Plataforma de Telerehabilitació Cognitiva

Un problema

L’afectació cognitiva és la principal causa de discapacitat, segons informa la OMS. Dels 5 principals problemes de salut a

les societats desenvolupades, durant els pròxims 20 anys, 3 s’associen a malalties amb alteracions cognitives.

– Dany Cerebral Adquirit

– Envelliment i demències

– Malalties Mentals

– Discapacitat Intel·lectual

– Trastorns del neurodesenvolupament

Una necessitat

• La rehabilitació cognitiva permet reduir el dèficit i la seva repercussió sobre la capacitat de les persones per desenvolupar les activitats pròpies de la vida diària.

• Els programes han de ser:– Personalitzats– Intensius– De durada suficient– Adaptats al perfil d’evolució– Basats en el coneixement

• Insostenibles amb el model tradicional de prestació de serveis de rehabilitació cognitiva.

Una solució innovadora desde les TIC

• Una eina pels professionals

- Disseny de tractaments estructurats a partir del perfil d’afectació

- Monitorització instantània

- Gestió eficient de dades

- Elaboració de perfils d’evolució

Per a la rehabilitació de l’ATENCIÓ

Per a la rehabilitació de la MEMÒRIA

Per a la rehabilitació de les FUNCIONS EXECUTIVES

Per a la rehabilitació del LLENGUATGE

Rols d’usuarisPacient

Persona amb afectació cognitiva com a conseqüència d’un DCA, envelliment/demència, salut mental, trastorns del neurodesenvolupament ...Cuidador (en caso de ser necessari)

TerapeutaNeuropsicòleg/a especialitzat en rehabilitació cognitiva Coneixements informàtics mínimsPacients assignats

SupervisorGestionar els pacients i terapeutes de cada centreControl de les teràpies, donant d’alta als usuaris del sistema (terapeutes i pacients) i realitzant les assignacions corresponents al centre de referència

AdministradorPersona amb coneixements informàtics avançats, responsable de les tasques pròpies de l’administració d’un sistema de telemedicinaMonitorització del sistema, gestió de les tasques, centres, categories i funcions cognitives

Arquitectura del sistema

Generació de coneixement(Clustering DCA)

Resultats de l’exploració NPS normalitzatsEdat, nivell d’estudis

Mineria de dades

Agrupacions de pacients

Assistent Planificació Clínica (APC)

Proposta de Planificació

APC. Asistent Planificació Clínica

Proposta de PlanificacióCriteri de puntuació per a cada tasca:

1. Execució: Com de bé o malament han executat la tasca pacients del mateix perfil

2. Us: Número de vegades que la tasca ha estat emprada per pacients amb el mateix perfil

3. Criteri clínic: idoneïtat de la tasca per a cada subfunció, definida pels neuropsicòlegs

4. Resultat: els pacients del mateix perfil que han executat la tasca, milloren en la funció i subfunció

Les tasques es divideixen en quartils

segons puntuació

NIP - número d’identificació únic de pacient (autoincremental: 1001, 1002, 1003…)

NIPer - número d’identificació del pacient (DNI, targeta de estranger)

Cada NIP té associat un NIPer

Cada centre gestiona les dades privades dels seus usuaris

(Dades demogràfiques i administratives privades)

Base de dades Clínica – NPT

Base de Dades de Univocitat

Base de Dades Dissociada – Centre

Es garantitza la continuitat assistencial de pacients que es desplacen entre centres

LOPD. Dissociació de dades privades

Procés de creació de tractament

L’aplicació consulta a la DB privada del seu centre

¿Té NIPassociat?

NoSí

Omplir les dades del

pacient: NIP, NIPers, nom,

etc.

El supervisor assigna una llicència per crear un nou tractament NITra

El supervisor introdueix el NIPer

Consulta a la DB de univocitat

¿Té NIPassociat?

NoSí

Omplir únicament el NIP i NIPers

Genera automàticament

el NIP

Introdueix la nova dupla NIP – NIPer

Ja ha rebut tractament en

AQUESTcentre

Ja ha rebut tractament en

un ALTRE centre És un pacient

NOU

Introdueix totes les dadesa la seva DB de centre

Introdueix el NIPen la DB clínica de NPT

Una realitat

Telerehabilitació

DOMICILIÀRIA

Centro Sociosanitario Sant Jaume i Sta. Magdalena

(Mataró)

Centro Sociosanitari OFrancolí (Tarragona) Centro Sociosanitari

Sant Josep (Igualada)

Hospital Sta. Creu (Vic)

Centro de Día de Aspid (Lleida)

Centro Polivalent Barcelonès

Asociación ATENEO, Castellón

DD’’enençàçà 20052005Institut GuttmannInstitut Guttmann•• 800 pacients 800 pacients

DD’’enençàçà 20082008Plataformes remotesPlataformes remotes•• 369 pacients369 pacients

2010:2010:DomicilisDomicilis•• 100 pacients100 pacients

MILLORA

NO MILLORA

Resultats

DCA; n = 623

Funcions Executives

El futur…

• Adaptació i disseny de programes específics de rehabilitació cognitiva amb socis de coneixement- Envelliment i demències

- Esquizofrènia

- Discapacitat intel·lectual

- Trastorns del neurodesenvolupament

• I la incorporació de nous socis tecnològics …

NPT. Infantil

www.guttmann.com