena higiene bucal.

Es mas frecuente cuando hay procesos inflamatorios como piorrea, caries y mal aseo dentario.

No se han descrito quistes por lo cual la transmisión se hace por el paso directo del trofozoito con la saliva.

MorfologíaEntamoeba gingivales solo se ha

encontrado en fase vegetativa y quizás nunca se enquiste por eso solo se presenta bajo la forma de:

TROFOZOITO: miden de 10 a 20 μ presenta:

Ectoplasma: Bien diferenciado que da origen a pseudopodos grandes los cuales le permiten una buena movilidad.

Endoplasma: Contiene gránulos, bacterias y gran numero de vacuolas.

Núcleo: Esférico, es mas pequeño que el de la Entamoeba Histolytica pero son similares.

Ciclo Vital» Es de tipo directo monoxene.

» Se multiplica por fisión binaria.

» No se producen quistes por lo tanto se concluye que la transmisión de esta ameba se efectúa en la especie humana por medio de gotitas de saliva de un individuo a otro.

» Infectando durante el contacto estrecho de un enfermo a otro sano.

» La transmisión es directa en el beso, así como en vasos y platos contaminados.

» Aparentemente la misma especie ha sido encontrada en encías de perros, gatos y monos.

Rol Patógeno

Entamoeba gingivales es un comensal que vive principalmente de los productos de descamación del borde de las encías.

Se desarrolla mejor en encías internas es así que desde hace muchos años se ha descrito el papel de este protozoario en la enfermedad periodental y puede asociarse con varias afecciones estomatologicas incluyendo caries dental, periodontopatias, pulpitis, gangrena, estomatitis, viseras necróticas.

Entre otros casos encontrados a nivel maxilo facial, casos en los cuales se a observado nódulos cervicales, infectados con entamoeba gingivales.

Sintomatología

La infección bucal de entamoeba gingivales puede sospecharse en la presencia de una movilidad dental generalizada en especial:

Pacientes jóvenes con agrandamiento de la lengua.

Ligera inflamación en espacios interdentarios.

Halitosis fétida.

Hemorragia frecuente.

Prurito a nivel gingival.

Sarro en los dientes.

Problemas a nivel de las encías (Piorrea).

DiagnósticoClínico: De acuerdo a la sintomatología y hábitos de

higiene del paciente son bastante significativos en la presunción del diagnostico confirmándolo con exámenes de laboratorio, tomando en cuenta los signos que pueda presentar.

Laboratorial: Mediante la búsqueda de trofozoitos de entamoeba gingivales se puede realizar pruebas como:

Hemoaglutinación PFC ELISA Emuno Peroxidasa IFIPara el diagnóstico diferencial tener presente a todas las

enfermedades que produzcan enfermedad periodental o grandes ulceraciones bucales especialmente cuando se acompaña de dolores tales como Herpes simple, Leishmaniasis, Tuberculosis, Carcinoma de células escamosas.

La presencia de trofozoitos en un diagnostico indica una enfermedad priodental avanzada en los pacientes.

TratamientoNo esta indicado un tratamiento especifico pero

la presencia de esta revela la necesidad de realizar un tratamiento como:

Aplicación de solución de yodo.

Enjuagues bucales con clohexidina.

Cepillo dental embebido en solución de DG-6

Y otros antisépticos

Profilaxis Instruir a los clínicos de

laboratorio sobre la exacta identificación parasitaria.

Información de manera exacta y comprensible para los habitantes, la forma de higiene bucal para evitar contagio.

Lavarse las manos.

Aseo frecuente de ropas.

Utilización de Hilo Dental

Evitar compartir cepillos dentales