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Dirección: Dirección: Biblioteca Central Dr. Luis F. Leloir, Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad de Buenos Aires. Intendente Güiraldes 2160 - C1428EGA - Tel. (++54 +11) 4789-9293 Contacto: Contacto: [email protected] Tesis Doctoral Acción de disruptores endocrinos en Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol del factor de cáncer de mama. Rol del factor de crecimiento transformante-ß 1 y del crecimiento transformante-ß 1 y del receptor de hidrocarburos receptor de hidrocarburos aromáticos aromáticos Miret, Noelia Victoria 2018-02-26 Este documento forma parte de la colección de tesis doctorales y de maestría de la Biblioteca Central Dr. Luis Federico Leloir, disponible en digital.bl.fcen.uba.ar. Su utilización debe ser acompañada por la cita bibliográfica con reconocimiento de la fuente. This document is part of the doctoral theses collection of the Central Library Dr. Luis Federico Leloir, available in digital.bl.fcen.uba.ar. It should be used accompanied by the corresponding citation acknowledging the source. Cita tipo APA: Miret, Noelia Victoria. (2018-02-26). Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol del factor de crecimiento transformante-ß 1 y del receptor de hidrocarburos aromáticos. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Universidad de Buenos Aires. Cita tipo Chicago: Miret, Noelia Victoria. "Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol del factor de crecimiento transformante-ß 1 y del receptor de hidrocarburos aromáticos". Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Universidad de Buenos Aires. 2018-02-26.

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Page 1: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Di r ecci ó n:Di r ecci ó n: Biblioteca Central Dr. Luis F. Leloir, Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, Universidad de Buenos Aires. Intendente Güiraldes 2160 - C1428EGA - Tel. (++54 +11) 4789-9293

Co nta cto :Co nta cto : [email protected]

Tesis Doctoral

Acción de disruptores endocrinos enAcción de disruptores endocrinos encáncer de mama. Rol del factor decáncer de mama. Rol del factor de

crecimiento transformante-ß 1 y delcrecimiento transformante-ß 1 y delreceptor de hidrocarburosreceptor de hidrocarburos

aromáticosaromáticos

Miret, Noelia Victoria

2018-02-26

Este documento forma parte de la colección de tesis doctorales y de maestría de la BibliotecaCentral Dr. Luis Federico Leloir, disponible en digital.bl.fcen.uba.ar. Su utilización debe seracompañada por la cita bibliográfica con reconocimiento de la fuente.

This document is part of the doctoral theses collection of the Central Library Dr. Luis FedericoLeloir, available in digital.bl.fcen.uba.ar. It should be used accompanied by the correspondingcitation acknowledging the source.

Cita tipo APA:

Miret, Noelia Victoria. (2018-02-26). Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Roldel factor de crecimiento transformante-ß 1 y del receptor de hidrocarburos aromáticos.Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Universidad de Buenos Aires.

Cita tipo Chicago:

Miret, Noelia Victoria. "Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol del factor decrecimiento transformante-ß 1 y del receptor de hidrocarburos aromáticos". Facultad deCiencias Exactas y Naturales. Universidad de Buenos Aires. 2018-02-26.

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UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES

Facultad de Ciencias Exactas y Naturales

Departamento de Química Biológica

Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol

del factor de crecimiento transformante-β 1 y del receptor

de hidrocarburos aromáticos

Tesis presentada para optar al título de Doctor de la Universidad de Buenos Aires

en el área de Química Biológica

Lic. Noelia Victoria Miret

Directora de tesis: Dra. Andrea Silvana Randi

Consejera de Estudios: Dra. Elba Susana Vázquez

Lugar de trabajo: Laboratorio de Efectos Biológicos de Contaminantes Ambientales,

Departamento de Bioquímica Humana, Facultad de Medicina, Universidad de

Buenos Aires

Buenos Aires, 2018

Fecha de defensa: 26/02/18

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Resumen

Acción de disruptores endócrinos en cáncer de mama - Rol del factor de

crecimiento transformante-beta 1 y del receptor de hidrocarburos aromáticos

Resumen

La incidencia de cáncer de mama está aumentando a nivel mundial y la exposición

a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El

Hexaclorobenceno (HCB) fue utilizado como fungicida y, a pesar de estar prohibido, sigue

liberándose al ambiente como un subproducto de la manufactura de compuestos

organoclorados. Actúa como un disruptor endócrino y ha sido clasificado como probable

carcinógeno humano. Previamente observamos que genera lesiones mamarias

preneoplásicas y promoción de tumores mamarios en ratas. Asimismo, induce migración e

invasión en células de carcinoma mamario humano MDA-MB-231, así como metástasis en

diferentes modelos animales de cáncer de mama. El HCB se une débilmente al receptor de

hidrocarburos aromáticos (AhR) y ejerce parte de sus acciones a través del mismo. Existe

una interacción entre las vías de señalización del AhR y del factor de crecimiento

transformante-β1 (TGF-β1), teniendo blancos moleculares comunes y mecanismos de

regulación recíproca. El TGF-β1 participa en diferentes etapas de la morfogénesis mamaria

y del desarrollo del cáncer de mama. El objetivo de este trabajo fue evaluar si las vías de

señalización del TGF-β1 y del AhR están involucradas en el mecanismo de acción del HCB,

tanto en carcinogénesis mamaria como en la glándula mamaria normal.

En primer lugar, estudiamos si la migración e invasión inducidas por el HCB, en las

células MDA-MB-231, dependen de la interrelación TGF-β1/AhR. Observamos que el tóxico

modula la interacción entre ambas vías: la unión del HCB al AhR resulta en un incremento

de los niveles de ARNm del TGF-β1, mientras que la activación de la vía del TGF-β1 por el

tóxico reduce el contenido de ARNm del AhR. Además, estimula las vías de señalización

del TGF-β1 canónicas (Smad3) y no canónicas (p38 y JNK). Finalmente, la inducción de

estas vías de señalización del TGF-β1 son requeridas para que el HCB incremente la

migración y la invasión.

Por otro lado, se evaluó el efecto del HCB sobre el ciclo celular, la migración y las

vías de señalización del AhR y del TGF-β1, empleando células epiteliales (NMuMG) y

fibroblastos (FGM AhR+/+ y AhR-/-) de glándula mamaria de ratón. La exposición a una

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Resumen

dosis baja de HCB (0,05 µM) induce la migración de las células NMuMG, y activa el camino

AhR/c-Src y las vías del TGF-β1. Sin embargo, a dosis alta (5 µM), el HCB reduce la

migración, promueve el arresto del ciclo celular y estimula el camino nuclear del AhR. Los

fibroblastos AhR+/+ expuestos al HCB (5 µM) adquirieron un fenotipo semejante al de los

fibroblastos asociados a cáncer, ya que expresan α-SMA y exhiben una reducción en los

niveles del receptor del TGF-β1 de tipo II. Adicionalmente, el medio condicionado de estos

fibroblastos incrementa la migración de las células NMuMG. Finalmente, analizamos si el

HCB produce alteraciones en la glándula mamaria de ratones (C57BL/6N) AhR+/+ y

AhR-/-. Los resultados sugieren que el tóxico enlentece el desarrollo mamario de los

ratones AhR+/+, generando la prevalencia de estructuras indiferenciadas como las yemas

terminales. Asimismo, induce hiperplasia ductal, y aumenta la proliferación y los niveles del

receptor de estrógenos-α en las células epiteliales. Los ratones AhR-/- exhibieron

hiperplasia ductal y un incremento en el crecimiento mamario en ausencia del tratamiento

con HCB, revelando la importancia del AhR en el desarrollo mamario.

En conclusión, nuestros hallazgos demuestran que concentraciones ambientales de HCB

modulan las vías de señalización del AhR y del TGF-β1. Esto podría contribuir a las

alteraciones observadas en la morfogénesis mamaria normal y a exacerbar un fenotipo

promigratorio, tanto en las células epiteliales normales como en las células neoplásicas,

generando un mayor grado de malignidad. Asimismo, nuestros resultados apoyan la

hipótesis de que la presencia y bioacumulación de disruptores endocrinos como el HCB en

tejidos con alto contenido graso y en períodos críticos, hacen de este compuesto un factor

de riesgo para el desarrollo tumoral mamario.

Palabras clave:

Hexaclorobenceno

Disruptores endócrinos

Cáncer de mama

Glándula mamaria

Receptor de hidrocarburos aromáticos

Factor de crecimiento transformante-beta 1

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Abstract

Action of endocrine disruptors in breast cancer - Role of the transforming

growth factor-beta 1 and the aryl hydrocarbon receptor

Abstract

The incidence of breast cancer is increasing globally and the exposure to endocrine

disruptors has gained importance as a potential risk factor. Hexachlorobenzene (HCB) was

used as a fungicide and, despite being banned, considerable amounts are still being

released into the environment as waste by-product of several industrial processes. HCB

acts as an endocrine disruptor and was classified as a probable human carcinogen. We

have previously demonstrated that HCB induces premalignant mammary lesions and

promotes of mammary tumors in rats. Furthermore, HCB stimulates cell migration and

invasion in the human breast cancer cell line MDA-MB-231, and increases metastasis in

different breast cancer experimental models in mice. HCB weakly binds to the aryl

hydrocarbon receptor (AhR) and exerts some of its effects through the same. TGF-β1 and

AhR signaling interact both in reciprocal regulation and toward common target.

Transforming growth factor-β1 (TGF-β1) participates in different stages of mammary

morphogenesis and breast cancer development. The aim of our study was to evaluate

whether the TGF-β1 and AhR signaling pathways could be involved in the mechanism of

action of HCB, both in mammary carcinogenesis and in the normal mammary gland.

First, we analyzed whether the migration and invasion induced by HCB in MDA-MB-

231 cells, depend on the TGF-β1/AhR crosstalk. Our results have shown that HCB

modulates the interaction between AhR and TGF-β1 signaling: HCB binds to AhR and

induces TGF-β1 mRNA expression levels, whereas the activation of the TGF-β1 pathway by

HCB decreases the AhR mRNA content. Besides, HCB stimulates the canonical and non-

canonical TGF-β1 pathways. Finally, we found that both, the canonical and non-canonical

TGF-β1 signaling pathways, are necessary for the HCB-induced migration and invasion in

MDA-MB-231 cells.

On the other hand, HCB action was analyzed in terms of cell cycle, cell migration,

and AhR and TGF-β1 signaling pathways, in mouse mammary epithelial (NMuMG) and

fibroblast cells (FGM AhR+/+ and AhR-/-). Our results in NMuMG cells showed that, at a

low dose (0.05 µM), HCB induces cell migration and activates AhR/c-Src and TGF-β1

signaling. However, at a high dose (5 µM), HCB reduces cell migration, promotes cell cycle

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Abstract

arrest and stimulates the AhR nuclear pathway. The fibroblasts AhR+/+ exposed to 5 µM

HCB acquired a phenotype similar to that of the cancer-associated fibroblast, since they

were expressing α-SMA and were displaying a reduction of the TGF-β1 receptor II levels.

Furthermore, the conditioned medium from these fibroblasts was able to enhance NMuMG

cell migration. Finally, we analyzed if HCB could induce alterations in mammary gland from

AhR+/+ and AhR-/- mice (C57BL/6N). Results suggest that HCB slow down mammary

gland development in AhR+/+ mice, generating the prevalence of undifferentiated

structures such as terminal end buds. Besides, HCB induces ductal hyperplasia and

enhances cell proliferation and estrogen receptor-α levels in ductal epithelial cells from

AhR+/+ mice. Interestingly, AhR-/- mice exhibited an increase in ductal hyperplasia and

mammary growth in the absence of HCB treatment, thus revealing the importance of AhR

in mammary development.

In conclusion, our results demonstrate that environmental HCB concentrations

modulate the AhR and TGF-β1 signaling pathways. This could contribute to alter mammary

branching morphogenesis and to exacerbate a pro-migratory phenotype in epithelial and

neoplastic cells, promoting a high degree of malignancy. In addition, our results support

the hypothesis that the presence and bioaccumulation of endocrine disruptors such as

HCB in tissues with high fat content and in critical periods make this compound a risk

factor for the development of breast cancer.

Keywords:

Hexachlorobenzene

Endocrine disruptors

Breast cancer

Mammary gland

Aryl hydrocarbon receptor

Transforming growth factor-beta 1

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Agradecimientos

Una gran etapa de mi vida concluye y otra inicia. Convertirme en doctora me costó

mucho esfuerzo, dedicación, perseverancia y trabajo, y nunca lo habría logrado sola. Es por

eso, que hay algunas personas a las que me gustaría agradecerles. No estaría aquí sin

ustedes:

En primer lugar a mi directora Andrea Randi. Gracias por confiar en mi y por darme

la increíble oportunidad de trabajar juntas. Sos una gran directora y compañera, siempre

dispuesta a escuchar, discutir resultados y buscar soluciones a los problemas que se nos

presentaban en el camino, no solo en lo relacionado al trabajo sino a la vida misma.

Admiro tu amor y dedicación a la ciencia, algo que lograste transmitirme. Te aprecio

muchísimo.

A mis compañer@s/amig@s del labo, por hacer del espacio de trabajo un lugar

agradable y solidario, y por los mates interminables. Me alegra muchísimo poder seguir

compartiendo la mesada con todos ustedes!! A Caro y Flopi, por estar desde el inicio y

acompañarme en mis primeros pasos en el laboratorio, por enseñarme a tener paciencia

cuando los resultados no dan y por todas las charlas compartidas. Las admiro muchísimo y

“cuando sea grande” quiero ser como ustedes. A Lore y Lean, por llegar y traer un poco de

juventud al grupo, y por hacer que las charlas no sean solo sobre pañales!! Sigamos

organizando nuestras salidas cerveceras! A Lau, por ofrecer siempre su ayuda

desinteresada, aún más allá de la mesada. A Marce y Alicia por todos los momentos

compartidos. A Diana por su apoyo y colaboración. A Zahira, Gisel y Ezequiel por su buena

onda.

A la gente del quinto piso de Medicina por toda la buena predisposición a la hora

de ayudarnos, y por todas esas charlas en los pasillos. En particular a Mechita por pasar

siempre a chequear que todo funcione, acompañada de su taza de té y las chocolinas.

A toda la gente de Radiosótopos por recibirme siempre con los brazos abiertos y

por las horas de docencia compartida. En especial a Clau, Mariel y Clari por compartir este

camino juntas. Eternamente agradecida con ustedes por mostrarme el mundo de la ciencia

y guiarme en los primeros pasos de mi formación. A Gabi, Gra, Nora, Vani, Marianela,

Maria Rosa, Tami, Guada y Meli por su buena onda y predisposición.

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Agradecimientos

Al Dr. Pedro Fernández-Salguero por recibirme en su laboratorio, y por su interés y

compromiso. Y a toda la gente del laboratorio de BIMOCAN, en especial a Eva, por todo su

apoyo y paciencia.

A la Dra. Natalia Fernández por toda su energía y por colaborar con nuestro

trabajo. A Ale, Dani y Emi por enseñarme tanto y toda su alegría.

A la Dra. Elsa Zotta por su colaboración con los ensayos de Inmunohistoquímica y

buena predisposición.

A la Universidad de Buenos Aires, a la Agencia de Promoción Científica y

Tecnológica, al Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas y a Boehringer

Ingelheim Fonds por el apoyo económico a través de las becas recibidas y los subsidios

que contribuyeron a la realización de este trabajo.

A mamá y papá por enseñarme a creer en mi misma y por mostrarme, con el

ejemplo, que con trabajo duro y esfuerzo toda meta es alcanzable. Gracias por estar

siempre a mi lado, los amo con todo el corazón.

A mis hermanos, Juan y Javi, por toda su ayuda y paciencia. Por todas las charlas y

esperarme siempre a que saliera del labo para viajar a Entre Ríos. Son mi tesoro!

A mis abuelos, tíos y primos por todo su apoyo incondicional y su cariño. En

especial, quiero agradecerle a mi tío Miguel por ser el primero en ofrecerse siempre a

darme una mano y por su paciencia infinita.

A mi hermana del alma Meli, por estar siempre a mi lado y bancarme en todas.

Gracias por escuchar siempre mostrando interés, aunque no entendieras que es una célula,

un paper o una pipeta. Te quiero muchísimo.

A Dario, Hernán y Nico por su hermosa amistad y por todos sus consejos. Gracias

por acompañarme en cada paso de este, que fue un largo camino.

A Hector, mi amor y compañero de la vida y de aventuras, gracias por apoyarme

siempre a lo largo de todo este camino y por toda tu paciencia y ayuda cuando tenía que

quedarme trabajando a hasta cualquier hora, incluso los fines de semana. Gracias por creer

siempre en mi. Te amo!!

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En la adversidad despertamos cualidades que en

la comodidad, habrían permanecido dormidas

-Anónimo-

A mis viejos…

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Publicaciones

TRABAJOS PUBLICADOS A PARTIR DE LOS RESULTADOS DE ESTA TESIS DOCTORAL

-Transforming Growth Factor-β1 signaling pathways are involved in

Hexachlorobenzene-induced cell migration and invasion in MDA-MB-231 human

breast cancer cell line.

Miret Noelia, Pontillo Carolina, Ventura Clara, Carozzo Alejandro, Chiappini Florencia,

Kleiman de Pisarev Diana, Fernández Natalia, Cocca Claudia, Randi Andrea.

Toxicology 366 (2016) 20–31. Doi: http://dx.doi.org/doi:10.1016/j.tox.2016.08.007

-A dioxin-like compound induces hyperplasia and branching morphogenesis in

mouse mammary gland, through alterations in TGF-β1 and Aryl hydrocarbon

receptor signaling.

Miret Noelia, Rico-Leo Eva, Pontillo Carolina, Zotta Elsa, Fernández-Salguero Pedro, Randi

Andrea.

Toxicology and Applied Pharmacology 334 (2017) 192–206. Doi:

http://dx.doi.org/10.1016/j.taap.2017.09.012

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Índice

ABREVIATURAS ................................................................................................................................................. 1

INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................................. 7

1. Disruptores endócrinos ............................................................................................................................ 8

2. Hexaclorobenceno ..................................................................................................................................... 9

2.1. Características generales ................................................................................................................. 9

2.2. Toxicidad en humanos ................................................................................................................... 11

2.3. Toxicidad en animales de experimentación ........................................................................... 12

2.3. Resultados previos de nuestro laboratorio ............................................................................ 13

2.4. Dosis ambientalmente relevantes .............................................................................................. 14

3- Glándula mamaria ................................................................................................................................... 15

3.1. Estructura y desarrollo de la glándula mamaria de ratón ................................................. 15

3.2. Interacción entre células epiteliales y fibroblastos en la morfogénesis

mamaria puberal ....................................................................................................................................... 19

4- Cáncer de mama ...................................................................................................................................... 21

4.1. Aspectos generales .......................................................................................................................... 21

4.2. Migración e invasión celular ........................................................................................................ 24

4.3. Ciclo celular ........................................................................................................................................ 26

5. Acción de disruptores endócrinos en glándula mamaria y carcinogénesis ....................... 29

6- Receptor de Hidrocarburos Aromáticos (AhR) ............................................................................. 31

6.1. Mecanismo de acción del AhR .................................................................................................... 31

6.2. Funciones del AhR en el desarrollo de la glándula mamaria .......................................... 34

6.3. Papel del AhR en carcinogénesis mamaria ............................................................................. 35

7- Factor de Crecimiento Transformante beta-1 (TGF-β1) ............................................................ 36

7.1. Funciones del TGF-β1 ..................................................................................................................... 36

7.2. Síntesis y regulación del TGF-β1 ................................................................................................ 37

7.3. Receptores del TGF-β1 y vías de señalización ....................................................................... 39

7.4. Acción del TGF-β1 en la glándula mamaria ........................................................................... 41

7.5. Vía de señalización del TGF-β1 y cáncer de mama ............................................................. 42

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Índice

8. Interacción entre el AhR y el TGF-β1 ................................................................................................ 44

OBJETIVOS .......................................................................................................................................................... 46

Objetivo general ............................................................................................................................................ 47

objetivos específicos .................................................................................................................................... 48

MATERIALES Y MÉTODOS ........................................................................................................................... 51

1. ENSAYOS IN-VITRO ..................................................................................................................................... 52

1.1. Materiales y reactivos .......................................................................................................................... 52

1.2. Cultivos de líneas celulares ............................................................................................................... 53

1.2.1 MDA-MB-231 .................................................................................................................................. 53

1.2.2. MCF-10A .......................................................................................................................................... 53

1.2.3. NMuMG ............................................................................................................................................ 53

1.2.4. FGM AhR+/+ y FGM AhR-/- ..................................................................................................... 54

1.3. Cultivos primarios de células epiteliales de mama de ratón ................................................ 54

1.4. Exposición de las líneas celulares y los cultivos primarios al HCB. .................................... 55

1.5. Pretratamiento con inhibidores. ...................................................................................................... 55

1.6. Obtención de lisados celulares y sobrenadantes ..................................................................... 56

1.7. Análisis de niveles de proteínas ...................................................................................................... 57

1.7.1. Determinación de la concentración de proteínas. ........................................................... 57

1.7.2. Electroforesis en geles de poliacrilamida. .......................................................................... 57

1.7.3. Ensayo de Inmunoblot. ............................................................................................................... 57

1.8. Estudio de la expresión de ARNm .................................................................................................. 59

1.8.1. Extracción y cuantificación del ARN ...................................................................................... 59

1.8.2. Reacción de retrotranscripción (RT) seguida de la reacción en cadena

de la polimerasa en tiempo real (qPCR) .......................................................................................... 60

1.9. Ensayo de viabilidad celular .............................................................................................................. 62

1.10. Distribución del ciclo celular .......................................................................................................... 62

1.11. Ensayo de proliferación celular ..................................................................................................... 62

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Índice

1.12. Ensayo de migración celular .......................................................................................................... 63

1.13. Ensayo de invasión celular .............................................................................................................. 64

1.14. Inmunofluorescencia ......................................................................................................................... 64

1.15. Determinación de los niveles citosólicos de calcio ............................................................... 66

2. ENSAYOS IN-VIVO ........................................................................................................................................ 67

2.1. Materiales y reactivos .......................................................................................................................... 67

2.2. Ratones ..................................................................................................................................................... 67

2.3. Evaluación morfológica de la glándula mamaria completa (whole mount) ................... 68

2.4. Análisis histológico de la glándula mamaria .............................................................................. 69

2.5. Inmunohistoquímica ............................................................................................................................ 69

3. ANÁLISIS ESTADÍSTICOS ............................................................................................................................ 71

CAPÍTULO I - CARCINOGÉNESIS MAMARIA ...................................................................................... 72

RESULTADOS ................................................................................................................................................ 73

1. Acción del HCB sobre los niveles de ARNm del AhR y del TGF-β1 ....................................... 73

2. El HCB altera la expresión proteica del AhR y su localización ................................................. 75

3. Efecto del HCB sobre los niveles de expresión y activación del TGF-β1 ............................. 78

4. Acción del HCB sobre la vía de señalización del TGF-β1 dependiente de Smad ............ 79

4.1. Niveles de fosforilación de Smad3 ............................................................................................ 79

4.2. Localización de Smad3 ................................................................................................................... 80

4.3. Mecanismo de acción del HCB sobre la vía de TGF-β1/Smad ........................................ 81

5. Efecto del HCB sobre las vías del TGFβ-1 independientes de Smad .................................... 82

6. HCB induce migración celular por medio de las vías del TGFβ-1 .......................................... 85

7. Contribución de las vías del TGF-β1 en la invasión celular inducida por HCB ................. 87

8. Validación de los inhibidores PP2, SP600125 y PD98059 ......................................................... 89

9. Niveles citosólicos de calcio ................................................................................................................. 91

DISCUSIÓN .................................................................................................................................................... 93

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Índice

CAPÍTULO II - GLÁNDULA MAMARIA................................................................................................... 98

RESULTADOS ................................................................................................................................................ 99

1. Acción del HCB sobre las células epiteliales mamarias NMuMG ........................................... 99

1.1. Análisis de la viabilidad y del ciclo celular .............................................................................. 99

1.2. Efecto sobre la proliferación celular ....................................................................................... 100

1.3. Estudio de la migración de las células NMuMG ................................................................ 101

1.4. Efecto del HCB sobre la expresión y señalización del AhR en células NMuMG .... 103

1.5. Análisis de la expresión y señalización del TGF-β1 en células NMuMG

expuestas al HCB ................................................................................................................................... 105

1.6. Participación de las vías del AhR y del TGF-β1 sobre la migración inducida

por HCB ..................................................................................................................................................... 108

2. Cultivos primarios de células epiteliales de glándula mamaria de ratones

AhR+/+ y AhR-/- ........................................................................................................................................ 111

2.1. Caracterización del cultivo primario de células epiteliales (EMG) .............................. 111

2.2. Efecto del HCB sobre el AhR y su vía de señalización en cultivos EMG ................... 112

2.3. Expresión del TGF-β1 y sus receptores en cultivos EMG tratados con HCB ........... 112

2.4. Acción del HCB sobre la expresión de IGF-I y HER1 en cultivos EMG ...................... 112

3. Efecto del HCB sobre fibroblastos de glándula mamaria (FGM) de ratones

AhR+/+ y AhR-/- ........................................................................................................................................ 114

3.1. Análisis de la viabilidad, el ciclo celular y la migración ................................................... 114

3.2. Estudio de la expresión y señalización del AhR en fibroblastos expuestos

a HCB .......................................................................................................................................................... 117

3.3. Efecto del HCB sobre la expresión del TGF-β1 y sus receptores en

fibroblastos .............................................................................................................................................. 117

3.4. Acción del HCB sobre los niveles de expresión de IGF-I y HER1 ................................ 119

3.5. Expresión de α-SMA en los fibroblastos tratados con HCB .......................................... 119

4. Acción del medio condicionado de fibroblastos expuestos al HCB, sobre las

células epiteliales ....................................................................................................................................... 121

4.1. Efecto sobre la viabilidad y el ciclo celular .......................................................................... 121

4.2. Estudio de la migración celular ................................................................................................ 122

4.3. Niveles de expresión del AhR y del TGF-β1 ........................................................................ 122

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Índice

5. Ensayos in vivo: acción del HCB sobre la glándula mamaria de ratones

AhR+/+ y AhR-/- ........................................................................................................................................ 124

5.1. Estudio morfológico de la glándula mamaria mediante Whole mount ................... 124

5.2. Análisis histológico de la glándula mamaria ...................................................................... 126

5.3. Expresión y localización del REα y del RP ............................................................................ 128

6. Niveles citosólicos de calcio en las células epiteliales MCF-10A ........................................ 130

DISCUSIÓN ................................................................................................................................................. 131

CONCLUSIONES Y PERSPECTIVAS ....................................................................................................... 138

BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................................................ 142

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Abreviaturas 2

AhR: Receptor de hidrocarburos aromáticos, por sus siglas en inglés aryl hydrocarbon

receptor.

AHRR: Represor del AhR.

ANF: α-naftoflavona.

ARNT: Proteína translocadora nuclear del AhR, por sus siglas en inglés AhR nuclear

translocator.

ATCC: American Type Culture Collection.

BMPs: Proteínas morfogenéticas óseas, por sus siglas en inglés bone morphogenetic

proteins.

BrdU: 5-bromo-2-desoxiuridina.

BSA: Seroalbúmina bovina, siglas del inglés bovine serum albumin.

BSS: Solución salina tamponada, por sus siglas del inglés balanced salt solution.

CAF: Fibroblastos asociados a cáncer, por sus siglas en inglés cancer-associated fibroblast.

CDK: Quinasas dependientes de ciclina, por sus siglas en inglés cyclin-dependent kinases.

Celulas NK: Células asesinas naturales, por sus siglas en inglés natural killer.

CLG: Complejo latente grande.

CLP: Complejo latente pequeño.

COP(s): Compuesto(s) orgánico(s) persistente(s).

CYP: Citocromo P450.

DAB: 3,3' tetrahidrocloruro de diaminobencidina.

DAPI: 4’,6-Diamidino-2-fenilindol.

DDE: Dicloro difenil dicloroetileno.

DDT: Dicloro difenil tricloroetano.

DE(s): Disruptor(es) endócrino(s).

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Abreviaturas 3

DEPC: Dietilpirocarbonato.

DES: Dietilbestrol.

DMEM: Medio de cultivo Dulbecco’s modified Eagle’s médium.

DMEM-F12: Medio de cultivo Dulbecco’s modified Eagle’s médium nutrient mixture Ham

F-12.

DMSO: Dimetilsulfóxido.

ECL: Kit para el ensayo de quimioluminiscencia, por sus del inglés enhanced

chemiluminescence.

EGF: Factor de crecimiento epidérmico, por sus siglas en inglés epidermal growth factor.

ERK1/2: Quinasa regulada por señales extracelulares 1 y 2, por sus siglas en inglés

extracellular signal related kinase 1 and 2.

ETOH: Etanol.

FGF: Factor de crecimiento de fibroblastos, por sus siglas en inglés fibroblast growth factor.

FICZ: 6-formil indol (3,2-b) carbazol.

Fura 2-AM: Fura 2-acetoximetil ester.

GAPDH: Gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa.

GDP: Guanosina difosfato.

GTP: Guanosina trifosfato.

HC: Hormona de crecimiento.

HCB: Hexaclorobenceno.

HER1: Receptor de EGF tipo 1, también llamado EGFR.

HER2: Receptor de EGF tipo 2.

Hsp: Chaperona de choque térmico.

i.p.: Inyección intraperitoneal.

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Abreviaturas 4

IGF-I: Factor de crecimiento insulínico tipo 1, por sus siglas en inglés insulin growth factor I.

IP: Ioduro de propidio.

JNK: Quinasa c-jun N-terminal, por sus siglas en inglés c-Jun N-terminal kinase.

LAP: Péptido asociado a latencia, por sus siglas en inglés latency associated peptide.

LDL: Lipoproteína de baja densidad, por sus siglas en inglés low density lipoprotein.

LINE-1: Elemento nuclear largo intercalado-1, por sus siglas en inglés long interspersed

nuclear element-1.

LTBP: Proteína que une al TGF-β1 latente, por sus siglas en inglés latent TGF-β1 binding

protein.

MAPK: Proteínas quinasas activadas por mitógenos, por sus siglas en inglés mitogen-

activated protein kinases.

MC: Medio condicionado.

M-MLV RT: Transcriptasa reversa Moloney Murine Leukemia Virus.

MMP: Metaloproteasas.

MTT: Bromuro de 3-(4,5-dimetiltiazol-2-ilo)-2,5-difeniltetrazol.

NF-κB: Factor nuclear kappa B.

p.c.: Peso corporal.

PAH: Hidrocarburos aromáticos policíclicos, por sus siglas en inglés polycyclic aromatic

hydrocarbons.

PBS: Buffer fosfato salino, por sus siglas del inglés phosphate buffered saline.

PCBs: Bifenilos policlorados, por sus siglas en inglés polychlorinated biphenyls.

PCNA: Antígeno nuclear de células en proliferación, por sus siglas en inglés proliferating

cell nuclear antigen.

PI3K: Fosfatidilinositol-3-kinasa.

PKB: Proteína quinasa B, también llamada Akt.

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Abreviaturas 5

PMSF: Fluoruro de fenilmetilsulfonilo, por sus siglas en inglés phenylmethylsulfonil

fluoride.

PP2: 1-tert-Butyl-3-(4-chlorophenyl)-1H-pyrazolo [3,4-d]pyrimidin-4-amine.

PVDF: Polivinil difluoruro.

qPCR: Reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real, por sus siglas del inglés

quantitative polymerase chain reaction.

RE: Receptor de estrógenos.

RP: Receptor de progesterona.

RPMI: medio de cultivo Roswell Park Memorial Institute.

R-Smad: Smad regulados por receptores.

RT: Retrotranscripción.

SFB: Suero fetal bovino.

SMURF: E3 ligasa de ubiquitina, por sus siglas en inglés Smad ubiquitin regulatory factor.

STAT: Transductor de señales y activador transcripcional, por sus siglas en inglés signal

transducer and activator of transcription.

TCDD: 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina.

TEBs: Brotes o yemas terminales, por sus siglas en inglés terminal end buds.

TEM: Transición epitelio-mesenquimática.

TGF-β1: Factor de crecimiento transformante beta 1, por sus siglas en inglés transforming

growth factor beta 1.

TIMP: Inhibidores tisulares de MMP, por sus siglas en inglés tissue inhibitor of MMP.

TRβI: Receptor de TGF-β de tipo 1, por sus siglas en inglés TGF-β1 receptor type I, también

conocido como ALK5.

TRβII: Receptor de TGF-β de tipo 2, por sus siglas en inglés TGF-β1 receptor type II.

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Abreviaturas 6

VEGF: Factor de crecimiento endotelial vascular, por sus siglas en inglés vascular

endothelial growth factor.

VEGFR2: Receptor de VEGF de tipo 2.

XRE o DRE: Elementos de respuesta a xenobióticos o dioxinas, por sus siglas en inglés

xenobiotic / dioxin response elements.

α-SMA: Alfa-actina de músculo liso, por sus siglas en inglés alpha-smooth muscle actin.

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Introducción 8

1. Disruptores endócrinos

Como su nombre lo sugiere, los disruptores endócrinos (DEs) son compuestos

químicos que alteran la función normal del sistema endócrino. La Agencia de Protección

Ambiental de los Estados Unidos (EPA) define a los DEs como cualquier agente exógeno

capaz de interferir con la síntesis, secreción, transporte, unión a su receptor, acción o

degradación de hormonas endógenas responsables de mantener la homeostasis,

reproducción, desarrollo y/o conducta. Podemos encontrarnos expuestos a DEs mediante

el consumo de agua o alimentos contaminados, incluso por respirar aire contaminado. Se

cree que una amplia gama de sustancias, tanto naturales como fabricadas por el hombre,

actúan como DEs, incluyendo fármacos como el dietilestilbestrol (DES), dioxinas y

compuestos tipo dioxina, bifenilos policlorados (PCBs), dicloro difenil tricloroetano (DDT) y

otros pesticidas, metales pesados como el cadmio, y plastificantes como el bisfenol A.

Dado que estos compuestos no parecen compartir ninguna similitud estructural, más allá

de presentar bajo peso molecular en comparación a las macromoléculas, es difícil predecir

que compuestos podrían actuar como DEs (Crews y col., 2003).

Los DEs presentan la característica de actuar a dosis muy bajas, pudiendo generar

anormalidades endocrinas y reproductivas, especialmente si la exposición ocurre en

ventanas temporales críticas para el desarrollo. Esto ha hecho imposible establecer dosis

seguras para este tipo de compuestos. Además, las dosis menores suelen provocar

mayores efectos, incluso que las dosis más elevadas, mostrando curvas de dosis-respuesta

que difieren de la tradicional respuesta lineal. Por el contrario, se observan curvas en forma

de U o en forma de U invertida, como ocurre con las respuestas hormonales o de los

neurotransmisores (Sheehan y col., 1999; WHO, 2013). Otro problema subyace en el hecho

de que nos encontramos expuestos a mezclas de DEs, y los efectos de dicha exposición

pueden ser aditivos o incluso sinérgicos (Crews y col., 2003; Schneider y col., 2017). Las

zonas industrializadas se caracterizan por presentar contaminaciones de una amplia

variedad de compuestos químicos, que se bioacumulan y biomagnifican a lo largo de la

cadena trófica. Algunas de estas sustancias fueron diseñadas para tener vida media larga, y

esto es sumamente perjudicial para la fauna y los seres humanos, debido a que no se

degradan fácilmente, no pueden ser metabolizadas o son metabolizadas en compuestos

más tóxicos. Incluso las sustancias que fueron prohibidas hace décadas permanecen en

niveles altos en el medio ambiente y pueden ser detectadas en muestras humanas (Calafat

y Needham, 2007).

La exposición a DEs, en particular durante el desarrollo fetal y los primeros años de

vida, puede desencadenar consecuencias en el adulto, dado que presentan cierta latencia

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Introducción 9

entre el tiempo de exposición y la manifestación de los trastornos clínicos (Birnbaum, 2009;

Diamanti-Kandarakis y col., 2009). En general, los problemas de salud ocasionados en

humanos son el resultado de la exposición crónica a las cantidades bajas de mezclas de

DEs. Esto, sumado a su latencia, crea nuevos desafíos cuando uno intenta establecer una

relación entre la exposición a un compuesto y un desorden en particular. Además, los DEs

inducen alteraciones tanto genéticas como epigenéticas, por lo cual los efectos adversos

pueden observarse en las siguientes generaciones (Anway y Skinner, 2006).

Los xenoestrógenos son un grupo especial de DEs capaces de generar efectos

estrogénicos o antiestrogénicos, ya sea porque mimetizan o antagonizan a los estrógenos

naturales (Li y col., 2013), alteran la síntesis y el metabolismo de hormonas endógenas

(Wang y col., 2010), modifican los niveles de receptores hormonales (Hayashi y col., 2007),

o desencadenan múltiples caminos de señalización (Markey y col., 2002). Generalmente no

son ligandos específicos del Receptor de Estrógenos (RE) clásico y poseen una muy baja

afinidad de unión relativa al RE, aproximadamente 1000-2000 veces menor que el 17-β-

estradiol (Bouskine y col., 2009).

2. Hexaclorobenceno

2.1. Características generales

El Hexaclorobenceno (HCB) es un hidrocarburo aromático clorado, prácticamente

insoluble en agua, pero muy soluble en grasas, aceites y solventes orgánicos. Es un cristal

de color blanco, sólido a temperatura ambiente, sintetizado por el hombre mediante la

cloración del benceno. Su estructura y propiedades físicas se muestran en la Figura 1.

El HCB fue utilizado principalmente como fungicida, en el tratamiento de semillas

de cebollas, sorgo, trigo y otros granos destinados a la siembra. También se había utilizado

en la producción de materiales pirotécnicos con fines militares, en la producción de caucho

sintético, como regulador de la porosidad en la fabricación de electrodos, como un

intermediario químico en la fabricación de tinturas y como preservante de maderas. Su uso

como fungicida llegó a un punto máximo en la década de 1980 y luego comenzó a

reducirse, debido a diversas políticas de restricción que se fueron desarrollando en cada

país en particular (Reed y col., 2007). En Argentina, su uso fue restringido en el año 1993 y

prohibido en el año 2000 (Resolución 750/00 Sagpa, publicada en el B.O. N°29. 517 del

02/11/2000). Finalmente, en la Convención de Estocolmo del 2001 sobre compuestos

orgánicos persistentes, su fabricación, uso y comercialización fue prohibida en la mayoría

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Introducción 10

de los países. Sin embargo, el HCB aún continúa liberándose al medio ambiente como un

producto involuntario en la fabricación de otros compuestos orgánicos clorados,

incluyendo otros pesticidas, así como por la combustión incompleta y emanaciones de

antiguos residuos de fungicidas (Starek-Świechowicz y col., 2017). La evidencia de que las

poblaciones humanas continuamos expuestas al HCB resulta de numerosas publicaciones

en diferentes partes del mundo, que reportan la presencia de HCB en suero, en leche

materna y en leche vacuna para consumo humano (Chen y col., 2014; Der Parsehian, 2008;

Guo y col., 2014; Harmouche-Karaki y col., 2017; Mrema y col., 2013; Yasmeen y col., 2017).

En un estudio reciente realizado en dos provincias de Argentina, Ushuaia y Salta, se

detectó HCB en el suero de mujeres post-parto, siendo el segundo contaminante más

abundante en Ushuaia (Bravo y col., 2017).

Figura 1: Ficha técnica del HCB.

Se trata de un compuesto orgánico persistente (COP) ya que es muy resistente a la

degradación, tanto química como biológica. Su localización es ubicua, pudiéndose

encontrar en suelo, aire y agua. Dada su vida media larga, puede ser transportado por aire

a través de distancias extensas y, en general, se absorbe en partículas suspendidas y en los

sedimentos del agua. Es acumulado por organismos acuáticos como los peces y se

magnifica a lo largo de la cadena trófica, razón por la cual las poblaciones humanas se

encuentran afectadas (ATSDR, 2015). La mayor vía de exposición es la ingesta de alimentos

contaminados, como productos lácteos, peces y carnes, y en menor medida, por vía

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Introducción 11

dérmica y por inhalación. En un estudio realizado en Noruega se demostró que los niños

expuestos al HCB, a través de la leche materna, alcanzan concentraciones hasta 5 veces

superiores que la madre (Stigum y col., 2015). Los nonatos pueden encontrarse expuestos

por vía transplacental (Reed y col., 2007). Dada su naturaleza lipofílica, el HCB se

bioacumula en tejidos con alto contenido graso como la mama, el hígado, la tiroides, el

tejido adiposo y el ovario, donde puede permanecer durante años (van Raaij y col., 1993).

La absorción del HCB es mucho mayor cuando se administra disuelto en aceite,

comparado a su administración como suspensión acuosa (Koss y Koransky, 1975; ATSDR,

2015). En mamíferos, el HCB es lentamente metabolizado a pentaclorofenol en el hígado,

por las enzimas de la familia del citocromo P450 (CYP). A continuación es convertido a

tetraclorohidroquinona o reducido a pentaclorobenceno. Otros metabolitos incluyen

tetraclorobencenos, clorofenoles y tiofenoles. El HCB intacto y sus metabolitos pueden ser

excretados a través de la orina, la bilis y las heces (Starek-Świechowicz y col., 2017).

2.2. Toxicidad en humanos

El HCB produce diversas alteraciones a nivel sistémico (hígado, piel y tiroides),

neurológico, del desarrollo, endócrino e inmunológico, tanto en humanos como en

animales (Reed y col., 2007). Existe un número limitado de estudios de exposición

ocupacional que asocian la exposición al HCB con efectos en el hígado, la tiroides, el riñón

y el sistema inmune (ATSDR, 2015). La única evidencia epidemiológica de exposición oral

surge de los estudios que se hicieron en el sudeste de Anatolia, Turquía. Entre las décadas

de 1940 y 1950, la población se vio expuesta a niveles elevados de HCB por consumir pan

contaminado, ya que la harina había sido elaborada con semillas de trigo tratadas con el

pesticida. Una tasa de mortalidad extremadamente alta (95%) se produjo en lactantes

menores de 2 años de edad, que habían sido amamantados por madres que consumieron

el pan contaminado. En adultos, el mayor efecto fue el desarrollo de porfiria cutánea tarda.

Además se observaron efectos en el sistema nervioso como debilidad, temblores y

convulsiones; úlceras cutáneas y pigmentación en la piel; y efectos de la tiroides tales

como hormonas tiroideas disminuidas (Cripps y col., 1984; Gocmen y col., 1989).

Si bien no existen datos epidemiológicos de exposiciones a bajas dosis de HCB por

largos períodos de tiempo, se cree que sus efectos podrían ser similares, o incluso más

serios, que los producidos por una exposición aguda. La exposición crónica de poblaciones

humanas al HCB se considera un problema de salud pública, debido a que se asocia con

efectos adversos como síntomas neurológicos (Kyriklaki y col, 2016), desórdenes

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Introducción 12

inmunológicos (Gascón y col., 2014) y disfunciones tiroideas (Llop y col., 2017). Debido a

que el HCB se acumula en la grasa, incluyendo el tejido mamario, donde puede

permanecer durante largos períodos, la exposición a largo plazo puede resultar en una

acumulación de HCB en el cuerpo. Varios estudios epidemiológicos han encontrado una

asociación entre los niveles séricos de HCB y el cáncer, en particular cáncer de mama

(Raaschou-Nielsen y col., 2005), de próstata (Hardell y col., 2006) y linfoma no-Hodgkin

(Spinelli y col., 2007). Sin embargo, presentan ciertas limitaciones como, por ejemplo, un

tamaño muestral reducido o el hecho de que la población estudiada se encuentra

expuesta a otros organoclorados al mismo tiempo.

2.3. Toxicidad en animales de experimentación

Diferentes estudios han reportado numerosos efectos perjudiciales del HCB, como

inmunotoxicidad, neurotoxicidad, aumento de la síntesis de enzimas microsomales en

hígado, y desencadenamiento de porfiria hepática, hipotiroxinemia y adenomas tiroideos

(Cabral y col., 1977; Kleiman de Pisarev y col., 1990; ATSDR, 2015). Un estudio en cerdos

mostró que solo la intoxicación con altas dosis de HCB provocaba porfiria. En ensayos que

implicaban la exposición subcrónica de ratas al HCB, se observó un incremento en la

porfirinuria y una reducción de las hormonas tiroideas, efecto que se mantenía luego de

cesar el tratamiento (den Besten y col., 1993). Cuando se empleaban dosis de HCB

relativamente bajas, a las cuales no se producían efectos hepáticos, se observaron cambios

a nivel óseo, que incluían alteraciones en la homeostasis del calcio y en la morfometría del

hueso (Reed y col., 2007).

Diversos reportes han demostrado que el pesticida produce toxicidad reproductiva

en animales de experimentación. Dosis bajas de HCB provocaron la estratificación del

epitelio germinal del ovario de monos (IPCS, 1997), mientras que ensayos en ratas

mostraron que el pesticida se acumula en ovarios y testículos, generando toxicidad. En

particular, en las ratas hembras, la exposición al pesticida alteró los niveles de hormonas

ováricas y pituitarias (Ribas-Fitó y col., 2002). Además, se ha observado que el HCB causa

toxicidad en las crías de los animales expuestos, impidiendo el correcto desarrollo

neurológico y reduciendo la viabilidad y el crecimiento neonatal (ATSDR, 2015).

Ensayos en diferentes modelos animales revelaron que el HCB exhibe poca o nula

actividad genotóxica. Sin embargo, se encontró que el pesticida es teratogénico en ratones

y ratas expuestos durante el desarrollo (Haworth y col., 1983; Starek- Świechowicz y col.,

2017). Por otro lado, se ha reportado que la exposición al HCB incrementa el riesgo a

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Introducción 13

desarrollar cáncer de hígado, riñón y tiroides, en ratas, ratones y hamsters (ATSDR, 2015).

Además, el HCB actúa como promotor de tumores de hígado inducidos por

dietilnitrosamina en ratas (Stewart y col., 1989), y es co-carcinogénico en la formación de

tumores mamarios inducidos por N-Nitroso N-Metilurea en ratas (Randi y col., 2006).

Debido a la evidencia limitada de una asociación con el cáncer en seres humanos y a las

pruebas en animales de experimentación, la Agencia Internacional de Investigación sobre

el Cáncer (IARC) ha clasificado al HCB como un posible carcinógeno para humanos (grupo

2B).

2.3. Resultados previos de nuestro laboratorio

Nuestro laboratorio se ha centrado en investigar los efectos del HCB sobre la

función de la glándula tiroides y del hígado, así como en carcinogénesis hepática y

mamaria, con el fin de comprender los mecanismos de acción subyacentes. Previamente

observamos que el pesticida actúa como un DE, ya que produce un desbalance en las

hormonas tiroideas (Álvarez y col., 2005). A pesar de que se ha comprobado que el HCB

presenta una capacidad escasa o nula de unirse al REα (Noguerol y col., 2006), hemos

demostrado que produce efectos estrogénicos en glándula mamaria de rata (Peña y col.,

2012). Además, Ralph y colaboradores (2003) han reportado que el HCB induce efectos

androgénicos en ratones.

En estudios in vivo encontramos que la exposición de ratas al HCB altera la

morfología de la glándula tiroidea y los niveles séricos de la hormona tiroxina, así como

induce apoptosis por la vía intrínseca (Chiappini y col., 2009). En células de tiroides de rata,

el HCB reduce la viabilidad y altera la regulación del ciclo celular in vitro. En particular, el

pesticida incrementa los niveles del factor de crecimiento transformante β1 (TGF-β1), lo

que conduce a una reducción en los niveles de ciclina D1 y a un aumento de p27,

promoviendo un arresto del ciclo celular en las fases G2/M y G0/G1 (Chiappini y col., 2014).

Resultados similares se obtuvieron en hígados de ratas tratadas con HCB, donde se

observó un desbalance en la homeostasis hepática. Encontramos que el tratamiento de

ratas con HCB (100 mg/kg de peso corporal, p.c.) activa la quinasa regulada por señales

extracelulares (ERK1/2), conocida por su asociación a mecanismos de sobrevida, e

incrementa la proliferación celular en hígado de ratas. Sin embargo, al mismo tiempo el

tóxico induce la expresión de TGF-β1 y la apoptosis a un amplio rango de dosis, con un

efecto máximo a 10 mg/kg p.c., por mecanismos dependientes de los receptores de

muerte y de la vía mitocondrial (Giribaldi y col., 2011). En otro estudio en hígado de ratas,

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Introducción 14

tanto en ensayos in vivo como in vitro, el HCB activa a la quinasa c-Src y promueve su

asociación con el receptor del factor de crecimiento epidérmico (HER1), lo que resulta en la

activación de HER1. Además, observamos que promueve la translocación del AhR del

citosol al núcleo de hepatocitos (Randi y col., 2008). Asimismo, se observó que el tóxico

estimula la actividad de la ornitina decarboxilasa, induce un aumento en la expresión

proteica de los protooncogenes c-Myc, c-Fos y c-Jun, e incrementa los niveles de

poliaminas libres, en hígado de ratas expuestas en forma aguda y crónica (Randi y col.,

2003).

Un estudio reciente sugiere que el HCB podría contribuir a la fisiopatología de la

endometriosis, ya que induce la actividad de metaloproteasas (MMPs), la expresión de

ciclooxigenasa 2 y el camino de señalización de prostaglandina E2, en células estromales

de endometrio humano (Chiappini y col., 2016). Por otra parte, hemos reportado que el

pesticida produce toxicidad reproductiva en ratas hembras. El tratamiento con HCB (1 g/kg

p.c.) resultó en una reducción significativa de los niveles del RE uterino, en los niveles

circulantes de estradiol y prolactina, y en el número de óvulos liberados (Alvarez y col.,

2000). Los resultados obtenidos por nuestro laboratorio, en relación a los efectos del HCB

en la glándula mamaria y en cáncer de mama, son discutidos en la Sección 5 de la

Introducción.

2.4. Dosis ambientalmente relevantes

Las dosis empleadas en este trabajo fueron seleccionadas luego de revisar la

literatura, con el interés de que las mismas sean representativas de las concentraciones

encontradas en el ambiente. Para los ensayos in vitro se empleó un rango de dosis de HCB:

0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM. To-Figueras y colaboradores (1997) realizaron un estudio en una

población rural en España, que se encuentra muy expuesta por vía inhalatoria, dado que se

localiza en las cercanías de una fábrica de organoclorados. Estos autores reportaron niveles

de HCB en sueros humanos de 32 ng/ml, que equivale a 1,1 µM y se encuentra dentro del

rango de la dosis más alta empleada en este trabajo de tesis. Por otro lado, el límite

máximo residual permitido en frutas y verduras, según la directiva de la Comisión Europea,

es de 0,01 µM, que se encuentra en el mismo orden que la dosis utilizada de 0,05 µM de

HCB. Además, Guo y colaboradores (2014) mostraron que los niveles de HCB en suero de

madres al momento de dar a luz fueron de 70,62 ng/g de lípido, que equivale

aproximadamente a 0,07 µM. Asimismo, los niveles de HCB en suero de cordón umbilical

resultaron ser 65,16 ng/g de lípido, que equivale aproximadamente a 0,06 µM. En relación

a la menor dosis empleada aquí, un estudio realizado en China reportó niveles de HCB de

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Introducción 15

420 pg/ml en suero de mujeres embarazadas, que equivale a 0,0015 µM (Cao y col., 2011).

De manera similar, Becker y colaboradores (2002) encontraron, en suero de una población

adulta en Alemania, niveles de HCB de 440 ng/L, que equivale a 0,002 µM, cercana a la

dosis mas baja usada en este trabajo de tesis. Finalmente, otros investigadores reportaron

que la dosis de 0,005 µM de HCB incrementaba la sensibilidad a andrógenos en células de

cáncer de próstata (Ralph y col., 2003).

Para los ensayos in vivo se seleccionó la dosis de 3 mg/kg p.c., ya que había sido

empleada en previos estudios de nuestro laboratorio. En esos trabajos observamos que el

HCB (3 mg/kg p.c.) promovía crecimiento tumoral mamario, así como incrementaba el

número de focos metastásicos en pulmón de ratón (Pontillo y col., 2013). En otro estudio,

reportamos que la administración de HCB (3 mg/kg p.c.) durante 30 días a ratones,

aumentaba la angiogénesis en la zona de inoculación de células de carcinoma mamario

(Pontillo y col., 2015). Además, Ralph y colaboradores (2003) emplearon una dosis similar

(5 mg/kg/día) y encontraron que producía efectos androgénicos en ratones. Por otra parte,

la dosis empleada en el presente estudio se asemeja a las encontradas en muestras de

suero de diferentes poblaciones (Guo y col., 2014; Mrema y col., 2013; Bravo y col., 2017). A

pesar de que en la presente investigación no se evaluaron las dosis internas del HCB en los

ratones expuestos, tras comparar la dosis empleada aquí con aquellas dosis usadas en un

trabajo previo, pensamos que estas deberían ser similares a las encontradas en

poblaciones humanas. En dicho ensayo, realizado en ratas Wistar a las cuales se les

administró por vía oral una dosis de HCB (500 mg/kg p.c.) en solución acuosa, la

concentración de HCB en suero fue 600 ng/ml (Chiappini y col., 2009). Asumiendo que la

distribución de HCB es similar en ratas y ratones, y considerando que en este trabajo el

pesticida se administró disuelto en aceite, podemos hipotetizar que la concentración en el

suero de los ratones sería de al menos 3 ng/ml. Al respecto, To Figueras y colaboradores

(1997) han encontrado 32 ng/ml de HCB en suero humano de poblaciones altamente

contaminadas.

3- Glándula mamaria

3.1. Estructura y desarrollo de la glándula mamaria de ratón

Para comprender los cambios que llevan a la transformación maligna del tejido

mamario es necesario conocer la estructura y el desarrollo de la glándula normal. La mama

es la característica fundamental de los mamíferos y se trata de una glándula exócrina,

especializada en la producción y secreción de leche, para alimentar y proteger a las crías.

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Introducción 16

Está formada por el parénquima, que consta de una estructura celular epitelial dispuesta

como una red arbórea de conductos y alvéolos, rodeados por un estroma de tejido

conectivo y adiposo, que contiene también vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nervios. Un

ducto mamario normal está compuesto, de afuera hacia dentro, por el estroma ductal, la

membrana basal, una monocapa de células mioepiteliales y otra de epiteliales luminales en

contacto con la luz del ducto mamario. El estroma ductal normal está formado por

leucocitos, fibroblastos, miofibroblastos y células endoteliales. Se puede identificar un

paralelismo entre la estructura y el desarrollo de la mama humana con la evolución de la

glándula mamaria murina (Chan y col., 2005; IBCERCC, 2013; Russo y Russo, 1996). Por este

motivo, el ratón representa uno de los principales modelos animales para el estudio de la

morfogénesis mamaria, así como del cáncer de mama.

El desarrollo de la glándula mamaria ocurre en tres etapas distintas y

diferencialmente reguladas: embrionaria, puberal y adulta (Figura 2). Estudios en ratones

negativos para el REα, el REβ, el receptor de progesterona (RP) o para los receptores de la

hormona de crecimiento (HC) y prolactina han evidenciado que la ramificación ductal

adolescente requiere de los niveles de estrógeno y del REα. Sin embargo, la ramificación en

el adulto depende de la progesterona y su receptor, mientras que la ramificación en el

período embrionario es independiente de estas hormonas (Sternlicht, 2006). En los ratones,

el desarrollo mamario embrionario comienza a mediados de la gestación, con la formación

de cinco pares de placodas en la capa epitelial, que se invaginan en el mesénquima

subyacente para formar las yemas o brotes mamarios. Cada yema mamaria prolifera y

extiende de 10 a 20 brotes, transformándose así en una rudimentaria estructura ductal.

Después del nacimiento, la glándula rudimentaria entra en una fase de reposo

morfogenético (Robinson, 2007).

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Introducción 17

Figura 2: Desarrollo de la glándula mamaria del ratón. A partir del día embrionario 11,5 inicia el

desarrollo de la glándula mamaria hasta obtener un epitelio rudimentario. Al nacer, la mama consta

de unos pocos conductos pequeños que crecen hasta la pubertad (semana 4). Durante este periodo,

debido a la influencia del estrógeno, la HC y el factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-I), se

produce un crecimiento expansivo en un proceso llamado morfogénesis ductal. En el ratón virgen

adulto la progesterona solo estimula la ramificación terciaria. Sin embargo durante el embarazo, la

progesterona, junto a la prolactina, inducen el desarrollo de los alvéolos. El estímulo de la prolactina

continúa durante todo el proceso de lactogénesis hasta que, por carencia de demanda, se produce

la involución mamaria y la glándula se remodela volviendo a su estado adulto original. Adaptado de

los trabajos de Gjorevski y Nelson (2011), y de Macias y Hinck (2012).

La pubertad es quizás la etapa más llamativa de la morfogénesis mamaria. Debido a

la influencia de las hormonas ováricas y los factores de crecimiento, los extremos de los

conductos rudimentarios proliferan y se hinchan en estructuras epiteliales conocidas como

brotes o yemas terminales (TEBs). Estos están compuestos por una monocapa externa de

células mioepiteliales, varias capas internas de células epiteliales ductales y una población

de células madre, y el capuchón distal se caracteriza por la ausencia de estroma (Sternlicht,

2006). Además, expresan marcadores moleculares que los diferencian de los ductos

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Introducción 18

mamarios. Daniel y colaboradores (1995) demostraron que tanto las células epiteliales de

los ductos, como de los TEBs, expresan E-cadherina, pero solo las células de los TEBs

expresan P-cadherina. Los TEBs penetran en la almohadilla de grasa y son sometidos a

sucesivas rondas de elongación, bifurcación y ramificación lateral, formando así el árbol

epitelial completo. La estructura ductal primaria es generada por la bifurcación de los TEBs

y es regulada por el estroma circundante. Las ramas secundarias brotan lateralmente de los

conductos primarios hasta que la red de conductos ocupa el 60% del estroma graso

disponible, dejando abundante espacio para el rellenado que ocurrirá bajo la influencia de

las hormonas del embarazo. Finalmente, bajo el estímulo ovárico cíclico, se producirán las

ramificaciones terciarias cortas, en cuyos extremos se desarrollan estructuras alveolares

que son incapaces de producir y secretar leche, sin el estímulo de las hormonas del

embarazo (Gjorevski y Nelson, 2011). En el humano, la mama puberal contiene un árbol

mamario semejantemente extenso, pero los TEBs se diferencian en estructuras

denominadas lóbulos, compuestos por un ducto terminal y varios pequeños acinos o

alvéolos. Su desarrollo durante el ciclo menstrual se caracteriza por cambios cíclicos que

reflejan las variaciones hormonales. El estrógeno estimula la proliferación del parénquima

con la formación y ramificación de los conductos, mientras que la progesterona favorece la

dilatación de los conductos y la diferenciación de las células alveolares (Macias y Hinck,

2012).

Durante el embarazo, el epitelio luminal prolifera y se diferencia en alvéolos

secretores y productores de leche, bajo la influencia de la progesterona y la prolactina. El

tejido adiposo desaparece mientras que las células epiteliales ocupan los espacios entre

los ductos. Finalmente, en el período post-lactancia se desencadena el proceso de

involución, donde se produce una apoptosis masiva que elimina hasta un 80 % del epitelio,

volviendo a generar la arquitectura ductal del adulto. Pueden distinguirse dos fases en la

involución mamaria. La primera es gobernada por factores locales que inducen la

apoptosis de las células alveolares, es reversible y no se producen grandes cambios

morfológicos. En cambio, en la segunda fase se produce un remodelado masivo e

irreversible de la arquitectura de la mama, bajo la influencia de factores sistémicos que

incluye el colapso de los alvéolos y la diferenciación de los adipocitos (Macias y Hinck,

2012; Walker y col., 1989). Notablemente, la glándula mamaria mantiene su capacidad para

llevar a cabo esta remodelación drástica durante el ciclo de embarazo - lactancia -

involución, a lo largo de varias décadas en los seres humanos.

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Introducción 19

3.2. Interacción entre células epiteliales y fibroblastos en la morfogénesis mamaria

puberal

Desde hace varios años se sabe que la activación del eje hipotálamo-hipófisis-

ovario es esencial para el desarrollo mamario puberal (Figura 3). Estudios en ratones

hipofisectomizados y en ratones que carecen del receptor de la HC, han demostrado que

la HC liberada por la hipófisis es un regulador global de la morfogénesis mamaria

(Kleinberg y col., 2000, Sternlicht, 2006). La HC actúa a nivel del estroma, induciendo la

expresión y secreción del factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-I), que a su vez

estimula la proliferación, la activación de los TEBs y el desarrollo ductal en las células

epiteliales. Se ha sugerido que la sobreexpresión de IGF-I puede conducir a un incremento

descontrolado de la proliferación y se ha asociado con un mayor riesgo de malignidad

(Bonnette y Hadsell, 2001; Kleinberg y col., 2000, Macias y Hinck, 2012).

Otra hormona vital para el desarrollo ductal mamario es el estrógeno secretado por

el ovario, que actúa sobre el REα en las células epiteliales (Curtis Hewitt y col., 2000,

Sternlicht, 2006). El estrógeno y el IGF-I actúan juntos regulando y coordinando la

morfogénesis ductal, la evidencia demuestra, incluso, que producen un efecto sinérgico en

la elongación ductal (Ruan y Kleinberg, 1999). La activación del REα, en las células

epiteliales, estimula la actividad de una proteasa transmembrana (Adam 17), promoviendo

la liberación de anfiregulina, una proteína transmembrana de la familia del factor de

crecimiento epidérmico (EGF). A continuación, la anfiregulina se une a su receptor HER1 en

los fibroblastos, induciendo la expresión y liberación del factor de crecimiento de

fibroblastos (FGF) que, a su vez, actúa sobre las células epiteliales estimulando la

proliferación. Asimismo, la activación de HER1 promueve la liberación de MMPs, que se

encargan de la remodelación de la membrana basal requerida para los cambios en la

arquitectura de la mama (Hynes y Watson, 2010; Sternlicht, 2006).

Además, existen otras proteínas que colaboran en la regulación de la morfogénesis

ductal, como netrin-1, Slit2 y reelina. Estas proteínas son conocidas por operar a nivel del

sistema nervioso, guiando la orientación del axón durante el desarrollo neuronal. En la

glándula mamaria cumplen una función similar, actuando sobre las células epiteliales para

regular el desarrollo ductal (Macias y Hinck, 2012).

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Introducción 20

Figura 3: Representación de las señales más importantes endocrinas y paracrinas, que regulan

la morfogénesis mamaria adolescente. Amp (anfiregulina), E (estrógeno), FGFR (receptor de FGF),

GL (ganglio linfático), IGF-IR (receptor de IGF-I), MEC (matriz extracelular), NTN1 (netrin-1), RELN

(reelina), RHC (receptor de HC). Adaptado de Macias y Hinck (2012).

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Introducción 21

Por otro lado, el proceso de morfogénesis mamaria requiere un equilibrio de

factores positivos y negativos, que generan el patrón de crecimiento ductal ampliamente

espaciado observado en árboles mamarios. El mayor regulador negativo de la proliferación

de las células epiteliales y, por consiguiente, de la elongación y ramificación ductal es el

TGF-β1 (Ewan y col., 2002; Gorska y col. 1998). Sus efectos sobre la glándula mamaria son

desarrollados en la Sección 7.4 de la Introducción.

4- Cáncer de mama

4.1. Aspectos generales

El cáncer de mama es el cáncer invasivo más común en las mujeres e implica la

proliferación anárquica de las células de la glándula mamaria. En el 97% de los casos su

origen es epitelial, ya sea ductal o lobulillar, mientras que solo un 3% de los casos es de

origen mesenquimático. En los países menos desarrollados, es la causa principal de muerte

por cáncer en mujeres, mientras que en países más desarrollados es la segunda causa de

muerte, después del cáncer de pulmón (Torre y col., 2016). Argentina es el segundo país

con mayor tasa de mortalidad por cáncer de mama en América, siendo el primero

Uruguay. Según los datos del Instituto Nacional del Cáncer (Ministerio de Salud,

Argentina), en Argentina se producen 5600 muertes por año debido a cáncer de mama.

Esta enfermedad afecta principalmente a mujeres de entre 45 y 70 años de edad. Los

hombres también pueden desarrollar cáncer de mama, sin embargo es menos frecuente,

representando menos del 1% de los casos. La falla en la erradicación de la enfermedad se

debe a la falta de identificación de un agente etiológico específico, al tiempo preciso de

iniciación y los mecanismos moleculares responsables de la iniciación y progresión del

cáncer. Dentro de los factores de riesgo de la enfermedad se encuentran la edad, la

historia familiar, la exposición acumulada a hormonas reproductivas, ya sea por un

tratamiento hormonal o por presentar una menarca temprana o menopausia tardía, y el

estilo de vida (el sobrepeso, el sedentarismo, el tabaquismo, el consumo de alcohol

excesivo). Dado que los factores de riesgo conocidos no llegan a explicar todos los casos,

se ha postulado que la exposición ambiental a compuestos organoclorados podría ser un

factor etiológico en el cáncer de mama (IBCERCC, 2013; Salehi y col., 2008).

Según el grado histológico, el cáncer de mama se clasifica en carcinoma in situ

(ductal o lobular) e invasivo, de acuerdo a su capacidad de migrar e invadir otros tejidos. El

desarrollo de la mayoría de los carcinomas invasivos es lento y se origina a partir de

lesiones premalignas. La enfermedad inicia con una proliferación descontrolada de las

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Introducción 22

células epiteliales y progresa a través de distintos estadios patológicos, comenzando por

una hiperplasia atípica, seguida por el desarrollo de un carcinoma in situ, un carcinoma

invasivo y generando, finalmente, una enfermedad metastásica (Figura 4). En el carcinoma

ductal in situ avanzado se rompe la membrana basal y se producen cambios en el estroma

circundante, que incluyen un incremento en la proliferación de fibroblastos, infiltración de

linfocitos y angiogénesis. Estos cambios podrían facilitar la transformación del tumor hacia

un estadio invasivo, en el cual se pierde la membrana basal así como la monocapa de

células mioepiteliales, y las células tumorales comienzan a invadir el estroma (Allred y col.,

2001; Burstein y col., 2004; Polyak y Kalluri, 2010).

El cáncer de mama es una enfermedad heterogénea y está compuesta por un

número creciente de subtipos biológicos, que difieren en su prognosis y en su abordaje

terapéutico. Teniendo en cuenta el análisis histológico y de expresión génica, los cinco

subtipos principales son: 1) normal, que tiene un perfil de expresión similar al del tejido de

mama no canceroso; 2) luminal A, RE y/o el RP positivo (+), receptor del factor de

crecimiento epidérmico de tipo 2 (HER2) negativo (-); 3) luminal B, RE y/o RP+, HER2+; 4)

los tumores que sobreexpresan HER2 (HER2+, RE-, RP-); y 5) el subtipo basal (RE-, RP-,

HER2-), usualmente denominado triple negativo. Los tumores triple negativos suelen ser

más agresivos, con una mayor tendencia a presentar metástasis a distancia. Asimismo,

suelen presentar recurrencias tempranas y tiene un mayor riesgo de muerte comparado

con los otros subtipos de cáncer de mama. Además, tienen un perfil epidemiológico

distinto, caracterizado por ser más frecuente en mujeres afroamericanas y latinas (Carey y

col., 2006).

El enfoque predominante en la progresión del cáncer de mama se centra en la

célula tumoral, la cual sufre una acumulación de alteraciones genéticas y epigenéticas que

le confieren un fenotipo maligno. Sin embargo, varios estudios han evidenciado que el

microambiente tumoral desempeña un papel importante en la progresión tumoral,

demostrando que la proliferación, la sobrevida, la polaridad, el estado de diferenciación y

la capacidad invasiva de la célula neoplásica pueden ser modulados por las células

estromales. Los fibroblastos son el mayor componente del estroma y, en cáncer de mama,

adquieren un fenotipo activado denominado fibroblastos asociados a cáncer (CAF). Estos

se caracterizan por expresar alfa-actina de músculo liso (α-SMA), vimentina, desmina y la

proteína activadora de fibroblastos, y por no expresar citoqueratina y CD31. Los CAFs

colaboran con la progresión tumoral, mediante la secreción de factores de crecimiento y

citoquinas que favorecen la pérdida de moléculas de adhesión celular y la transición

epitelio-mesenquimática (TEM). Asimismo, promueven la invasión y la metástasis ya que

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Introducción 23

liberan proteínas que degradan la matriz extracelular, así como factores proangiogénicos

(Polyak y Kalluri, 2010; Shiga y col., 2015).

Figura 4: Modelo de progresión tumoral en cáncer de mama. En la parte superior se muestran

fotografías representativas de los diferentes estadios de evolución tumoral mamaria LOB:

estructuras alveolares presentes en la mama normal. HDA: hiperplasia ductal atípica. CIS: carcinoma

in situ. CI: carcinoma invasivo. MET: metástasis. Debajo se esquematizan la evolución tumoral, desde

el tejido normal hasta una metástasis pulmonar, detallando los diferentes tipos celulares

involucrados en el proceso. Adaptado de Vargo-Gogola y Rosen (2007).

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Introducción 24

4.2. Migración e invasión celular

La motilidad direccional es un proceso celular esencial para el desarrollo

embrionario, la cicatrización de heridas, las respuestas inmunitarias y el desarrollo de los

tejidos. La migración de la célula tumoral y la invasión a los tejidos circundantes son

procesos necesarios para que se produzca la metástasis. En cáncer de mama, la motilidad

celular está regulada por el citoesqueleto, en particular, por los filamentos de actina

(Pollard y Borisy, 2003). Estos se organizan en diferentes estructuras tridimensionales

llamadas lamelipodios, filopodios e invadopodios. Los lamelipodios son protrusiones

anchas que se forman en la membrana, en la cara hacia donde se dirige al movimiento. Los

filopodios son proyecciones delgadas de la membrana sostenidas por los filamentos de

actina. Los invadopodios son extensiones de grosor moderado compuestos por filamentos

de actina que se forman durante la invasión celular. La célula tumoral se mantiene unida a

la matriz extracelular en sitios discretos, mediante la formación de complejos focales. En

estos complejos, proteínas transmembrana como las integrinas sirven de anclaje,

uniéndose en la cara extracelular a proteínas de la matriz extracelular, y en la cara

citoplasmática a los filamentos de actina, llamados fibras de estrés (Jiang y col., 2009).

En el cáncer de mama, la reorganización del citoesqueleto de actina, la polaridad y

la motilidad de la célula tumoral es dirigida por GTPasas de la familia Rho. Estas funcionan

como interruptores moleculares ciclando entre el estado inactivo (cargadas con guanosina

difosfato, GDP) y el activo (cargadas con guanosina trifosfato, GTP). Las señales que

emanan de una amplia variedad de receptores de membrana regulan positivamente la

actividad de las GTPasas Rho, como por ejemplo los receptores con actividad tirosina

quinasa intrínseca, HER1, el receptor del factor de crecimiento derivado de plaquetas y

receptores acoplados a proteínas G. Una vez activas, estas GTPasas activan un gran

número de efectores que incluyen a ERK1/2, p38, la quinasa c-jun N-terminal (JNK) y la

proteína quinasa B (PKB, también llamada Akt). Los miembros mejor caracterizados de la

familia Rho son: Rac, Rho y Cdc42. Rac participa en la formación del complejo focal, en la

polimerización de actina y en la formación del lamelipodio. Rho estimula la formación de

fibras de estrés, mientras que Cdc42 favorece la polimerización de actina y la formación de

filopodios (Etienne-Manneville y Hall, 2002).

La célula tumoral puede adoptar diferentes estrategias para migrar e invadir,

moviéndose individualmente o de manera colectiva. En la migración individual, la célula

puede escoger entre dos tipos de estrategias, alternando libremente entre un tipo y otro.

La primera es la invasión de tipo fibroblasto o mesenquimal, en el cual la célula se

caracteriza por su morfología ahusada y su movimiento lento. Este tipo de migración

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Introducción 25

requiere que se produzca la TEM de la célula tumoral en el frente invasor del tumor

primario, y de la expresión de proteasas para el remodelado de la matriz extracelular. El

movimiento abarca un ciclo de 4 pasos que inicia con la formación de una protrusión

(lamelipodio) hacia la dirección del movimiento, seguido por el anclaje de la membrana al

sustrato en el borde frontal, por medio de la adhesión focal. A continuación, las fibras de

estrés se contraen, generando la tensión suficiente para tirar a la célula hacia adelante.

Finalmente, se desarman los contactos focales, liberando a la célula y permitiéndole ser

arrastrada en la dirección del movimiento (Broussard y col., 2008). La segunda estrategia es

la invasión de tipo ameboide o de leucocito, en la cual la célula pierde su polaridad y las

adhesiones focales. Se trata de un movimiento rápido en el cual la célula atraviesa la matriz

extracelular sin remodelarla, por lo tanto, no requiere de las proteasas (Melzer y col., 2017).

Por otro lado, la invasión colectiva se caracteriza por conservar la adhesión célula-

célula, por la remodelación de la matriz extracelular y por mantener la polaridad dentro de

la unidad migratoria. El movimiento se produce por medio de la coordinación multicelular

y la generación de una fuerza de tracción para la migración hacia adelante. Las células del

centro conservan su fenotipo epitelial y se encuentran protegidas, mientras que las células

de los bordes exhiben un fenotipo mesenquimático. Todas estas estrategias de

movimiento no son mutuamente excluyentes, ya que se ha demostrado que la célula

tumoral puede alternar entre un tipo de movimiento y otro ante determinadas condiciones

(Friedl y Gilmour, 2009; Melzer y col., 2017). De esta manera, la invasión individual de

células tumorales in vivo dirige a las células hacia los vasos sanguíneos resultando en la

diseminación por esta vía (Condeelis y Segall, 2003; Wyckoff y col., 2004); mientras que la

invasión colectiva dirige a las células tumorales hacia los vasos linfáticos (Giampieri y col.,

2009).

Varios estudios demostraron que la vía de señalización del TGF-β1, por medio de la

activación de sus efectores Smad, puede estimular la des-diferenciación de la célula

epitelial, promoviendo un fenotipo invasivo y metastásico (Sundqvist y col., 2012).

Asimismo, la activación de ERK1/2, p38, y JNK se han asociado a un incremento en la

migración e invasión celular en cáncer de mama (Joslin y col., 2007; Kim y col., 2003; Mitra

y col., 2011). De manera similar, la activación del receptor de hidrocarburos aromáticos

(AhR) conduce a la desregulación del contacto célula-célula, a la inducción de la TEM y a

un incremento en la motilidad de las células tumorales (Dietrich y Kaina, 2010).

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Introducción 26

4.3. Ciclo celular

Los tejidos normales controlan cuidadosamente la producción y liberación de

factores de crecimiento que instruyen la entrada y la progresión a través del ciclo celular,

asegurando así una homeostasis en el número de células, tanto como en el mantenimiento

de la arquitectura y el funcionamiento del tejido normal. Posiblemente una de las

características fundamentales de la célula tumoral implica su capacidad para proliferar de

manera indefinida, gracias a la desregulación de estas señales (Hanahan y Weinberg,

2011).

El ciclo celular es una sucesión ordenada de eventos que conducen a la división de

la célula, para dar origen a dos células hijas. Se trata de un proceso irreversible y altamente

coordinado para garantizar la correcta duplicación y segregación del genoma.

Originalmente se reconocían dos fases: la interfase, donde se replica el ADN; y la mitosis,

en la que se segregan los cromosomas replicados en dos células separadas. Hoy se

conocen cuatro fases: G1, S, G2 y M (Figura 5). Ante el estímulo adecuado, las células en

estado quiescente (fase G0) ingresan a la fase G1, donde se sintetizan las proteínas

necesarias para la duplicación del ADN. Se trata de la fase de duración más variable y es

dependiente de mitógenos hasta atravesar el punto de restricción R, momento en el cual la

célula se compromete a progresar a la fase S y duplicar su ADN. En la fase G2 la célula se

prepara para la división celular, que ocurre en la fase M. Esta última fase es la de menor

duración y, en ella, las cromátidas hermanas resultantes de la duplicación del ADN se

distribuyen en cada una de las células hijas (Vermeulen y col., 2003).

La transición de una fase de ciclo celular a otra ocurre de manera ordenada y está

regulada por diferentes proteínas celulares (Figura 5). Las proteínas reguladoras clave son

las quinasas dependientes de ciclina (CDK), una familia de proteínas quinasas de

serina/treonina que se activan tras la unión de las ciclinas, en puntos específicos del ciclo

celular. Los niveles de CDK se mantienen relativamente constantes a lo largo del ciclo y

actúan en las fases G1 (CDK4, CDK6 y CDK2), S (CDK2) y en G2/M (CDK1). En cambio, las

ciclinas varían su concentración a lo largo del ciclo celular y pertenecen a cuatro clases (A,

B, D y E) (Diaz-Moralli y col., 2013). A su vez, la actividad de las CDK puede ser regulada

por inhibidores específicos, que pertenecen a dos familias: INK4 y Cip/Kip. Las primeras

actúan formando complejos estables con CDK4 y CDK6 en la fase G1, impidiendo la unión

de la ciclina D. Las segundas incluyen a p21, p27 y p57, y se unen e inactivan a los

complejos ciclinas-CDK en la fase G1 y M. Además, p21 inhibe la fase S al unirse al

antígeno nuclear de células en proliferación (PCNA) (Malumbres y Barbacid, 2001;

Vermeulen y col., 2003). Por otro lado, se ha observado que, en ausencia de ligando, el

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Introducción 27

AhR interacciona con el complejo CDK4-Ciclina D favoreciendo su activación y la

progresión del ciclo celular. En cambio, en presencia del ligando esta interacción se

interrumpe y se induce el arresto del ciclo celular en la fase G1 (Barhoover y col., 2010).

La progresión apropiada a través del ciclo celular es monitoreada en diferentes

puntos de control, que detectan posibles defectos durante la síntesis de ADN y la

segregación cromosómica. Asimismo, regulan que una fase no inicie si la anterior no fue

exitosamente completada. La activación de estos puntos de control induce el arresto del

ciclo celular mediante la modulación de la actividad de las CDK. La detención del ciclo

celular permite que las células reparen adecuadamente estos defectos, evitando así su

transmisión a las células hijas (Malumbres y Barbacid, 2009). Dado que la replicación del

ADN es un proceso irreversible, el primer punto de control se encuentra en la fase G1. Allí

se censa que las condiciones externas sean favorables, así como la integridad de la

molécula de ADN que deberá ser replicada. De manera similar, si el ADN se replica de

manera parcial o si surgen problemas en la horquilla de replicación, pueden generarse

roturas de doble cadena en el ADN, por lo tanto existe otro punto de control dentro de la

fase S (Matson y Cook, 2017). Si uno de estos puntos de control es activado, la célula se

arrestará en la fase G1 o S, respectivamente. Si la reparación no tiene éxito, debido a daños

excesivos en el ADN, las células pueden entrar en senescencia o sufrir apoptosis.

Alternativamente, la acumulación de alteraciones del ADN puede dar lugar a la

transformación maligna de la célula y la oncogénesis (Kastan y Bartek, 2004). El tercer

punto de control, se encuentra en la transición desde la fase G2 a M, e impide el comienzo

de la mitosis hasta que el ADN se encuentre completamente duplicado. Finalmente,

durante la fase M, un cuarto punto de control impide el comienzo de la anafase hasta que

todos los cromosomas se encuentren correctamente asociados al huso mitótico. Esto

resulta en un arresto en las fases G2/M y evita que las células hijas reciban una herencia

desigual de la información genética (Kops y col., 2005).

Se han descripto varios mecanismos por los cuales una célula tumoral adquiere la

capacidad de mantener la señalización de proliferación. Uno de ellos implica que la célula

misma produzca factores de crecimiento que actúan sobre sus propios receptores,

resultando en una estimulación proliferativa autocrina. Asimismo, pueden enviar señales a

las células del estroma asociado al tumor, que responden secretando varios factores de

crecimiento. La vía de señalización, además, puede encontrarse desregulada aumentando

los niveles de expresión de los receptores, conduciendo a un incremento de la respuesta

aún ante niveles reducidos de factores de crecimiento. De manera similar, alteraciones

genéticas en dichos receptores, o en los componentes río abajo del receptor, pueden

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Introducción 28

facilitar la respuesta en ausencia de ligando (Hanahan y Weinberg, 2011). La célula tumoral

acumula mutaciones que generan una señalización mitogénica constitutiva o falta de

respuesta ante señales anti-proliferativas. Además, la mayoría de los tumores presentan

inestabilidad genómica, lo que conduce a la adquisición de nuevas mutaciones que

contribuyen, no solo a escapar de los mecanismos de regulación del ciclo celular, sino

también a la progresión tumoral y la adquisición de fenotipos más agresivos (Malumbres y

Barbacid, 2009).

Figura 5. Ciclo celular. Se indican las fases del ciclo celular y los puntos donde actúan los distintos

complejos ciclinas-CDK. Adaptado de Vermeulen y colaboradores (2003).

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Introducción 29

5. Acción de disruptores endócrinos en glándula mamaria y carcinogénesis

Debido a que la glándula mamaria es un órgano que sufre cambios funcionales y

morfológicos a lo largo de su desarrollo, regulados en gran parte por el sistema endocrino,

la convierten en un buen modelo para evaluar los efectos de los DEs. Sin embargo, la

mayoría de los estudios, enfocados en el análisis de los efectos de la exposición a

xenoestrógenos durante periodos críticos de la organogénesis mamaria, están orientados

hacia el desarrollo tumoral y no hacia la diferenciación del órgano.

La exposición de las ratas a 2,3,7,8-tetraclorodibenzo-p-dioxina (TCDD), durante la

gestación, afecta negativamente la diferenciación de la glándula mamaria y disminuye la

cantidad y calidad de la leche necesaria para mantener a sus crías (Fenton y col, 2002;

Vorderstrasse y col., 2004). De manera similar, el tratamiento con bisfenol A modifica la

histoarquitectura de la mama, alterando la tasa de maduración mamaria e incrementando

el crecimiento ductal, la respuesta secundaria a los estrógenos y la susceptibilidad a la

carcinogénesis mamaria (Betancourt y col., 2010; Durando y col., 2007; Muñoz de Toro y

col., 2005). La exposición prenatal a butil benzil ftalato causa un crecimiento levemente

acelerado de la glándula mamaria de ratas, pero retrasa el inicio de la pubertad (Moral y

col., 2011). En ensayos de nuestro laboratorio, hemos observado que el tratamiento con

HCB altera la glándula mamaria de ratas, induciendo hiperplasia e incrementando el

número de células estromales, al mismo tiempo que ejerce un efecto estrogénico,

activando al REα, c-Src y HER1 (Peña y col., 2012).

Los esfuerzos en el estudio del cáncer de mama se han centrado principalmente en

el diagnóstico y el tratamiento, siendo muy reducido el número de investigaciones en el

área de la prevención. Varios estudios han observado la importancia de los factores

ambientales en el desarrollo del cáncer de mama, incluyendo el contacto con diferentes

sustancias químicas. La exposición humana a COPs ubicuos, tales como PCBs, TCDD,

dicloro difenil dicloroetileno (DDE) y HCB, ha atraído la atención con respecto a su rol en la

etiología del cáncer de mama a nivel mundial (Gray y col., 2017; Lichtenstein y col., 2000).

Al ser liposolubles y poseer una larga vida media, cantidades medibles de estos

compuestos están presentes en diferentes tejidos humanos con alto contenido graso,

como la glándula mamaria, así como también en suero y leche materna (Li y col., 2006a).

La secreción cíclica de estrógenos durante la vida de las mujeres es un factor de

riesgo para el cáncer de mama (Travis y Key, 2003). Compuestos que actúan como DEs

podrían contribuir a la iniciación y al desarrollo tumoral, ya que interfieren con la

regulación hormonal en todas las etapas del desarrollo mamario y pueden inducir

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Introducción 30

alteraciones epigenéticas (Brisken, 2008). De este modo, los DEs podrían actuar

directamente favoreciendo la carcinogénesis espontánea, o indirectamente aumentando la

susceptibilidad a carcinógenos (Macon y Fenton, 2013). Aunque el mecanismo exacto a

través del cual se inicia el cáncer de mama no está claro aún, se propuso que podría

depender de la activación del REα en poblaciones celulares incompletamente diferenciadas

y altamente proliferativas, como las que se encuentran en los TEBs (Russo y Russo, 1998;

Travis y Key, 2003). Otras posibilidades incluyen genotoxicidad directa (Liehr, 2001),

inducción de aneuploidía (Russo y Russo, 2006), y remodelado de tejido anormal a través

de interacciones entre el estroma y el tejido epitelial de la mama (Soto y Sonnenschein,

2010).

La glándula mamaria es particularmente vulnerable durante el desarrollo fetal y la

pubertad (Soto y col., 2008). La exposición a DEs en las etapas tempranas de la vida alteran

el desarrollo mamario, pudiendo tener consecuencias en el adulto (Macon y Fenton, 2013).

Por ejemplo, las mujeres cuyas madres usaron DES durante el embarazo, para evitar

abortos espontáneos, presentan un elevado riesgo de contraer cáncer de mama (Palmer y

col., 2006). Asimismo, la exposición a DDT, así como al cadmio, está asociada al desarrollo

tumoral mamario (Conh y col., 2015; Kortenkamp, 2011). Estudios en animales de

laboratorio también sugieren que la exposición a xenoestrógenos, durante el desarrollo del

embrión, pueden alterar la estructura del tejido mamario con posibles consecuencias en el

cáncer de mama (Muñoz de Toro y col., 2005; Maffini y col., 2006, Murray y col., 2007).

Ensayos in vitro demostraron que diferentes PCBs promueven la proliferación en la línea

celular de cáncer de mama humano MCF-7 (Andersson y col., 1999; Soto y col. 1994; Zou y

col., 2002). Empleando diversos abordajes in vivo e in vitro, se observó que diferentes DEs,

incluyendo TCDD, β-hexaclorociclohexano, dimetilbenzantraceno y benzopireno, producen

una serie de cambios asociados a la transformación maligna en las células del epitelio

mamario (Brown y Lamartiniere, 1995; Calaf y Russo, 1993; Davis y col., 2001; Roman y col.,

1998; Takagi y col., 2000; Wong y Matsumura, 2007). Un estudio similar en la línea celular

normal epitelial de mama HMEC mostró que la exposición a mezclas de pesticidas

organoclorados (DDT, DDE, dicloro dilfenil dicloroetano, aldrina y dieldrina) induce la

proliferación celular y la expresión de numerosos genes involucrados en la transformación

celular (Valerón y col., 2009). Asimismo, Diry y colaboradores (2006) observaron que la

exposición a TCDD o a 3-metilcolantreno promueve una reducción en la expresión de E-

cadherina, una pérdida de la adhesión célula-célula y a un incremento en la movilidad en

la línea celular de cáncer de mama MCF-7.

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Introducción 31

En estudios previos de nuestro laboratorio demostramos que el HCB, a dosis bajas

(0,005 y 0,05 µM), induce proliferación celular y activa la vía de señalización de IGFs, de una

manera dependiente del REα en las células MCF-7. Además, a esas mismas dosis, el

pesticida estimula la actividad de la c-Src y la fosforilación del REα (García y col., 2010). En

un trabajo reciente, encontramos que la exposición al HCB (0,005 µM) promueve la

progresión del ciclo en las células MCF-7, ya que incrementa la expresión de la ciclina D1 y

la interacción entre c-Src y p27, lo que mantiene a p27 fuera del núcleo. Sin embargo, a

dosis altas (5 µM), el HCB favorece la formación de un complejo entre la ciclina E-CDK2-

p27, retrasando la progresión del ciclo celular (Ventura y col., 2017). En otro estudio, donde

inducimos químicamente tumores mamarios en ratas, el tratamiento con HCB aumentó el

crecimiento tumoral, el número de tumores por rata y la malignidad de los mismos. En

estos tumores, el HCB reduce la actividad del REα pero mantiene activos a c-Src y HER1,

apoyando el concepto de que el pesticida podría desempeñar un papel en la

transformación de los tumores hacia un fenotipo más maligno (Peña y col., 2012).

Asimismo, la exposición al HCB promueve la migración y la invasión de las células de

cáncer de mama humano MDA-MB-231 (REα-), mediante un mecanismo que involucra a la

quinasa c-Src, a HER1 y al AhR, e induce metástasis en pulmones e hígado en diferentes

modelos animales de cáncer de mama (Pontillo y col., 2011; 2013). Por otro lado,

observamos que el HCB (3 y 30 mg/kg p.c.) aumenta la expresión del factor de crecimiento

endotelial vascular (VEGF) y estimula la angiogénesis en un modelo xenográfico con la

línea celular MDA-MB-231. En células de endotelio microvascular de mama humana

HMEC-1, la unión del HCB al AhR incrementa la expresión de la ciclooxigenasa 2, del VEGF

y su receptor de tipo 2 (VEGFR2), generando un aumento en la migración y la

tubulogénesis. Además, las vías se señalización río abajo del VEGFR2 (p38 y ERK1/2) fueron

activadas por el tratamiento con el tóxico (Pontillo y col., 2015).

6- Receptor de Hidrocarburos Aromáticos (AhR)

6.1. Mecanismo de acción del AhR

El AhR es un factor de transcripción citosólico activado por ligando, que regula la

expresión de genes de detoxificación. Sin embargo, se ha demostrado su importante rol

fisiológico más allá de su función en el metabolismo de xenobióticos, incluyendo el

desarrollo de órganos, el metabolismo, la adaptación a hipoxia, el control del ciclo

circadiano y la neurogénesis. Ratones deficientes para el AhR presentan enfermedad

cardiovascular, fibrosis hepática, un reducido tamaño del hígado, deficiencia de células T

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Introducción 32

en el bazo, fibrosis cutánea y una reducción de la esperanza de vida. Además, la evidencia

experimental vincula al AhR con la alteración de diversos procesos celulares como

proliferación, apoptosis, diferenciación, promoción de tumores, reproducción y respuesta

inmune (Barouki y col., 2007).

El AhR es activado principalmente por xenobióticos de naturaleza hidrofóbica y con

estructura plana. Dentro de estos se encuentran, por ejemplo, la TCDD, los PCBs, los

hidrocarburos aromáticos policíclicos (PAH) y el HCB. Además, existen ligandos de origen

natural, como los flavonoides presentes en frutas y verduras, y el resveratrol que se

encuentra de forma abundante en el vino (Cella y Colonna, 2015). En los últimos años, los

esfuerzos se han depositado en encontrar ligandos endógenos y, actualmente, se conoce

que el AhR se puede unir a la bilirrubina, a la lipoxina A4 y a derivados del triptófano,

como el 6-formil indol (3,2-b) carbazol (FICZ) y la L-quinurenina (Vázquez-Gómez y col.,

2016).

En ausencia de ligando, el AhR se encuentra predominantemente en el citosol,

formando un complejo inactivo con la chaperona de choque térmico (Hsp) 90, Hsp70 y

Hsp50, con co-chaperonas como ARA9 y p23, y la quinasa c-Src. La unión del ligando

desencadena diferentes mecanismos de acción: uno genómico o nuclear y otros no

genómicos. En el primero, la unión del ligando permite la translocación del complejo

ligando-AhR al núcleo, donde se produce disociación de las chaperonas y se une a la

proteína translocadora nuclear del AhR (ARNT). Tanto el AhR como el ARNT pertenecen a

la familia de los factores de transcripción con dominio bHLH-PAS (basic helix loop helix-

PER ARNT-SIM) y su dimerización genera la formación de un complejo activo. Este

complejo interacciona con proteínas acetil transferasas de histonas y factores

remodeladores de cromatina, lo que permite su unión a secuencias consenso en los

promotores de sus genes blanco, denominadas elementos de respuesta a xenobióticos o

dioxinas (XRE o DRE) (Figura 6, vía 1). Asimismo, puede reclutar otros factores de

transcripción o activadores, como el receptor de ácido retinoico, el REα, el E2F y el factor

nuclear- κB (NF-κB) (Quintana y Sherr, 2013; Pocar y col., 2005). Como consecuencia de la

activación del AhR se inducen genes de detoxificación de la fase I, que incluyen a las

enzimas CYP1A1, CYP1A2, CYP1B1 y CYP2S1; y de la fase II como las enzimas glutation-S-

transferasa, NAD(P)H quinona oxidoreductasa, UDP-glucuroniltransferasa, y aldehído-3-

deshidrogenasa 3 (Álvarez y col., 2005; Puga y col., 2009). Se considera que la inducción de

este tipo de enzimas es una respuesta celular adaptativa dirigida a la detoxificación de

estos compuestos exógenos lipofílicos. Sin embargo, en muchos casos se ha observado

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Introducción 33

que los metabolitos presentan mayor toxicidad que los compuestos originales (Feng y col.,

2013; Stejskalova y col., 2011; Vázquez-Gómez y col., 2016).

En una de las vías no genómicas, denominada vía de membrana, la quinasa c-Src se

activa y trasloca a la membrana celular, donde puede interaccionar con receptores de

factores de crecimiento, estimulando su fosforilación y las vías de señalización

correspondientes, que incluyen a ERK1/2, al transductor de señales y activador

transcripcional 5b (STAT5b), p38 y JNK (Park y col., 2007). En la búsqueda de un evento

inicial que desencadene la activación del camino no genómico del AhR y la respuesta

tóxica de estos compuestos, se ha reportado que la estimulación del AhR induce la

activación de c-Src mediada por un aumento rápido de calcio en el citosol (Matsumura,

2009) (Figura 6, vía 2). Por otro lado, Ohtake y colaboradores (2007) han reportado que el

AhR posee actividad de ligasa de ubiquitina E3, dependiente de ligando, lo que le permite

marcar para su degradación por la vía del proteosoma a las proteínas con las que

interactúa, como el REα (Figura 6, vía 3).

Existen mecanismos de regulación negativa de la señalización del AhR. Uno de ellos

consiste en la retención del receptor en el citosol, gracias a la presencia de una secuencia

de exportación nuclear, y su degradación por la vía del proteosoma 26 S (Feng y col.,

2013). Además, dentro de los genes inducidos por el AhR se encuentra aquel que codifica

para el represor del AhR (AHRR), el cual compite con el receptor por la unión al ARNT y, de

este modo, inhibe el camino genómico del AhR (Mimura y col., 1999). Por otro lado, la

expresión génica del AhR es regulada mediante mecanismos epigenéticos. Mulero-Navarro

y colaboradores (2006) demostraron que el promotor del AhR contiene islas CpG

susceptibles a ser metiladas, lo que resulta en el silenciamiento génico.

Se ha clasificado al HCB como un compuesto tipo dioxina, ya que se une al AhR y

activa el camino genómico, aumentando la expresión de las enzimas CYP en el hígado

(Smith y col., 1993), presenta efectos similares a los producidos por la TCDD, y se

bioacumula en los tejidos grasos y en el suelo. La intensidad de las respuestas bioquímicas

y tóxicas a los diferentes ligandos correlaciona con su afinidad de unión al receptor (Safe y

col., 2000). La TCDD es considerada la dioxina más tóxica y la que presenta mayor afinidad

por el AhR, en cambio, el HCB tiene una afinidad 10000 veces menor (Hahn y col., 1989;

van Birgelen, 1998). Dado que el HCB es un agonista débil del AhR (Hahn y col., 1989),

algunos de los procesos celulares alterados por este tóxico podrían ser independientes de

su unión al receptor, dependiendo del tiempo y la dosis de exposición.

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Introducción 34

Figura 6. Vías de señalización del AhR. 1) En el camino genómico, el complejo ligando-AhR se

transloca al núcleo y dimeriza con ARNT para actuar como un factor de transcripción, induciendo la

expresión de sus genes blanco. En los caminos no genómicos, 2) se activa la quinasa c-Src, por un

mecanismo que puede o no involucrar el incremento de calcio citosólico (línea interrumpida),

conduciendo a la activación de receptores de factores de crecimiento y desencadenando sus

respectivas vías de transducción de señales. 3) Además, el AhR actúa como ligasa de ubiquitina, con

lo cual controla la degradación por la vía del proteosoma de otros factores de transcripción.

6.2. Funciones del AhR en el desarrollo de la glándula mamaria

El desarrollo mamario durante la pubertad y el embarazo dependen de hormonas

ováricas, como el estrógeno y la progesterona (Sternlicht, 2006). Dado que la activación del

camino genómico del AhR es esencial para el mantenimiento de la función ovárica (Le

Provost y col., 2002), es esperable que el AhR juegue un papel importante en el desarrollo

mamario. La interacción entre los caminos del AhR y del REα es clave en la regulación de

vías de señalización fundamentales para las funciones de los órganos reproductivos

femeninos. Se han propuesto diferentes mecanismos para explicar como el AhR, activado

por la unión de su ligando, puede modular negativamente la señalización del REα. Entre

ellos se encuentra la interacción física entre el AhR y el REα, la competencia por factores

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Introducción 35

comunes necesarios para estimular la transcripción de sus genes blanco, la degradación

del estradiol por las enzimas CYP, y la degradación del REα vía proteosoma desencadenada

por el AhR. En un estudio realizado en ratas se observó que el tratamiento con 3-

metilcolantreno, un ligando fuerte del AhR, inhibe el desarrollo de los TEBs inducido por

estradiol, y este efecto anti-estrogénico esta mediado, al menos en parte, por la reducción

de los niveles proteicos del REα (Helle y col., 2016). A pesar de que el AhR parece ser

dispensable para el desarrollo de la mama (Le Provost y col., 2002), se expresa en el

epitelio durante las fases proliferativas y se lo ha asociado al desarrollo lobular temprano,

la ramificación ductal y al desarrollo de TEBs. Hushka y colaboradores (1998) encontraron

que los ratones negativos para el AhR presentaban un menor desarrollo de la glándula

mamaria, con un reducido número de TEBs, en comparación con los ratones positivos para

el AhR. Asimismo, el tratamiento con TCDD, durante la etapa puberal, impedía el desarrollo

lobular y reducía la proliferación en los TEBs, sin alterar el desarrollo ductal. Sin embargo, si

la exposición con TCDD se realiza durante la fase embrionaria, se observa un incremento

en el número de TEBs, así como alteraciones en el desarrollo y la funcionalidad de la mama

del ratón (Lew y col., 2009), indicando que la ventana de exposición es un factor

importante.

6.3. Papel del AhR en carcinogénesis mamaria

La glándula mamaria expresa modestos niveles de AhR en las células mioepiteliales

y epiteliales ductales. Sin embargo, tanto en las células tumorales como en los fibroblastos

del microambiente tumoral, los niveles del receptor se incrementan y la expresión de sus

genes blanco se desregula, indicando que el AhR juega un papel importante en la

tumorigénesis mamaria (Powell y col., 2013; Schlezinger y col., 2006). Dentro de los genes

desregulados se encuentran varios factores de crecimiento, que incrementan su expresión

y conducen a un aumento en la proliferación de la célula tumoral (Murray y col., 2014). El

AhR regula varios procesos relacionados con el desarrollo y la progresión tumoral, que

incluyen la adhesión célula-célula y célula-sustrato, la proliferación, la diferenciación y la

motilidad (Dietrich y Kaina, 2010). En un estudio empleando una línea celular de epitelio

mamario que sobreexpresa el AhR, se observó la aparición de características malignas, que

incluyen un incremento en la tasa de crecimiento, pérdida del control del ciclo celular,

inducción de la TEM y mayor migración e invasión (Brooks y Eltom, 2011). Por otro lado, la

modificación genética de células de cáncer de mama MDA-MB-231, de modo que

subexpresen el AhR, resultó en la atenuación de las propiedades tumorigénicas in vitro

(proliferación, crecimiento independiente de anclaje y migración), mientras que aumentó la

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Introducción 36

apoptosis. Asimismo, en un modelo de xenotransplante, empleando estas células, se

observó una reducción en el crecimiento tumoral y en el número de metástasis en pulmón,

sugiriendo así que el AhR por si solo es requerido y suficiente para inducir la

transformación maligna de las células epiteliales mamarias (Goode y col., 2013).

El tratamiento con ligandos del AhR, como el TCDD y el benzopireno, predispone a

la glándula mamaria para el desarrollo de tumores (Jenkins y col., 2007; Ronco y col., 2011).

En ensayos previos de nuestro laboratorio observamos que la exposición al HCB induce la

vía de membrana del AhR, donde c-Src fosforila y activa a HER1, conduciendo a un

incremento en la expresión de MMP-2 y MMP-9, así como en la migración e invasión de

las células MDA-MB-231 (Pontilo y col., 2011; 2013).

7- Factor de Crecimiento Transformante beta-1 (TGF-β1)

7.1. Funciones del TGF-β1

La superfamilia del TGF-β surge a lo largo de la evolución en los organismos

multicelulares, sugiriendo que podría contribuir al incremento en la diversidad y la

complejidad requerida para el desarrollo y la homeostasis de estos organismos. Incluye

alrededor de 40 citoquinas entre las que se pueden encontrar las subfamilias del TGF-β, las

activinas e inhibinas, y las proteínas morfogenéticas óseas (BMPs). Dentro de la subfamilia

del TGF-β, las tres isoformas expresadas en humanos han sido designadas como TGF-β1,

TGF-β2 y TGF-β3. El TGF-β1 y el TGF-β2 son sintetizados por muchos tipos celulares,

mientras que el TGF-β3 es expresado por células mesenquimáticas (Barnard y col., 1990;

Cheifetz y col., 1990). Juegan un rol muy importante en la morfogénesis de la mayoría de

los órganos y sus acciones se modulan en el tiempo y el espacio durante la embriogénesis,

lo que lleva a una amplia variedad de respuestas celulares. El TGF-β1 regula múltiples

procesos celulares que incluyen proliferación, la determinación de linaje, diferenciación,

movilidad, adhesión y muerte celular (Lawrence, 1996; Wu y Hill, 2009). Se trata del

miembro de la familia más estudiado, lo que ha permitido entender los mecanismos por

los cuales se regulan muchos procesos celulares normales, que se encuentran alterados en

la enfermedad.

El TGF-β1 es una citoquina multifuncional, debido a los efectos que tiene sobre los

diferentes blancos celulares. Es un potente inhibidor de la proliferación de varios tipos

celulares, como por ejemplo células epiteliales, mesenquimales, linfoides y endoteliales. Sin

embargo, puede estimular la proliferación de fibroblastos normales, de células no

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Introducción 37

epiteliales y neoplásicas (Sporn y Roberts, 1992). En células no transformadas, el TGF-β1

colabora en el mantenimiento de la homeostasis y se comporta como un supresor tumoral,

promoviendo citostasis, diferenciación y apoptosis, y suprimiendo la inflamación. En

cambio, durante la transformación maligna se alteran los mecanismos de regulación

celular inducidos por esta citoquina. En consecuencia, en las células tumorales el TGF-β1

colabora con la producción de factores de crecimiento, estimula la TEM y la adquisición de

un fenotipo invasivo, y favorece la evasión del sistema inmune, la angiogénesis, la

inducción de la degradación de la matriz extracelular, la diseminación y el establecimiento

de metástasis (Dumont y Arteaga, 2000; Lebrun, 2012).

Además, el TGF-β1 estimula la síntesis y depósito de proteínas de matriz

extracelular, al mismo tiempo que induce la expresión de proteínas de membrana como

integrinas y receptores que median las interacciones celulares con proteínas de matriz

extracelular (Barnard y col., 1990). Cumple un papel fundamental en el sistema inmune, ya

que controla el inicio y la resolución de las respuestas inflamatorias, colaborando con el

proceso de tolerancia. Lleva a cabo esta función por medio de la regulación de la

proliferación, diferenciación, sobrevida y quimiotaxis de los linfocitos, células asesinas

naturales (NK), células dendríticas, macrófagos, mastocitos y granulocitos (Li y col., 2006b).

En resumen, el TGF-β1 tiene un espectro muy amplio de funciones, las cuales dependen de

su concentración, del balance de expresión que exista con otras citoquinas, del tipo celular

y de las condiciones fisiológicas.

7.2. Síntesis y regulación del TGF-β1

El TGF-β1 es sintetizado como un precursor de mayor tamaño y es procesado hasta

obtener el monómero de 12,5 kDa (Figura 7). La modificación post-transcripcional crítica

es su procesamiento proteolítico en el extremo carboxilo, cortado por la endoproteasa

furina (Robertson y col., 2015). Su forma activa es un homodímero de 112 aminoácidos (25

kDa), que se mantiene asociado de manera no covalente a su precursor, el péptido

asociado a latencia (LAP), formando un complejo latente pequeño (CLP). LAP contiene la

secuencia señal para ser secretado y le confiere latencia al TGF-β1, ya que evita su unión a

sus receptores. Además, asegura un reservorio extracelular de TGF-β1, que puede ser

activado si hay alguna demanda del mismo (Moses y Barcellos-Hoff, 2011). A su vez, LAP

se une covalentemente a la proteína que une al TGF-β1 latente (LTBP), generando el

complejo latente grande (CLG). LTBP es capaz de interactuar con componentes de la matriz

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Introducción 38

extracelular como las microfibrillas de fibrilina y fibronectina, y es necesario tanto para la

síntesis de TGF-β1 como para su almacenamiento (Robertson y col., 2015).

Figura 7: Síntesis, procesamiento y activación del TGF-β1. Adaptado de Robertson y

colaboradores (2015).

La regulación de la actividad del TGF-β1 puede ocurrir a múltiples niveles. Cambios

transcripcionales y post-traduccionales en la expresión del TGF-β1 han sido reportados,

incluyendo alteraciones en el grado de activación del TGF-β1 latente. La liberación del

TGF-β1 maduro ha sido estudiada intensamente in vitro, donde valores extremos de pH, el

calor o algunas proteasas pueden causar la liberación del TGF-β1 activo del complejo

latente (Koli y col., 2001). En estudios in vivo se han identificado diversos mecanismos de

activación que incluyen, por ejemplo, la deformación mecánica de la matriz extracelular y

la degradación de LAP por proteasas (Curran y Keely, 2013). Se ha reportado un

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Introducción 39

incremento en la actividad de TGF-β1 mediante diversos mecanismos que involucran a las

integrinas, calpaina, MMP-9, catepsina D, quimasa, elastasa, endoglicosidada F,

neuraminidasa, trombospondina-1, plasmina, lipoproteína de baja densidad (LDL), entre

otros (Moses y Barcellos-Hoff, 2011; Zarzynska, 2014).

7.3. Receptores del TGF-β1 y vías de señalización

La transducción de la señal del TGF-β1 se realiza mediante la unión a receptores

transmembrana con actividad de serina-treonina quinasa: el receptor de TGF-β1 de tipo I

(TβRI, también denominado ALK5) y de tipo II (TβRII) (Figura 8). Se ha demostrado que

existe una correlación entre la ausencia de los receptores TβRI y TβRII y la pérdida de las

respuestas celulares inducidas por el TGF-β1 (Levy y Hill, 2006). Ambos receptores tienen

una región extracelular rica en cisteínas, una región transmembrana y una región

citoplasmática que contiene el dominio de serina-treonina quinasa. El TβRI tiene una

secuencia GS (rica en glicina/serina) altamente conservada en la región que precede al

dominio de quinasa, la cual está ausente en TβRII (Zarzynska, 2014). En ausencia de

ligando, ambos receptores se encuentran formando homodímeros. El TGF-β1 se une

directamente al TβRII, que luego recluta al TβRI para formar un complejo tetramérico. En

este complejo, el TβRII se autofosforila constitutivamente y fosforila el dominio GS del

TβRI, lo cual induce su actividad quinasa e inicia la cascada de transducción de señales al

interior de la célula (Derynck y Zhang, 2003). La unión del TGF-β1 estabiliza este complejo,

generando respuestas fisiológicas adecuadas en una forma dependiente del ligando. Sin

embargo, la expresión anormal de estos receptores puede contribuir a la formación de

complejos activos, produciendo una señalización independiente del ligando y, en

consecuencia, respuestas celulares inapropiadas (Feng y Derynck, 1996).

En la vía de señalización canónica participan proteínas transductoras de señales de

la familia Smad, que median los efectos biológicos del TGF-β1. Los Smad2 y 3, también

denominados Smad regulados por receptores (R-Smads), son directamente fosforilados

por TβRI en el extremo C-terminal. Esto les permite separarse del TβRI y formar un

complejo trimérico estable con Smad4. Este complejo transloca al núcleo, recluta co-

activadores o co-represores y regula la transcripción de muchos genes que responden al

TGF-β1 (Zarzynska, 2014). Dentro de estos genes se encuentran los que codifican para los

Smad inhibitorios 6 y 7, lo que desencadena un mecanismo de autorregulación negativa

de la señalización del TGF-β1. Estos Smad inhibitorios interactúan con TβRI de una manera

más estable que los R-Smads, compitiendo así por la unión al receptor. Además, el Smad6

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Introducción 40

impide la formación del complejo con Smad4, mientras que el Smad7 recluta a la proteína

E3 ligasa de ubiquitina (SMURF) lo que conduce a la degradación del TβRI (Derynck y

Zhang, 2003; Di Guglielmo y col., 2003; Nagarajan y col., 1999).

Figura 8: Vías de señalización del TGF-β1, dependiente e independientes de Smad, y

principales efectos biológicos. Las flechas anaranjadas muestran la interacción entre las diferentes

vías de señalización. Adaptado de Lebrun (2012).

Por otro lado, la formación del complejo TβRI-TβRII, en respuesta al TGF-β1, puede

inducir otras cascadas de señalización, en lo que se conoce como las vías no canónicas o

independientes de Smad. Se ha reportado que el TGF-β1 puede activar distintas proteínas

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Introducción 41

quinasas activadas por mitógenos (MAPK) como la ERK1/2, JNK y p38 (Derynck y Zhang,

2003). En particular, Yu y colaboradores (2002) demostraron que la activación de p38 por

TGF-β1 no solo es independiente de Smad, sino que tampoco requiere del TβRI. Además,

el TGF-β1 puede activar la vía del fosfatidilinositol-3-kinasa (PI3K) / Akt, así como diversas

GTPasas de la subfamilia Rho, como RhoA, Rac y Cdc42 (Akhurst y Hata, 2012; Lebrun,

2012). Sin embargo, aún no se conoce en detalle el mecanismo de acción por el cual estas

vías de señalización son inducidas. Galliher y Schiemann (2006) plantearon un mecanismo

en el cual la integrina β3 interactúa con el TβRII, favoreciendo la fosforilación de este

receptor por la quinasa c-Src, lo que desencadena la activación de las MAPK. Los caminos

dependientes e independientes de Smad pueden cooperar en el desarrollo de

determinadas funciones, como la inducción de la TEM; o contraponerse ya que, por

ejemplo, ERK y JNK pueden fosforilar a los Smad2 y 3 e inhibir su translocación al núcleo

(Derynck y Zhang, 2003).

7.4. Acción del TGF-β1 en la glándula mamaria

El TGF-β1 se expresa en el epitelio mamario a lo largo de todos los estadios del

desarrollo y la diferenciación mamaria. A pesar de que estos procesos están regulados

principalmente por las hormonas ováricas, se ha postulado que su acción está mediada por

la inducción de otros factores. Diversos estudios demostraron que tanto el estrógeno

como la progesterona regulan los niveles de expresión y de activación del TGF-β1 (Moses y

Barcellos-Hoff, 2011). El TGF-β1 induce el remodelado de la matriz extracelular, así como la

apoptosis e inhibición de la proliferación de las células epiteliales. Durante los estadios

proliferativos, como la pubertad, la fase estro y el embarazo, se reduce la activación del

TGF-β1 (Ewan y col., 2002). En un estudio en ratones se demostró que la administración de

TGF-β1 produce la regresión de los TEBs e impide la elongación ductal y la morfogénesis

lóbulo-alveolar (Daniel y col., 1989). En cambio, ratones heterocigotas para el TGF-β1, o

que expresan un dominante negativo para el TβRII, mostraban un incremento en el

crecimiento ductal durante la pubertad y en el desarrollo alveolar durante el embarazo

(Ewan y col., 2002; Gorska y col., 1998). La inducción de apoptosis en respuesta al TGF-β1

es esencial durante la segunda fase de la involución mamaria (Bierie y col., 2009), así como

en la morfogénesis ductal, probablemente para la formación del lumen de los ductos

mamarios (Humphreys y col., 1996).

Por otro lado, las células estromales proliferan y establecen la matriz extracelular

por acción del TGF-β1, al mismo tiempo que controlan el crecimiento de las células

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Introducción 42

epiteliales. Varios estudios resaltan la importancia de la matriz extracelular en modular la

respuesta hormonal de las células epiteliales (Moses y Barcellos-Hoff, 2011). Además, el

TGF-β1 disminuye los niveles de MMP-3, reduciendo la ramificación lateral secundaria,

mientras que incrementa la expresión de MMP-2, lo que fomentaría el alargamiento ductal

y así aumentaría la distancia entre los puntos de ramificación secundarios (Sternlicht,

2006).

7.5. Vía de señalización del TGF-β1 y cáncer de mama

En la actualidad, la búsqueda de mecanismos de señalización del TGF-β1 es un

campo de activa investigación. Así, se determinó que la señalización de TGF-β1 es regulada

por diversos mecanismos y que muchas proteínas, tanto oncogénicas como anti-

oncogénicas, participan del desarrollo tumoral a través de la modulación de la actividad

del TGF-β1 (Miyazono y col., 2003).

Durante los primeros estadios del cáncer de mama, el TGF-β1 actúa como un

supresor tumoral, inhibiendo la proliferación celular y estimulando la apoptosis (Figura 9).

Por medio de la activación de la vía dependiente de Smad, induce el arresto de las células

en la fase G1, principalmente mediante el incremento en la expresión de inhibidores de las

CDK y la reducción de los niveles de c-Myc. Al avanzar el desarrollo tumoral, las células

pierden sensibilidad a los efectos antimitóticos del TGF-β1 y la proliferación se vuelve

descontrolada (Bierie y Moses, 2009). Varios estudios han reportado que la falta de

sensibilidad al TGF-β1 puede ser causada por mutaciones en los receptores o en las

proteínas Smad. Se han descripto varias mutaciones somáticas que interrumpen la vía de

señalización del TGF-β1 en tumores de mama humanos, ya sea porque impiden la

fosforilación de los R-Smad por parte del TβRI o la oligomerización entre los R-Smad y

Smad4. Incluso la alteración en otras vías de señalización, como la vía del STAT o de NF-κB,

pueden conducir a un incremento de Smad7, permitiéndole a la célula neoplásica evadir el

efecto citostático del TGF-β1 (Zarzynska, 2014). Sin embargo, en los tumores mamarios

humanos estas mutaciones son relativamente raras, exceptuando las alteraciones en el

TβRII. Una disminución en la expresión de este receptor se ha correlacionado con mayor

progresión y agresividad, tanto en tumores in situ como en carcinomas invasivos (Busch y

col., 2015; Gorska y col., 2003). El silenciamiento del TβRII puede ser ocasionado por un

incremento en la metilación de su promotor. De hecho, estudios en células mamarias

epiteliales y tumorales mostraron que la expresión de TGF-β1, TβRI y TβRII puede ser

reducida por alteraciones epigenéticas (Hinshelwood y col., 2007).

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Introducción 43

En estadios más avanzados, el TGF-β1 cambia su acción convirtiéndose en un

promotor tumoral. Si bien aún no se conoce como se produce este cambio en su función,

algunos autores postulan que se debería a un desbalance en la vías que se inducen, ya que

la vía dependiente de Smad estaría involucrada en los efectos antitumorales, mientras que

las vías independientes de Smad estarían implicadas en la inducción de la promoción

tumoral (Parvani y col., 2011). Sin embargo, varios estudios han demostrado que la acción

pro-tumoral del TGF-β1 requiere también de la vía de los Smad (Massague, 2008;

Zarzynska, 2014). Las células tumorales expresan elevados niveles de TGF-β1, y esto se

correlaciona con peor pronóstico y mayor probabilidad de que se produzcan metástasis

(Chen y col., 2015; Dumont y Arteaga, 2003). El TGF-β1 colabora con la mayoría de los

procesos necesarios para que una metástasis ocurra, incluyendo TEM, migración e invasión

celular, angiogénesis y extravasación (Zarzynska, 2014). Estudios in vivo e in vitro

demostraron que el TGF-β1 es el mayor inductor de la TEM y, para ello, requiere de las vías

dependiente e independientes de Smad. La capacidad de las células epiteliales o de un

carcinoma de sufrir TEM in vitro se correlaciona con cambios celulares que facilitan la

invasión y la metástasis in vivo (Taylor y col., 2010). Resulta interesante que las células

puedan continuar respondiendo a los efectos citostáticos del TGF-β1 y sufrir TEM al mismo

tiempo. En este caso, el TGF-β1 puede suprimir el crecimiento tumoral y promover la

metástasis (Bierie y Moses, 2009).

La disponibilidad de TGF-β1 en el microambiente tumoral tiene un fuerte impacto,

no solo sobre la célula tumoral sino también en el estroma, produciendo efectos en los

fibroblastos, las células del sistema inmune y las células endoteliales. Por un lado, el TGF-

β1 puede alterar el fenotipo de los fibroblastos transformándolos a CAF, mientras que el

TGF-β1 secretado por los CAF incrementa la proliferación y capacidad migratoria de las

células neoplásicas (Calon y col., 2014). Además, en un ensayo con células endoteliales,

cultivadas sobre una matriz de colágeno, se observó que el TGF-β1 puede inducir la

expresión del VEGF y la formación de capilares (Pertovaara y col., 1994). Asimismo, esta

citoquina aumenta la expresión de MMP-2 y MMP-9, al mismo tiempo que disminuye la

expresión de inhibidores tisulares de MMP (TIMPs), tanto en las células tumorales como en

las células endoteliales. Esto provee un microambiente rico en proteasas que conduce a

una mayor capacidad migratoria e invasiva de las células tumorales y de las células

endoteliales angiogénicamente activas (Dumont y Arteaga, 2000; Hagedorn y col., 2001).

En tumores de mama humanos, niveles altos de ARNm del TGF-β1 se asocian con una

densidad de microvasos aumentada y ambos parámetros se correlacionan con un peor

pronóstico del paciente (de Jong y col., 1998). Finalmente, el TGF-β1 actúa como un

potente inmunosupresor, impidiendo la respuesta de las células T citotóxicas y

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Introducción 44

favoreciendo la diferenciación a células T regulatorias, lo que deriva en una reducción de la

inmunovigilancia y un incremento en la progresión tumoral (Yang y col., 2010).

Figura 9: Efecto del TGF-β1 en epitelio mamario y en células neoplásicas. En las células

epiteliales y en los primeros estadios tumorales, el TGF-β1 actúa como un supresor tumoral

induciendo el arresto del ciclo celular y apoptosis. A medida que el tumor progresa, las células

neoplásicas se vuelven resistentes al efecto inhibitorio de la proliferación y sufren TEM en respuesta

al TGF-β1. Este proceso facilita la migración, invasión y metástasis de la célula tumoral. Adaptado de

Bierie y Moses (2009).

8. Interacción entre el AhR y el TGF-β1

Hace ya varios años se conoce que existe una interrelación entre la señalización del

TGF-β1 y del AhR. Se han encontrado que ambas vías comparten blancos moleculares,

como la proteína retinoblastoma y el factor E2F, y regulan procesos en común, como el

ciclo celular, la apoptosis, la TEM y la diferenciación de las células Treg y TH17 (Gomez-

Duran y col., 2009; Haarmann-Stemmann y col., 2009). Asimismo, se ha demostrado que

existen mecanismos de regulación recíproca entre el AhR y el TGF-β1. Ensayos en células

de cáncer de pulmón mostraron que el TGF-β1 es capaz de bloquear la vía de señalización

genómica del AhR, inducida por TCDD, y de reducir los niveles de ARNm del receptor

(Döhr y col., 1997). Por medio de la vía dependiente de Smad, el TGF-β1 puede regular la

expresión del AhR, dado que su promotor cuenta con un elemento de respuesta a TGF-β1.

De esta manera, el complejo Smad2/3-Smad4 se une a dicha secuencia en el gen del AhR,

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Introducción 45

y recluta co-represores, resultando en su inhibición transcripcional (Wolff y col., 2001). En

cambio, en una línea de hepatocarcinoma celular, el tratamiento con TGF-β1 incrementa

los niveles de AhR, demostrando que el TGF-β1 posee la capacidad de regular la expresión

del receptor diferencialmente, dependiendo del tipo celular y tejido (Haarmann-Stemmann

y col., 2009).

Uno de los primeros trabajos en reportar que el AhR puede regular los niveles de

TGF-β1 fue realizado usando como modelo los paladares de embriones de ratón. En el

mismo, se observó que el tratamiento con TCDD reducía los niveles de TGF-β1 e impedía la

fusión del paladar (Abbott y col., 1992). Actualmente, los estudios en líneas celulares y en

ratones positivos y negativos para AhR indican que el TGF-β1 podría ser uno de los

efectores del AhR. Se ha demostrado, en ensayos in vitro e in vivo, que en ausencia del

AhR se sintetizan y secretan mayores niveles de TGF-β1, y esto se relaciona con una

reducción en la proliferación, así como con un incremento en la TEM. Un posible

mecanismo que explique estos resultados es la inducción de LTBP-1, como se observa en

los fibroblastos negativos para el AhR, lo que contribuye a la secreción y activación del

TGF-β1 (Gomez-Duran y col., 2009). Por otro lado, en la línea celular de epitelio mamario

de ratón NMuMG se encontró que tanto el tratamiento con TGF-β1, como la reducción de

los niveles del AhR, inducen la migración celular y la expresión de marcadores de TEM. En

cambio, cuando las células son expuestas a FICZ (un ligando del AhR) o expresan una

forma del AhR constitutivamente activa, exhiben una reducida capacidad migratoria y un

incremento de marcadores epiteliales (Rico-Leo y col., 2013).

En resultados previos, observamos que la exposición al HCB puede modular los

niveles de expresión del ARNm y de la proteína del TGF-β1 en hígado de ratas, y esto se

asocia con un incremento en la apoptosis (Giribaldi y col., 2011). De manera similar, en

células de tiroides de rata, el HCB induce un arresto del ciclo en las fases G0/G1 y G2/M,

mediado por la vía de TGF-β1 dependiente de Smad (Chiappini y col., 2014).

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Objetivos 47

OBJETIVO GENERAL

Durante los últimos años, un número creciente de investigaciones científicas se han

centrado en estudiar los efectos perjudiciales ocasionados por la exposición crónica a

diferentes contaminantes ambientales, sobre la salud humana. Debido a que muchos de

estos compuestos presentan propiedades mutagénicas, actúan promoviendo el

crecimiento, poseen efectos carcinogénicos o actúan como DEs, se ha postulado que

podrían contribuir en las diferentes etapas del desarrollo del cáncer. Particularmente, los

DEs constituyen uno de los principales factores de riesgo para el cáncer de mama, dada la

gran influencia hormonal y la remodelación drástica que sufre la glándula mamaria en su

desarrollo. El HCB es un ligando débil del AhR y un compuesto organoclorado persistente,

al cual las poblaciones se encuentran aún expuestas a pesar de que su uso fue prohibido

hace ya varios años. En estudios previos de nuestro laboratorio demostramos que el HCB

actúa como un DE, ya que produce efectos estrogénicos en glándula mamaria de rata,

activando al REα, c-Src y HER1. Este órgano es sumamente vulnerable durante el desarrollo

fetal y la pubertad, por lo tanto la exposición a DEs en estas etapas de la vida alteran el

desarrollo mamario, pudiendo tener consecuencias en el adulto. Previamente observamos

que la exposición al HCB produce lesiones preneoplásicas en la glándula mamaria de ratas,

que incluyen hiperplasia ductal e hipercelularidad del estroma.

A su vez, demostramos que este tóxico actúa como un co-carcinógeno en la

formación de tumores mamarios inducidos químicamente en rata, aumentando el número

de tumores, el volumen tumoral y la malignidad de los mismos. En un modelo in vitro,

reportamos que el tratamiento con HCB estimula la migración y la invasión de las células

de carcinoma mamario humano MDA-MB-231 (REα-), por medio de un mecanismo que

involucra la activación de la vía de membrana del AhR y de la señalización de c-Src/HER1.

Además, induce metástasis en pulmones e hígado, en diferentes modelos animales de

carcinoma mamario. Por otro lado, en la línea celular de cáncer de mama humano MCF-7

(REα+), dosis bajas de HCB inducen la proliferación y la vía de señalización del receptor de

IGF-I, de manera dependiente del REα; mientras que dosis altas del tóxico retrasan la

progresión del ciclo celular y estimulan la muerte por apoptosis. Estos hallazgos

demuestran que la exposición al HCB favorece la promoción tumoral mamaria tanto en

etapas iniciales hormono-dependientes, al estimular la proliferación celular por la vía del

REα, como en etapas hormono-independientes, al inducir migración, invasión y metástasis.

Dado que los caminos de señalización del AhR y del TGF-β1 se regulan entre sí, y

que la vía del TGF-β1 es de suma importancia, tanto para el desarrollo mamario como para

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Objetivos 48

la progresión tumoral, planteamos que el HCB podría modular la interacción entre ambas

vías, activando el camino de señalización del TGF-β1. De esta manera, el tóxico podría

alterar el desarrollo mamario normal y favorecer los procesos de migración e invasión,

previamente observados en las células MDA-MB-231. Por esta razón, nuestro objetivo es

estudiar si las vías de señalización del TGF-β1 y del AhR están involucradas en el

mecanismo de acción del HCB, tanto en glándula mamaria normal como en carcinogénesis

mamaria. En particular, nos proponemos evaluar si la exposición de ratones y células al

tóxico modula la interacción del TGF-β1 con el AhR, y de esta manera altera procesos

como la proliferación, la migración y la invasión celular. Debido a que se ha reportado que

la activación del AhR induce la estimulación de c-Src, mediada por un aumento rápido de

calcio en el citosol, nos propusimos, además, estudiar si el calcio media la activación de c-

Src inducida por el HCB.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Capítulo 1: Carcinogénesis mamaria

Nos planteamos estudiar si la exposición al HCB modula la interacción entre las vías

de señalización del TGF-β1 y del AhR. Además, evaluamos si los procesos de migración e

invasión celular inducidos por el tóxico, previamente observados en nuestro laboratorio,

dependen de las vías del TGF-β1, dependiente e independientes de Smad. Finalmente,

analizamos la entrada de calcio a la célula como primer evento tóxico inducido por el HCB.

Para cumplir con nuestros objetivos, trabajamos in vitro con la línea celular de cáncer de

mama humano MDA-MB-231 (REα-) expuestas al HCB o vehículo, y examinamos:

a) La relación entre las vías de señalización del AhR y el TGF-β1.

b) Los niveles de expresión del AhR

c) La vía de señalización nuclear del AhR.

d) Los niveles de expresión y activación del TGF-β1.

e) Las vías de señalización del TGF-β1, dependiente de Smad e independientes

(p38 y JNK).

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Objetivos 49

f) El rol de las vías de señalización del TGF-β1 en la migración e invasión celular

inducida por el tóxico.

g) Los niveles citosólicos de calcio.

Capítulo 2: Glándula mamaria

Dado que el HCB se une débilmente al AhR, parte de sus acciones podrían ser

independientes de dicho receptor. Para evaluar esta posibilidad, trabajamos con células y

ratones positivos y negativos para el AhR. Además, debido a que la evidencia sugiere que

la iniciación tumoral depende fuertemente del microambiente, decidimos estudiar el

efecto del HCB no solo en las células epiteliales, sino también en los fibroblastos.

1-Estudios In Vitro:

Con el objetivo de examinar la acción del HCB sobre el epitelio mamario

trabajamos con la línea celular murina NMuMG y la humana MCF-10A, así como con

cultivos primarios de células epiteliales de ratones C57BL/6N AhR+/+ y AhR-/-. Además,

empleamos la línea celular de fibroblastos de glándula mamaria murina FGM AhR+/+ y

FGM AhR-/-. Evaluamos los efectos de la exposición al tóxico sobre:

a) La viabilidad celular.

b) El ciclo celular.

c) La migración celular.

d) Los niveles de expresión del TGF-β1 y sus receptores TβRI y TβRII.

e) Las vías de señalización del TGF-β1 (Smad3, ERK1/2 y p38).

f) Los niveles de expresión del AhR.

g) La vía de señalización nuclear (CYP1A1) y de membrana (c-Src) del AhR.

h) Los niveles de expresión del IGF-I y del HER1.

i) El contenido de α-SMA en fibroblastos.

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Objetivos 50

j) La entrada de calcio a la célula como primer evento tóxico inducido en las células

epiteliales.

Además, usando los medios condicionados de los fibroblastos tratados con HCB,

estudiamos si los diferentes factores secretados por los fibroblastos podrían alterar en

células epiteliales:

a) La viabilidad celular.

b) El ciclo celular.

c) La migración celular.

d) Los niveles de expresión del TGF-β1 y del AhR

2-Estudios In Vivo:

Analizamos el rol potencial del HCB de inducir alteraciones moleculares y/o

morfológicas en la glándula mamaria, empleando un modelo murino. Dado que el proceso

de ramificación ductal se produce mayormente durante la etapa adolescente, trabajamos

con ratones C57BL/6N AhR+/+ y AhR-/- de 8 semanas de edad expuestos al HCB (3 mg/kg

p.c.) durante 21 días y evaluamos:

a) La estructura de la glándula mamaria, por crecimiento ductal y por el número de

TEBs y de ramificaciones.

b) La presencia de lesiones preneoplásicas

c) La expresión y localización del REα.

d) La expresión y localización de RP.

e) La proliferación celular, determinando los niveles de PCNA.

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Materiales y Métodos 52

1. ENSAYOS IN-VITRO

1.1. Materiales y reactivos

El HCB (>99% de pureza) fue obtenido en Aldrich-Chemie GmbH & Co. (Steinheim,

Germany). Los reactivos de electroforesis en geles de poliacrilamida, las membranas de

polivinil difluoruro (PVDF) de 0,2 µm de espesor, el marcador de peso molecular precision

plus protein dual color standard y los anticuerpos secundarios acoplados a peroxidasa

dirigidos contra anti-inmunoglobulina de conejo y anti-inmunoglobulina de ratón fueron

adquiridos en la empresa Bio-Rad Laboratories, Inc. (CA, USA). Los anticuerpos policlonales

contra c-Src fosforilado en Y416, ERK1/2 total, ERK1/2 fosforilado en T202/Y204, SAPK/JNK

total y SAPK/JNK fosforilado en T183/T185, y los anticuerpos monoclonales Smad3 total,

Smad3 fosforilado en S423/S425 y p38 total fueron comprados en Cell Signalling (MA,

USA). El anticuerpo policlonal contra c-Src total y el anticuerpo monoclonal contra p38

fosforilado en Y182 fueron adquiridos en Santa Cruz Biotechnology (TX, USA). Los

anticuerpos monoclonales contra el AhR y el TGF-β1 fueron comprados en Abcam

(Cambridge, UK). El anticuerpo monoclonal contra β-Actina, el bromuro de 3-(4,5-

dimetiltiazol-2-ilo)-2,5-difeniltetrazol (MTT), el dimetilsulfóxido (DMSO), el fluoruro de

fenilmetilsulfonilo (PMSF), el EGF, la insulina, la seroalbúmina bovina (BSA), la tripsina, la

mezcla penicilina/estreptomicina, la glutamina, la TCDD, los insertos para invasión celular,

el TGF-β1, la 5-bromo-2-desoxiuridina (BrdU), el Fura 2-AM (Fura 2-acetoximetil ester), el

anticuerpo monoclonal anti-BrdU y los inhibidores α-naftoflavona (ANF), SB431542,

SB203580, SP600125, PD98059 fueron obtenidos en Sigma-Aldrich Chemical Co. (MO,

USA). El anticuerpo policlonal anti- queratina 14 fue adquirido en Covance (NJ, USA) y el

anticuerpo monoclonal contra PCNA fue comprado en Dako Laboratories (CA, USA). El

matrigel fue comprado en Becton Dickinson (NJ, USA) y el suero fetal bovino (SFB) en

Natocor SA (Argentina). El kit para el ensayo de quimioluminiscencia (ECL) fue adquirido en

GE Healthcare (Buckinghamshire, UK), y el colágeno fue comprado en Roche (IN, USA). Los

cebadores específicos para la RT-qPCR, los medios de cultivo, el Trizol y la colagenasa III

Gibco fueron obtenidos en Invitrogen Life Technology (MA, USA). El inhibidor de c-Src

(PP2) fue obtenido en Calbiochem (CA, USA). Para los estudios en cultivos celulares, los

materiales plásticos estériles fueron obtenidos en Greiner Bio-One (GBO) S.A. (Argentina).

Los anticuerpos secundarios anti- conejo conjugado a Alexa 488, anti- ratón conjugado a

Alexa 488 y anti- conejo conjugado a Alexa 633 fueron comprados en Thermo Fisher

Scientific Inc (MA, USA). Los random primers fueron adquiridos en Biodynamics

(Argentina). La transcriptasa reversa Moloney Murine Leukemia Virus (M-MLV RT), así

como los cofactores para la transcripción reversa fueron obtenidos en Promega

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Materiales y Métodos 53

Corporation (WI, USA). El kit Hot Firepol EvaGreen qPCR Mix Plus (ROX) para la PCR en

tiempo real fue comprado en Solis Biodyne (Estonia). El resto de los reactivos químicos

utilizados fueron de grado analítico.

1.2. Cultivos de líneas celulares

1.2.1 MDA-MB-231

La línea celular de cáncer de mama humano MDA-MB-231 fue obtenida en

American Type Culture Collection (ATCC, USA). Esta línea celular deriva de la efusión

pleural de un adenocarcinoma mamario humano. Son consideradas triples negativas ya

que no expresan REα, RP ni HER2. Además se caracterizan por expresar Ki67 y E-cadherina,

por sobreexpresar HER1 y la oncoproteína c-Src, y por presentar bajos niveles de Claudina

4 y 7 (Belches-Jablonski y col., 2001; Holliday y Speirs, 2011). Las células fueron cultivadas

en una estufa a 37 °C con CO2 5 % en medio de cultivo Roswell Park Memorial Institute

(RPMI)-1640, suplementado con SFB 10 % y penicilina/estreptomicina 50 µg/ml.

1.2.2. MCF-10A

La línea celular de epitelio mamario humano MCF-10A fue adquirida en ATCC

(USA). Deriva de tejido mamario fibroquístico, que es una lesión proliferativa, benigna y

muy común en la glándula mamaria. Esta línea celular fue espontáneamente inmortalizada,

no es tumorigénica y no expresa el RE (Soule y col., 1990). Presentan características de

células epiteliales luminales del ducto mamario, responden a insulina, a glucocorticoides y

a EGF. Las células fueron mantenidas en una estufa a 37 °C con CO2 5 % en medio de

cultivo Dulbecco’s modified Eagle’s medium nutrient mixture Ham F-12 (DMEM-F12) sin

rojo fenol, suplementado con SFB 10 %, EGF 20 ng/ml, insulina 10 µg/ml, hidrocortisona

0,5 µg/ml, glutamina 10 µl/ml y penicilina/estreptomicina 50 µg/ml.

1.2.3. NMuMG

La línea celular de epitelio mamario de ratón NMuMG fue obtenida en Sigma-

Aldrich Co. (USA). Se trata de células epiteliales derivadas de tejido de la glándula mamaria

normal de un ratón adulto NAMRU. Exhiben muchas de las características de un epitelio

secretor y forman uniones célula-célula como desmosomas y uniones intermedias. Las

células fueron cultivadas en una estufa a 37 °C con CO2 5 %, en medio Dulbecco’s modified

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Materiales y Métodos 54

Eagle’s medium (DMEM) suplementado con SFB 10 %, insulina 10 µg/ml, glutamina 10

µl/ml y penicilina/estreptomicina 50 µg/ml.

1.2.4. FGM AhR+/+ y FGM AhR-/-

Las líneas celulares de fibroblastos mamarios FGM AhR+/+ y AhR-/- fueron

obtenidas a partir de cultivos primarios de fibroblastos de la glándula mamaria de ratones

C57BL/6N AhR+/+ y AhR-/-, que fueron inmortalizados como describen Mulero-Navarro y

colaboradores (2005). Ambas líneas celulares presentan similar tasa de proliferación,

distribución del ciclo celular y morfología en los cultivos in-vitro. Las células fueron

mantenidas en una estufa a 37 °C con CO2 5 % en medio de cultivo DMEM-F12,

suplementado con SFB 10 % y penicilina/estreptomicina 50 µg/ml.

1.3. Cultivos primarios de células epiteliales de mama de ratón

Se removieron las glándulas mamarias 3, 4 y 5 de ratones hembras vírgenes

C57BL/6N AhR+/+ y AhR-/- de 8-10 semanas de edad, bajo condiciones de esterilidad. Se

disgregó el tejido y se procedió a la digestión con colagenasa tipo III 2 mg/ml, en

agitación constante durante 3 horas a 37 °C. A continuación, las muestras fueron

centrifugadas a 1000 xg durante 5 minutos, los pellets se resuspendieron en medio de

cultivo DMEM-F12 y luego se incubaron con DNAsa 2 U/ml durante 2 minutos. La acción

de la DNAsa se detuvo mediante el agregado de DMEM-F12 suplementado con SFB 4%.

Finalmente, se purificaron los organoides mediante centrifugación diferencial en buffer

fosfato salino (PBS, del inglés phosphate buffered saline) con SFB 4%. Los organoides

obtenidos se cultivaron en placas cubiertas con colágeno 50 µg/ml, de modo que se

formara una monocapa. Además, fueron mantenidos en medio DMEM-F12 suplementado

con SFB 10%, EGF 5 ng/ml, insulina 10 µg/ml, BSA 5 mg/ml y penicilina/estreptomicina 50

µg/ml. Si se observaba el crecimiento de fibroblastos, estos eran removidos por

tripsinización diferencial.

Las células aisladas se denominaron EMG AhR+/+ y EMG AhR-/- (respectivamente),

y fueron fotografiadas bajo la luz de un microscopio óptico para evaluar si presentaban la

morfología epitelial típica. Para confirmar su identidad, se evaluó la expresión de

queratina-14 (marcador de células epiteliales de mama) y de vimentina (marcador de

fibroblastos) por inmunofluorescencia.

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Materiales y Métodos 55

1.4. Exposición de las líneas celulares y los cultivos primarios al HCB

Las células fueron sembradas en placas de 6, 24 o 96 pocillos (según se indica en

cada ensayo) y, cuando se encontraban al 70-80 % de confluencia, se procedió a hambrear

las células con medio de cultivo sin SFB durante 24 horas. Luego, las células fueron

expuestas al HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo en medio de cultivo suplementado

con SFB 5 % durante diferentes tiempos, como se indica en cada ensayo. Para las células

NMuMG y los cultivos primarios, los tratamientos se realizaron en medio RPMI sin rojo

fenol. Para el tratamiento de las células, el HCB fue disuelto en etanol (ETOH) absoluto. La

concentración final de ETOH en cada tratamiento fue de 0,5% (V/V) y trabajos previos de

nuestro laboratorio mostraron que esta concentración no tuvo influencia sobre los

parámetros analizados (García y col., 2010).

En los casos donde se indica, como control positivo de la activación de la vía del

AhR o del TGF-β1, las células se trataron con TCDD (1 nM) o TGF-β1 (5 ng/ml),

respectivamente. Para los ensayos con medios condicionados, se utilizaron los

sobrenadantes de las células FGM AhR+/+ y AhR-/- previamente expuestas al HCB durante

48 horas. Para ello, se agregó 1/3 de medio fresco al sobrenadante y esto se usó para

tratar a las células NMuMG durante los tiempos indicados en cada ensayo.

1.5. Pretratamiento con inhibidores

Para evaluar si la acción del tóxico dependía de alguna vía de señalización en

particular, se pretrataron las células con inhibidores farmacológicos específicos, disueltos

en DMSO, durante los tiempos que se indican en cada ensayo. Además, como control de

vehículo se realizaron tratamientos en presencia de DMSO.

SB431542 (hidrato de benzamida 4-(5-Benzol[1,3]dioxol-5-il-4- pirldin-2-il-1H-

imidazol-2-il) es un inhibidor de la actividad del TβRI (también conocido como ALK5), lo

que impide la activación de la vía canónica del TGF-β1. En menor medida, SB431542

también es capaz de inhibir la actividad de otros receptores, como ALK4 y 7, que se

encuentran altamente relacionados en sus dominios quinasa con TβRI. Sin embargo, no

afecta las vías no canónicas de ERK, p38 y JNK (Inman y col., 2002). Para determinar la

concentración del inhibidor a usar, se seleccionaron dosis que fueron utilizadas

previamente por otros grupos (Mandel y col., 2013), de las cuales se eligió la menor dosis

que inhibió la fosforilación de Smad 3: 2 µM (resultados no mostrados).

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Materiales y Métodos 56

SP600125 (1,9-pyrazoloantrone o Anthrapyrazolone) es un inhibidor selectivo de

JNK 1, 2, y 3. Se trata de un competidor reversible del ATP, que inhibe selectivamente la

actividad intrínseca de esta quinasa, afectando la fosforilación de c-Jun, entre otros

sustratos. Se utilizó una concentración de 12,5 mM que se obtuvo mediante una puesta a

punto con distintas concentraciones (resultados no mostrados).

SB203580 tiene afinidad por el sitio de unión del ATP, inhibiendo la actividad

catalítica de la quinasa p38, sin afectar las actividades de las MAPKs JNK ni ERK1/2. La

concentración empleada fue 10 µM, que fue seleccionada teniendo en cuenta ensayos

previos de nuestro laboratorio (Chiappini y col., 2013).

PD98059 (2-(2-Amino-3-metoxifenil)-4H-1-benzopiran-4-one) se une

selectivamente e inhibe a MEK I y II, impidiendo la activación de ERK1/2. Se empleó una

concentración de 10 µM que fué seleccionada por estudios previos en nuestro laboratorio

(Chiappini y col., 2013).

PP2 (1-tert-butil-3-(4-clorofenil)-1H-pirazol[3,4-d]pirimidin-4-amina) es un

inhibidor de c-Src. La dosis utilizada de 0,2 nM se eligió tomando en cuenta trabajos

previos de nuestro laboratorio (Pontillo y col., 2011). Ungefroren y colaboradores (2011)

demostraron que este inhibidor interfiere con la vía de señalización del TGF-β1, pero a

dosis mucho mayores a las empleadas en este estudio (100 nM – 50 µM).

ANF (α-naftoflavona) actúa como un antagonista del AhR (Merchan y col., 1993). En

este estudio se utilizó una concentración de 1 µM, que fue testeada previamente por

Pontillo y colaboradores (2011).

1.6. Obtención de lisados celulares y sobrenadantes

Una vez finalizado el tratamiento, el sobrenadante se recolectó y se guardó a -80

°C, en los casos donde fue requerido para ensayos de inmunoblot. En cambio, si debía ser

usado como medio condicionado para tratar a las células epiteliales, primero se centrifugó

a 500 xg y se suplementó con BSA 100 µg/µl y PMSF 100 µg/µl para su conservación.

Por otro lado, las células fueron lavadas tres veces con buffer PBS y se agregó

buffer de lisis (Tris-HCl 20 mM M pH 7,4, Tritón X-100 0,5 %, EGTA 1 mM, EDTA 1 mM,

NaCl 0,15 M, NaF 50 mM, leupeptina 6 µM, aprotinina 1 mg/ml, pepstatina 0,6 µM, PMSF 1

mM, Na3VO4 2 mM). Luego de 10 minutos, los lisados se retiraron utilizando un raspador y,

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Materiales y Métodos 57

a continuación, fueron agitados empleando un vortex. Los lisados celulares se guardaron a

-80 °C para ser utilizados en los ensayos de inmunoblot.

1.7. Análisis de niveles de proteínas

1.7.1. Determinación de la concentración de proteínas

La concentración de proteínas fue analizada por el método de Bradford (Bradford,

1976), utilizando BSA 1 mg/ml como proteína patrón para realizar la curva de calibración.

1.7.2. Electroforesis en geles de poliacrilamida

Volúmenes iguales de sobrenadante o cantidades equivalentes de proteína de cada

muestra fueron resuspendidos en buffer Laemmli (Tris 0,25 M pH 6,8, SDS 8%, azul de

bromofenol 0,03 %, glicerol 40 %, β-mercaptoetanol 20 %) y se calentaron durante 10

minutos a 95 °C. Seguidamente, se sembraron las muestras en geles de poliacrilamida

(SDS-PAGE) al 7,5 -10 - 12 %, según el peso molecular de la proteína a evaluar. Se realizó

la electroforesis en buffer de corrida Tris 25 mM, glicina 200 mM y SDS 0,1 % (pH 8,3) a

voltaje constante de 80-120 V durante 45-60 minutos a temperatura ambiente. Se

corrieron paralelamente proteínas marcadoras de peso molecular de rango amplio (10-250

kDa).

1.7.3. Ensayo de Inmunoblot

Las muestras de proteínas de los geles fueron transferidas a membranas de PVDF,

utilizando una cámara de transferencia semiseca (Mini Protean Transblot, Bio-Rad). Para

ello, los geles y las membranas fueron equilibrados previamente en buffer de transferencia

(Tris 25 mM; glicina 200 mM; SDS 0,1 %; metanol 20 %; pH 8,3) y la electrotransferencia se

realizó durante 0,5 - 1,5 horas, dependiendo del peso molecular de la proteína a analizar,

con voltaje constante de 18 V. Luego de finalizada la transferencia, se utilizó la tinción de

proteínas con rojo Ponceau S al 0,5 % como control de transferencia y sembrado. Para

tener registro de esta etapa, escaneamos las membranas con las bandas teñidas con

Ponceau S y guardamos las imágenes.

Seguidamente, las membranas se bloquearon mediante la incubación con una

solución de leche descremada 5 % en TBS-T (Tris 10 mM, NaCl 150 mM, Tween 20 0,05 %,

pH 8) durante toda la noche a 4 °C. Luego, las membranas se incubaron con diferentes

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Materiales y Métodos 58

anticuerpos primarios (Tabla 1) durante toda la noche a 4 °C, con agitación constante.

Después de la incubación, se realizaron 5 lavados de 10 minutos cada uno con TBS-T a

temperatura ambiente y, seguidamente, las membranas se incubaron con anticuerpo

secundario conjugado con peroxidasa dirigido contra IgG de conejo o de ratón (1:1000 en

TBS-T con BSA 3%) durante 1 hora, a temperatura ambiente y con agitación constante.

Finalmente se realizaron 5 lavados con TBS-T y un lavado con TBS (Tris 10 mM, NaCl 150

mM, pH 8), de 10 minutos cada uno. Las membranas fueron empleadas, en primer lugar,

para analizar los anticuerpos contra las formas fosforiladas y, luego, se realizaron dos

lavados de 15 minutos en baño calefactor con agitación a 60 °C, en buffer de estripping

(Tris 0,063 M, β-mercaptoetanol 0,1 M, SDS 2 %, pH 6,7). Seguidamente se bloquearon y se

reincubaron con anticuerpos contra las formas totales de las diferentes proteínas

analizadas.

Los complejos inmunes fueron visualizados empleando un kit de

quimioluminiscencia (ECL), con densitometría láser utilizando un equipo Fotodyne

(Foto/Analyst). Las bandas obtenidas fueron cuantificadas mediante densitometría óptica,

utilizando el programa Gel-Pro Analyzer 3.1. Como control de carga de los ensayos de

inmunoblot, se incubaron las membranas con el anticuerpo monoclonal anti-β-Actina, toda

la noche a 4 °C. Los valores obtenidos para las proteínas fosforiladas fueron normalizados

en relación a la señal de la proteína total, mientras que los valores de las proteínas totales

fueron normalizados en relación a la señal de β-Actina. En ambos casos, los valores fueron

relativizados al control, al cual se le asignó un valor igual a 1.

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Materiales y Métodos 59

Anticuerpo Fabricante Código Origen Dilución usada

p-Smad-3 (Ser 423/425) CS 9520 CM 1/250

p-ERK1/2 (Thr 202/Tyr204) CS 9101 CP 1/500

p-p38 (Tyr 182) SC 7973 CM 1/500

p-SAPK/JNK (Thr 183/185) CS 9251 CP 1/250

p-c-Src (Tyr 416) CS 2101 CP 1/500

AhR Ab 2770 RM 1/500

Smad-3 CS 9523 CM 1/500

ERK1/2 CS 9102 CP 1/500

p38 CS 9217 CM 1/500

SAPK/JNK CS 9252 CP 1/500

c-Src SC 19 CP 1/500

TGF-β1 Ab 27969 RM 1/500

β -Actina Sigma ab 5636 CP 1/2000

anti-conejo BR 170-6515 Ca 1/1000

anti-ratón BR 170-6516 Ca 1/1000

Tabla 1. Anticuerpos utilizados para inmunoblot. CP (policlonal, de conejo), CM (monoclonal, de

conejo), RM (monoclonal, de ratón), Ca (cabra). Santa Cruz (SC), Abcam (Ab), Cell Signaling (CS),

Bio-Rad (BR), Sigma-Aldrich (Sigma).

1.8. Estudio de la expresión de ARNm

1.8.1. Extracción y cuantificación del ARN

En los ensayos donde se especifica, las células fueron pretratadas con inhibidores

específicos durante 1 hora. Una vez expuestas al HCB o vehículo, se retiró el tratamiento y

las células fueron homogeneizadas en Trizol durante 5 minutos, para permitir la completa

disociación de las proteínas, y guardadas a -80 °C. Para realizar la extracción del ARN total,

se agregó cloroformo (0,2 ml para 1 ml de Trizol), se agitaron los tubos y se dejaron

descansar durante 3 minutos. Luego de centrifugar a 12000 xg por 15 minutos a 4 °C, se

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Materiales y Métodos 60

recolectó la fase superior acuosa, se agregó isopropanol y se incubó a temperatura

ambiente durante 10 minutos. A continuación, se centrifugó a 12000 xg por 10 minutos a 4

°C, se descartó el sobrenadante y el pellet se resuspendió con ETOH 75 %. Finalmente se

centrifugó a 8000 xg durante 5 minutos a 4 °C, el pellet se resuspendió en agua tratada

con dietilpirocarbonato (DEPC) y se incubó a 55-60 °C por 10 minutos para disolver el

ARN. Seguidamente, se cuantificó y se controló la pureza del ARN extraído mediante la

determinación de la relación de absorbancias 260/280 nm y 260/230 nm, en un

espectofotómetro para microplacas Epoch (BioTec). A su vez, la integridad del ARN se

verificó mediante su visualización en geles de agarosa utilizando el colorante GelRed

(Invitrogen). Las muestras se guardaron a -80 °C.

1.8.2. Reacción de retrotranscripción (RT) seguida de la reacción en cadena de la

polimerasa en tiempo real (qPCR)

Para la síntesis de la primera cadena de ADNc se utilizó 1 µg de ARN total y se

procedió a la retrotranscripción, usando el kit comercial M-MLV RT (Promega) y una

combinación de hexanucleótidos de cadena simple con grupos hidroxilo en sus extremos

5' y 3' (random primers), siguiendo las instrucciones del fabricante. La qPCR fue realizada

empleando 1 µl de una dilución 1:10 del ADNc obtenido y el kit comercial HOT FIREPol

EvaGreen qPCR Mix Plus (Solis Biodyne). El ADNc fue amplificado siguiendo el siguiente

protocolo:

Para los genes analizados de origen humano: 15 segundos a 94 °C, 20 segundos a

60 °C y 30 segundos a 72 °C, 40 ciclos.

Para los genes analizados de origen murino: 30 segundos a 95 °C, 30 segundos a

59 °C y 30 segundos a 72 °C, 50 ciclos.

La qPCR se realizó por triplicado usando el sistema de detección Rotor Gene Q

(Qiagen). Las secuencias de los cebadores específicos se diseñaron empleando el software

Primer Express 1.5 (PE Biosystem) y se muestran en la Tabla 2. La especificidad de la

reacción se controló mediante el sometimiento de todas las reacciones al protocolo de

disociación por calor, luego del ciclo final de la qPCR. Como control interno para la

normalización de los datos, se testearon todas las muestras contra un gen de referencia

“housekeeping”: Actina o Gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa (GAPDH), con el fin de

corregir posibles variaciones en calidad y cantidad de ADNc. El procesamiento de los datos

se realizó utilizando el programa CFX Manager software Versión 3.0 (Bio-Rad) y la

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Materiales y Métodos 61

cuantificación del ARNm se efectuó empleando el método 2−ΔΔCt para comparar diferencias

respecto al control. Se asignó un valor arbitrario de 1 a la muestra control.

Gen

(origen) Sentido Antisentido

AhR

(ratón) 5´AGCCGGTGCAGAAAACAGTAA´3 5´AGGCGGTCTAACTCTGTGTTC´3

AhR

(humano) 5´-ACATCACCTACGCCAGTCGC-3´ 5´-TCTATGCCGCTTGGAAGGAT-3´

CYP1A1

(ratón) 5´ACAGACCTCATTGAGCACAG´3 5´GGCTCCACGAGATAGCAGTT´3

CYP1A1

(humano) 5´- GATTGAGCACTGTCAGGAGAAGC-3´ 5´-ATGAGGCTCCAGGAGATAGCAG-3´

TGF-β1

(ratón) 5´GGACTCTCCACCTGCAAGAC´3 5´GACTGGCGAGCCTTAGTTTG´3

TGF-β1

(humano) 5´-TGAACCGGCCTTTCCTGCTTCTCATG-3´ 5´-GCGGAAGTCAATGTACAGCTGCCGC-3´

TβRI

(ratón) 5´GGCGAAGGCATTACAGTGTT´3 5´TGCACATACAAATCGCCTGT´3

TβRII

(ratón) 5´GCTTGGCCAGAAAGACAGAC´3 5´CACTCCACAAGCTGTCTCCA´3

HER1

(ratón) 5`TCTTCAAGGATGTGAAGTGTG´3 5`TGTACGCTTTCGAACAATGT´3

IGF-I

(ratón) 5'GATACACATCATGTCGTCTTCACA´3 5'CAGTACATCTCCAGTCTCCTCAGA´3

GAPDH

(ratón) 5´TGAAGCAGGCATCTCAGGG´3 5´CGAAGGTGCAAGAGTGGGAG´3

Actina

(humano) 5’-GGACTTCGAGCAAGAGATGG-3’ 5’-AGCACTGTGTTGGCGTACAG-3’

Tabla 2: Secuencia de cebadores sentido y antisentido empleados en la qPCR.

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Materiales y Métodos 62

1.9. Ensayo de viabilidad celular

Se estudió la viabilidad celular mediante el ensayo de MTT, que permite determinar

la actividad mitocondrial de las células tratadas. Se realizó el tratamiento de las células con

HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo durante 24 horas y, luego, se incubaron por 1 hora

con solución de MTT en solución básica salina [NaCl 137 mM, KCl 3,5 mM, KH2PO4 0,4 mM,

Na2HPO4 ·7H2O 0,33 mM, ácido N-Tris-(hidroximetil)-metil-2-aminoetanosulfónico 5 mM

pH 7,4, D-glucosa 10 mM]. La actividad de la deshidrogenasa mitocondrial de las células

vivas generó formazán como precipitado, que se disolvió con DMSO y se determinó por

espectrofotometría, como la diferencia en la absorbancia a 490 y 650 nm. Se consideró que

la cantidad de células vivas y metabólicamente activas es proporcional a la cantidad de

formazán producido. Cada determinación se realizó por triplicado y los valores graficados

fueron expresados como el porcentaje de viabilidad celular respecto al control.

1.10. Distribución del ciclo celular

Luego de realizar la exposición de las células al HCB durante 12, 24 o 36 horas, se

incubaron con tripsina 0,25 % para despegarlas de la placa y, luego de inhibir su actividad,

se las centrifugó a 1500 xg durante 5 minutos. El precipitado celular se resuspendió en 100

µl de PBS y luego las células fueron fijadas con 1 ml de ETOH 70 % frío y conservadas a -20

°C. Las células fijadas fueron centrifugadas a 1500 xg, y el precipitado fue resuspendido e

incubado a 37 °C durante 30 minutos, en 300 µl de solución RNAsa (10 µg/ml en PBS). Una

vez terminada la incubación las células fueron resuspendidas en 6 µl de ioduro de propidio

(IP, 50 µg/ml) durante 15 minutos a temperatura ambiente y en oscuridad. Luego fueron

agitadas empleando un vortex y conservadas en oscuridad a 4 °C. El contenido de ADN fue

evaluado utilizando un citómetro de flujo (DAKO Cytomation). Se tuvieron en cuenta las

señales provenientes de célula única y al menos 10.000 células fueron evaluadas en cada

muestra. La distribución de células en cada fase del ciclo celular fue calculada a partir de

histogramas de ADN, empleando el software Cylchred 1.0.2 (Cardiff University, UK), y los

resultados se expresaron como el porcentaje de células en cada fase del ciclo.

1.11. Ensayo de proliferación celular

La proliferación de las células NMuMG se determinó mediante la incorporación de

BrdU, un nucleótido sintético análogo a la timidina. La BrdU se incorpora al ADN de las

células en la fase S del ciclo celular, de manera que es posible evidenciar los núcleos

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Materiales y Métodos 63

proliferativos por medio de un anticuerpo específico anti-BrdU. Las células se sembraron

sobre cubreobjetos colocados en placas de cultivo de 6 pocillos y se cultivaron durante 24

horas para permitir que se adhieran a los vidrios. Se procedió con el tratamiento de las

células como se describió previamente y, al finalizar, las células fueron incubadas con una

solución de BrdU 30 µM durante 2 horas en una estufa a 37 °C con CO2 5 %. A

continuación, las células se lavaron con PBS y se fijaron con formaldehido 4 % disuelto en

PBS. Luego, se trataron con una solución de HCl 3N y Tritón X-100 1 % en PBS durante 15

minutos, para desnaturalizar el ADN en moléculas de simple cadena. Seguidamente, se

lavaron las células con una solución de Na2B4O7 0,1 M y Tritón X-100 al 1 % en PBS pH 8,5

para neutralizar el ácido. Se realizó el bloqueo de los sitios inespecíficos empleando una

solución de BSA 1 % en PBS durante una hora, y se incubó con el anticuerpo primario

monoclonal anti-BrdU (dilución 1/100), durante toda la noche a 4 °C. Luego, las células se

lavaron con PBS e incubaron por 1 hora a temperatura ambiente con el anticuerpo anti-

IgG de ratón conjugado al fluoróforo Alexa-488 (dilución 1/100). Los núcleos fueron

teñidos con Hoechst 3 mg/ml durante 10 minutos y, luego, se realizó el montaje de los

vidrios. La visualización se realizó por microscopía de epifluorescencia utilizando un

microscopio Olympus BX50 F-3 (Olympus Optical Co., Ltd, Japan). Se realizó un único

ensayo y se evaluaron al menos 1000 núcleos. El porcentaje de células en proliferación en

cada campo fotografiado se determinó según la ecuación: (número de células positivas

para BrdU / número de células teñidas con Hoechst) x 100.

1.12. Ensayo de migración celular

Las células se sembraron en placas de 6 pocillos y se evaluó la migración celular

mediante el ensayo de cicatrización de la herida. Se realizó una herida con la punta de un

tip en la monocapa de células confluentes y se lavaron los pocillos con PBS para remover

las células levantadas en el anterior procedimiento. Luego se agregó el tratamiento con

HCB o ETOH en medio de cultivo suplementado con SFB 5 % y se tomaron las primeras

fotografías al tiempo de 0 horas (To). Las células fueron mantenidas en una estufa a 37 °C

con CO2 5 % y al tiempo final (Tf) se volvieron a fotografiar los mismos campos. Los Tf

fueron variables, tomando en cuenta la velocidad de migración de cada línea celular y que

debe ser menor al tiempo de duplicación de las células. Para las células MDA-MB-231, el Tf

fue de 20 horas, para las células NMuMG fue de 12 horas y para los fibroblastos FGM

AhR+/+ y AhR-/- fue de 9 horas. Se evaluó el cerrado de la herida empleando el programa

Image J (National Institute of Health, MD, USA) y se calculó la tasa de migración como:

(distancia de herida en To – distancia de herida en Tf) / distancia de herida en To x 100. Los

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Materiales y Métodos 64

resultados se expresaron en relación al control y asignándole un valor arbitrario de 1. En

los casos donde se indica, las células fueron previamente tratadas con inhibidores

farmacológicos durante 3 horas y el tratamiento se realizó en presencia o ausencia del

inhibidor.

1.13. Ensayo de invasión celular

Se estudió la invasión celular mediante el ensayo de cámara con inserto. Para ello,

los insertos de 8 µm de poro fueron colocados en placas de 24 pocillos y recubiertos con

40 µl de matrigel al 13 % en RPMI. A continuación, se incubaron en la estufa de cultivo a

37 °C durante 2 horas, para permitir la gelificación del matrigel. Las células MDA-MB-231

fueron pretratadas con inhibidores específicos durante 3 horas y, luego, sembradas en la

parte superior del inserto (1,5 x 104 células/inserto) en RPMI libre de SFB, con HCB 5 µM o

vehículo, en presencia o ausencia del inhibidor. Se utilizó RPMI con 10 % de SFB como

quimioatractante en el pocillo donde se apoya el inserto. La invasión celular implica no

sólo procesos de migración sino además requiere que la célula posea la capacidad para

unir y degradar componentes de la matriz extracelular. El matrigel es una preparación de

membrana basal, rico en proteínas de la matriz extracelular, que ocluye los poros del

inserto. Para moverse a través de dichos poros, las células deberán activar proteínas que

degraden la matriz extracelular. Luego de transcurridas 72 horas para permitir la invasión,

las células de la parte superior del inserto fueron removidas con un hisopo de algodón. Las

células que invadieron hacia la parte inferior del filtro se fijaron durante 10 minutos con

metanol, seguidamente se tiñeron con azul de toluidina y se fotografiaron bajo

microscopio, para luego ser cuantificadas. Los resultados graficados fueron expresados en

relación a las células tratadas con vehículo (control). Se asignó un valor arbitrario de 1 a la

muestra control.

1.14. Inmunofluorescencia

Las células fueron sembradas en cubreobjetos de vidrio colocados en placas de 6

pocillos y, en los casos donde se indica, se realizó el tratamiento con HCB o ETOH. A

continuación, fueron lavadas con PBS, fijadas con metanol frío durante 10 minutos e

incubadas con buffer de bloqueo (BSA 1 % y Tritón X-100 1 % en PBS) por 30 minutos a 37

°C. El anticuerpo primario (Tabla 3) se preparó en BSA 0,2 % y Tritón X-100 1 % en PBS, y

se realizó la incubación con el mismo durante 24 horas a temperatura ambiente y en

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Materiales y Métodos 65

cámara húmeda. Finalmente, las células se lavaron con PBS y se incubaron con el

anticuerpo secundario anti-conejo conjugado a Alexa 488, anti-ratón conjugado a Alexa

488 o anti-conejo conjugado a Alexa 633 (según corresponda) durante 1 hora a

temperatura ambiente. Los núcleos fueron teñidos por incubación con Hoechst (5 µM/ml

en PBS) o con 4’,6-diamidino-2-fenilindol (DAPI, 1:8000) durante 10 minutos y, luego, se

realizó el montaje de los vidrios. Se tomaron las imágenes utilizando el microscopio de

epifluorescencia Olympus BX50 F-3 (Olympus Optical Co., Ltd, Japan), eligiendo campos al

azar, de manera de contar al menos 2000 células por tratamiento. El número de células con

marca positiva se determinó según la ecuación: (número de células positivas / número de

células teñidas con Hoechst o DAPI). Los datos fueron relativizados al control y se

mostraron imágenes representativas que se encuentran a una magnificación x600.

Anticuerpo Fabricante Código Origen Dilución

usada

AhR Ab 2770 RM 1/200

Smad 3 CS 9523 CM 1/20

α-SMA Sigma A5228 RM 1/200

Queratina 14 Covance PRB-155P CP 1/500

Vimentina Sigma V6389 RM 1/100

anti- ratón conjugado a Alexa 488 TF A32723 Ca 1/250

anti- conejo conjugado a Alexa 488 TF A11034 Ca 1/100

anti- conejo conjugado a Alexa 633 TF A21070 Ca 1/250

Tabla 3: Anticuerpos utilizados para inmunofluorescencia. CP (policlonal, de conejo), CM

(monoclonal, de conejo), RM (monoclonal, de ratón), Ca (cabra). Ab (abcam), CS (Cell signaling), TF

(Thermo Fisher Scientific), Sigma-Aldrich (Sigma).

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Materiales y Métodos 66

1.15. Determinación de los niveles citosólicos de calcio

Se estudiaron los niveles intracelulares de calcio por medio del indicador

fluorescente Fura 2-AM, que atraviesa la membrana celular. Una vez dentro de la célula, las

enzimas esterasas cortan el grupo acetoximetilo, regenerando el indicador Fura 2 y

reteniéndolo en el citosol. Fura 2 tiene la capacidad de unirse al calcio intracelular libre. Si

se encuentra unido a calcio, Fura 2 se excita con luz a 380 nm, pero si está libre se excita a

340 nm, y en ambos casos emite a 505 nm. De este modo, obteniendo la relación entre la

fluorescencia emitida cuando se incide con luz a 340 y 380 nm (F340/F380) se pueden

determinar los niveles intracelulares de calcio. Estas determinaciones se realizaron en

colaboración con la Dra. Natalia Fernández, en el Laboratorio de Farmacología Molecular,

de la Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires.

Para el experimento, se preparó una solución salina tamponada (BSS) la cual

contiene: NaCl 140 mM, KCl 3,9 mM, KH2PO4 0,7 mM, Na2HPO4 0,5 mM, Al2H2O, CaCl2 1

mM, MgCl2 0,5 mM, HEPES 20 mM, glucosa 10 mM y BSA 0,1 %, pH 7,5. Se sembraron las

células en placas de 96 pocillos y, luego de 24 horas, se incubaron en presencia Fura 2-AM

(Plurónico 0,4 %, FURA 0,1 µl/well en BSS). Luego de 90 minutos en oscuridad, se lavaron

con BSS y se centrifugó durante 5 minutos a 1500 xg, para asegurar que las células se

encontraran en el fondo de la placa. Seguidamente, la placa fue introducida en el equipo

FlexStation3 (MolDev) con el termostato ajustado en 37 ºC, y se midió la fluorescencia a

505 nm, cada segundo durante 350 segundos, mediante la exposición alternada de luz a

340 y 380 nm. Luego de 30 segundos, se inyectó HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo en cada

pocillo, sin interrumpir la lectura. Luego de 240 segundos, se inyectó Tritón X-100 5 % para

lisar las células y cuantificar todo el calcio presente en el medio (respuesta máxima). Se

realizó un control positivo con histamina (100 µM), dado que se ha reportado que produce

un incremento intracelular de calcio en varios sistemas (Monczor y Fernández, 2016). Los

niveles de calcio citosólico se determinaron como la relación F340/F380, expresada en

relación al tiempo previo a la incorporación del ligando.

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Materiales y Métodos 67

2. ENSAYOS IN-VIVO

2.1. Materiales y reactivos

El HCB (>99% de pureza) fue obtenido en Aldrich-Chemie GmbH & Co. (Steinheim,

Germany). Las tabletas de 3,3' tetrahidrocloruro de diaminobencidina (DAB) y el carmín

fueron obtenidas en Sigma-Aldrich Chemical Co. (Mo, USA). El anticuerpo monoclonal

contra PCNA fue comprado en Dako Laboratories (CA, USA). El kit de amplificación

UltraTek HRP (Anti-Polyvalent) fue obtenido en Scytek Laboratories (UT, USA). El

anticuerpo anti-REα fue adquirido en Chemicon International Inc. (CA, USA), mientras que

el anticuerpo contra el RP fue comprado en Santa Cruz Biotechnology, Inc (TX, USA). El

bálsamo de Canadá fue obtenido en Biopack (Bs. As., Argentina). Los anticuerpos anti- E-

cadherina y anti- P-cadherina fueron gentilmente donados por la Dra. Ibarra (Facultad de

Medicina, Universidad de Buenos Aires) y por la Dra. Vázquez-Levin (IBYME, CONICET),

respectivamente. El resto de los reactivos químicos utilizados fueron de grado analítico.

2.2. Ratones

Los ratones C57BL/6N salvajes (AhR+/+) y deficientes (AhR-/-) para el AhR fueron

producidos por recombinación homóloga en células madre embrionarias, como describió

Fernández-Salguero y colaboradores (1995). Estos ratones se encuentran en el Laboratorio

de Biología Molecular del Cáncer, Departamento de Bioquímica y Biología Molecular y

Genética, Facultad de Ciencias, Universidad de Extremadura, España, dirigido por el Dr.

Pedro Fernández-Salguero. Los mismos fueron mantenidos en un ambiente controlado

con aire acondicionado a 20 ± 2 °C, humedad relativa 50 ± 10 %, bajo ciclos de

luz/oscuridad de 12-12 horas, con libre acceso a la comida y al agua. El cuidado de los

animales fue acorde con la Guía de uso y cuidado animal del comité de la Universidad de

Extremadura (España).

Ratones hembra vírgenes C57BL/6N AhR+/+ y AhR-/-, de 4 semanas de edad

fueron segregados aleatoriamente en 4 grupos con 5 animales por grupo (GRUPO 1:

ratones AhR+/+ control, GRUPO 2: ratones AhR+/+ HCB, GRUPO 3: ratones AhR-/-

control, y GRUPO 4: ratones AhR-/- HCB). El HCB (3 mg/kg p.c.) se disolvió en aceite de

maíz y los animales fueron tratados mediante inyección intraperitoneal (i.p.) (0,1 ml), 4

veces por semana durante 21 días. Los animales control fueron inyectados i.p. con aceite

de maíz. El tratamiento con HCB no produjo efectos en la salud general, en el peso

corporal o el consumo de agua y comida de los ratones. Los animales fueron eutanizados

por inhalación de CO2, cuando los mismos se encontraron en la fase estro del ciclo estral.

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Materiales y Métodos 68

Para ello, la secreción vaginal de los ratones pertenecientes a los distintos grupos fue

colectada en el mismo horario durante los últimos 7 días de experimentación. Los

exudados vaginales fueron observados al microscopio óptico inmediatamente después de

ser recolectados. La fase estro del ciclo fue reconocida por la ausencia de leucocitos y la

presencia de células epiteliales anucleadas en el preparado. La cuarta glándula mamaria

(abdominal), derecha e izquierda, fueron removidas en condiciones de esterilidad y

procesadas para estudios inmunohistoquímicos y para su montaje completo,

respectivamente.

2.3. Evaluación morfológica de la glándula mamaria completa (whole mount)

La cuarta glándula mamaria del lado izquierdo de cada ratón fue extendida sobre

un vidrio portaobjetos y fijada en solución de Carnoy (ETOH 100 %: cloroformo: ácido

acético glacial, 6:3:1) durante 2 horas a temperatura ambiente. Luego, se realizó un lavado

con ETOH 70 % durante 15 minutos, seguido por otro lavado con agua destilada por 5

minutos. A continuación, se procedió a efectuar la tinción con Carmine Alum (1 g de

carmín y 2,5 g de sulfato de aluminio y potasio en 500 ml de agua) a 4 °C durante 24

horas. Finalmente, los tejidos fueron deshidratados y montados usando bálsamo de

Canadá.

Se tomaron imágenes de los preparados usando una cámara fotográfica y un

microscopio óptico Olympus BX50 F-3 (Olympus Optical Co., Ltd, Tokyo, Japan), que luego

se analizaron empleando el programa ImageJ (National Institute of Health, MD, USA). El

crecimiento ductal se evaluó midiendo la distancia entre el ganglio linfático y el borde de

crecimiento de la glándula mamaria entre dos líneas paralelas dibujadas en cada imagen, y

el resultado se expresó en relación al área de la almohadilla de grasa. La densidad de

ramificaciones se evaluó como el número de puntos de ramificación respecto al área de la

almohadilla de grasa. El número de TEBs se determinó como el número de estructuras

ductales terminales en forma de lágrima, de un área igual o mayor a 0,03 mm2 (Fenton,

2009). Los resultados se expresan respecto al grupo 1 (AhR+/+ control), al cual se le asignó

un valor arbitrario igual a 1.

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Materiales y Métodos 69

2.4. Análisis histológico de la glándula mamaria

La cuarta glándula mamaria del lado derecho de cada ratón fue fijada en

formaldehido 4 % en PBS y embebida en parafina. El extremo de crecimiento de la

glándula mamaria y los TEBs fueron localizados y secciones de 5 µm, localizadas a 400 µm

del TEB más próximo, fueron cortadas y empleadas para este estudio (Murray y col., 2007).

Algunas de estas secciones fueron teñidas con hematoxilina - eosina para analizar la

presencia de estructuras preneoplásicas. Esta técnica de coloración consta de los

siguientes pasos: tinción con hematoxilina durante 2 minutos, tinción con eosina durante 2

minutos, incubación con ETOH 50 % durante 1 minuto, incubación con ETOH 70 % durante

1 minuto; incubación con ETOH 95 % durante 1 minuto; dos incubaciones con ETOH 100 %

de 1 minuto cada una y dos incubaciones con xileno de 1 minuto cada una.

Posteriormente, los cortes se observaron al microscopio óptico Olympus BX50 F-3

(Olympus Optical Co., Ltd, Tokyo, Japan). Los ductos fueron contados y clasificados en:

normal, cuando presentaban 2 o menos capas de células; o hiperplásico, si mostraba un

incremento en el número de células que forman el ducto. Los gráficos muestran el

porcentaje de ductos hiperplásicos y normales, en relación a los ductos totales (100 %). Los

resultados se expresan respecto al grupo 1 (AhR+/+ control).

2.5. Inmunohistoquímica

Los cortes se desparafinaron por medio de lavados con xileno (2 lavados de 5

minutos) y se hidrataron con sucesivos lavados con ETOH 100 %, 96 % y 70 % (2 lavados

de 5 minutos en cada caso). Posteriormente, los cortes se lavaron con agua destilada y se

calentaron en un horno a microondas en una solución reguladora de citrato de sodio (10

mM, pH 6,0), dos veces durante 2 minutos, para realizar la exposición de los antígenos.

Luego de realizar tres lavados con agua destilada, se bloqueó la actividad de la enzima

peroxidasa endógena, mediante una incubación con H2O2 al 3 % en agua destilada durante

20 minutos. Los cortes se lavaron con PBS (4 lavados de 5 minutos) y los sitios de unión

inespecífica se bloquearon por incubación, durante 10 minutos, con la solución de bloqueo

Super block (UltraTek HRP Anti-Polyvalent Lab Pack, ScyTek Laboratories, Logan, USA) a

temperatura ambiente. A continuación, las secciones fueron lavadas con PBS por 5 minutos

y, luego, incubadas con los anticuerpos primarios diluidos en BSA 1 % en PBS (Tabla 4), en

cámara húmeda durante 24 horas a temperatura ambiente. El control negativo consistió en

la omisión del anticuerpo primario. Al día siguiente, las muestras fueron incubadas con la

solución Ultra Tek Anti-Polyvalent (UltraTek HRP Anti-Polyvalent Lab Pack, ScyTek

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Materiales y Métodos 70

Laboratories) por 10 minutos a temperatura ambiente. Luego de lavar con PBS (4 lavados

de 5 minutos), se incubaron con la solución UltraTek HRP (UltraTek HRP Anti-Polyvalent

Lab Pack, ScyTek Laboratories) durante 10 minutos a temperatura ambiente. Finalmente,

los cortes se revelaron con DAB y se colorearon con hematoxilina durante 30 segundos.

Luego de tres lavados con agua, se procedió a la deshidratación de los cortes. Para ello, las

muestras fueron incubadas sucesivamente con ETOH 70 %, 96 % y 100 % (2 incubaciones

de 5 minutos cada una) y con xileno (2 incubaciones de 5 minutos cada una). Por último, se

colocó una gota de bálsamo de Canadá sobre cada corte histológico y se cubrió con un

cubreobjetos procurando la eliminación completa de burbujas de aire entre ambos vidrios.

Los cortes fueron observados en un microscopio óptico (Nikon, Tokyo, Japan) y se

tomaron 5 fotografías representativas de cada uno, con un aumento de 600x. En todos los

casos, el número de células positivas fue determinado a doble ciego, mediante la

cuantificación de los núcleos marcados para los diferentes antígenos y su relación con el

número de núcleos totales presentes en el campo. Los resultados se expresan respecto al

grupo 1 (AhR+/+ control), al cual se le asignó un valor arbitrario igual a 1.

Anticuerpo Fabricante Código Origen Dilución usada

REα Chemicon MAB447 RM 1/50

RP SC sc-7208 CP 1/50

PCNA DC MO879 RM 1/50

E-cadherina TF NCH-38 RM 1/50

P-cadherina SC sc-7893 RP 1/50

Tabla 4: Anticuerpos empleados para ensayos de inmunohistoquímica. CP (policlonal, de

conejo), RP (policlonal, de ratón), RM (monoclonal, de ratón). CS (Cell signaling), DC (Dako

Cytomation), TF (Thermo Fisher Scientific).

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Materiales y Métodos 71

3. ANÁLISIS ESTADÍSTICOS

El análisis de la significación estadística de los resultados obtenidos se realizó con

el programa GraphPad Prism versión 6 (CA, USA). Los resultados fueron evaluados

mediante el análisis de varianzas del tipo ANOVA de un factor. El tipo de prueba empleada

para comparar entre los distintos grupos experimentales dependió de cada ensayo. Los

datos de los experimentos in vivo y de aquellos ensayos in vitro donde se emplearon

células AhR+/+ y AhR-/- o se realizaron ensayos con inhibidores, fueron analizados

mediante la prueba de Tukey, que permite comparar todos los grupos entre sí. Los datos

de los restantes ensayos in vitro fueron evaluados empleando la prueba de Dunnet, que

compara los distintos tratamientos respecto al control. Se consideraron diferencias

significativas cuando los valores de p fueron menores a 0,05. Los resultados representan

las medias ± SD de al menos tres experimentos independientes.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 73

RESULTADOS

1. Acción del HCB sobre los niveles de ARNm del AhR y del TGF-β1

Existen numerosas evidencias que demuestran el papel del AhR regulando diversos

procesos relacionados con el desarrollo y la progresión tumoral mamaria (Dietrich y Kaina,

2010). Incluso se ha reportado que la exposición a ligandos del AhR, como el TCDD y el

benzopireno, predispone a la glándula mamaria para el desarrollo de tumores (Jenkins y

col., 2007; Ronco y col., 2011). En estudios previos de nuestro laboratorio, demostramos

que el HCB estimula la migración y la invasión en la línea celular de cáncer de mama

humano MDA-MB-231 (REα-), de manera dependiente del AhR (Pontillo y col., 2011; 2013).

Por otro lado, la vía de señalización del TGF-β1 es de suma importancia en la progresión

del cáncer de mama, actuando como un promotor tumoral en estadios avanzados de la

enfermedad (Zarzynska, 2014). Teniendo en cuenta la interrelación que existe entre las vías

de señalización del AhR y del TGF-β1 (Gómez-Durán y col., 2009), nos propusimos

investigar si el HCB era capaz de modular la interacción entre estos caminos. Para tal fin,

las células MDA-MB-231 fueron pretratadas con inhibidores específicos de las vías del AhR

(ANF, 1 µM) y del TGF-β1 (SB431542, 2 µM) durante 1 hora y, luego, expuestas al HCB (0,05

y 5 µM), en presencia o ausencia de inhibidores, durante 2 horas. Las dosis empleadas en

este estudio fueron seleccionadas debido al efecto bifásico ejercido por el tóxico en

diversos procesos como proliferación celular y apoptosis. Específicamente, hemos

observado que el HCB induce la proliferación de las células de cáncer de mama humano

MCF-7 (REα+) solo a bajas dosis (0,005-0,05 µM), mientras que estimula la muerte por

apoptosis solo a altas dosis (0,5-5 µM) (García y col., 2010). Además, de las dos dosis bajas

ensayadas, seleccionamos trabajar con HCB 0,05 µM debido a que observamos

previamente que aumenta la migración celular en las células MDA-MB-231 (Pontillo y col.,

2011); mientras que, de las dos dosis altas, elegimos usar la concentración más alta (5 µM)

porque demostramos que incrementa la invasión celular en la misma línea (Pontillo y col.,

2013).

En primer lugar, se analizó la expresión de ARNm del AhR por RT-qPCR. Nuestros

resultados mostraron que la exposición al HCB, a ambas dosis, disminuyó los niveles de

ARNm del receptor y este efecto fue prevenido cuando se pretrataron las células con el

inhibidor específico de TβRI, SB431542. Incluso encontramos que la reducción del AhR

inducida por el HCB 5 µM, no solo es bloqueada en presencia del inhibidor SB431542, sino

que sus niveles se ven incrementados por sobre los niveles basales (Figura 10A). Como se

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 74

ha observado que el TGF-β1 modula la expresión del AhR en diferentes líneas celulares,

pensamos que esta acción del HCB podría ser similar a la ejercida por el TGF-β1, entonces

estimulamos las células con TGF-β1 (5 ng/ml) durante 2 horas. Efectivamente, encontramos

una reducción en los niveles de ARNm del AhR tras la exposición a esta citoquina (Figura

10A), sugiriendo que la acción inducida por el HCB sobre la expresión del ARNm del AhR

estaría mediada por la activación de la vía del TGF-β1.

A continuación, se examinó la acción del tóxico sobre el contenido de ARNm del

TGF-β1 por RT-qPCR. Observamos que el HCB (0,05 µM) aumentó los niveles de expresión

del TGF-β1 de manera dependiente del AhR, ya que el pretratamiento con ANF revirtió el

efecto (Figura 10B). Para comparar este resultado con un control positivo, se incubaron las

células con TCDD (1 nM), un ligando fuerte del AhR, observándose un incremento en los

niveles de ARNm del AhR (Figura 10B).

Figura 10: El HCB modula la interacción entre el AhR y el TGF-β1 en MDA-MB-231. Las células

se pretrataron con inhibidores del AhR (ANF, 1 µM) o del TβRI (SB431542, 2 µM) durante 1 hora, y

luego se expusieron a HCB (0,05 y 5 µM), en presencia o ausencia de inhibidor, durante 2 horas.

Como control positivo de la activación de la vía del AhR o del TGF-β1, las células se trataron con

TCDD (1 nM) o TGF-β1 (5 ng/ml), respectivamente. Se purificó el ARN total y se analizó la expresión

de ARNm del (A) AhR y (B) del TGF-β1 por RT-qPCR, usando cebadores específicos. La expresión de

β-Actina se usó como control para normalizar los datos. Los resultados de al menos 3 experimentos

se relativizaron al control y se muestra la media ± SD. Los asteriscos indican diferencias

significativas respecto al control sin HCB ni inhibidor (*p< 0,1, **p< 0,01 y ***p< 0,001), y las cruces

indican diferencias significativas respecto al control sin HCB pero con inhibidor (+++p< 0,001). Los

datos fueron evaluados por ANOVA de un factor, seguido de la prueba de Tukey.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 75

Estos resultados sugieren que el HCB modula la interacción entre el AhR y el TGF-

β1 en las células MDA-MB-231: la unión del HCB al AhR resulta en un incremento de los

niveles de expresión de ARNm del TGF-β1, mientras que la activación de la vía del TGF-β1

por el tóxico produce una disminución del contenido de ARNm del AhR.

2. El HCB altera la expresión proteica del AhR y su localización

Los niveles proteicos del AhR están regulados por diversos mecanismos que

incluyen tanto procesos de síntesis como de degradación, de manera tal que el

tratamiento con diferentes ligandos del AhR puede modular sus niveles de ARNm y de

proteína en forma diferencial. Es por esto, que consideramos necesario estudiar no solo los

niveles de ARNm del AhR, sino también su expresión proteica. Dado que hemos observado

una reducción en los niveles de ARNm luego de 2 horas de tratamiento, evaluamos la

acción del HCB (0,05 y 5 µM) sobre el contenido de proteína del AhR, luego de 2 y 6 horas

de exposición, mediante la técnica de inmunoblot. Los resultados mostraron un aumento

en los niveles del AhR luego de exponer a las células durante 2 y 6 horas a la dosis de 0,05

µM de HCB; sin embargo, no se observaron alteraciones a la dosis mayor del tóxico (5 µM)

(Figura 11). Para evaluar si este efecto podría estar relacionado con la vía del TGF-β1, se

trataron las células con TGF-β1 (5 ng/ml), durante los mismos tiempos utilizados en el

ensayo con HCB. Como se observa en la Figura 11, la expresión proteica del AhR no fue

alterada, sugiriendo que la acción postrancripcional del HCB sobre el AhR no estaría

mediada por la activación de la vía del TGF-β1.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 76

Figura 11: El HCB altera la expresión proteica del AhR. (A-B) Las células MDA-MB-231 fueron

tratadas con HCB (0,05 y 5 µM), TGF-β1 (5 ng/ml) o vehículo durante 2 y 6 horas. Los niveles

proteicos del AhR en el lisado celular fueron evaluados por inmunoblot. Se muestra un resultado

representativo y el gráfico corresponde a la relación entre la cuantificación de los niveles del AhR y

de β-Actina, relativizado al control. Los valores son las medias ± SD de al menos 3 experimentos.

Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al vehículo (*p< 0,05 y **p< 0,01; ANOVA

de un factor, prueba de Dunnet).

Una vez que se produce la unión del ligando, el AhR se disocia del complejo

multiproteico al que se encuentra unido y puede desencadenar dos vías: una de

membrana o no genómica, que involucra la activación de c-Src; y otra nuclear o genómica

(Dietrich y Kaina, 2010). En estudios previos, demostramos que el HCB induce la vía de

membrana del AhR en las células MDA-MB-231, incrementando la fosforilación y

activación de c-Src (Pontillo y col., 2011). En este trabajo, decidimos estudiar la vía nuclear,

en la cual el AhR transloca al núcleo y, tras formar un heterodímero con ARNT, actúa como

un factor de transcripción (Matsumura, 1994). En primer lugar, examinamos la localización

del AhR por inmunofluorescencia, luego de 30 minutos y 2 horas de tratamiento con HCB

(0,05 y 5 µM). Observamos que la dosis mayor del pesticida (5 µM) incrementa la

translocación del AhR al núcleo, luego de 2 horas de exposición (Figura 12A-B).

Para evaluar si estos cambios en la localización del receptor involucraban, además,

la activación del camino genómico del AhR, analizamos los niveles de ARNm del CYP1A1,

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 77

mediante RT-qPCR. El CYP1A1 es un gen blanco del AhR y el análisis de su expresión es

ampliamente usado para evaluar la actividad transcripcional del receptor. Además, varios

autores reportaron un incremento en su expresión en las células MDA-MB-231 expuestas a

ligandos del AhR (Barhoover y col., 2010; Dohr y col., 1995). Encontramos un aumento en

los niveles de expresión del CYP1A1 cuando las células MDA-MB-231 se expusieron a HCB

5 µM durante 2 horas (Figura 12C).

Figura 12: El HCB activa la vía nuclear del AhR. Las células MDA-MB-231 fueron tratadas con

HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo durante (A-B) 30 minutos y (A-C) 2 horas. (A) Luego del tratamiento,

las células se fijaron con metanol frío y la localización del AhR se evaluó por inmunofluorescencia.

Se realizó la tinción de Hoechst para visualizar los núcleos. Magnificación x600. (B) El número de

células con marca nuclear positiva se normalizó a unidades arbitrarias. Para la cuantificación se

eligieron campos al azar, contando al menos 1000 células por tratamiento. (C) Los niveles de ARNm

del CYP1A1 fueron analizados mediante RT-qPCR. Los niveles de ARNm de β-Actina se usaron como

control para normalizar los resultados. En todos los gráficos, los valores son las medias ± SD de al

menos 3 experimentos. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al vehículo (*p<

0,05; ANOVA de un factor, prueba de Dunnet).

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 78

3. Efecto del HCB sobre los niveles de expresión y activación del TGF-β1

Debido a que en este estudio observamos que el HCB (0,05 µM) incrementa el

contenido de ARNm del TGF-β1, a continuación, examinamos la acción del tóxico sobre

sus niveles de expresión proteica, mediante la técnica de inmunoblot. El TGF-β1 se sintetiza

como un precursor inactivo, que se secreta al medio extracelular donde, luego, es activado

obteniéndose un homodímero de 25 kDa (Robertson y col., 2015). El anticuerpo anti-TGF-

β1 empleado en estos ensayos (ab27969, Abcam) reconoce la isoforma inactiva de 44 kDa,

así como el monómero de 12,5 kDa y el homodímero de 25 kDa, ambas consideradas

isoformas activas. Esto nos permitió evaluar la expresión proteica del TGF-β1, analizando

los niveles de la isoforma inactiva en el lisado de las células tratadas con HCB (0,05 µM) en

curvas de tiempo (0, 2, 6 y 24 horas). Los resultados del inmunoblot mostraron que el

tóxico produjo un aumento significativo en la expresión del TGF-β1, luego de 2 y 6 horas

de exposición, sin alteraciones a las 24 horas (Figura 13A). Como el TGF-β1 es

notoriamente activado en la carcinogénesis mamaria (Moses y Barcellos-Hoff, 2011), nos

propusimos examinar el rol potencial del HCB en modular la activación de esta citoquina.

Para ello se cuantificó esta isoforma activa, de 12,5 kDa, en el sobrenadante de las células

expuestas al HCB (0,05 µM), durante diferentes tiempos. En un ensayo preliminar,

evaluamos los niveles de TGF-β1 secretado al medio luego de 5 y 15 minutos de

tratamiento, pero la sensibilidad de la técnica no nos permitió detectar la banda

correspondiente a la citoquina (resultados no mostrados), por lo que, a continuación,

ensayamos tiempos más prolongados para acumular una cantidad de proteína mayor, que

pueda ser detectable con esta técnica. Encontramos que el tóxico induce la activación del

TGF-β1 luego de 2, 6 y 24 horas (Figura 13A). Obtuvimos resultados similares cuando

analizamos la banda de 25 kDa, correspondiente al dímero del TGF-β1 (resultados no

mostrados).

A continuación, estudiamos el efecto del HCB a diferentes dosis (0,005; 0,05; 0,5 y 5

µM), luego de 2 horas de tratamiento, tiempo en el cual encontramos que el pesticida

aumentaba tanto la expresión como la activación del TGF-β1. Nuestros resultados

demostraron que el HCB (0,05; 0,5 y 5 µM) aumentó los niveles de expresión del TGF-β1,

en el lisado celular, de manera dependiente del incremento de la dosis. Además, el tóxico

indujo la activación del TGF-β1 de manera similar, a todas las dosis ensayadas (Figura

13B).

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 79

Figura 13: Efecto del HCB sobre la expresión proteica y activación del TGF-β1 en MDA-MB-

231. Los niveles proteicos del TGF-β1 fueron evaluados mediante inmunoblot en (A) curvas de

tiempo (0, 2, 6 y 24 horas), tras tratar las células con HCB (0,05 µM); y en (B) curvas de dosis (0,005;

0,05; 0,5 y 5 µM de HCB) luego de 2 horas de exposición. En el panel superior se muestra un

resultado representativo de un inmunoblot. En el gráfico se muestra la cuantificación de 3

experimentos independientes. Los niveles de expresión del TGF-β1 se obtuvieron de la relación

entre los niveles de la isoforma inactiva (44 kDa) y β-actina, en el lisado celular. Los niveles de

activación se obtuvieron cuantificando la isoforma activa (12,5 kDa) en el sobrenadante. Los valores

son las medias ± SD. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al vehículo (*p< 0,05,

**p< 0,01 y ***p< 0,001; ANOVA de un factor, prueba de Dunnet).

4. Acción del HCB sobre la vía de señalización del TGF-β1 dependiente de Smad

4.1. Niveles de fosforilación de Smad3

La unión del TGF-β1 a su receptor, TβRII, conduce a la fosforilación y activación del

receptor TβRI, que posteriormente fosforila a los Smad2 y 3 (Massagué y col., 2005).

Algunos autores han reportado que Smad2 y 3 presentan una acción diferencial en las

células MDA-MB-231, donde Smad2 pareciera tener un efecto protector, mientras que la

activación de Smad3 se relaciona con la inducción de factores pro-angiogénicos y de

genes involucrados en el proceso de metástasis ósea (Petersen y col., 2010). Por esta razón,

estudiamos los niveles de fosforilación de Smad3 mediante inmunoblot, luego de que las

células fueran expuestas al HCB (0,05 µM) durante diferentes tiempos (0, 5, 15 y 30

minutos, 2 y 24 horas). Observamos un aumento significativo en la activación de Smad3

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 80

luego de 5 minutos de tratamiento; sin embargo, el tóxico no alteró los niveles de

expresión total de Smad3 (Figura 14A). A continuación, nos propusimos analizar el efecto

del tóxico en diferentes dosis (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM), a los 5 minutos de tratamiento. La

Figura 14B muestra que el HCB induce un incremento significativo en la fosforilación de

Smad3 de manera dependiente del aumento de la dosis.

Figura 14: HCB induce la fosforilación de Smad3 en MDA-MB-231. Las células fueron tratadas

con HCB o ETOH (vehículo) en (A) curva de tiempo (HCB 0,05 µM; por 5, 15, 30 minutos, 2 y 24

horas) y en (B) curva de dosis (HCB 0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM; durante 5 minutos). Se analizó la

expresión de P-Smad3 y Smad3 total mediante inmunoblot. La expresión de β-Actina se usó como

control de carga. Se muestra una imagen de un experimento representativo y los gráficos

representan la relación entre la cuantificación de los niveles de Smad3 fosforilado y total. Los

valores representan las medias ± SD de al menos 3 experimentos independientes, relativizado al

control. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al control sin inhibidor (*p< 0,05,

**p< 0,01 y ***p< 0,001; ANOVA de un factor, prueba de Dunnet).

4.2. Localización de Smad3

Una vez activados, los R-Smad interaccionan con Smad4 y este complejo se

traslada al núcleo, donde actúa como un factor de transcripción (Kamato y col., 2013). Por

lo tanto, decidimos confirmar nuestro resultado de que la exposición de células MDA-MB-

231 al HCB activa la vía TGF-β1/Smad3, estudiando la localización de Smad3 por

inmunofluorescencia, tras 5 minutos de exposición al tóxico (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM).

Efectivamente, observamos que el HCB produjo un aumento significativo de la

translocación al núcleo de Smad3, a todas las dosis ensayadas (Figura 15A-B).

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 81

4.3. Mecanismo de acción del HCB sobre la vía de TGF-β1/Smad

Los resultados aquí obtenidos demuestran que el tóxico activa la vía del TGF-β1

dependiente de Smad3, sin embargo, el mecanismo de acción aún no es claro. Dado que el

HCB es un agonista débil del AhR (Hahn y col., 1989), hipotetizamos que podría

desencadenar efectos dependientes e independientes del receptor. Por ello, nos

propusimos evaluar si la fosforilación del Smad3, desencadenada por la exposición al

tóxico, dependía de la unión del HCB al AhR. Las células MDA-MB-231 fueron

preincubadas con un inhibidor específico del AhR (ANF, 1 µM) y luego se expusieron al

HCB (0,05 y 5 µM) durante 5 minutos, en presencia o ausencia del inhibidor. Observamos

que el HCB incrementó la fosforilación de Smad3 a ambas concentraciones, y que este

efecto fue revertido por la presencia del antagonista ANF (Figura 15C).

En estudios realizados previamente en nuestro laboratorio, se reportó que el HCB

estimula la fosforilación de c-Src, de manera dependiente del AhR, en la línea MDA-MB-

231 (Pontillo y col., 2011), activando así el camino de membrana de este receptor. Dado

que Galliher y Schiemann, (2006) reportaron que la quinasa c-Src fosforila al TβRII y de esta

manera induce la señalización del TGF-β1, decidimos examinar si la c-Src podría estar

involucrada en la activación de Smad3 mediada por HCB. Para tal fin, las células se

pretrataron con PP2 (0,2 nM), un inhibidor de c-Src, y luego se expusieron al HCB (0,05 y 5

µM), en presencia o ausencia del inhibidor. Encontramos que el tratamiento con PP2

previno la fosforilación de Smad3 inducida por HCB (Figura 15C). Por lo tanto, estos

resultados sugieren que el efecto del tóxico de inducir la activación de Smad3 depende de

su unión al AhR y del camino no genómico de este receptor, en el cual participa la quinasa

c-Src.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 82

Figura 15: Efecto del HCB sobre la localización del Smad3 y mecanismo de acción sobre la vía

del TGFβ-1 dependiente de Smad. (A-B) Las células fueron tratadas con HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5

µM) o ETOH durante 5 minutos. (A) La localización de Smad3 (verde) fue evaluada mediante

inmunofluorescencia y los núcleos (azul) se marcaron con Hoechst. Se muestra la superposición de

ambas fotos. (B) Cuantificación del número de células con señal nuclear positiva para Smad3. (C) Las

células fueron pretratadas con ANF (1 µM), PP2 (0,2 nM) o DMSO (vehículo del inhibidor) por 1 hora

y, luego, expuestas al HCB (0,05 y 5 µM) durante 5 minutos, en presencia o ausencia del inhibidor.

Se analizó la expresión de P-Smad3 y Smad3 total mediante inmunoblot. La expresión de β-Actina

se usó como control de carga. Se muestra una imagen de un experimento representativo y los

gráficos representan la relación entre la cuantificación de los niveles de Smad3 fosforilado y total.

Todos los gráficos representan las medias ± SD de 3 experimentos independientes, relativizado al

control. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al control sin inhibidor (*p< 0,05,

**p< 0,01 y ***p< 0,001). Las cruces indican diferencias significativas respecto al tratamiento con

HCB 0,05 µM sin inhibidor (+p< 0,05 y ++p< 0,01). Los triángulos indican diferencias significativas

respecto al tratamiento con HCB 5 µM sin inhibidor (ΔΔΔp< 0,001). Los datos fueron evaluados por

ANOVA de un factor, seguido de la prueba de Tukey.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 83

5. Efecto del HCB sobre las vías del TGFβ-1, independientes de Smad

Además de la vía canónica que involucra a los Smads, el TGF-β1 estimula un

conjunto cada vez más amplio de moléculas de señalización, como ERK1/2, p38, JNK y

PI3K/Akt (Parvani y col., 2011). En un estudio anterior realizado en las células MDA-MB-

231, demostramos que el HCB induce la fosforilación de ERK1/2, pero no produce

alteraciones sobre la actividad de Akt (Pontillo y col., 2011). En este trabajo de tesis,

analizamos el efecto del HCB sobre los niveles de fosforilación de p38 y JNK, en las células

MDA-MB-231. En primer lugar, se realizó una curva de tiempo, exponiendo a las células al

HCB (0,05 µM) o vehículo, durante 5, 15 y 30 minutos, 2 y 24 horas. Observamos un

aumento significativo en los niveles de fosforilación de JNK a los 15 minutos (Figura 16A)

y de p38 a los 5, 15 y 30 minutos de tratamiento (Figura 16C). Nuestros resultados

mostraron, además, que el tóxico no altera los niveles de expresión proteica de JNK ni de

p38 total a los tiempos analizados.

Dado que ambas vías fueron estimuladas luego de 15 minutos de exposición, se

eligió este tiempo para estudiar la acción del HCB en una curva de dosis (0,005; 0,05; 0,5 y

5 µM). Encontramos que ambas moléculas son activadas a partir de las dosis de 0,05 µM,

exhibiendo un patrón similar de fosforilación (Figura 16B, D).

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 84

Figura 16: Acción del HCB sobre las vías del TGFβ-1, independientes de Smad. Las células

fueron expuestas al HCB o ETOH en (A, C) curvas de tiempo (HCB 0,05 µM; durante 5, 15, 30

minutos, 2 y 24 horas) y (B, D) curvas de dosis (HCB 0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM; por 15 minutos). Se

analizó la expresión de (A-B) P-JNK y JNK total, y (C-D) P-p38 y p38 total mediante inmunoblot. La

expresión de β-Actina se usó como control de carga, para evaluar variaciones de expresión de las

formas totales de las proteínas. En el panel superior se muestra una imagen de un experimento

representativo del inmunoblot. En el panel inferior se muestra la relación entre la cuantificación de

los niveles de proteína fosforilada y total, por densitometría óptica de 3 experimentos

independientes. Todos los gráficos representan las medias ± SD, relativizado al control. Los

asteriscos indican diferencias significativas respecto al control (*p< 0,05, **p< 0,01 y ***p< 0,001;

ANOVA de un factor, prueba de Dunnet).

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 85

6. HCB induce migración celular por medio de las vías del TGF-β1

Varios reportes han demostrado la implicancia de las vías de señalización del TGF-

β1 en la migración, la invasión y la TEM en cáncer de mama (Kim y col., 2003; Mitra y col.,

2011; Muraoka-Cook y col., 2005). En un estudio previo de nuestro laboratorio, hemos

observado que el HCB incrementa la motilidad de las células MDA-MB-231, a las dosis de

0,05; 0,5 y 5 µM (Pontillo y col., 2011). Dado que los resultados de este trabajo de tesis

mostraron que la exposición al HCB estimula la expresión y secreción del TGF-β1, así como

sus caminos de señalización, nos propusimos evaluar si estas vías podrían estar

involucradas en la migración de las células, inducida por el tóxico. Se seleccionó para este

estudio trabajar con HCB 0,05 µM, por ser la dosis menor, ambientalmente relevante, en

tener efecto sobre la migración y activar todas las vías del TGF-β1. Para ello, las células

MDA-MB-231 se pretrataron con inhibidores específicos de la vía de Smad (SB431542, 2

µM), JNK (SP600125, 12,5 µM), p38 (SB203580, 10 µM) o ERK1/2 (PD98059 10 µM), durante

3 horas. A continuación, se realizó el ensayo de cerrado de la herida para evaluar la

migración tras 20 horas de exposición al HCB (0,05 µM). Como habíamos reportado

previamente, el tóxico incrementó, en forma significativa, la migración celular. Además,

nuestros resultados mostraron que este efecto fue bloqueado cuando se utilizaron los

inhibidores específicos, evidenciando que la migración inducida por el HCB depende de las

vías de Smad, ERK1/2, p38 y JNK (Figura 17).

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Resultados 86

Figura 17: Acción del HCB sobre la migración de las células MDA-MB-231. Rol de las vías del

TGFβ-1. Se pretrataron las células con inhibidores de las vías de Smad (SB431542, 2 µM), JNK

(SP600125, 12,5 µM), p38 (SB203580, 10 µM) o ERK1/2 (PD98059 10 µM), disuelto en DMSO,

durante 3 horas. Posteriormente se realizó una herida empleando un tip y las células se expusieron

al HCB (0,05 µM) o vehículo, en presencia o ausencia del inhibidor. (A) Se tomaron fotografías a los

tiempos de 0 y 20 horas luego de realizada la herida y se muestra una imagen representativa. (B) Se

evaluó la tasa de migración y se graficó la media ± SD de al menos 3 experimentos, en relación al

control. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al control (***p< 0,001), y las cruces

indican diferencias significativas respecto al tratamiento con HCB y DMSO (+++p< 0,001). Los datos

fueron evaluados por ANOVA de un factor, seguido de la prueba de Tukey.

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Resultados 87

7. Contribución de las vías del TGF-β1 en la invasión celular inducida por HCB

Debido a que previamente reportamos que la exposición al HCB 5 µM induce la

invasión de las células MDA-MB-231 (Pontillo y col., 2013), nos propusimos analizar la

implicancia de las vías de señalización del TGF-β1 en dicho efecto. Para ello, las células

MDA-MB-231 se pretrataron con inhibidores específicos de la vía de Smad (SB431542, 2

µM), JNK (SP600125, 12,5 µM), p38 (SB203580, 10 µM) o ERK1/2 (PD98059, 10 µM), y se

realizó el ensayo de cámara con inserto para evaluar la invasión celular, tras 72 horas de

exposición al HCB (5 µM). Encontramos que el tóxico incrementó significativamente la

invasión de las células (Figura 18A-B, G) y que este efecto fue bloqueado cuando se

utilizaron inhibidores de las vías de Smad, JNK y p38 (Figura 18C-E, G). Sin embargo,

nuestros resultados demuestran que la vía de ERK1/2 no estaría involucrada en la invasión

inducida por el tóxico, ya que el pretratamiento con el inhibidor de esta MAPK no produjo

alteraciones (Figura 18F, G). Los datos obtenidos en estos experimentos nos permiten

inferir que el HCB aumenta la invasión de las células MDA-MB-231, involucrando los

caminos de Smad, p38 y JNK.

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Resultados 88

Figura 18: El HCB induce invasión de las células MDA-MB-231 mediante las vías del TGF-β1. Se

pretrataron las células MDA-MB-231 con inhibidores de las vías de Smad (SB431542, 2 µM), JNK

(SP600125, 12,5 µM), p38 (SB203580, 10 µM) o ERK1/2 (PD98059, 10 µM) disuelto en DMSO durante

3 horas, y posteriormente se expuesieron al HCB (5 µM) en presencia del inhibidor. Se evaluó la

invasión celular empleando el ensayo de cámara con inserto. Se muestra una imagen representativa

de (A) control (ETOH + DMSO), (B) HCB + DMSO, (C) HCB + SB431542, (D) HCB + SP600125, (E)

HCB + SB203580 y (F) HCB + PD98059. (G) Se cuantificaron las células que invadieron y los

resultados de al menos 3 experimentos se relativizaron al control. Se muestra la media ± SD. Los

asteriscos indican diferencias significativas respecto al control (**p< 0,01), y las cruces indican

diferencias significativas respecto al tratamiento con HCB y DMSO (++p< 0,01). Los datos fueron

evaluados por ANOVA de un factor, seguido de la prueba de Tukey.

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Resultados 89

8. Validación de los inhibidores PP2, SP600125 y PD98059

Diferentes autores observaron que algunos de los inhibidores empleados en esta

tesis, en particular, el inhibidor de c-Src: PP2; de JNK: SP600125; y de MEK: PD98059,

podrían alterar la señalización del AhR en distintos modelos (Dvorak y col., 2008;

Frauenstein y col., 2015; Reiners y col., 1998). Debido a ello, analizamos el impacto de los

mismos sobre la señalización del AhR inducida por HCB. En primer lugar examinamos el

camino no genómico del AhR, evaluando los niveles de fosforilación de c-Src. Para ello, las

células MDA-MB-231 fueron pretratadas con los inhibidores (PP2 0,2 nM, SP600125 12,5

µM y PD98059 10 µM) o vehículo (DMSO) durante 2 horas y, luego, expuestas al HCB (0,05

y 5 µM) por 5 minutos, en presencia o ausencia del inhibidor. Como se esperaba, el

tratamiento con PP2 previno la fosforilación de c-Src inducida por el tóxico. En cambio, en

presencia de SP600125 o PD98059 observamos que el HCB aún puede estimular la

fosforilación de c-Src, aunque en menor medida (Figura 19A). Este efecto sobre la

fosforilación de c-Src podría deberse a la acción antagónica que ejercen estos inhibidores

sobre el AhR (Dvorak y col., 2008; Reiners y col., 1998). Sin embargo, nuestros resultados

demuestran que el HCB (5 µM) es capaz de inducir la activación de c-Src, a pesar de la

presencia de los inhibidores SP600125 o PD98059.

En segundo lugar, evaluamos el camino genómico del AhR mediante el análisis de

la expresión de ARNm del CYP1A1, por RT-qPCR. De manera similar, se preincubaron las

células con los inhibidores y, luego, se trataron con HCB durante 2 horas, con y sin

inhibidores. En presencia de SP600125 y PD98059 encontramos menores niveles basales

del CYP1A1, en comparación al pretratamiento con el vehículo (Figura 19B). Una vez más,

esto podría deberse a la acción antagónica que producen estos compuestos en la vía de

señalización del AhR. En otros modelos se encontró que, tanto SP600125 como PD98059

bloquean la inducción del CYP1A1 ejercida por TCDD, un ligando fuerte del AhR (Dvorak y

col., 2008; Reiners y col., 1998). Sin embargo, en la línea MDA-MB-231 observamos que el

HCB (5 µM) incrementa los niveles de ARNm del CYP1A1, aun en presencia de los

inhibidores (Figura 19B). Por otro lado, Frauenstein y colaboradores (2015) reportaron que

PP2 actúa como un agonista del AhR en queratinocitos y en células de hepatoma,

incrementando la expresión del CYP1A1. Estos resultados fueron confirmados en nuestro

modelo, ya que obtuvimos un aumento en los niveles de ARNm del CYP1A1 cuando las

células se pretrataron con PP2, aun en ausencia de HCB (Figura 19B). A pesar de que, ante

la presencia de PP2, el HCB no es capaz de incrementar los niveles de CYP1A1,

consideramos que este inhibidor es válido en nuestro modelo, para evaluar el camino no

genómico del AhR. Esto se debe a que lo empleamos para testear el papel de c-Src en la

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 90

fosforilación de Smad3, observada a tiempos muy cortos (5 minutos), momento en el cual

la vía genómica aún no se modula.

Figura 19. Efecto de inhibidores sobre el camino genómico y no genómico del AhR inducido

por HCB. La células MDA-MB-231 fueron pretratadas durante 2 horas con PP2 (0,2 nM), SP600125

(12,5 µM), PD98059 (10 µM) o vehículo (DMSO). Luego, las células se trataron con HCB (0,05 y 5 µM)

o vehículo (ETOH), en presencia o ausencia de inhibidores. (A) Estudio del camino no genómico. Los

niveles de c-Src fosforilados y totales se analizaron por inmunoblot, luego de 5 minutos de

exposición al HCB. La expresión de β-Actina se usó como control de carga. Se muestra el

inmunoblot de un experimento representativo y la relación entre la cuantificación de los niveles de

proteína fosforilada y total, por densitometría óptica de 3 experimentos independientes. (B) Estudio

del camino genómico. Los niveles de ARNm del CYP1A1 fueron evaluados por RT-qPCR, luego de 2

horas de exposición al HCB. La expresión de β-Actina se usó como control para normalizar los

resultados. Los valores son las medias ± SD. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto

al control (ETOH + DMSO) (*p< 0,05, **p< 0,01 y ***p< 0,001). Los signos más indican diferencias

significativas respecto al tratamiento con ETOH en presencia de inhibidor (+p< 0,05). Los datos

fueron evaluados por ANOVA de un factor, seguido la prueba de Tukey.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 91

9. Niveles citosólicos de calcio

Durante varios años se han llevado a cabo diferentes investigaciones para examinar

si existe un evento inicial que desencadene la activación del camino no genómico del AhR

y la respuesta tóxica de las dioxinas y los compuestos tipo dioxina. Algunas publicaciones

han reportado un incremento rápido en la concentración de calcio intracelular, inducido

por TCDD (Puga y col., 1992). Dong y Matsumura (2008) demostraron que la TCDD induce

la activación de fosfolipasa A2 estimulada por calcio, lo que conduce a la activación de c-

Src en células de epitelio mamario humano MCF-10A. En nuestro laboratorio, observamos

que la activación de c-Src y HER1 fueron los eventos más tempranos (5 min), y ambos

están involucrados en el aumento de migración inducida por HCB en las células MDA-MB-

231 (Pontillo y col., 2011). Sin embargo, no sabemos si estos cambios se podrían

desencadenar por un aumento de calcio en el citoplasma.

En este trabajo de tesis se estudió si la exposición de las células MDA-MB-231 al

HCB podría provocar cambios en los niveles intracelulares de calcio, por medio de la

determinación de la fluorescencia del compuesto quelante de calcio, Fura 2-AM. Este

compuesto atraviesa la membrana celular y, una vez dentro de la célula, las enzimas

esterasas cortan el grupo acetoximetilo (AM), regenerando el indicador Fura 2 y

reteniéndolo en el citosol. Este indicador presenta un máximo de emisión a 510 nm y un

máximo de absorción a 380 nm, el cual se desplaza a 340 nm al quelar calcio. De este

modo, obteniendo la relación entre la fluorescencia emitida cuando se incide con luz a 340

y 380 nm (F340/F380) se pueden determinar los niveles intracelulares de calcio. Las células

MDA-MB-231 se incubaron en presencia Fura 2-AM y se midió la fluorescencia a 505 nm,

cada segundo durante 350 segundos, mediante la exposición alternada de luz a 340 y 380

nm. Luego de 30 segundos, se inyectó HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo. Luego de 240

segundos, se inyectó Tritón X-100 5 % para lisar las células y cuantificar todo el calcio

presente en el medio (respuesta máxima). Nuestros resultados no mostraron cambios en

los niveles de calcio citosólico tras la exposición al HCB (Figura 20). Se realizó un control

positivo con histamina (100 µM), dado que se ha reportado que produce un incremento

intracelular de calcio en varios sistemas (Monczor y Fernández, 2016). Observamos un

rápido incremento de calcio citosólico luego de la inyección con histamina, verificando que

las células se encontraban viables y eran capaces de responder al estímulo (Figura 20).

Asimismo, el agregado de Tritón X-100 generó un aumento en la relación F340/F380

(Figura 20), indicando que Fura 2-AM había ingresado y se mantenía retenido en la célula.

De este modo se corrobora que la ausencia de alteraciones en la relación F340/F380

observada tras el tratamiento con HCB, se debe a que el pesticida no tuvo efecto sobre la

localización del calcio y no a una falla de la técnica.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Resultados 92

Figura 20. Acción del HCB sobre los niveles citosólicos de calcio. Las células MDA-MB-231

fueron sembradas en placas de 96 pocillos y, luego de 24 horas, se incubaron con la solución BSS en

presencia del indicador fluorescente Fura 2-AM. Las células fueron incubadas en oscuridad durante

90 minutos en estufa a 37 ºC con CO2 5 % y, luego, se lavaron con la solución BSS. Se realizó una

exposición alternada de luz a 340 nm (Fura 2-AM libre) y 380 nm (Fura 2-AM unido al calcio) y se

midió la fluorescencia a 505 nm. Luego de 30 segundos se inyectó el ligando: HCB (0,05 y 5 µM) o

vehículo (ETOH). Se empleó histamina (100 µM) como control positivo. Luego de 240 segundos se

inyectó Tritón X-100 5 %. Tiempo total del ensayo: 350 segundos. El gráfico muestra el promedio de

la relación entre las intensidades de luz (F340/F380), respecto al tiempo inicial, de un experimento

representativo (3 réplicas por experimento). Se obtuvieron resultados similares en 3 experimentos

independientes.

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Discusión

93

DISCUSIÓN

Debido al potencial efecto adverso de los pesticidas sobre diversas patologías

humanas, incluyendo al cáncer de mama, el mecanismo de acción de estos compuestos es,

actualmente, un área de activa investigación. En particular, este trabajo de tesis se centró

en el estudio del HCB, un contaminante ambiental presente en el medio ambiente y en

diferentes muestras humanas, como factor de riesgo para el cáncer de mama. Estudios

previos de nuestro laboratorio demostraron que el HCB incrementa la migración y la

invasión de las células MDA-MB-231, por medio de la activación de la vía de señalización

AhR/c-Src (Pontillo y col., 2011; 2013). De acuerdo a los datos experimentales presentados

aquí, proponemos un mecanismo de acción que integra la interacción entre las vías del

AhR y del TGF-β1, y la acción pro-migratoria que ejerce el HCB sobre esta línea celular

(Figura 21). Reportamos que el tóxico activa las vías de señalización del TGF-β1 en las

células MDA-MB-231, efecto que observamos previamente en las células de tiroides de

rata (Chiappini y col., 2014). En el presente estudio, encontramos una fosforilación

temprana de Smad3, mediada por la vía no genómica del AhR (AhR/c-Src). De acuerdo con

esto, Galliher y Schiemann (2006) demostraron que c-Src puede fosforilar a TβRII y así

activar los caminos del TGF-β1. Sin embargo, no podemos descartar la posibilidad de que

en el medio de cultivo, existan niveles bajos de la isoforma activa de TGF-β1, que no

fueron detectados a tiempos cortos debido a la baja sensibilidad de la técnica de

inmunoblot, pero que puedan unirse a su receptor TβRII y contribuir, también, a la

activación de las vías de señalización dependiente e independientes de Smad. A pesar de

que se reportó que la TCDD estimula el ingreso de calcio al citosol en células de epitelio

mamario y, subsecuentemente, activa la quinasa c-Src (Dong y Matsumura, 2008), nuestros

resultados mostraron que la exposición al HCB no produjo alteraciones en los niveles de

calcio citosólico en las células MDA-MB-231.

Varias investigaciones evidenciaron la conexión existente entre los caminos de

señalización del AhR y del TGF-β1 (Gómez-Durán y col., 2009; Haarmann-Stemmann y col.,

2009). Dada esta interacción funcional, es razonable asumir que existen mecanismos de

regulación recíproca entre ambas moléculas, y los resultados presentados aquí apoyan

esta idea. El HCB altera la relación entre estas moléculas, aumentando la expresión del

TGF-β1, mientras que reduce los niveles de ARNm del AhR y exacerba la migración e

invasión celular en MDA-MB-231. De acuerdo con esto, Rico-Leo y colaboradores (2013)

probaron que el TGF-β1 promueve la TEM, tanto en células de epitelio mamario que

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Discusión

94

expresan el AhR, como en células que no lo expresan, aunque el efecto en estas últimas es

más pronunciado. Los mecanismos moleculares que explican el fenotipo migratorio e

invasivo, en los distintos carcinomas, incluyen la inducción de la vía canónica del TGF-β1,

así como de las MAPKs (Shen y col., 2001). En el presente trabajo, demostramos que la

activación de Smad, JNK y p38 es requerida para que el HCB incremente la migración y la

invasión de las células MDA-MB-231; sin embargo, ERK1/2 solo es necesario para la

migración inducida por el tóxico. En nuestro estudio, la fosforilación de JNK, p38 y ERK1/2

luego del tratamiento con HCB, sería una consecuencia de la activación de la vía no

canónica del TGF-β1, tal como describen Parvani y colaboradores (2011). Aunque estas

proteínas podrían, también, ser fosforiladas debido a la activación de otros receptores de

factores de crecimiento, como el HER1 (Wee y Wang, 2017) y el receptor de IGF-I

(Grimberg, 2003).

Es importante resaltar que en nuestros resultados, tanto la expresión del AhR como

del TGF-β1, a nivel del ARNm, fueron diferencialmente alteradas dependiendo de la dosis

de HCB. A bajas dosis (0,05 µM), encontramos una clara modulación de la interacción

AhR/TGF-β1. La exposición al tóxico reduce el contenido de ARNm del AhR de manera

dependiente de las vías del TGF-β1; mientras que aumenta los niveles del TGF-β1,

involucrando la señalización del AhR. Sin embargo, a dosis altas (5 µM), nuestros

resultados sugieren que podría estar involucrado más de un mecanismo de acción.

Primero, la reducción del AhR inducida por el HCB, no solo es bloqueada en presencia del

inhibidor del TGF-β1, sino que sus niveles se ven incrementados por sobre los niveles

basales. Adicionalmente, dado que el HCB es un ligando débil del AhR, era de esperar que,

a la dosis más alta del pesticida, los niveles de TGF-β1 aumentaran de manera similar a la

acción de TCDD; sin embargo, solo se observó una incremento no significativo. Estos

hallazgos requerirán futuras investigaciones para clarificar su mecanismo molecular de

acción.

En este estudio, observamos que el HCB induce alteraciones en la expresión del

TGF-β1. La acción del HCB sobre los niveles proteicos del TGF-β1 ha sido observada a todo

el rango de dosis estudiado, mientras que la modulación del ARNm se produce solo a una

dosis baja (0,05 M), sugiriendo que el HCB desencadena mecanismos de regulación a nivel

transcripcional y traduccional sobre el TGF-β1, que dependen de la concentración del

tóxico. El aumento en los niveles del ARNm del TGF-β1, solo a la dosis de 0,05 µM, es un

hallazgo interesante ya que constituye el primer efecto observado que ocurre a dosis

bajas, que no se presenta a dosis altas. Hasta el momento, todas las acciones observadas

del HCB, sobre las células MDA-MB-231, presentaban una curva del tipo dosis-respuesta

monotónica, donde el efecto va aumentando en función del incremento de la dosis

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Discusión

95

(Pontillo y col., 2011; 2013). Dado que los resultados de este trabajo reportaron que a la

dosis de 0,05 µM, el tóxico activa el camino de membrana del AhR (c-Src) y no el camino

nuclear, es probable que esta vía sea responsable de la acción del HCB sobre la regulación

transcripcional del TGF-β1. El promotor del gen que codifica para TGF-β1 contiene

elementos de respuesta a SP1 y AP1 (Birchenall-Roberts y col., 1990; Kim y col., 1988), y se

ha demostrado que JNK, p38 y ERK1/2 están involucrados en su regulación transcripcional

(Xiao y col., 2008).

Por otro lado, hemos observado que el HCB aumenta los niveles de ambas

isoformas del TGF-β1 (inactiva y activa), indicando que el tóxico no solo induce su

expresión proteica, sino también su activación. De manera similar, la TCDD promueve la

activación del TGF-β1, así como induce la vías dependiente e independientes de Smad, en

testículo de ratón (Jin y col., 2008). Dalal y colaboradores (1993) reportaron que la

deposición del TGF-β1, tanto intracelular como extracelular, está aumentada en los

tumores mamarios. Debido a que existe una correlación entre los niveles de TGF-β1 y el

estadío de la enfermedad (Tan y col., 2009), los resultados presentados aquí sugieren que

la exposición al HCB podría estar activando mecanismos de señalización involucrados en la

promoción del cáncer de mama. Una manera posible de regular la activación de esta

citoquina consiste en la liberación de MMPs que degradan a LAP, liberando al TGF-β1

activo (Curran y Keely, 2013). Al respecto, demostramos previamente que el HCB (0,05, 0,5

y 5 µM) induce la expresión y activación de la MMP9 en las células MDA-MB-231 (Pontillo

y col., 2013). Además, en ensayos in vitro e in vivo se ha encontrado que el AhR es

necesario para mantener los niveles del TGF-β1 activo (Gómez-Durán y col., 2009). A pesar

del incremento en la activación del TGF-β1, observado a mayores tiempos de exposición (2

a 24 horas), la fosforilación de Smad3 y de las MAPK se dispara rápidamente y vuelve a los

valores basales luego de 30 minutos del tratamiento con HCB. Este fenómeno podría ser

explicado por el desencadenamiento de mecanismos encargados de detener la activación

continua de las vías del TGF-β1. Estos procesos involucran la internalización rápida de los

receptores, que pueden ser luego degradados por un mecanismo dependiente de

ubiquitinación (Di Guglielmo y col., 2003); o la inducción de Smad7, un potente inhibidor

de la señalización del TGF-β1 (Nagarajan y col., 1999).

Por otra parte, los resultados presentados aquí demuestran que la señalización

dependiente de Smad es requerida para la reducción de los niveles de ARNm del AhR,

inducida por el tóxico. El mecanismo de acción que explique nuestros hallazgos podría ser

aquel expuesto por Wolff y colaboradores (2001). Estos autores reportaron que el camino

de TGF-β1/Smad reprime la transcripción del AhR, a través de la interacción del complejo

Smad2-3/Smad4 con elementos de respuesta a TGF-β1 localizados en la región promotora

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Discusión

96

del AhR, lo que resulta en el reclutamiento de co-represores. A pesar de esta represión

transcripcional del AhR, a la dosis de 0,05 µM de HCB se observaron mayores niveles

proteicos del AhR, sugiriendo que, de algún modo, el pesticida está aumentando los

niveles de la proteína, ya sea por incrementar su síntesis o reducir su degradación.

Hipotetizamos que el contenido proteico del AhR podría estar relacionado con su

localización intracelular. Específicamente, a la dosis de HCB 0,05 µM este receptor es

retenido en el citosol y los niveles del AhR son mayores, mientras que a HCB 5 µM la

proteína se transloca al núcleo y el contenido del AhR es comparable al control. Estos

resultados sugieren que cuando se exponen las células a altas dosis de HCB, el AhR podría

estar siendo degradado luego de ejercer su actividad transcripcional en el núcleo. Al

respecto, Feng y colaboradores (2013) demostraron que el AhR es rápidamente degradado

a través del proteosoma, luego de la activación de la señalización nuclear del AhR. Debido

a que los resultados de nuestros ensayos mostraron que el TGF-β1 no modula los niveles

de la proteína del AhR, a diferencia de lo encontrado en la regulación transcripcional, este

efecto del tóxico parece ser independiente de la vía de señalización del TGF-β1.

Algunos contaminantes ambientales pueden activar, de manera incrementada y

prolongada, diversas vías de señalización asociadas a los receptores de factores de

crecimiento, que contribuyen al desarrollo de cánceres epiteliales (Rho y col., 2010). Se

considera que la exposición a DEs puede agravar la enfermedad para aquellos pacientes

que sufren cáncer y los resultados obtenidos en este trabajo advierten sobre los efectos

adversos del HCB para la salud humana, así como su papel como factor de riesgo en la

carcinogénesis mamaria. En particular, en este estudio demostramos que el HCB altera las

vías de señalización del AhR y del TGF-β1, favoreciendo un fenotipo promigratorio en las

células MDA-MB-231. De manera similar, Reyes-Reyes y colaboradores (2016) reportaron

que el ligando del AhR, benzopireno, reactiva el retrotransposón elemento nuclear largo

intercalado-1 (LINE-1) e induce la TEM a través de la vía canónica del TGF-β1. Asimismo, se

observó que diversos DEs, incluyendo el bifenol A, TCDD, ftalatos y triclosan, inducen la

TEM y la migración celular, lo que podría favorecer la metástasis (Lee y col., 2017).

En resumen, nuestros resultados mostraron que, luego de ingresar a la célula, el

HCB se une al AhR y activa la vía AhR/c-Src, lo que podría desencadenar la fosforilación del

TβRII. De esta manera se estimularían las vías de señalización canónicas (Smad3) y no

canónicas (ERK1/2, p38 y JNK) del TGF-β1, ejerciendo un incremento en la migración e

invasión de las células MDA-MB-231. Adicionalmente, la inducción de la vía canónica del

TGF-β1 por el tóxico reduce la expresión de ARNm del AhR, mientras que mediante un

mecanismo que involucra al AhR, el HCB aumenta la expresión de ARNm del TGF-β1.

Finalmente, la exposición al HCB provoca un aumento en la expresión TGF-β1 en el citosol,

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Capítulo I: Carcinogénesis mamaria

Discusión

97

así como en los niveles de proteína activa en el medio extracelular, contribuyendo a un

fenotipo de mayor malignidad.

Figura 21. Mecanismo molecular de acción del HCB en células de cáncer de mama MDA-MB-

231. (A) Efectos a tiempos cortos (5-30 minutos): el HCB se une al complejo AhR-c-Src,

desencadenando la fosforilación de c-Src y la activación de las vías de señalización del TGF-β1,

dependientes e independientes de Smad (Smad3, JNK, p38 y ERK1/2). (B) Efectos a tiempos largos

(2-24 horas): la inducción de estas vías del TGF-β1 desencadena, a tiempos más largos, un

incremento en la migración y la invasión de las células MDA-MB-231. Asimismo, el camino TGF-

β1/Smad, activado por el tóxico, reduce el contenido del ARNm del AhR. Por otro lado, por un

mecanismo dependiente del AhR, el HCB podría estar activando factores de transcripción que

estimulan el aumento de la expresión del TGF-β1, el cual es secretado y acumulado en el medio de

cultivo.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 99

RESULTADOS

1. Acción del HCB sobre las células epiteliales mamarias murinas NMuMG

1.1. Análisis de la viabilidad y del ciclo celular

Varios reportes sugieren que el AhR está involucrado en caminos de señalización

críticos para la regulación del ciclo celular (Barhoover y col., 2010; Marlowe y Puga, 2005).

En nuestro laboratorio, hemos demostrado que el HCB altera la viabilidad y la progresión

del ciclo celular de manera diferencial, dependiendo de la dosis empleada. A dosis bajas

(0,005 y 0,05 µM), el HCB induce proliferación en la línea celular de cáncer de mama

humano MCF-7 (REα+), mientras que a dosis altas (0,5 y 5 µM), reduce la viabilidad e

incrementa la muerte por apoptosis, tanto en las células MCF-7, como en células de

tiroides (Chiappini y col., 2013; García y col., 2010; Ventura y col., 2017). En consecuencia,

decidimos estudiar la acción del HCB sobre estos procesos en la línea celular de epitelio

mamario normal de ratón, NMuMG.

Se evaluó la viabilidad celular por medio del ensayo de MTT, que permite

determinar la actividad mitocondrial de las células tratadas. Se expusieron las células al

HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo durante 24 horas y luego se incubaron por 1 hora

con solución de MTT. Nuestros resultados demostraron que el tóxico (0,05; 0,5 y 5 µM)

reduce la viabilidad de las células epiteliales NMuMG (Figura 22A). A continuación,

analizamos los efectos del tratamiento con HCB sobre las etapas del ciclo celular. Luego de

exponer las células al tóxico (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) durante 12, 24 o 36 horas, se analizó

la proporción de células en cada fase del ciclo, mediante citometría de flujo. Encontramos

que el HCB incrementó el número de células en fase G0/G1 a 0,5 µM luego de 36 horas de

exposición, y a 5 µM a todos los tiempos testeados (Figura 22B-D). Además, el número de

células epiteliales en fase S fue reducido a la dosis de 5 µM cuando se ensayaron 12 horas

de tratamiento (Figura 22B), y a todas las dosis luego de 36 horas (Figura 22D). Estos

resultados sugieren que la exposición al HCB 5 µM induce un arresto de las células

NMuMG en la fase G0/G1, previniendo la entrada a la fase S.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 100

Figura 22. Acción del HCB sobre la viabilidad y el ciclo celular en NMuMG. (A) La viabilidad

celular se evaluó por el ensayo de MTT, luego de incubar las células durante 24 horas con HCB

(0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo. (B-D) La distribución de las células en cada fase del ciclo celular

se determinó por tinción con IP y citometría de flujo. Para ello, las células fueron tratadas con HCB

(0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo durante (B) 12 horas, (C) 24 horas y (D) 36 horas. En todos los

casos, los resultados representan las medias ± SD de al menos tres experimentos independientes.

Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al vehículo (*p< 0,05, **p< 0,01 y ***p<

0,001; ANOVA de un factor, prueba de Tukey).

1.2. Efecto sobre la proliferación celular

Dado que el tóxico redujo la viabilidad de las células NMuMG luego de 24 horas de

exposición a un amplio rango de dosis, pero el efecto sobre el arresto del ciclo celular fue

observado solo a la dosis mayor del tóxico (5 µM), decidimos efectuar un control

evaluando la proliferación celular. Para tal fín, se realizó un ensayo de incorporación de

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 101

BrdU, luego de exponer las células al HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo, durante 24 horas.

Observamos que el pesticida redujo el número de células con marca nuclear positiva para

BrdU solo a la dosis de 5 µM (Figura 23). Estos resultados sugieren que el HCB reduce la

proliferación e induce un arresto del ciclo celular, a la dosis más alta ensayada (5 µM);

mientras que, a la dosis de 0,05 µM, reduce la viabilidad pero sin alterar la proliferación ni

la progresión del ciclo celular.

Figura 23: Proliferación de las células NMuMG expuestas al HCB. Se trataron las células con

HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo, durante 24 horas, y la proliferación celular se evaluó mediante el

ensayo de incorporación de BrdU. (A) Se muestra una imagen representativa de las células teñidas

con BrdU. (B) El gráfico muestra el porcentaje de células en proliferación, que fue calculado como el

número de núcleos positivos para BrdU en relación al número de núcleos totales teñidos con

Hoechst. Se realizó un experimento donde se evaluaron al menos 1000 células por tratamiento.

1.3. Estudio de la migración de las células NMuMG

Existe evidencia creciente de que el AhR puede estimular la migración celular y la

TEM en varias líneas celulares e in vivo (Goode y col., 2013; Mulero Navarro y col., 2005). En

nuestro laboratorio reportamos previamente que el HCB induce migración celular en

función del aumento de la dosis en las células MDA-MB-231 (Pontillo y col., 2011). Para

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 102

investigar si el tóxico altera la migración de las células del epitelio mamario normal, las

células NMuMG fueron tratadas con HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) y se evaluó su capacidad

migratoria por medio del ensayo del cerrado de la herida. Se tomaron fotografías a 0 y 12

horas, y se determinó la tasa de migración. Observamos un efecto de tipo bifásico, ya que

la migración fue aumentada a la dosis de 0,05 µM y reducida a 5 µM, luego de 12 horas de

exposición (Figura 24).

Figura 24: Acción del HCB sobre la migración de las células epiteliales NMuMG. Las células

fueron expuestas al HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo, y se analizó la migración celular por

medio del ensayo del cerrado de la herida. (A) Se muestran fotos representativas de las heridas

realizadas en los pocillos con los diferentes tratamientos, al tiempo inicial y luego de 12 horas del

tratameinto. (B) El gráfico representa las medias de la tasa de migración ± SD de al menos tres

experimentos independientes. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al vehículo

(*p< 0,05 y **p< 0,01; ANOVA de un factor, prueba de Dunnet).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 103

1.4. Efecto del HCB sobre la expresión y señalización del AhR en células NMuMG

El AhR juega un rol importante en el desarrollo de la glándula mamaria (Powell y

col., 2013) y se ha observado que su sobreexpresión induce la transformación maligna de

las células epiteliales de mama (Brooks y Eltom, 2011). Por esta razón, decidimos estudiar si

el HCB es capaz de modular los niveles de expresión del AhR en las células epiteliales

mamarias murinas NMuMG. En primer lugar, evaluamos el contenido de ARNm mediante

RT-qPCR, luego de 24 horas de exposición. Para este estudio elegimos la dosis de HCB

0,05 µM, ya que observamos que incrementa la migración de esta línea celular; y la dosis

de HCB 5 µM, que reduce la migración e induce arresto del ciclo celular. Los resultados

evidenciaron un aumento significativo en los niveles de ARNm del AhR cuando las células

fueron tratadas con HCB 5 µM (Figura 25A). Dado que en el Capítulo I de este trabajo de

tesis hemos encontrado que la exposición al pesticida produce resultados opuestos en

cuanto a los niveles de ARNm y de la proteína del AhR en las células MDA-MB-231, a

continuación examinamos los niveles proteicos del AhR por inmunoblot en las células

NMuMG. Luego de 24 horas de tratamiento con HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM), observamos

una reducción de los niveles de proteína del AhR a todas las dosis ensayadas, con un

efecto más pronunciado a las dosis de 0,5 y 5 µM (Figura 25B).

La activación del AhR por la unión del ligando puede desencadenar diferentes tipos

de respuestas. En una vía rádida, ejerce acciones de membrana mediante la activación de

c-Src; y en una vía lenta, el receptor actúa como factor de transcripción. Para examinar si el

HCB puede modular estas vías de señalización, analizamos los niveles de ARNm del

CYP1A1, un gen blanco del AhR, y la fosforilación de c-Src. Las células NMuMG fueron

expuestas al HCB (0,05 y 5 µM) durante 24 horas y los resultados de RT-qPCR mostraron

un incremento en la expresión de ARNm del CYP1A1 solo a la dosis alta (5 µM) (Figura

25C).

Para estudiar la fosforilación de c-Src, realizamos una curva en función del tiempo

(5, 15 y 30 minutos, y 2 horas), exponiendo las células NMuMG a HCB 0,05 µM HCB, dosis

en la cual habíamos encontrado elevada la migración celular. Observamos un aumento de

la fosforilación de c-Src, a partir de los 15 minutos de tratamiento (Figura 25D). A

continuación, estudiamos el efecto del tóxico sobre la activación de la c-Src en función de

la dosis. Luego de 15 minutos de exposición, encontramos que el HCB induce la

fosforilación de c-Src a las dosis de 0,005 y 0,05 µM (Figura 25E). Estos resultados

evidencian que la vía nuclear del AhR es activada solo a la dosis más alta de HCB, mientras

que el camino no genómico o de membrana del AhR es estimulado a dosis bajas.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 104

Figura 25: El HCB altera la expresión del AhR y activa sus vías de señalización en las células

NMuMG. Niveles de expresión de (A) ARNm y (B) proteína del AhR. (C) Vía de señalización nuclear

del AhR, evaluada mediante la determinación de los niveles de ARNm del CYP1A1. (D) Vía de

señalización no genómica o de membrana del AhR, determinada como la relación entre los niveles

de c-Src fosforilada y c-Src total. (A, C) Las células fueron expuestas al HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo

durante 24 horas, y los niveles de expresión de ARNm del AhR y del CYP1A1 fueron evaluados por

RT-qPCR. La expresión de GADPH se usó como control para normalizar los datos. (B) Las células

fueron tratadas con HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo durante 24 horas, y los niveles de

expresión de proteica del AhR se evaluaron por inmunoblot. Se muestra un experimento

representativo y se grafican los resultados, que fueron normalizados a la expresión de β-Actina y

relativizados al control. (D) Las células se trataron en curvas de tiempo con HCB 0,05 µM durante 5,

15, 30 minutos, y 2 horas, y (E) en curvas de dosis (HCB 0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) durante 15 minutos.

A continuación, los niveles de c-Src fosforilada y de c-Src total fueron evaluados por inmunoblot. Se

muestra el inmunoblot de un experimento representativo y la relación entre la cuantificación de los

niveles de proteína fosforilada y total. En todos los casos, los valores son las medias ± SD de al

menos 3 experimentos independientes. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al

control (*p< 0,05, **p< 0,01 y ***p< 0,001; ANOVA de un factor, prueba de Dunnet).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 105

1.5. Análisis de la expresión y señalización del TGF-β1 en células NMuMG expuestas

al HCB

El TGF-β1 se expresa en las células epiteliales a lo largo de todas las fases del

desarrollo mamario y regula procesos celulares como proliferación, diferenciación,

migración, invasión y apoptosis (Johnson y Lapadat, 2002; Moses y Barcellos Hoff, 2011).

Con el objetivo de estudiar la acción del HCB sobre esta vía de señalización, las células

NMuMG se expusieron al HCB (0,05 y 5 µM) durante 24 horas y se evaluaron los niveles de

ARNm del TGF-β1 y sus receptores (TβRI y TβRII) mediante RT-qPCR. Los resultados

revelaron un incremento en los niveles de ARNm del TGF-β1 y del TβRII a la dosis baja de

HCB (0,05 µM), mientras que la expresión de TβRI fue incrementada a 5 µM (Figura 26A).

Seguidamente, estudiamos los niveles de expresión proteica del TGF-β1 en el lisado

total, luego de exponer las células al tóxico (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) durante 24 horas.

Empleando la técnica de inmunoblot, encontramos que los niveles de la isoforma inactiva

del TGF-β1 (44 kDa) estaban elevados luego del tratamiento con HCB 0,005 y 0,05 µM

(Figura 26B).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 106

Figura 26: Acción del HCB sobre la expresión del TGF-β1 y sus receptores. Las células NMuMG

fueron expuestas al HCB (A) 0,05 y 5 µM o (B) 0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM, durante 24 horas. (A) Los

niveles de ARNm del TGF-β1, TβRI, TβRII y HER1 se evaluaron por RT-qPCR. La expresión de GADPH

se usó como control para normalizar los datos. (B) Los lisados celulares totales fueron empleados

para analizar la expresión del TGF-β1 (isoforma inactiva de 44 kDa), mediante ensayos de

inmunoblot. Se muestra un experimento representativo y se grafican los resultados, que fueron

normalizados a la expresión de β-Actina y relativizados al control. En todos los casos, los valores

representan las medias ± SD de al menos tres experimentos independientes. Los asteriscos indican

diferencias significativas respecto al vehículo (*p< 0,05 y **p< 0,01; ANOVA de un factor, prueba de

Dunnet).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 107

A continuación decidimos examinar si el tóxico podría activar las vías de

señalización del TGF-β1, dependiente e independientes de Smad. Debido a que la

expresión de TGF-β1 se encuentra aumentada a HCB 0,05 µM, se eligió esta dosis para

evaluar la activación de las vías. En primer lugar, evaluamos los niveles de fosforilación de

Smad3 por inmunoblot, luego de exponer las células durante 5, 15 y 30 minutos, y 2 horas.

Se observó un incremento significativo en la fosforilación de Smad3 a partir de los 15

minutos de tratamiento, con un máximo efecto a los 30 minutos (Figura 27A). Luego, nos

propusimos analizar el efecto del HCB a diferentes dosis (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM), luego de

15 minutos de tratamiento, y los resultados revelaron un incremento de los niveles de

Smad3 fosforilado solo a la dosis de 0,05 µM (Figura 27B).

Para estudiar si el HCB podría inducir la activación de las vías del TGF-β1,

independientes de Smad (ERK1/2 y p38), realizamos curvas de tiempo exponiendo a las

células al HCB 0,05 µM durante 5, 15 y 30 minutos, y 2 horas. Observamos un aumento

significativo en la fosforilación de ERK1/2 a los 15 minutos de exposición (Figura 27C); sin

embargo, no encontramos alteraciones en los niveles de activación de p38 (Figura 27D).

La fosforilación de ERK1/2 podría ser consecuencia de la activación del camino no

canónico del TGF-β1 o de otros receptores de factores de crecimiento como el HER1

(Derynck y Zhang, 2003; Parsons y Parsons, 2004). Dado que previamente reportamos que

el HCB incrementa la fosforilación de ERK1/2 mediante la activación del HER1 en las células

MDA-MB-231 (Pontillo y col., 2011), estudiamos los niveles de expresión de ARNm del

HER1 por RT-qPCR. Nuestros resultados mostraron que el HCB 0,05 µM aumenta el

contenido de ARNm del HER1 en las células NMuMG, luego de 24 horas de exposición

(Figura 26A).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 108

Figura 27: Alteraciones en las vías de señalización del TGF-β1 por exposición al HCB. Las

células NMuMG fueron tratadas con HCB o vehículo en (A, C-D) curvas de tiempo (HCB 0,05 µM;

durante 5, 15, 30 minutos y 2 horas) y en (B) curva de dosis (HCB 0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM; durante 15

minutos). Se analizó la expresión de (A-B) P-Smad3 y Smad3 total, (C) P-ERK1/2 y ERK1/2 total, (D)

P-p38 y p38 total, mediante inmunoblot. La expresión de β-Actina se usó como control de carga. Se

muestra una imagen de un experimento representativo y los gráficos muestran la relación entre la

cuantificación de los niveles de proteína fosforilada y total. Los valores representan las medias ± SD

de 3 experimentos independientes, relativizado al control. Los asteriscos indican diferencias

significativas respecto al control (*p< 0,05, **p< 0,01 y ***p< 0,001; ANOVA de un factor, prueba de

Dunnet).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 109

1.6. Participación de las vías del AhR y del TGF-β1 sobre la migración inducida por

HCB

En este estudio hemos reportado que la exposición al HCB 0,05 µM aumenta la

migración y activa el camino de membrana del AhR, así como las vías canónica y no

canónicas del TGF-β1. Por otro lado, el HCB 5 µM reduce la migración y estimula el camino

de señalización nuclear del AhR en las células NMuMG. A continuación, nos propusimos

examinar si estos cambios en la motilidad celular, promovidos por el HCB, dependen de las

vías del AhR y del TGF-β1, como hemos observado en las células MDA-MB-231. Para tal

fín, las células NMuMG fueron pretratadas con inhibidores específicos del AhR (ANF, 1 µM)

y del TβRI (SB431542, 2 µM), y se realizó el ensayo de cerrado de la herida para evaluar la

migración, tras 12 horas de exposición al tóxico (0,05 y 5 µM). Encontramos que la dosis

menor de HCB incrementó la migración celular de manera dependiente del AhR y del

camino canónico del TGF-β1. Por otro lado, la dosis de HCB 5 µM redujo la motilidad de

las células, y este efecto fue prevenido cuando se utilizaron los inhibidores específicos de

ambas proteínas (Figura 28).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 110

Figura 28: Rol del AhR y del TGF-β1 en la migración inducida por HCB en las células NMuMG.

Se pretrataron las células con inhibidores del AhR (ANF, 1 µM) y del TβRI (SB431542, 2 µM), durante

1 hora. Posteriormente, las células se expusieron al HCB (0,05 y 5 µM) por 12 horas, en presencia o

ausencia del inhibidor. (A) Se evaluó la migración celular por el ensayo del cerrado de la herida. (B)

Se calculó la tasa de migración y los resultados fueron relativizados al control (ETOH y DMSO). Se

grafica la media ± SD de al menos 3 experimentos. Los asteriscos indican diferencias significativas

respecto al control ETOH y DMSO (*p< 0,05), los signos más indican diferencias significativas

respecto al tratamiento con HCB 0,05 µM y DMSO (++p< 0,01), y las cruces indican diferencias

significativas respecto al tratamiento con HCB 5 µM y DMSO (xxp< 0,01). Los datos fueron

evaluados por ANOVA de un factor, seguido de la prueba de Tukey.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 111

2. Cultivos primarios de células epiteliales de glándula mamaria de ratones AhR+/+ y

AhR-/-

2.1. Caracterización del cultivo primario de células epiteliales (EMG)

Debido a que el HCB es un ligando débil del AhR, decidimos estudiar si los efectos

observados sobre la vía de señalización del TGF-β1 requieren de la presencia del receptor.

Como se detalla en Materiales y métodos, se realizaron cultivos primarios de células

epiteliales a partir de glándulas mamarias de ratones hembras vírgenes C57BL/6N AhR+/+

y AhR-/-, de 8-10 semanas de edad. Las células aisladas se denominaron EMG AhR+/+ y

EMG AhR-/- (respectivamente), y fueron fotografiadas bajo la luz de un microscopio

óptico. Como se observa en la Figura 29A-B, encontramos que presentaban la morfología

epitelial típica. Para confirmar su identidad, se evaluó la expresión un marcador de células

epiteliales de mama, queratina-14, y de un marcador de fibroblastos, vimentina, por

inmunofluorescencia. Nuestros resultados mostraron que las células sólo expresaban

queratina-14, confirmando así su identidad de células epiteliales (Figura 29C-J).

Figura 29: Caracterización del cultivo primario de células epiteliales. (A, C, E, G, I) Células EMG

AhR+/+ y (B, D, F, H, J) EMG AhR-/-. (A-B) Las células se fotografiaron bajo un microscopio óptico.

Luego se fijaron y se realizó la marcación por inmunohistoquímica. Se muestra un resultado

representativo de (C-D) los núcleos marcados con DAPI, (E-F) queratina-14 (K-14) y (G-H) vimentina

(Vim). (I-J) Superposición de las imágenes de K-14, Vim y DAPI. Se obtuvieron resultados similares

en todas las determinaciones.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 112

2.2. Efecto del HCB sobre el AhR y su vía de señalización en cultivos EMG

A continuación, evaluamos la acción del HCB (0,05 y 5 µM) sobre la expresión de

ARNm del AhR y del CYP1A1, mediante RT-qPCR luego de 24 horas de exposición. En las

células EMG AhR+/+, se observó una disminución significativa en la expresión de ARNm

de AhR luego del tratamiento. Sin embargo, el pesticida incrementó la expresión del

ARNm de CYP1A1 a ambas dosis (Figura 30A). Como esperábamos, en las células EMG

AhR-/-, la expresión de CYP1A1 fue significativamente menor y la exposición al HCB no

produjo alteraciones (Figura 30A).

2.3. Expresión del TGF-β1 y sus receptores en cultivos EMG tratados con HCB

Las células EMG se expusieron al pesticida (0,05 y 5 µM) durante 24 horas y se

evaluaron los niveles de expresión del TGF-β1 y sus receptores (TβRI y TβRII) por RT-qPCR.

Encontramos que, sin exposición al tóxico, las células EMG AhR-/- presentaban niveles de

ARNm del TGF-β1 mayores y del TβRII menores, respecto de las células EMG AhR+/+

(Figura 30B). Cuando las células EMG AhR+/+ se trataron con HCB 0,05 µM, los niveles de

ARNm del TGF-β1 y del TβRI fueron significativamente incrementados. Además, a la dosis

de 5 µM de HCB, la expresión del ARNm de TβRII resultó aumentada (Figura 30B). Debido

a que no observamos alteraciones en los cultivos EMG AhR-/- luego de la exposición al

HCB, podemos concluir que estos efectos son dependientes del AhR (Figura 30B).

2.4. Acción del HCB sobre la expresión de IGF-I y HER1 en cultivos EMG

Previamente observamos que el HCB activa al receptor de IGF-I en las células de

cáncer de mama humano MCF-7 (REα+) (García y col., 2010), así como el HER1 en las

células MDA-MB-231 (REα-) (Pontillo y col., 2011). Teniendo en cuenta que ambas vías de

señalización están implicadas en el desarrollo de la glándula mamaria y en la progresión

del cáncer de mama (Hynes y Watson, 2010), decidimos estudiar si la exposición de

cultivos EMG al HCB podría modificar los niveles de ARNm del IGF-I y del HER1 por RT-

qPCR. Como se muestra en la Figura 30C, el HCB 0,05 µM incrementó el contenido de

ARNm del IGF-I en las células EMG AhR+/+. Por otro lado, se observó un aumento en los

niveles de ARNm del HER1 en las células EMG AhR+/+ tratadas con HCB 5 µM. En cambio,

en las células EMG AhR-/- el tóxico no produjo alteraciones en el contenido de ARNm de

IGF-I ni de HER1 (Figura 30C), demostrando que esta acción inducida por el pesticida

requiere de la presencia del AhR.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 113

Figura 30. Efecto del HCB sobre los niveles de ARNm de moléculas de interés, en cultivos

EMG. Se trataron las células EMG AhR+/+ y EMG AhR-/- con HCB (0,05 y 5 µM) durante 24 horas y,

luego, se realizaron ensayos de RT-qPCR para evaluar el contenido de ARNm del (A) AhR y CYP1A1;

(B) TGF-β1, TβRI y TβRII; y (C) IGF-I y HER1. La expresión de GADPH se usó como control para

normalizar los datos. Los resultados representan las medias ± SD de al menos tres experimentos

independientes. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al control (*p< 0,05, p<

0,01 y ***p< 0,001; ANOVA de un factor, prueba de Tukey).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 114

3. Efecto del HCB sobre fibroblastos de glándula mamaria (FGM) de ratones AhR +/+

y AhR-/-

3.1. Análisis de la viabilidad, el ciclo celular y la migración

Dado que el estudio de las interacciones entre células epiteliales y fibroblastos es

fundamental para comprender los mecanismos de TEM y de transformación maligna, nos

propusimos examinar las acciones del HCB sobre los fibroblastos FGM AhR+/+ y AhR-/-.

Estas líneas celulares fueron establecidas por Mulero-Navarro y colaboradores (2005), a

partir de la glándula mamaria de ratones C57BL/6N AhR+/+ y AhR-/-, respectivamente. De

manera similar a lo realizado con las células epiteliales NMuMG, se procedió a estudiar el

efecto del HCB sobre distintos procesos, tales como la viabilidad, el ciclo celular y la

migración.

Como se establece en la sección Materiales y métodos, la viabilidad celular se

evaluó mediante el ensayo de MTT, luego de exponer a las células al HCB (0,005; 0,05; 0,5 y

5 µM) durante 24 horas. Nuestros resultados mostraron que el tóxico no produce

alteraciones en la viabilidad celular tanto en FGM AhR+/+ como en FGM AhR-/- (Figura

31A-B). A continuación, se analizó la distribución de las células en cada fase del ciclo por

citometría de flujo, tras 12, 24 y 36 horas de exposición al HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM), sin

encontrarse diferencias significativas (Figura 31C-H).

Finalmente, se determinó la tasa de migración celular mediante el ensayo del

cerrado de la herida, luego de tratar a los fibroblastos durante 9 horas con HCB (0,005;

0,05; 0,5 y 5 µM). Como se observa en la Figura 32, no observamos cambios en la tasa de

migración en ninguna de las líneas de fibroblastos.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 115

Figura 31. Acción del HCB sobre la viabilidad y el ciclo celular de los fibroblastos FGM. (A, C, E,

G) Células FGM AhR+/+. (B, D, F, H) Células FGM AhR-/-. (A-B) La viabilidad celular se evaluó por el

ensayo de MTT, luego de incubar las células por 24 horas con HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o

vehículo. (C-H) La distribución de las células en cada fase del ciclo celular se determinó por tinción

con IP y citometría de flujo. Para ello, las células fueron tratadas con HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o

vehículo durante (C-D) 12 horas, (E-F) 24 horas y (G-H) 36 horas. En todos los casos, los resultados

representan las medias ± SD de al menos tres experimentos independientes. Los datos fueron

evaluados por ANOVA de un factor, seguido de la prueba de Tukey.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 116

Figura 32: Migración de los fibroblastos FGM expuestos al HCB. (A y C) FGM AhR+/+. (B y D)

FGM AhR-/-. Las células fueron tratadas con HCB (0,005; 0,05; 0,5 y 5 µM) o vehículo durante 9

horas, y se analizó la migración celular por medio del ensayo del cerrado de la herida. Se muestran

fotos representativas de las heridas practicadas en las monocapas de las células (A) FGM AhR+/+ y

(B) FGM AhR-/-, a los tiempos de 0 y 9 horas. El gráfico representa las medias de la tasa de

migración de (C) FGM AhR+/+ y de (D) FGM AhR-/-. Los resultados representan las medias ± SD de

al menos tres experimentos independientes. Los datos fueron evaluados por ANOVA de un factor,

seguido de la prueba de Dunnet.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 117

3.2. Estudio de la expresión y señalización del AhR en fibroblastos expuestos al HCB

Con el objetivo de estudiar la acción del HCB sobre los niveles de expresión del

AhR y su vía de señalización nuclear, los fibroblastos FGM AhR+/+ y AhR-/- fueron

tratados con HCB (0,05 y 5 µM) durante 24 horas, y los niveles del AhR y del CYP1A1 se

evaluaron mediante RT-qPCR. En las células FGM AhR+/+, el tóxico disminuyó el contenido

de ARNm del AhR a la dosis más alta (5 µM). Sin embargo, se observó un aumento

significativo en la expresión de CYP1A1 a esta misma dosis, que fue dependiente del AhR,

ya que no se observó en los fibroblastos FGM AhR-/- (Figura 33A).

3.3. Efecto del HCB sobre la expresión del TGF-β1 y sus receptores en fibroblastos

Seguidamente, se expusieron las células FGM AhR+/+ y FGM AhR-/- al HCB (0,05 y

5 µM), durante 24 horas, y se evaluaron los niveles de ARNm del TGF-β1 y de sus

receptores (TβRI y TβRII) por RT-qPCR. Al estudiar la expresión basal del TGF-β1 en ambas

líneas de fibroblastos, observamos que las células FGM AhR-/- exhibían niveles

significativamente mayores, en comparación con las células FGM AhR+/+. Luego de tratar

a las células, los resultados revelaron que el HCB 0,05 µM fue capaz de reducir los niveles

de TGF-β1 solo en FGM AhR-/-, siendo este un efecto del HCB independiente del AhR

(Figura 33B). No se observaron alteraciones en los niveles de TβRI en ninguna de las líneas

de fibroblastos, a las dosis ensayadas (Figura 33B). Por otra parte encontramos que, en

ausencia del tratamiento, la expresión de TβRII fue menor en los fibroblastos FGM AhR-/-,

respecto a los FGM AhR+/+. Adicionalmente, el HCB 5 µM redujo los niveles de TβRII en

FGM AhR+/+, de un modo dependiente del AhR (Figura 33B).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 118

Figura 33. Acción del HCB sobre los niveles de ARNm de moléculas de interés, en fibroblastos.

Se trataron las células con HCB (0,05 y 5 µM) durante 24 horas y, luego, se evaluaron los niveles de

ARNm de (A) AhR y CYP1A1; (B) TGF-β1, TβRI y TβRII; y (C) IGF-I y HER1, mediante RT-qPCR. La

expresión de GADPH se usó como control para normalizar los datos. Los resultados representan las

medias ± SD de tres experimentos independientes. Los asteriscos indican diferencias significativas

respecto a las células FGM AhR+/+ control (*p<0,05; **p< 0,01 y p< 0,001) y las cruces indican

diferencias significativas respecto a las células FGM AhR-/- control (+p< 0,05). Los datos fueron

analizados por ANOVA de un factor, seguido de la prueba de Tukey.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 119

3.4. Acción del HCB sobre los niveles de expresión de IGF-I y HER1

Tanto la secreción del IGF-I por parte del estroma, como la activación de la vía de

señalización del HER1 en los fibroblastos, son claves en la morfogénesis mamaria

(Sternlicht, 2006). Por esta razón, analizamos los niveles ARNm del IGF-I y del HER1 en

fibroblastos expuestos al HCB (0,05 y 5 µM), mediante RT-qPCR. Al comparar los

fibroblastos FGM AhR+/+ y AhR-/-, encontramos importantes diferencias en cuanto a la

expresión de ambas proteínas. Aún en ausencia del tratamiento con HCB, las células FGM

AhR-/- presentan niveles mayores del IGF-I, pero menores del HER1 (Figura 33C).

Asimismo, la exposición al tóxico produjo alteraciones. El HCB redujo los niveles del IGF-I

en las células FGM AhR+/+ a ambas dosis ensayadas, y en FGM AhR-/- a la dosis de 5 µM

(Figura 33C), resultando entonces, en un efecto del HCB independiente del AhR. Por otro

lado, observamos que el tóxico, a la dosis 5 µM, induce un incremento en el contenido del

HER1 solo en los FGM AhR+/+, indicando que esta acción ocurre de manera dependiente

de la unión al AhR (Figura 33C).

3.5. Expresión de α-SMA en los fibroblastos tratados con HCB

Los fibroblastos en el estroma tumoral adquieren un fenotipo activado, que se

denominan CAFs, y pueden ser identificados mediante la expresión de α-SMA, el principal

marcador de CAFs actualmente usado (Kalluri y Zeisberg, 2006). Para investigar si el tóxico

es capaz de alterar a los fibroblastos, modificando su fenotipo hacia el de los CAFs, se

analizaron los niveles de expresión de α-SMA por inmunofluorescencia. En condiciones

basales, se observó que las células FGM AhR-/- presentaban niveles de α-SMA

significativamente menores que las FGM AhR+/+ (Figura 34). Luego de 24 horas de

tratamiento con HCB (0,05 y 5 µM), se encontró un aumento significativo en la expresión

de α-SMA en las células FGM AhR+/+ solo a la dosis de 5 µM. Debido a que el tóxico no

produjo alteraciones en los niveles de esta proteína en los FGM AhR-/-, podemos afirmar

que se trata de un efecto dependiente del AhR (Figura 34).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 120

Figura 34. Análisis de los niveles de α-SMA en fibroblastos expuestos al HCB. Se trataron las

células FGM AhR+/+ y FGM AhR-/- con HCB (0,05 y 5 µM) durante 24 horas y, luego, se evaluaron

los niveles de expresión de α-SMA por inmunofluorescencia (rojo). Para visualizar los núcleos se

realizó la marcación con DAPI (azul). (A) Se muestra una imagen representativa de la superposición

de las fotos de α-SMA y DAPI. (B) Cuantificación de células positivas para α-SMA, en relación al

control (FGM AhR+/+ tratadas con vehículo). Los resultados representan las medias ± SD de al

menos tres experimentos independientes. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al

control (*p<0,05 y ***p< 0,001; ANOVA de un factor, prueba de Tukey).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 121

4. Acción del medio condicionado de fibroblastos expuestos al HCB, sobre las células

epiteliales

4.1. Efecto sobre la viabilidad y el ciclo celular

Ensayos de co-cultivo demuestran que la falta de expresión del TβRII en CAF es

suficiente para aumentar la proliferación y la sobrevida de células de cáncer de mama

(Busch y col., 2015). Dado que el HCB 5 µM aumenta el contenido de α-SMA, mientras que

reduce el contenido de ARNm del TβRII en las células FGM AhR+/+, nos preguntamos si

los diferentes factores secretados por los fibroblastos expuestos al tóxico podrían tener

algún efecto sobre las células epiteliales NMuMG. Para responder a este interrogante, se

recolectó el sobrenadante de las células FGM AhR+/+ y AhR-/- tratadas con HCB (0,05 y 5

µM) o vehículo, y se lo utilizó para cultivar las células NMuMG. Dado que ambos tipos

celulares (NMuMG y FGM) requieren distintos medios de cultivo (RPMI y DMEM-F12,

respectivamente), en una primer instancia estudiamos el impacto del medio condicionado

(MC) de los fibroblastos sobre la viabilidad de las células epiteliales. Mediante el ensayo de

MTT, comparamos la viabilidad de las células NMuMG cuando eran cultivadas en su propio

medio (RPMI) o en el MC proveniente de las células FGM AhR+/+ expuestas al vehículo.

Luego de 24 horas, no observamos alteraciones en la sobrevida celular (resultados no

mostrados).

Seguidamente, se evaluó la viabilidad de las células NMuMG, luego de 24 horas de

tratamiento con el MC de los fibroblastos expuestos al HCB. Los resultados del ensayo de

MTT mostraron una reducción de la sobrevida celular cuando el MC provenía de las células

FGM AhR+/+ expuestas al tóxico (0,05 y 5 µM). De manera similar, el MC de las células

FGM AhR-/- disminuyó la viabilidad de las células NMuMG, pero el tratamiento con HCB

no produjo ningún cambio (Figura 35A).

Finalmente, se analizó la proporción de células en cada fase del ciclo celular por

citometría de flujo, tras exponer las células NMuMG al MC durante 24 horas. Como se

muestra en la Figura 35B, el MC de las células FGM AhR+/+ tratadas con HCB (0,05 y 5

µM) redujo el porcentaje de células NMuMG en la fase G0/G1, mientras que aumentó la

proporción de células en la fase S. Debido a que no observamos cambios en la fase G2/M y

encontramos una reducción en la viabilidad celular, estos resultados podrían indicar que

las células NMuMG fueron arrestadas en la fase S. Cuando se empleó el MC de las células

FGM AhR-/- se obtuvieron resultados similares, evidenciando el arresto en la fase S. Sin

embargo, no se encontraron diferencias entre las NMuMG tratadas con los MC de FGM

AhR-/- control y de aquellas tratadas con MC de FGM AhR-/- expuestas al HCB (Figura

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 122

35B). Estos hallazgos, sobre los efectos en la viabilidad celular y el ciclo celular, indican que

las acciones del HCB son dependientes del AhR (Figura 35A-B).

4.2. Estudio de la migración celular

Debido a que la presencia de CAFs es evidente en los tumores mamarios más

invasivos (Sappino y col., 1988), nos propusimos examinar si los MC de los fibroblastos

tratados con HCB, eran capaces de alterar la migración de las células NMuMG. Los

resultados del ensayo del cerrado de la herida mostraron un incremento en la migración

de las células NMuMG, crecidas en el MC proveniente de los fibroblastos FGM AhR+/+

expuestos al HCB 5 µM (Figura 35C-D). Sin embargo, no se observaron cambios en la

motilidad celular cuando el MC provenía de las células FGM AhR-/- (Figura 35C-D),

indicando que el HCB requiere de la presencia del AhR en los fibroblastos, para producir

este efecto en las células epiteliales.

4.3. Niveles de expresión del AhR y del TGF-β1

Por último, se estudió si el MC de los fibroblastos expuestos al tóxico podría alterar

los niveles de ARNm del AhR o del TGF-β1 en las células epiteliales. Se realizó el ensayo de

RT-qPCR y encontramos que el MC de FGM AhR+/+ tratados con HCB 0,05 µM redujo los

niveles de expresión de ARNm del AhR, en las células NMuMG. De manera similar, las

células NMuMG expresaban menores niveles de ARNm del AhR cuando el MC provenía de

las células FGM AhR-/-, pero el tratamiento con HCB no produjo alteraciones (Figura 35E).

En cambio, cuando analizamos los niveles de ARNm del TGF-β1, no observamos

alteraciones en ninguna de las condiciones ensayadas (Figura 35F).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 123

Figura 35: Efecto del MC de fibroblastos expuestos al HCB, sobre las células epiteliales. Las

células FGM AhR+/+ y FGM AhR-/- fueron tratadas con HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo durante 48

horas, en medio de cultivo con SFB 5 %. El sobrenadante fue recolectado y usado en el cultivo de las

células NMuMG. (A) La viabilidad de las células NMuMG fue determinada por el ensayo de MTT,

luego de 24 horas de tratamiento con el MC. (B) El ciclo celular fue evaluado por citometría de flujo,

luego de exponer a las células NMuMG al MC por 24 horas. (C) La migración de las células NMuMG

se estudió por el ensayo del cerrado de la herida luego 12 horas de exposición al MC. Se muestra

un resultado representativo. (D) El gráfico muestra la tasa de migración, respecto al control. (E) Los

niveles de ARNm del AhR y (F) del TGF-β1 fueron determinados por RT-qPCR, luego de 24 horas de

tratamiento con el MC. Todos los gráficos representan las medias ± SD de al menos 3 experimentos

independientes. Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al MC de FGM AhR+/+

control (*p<0,05, **p<0,01 y ***p<0,001; ANOVA de un factor, prueba de Tukey).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 124

5. Ensayos in vivo: acción del HCB sobre la glándula mamaria de ratones AhR+/+ y

AhR-/-

5.1. Estudio morfológico de la glándula mamaria mediante whole mount

En estudios previos de nuestro laboratorio reportamos que la exposición de ratas

con HCB (100 mg/kg p.c.) incrementa el número de TEBs en la glándula mamaria y genera

lesiones preneoplásicas, tales como hiperplasia ductal e hipercelularidad del estroma (Peña

y col., 2012). Dado que en el presente trabajo de tesis observamos que el tóxico altera

diferentes procesos celulares y caminos de señalización, tanto en células epiteliales como

en fibroblastos, decidimos examinar el rol potencial del HCB de alterar la estructura de la

glándula mamaria. Las edades de los animales fueron seleccionadas de manera que el

tratamiento con HCB se efectuara en la ventana temporal donde, normalmente, se produce

la mayor ramificación de los ductos mamarios (etapa puberal). Con este objetivo, se

intoxicaron ratones hembras vírgenes C57BL/6N AhR+/+ y AhR-/-, de 4 semanas de edad,

con HCB (3 mg/kg p.c., i.p.) o vehículo, 4 veces por semana durante 21 días. El diseño

experimental fue el siguiente: GRUPO 1: ratones AhR+/+ tratados con vehículo, GRUPO 2:

ratones AhR+/+ expuestos al HCB, GRUPO 3: ratones AhR-/- tratados con vehículo y

GRUPO 4: ratones AhR-/- expuestos al HCB.

Luego del tratamiento, la cuarta glándula mamaria del lado izquierdo fue removida,

montada en un vidrio y teñida en su totalidad para evaluar si el HCB produjo cambios

morfológicos. En primera instancia se evaluó el crecimiento ductal, midiendo la distancia

entre el ganglio linfático y el borde de crecimiento de la glándula mamaria, como se

muestra en la Figura 36A, y el resultado se expresó en relación al área de la almohadilla de

grasa. Observamos que la glándula mamaria de los ratones AhR-/- presentaban un

aumento significativo en el crecimiento ductal, respecto a las glándulas mamarias de los

ratones AhR+/+. Sin embargo, el tratamiento con HCB no produjo alteraciones (Figura

36B).

Por otro lado, se estudió la densidad de ramificaciones, analizada como el número

de puntos de ramificación respecto al área total de la almohadilla de grasa; y el número de

TEBs, determinado como el número de estructuras ductales terminales en forma de

lágrima, de un diámetro igual o mayor a 0,03 mm2 (Fenton, 2009) (Figura 36C).

Encontramos que la exposición al HCB incrementó ambos parámetros solo en los ratones

AhR+/+, indicando que esta acción es dependiente del AhR (Figura 36D-E).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 125

Figura 36: El HCB induce cambios morfológicos en la glándula mamaria de ratón. Los ratones

AhR+/+ y AhR-/- fueron expuestos al HCB (3 mg/kg p.c.) o vehículo, 4 veces por semana durante 21

días, y la glándula abdominal entera fue montada, teñida y evaluada. (A) Imagen representativa de

la glándula mamaria de un ratón (whole mount). La distancia entre las dos líneas paralelas,

dibujadas en la imagen representa el crecimiento longitudinal de la glándula mamaria (línea de

puntos). Escala 1 mm. (B) En el panel superior se muestra una imagen representativa por grupo. Los

gráficos muestran la cuantificación de la distancia entre el ganglio linfático y el extremo de

crecimiento de la glándula mamaria. (C) Imagen representativa de la glándula mamaria mostrando

un TEB y una ramificación. Escala 0,25 mm. Cuantificación de (D) la densidad de ramificaciones, y (E)

el número de TEBs. Los resultados se expresan como la media ± SD de tres experimentos

independientes (n=5). Los asteriscos indican diferencias significativas respecto al control AhR+/+

(grupo 1) (*p< 0,05; ANOVA de un factor, prueba de Tukey). GL: ganglio linfático; GM: glándula

mamaria.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 126

5.2. Análisis histológico de la glándula mamaria

Diversos disruptores endocrinos promueven alteraciones en tejidos dependientes

de estrógenos, como la glándula mamaria. Dado que observamos, en trabajos previos, que

el HCB induce lesiones preneoplásicas en glándula mamaria de rata (Peña y col., 2012), y

estas son consideradas estructuras pre-malignas y precursoras de lesiones neoplásicas

(Singh y col., 2000), nos propusimos evaluar los cambios histológicos que podrían

generarse por la exposición al HCB en glándula mamaria de ratones AhR+/+ y AhR-/-.

En primer lugar, los cortes de las glándulas mamarias se tiñeron con hematoxilina-

eosina y los ductos fueron contados y clasificados en: normal, cuando el ducto presentaba

una o dos capas de células epiteliales; o hiperplásicos, si se observaba un incremento en el

número de capas de células. Nuestros resultados mostraron que el tratamiento con HCB

aumenta el número de ductos hiperplásicos en los ratones AhR+/+. En los ratones AhR-/-

observamos un incremento similar en el número de ductos hiperplásicos, sin embargo el

pesticida no produjo cambios (Figura 37A, C). Estos estudios indican que el AhR está

involucrado en el incremento de la hiperplasia ductal inducido por el tóxico. Para examinar

si la inducción de hiperplasia se debe a una mayor proliferación celular, se analizó la

expresión de PCNA, una proteína implicada en la replicación del ADN, por

inmunohistoquímica. Efectivamente, observamos un aumento de núcleos positivos para

PCNA en las células epiteliales de los ductos mamarios de los ratones AhR+/+ expuestos al

HCB, así como en los ratones AhR-/- controles y tratados (Figura 37B, D).

Daniel y colaboradores (1995) han reportado que tanto las células epiteliales de los

ductos como de los TEBs expresan E-cadherina, pero solo las células de los TEBs expresan

P-cadherina. Para poder identificar si las estructuras observadas en la Figura 37A son

efectivamente ductos hiperplásicos o TEBs, se realizó una marcación con E-cadherina y P-

cadherina por inmunohistoquímica. Los resultados mostraron que dichas estructuras

expresaban E-cadherina, pero no P-cadherina, confirmando que se trataban de ductos

hiperplásicos (Figura 38A-D). Como control positivo se analizó un corte que contenía

TEBs y, como se muestra en la Figura 38E-F, se observó que expresaban ambas proteínas,

E-cadherina y P-cadherina.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 127

Figura 37: El HCB induce hiperplasia ductal y proliferación de las células epiteliales. Los

ratones AhR+/+ y AhR-/- fueron expuestos al HCB (3 mg/kg p.c.) o vehículo, 4 veces por semana

durante 21 días. La glándula mamaria abdominal fue fijada, incluida en parafina y cortada en

secciones de 5 µm. (A) Para evaluar alteraciones histológicas, algunas de las secciones se tiñeron

con hematoxilina-eosina. (B) Los niveles de PCNA se evaluaron mediante ensayos de

inmunohistoquímica. La detección de la señal se llevó a cabo revelando con DAB, y se realizó la

contratinción con hematoxilina. Se muestra una imagen representativa y en los gráficos se presenta

(C) el porcentaje de ductos normales e hiperplásicos, y (D) la cuantificación del número de núcleos

positivos para PCNA, respecto al control AhR+/+. Los resultados se expresan como la media ± SD

de tres experimentos independientes (n=5). Los asteriscos indican diferencias significativas contra el

control AhR+/+ (*p<0,05 y **p<0,01; ANOVA de un factor, prueba de Tukey).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 128

Figura 38: Expresión de E-cadherina y P-cadherina en ductos mamarios y TEBs. Los ratones

AhR+/+ y AhR-/- fueron expuestos al HCB (3 mg/kg p.c.) o vehículo, 4 veces por semana durante 21

días. La glándula mamaria abdominal fue fijada, incluida en parafina y cortada en secciones de 5

µm. Las secciones se emplearon para ensayos de inmunohistoquímica. La detección de la señal se

llevó a cabo revelando con DAB, y se realizó la contratinción con hematoxilina. Se muestra una

imagen representativa de de ductos mamarios de ratones AhR+/+ expuestos al HCB, teñidos con (A

y C) E-cadherina y (B y D) P-cadherina; y de un TEB teñido con (E) E-cadherina y (F) P-cadherina. (G)

Se muestra un control negativo. (A, B, E, F y G) Magnificación 40x. (C y D) Magnificación 100x. Se

analizaron 3 cortes por animal de tres experimentos independientes (n=5).

5.3. Expresión y localización del REα y del RP

Dado que el RP y el REα juegan un papel clave en el desarrollo y función de la

glándula mamaria (Sternlicht, 2006), para complementar nuestros estudios, evaluamos sus

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 129

niveles de expresión y localización por inmunohistoquímica. Debido a que observamos que

las mayores diferencias en las marcas con los anticuerpos se presentaban en los núcleos

celulares y no en los citosoles, decidimos cuantificar solamente núcleos. Los resultados

revelaron un aumento en el número de núcleos marcados con anticuerpo anti-REα en los

ductos de los ratones AhR+/+ expuestos al HCB y de los ratones AhR-/- control (Figura

39A, C). Sin embargo, ni la localización ni la expresión del RP fueron alteradas (Figura 39B,

D).

Figura 39: Efecto del HCB sobre los niveles del REα y del RP en ensayos in vivo. Los ratones

AhR+/+ y AhR-/- fueron expuestos a HCB (3 mg/kg p.c.) o vehículo, 4 veces por semana durante 21

días. Secciones de la glándula mamaria abdominal se emplearon para ensayos de

inmunohistoquímica, empleando anticuerpos contra A) REα y B) RP. La detección de la señal se llevó

a cabo revelando con DAB, y se realizó la contratinción con hematoxilina. Se muestra una imagen

representativa y la cuantificación del número de núcleos positivos, respecto al control AhR+/+. Los

resultados se expresan como la media ± SD de tres experimentos independientes (n=5). Los

asteriscos indican diferencias significativas contra el control AhR+/+ (*p<0,05; ANOVA de un factor,

prueba de Tukey).

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Capítulo II: Glándula mamaria

Resultados 130

6. Niveles citosólicos de calcio en las células epiteliales mamarias humanas MCF-10A

Con el objetivo de estudiar el efecto del HCB sobre los niveles intracelulares de

calcio en las células epiteliales de glándula mamaria normal, se trabajó con la línea celular

MCF-10A. Elegimos trabajar con estas células, ya que habían sido previamente utilizadas

por Dong y Matsumura (2008), quienes observaron que la TCDD desencadena acciones

que dependían de los niveles intracelulares de calcio.

El ensayo se realizó por medio de la determinación de la fluorescencia del

compuesto quelante de calcio Fura 2-AM, obteniendo la relación entre la fluorescencia

emitida cuando se incide con luz a 340 y 380 nm (F340/F380), como se indica en

Materiales y métodos. Se midió la fluorescencia a 505 nm, cada segundo durante 350

segundos, mediante la exposición alternada de luz a 340 y 380 nm. Luego de 30 segundos,

se inyectó el HCB (0,05 y 5 µM) o vehículo y, a los 240 segundos, se inyectó Tritón X-100 5

% para lisar las células y cuantificar todo el calcio presente en el medio. Los resultados no

mostraron alteraciones en los niveles de calcio citosólicos por efecto del HCB. Sin

embargo, el agregado de Tritón X-100 generó un aumento en la relación F340/F380

(Figura 40), indicando que estos resultados no son consecuencia de una falla en la técnica.

Figura 40. Efecto del HCB sobre los niveles citosólicos de calcio en células epiteliales de

glándula mamaria. Las células MCF-10A fueron sembradas en placas de 96 pocillos y, luego de 24

horas, se evaluaron los niveles de calcio citosólico empleando el indicador fluorescente Fura 2-AM.

Se realizó una exposición alternada de luz a 340 nm (Fura 2-AM libre) y 380 nm (Fura 2-AM unido al

calcio) y se midió la fluorescencia a 505 nm. Luego de 30 segundos se inyectó el ligando: HCB (0,05

y 5 µM) o vehículo (ETOH). Al pasar 240 segundos se inyectó Tritón X-100 5 %. Tiempo total del

ensayo: 350 segundos. El gráfico muestra el promedio de la relación entre las intensidades de luz

(F340/F380) de un experimento representativo (3 réplicas por experimento). Se obtuvieron

resultados similares en 3 experimentos independientes.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Discusión 131

DISCUSIÓN

La incidencia de cáncer de mama está aumentando en muchos países (Bergman y

col., 2012), y esta evidencia refuerza la plausibilidad biológica de que contaminantes

ambientales, como los pesticidas organoclorados, podrían contribuir también al riesgo de

padecer esta enfermedad. La segunda parte del presente trabajo de tesis apoya esta

hipótesis, dado que concentraciones ambientalmente relevantes de HCB (Bravo y col.,

2017; Guo y col., 2014; Saoudi y col., 2014), produjeron alteraciones en las células

mamarias normales, así como en la glándula mamaria de ratón. La Figura 41 resume los

resultados obtenidos en los ensayos in vivo y propone algunos mecanismos de acción por

los cuales el HCB podría inducir dichas alteraciones morfológicas en la glándula mamaria.

Curiosamente, los cambios inducidos por el tóxico a través del AhR, en la morfogénesis y

en la ramificación ductal de la mama, encuentran su correlación con otros reportes que

muestran la implicancia del AhR en el desarrollo de la glándula mamaria y la lactogénesis.

Lew y colaboradores (2011) mostraron que la activación del AhR por TCDD, tanto en el

parénquima epitelial como en el estroma, es requerida para que este tóxico impida el

desarrollo mamario asociado al embarazo y la lactogénesis. Las alteraciones observadas

aquí incluyen un incremento en la densidad de ramificaciones y en el número de TEBs,

ambos parámetros empleados como una medida de la progresión del desarrollo mamario

(Fenton, 2009). La prevalencia de un el elevado número de TEBs muestra que se estaría

retrasando la diferenciación de estas estructuras, por lo que nuestros resultados podrían

ser interpretados como un enlentecimiento en el desarrollo. De acuerdo con esto, otros

autores encontraron que la exposición perinatal a bisfenol A y a DES impide la

diferenciación de la glándula mamaria (Kass y col., 2012). Asimismo, Fenton y

colaboradores (2002) reportaron que las ratas expuestas a TCDD retienen estructuras

terminales indiferenciadas en sus glándulas mamarias, como los TEBs. El incremento de

estas estructuras indiferenciadas y altamente proliferativas podría aumentar el riesgo de

cáncer de mama, ya que son muy sensibles al efecto de carcinógenos y otros químicos

(Macon y Fenton, 2013).

De acuerdo con un reporte que indica que la señalización del REα en necesaria para

que ocurra la ramificación ductal durante el período adolescente (Curtis Hewitt y col.,

2000), en esta investigación encontramos un incremento en la localización nuclear del REα

en los ratones AhR+/+ expuestos al HCB (Figura 41A). En coincidencia con estos

hallazgos, previamente observamos que el HCB induce la fosforilación del REα, vía c-Src, y

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Capítulo II: Glándula mamaria

Discusión 132

en consecuencia, estimula la proliferación de las células de cáncer de mama MCF-7 (García

y col., 2010). La activación del REα en las células epiteliales promueve la señalización de

HER1 en el estroma y, en consecuencia, se induce la ramificación ductal a través de la

estimulación de MMPs, así como la proliferación de las células epiteliales (Sternlicht, 2006).

Nuestros resultados han mostrado que el HCB genera un aumento en la expresión de

HER1 en los fibroblastos FGM AhR+/+, lo cual podría relacionarse con el incremento en el

número de TEBs y en la densidad de ramificaciones, observado en los ratones AhR+/+

expuestos al tóxico (Figura 41A). En este sentido, se ha reportado que el estroma juega un

papel muy importante en el retraso del desarrollo de la glándula mamaria producido por la

exposición a TCDD (Fenton y col., 2002).

Otros autores encontraron que el TGF-β1 inhibe la síntesis de ADN en los TEBs,

resultando en una reducción del crecimiento ductal (Sun y Ingman, 2014). A pesar de que

las células EMG AhR-/- mostraron niveles incrementados de ARNm del TGF-β1, los ratones

AhR-/- presentaban un mayor crecimiento ductal, en comparación a los ratones AhR+/+.

Esta discrepancia puede ser explicada por la ausencia del AhR, lo cual resulta en la

modificación de otras moléculas claves en el desarrollo mamario, como son el IGF-I y el

REα. Los altos niveles de IGF-I en los FGM AhR-/- podrían conducir a un aumento en la

proliferación y la sobrevida, dado que este factor de crecimiento puede estimular al

receptor de IGF-I presente en las células epiteliales, como describió previamente Sternlicht

(2006). Este comportamiento podría, finalmente, inducir el crecimiento ductal y la

hiperplasia, explicando el fenotipo observado en los ratones AhR-/-. Además, la

translocación del REα al núcleo también podría contribuir a este fenotipo (Figura 41B).

En investigaciones previas demostramos que el HCB ejerce una acción co-

carcinogénica en tumores mamarios de rata (Randi y col., 2006), y Charlier y Dejardin

(2007) encontraron una fuerte asociación entre la incidencia de recidivas en cáncer de

mama en mujeres y altos concentraciones séricas de HCB. En este estudio mostramos que

el HCB induce proliferación celular e hiperplasia ductal en la glándula mamaria de los

ratones AhR+/+. Resultados similares fueron observados previamente en ratas, donde el

tratamiento con HCB produjo la aparición de lesiones preneoplásicas en la mama (Peña y

col., 2012). Como los ratones usados para los cultivos primarios (células EMG) tenían la

misma edad que aquellos utilizados en los ensayos in vivo, la hiperplasia observada podría

estar relacionada a la reducción de los niveles del AhR encontrada en las células EMG

AhR+/+ tratadas con HCB (Figura 41A). De manera similar, los ratones AhR-/- también

presentaron hiperplasia ductal, apoyando la idea de que el AhR juega un papel

fundamental como inhibidor de la proliferación en la glándula mamaria normal. Por otro

lado, estos resultados observados en los ratones AhR-/- podrían explicarse, además, por el

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Capítulo II: Glándula mamaria

Discusión 133

aumento en los niveles de ARNm del TGF-β1, junto a la reducción en la expresión del TβRII,

encontrado en las células EMG AhR-/- control (Figura 41B). Al respecto, Gorska y

colaboradores (1998) reportaron que ratones transgénicos, cuyas células epiteliales

mamarias expresaban una forma dominante negativa del TβRII, exhibían mayor hiperplasia.

Asimismo, niveles elevados del TGF-β1 pero bajos del TβRII, en tumores mamarios

humanos, correlacionan con peor prognosis, sugiriendo que las células tumorales están

perdiendo la sensibilidad a los efectos antimitóticos del TGF-β1 (Chen y col., 2015).

Figura 41: Modelo de acción del HCB en la glándula mamaria de ratones. (A) Ratones AhR+/+

tratados con HCB: De manera dependiente del AhR, el tóxico induce la proliferación de las células

epiteliales, generando hiperplasia ductal, y aumenta el número de TEBs y de ramificaciones. Estos

resultados podrían explicarse por la activación del REα en las células epiteliales, lo que conduciría a

la activación de la vía del HER1 en los fibroblastos y, finalmente, estimularía la proliferación de las

células epiteliales. Por otro lado, el HCB reduce la expresión del AhR en las células epiteliales EMG

AhR+/+, lo que aclararía por qué el AhR no alcanza a inhibir la proliferación celular. (B) Ratones

AhR-/-: En ausencia del AhR, un potente inhibidor de la proliferación, los ductos mamarios de los

ratones, intoxicados o no con HCB, exhiben una mayor proliferación, hiperplasia y crecimiento

longitudinal. Estos hallazgos podrían justificarse por el incremento de los niveles nucleares del REα

en las células epiteliales. Asimismo, los FGM AhR-/- mostraron niveles aumentados del IGF-I, lo que

podría estimular la proliferación de las células epiteliales y el crecimiento ductal. A pesar de que

estos fibroblastos exhiben un mayor contenido de TGF-β1, conocido por inhibir la proliferación, las

células EMG AhR-/- presentaron menores niveles de TβRII, lo que puede conducir a la falta de

sensibilidad de las mismas a responder a la señalización del TGF-β1. Las flechas continuas muestran

los resultados obtenidos en este trabajo de tesis. Las flechas discontinuas representan los

mecanismos propuestos, luego de revisar la literatura.

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Capítulo II: Glándula mamaria

Discusión 134

De manera similar a lo que ocurre en cáncer de mama, en las células NMuMG el

HCB altera la expresión del AhR en forma diferencial, aumentando los niveles de ARNm a

la dosis de 5 µM, pero reduciendo el contenido proteico. Sin embargo, a pesar de que

disminuyan los niveles de proteína del receptor, podemos reconocer que se está activando,

ya que se observa un aumento significativo en los niveles de ARNm del CYP1A1. Este

hallazgo ha sido observado previamente por otros grupos, quienes demostraron que

diferentes ligandos del AhR pueden mediar la activación del camino nuclear, modulando la

expresión de sus genes blanco, aún en presencia de modestos niveles del AhR (Ma y

Baldwin, 2000; Murray y col., 2014; Staršíchová y col., 2012). Nuestros resultados podrían

indicar que, luego de ser estimulada su actividad transcripcional, el AhR se estaría

degradando por la vía del proteosoma (Feng y col., 2013) y, en consecuencia, se

desencadenaría su transcripción de manera de compensar los niveles de AhR en la célula.

Por otro lado, es ampliamente aceptado que la modulación del AhR, tanto a nivel del

ARNm como de la proteína, depende del tejido en cuestión y es específica de cada línea

celular (Safe y col., 2013). En este sentido encontramos que, a pesar de que el HCB

aumenta los niveles de ARNm del AhR en las células NMuMG, los reduce en las células

EMG AhR+/+. Lo remarcable es que, en ambos casos, la exposición al pesticida resulta en

la activación de la vía nuclear del AhR.

Nuestro interés en estudiar la función del AhR en la proliferación, el control del

ciclo celular y la migración, radica en el hecho de que estos procesos se descontrolan

durante el desarrollo tumoral. Luego de analizar los resultados in vitro, obtenidos en el

capítulo 2 de este trabajo de tesis, planteamos un mecanismo de acción que explica como

el HCB podría alterar estos procesos, en las células epiteliales y los fibroblastos de la

glándula mamaria (Figura 42). Se ha observado que el desarrollo, el mantenimiento, la

quimioresistencia y la autoregeneración de las células madre, en el cáncer de mama

humano, involucran la activación del camino nuclear del AhR (Al-Dhfyan y col., 2017). En

este estudio demostramos que el HCB reduce levemente la viabilidad de las células

NMuMG. Además, a la dosis mayor (5 µM), el tóxico activa el camino nuclear del AhR e

induce un arresto del ciclo celular en las fases G0/G1, impidiendo que las células ingresen

en la fase S (Figura 42A). Existe amplia evidencia de que, en presencia de ligandos

exógenos, el AhR inhibe la proliferación ya que genera un arresto del ciclo celular en

diferentes poblaciones de células ciclando normalmente (Puga y col., 2009). En particular,

Barhoover y colaboradores (2010) encontraron que, en células de cáncer de mama

humano expuestas a TCDD, el arresto se producía en la fase G1. De acuerdo con los

resultados reportados en este estudio, previamente observamos que el HCB (5 µM)

favorece la formación de un complejo entre la ciclina E, la CDK2 y el inhibidor p27,

retrasando la progresión del ciclo celular (Ventura y col., 2017), e induce apoptosis en la

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Capítulo II: Glándula mamaria

Discusión 135

línea de cáncer de mama humano MCF-7 (García y col., 2010). Asimismo, el HCB reduce la

viabilidad e induce la muerte celular por apoptosis en células de tiroides (Chiappini y col.,

2013), mientras que el bisfenol A disminuye la sobrevida en células epiteliales mamarias

(Lee y Rhee, 2007). Además, la reducción en la migración de las células NMuMG, observada

en el presente trabajo a la dosis de 5 µM, podría estar relacionado con la citotoxicidad y el

arresto celular inducido por HCB. En contraste a lo encontrado en las células epiteliales, el

pesticida no alteró la viabilidad, el ciclo celular ni la migración en los fibroblastos,

indicando que estas células son menos sensibles a la exposición del tóxico.

Previamente demostramos que el HCB induce la migración de las células MDA-MB-

231, en función del aumento de la dosis (Pontillo y col., 2011). Sin embargo, en este

estudio encontramos que la tasa de migración de las células NMuMG fue aumentada

solamente a la dosis 0,05 µM, y reducida a la dosis de 5 µM. Este efecto bifásico es

característico de los disruptores endocrinos y ya ha sido observado en nuestro laboratorio,

en estudios realizados con las células MCF-7 tanto cuando fueron expuestas al HCB (García

y col., 2010) o al clorpirifos (Ventura y col., 2012). Como se demostró en los ensayos de

migración en presencia de los inhibidores del AhR y del TGF-β1, la acción del HCB sobre la

motilidad de las células NMuMG puede ser explicada por la modulación de la interacción

entre ambas vías (Figura 42A). El HCB 5 µM activa la vía nuclear del AhR, y Rico-Leo y

colaboradores (2013) reportaron que células NMuMG, que expresan un AhR

constitutivamente activo, exhiben una migración reducida. Por otro lado, los mismos

autores demostraron que el TGF-β1 exacerba la migración de las células NMuMG, y aquí

encontramos que el HCB 0,05 µM incrementa los niveles del TGF-β1 y activa su vía de

señalización. Bakiri y colaboradores (2015) observaron que la modulación de la expresión

del TGF-β1 conduce a que las células epiteliales mamarias adquieran un fenotipo

mesenquimático, invasivo y tumorigénico. Además, la activación de Smad3 y ERK1/2,

ejercida por el HCB a esta misma dosis, podría contribuir a la migración celular, tal como

otros autores han reportado (Dzwonek y col., 2009; Joslin y col., 2007). La inducción de la

vía de señalización del TGF-β1 podría deberse a la activación del camino no genómico del

AhR, mediado por c-Src, tal como reportamos en el Capítulo I de esta tesis para las células

MDA-MB-231. El hecho de que la estimulación de la migración inducida por el HCB en las

células NMuMG, no solo depende de la vía del TGF-β1, sino también del AhR, apoya esta

hipótesis.

Por otro lado, otros autores reportaron que varios ligandos del AhR pueden

estimular el ingreso de calcio a la célula (Archuleta y col., 1993; Puga y col., 1992;

Tannheimer y col., 1997), lo que conduciría a un aumento en la proliferación, migración,

metástasis y angiogénesis (Déliot y Constantin, 2015). En particular, en las células de

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Capítulo II: Glándula mamaria

Discusión 136

epitelio mamario humano MCF-10A, la TCDD induce la activación de la vía de membrana

del AhR, mediada por c-Src, de manera dependiente de la internalización de calcio y la

fosfolipasa A2 (Dong y Matsumura, 2008). Sin embargo, empleando la misma línea celular

no encontramos alteraciones en los niveles citosólicos de calcio, luego del tratamiento con

HCB.

Es de aceptación general que el diálogo entre el epitelio y el estroma es crítico para

el desarrollo de la glándula mamaria (Sternlicht, 2006). Un gran número de estudios se

focalizan en los efectos de los ligandos del AhR sobre las células epiteliales mamarias, pero

su acción en los fibroblastos aún no es completamente entendida. En este trabajo

observamos que la exposición al HCB 5 µM puede alterar las características de los

fibroblastos, haciéndolos semejantes a los fibroblastos encontrados en el estroma asociado

al tumor mamario, o CAF. Mediante un proceso que involucra al AhR, el tóxico incrementa

el número de células positivas para α-SMA, mientras que reduce los niveles de ARNm del

TβRII en los fibroblastos. La presencia de CAFs, los cuales expresan α-SMA, es evidente en

el estroma de la mayoría de los tumores de mama invasivos (Sappino y col., 1998). De

acuerdo con este comportamiento, en el presente estudio encontramos que el MC de

estos fibroblastos FGM AhR+/+ expuestos al HCB 5 µM, promueve la migración de las

células epiteliales NMuMG (Figura 42B). En contraste, las células FGM AhR-/- mostraron

niveles reducidos de α-SMA y su MC no produjo alteraciones en la migración de las células

NMuMG.

Por otro lado, ensayos de co-cultivo han mostrado que los CAFs que no expresan

TβRII pueden estimular la proliferación y la sobrevida de las células de cáncer de mama

(Busch y col., 2015), pero reducen el crecimiento de las células epiteliales mamarias

normales MCF-10A (Sadlonova y col., 2005). En el presente trabajo de tesis reportamos una

reducción en la viabilidad de las células NMuMG creciendo en el MC de los FGM AhR+/+

expuestos al HCB. Además, este MC redujo el porcentaje de células NMuMG en la fase

G0/G1 y lo incrementó en la fase S. Dado que no se produjeron cambios en la fase G2/M y

una reducción de la viabilidad fue reportada, podría suponerse que las NMuMG se

encuentran arrestadas en la fase S (Figura 42B). Este tipo de arresto fue previamente

reportado en un estudio que realizamos con Ventura y colaboradores (2012), donde

mostramos que el pesticida clorpirifos, un agonista débil del AhR, induce arresto del ciclo

celular en la fase S en las células MCF-7. Debido a que nuestros resultados in vivo

mostraron un incremento en la proliferación de las células epiteliales, generando ductos

hiperplásicos, hipotetizamos que la acción de los CAFs sobre las células epiteliales

depende de la existencia o no del contacto célula-célula. Por otro lado, el MC de los FGM

AhR-/- expuestos o no al HCB, redujo la viabilidad de las células NMuMG e indujo un

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Capítulo II: Glándula mamaria

Discusión 137

arresto en la fase S, que podría estar relacionado con el incremento en los niveles de TGF-

β1 reportado en las células FGM AhR-/-. En este sentido, se ha demostrado que la

señalización del TGF-β1 desempeña un papel muy importante como un potente inhibidor

de la proliferación (Macias y Hinck, 2012). Incluso se ha encontrado que el medio

condicionado de los FGM AhR-/- reduce la proliferación de las células epiteliales de

pulmón Mv1Lu, debido a su elevado contenido de TGF-β1 (Gómez-Durán y col., 2009).

Figura 42: Modelo del mecanismo de acción del HCB in vitro. (A) Efecto directo del HCB sobre

las células epiteliales NMuMG: A una dosis baja (0,05 µM), el tóxico activa la vía de membrana del

AhR, mediada por la c-Src, así como las vías del TGF-β1, estimulando la fosforilación de Smad3 y de

ERK1/2. Esto conduce, finalmente, a un aumento en la migración celular. En cambio, a una dosis alta

(5 µM), el HCB activa el camino nuclear del AhR, evaluado mediante la determinación de los niveles

de CYP1A1. Además, reduce la migración celular e induce el arresto del ciclo celular. (B) Acción de

los factores secretados por los fibroblastos expuestos al HCB, sobre las células epiteliales: De

manera dependiente del AhR, el HCB 5 µM reduce los niveles de TβRII y transforma las células FGM

AhR+/+ en CAFs, evaluado por el aumento de α-SMA. En consecuencia, estos fibroblastos liberan

factores solubles que actúan sobre las células NMuMG, induciendo la migración y el arresto del

ciclo celular.

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Conclusiones y Perspectivas 139

CONCLUSIONES Y PERSPECTIVAS

El cáncer de mama es la neoplasia más común en las mujeres a nivel mundial y, en

Argentina, es la principal causa de muerte por cáncer en mujeres. Estudios previos

realizados por nuestro laboratorio, en animales de experimentación, revelaron que el HCB

se comporta como un DE, ejerciendo efectos estrogénicos en la glándula mamaria, y actúa

como un co-carcinógeno, favoreciendo la formación y el crecimiento de tumores inducidos

químicamente. Asimismo, induce la migración e invasión celular in vitro, lo que se

correlaciona con un aumento de metástasis in vivo. En este trabajo de tesis estudiamos el

efecto del HCB sobre la glándula mamaria normal, así como en carcinogénesis mamaria,

evaluando si las vías de señalización del TGF-β1 y del AhR podrían estar involucradas en el

mecanismo de acción del tóxico.

Los resultados demuestran que concentraciones de HCB relevantes

ambientalmente, alteran en forma diferencial las células epiteliales y los fibroblastos de la

glándula mamaria, desencadenando un incremento en la proliferación de las células

epiteliales que conforman los ductos mamarios y, en consecuencia, generando hiperplasia

ductal. Debido a que varias de las moléculas involucradas en el desarrollo normal de la

mama están implicadas, también, en el desarrollo tumoral (Lanigan y col., 2007), otra

posible implicancia de este estudio es su potencial conexión con el cáncer de mama. Los

resultados de los ensayos in vivo demostraron que el HCB altera la morfogénesis mamaria

normal, a través de un mecanismo que requiere la presencia del AhR. En particular, se

observó un incremento en la densidad de ramificaciones ductales y en el número de TEBs,

lo que podría indicar que se está retrasando el desarrollo. Nuevamente, la prevalencia de

estructuras indiferenciadas y altamente proliferativas, como los TEBs, podrían incrementar

el riesgo de cáncer de mama (Macon y Fenton, 2013).

Previamente demostramos que el HCB favorece la promoción tumoral mamaria y,

los resultados presentados aquí, ayudan a caracterizar los mecanismos moleculares

subyacentes a los efectos del HCB en la progresión del cáncer de mama. Es claro que el

HCB altera las vías de señalización del AhR y del TGF-β1, lo que resulta en la inducción de

distintos efectores, dependiendo del tipo celular y de la dosis de exposición. En las células

de cáncer de mama humano MDA-MB-231, la modulación de estas vías conduce a la

activación de los caminos de señalización del TGF-β1 a todas las dosis ensayadas,

exacerbando un fenotipo migratorio e invasivo. Estos resultados sugieren que las

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Conclusiones y Perspectivas 140

alteraciones en la interacción entre estas proteínas, podrían tener graves implicancias en la

progresión del cáncer de mama.

De forma alarmante, concentraciones de HCB menores a las encontradas en

poblaciones humanas contaminadas, pueden contribuir a una migración anormal de las

células epiteliales mamarias, afectando potencialmente la acción tumorigénica de este

tóxico. De manera similar a lo reportado en las células MDA-MB-231, en las células

epiteliales murinas NMuMG se indujo la migración celular cuando el HCB activó las vías del

TGF-β1, pero esto efecto solo fue observado a dosis bajas (0,05 µM). En cambio, a dosis

altas (5 µM), el tóxico estimula la vía nuclear del AhR y, en consecuencia, no solo se reduce

la motilidad celular, sino que induce un arresto del ciclo celular. Por otro lado, los

fibroblastos expuestos al HCB (5 µM) adquirieron un fenotipo semejante al de los

fibroblastos asociados a cáncer. Mediante un proceso que involucra al AhR, el tóxico

indujo la expresión de α-SMA, mientras que redujo el contenido del TβRII, ambas

características asociadas con una mayor progresión y agresividad de los tumores mamarios

(Busch y col., 2015; Gorska y col., 2003). Resulta interesante que el medio condicionado de

estos fibroblastos activados estimula la migración de las células NMuMG, al mismo tiempo

que retrasa la progresión del ciclo celular, sugiriendo que se está seleccionando y

priorizando la capacidad migratoria de las células.

Históricamente, las inversiones en la investigación del cáncer de mama se han

centrado principalmente en el diagnóstico y el tratamiento, mientras que los avances en el

área de la prevención del cáncer de mama, y en encontrar formas de identificar y mitigar

las causas ambientales de la enfermedad, no han sido una prioridad (IBCERCC, 2013). La

exploración específica del impacto de los factores ambientales en el desarrollo mamario es

necesaria, porque las alteraciones que induzcan, podrán influir en el riesgo de cáncer de

mama. Se ha postulado que el aumento significativo de la incidencia del cáncer de mama

en el mundo industrializado, observado en los últimos años, puede ser debido a la

exposición a los productos químicos que actúan como DEs. Los resultados obtenidos en

este estudio advierten sobre los efectos adversos del HCB para la salud humana, así como

su papel como factor de riesgo en la carcinogénesis mamaria. Estudios epidemiológicos

serían fundamentales para evaluar si existe una correlación entre lo observado a nivel

experimental y lo que ocurre en diferentes poblaciones humanas.

El HCB se encuentra prohibido en la mayoría de los países del mundo, por sus

características toxicológicas, su persistencia y biomagnificación en el hombre y el medio

ambiente. Sin embargo, varios estudios reportaron la presencia de HCB en una gran

proporción de muestras humanas, que incluyen tejido adiposo mamario, suero de

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Conclusiones y Perspectivas 141

puérperas y de cordón umbilical, así como leche materna (Arrebola y col., 2016; Bravo y

col., 2017; Der Parsehian, 2008; Guo y col., 2014). Del análisis de estos resultados, se pone

de manifiesto la relevancia del problema, la baja adhesión a las normas y la persistencia de

pesticidas organoclorados en la cadena alimentaria. Consideramos que se debería tomar

con mayor seriedad y compromiso las decisiones de políticas públicas de control con

respecto al uso de este tipo de sustancias. De esta manera, se tendrían que implementar

reglamentaciones que tengan como objetivo reducir o eliminar las exposiciones

ambientales perjudiciales. Adicionalmente, los organismos correspondientes deberían

determinar los niveles de HCB en suelo, agua y alimentos en las distintas zonas del país,

con el fin de evaluar la implementación de dichas regulaciones. Por otro lado, la

complejidad del cáncer de mama requiere que se intensifiquen los esfuerzos para

identificar aquellos compuestos químicos con consecuencias adversas sobre la salud

humana y el medio ambiente.

En resumen, los resultados de esta Tesis evidenciaron que concentraciones

ambientales de HCB modulan las vías de señalización del AhR y del TGF-β1. Esto podría

contribuir a las alteraciones observadas en la morfogénesis mamaria normal y a exacerbar

un fenotipo promigratorio, tanto en las células epiteliales normales como en las células

neoplásicas, generando un mayor grado de malignidad.

En conclusión, nuestros hallazgos apoyan la hipótesis de que la presencia y

bioacumulación de disruptores endocrinos como el HCB en tejidos con alto contenido

graso y ventanas temporales de elevada sensibilidad, hacen de este compuesto un factor

de riesgo para el desarrollo tumoral mamario.

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Bibliografía 143

Abbott BD, Harris MW, Birnbaum LS, 1992. Comparisons of the effects of TCDD and

hydrocortisone on growth factor expression provide insight into their interaction in the

embryonic mouse palate. Teratology, 45; 35-53.

Agency for Toxic Substances and Disease Registry, ATSDR, 2015. Toxicological

profile for hexachlorobenzene. http://dx.doi.org/10.1155/2013/286524.

Akhurst RJ, Hata A, 2012. Targeting the TGFbeta signalling pathway in disease. Nat

Rev Drug Discov, 11; 790-811.

Al-Dhfyan A, Alhoshani A, Korashy HM, 2017. Aryl hydrocarbon

receptor/cytochrome P450 1A1 pathway mediates breast cancer stem cells expansion

through PTEN inhibition and β-catenin and Akt activation. Mol Cancer, 16; 14.

Allred DC, Mohsin SK, Fuqua SAW, 2001. Histological and biological evolution of

human premalignant breast disease. Endocr-Relat Cancer, 8; 47-61.

Alvarez L, Randi A, Alvarez P, Piroli G, Chamson-Reig A, Lux-Lantos V, Kleiman de

Pisarev D, 2000. Reproductive effects of hexachlorobenzene in female rats. J Appl Toxicol,

20; 81-7.

Alvarez L, Hernández S, Martinez-de-Mena R, Kolliker-Frers R, Obregón MJ, Kleiman

de Pisarev DL, 2005. The role of type I and type II 5' deiodinases on hexachlorobenzene-

induced alteration of the hormonal thyroid status. Toxicology, 207; 349-62.

Andersson PL, Blom A, Johannisson A, Pesonen M, Tysklind M, Berg AH, Olsson PE,

Norrgren L, 1999. Assessment of PCBs and hydroxylated PCBs as potential xenoestrogens:

In vitro studies based on MCF-7 cell proliferation and induction of vitellogenin in primary

culture of rainbow trout hepatocytes. Arch Environ Contam Toxicol, 37; 145-50.

Anway MD, Skinner MK, 2006 Epigenetic transgenerational actions of endocrine

disruptors. Endocrinology, 147; S43-S49.

Archuleta MM, Schieven GL, Ledbetter JA, Deanin GG, Burchiel SW, 1993. 7,12-

Dimethylbenz[a]anthracene activates protein-tyrosine kinases Fyn and Lck in the HPB-ALL

human T-cell line and increases tyrosine phosphorylation of phospholipase C-gamma 1,

formation of inositol 1,4,5-trisphosphate, and mobilization of intracellular calcium. Proc

Natl Acad Sci U S A, 90; 6105-9.

Arrebola JP, Fernández-Rodríguez M, Artacho-Cordón F, Garde C, Perez-Carrascosa

F, Linares I, Tovar I, González-Alzaga B, Expósito J, Torne P, Fernández MF, Olea N, 2016.

Associations of persistent organic pollutants in serum and adipose tissue with breast

cancer prognostic markers. Sci Total Environ, 566-567; 41-49.

Bakiri L, Macho-Maschler S, Custic I, Niemiec J, Guío-Carrión A, Hasenfuss SC, Eger

A, Müller M, Beug H, Wagner EF, 2015. Fra-1/AP-1 induces EMT in mammary epithelial cells

by modulating Zeb1/2 and TGFβ expression. Cell Death Differ, 22; 336–50.

Barhoover M, Hall JM, Greenlee WF, Thomas RS, 2010. Aryl hydrocarbon receptor

regulates cell cycle progression in human breast cancer cells via a functional interaction

with Cyclin-Dependent Kinase 4. Mol Pharmacol, 77; 195-201.

Page 160: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 144

Barnard JA, Lyons RM, Moses HL, 1990. The cell biology of transforming growth

factor β. Biochim Biophys Acta, 1032; 79-87.

Barouki R, Coumoul X, Fernandez-Salguero PM, 2007. The aryl hydrocarbon

receptor, more than a xenobiotic-interacting protein. FEBS Letters, 581; 3608-15.

Becker K, Kaus S, Krause C, Lepom P, Schulz C, Seiwert M, Seifert B, 2002. German

Environmental Survey1998 (GerES III): environmental pollutants in blood of the German

population. Int J Hyg Environ Health, 205; 297–308.

Belsches-Jablonski AP, Biscardi JS, Peavy DR, Tice DA, Romney DA, Parsons SJ, 2001.

Src family kinases and HER2 interactions in human breast cancer cell growth and survival.

Oncogene, 20; 1465-75.

Bergman A, Heindel JJ, Jobling S, Kidd KA, Zoeller RT, 2012. State of the science of

endocrine disrupting chemicals, United Nations Environment Programme and World

Health Organization, Geneva, Switzerland, pp. 12-13.

Betancourt AM, Eltoum IA, Desmond RA, Russo J, Lamartiniere CA, 2010. In utero

exposure to bisphenol A shifts the window of susceptibility for mammary carcinogenesis in

the rat. Environ Health Perspect, 118; 1614-9.

Bierie B, Gorska AE, Stover DG, Moses HL, 2009. TGF-beta promotes cell death and

suppresses lactation during the second stage of mammary involution. J Cell Physiol, 219;

57-68.

Bierie B, Moses HL, 2009. Gain or loss of TGFβ signaling in mammary carcinoma

cells can promote metástasis. Cell Cycle, 8; 3319-27.

Birchenall-Roberts MC, Ruscetti FW, Kasper J, Lee HD, Friedman R, Geiser A, Sporn

MB, Roberts AB, Kim SJ, 1990. Transcriptional regulation of the transforming growth factor

beta 1 promoter by v-src gene products is mediated through the AP-1 complex. Mol Cell

Biol, 10; 4978-83.

Birnbaum LS, 2009. Applying research to public health questions: timing and the

environmentally relevant dose, Environ Health Perspect, 117; A478.

Bonnette SG, Hadsell DL, 2001. Targeted disruption of the IGF-I receptor gene

decreases cellular proliferation in mammary terminal end buds. Endocrinology, 142; 4937-

45.

Bouskine A, Nebout M, Brucker-Davis F, Benahmed M y Fenichel P, 2009. Low doses

of bisfenol A promote human seminoma cell proliferation by activating PKA and PKG via a

membrane G-protein-coupled estrogen receptor. Environ Health Perspect, 117; 1053-8.

Bradford MM, 1976. A rapid and sensitive method for the quantitation of

microgram quantities of protein utilizing the principle of protein-633 dye binding. Anal

Biochem, 72; 248-54.

Bravo N, Hansen S, Økland I, Garí M, Álvarez MV, Matiocevich S, Odland J-Ø,

Grimalt JO, 2017. Influence of maternal and sociodemographic characteristics on the

accumulation of organohalogen compounds in Argentinian women. The EMASAR study.

Environ Res, 158; 759-67.

Page 161: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 145

Brisken C, 2008. Endocrine disruptors and breast cancer. Chimia, 62, 406-9.

Brooks J, Eltom SE, 2011. Malignant transformation of mammary epithelial cells by

ectopic overexpression of the aryl hydrocarbon receptor. Curr Cancer Drug Tar, 11; 654-69.

Broussard JA, Webb DJ, Kaverina I, 2008. Asymmetric focal adhesion disassembly in

motile cells. Curr Opin Cell Biol, 20; 85-90.

Brown NM, Lamartiniere CA, 1995. Xenoestrogens alter mammary gland

differentiation and cell proliferation in the rat. Environ Health Perspect, 103; 708-13.

Burstein HJ, Polyak K, Wong JS, Lester SC, Kaelin CM, 2004. Ductal carcinoma in situ

of the breast. N Engl J Med, 350; 1430-41.

Busch S, Acar A, Magnusson Y, Gregersson P, Ryden L, Landberg G, 2015. TGF-beta

receptor type-2 expression in cancer-associated fibroblasts regulates breast cancer cell

growth and survival and is a prognostic marker in pre-menopausal breast cancer.

Oncogene, 34; 27-38.

Cabral JRP, Shubik P, Mollner T, Raitano F, 1977. Cacinogenic activity of

hexachlorobenzene in hamsters. Nature, 269, 510-1.

Calaf G, Russo J, 1993. Transformation of human breast epithelial cells by chemical

carcinogens. Carcinogenesis, 14; 483-92.

Calafat AM, Needham LL, 2007. Human exposures and body burdens of endocrine-

disrupting chemicals. In: Gore AC, ed. Endocrine-disrupting chemicals: from basic research

to clinical practice. Totowa, NJ: Humana Press, 253-68.

Calon A, Tauriello DVF, Batlle E, 2014. TGF-beta in CAF-mediated tumor growth and

metastasis. Semin Cancer Biol, 25; 15-22.

Cao LL, Yan CH, Yu XD, Tian Y, Zhao L, Liu JX, Shen XM, 2011. Relationship between

serum concentrations of polychlorinated biphenyls and organochlorine pesticides and

dietary habits of pregnant women in Shanghai. Sci Total Environ, 2011; 2997-3002.

Carey LA, Perou CM, Livasy CA, Dressler LG, Cowan D, Conway K, Karaca G, Troester

MA, Tse CK, Edmiston S, Deming SL, Geradts J, Cheang MC, Nielsen TO, Moorman PG, Earp

HS, Millikan RC, 2006. Race, breast cancer subtypes, and survival in the Carolina Breast

Cancer Study. JAMA, 295; 2492-502.

Cella M, Colonna M, 2015. Aryl hydrocarbon receptor: linking environment to

immunity. Semin Immunol, 27; 310-4.

Chan MM, Lu X, Merchant FM, Iglehart JD, Miron PL, 2005. Gene expression

profiling of NMU-induced rat mammary tumors: cross species comparison with human

breast cancer. Carcinogenesis, 26; 1343-53.

Charlier CJ, Dejardin MTC, 2007. Increased risk of relapse after breast cancer with

exposure to organochlorine pollutants. Bull Environ Contam Toxicol, 78; 1-4.

Cheifetz S, Hernández H, Laiho M, Ten-Dijke P, Iwata KK, Massagué J, 1990. Distinct

transforming growth factor beta receptor subsets as determinants of cellular

responsiveness to three TGF-beta isoforms. J Biol Chem, 265; 20533-8.

Page 162: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 146

Chen C, Zhao K-N, Masci PP, Lakhani SR, Antonsson A, Simpson PT, Vitetta L, 2015.

TGFβ isoforms and receptors mRNA expression in breast tumours: prognostic value and

clinical implications. BMC Cancer, 15; 1010.

Chen X, Panuwet P, Hunter RE, Riederer AM, Bernoudy GC, Barr DB, Ryan PB, 2014.

Method for the quantification of current use and persistent pesticides in cow milk, human

milk and baby formula using gas chromatography tandem mass spectrometry. J.

Chromatogr. B Anal. Technol Biomed Life Sci, 970; 121-30.

Chiappini F, Alvarez L, Lux-Lantos V, Randi AS, Kleiman de Pisarev DL, 2009.

Hexachlorobenzene triggers apoptosis in rat thyroid follicular cells. Toxicol Sci 108, 301-10.

Chiappini F, Pontillo C, Randi AS, Alvarez L, Kleiman de Pisarev DL, 2013. Reactive

oxygen species and extracellular signal-regulated kinase 1/2 mediate hexachlorobenzene-

induced cell death in FRTL-5 rat thyroid cells. Toxicol Sci, 134; 276-90.

Chiappini F, Pontillo C, Randi AS, Alvarez L, Kleiman de Pisarev DL, 2014.

Hexachlorobenzene induces TGF-β1 expression, which is a regulator of p27 and cyclin D1

modifications. Toxicol Lett 230, 1-9.

Chiappini F, Bastón JI, Vaccarezza A, Singla JJ, Pontillo C, Miret N, Farina M,

Meresman G, Randi AS, 2016. Enhanced cyclooxygenase-2 expression levels and

metalloproteinase 2 and 9 activation by Hexachlorobenzene in human endometrial stromal

cells. Biochem Pharmacol, 109; 91-104.

Cohn BA, La Merrill M, Krigbaum NY, Yeh G, Park JS, Zimmermann L, Cirillo PM,

2015. DDT Exposure in utero and breast cancer. J Clin Endocrinol Metab. 100, 2865-72.

Condeelis J, Segall JE, 2003. Intravital imaging of cell movement in tumours. Nat

Rev Cancer, 3; 921-30.

Crews D, Putz O,Thomas P, Hayes T, Howdeshell K, 2003. Animal models for the

study of the effects of mixtures, low doses, and the embryonic environment on the action

of endocrine disrupting chemicals. Pure and Applied Chemistry, SCOPE/IUPAC Project

Implications of Endocrine Active Substances for Humans and Wildlife, 75; 2305-20.

Cripps DJ, Peters HA, Gocmen A, Dogramici I, 1984. Porphyria turcica due to

hexachlorobenzene: a 20 to 30 year follow-up study on 204 patients. Br J Dermatol, III; 413-

22.

Curran CS, Keely PJ, 2013. Breast tumor and stromal cell responses to TGF-b and

hypoxia in matrix deposition. Matrix Biol, 32; 95-105.

Curtis Hewitt S, Couse JF, Korach KS, 2000. Estrogen receptor transcription and

transactivation: estrogen receptor knockout mice: what their phenotypes reveal about

mechanisms of estrogen action. Breast Cancer Res, 2; 345-52.

Dalal BI, Keown PA, Greenberg AH, 1993. Immunocytochemical localization of

secreted transforming growth factor-β 1 to the advancing edges of primary tumors and to

lymph node metastases of human mammary carcinoma. Am J Pathol, 143; 381-9.

Page 163: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 147

Daniel CW, Silberstein GB, Van Horn K, Strickland P, Robinson S, 1989. TGF-b1-

induced inhibition of mouse mammary ductal growth: Developmental specificity and

characterization. Develop Biol, 135; 20-30.

Daniel CW, Strickland P, Friedmann Y, 1995. Expression and functional role of E- and

P-cadherins in mouse mammary ductal morphogenesis and growth. Dev Biol, 169; 511-9.

Davis JW, Lauer FT, Burdick AD, Hudson LG, Burchiel SW, 2001. Prevention of

apoptosis by 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) in the MCF-10A cell line:

correlation with increased transforming growth factor alpha production. Cancer Res, 61;

3314-20.

de Jong JS, van Diest PJ, van der Valk P, Baak JP, 1998. Expression of growth factors,

growth-inhibiting factors, and their receptors in invasive breast cancer. II: Correlations with

proliferation and angiogenesis. J Pathol, 184; 53-7.

Déliot N, Constantin B, 2015. Plasma membrane calcium channels in cancer:

Alterations and consequences for cell proliferation and migration. Biochim Biophys Acta,

1848; 2512-22

den Besten C, Bennik MH, Bruggeman I, Schielen P, Kuper F, Brouwer A, Koeman JH,

Vos JG, Van Bladeren PJ, 1993. The role of oxidative metabolism in hexachlorobenzene-

induced porphyria and thyroid hormone homeostasis: a comparison with

pentachlorobenzene in a 13-week feeding study. Toxicol Appl Pharmacol, 119; 181-94.

Der Parsehian S, 2008. Plaguicidas organoclorados en leche materna. Rev. Hosp.

Materno Infant. Ramón Sardá, 27; 70-8.

Derynck R, Zhang YE, 2003. Smad-dependent and Smad-independent pathways in

TGF-beta family signalling. Nature, 425; 577-84.

Di Guglielmo GM, Le Roy C, Goodfellow AF, Wrana JL, 2003. Distinct endocytic

pathways regulate TGF-b receptor signalling and turnover. Nat Cell Biol, 5; 410-21.

Diamanti-Kandarakis E, Bourguignon JP, Giudice LC, Hauser R, Prins GS, Soto AM,

Zoeller RT, Gore AC, 2009. Endocrine-disrupting chemicals: an Endocrine Society scientific

statement. Endocr Rev, 30; 293-342.

Diaz-Moralli S, Tarrado-Castellarnau M, Miranda A, Cascante M, 2013. Targeting cell

cycle regulation in cancer therapy. Pharmacol Therapeut, 138; 255-71.

Dietrich C, Kaina B, 2010. The aryl hydrocarbon receptor (AhR) in the regulation of

cell-cell contact and tumor growth. Carcinogenesis, 31; 1319-28.

Diry M, Tomkiewicz C, Koehle C, Coumoul X, Bock KW, Barouki R, Transy C, 2006.

Activation of the dioxin/aryl hydrocarbon receptor (AHR) modulates cell plasticity through

a JNK-dependent mechanism. Oncogene, 25; 5570-4.

Dohr O, Vogel C, Abel J, 1995. Different response of 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-

dioxin (TCDD)-sensitive genes in human breast cancer MCF-7 and MDA-MB 231 cells. Arch

Biochem Biophys, 321; 405-12.

Page 164: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 148

Dohr O, Sinning R, Vogel C, Münzel P, Abel J, 1997. Effect of transforming growth

factor β- 1 on expression of aryl hydrocarbon receptor and genes of Ah gene battery. Clues

for independent down regulation in A549 cells. Mol Pharmacol, 51; 703-10.

Dong B, Matsumura F, 2008. Roles of cytosolic phospholipase A2 and Src kinase in

the early action of 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin through a nongenomic pathway in

MCF10A cells. Mol Pharmacol, 74; 255-63.

Dumont N, Arteaga CL, 2000. Transforming growth factor-b and breast cancer

Tumor promoting effects of transforming growth factor-b. BCD, 2; 125-32.

Dumont N, Arteaga CL, 2003. Targeting the TGFb signaling network in human

neoplasia. Cancer Cell, 3; 531-6.

Durando M, Kass L, Piva J, Sonnenschein C, Soto AM, Luque EH, Munoz de Toro M,

2007. Prenatal bisphenol A exposure induces preneoplastic lesions in the mammary gland

in Wistar rats. Environ Health Perspect, 115; 80-6.

Dvorak Z, Vrzal R, Henklova P, Jancova P, Anzenbacherova E, Maurel P, Svecova L,

Pavek P, Ehrmann J, Havlik R, Bednar P, Lemr K, Ulrichova J, 2008. JNK inhibitor SP600125

is a partial agonist of human aryl hydrocarbon receptor and induces CYP1A1 and CYP1A2

genes in primary human hepatocytes. Biochem Pharmacol, 75; 580-8.

Dzwonek J, Preobrazhenska O, Cazzola S, Conidi A, Schellens A, van Dinther M,

Stubbs A, Klippel A, Huylebroeck D, ten Dijke P, Verschueren K, 2009. Smad3 is a key

nonredundant mediator of transforming growth factor beta signaling in nme mouse

mammary epithelial cells. MCR, 7; 1342-53.

Etienne-Manneville S, Hall A, 2002. Rho GTPases in cell biology. Nature, 420; 629-

35.

Ewan KB, Shyamala G, Ravani SA, Tang Y, Akhurst R, Wakefield L, Barcellos-Hoff MH,

2002. Latent transforming growth factor-beta activation in mammary gland: regulation by

ovarian hormones affects ductal and alveolar proliferation. Am J Pathol, 160; 2081-93.

Feng XH, Derynck R, 1996. Ligand-independent activation of transforming growth

factor (TGF)-β1 receptors. J Biol Chem, 271; 13123-9.

Feng S, Cao Z, Wang X, 2013. Role of aryl hydrocarbon receptor in cancer.

Biochimet Biophys Acta, 1836; 197-210.

Fenton S, 2009. Mammary gland whole mount round robin summary. NIEHS, NTP,

pp. 1–6.

Fenton SE, Hamm JT, Birnbaum LS, Youngblood GL, 2002. Persistent abnormalities

in the rat mammary gland following gestational and lactational exposure to 2,3,7,8-

tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD). Toxicol Sci, 67; 63-74.

Fernández-Salguero P, Pineau T, Hilbert DM, McPhail T, Lee SS, Kimura S, Nebert

DW, Rudikoff S, Ward JM, Gonzalez FJ, 1995. Immune system impairment and hepatic

fibrosis in mice lacking the dioxin-binding Ah receptor. Science, 268; 722-6.

Frauenstein K, Tigges J, Soshilov AA, Kado S, Raab N, Fritsche E, Haendeler J,

Denison MS, Vogel CF, Haarmann-Stemmann T, 2015. Activation of the aryl hydrocarbon

Page 165: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 149

receptor by the widely used Src family kinase inhibitor 4-amino-5-(4-chlorophenyl)-7-

(dimethylethyl)pyrazolo[3,4-d]pyrimidine (PP2). Arch Toxicol, 89; 1329-36.

Friedl P, Gilmour D, 2009. Collective cell migration in morphogenesis, regeneration

and cancer. Nat Rev Mol Cell Biol, 10; 445-57.

Galliher AJ, Schiemann WP, 2006. β3 Integrin and Src facilitate transforming growth

factor-β mediated induction of epithelial-mesenchymal transition in mammary epithelial

cells. Breast Cancer Res, 8; R42.

García MA, Peña D, Alvarez L, Cocca C, Pontillo C, Bergoc R, Kleiman de Pisarev D,

Randi A, 2010. Hexachlorobenzene induces cell proliferation and IGF-I signaling pathway in

an estrogen receptor alpha-dependent manner in MCF-7 breast cancer cell line. Toxicol

Lett, 192; 195-205.

Gascón M, Sunyer J, Martínez D, Guerra S, Lavi I, Torrent M, Vrijheid M, 2014.

Persistent organic pollutants and children's respiratory health: the role of cytokines and

inflammatory biomarkers. Environ Int, 69; 133-40.

Giampieri S, Manning C, Hooper S, Jones L, Hill CS, Sahai E, 2009. Localized and

reversible TGFbeta signalling switches breast cancer cells from cohesive to single cell

motility. Nat Cell Biol, 11; 1287-96.

Giribaldi L, Chiappini F, Pontillo C, Randi AS, Kleiman de Pisarev DL, Alvarez L, 2011.

Hexachlorobenzene induces deregulation of cellular growth in rat liver. Toxicology, 289;

19-27.

Gjorevski N, Nelson CM, 2011. Integrated morphodynamic signaling of the

mammary gland. Nat Rev Mol Cell Biol, 12; 581-93.

Gocmen A, Peters HA, Cripps DJ, Bryan GT, Morris CR, 1989. Hexachlorobenzene

episode in Turkey. Biomed Environ Sci, 2; 36-43.

Gómez-Durán A, Carvajal-González JM, Mulero-Navarro S, Santiago-Josefat B, Puga

A, Fernández-Salguero PM, 2009. Fitting a xenobiotic receptor into cell homeostasis: how

the dioxin receptor interacts with TGFbeta signaling. Biochem Pharmacol, 77; 700-12.

Goode G, Ballard BR, Manning HC, Freeman ML, Kang Y, Eltom SE, 2013.

Knockdown of aberrantly upregulated aryl hydrocarbon receptor reduces tumor growth

and metastasis of MDA-MB-231 human breast cancer cell line. Int J Cancer, 133; 2769-80.

Gorska AE, Joseph H, Derynck R, Moses HL, Serra R, 1998. Dominant-negative

interference of the transforming growth factor beta type II receptor in mammary gland

epithelium results in alveolar hyperplasia and differentiation in virgin mice. Cell Growth

Differ, 9; 229-38.

Gorska AE, Jensen RA, Shyr Y, Aakre ME, Bhowmick NA, Moses HL, 2003. Transgenic

mice expressing a dominant-negative mutant type II transforming growth factor- β

receptor exhibit impaired mammary development and enhanced mammary tumor

formation. Am J Pathol, 163; 1539-49.

Page 166: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 150

Gray JM, Rasanayagam S, Engel C, Rizzo J, 2017. State of the evidence 2017: an

update on the connection between breast cancer and the environment. Environ Health, 16;

94.

Grimberg A, 2003. Mechanisms by which IGF-I may promote cancer. Cancer Biol

Ther, 2; 630-5.

Guo H, Jin Y, Jin Y, Cheng Y, Leaderer B, Lin S, Holford TR, Qiu J, Zhang Y, Shi K, Zhu

Y, Niu J, Bassig BA, Xu S, Zhang B, Li Y, Hu X, Chen Q, Zheng T, 2014. Prenatal exposure to

organochlorine pesticides and infant birth weight in China. Chemosphere, 110; 1-7.

Haarmann-Stemmann T, Bothe H, Abel J, 2009. Growth factors, cytokines and their

receptors as downstream targets of aryl hydrocarbon receptor (AhR) signaling pathways.

Biochem Pharmacol, 77; 508-20.

Hagedorn HG, Bachmeier BE, Nerlich AG, 2001. Synthesis and degradation of

basement membranes and extracellular matrix and their regulation by TGF-β in invasive

carcinomas. Int J Oncol, 18; 669-81.

Hahn ME, Goldstein JA, Linko P, Gasiewicz TA, 1989. Interaction of

Hexachlorobenzene with the receptor for 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin in vitro and

in vivo. Arch Biochem Biophys, 270; 344-55.

Hanahan D, Weinberg RA, 2011. Hallmarks of cancer: the next generation. Cell, 144;

646-74.

Hardell L, Anderson SO, Carlberg M, Bohr L, van Bavel B, Lindström BB, Björnfoth H,

Ginman C, 2006. Adipose tissue concentrations of persistent organic pollutants and the risk

of prostate cancer. J Occup Environ Med, 48; 700-7.

Harmouche-Karaki M, Matta J, Helou K, Mahfouz Y, Fakhoury-Sayegh N, Narbonne

JF, 2017. Serum concentrations of selected organochlorine pesticides in a Lebanese

population and their associations to sociodemographic, anthropometric and dietary

factors: ENASB study. Environ Sci Pollut Res Int, 229; 994-9.

Haworth S, Lawlor T, Mortelmans K, Speck W, Zeiger E, 1983. Salmonella

mutagenicity test results for 250 chemicals. Environ Mutagen, 5; 1-142.

Hayashi H, Nishimoto A, Oshima N, Iwamuro S, 2007. Expression of the estrogen

receptor alpha gene in the anal fin of Japanese medaka, Oryzias latipes, by environmental

concentrations of bisphenol A. J Toxicol Sci, 32; 91-6.

Helle J, Bader MI, Keiler AM, Zierau O, Vollmer G, Chittur SV, Tenniswood M,

Kretzschmar G, 2016. Cross-Talk in the female rat mammary gland: influence of aryl

hydrocarbon receptor on estrogen receptor signaling. Environ Health Perspect, 124; 601-

10.

Hinshelwood RA, Huschtscha LI, Melkietal J, 2007. Concordant epigenetic silencing

of transforming growth factor-β signaling pathway genes occurs early in breast

carcinogenesis. Cancer Res, 67; 11517-27.

Holliday DL, Speirs V, 2011. Choosing the right cell line for breast cancer research.

Breast Cancer Res, 13; 215.

Page 167: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 151

Humphreys RC, Krajewska M, Krnacik S, Jaeger R,Weiher H, Krajewski S, Reed JC,

Rosen JM, 1996. Apoptosis in the terminal end bud of the murine mammary gland: A

mechanism of ductal morphogenesis. Development, 122; 4013-22.

Hushka LJ, Williams JS, Greenlee WF, 1998. Characterization of 2,3,7,8-tetra-

chlorodibenzofuran-dependent suppression and AH receptor pathway gene expression in

the developing mouse mammary gland. Toxicol Appl Pharmacol, 152; 200-10.

Hynes NE, Watson CJ, 2010. Mammary gland growth factors: roles in normal

development and in cancer. Cold Spring Harb Perspect Biol, 2; a003186.

IBCERCC, 2013. Report of the Interagency Breast Cancer and Environmental

Research Coordinating Committee. Breast cancer and the environment: prioritizing

prevention.

Inman GJ, Nicolás FJ, Callahan JF, Harling JD, Gaster LM, Reith AD, Laping NJ, Hill

CS, 2002. SB-431542 is a potent and specific inhibitor of transforming growth factor-beta

superfamily type I activin receptor-like kinase (ALK) receptors ALK4, ALK5, and ALK7. Mol

Pharmacol, 62; 65-74.

Instituto Nacional del Cáncer, Ministerio de Salud, Argentina.

http://www.msal.gov.ar/inc/acerca-del-cancer/cancer-de-mama/

International Program on Chemical Safetey (IPCS). Hexachlorobenzene.

Environmental Health Criteria 195. Geneva, CH: WHO, 1997. www.

inchem.org/documents/hse/hsg/hsg 107.htm

Jenkins S, Rowell C, Wang J, Lamartiniere CA, 2007. Prenatal TCDD exposure

predisposes for mammary cancer in rats. Reprod Toxicol, 23; 391-6.

Jiang P, Enomoto A, Takahashi M, 2009. Cell biology of the movement of breast

cancer cells: intracellular signalling and the actin cytoskeleton. Cancer Lett, 284; 122-30.

Jin MH, Hong CH, Lee HY, Kang HJ, Han SW, 2008. Enhanced TGF-beta1 is involved

in 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) induced oxidative stress in C57BL/6 mouse

testis. Toxicol Lett, 178; 202-9.

Johnson GL, Lapadat R, 2002. Mitogen-activated protein kinase pathways mediated

by ERK, JNK, and p38 protein kinases. Science, 298; 1911-2.

Joslin EJ, Opresko LK, Wells A, Wiley HS, Lauffenburger DA, 2007. EGF-receptor-

mediated mammary epithelial cell migration is driven by sustained ERK signaling from

autocrine stimulation. J Cell Science, 120; 3688-99.

Kalluri R, Zeisberg M, 2006. Fibroblasts in cancer. Nat Rev Cancer 6, 392-401.

Kamato D, Burch ML, Piva TJ, Rezaei HB, Rostam MA, Xu S, Zheng W, Little PJ,

Osman N, 2013. Transforming growth factor-β signalling: role and consequences of Smad

linker region phosphorylation. Cell Signal, 25; 2017-24.

Kass L, Altamirano GA, Bosquiazzo VL, Luque EH, Muñoz de Toro M, 2012. Perinatal

exposure to xenoestrogens impairs mammary gland differentiation and modifies milk

composition in wistar rats. Reprod Toxicol, 33; 390-400.

Kastan MB, Bartek J, 2004. Cell-cycle checkpoints and cancer. Nature, 432; 316-23.

Page 168: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 152

Kim SJ, Glicks A, Sporn MB, Roberts AB, 1988. Characterization of the promoter

region of the human Transforming growth factor-B1 gene. J Biol Chem, 264; 402-8.

Kim MS, Lee EJ, Kim HR, Moon A, 2003. p38 kinase is a key signaling molecule for

H- Ras induced cell motility and invasive phenotype in human breast epithelial cells.

Cancer Res, 63; 5454-61.

Kleiman de Pisarev DL, Rios de Molina MC, San Martin de Viale LC, 1990. Thyroid

function and thyroxine metabolism in hexachlorobenzene-induced porphyria. Biochem

Pharmacol, 39; 817-25

Kleinberg DL, Feldman M, Ruan W, 2000. IGF-I: an essential factor in terminal end

bud formation and ductal morphogenesis. J Mammary Gland Biol Neoplasia, 5; 7-17.

Koli K, Saharinen J, Hyytiainen M, Penttinen C, Keski-Oja J, 2001. Latency, activation

and binding proteins of TGF-b. Microsc Res Techniq, 52; 354-62.

Kops GJ, Weaver BA, Cleveland DW, 2005. On the road to cancer: aneuploidy and

the mitotic checkpoint. Nature Rev Cancer, 5; 773-85.

Kortenkamp A, 2011 Are cadmium and other heavy metal compounds acting as

endocrine disrupters? Met Ions Life Sci, 8; 305-17.

Koss G, Koransky W, 1975. Studies on the toxicology of hexachlorobenzene. I

Pharmacokinetics Arch Toxicol, 34; 203-12.

Kyriklaki A, Vafeiadi M, Kampouri M, Koutra K, Roumeliotaki T, Chalkiadaki G,

Anousaki D, Rantakokko P, Kiviranta H, Fthenou E, Bitsios P, Kyrtopoulos SA, Kogevinas M,

Chatzi L, 2016. Prenatal exposure to persistent organic pollutants in association with

offspring neuropsychological development at 4 years of age: The Rhea mother-child

cohort, Crete, Greece. Environ Int, 97; 204-11.

Lanigan F, O'Connor D, Martin F, Gallagher WM, 2007. Molecular links between

mammary gland development and breast cancer. Cell Mol Life Sci, 64; 3161-84.

Lawrence DA, 1996. Transforming growth factor-beta: a general review. Eur

Cytokine Netw, 7; 363-74.

Le Provost F, Riedlinger G, Yim SH, Benedict J, Gonzalez FJ, Flaws J, Hennighausen L,

2002. The aryl hydrocarbon receptor (AhR) and its nuclear translocator (Arnt) are

dispensable for normal mammary gland development but are required for fertility. Genesis,

32; 231-9.

Lebrun J-J, 2012. The dual role of TGF beta in human cancer: from tumor supresor

to cancer metastasis. ISRN Mol Biol, 2012; 1-28.

Lee IK, Rhee SK, 2007. Inhibitory effect of bisphenol A on gap junctional intercellular

communication in an epithelial cell line of rat mammary tissue. Arch Pharm Res, 30; 337-43.

Lee HM, Hwang KA, Choi KC, 2017. Diverse pathways of epithelial mesenchymal

transition related with cancer progression and metastasis and potential effects of

endocrine disrupting chemicals on epithelial mesenchymal transition process. Mol Cell

Endocrinol, 457; 103-13.

Page 169: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 153

Levy L, Hill CS, 2006. Alterations in components of the TGF-b superfamily signaling

pathways in human cancer. Annu Rev Immunol, 24; 99-146.

Lew BJ, Collins LL, O’Reilly MA, Lawrence BP, 2009. Activation of the aryl

hydrocarbon receptor during different critical windows in pregnancy alters mammary

epithelial cell proliferation and differentiation. Toxicol Scie, 111; 151-62.

Lew BJ, Manickam R, Lawrence BP, 2011. Activation of the aryl hydrocarbon

receptor during pregnancy in the mouse alters mammary development through direct

effects on stromal and epithelial tissues. Biol Reprod, 84; 1094-102.

Li QQ, Loganath A, Chong YS, Tan J, Obbard JP, 2006 (a). Persistent organic

pollutants and adverse health effects in humans. J Toxicol Environ Health A, 69; 1987-2005.

Li MO, Wan YY, Sanjabi S, Robertson A-K, Flavell RA, 2006 (b). Transforming Growth

Factor-β Regulation of Immune Responses. Annu. Rev Immunol, 24; 99-146.

Li Y, Luh CJ, Burns KA, Arao Y, Jiang Z, Teng CT, Tice RR, abd Korach KS, 2013.

Endocrine-disrupting chemicals (EDs): in vitro mechanism of estrogenic activation and

differential effects on ER target genes. Environ Health Perspect, 121; 459-66.

Lichtenstein P, Holm NV, Verkasalo PK, Iliadou A, Kaprio J, Koskenvuo M, Pukkala E,

Skytthe A, Hemminki K, 2000. Environmental and heritable factors in the causation of

cancer--analyses of cohorts of twins from Sweden, Denmark, and Finland. N Engl J Med,

343; 78-85.

Liehr JG, 2001. Genotoxicity of the steroidal oestrogens oestrone and oestradiol:

possible mechanism of uterine and mammary cancer development. Hum Reprod Update,

7; 273-81.

Llop S, Murcia M, Alvarez-Pedrerol M, Grimalt JO, Santa-Marina L, Julvez J, Goñi-

Irigoyen F, Espada M, Ballester F, Rebagliato M, Lopez-Espinosa MJ, 2017. Association

between exposure to organochlorine compounds and maternal thyroid status: Role of the

iodothyronine deiodinase 1 gene. Environ Int, 104; 83-90.

Ma Q, Baldwin KT, 2000. 2,3,7,8-Tetrachlorodibenzo-p-dioxin-induced degradation

of aryl hydrocarbon receptor (AhR) by the ubiquitin-proteasome pathway. J Biol Chem,

275; 8432-8.

Macias H, Hinck L, 2012. Mammary gland development. Wiley Interdiscip Rev Dev

Biol, 1; 533-57.

Macon MB, Fenton SE, 2013. Encocrine disruptors and breast: early life effects and

later life disease. J Mammary Gland Biol Neoplasia, 18; 43-61.

Maffini MV, Rubin BS, Sonnenschein C, Soto AM, 2006. Endocrine disruptors and

reproductive health: the case of bisphenol-A. Mol Cell Endocrinol, 254-255; 179-86.

Malumbres M, Barbacid M, 2001. To cycle or not to cycle: a critical decision in

cancer. Nat Rev Cancer, 1; 222-31.

Malumbres M, Barbacid M, 2009. Cell cycle, CDKs and cancer: a changing paradigm.

Nat Rev Cancer, 9; 151-66.

Page 170: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 154

Mandel K, Seidl D, Rades D, Lehnert H, Gieseler F, Hass R, Ungefroren H, 2013.

Characterization of spontaneous and TGF-β-induced cell motility of primary human normal

and neoplastic mammary cells In Vitro using novel real-time technology. Plos One, 8;

e56591.

Markey CM, Rubin BS, Soto AM, y Sonnenschein C, 2002. Endocrine disruptors: from

Wingspread to environmental developmental biology. J Steroid Biochem Mol Biol, 83; 235-

44.

Marlowe JL, Puga A, 2005. Aryl hydrocarbon receptor, cell cycle regulation, toxicity,

and tumorigenesis. J Cell Biochem, 96; 1174-84.

Massague J, 2008. TGFβ in Cancer. Cell, 134; 215-30.

Massagué J, Seoane J, Wotton D, 2005. Smad transcription factors. Genes Dev, 19;

2783-810.

Matson JP, Cook JG, 2017. Cell cycle proliferation decisions: the impact of single cell

analyses. FEBS J, 284; 362-75.

Matsumura F, 1994. How important is the protein phosphorylation pathway in the

toxic expression of dioxin-type chemicals? Biochem Pharmacol, 48; 215-24.

Matsumura F, 2009. The significance of the nongenomic pathway in mediating

inflammatory signaling of the dioxin-activated Ah receptor to cause toxic effects. Biochem

Pharmacol, 77; 608-26.

Melzer C, von der Ohe J, Hass R, 2017. Breast carcinoma: from initial tumor cell

detachment to settlement at secondary sites. Biomed Res Int, 2017; 8534371.

Merchant M, Krishnan V, Safe S, 1993. Mechanism of action of alpha-

naphthoflavone as an Ah receptor antagonist in MCF-7 human breast cancer cells. Toxicol

Appl Pharmacol, 120; 179-85.

Mimura J, Ema M, Sogawa K, Fujii-Kuriyama Y, 1999. Identification of a novel

mechanism of regulation of Ah (dioxin) receptor function. Genes Dev, 13; 20-5.

Mitra S, Lee JS, Cantrell M, Van Den Berg CL, 2011. c-Jun N-terminal Kinase 2 (JNK2)

Enhances cell migration through epidermal growth factor substrate 8 (EPS8). J Biol Chem,

286; 15287-97.

Miyazono K, Suzuki H, Imamura T, 2003. Regulation of TGF-beta signaling and its

roles in progression of tumors. Cancer Sci, 94; 230-4.

Monczor F, Fernández N, 2016. Current knowledge and perspectives on histamine

H1 and H2 receptor pharmacology: functional selectivity, receptor crosstalk, and

repositioning of classic histaminergic ligands. Mol Pharmacol, 90; 640-8.

Moral R, Santucci-Pereira J, Wang R, Russo IH, Lamartiniere CA, Russo J, 2011. In

utero exposure to butyl benzyl phthalate induces modifications in the morphology and the

gene expression profile of the mammary gland: an experimental study in rats. Environ

Health, 10; 5.

Moses H, Barcellos-Hoff MH, 2011. TGF-b biology in mammary development and

breast cancer. Cold Spring Harb Perspect Biol, 3; 1-14.

Page 171: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 155

Mrema EJ, Rubino FM, Mandic-Rajcevic S, Sturchio E, Turci R, Osculati A, Brambilla

G, Minoia C, Colosio C, 2013. Exposure to priority organochlorine contaminants in the

Italian general population. Part 1. Eight priority organochlorinated pesticides in blood

serum. Hum Exp Toxicol, 32; 1323-39.

Mulero-Navarro S, Pozo-Guisado E, Pérez-Mancera PA, Álvarez-Barrientos A,

Catalina- Fernández I, Hernández-Nieto E, Sáenz-Santamaria J, Martínez I, Rojas JM,

Sánchez-García I, Fernández-Salguero PM, 2005. Immortalized mouse mammary fibroblasts

lacking dioxin receptor have impaired tumorigenicity in a subcutaneous mouse xenograft

model. J Biol Chem, 755; 28731-41.

Mulero-Navarro S, Carvajal-Gonzalez JM, Herranz M, Ballestar E, Fraga MF, Ropero

S, Esteller M, Fernandez-Salguero PM, 2006. The dioxin receptor is silenced by promoter

hypermethylation in human acute lymphoblastic leukemia through inhibition of Sp1

binding. Carcinogenesis, 27; 1099-104.

Muñoz de Toro M, Markey CM, Wadia PR, Luque EH, Rubin BS, Sonnenschein C,

Soto AM, 2005. Perinatal exposure to bisphenol-A alters peripubertal mammary gland

development in mice. Endocrinology, 146; 4138-47.

Muraoka-Cook RS, Shin I, Yi JY, Easterly E, Barcellos-Hoff MH, Yingling JM, Zent R,

Arteaga CL, 2005. Activated type I TGFβreceptor kinase enhances the survival of mammary

epithelial cells and accelerates tumor progression. Oncogene, 25; 3408-23.

Murray TJ, Maffini MV, Ucci AA, Sonnenschein C, Soto AM, 2007. Induction of

mammary gland ductal hyperplasias and carcinoma in situ following fetal bisphenol A

exposure. Reprod Toxicol, 23; 383-90.

Murray IA, Patterson AD, Perdew GH, 2014. Ah receptor ligands in cancer: friend

and for. Nat Rev Cancer, 14; 801-14.

Nagarajan RP, Zhang J, Li W, Chen Y, 1999. Regulation of Smad7 promoter by direct

association with Smad3 and Smad4. J Biol Chem, 274; 33412-8.

Noguerol TN, Boronat S, Casado M, Raldua D, Barcelo D, Pina B, 2006. Evaluating

the interactions of vertebrate receptors with persistent pollutants and antifouling

pesticides using recombinant yeast assays. Anal Bioanal Chem, 385; 1012-9.

Ohtake F, Baba A, Takada I, Okada M, Iwasaki K, Miki H, Takahashi S, Kouzmenk, A,

Nohara K, Chiba T, Fujii-Kuriyama Y, Kato S, 2007. Dioxin receptor is a ligand-dependent E3

ubiquitin ligase. Nature, 446; 562-6.

Palmer JR, Wise LA, Hatch EE, Troisi R, Titus-Ernstoff L, Strohsnitter W, Kaufman R,

Herbst AL, Noller KL, Hyer M, Hoover RN, 2006. Prenatal diethylstilbestrol exposure and

risk of breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 15; 1509-14.

Park S, Dong B, Matsumura F, 2007. Rapid activation of c-src kinase by dioxin is

mediated by the Cdc37-HSP90 complex as part of ah receptor signaling in MCF10A cells.

Biochemistry, 46; 899-908.

Parsons SJ, Parsons JT, 2004. Src family kinases, key regulators of signal

transduction. Oncogene, 23; 7906-9.

Page 172: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 156

Parvani JG, Taylor MA, Schiemann WP, 2011. Noncanonical TGF-β signaling during

mammary tumorigenesis. J Mammary Gland Biol Neoplasia, 16; 127-46.

Peña D, Pontillo C, García MA, Cocca C, Alvarez L, Chiappini F, Bourguignon N,

Frahm I, Bergoc R, Kleiman de Pisarev DL, Randi A, 2012. Alterations in c-Src/HER1 and

Estrogen Receptor a signaling pathways in mammary gland and tumors of

Hexachlorobenzene-treated rats. Toxicology, 293; 68-77.

Pertovaara L, Kaipainen A, Mustonen T, Orpana A, Ferrara N, Saksela O, Alitalo K.

1994. Vascular endothelial growth factor is induced in response to transforming growth

factor-beta in fibroblastic and epithelial cells. J Biol Chem, 269; 6271-4.

Petersen M, Pardali E, van der Horst G, Cheung H, van den Hoogen C, van der

Pluijm G, Ten Dijke P, 2010. Smad2 and Smad3 have opposing roles in breast cancer bone

metastasis by differentially affecting tumor angiogenesis. Oncogene, 29; 1351-61.

Pocar P, Fischer B, Klonisch T, Hombach-Klonisch S, 2005. Molecular interactions of

the aryl hydrocarbon receptor and its biological and toxicological relevance for

reproduction. Reproduction, 129; 379-89.

Pollard TD, Borisy GG, 2003. Cellular motility driven by assembly and disassembly of

actin filaments. Cell, 112; 453-65.

Polyak K, Kalluri R, 2010. The role of the microenvironment in mammary gland

development and cancer. Cold Spring Harb Perspect Biol, 2:a003244.

Pontillo C, García MA, Peña D, Cocca C, Chiappini F, Alvarez L, Kleiman de Pisarev D,

Randi A, 2011. Activation of c-Src/HER1/STAT5b and HER1/ERK1/2 signaling pathways and

cell migration by hexachlorobenzene in MDA-MB-231 human breast cancer cell line.

Toxicol Sci, 120; 284-96.

Pontillo C, Rojas P, Chiappini F, Sequeira G, Cocca C, Crocci M, Colombo L, Lanari C,

Kleiman de Pisarev D, Randi A, 2013. Action of hexachlorobenzene on tumor growth and

metastasis in different experimental models. Toxicol and Appl Pharmacol, 268; 331-42.

Pontillo C, Español A, Chiappinia F, Miret N, Cocca C, Alvarez L, Kleiman de Pisarev

D, Sales ME, Randi AS, 2015. Hexachlorobenzene promotes angiogenesis in vivo, in a

breast cancer model and neovasculogenesis in vitro, in the human microvascular

endothelial cell line HMEC-1. Toxicol Lett, 239; 53-64.

Powell JB, Goode GD, Eltom SE, 2013. The aryl hydrocarbon receptor: a target for

breast cancer therapy. J Cancer Ther, 4; 1177-86.

Puga A, Nebert DW, Carrier F, 1992. Dioxin induces expression of c-fos and c-jun

proto-oncogenes and a large increase in transcription factor AP-1. Cell Biol, 11; 269-81.

Puga A, Ma C, Marlowe JL, 2009. The aryl hydrocarbon receptor cross-talks with

multiple signal transduction pathways. Biochem Pharmacol, 77; 713-22.

Quintana FJ, Sherr DH, 2013. Aryl hydrocarbon receptor control of adaptive

immunity. Pharmacol Rev, 65; 1148-61.

Page 173: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 157

Raaschou-Nielsen O, Pavuk M, LeBlanc A, Dumas P, Weber JP, Olsen A, Tjønneland

A, Overvad K, Olsen JH, 2005. Organochlorine concentrations and risk of breast cancer

among postmenopausal Danish women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 14; 67-74.

Ralph JL, Orgebin-Crist MC, Lareyre JJ, Nelson CC, 2003. Disruption of androgen

regulation in the prostate by the environmental contaminant hexachlorobenzene. Environ

Health Perspect, 111; 461-6.

Randi AS, Hernandez S, Alvarez L, Sanchez M, Schwarcz M, Kleiman d Pisarev DL,

2003. Hexachlorobenzene-induced early changes in ornithine decarboxylase and protein

tyrosine kinase activities, polyamines and c-Myc, c-Fos and c-Jun proto-oncogenes in rat

liver. Toxicol Sci, 76; 291-8.

Randi AS, Cocca C, Carbone V, Nuñez M, Croci M, Gutierrez A, Bergoc R, Kleiman de

Pisarev DL, 2006. Hexachlorobenzene is a tumor co-carcinogen and induces alterations in

insulin growth factors signaling pathway in the rat mammary gland. Toxicol Scie, 89; 83-92.

Randi AS, Sanchez MS, Alvarez L, Cardozo J, Pontillo C, Kleiman de Pisarev D, 2008.

Hexachlorobenzene triggers RHA translocation to the nucleus, c-Src activation and EGFR

transactivation in rat liver. Toxicol Lett, 177; 116-22.

Reed L, Büchner V, Tchounwou PB, 2007. Environmental toxicology and health

effects associated with hexachlorobenzene exposure. Rev Environ Health, 22.

Reiners JJ Jr, Lee JY, Clift RE, Dudley DT, Myrand SP, 1998. PD98059 is an equipotent

antagonist of the aryl hydrocarbon receptor and inhibitor of mitogen-activated protein

kinase kinase. Mol Pharmacol, 53; 438-45.

Reyes-Reyes EM, Ramos IN, Tavera-García MA, Ramos KS, 2016. The aryl

hydrocarbon receptor agonist benzo(a)pyrene reactivates LINE-1 in HepG2 cells through

canonical TGF-β1 signaling: implications in hepatocellular carcinogénesis. Am J Cancer Res,

6; 1066-77.

Rho O, Kim DJ, Kiguchi K, DiGiovanni J, 2010. Growth factor signaling pathways as

targets for prevention of epithelial carcinogenesis. Mol Carcinog, 50; 264-79.

Ribas-Fitó N, Sala M, Cardo E, Mazón C, De Muga ME, Verdú A, Marco E, Grimalt JO,

Sunyer J, 2002. Association of hexachlorobenzene and other organochlorine compounds

with anthropometric measures at birth. Pediatr Res, 52; 163-7.

Rico-Leo EM, Alvarez-Barrientos A, Fernández-Salguero PM, 2013. Dioxin receptor

expression inhibits basal and transforming growth factor β-induced epithelial-to-

mesenchymal transition. J Biol Chem, 288; 7841-56

Robertson IB, Horiguchi M, Zilberberg L, Dabovic B, Hadjiolova K, Rifkin DB, 2015.

Latent TGF-β-binding proteins. Matrix Biol, 47; 44-53.

Robinson GW, 2007. Cooperation of signalling pathways in embryonic mammary

gland development. Nat Rev Genet, 8; 963-72.

Roman BL, Timms BG, Prins GS, Peterson RE, 1998. In utero and lactational exposure

of the male rat to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin impairs prostate development 2.

Effects on growth and cytodifferentiation. Toxicol Appl Pharmacol, 150; 254-70.

Page 174: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 158

Ronco AL, De Stefani E, Correa P, Deneo-Pellegrini H, Boffetta P, Acosta G,

Mendilaharsu M, 2011. Dietary benzo[a]pyrene, alcohol drinking, and risk of breast cancer:

a case-control study in Uruguay. Asian Pacific J Cancer Prev, 12; 1463-7.

Ruan W, Kleinberg DL, 1999. Insulin-like growth factor I is essential for terminal end

bud formation and ductal morphogenesis during mammary development. Endocrinology,

140; 5075-81.

Russo IH, Russo J, 1996. Mammary gland neoplasia in long-term rodent studies.

Environ. Health Perspect, 104; 938-67.

Russo IH, Russo J, 1998. Role of hormones in mammary cancer initiation and

progression. J Mammary Gland Biol Neoplasia, 3; 49-61.

Russo J, Russo IH, 2006. The role of estrogen in the initiation of breast cancer. J

Steroid Biochem Mol Biol, 102; 89-96.

Sadlonova A, Novak Z, Johnson MR, Bowe DB, Gault SR, Page GP, Thottassery JV,

Welch DR, Frost AR, 2005. Breast fibroblasts modulate epithelial cell proliferation in three-

dimensional in vitro co-culture. Breast Cancer Res, 7; R46-59.

Safe S, Wormke M, Samudio I, 2000. Mechanisms of inhibitory aryl hydrocarbon

receptorestrogen receptor crosstalk in human breast cancer cells. J Mammary Gland Biol

Neoplasia, 5; 295-306.

Safe S, Lee S, Jin U, 2013. Review role of the aryl hydrocarbon receptor in

carcinogenesis and potential as a drug target. Toxicol Sci, 135; 1-16.

Salehi F, Turner MC, Phillips KP, Wigle DT, Krewski D, Aronson KJ, 2008. Review of

the etiology of breast cancer with special attention to organochlorines as potential

endocrine disruptors. J Toxicol Environ Health B Crit Rev, 11; 276-300.

Saoudi A, Fréry N, Zeghnoun A, Bidondo M-L, Deschamps V, Göen T, Garnier R,

Guldner L, 2014. Serum levels of organochlorine pesticides in the French adult population:

the French national nutrition and health study (ENNS), 2006–2007. Sci Total Environ, 472;

1089-99.

Sappino AP, Skalli O, Jackson B, Schürch W, Gabbiani G, 1988. Smooth-muscle

differentiation in stromal cells of malignant and non-malignant breast tissues. Int J Cancer,

41; 707-12.

Schlezinger JJ, Liu D, Marganit Farago M, David C. Seldin DC, Karine Belguise K,

Sonenshein GE, Sherr DH, 2006. A role for the aryl hydrocarbon receptor in mammary

gland tumorigenesis. Biol Chem, 387; 1175-87.

Schneider S, Fussell KC, Melching-Kollmuss S, Buesen R, Gröters S, Strauss V, Jiang

X, van Ravenzwaay B, 2017. Investigations on the dose-response relationship of combined

exposure to low doses of three anti-androgens in Wistar rats. Arch Toxicol, 91; 3961-89.

Sheehan DM, Willingham EJ, Bergeron JM, Osborn CT, Crews D, 1999. Nothreshold

dose for estradiol-induced sex reversal of turtle embryos: how little is too much? Environ

Health Perspect, 107; 155-9

Page 175: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 159

Shen X, Li J, Hu PP, Waddell D, Zhang J, Wang XJ, 2001. The activity of guanine

exchange factor NET1 is essential for transforming growth factor-β-mediated stress fiber

formation. J Biol Chem, 276; 15362-8.

Shiga K, Hara M, Nagasaki T, Sato T, Takahashi H, Takeyama H, 2015. Cancer-

associated fibroblasts: their characteristics and their roles in tumor growth. Cancers, 7;

2443-58.

Singh M, McGinley JN, Thompson HJ, 2000. A comparison of the histopathology of

premalignant and malignant mammary gland lesions induced in sexually immature rats

with those occurring in the human. Lab Invest; 80; 221-31.

Smith AG, Carthew P, Francis JE, Cabral JR, Manson MM, 1993. Enhancement by iron

of hepatic neoplasia in rats caused by hexachlorobenzene. Carcinogenesis, 14; 1381-7.

Soto AM, Chung KL, Sonnenschein C, 1994. The pesticides endosulfan, toxaphene,

and dieldrin have estrogenic effects on human estrogen-sensitive cells. Environ Health

Perspect, 102; 380-3.

Soto AM, Vandenberg LN, Maffini MV, Sonnenschein C, 2008. Does breast cancer

start in the womb? Basic Clin Pharmacol Toxicol, 102; 125-33.

Soto AM, Sonnenschein C, 2010. Environmental causes of cancer: endocrine

disruptors as carcinogens. Nat Rev Endocrinol, 6; 363-70.

Soule HD, Maloney TM, Wolman SR, Peterson WD Jr, Brenz R, McGrath CM, Russo J,

Pauley RJ, Jones RF, Brooks SC, 1990. Isolation and characterization of a spontaneously

immortalized human breast epithelial cell line, MCF-10. Cancer Res, 50; 6075-86.

Spinelli JJ, Ng CH, Weber JP, Connors JM, Gascoyne RD, Lai AS, Brooks-Wilson AR,

Le ND, Berry BR, Gallagher RP, 2007. Organochlorines and risk of non-Hodgkin lymphoma.

Int J Cancer, 121; 2767-75.

Sporn MB, Roberts AB, 1992. Transforming growth factor-beta: Recent progress and

new challenges. J Cell Biol, 119; 1017-21.

Starek-Świechowicza B, Budziszewskaa B, Starek A, 2017. Hexachlorobenzene as a

persistent organic pollutant: Toxicity and molecular mechanism of action. Pharmacol Rep,

69; 1232-9.

Staršíchová A, Hrubá E, Slabáková E, Pernicová Z, Procházková J, Pěnčíková K, Seda

V, Kabátková M, Vondráček J, Kozubík A, Machala M, Souček K, 2012. TGF-β1 signaling

plays a dominant role in the crosstalk between TGF-β1 and the aryl hydrocarbon receptor

ligand in prostate epithelial cells. Cell Signal, 24; 1665-76.

Stejskalova L, Dvorak Z, Pavek P, 2011. Endogenous and exogenous ligands of aryl

hydrocarbon receptor: current state of art. Curr Drug Metab, 12; 198-212.

Sternlicht MD, 2006. The cues that regulate ductal branching morphogenesis.

Breast Cancer Res, 8; 201.

Stewart FP, Manson MM, Cabral JRP, Smith AG, 1989. Hexachlorobenzene as a

promoter of diethylnitrosamine-initiated hepatocarcinogenesis in rats and comparison with

induction of porphyria. Carcinogenesis, 10; 1225-30.

Page 176: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 160

Stigum H, Iszatt N, Polder A, Mandal S, Eggesbø M, 2015. A novel model to

characterize postnatal exposure to lipophilic environmental toxicants and application in the

study of hexachlorobenzene and infant growth. Environ Int, 85; 156-62.

Sun X, Ingman WV, 2014. Cytokine networks that mediate epithelial cell-

macrophage crosstalk in the mammary gland: implications for development and cancer. J

Mammary Gland Biol Neoplasia, 19; 191–201.

Sundqvist A, Ten Dijke P, van Dam H, 2012. Key signaling nodes in mammary gland

development and cancer: Smad signal integration in epithelial cell plasticity. Breast Cancer

Res, 14; 204.

Takagi TN, Matsui KA, Yamashita K, Ohmori H, Yasuda M, 2000. Pathogenesis of

cleft palate in mouse embryos exposed to 2,3,7, 8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD).

Teratog Carcinog Mutagen; 20; 73-86.

Tan AR, Alexe G, Reiss M, 2009. Transforming growth factor-beta signaling:

emerging stem cell target in metastatic breast cancer? Breast Cancer Res Treat, 115; 453-

95.

Tannheimer SL, Barton SL, Ethier SP, Burchiel SW, 1997. Carcinogenic polycyclic

aromatic hydrocarbons increase intracellular Ca2F and cell proliferation in primary human

mammary epithelial cells. Carcinogenesis, 18; 1177-82.

Taylor MA, Parvani JG, Schiemann WP, 2010. The pathophysiology of epithelial-

mesenchymal transition induced by transforming growth factor-β in normal and malignant

mammary epithelial cells. J Mammary Gland Biol Neoplasia, 15; 169-190.

To- Figueras J, Sala M, Otero R, Barrot C, Santiago-Silva M, Rodamilans M, Herrero

C, Grimalt J, Sunyer J, 1997. Metabolism of hexachlorobenzene in humans: association

between serum levels and urinary metabolites in a highly exposed population. Environ

Health Perspect, 105; 78–83.

Torre LA, Siegel RL, Ward EM, Jemal A, 2016. Global cancer incidence and mortality

rates and trends-an update. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 25; 16-27.

Travis RC, Key TJ, 2003. Oestrogen exposure and breast cancer risk. Breast Cancer

Res, 5; 239-47.

Ungefroren H, Sebens S, Groth S, Gieseler F, Fändrich F, 2011. The src family kinase

inhibitors PP2 and PP1 block TGF-beta1-mediated cellular responses by direct and

differential inhibition of type i and type II TGF-beta receptors. Curr Cancer Drug Tar, 11;

524-35.

Valerón PF, Pestano JJ, Luzardo OP, Zumbado ML, Almeida M, Boada LD, 2009.

Differential effects exerted on human mammary epithelial cells by environmentally relevant

organochlorine pesticides either individually or in combination. Chem-Biol Interact, 180;

485-91.

Van Birgelen AP, 1998. Hexachlorobenzene as a possible major contributor to the

dioxin activity of human milk. Environ Health Perspect, 106; 683-8.

Page 177: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 161

van Raaij JAGM, Frijters CMG, van den Berg KJ, 1993. Hexachlorobenzene-induced

hypothyroidism: Involvement of different mechanism by parent compound and metabolite.

Biochem Pharmaco, 46; 1385-91.

Vargo-Gogola T, Rosen JM, 2007. Modelling breast cancer: one size does not fit all.

Nat Rev Cancer, 7; 659-72.

Vázquez-Gómez G, Rubio-Lightbourn J, Espinosa-Aguirre JJ, 2016. Mecanismos de

acción del receptor de hidrocarburos de arilos en el metabolismo del benzo[a]pireno y el

desarrollo de tumores. TIP Rev Esp Cienc Quím Biol, 19; 54-67.

Ventura C, Núñez M, Miret N, Martinel Lamas D, Randi A, Venturino A, Rivera E,

Cocca C, 2012. Differential mechanisms of action are involved in chlorpyrifos effects in

estrogen-dependent or -independent breast cancer cells exposed to low or high

concentrations of the pesticide. Toxicol Lett, 213; 184-93.

Ventura C, Núñez M, Gaido V, Pontillo C, Miret N, Randi A, Cocca C, 2017.

Hexachlorobenzene alters cell cycle by regulating p27-cyclin E-CDK2 and c-Src-p27 protein

complexes. Toxicol Lett; 270; 72-9.

Vermeulen K, Van Bockstaele DR, Berneman ZN, 2003. The cell cycle: a review of

regulation, deregulation and therapeutic targets in cancer. Cell Prolif, 36; 131-49.

Vorderstrasse BA, Fenton SE, Bohn AA, Cundiff JA, Lawrence BP, 2004. A novel effect

of dioxin: exposure during pregnancy severely impairs mammary gland differentiation.

Toxicol Sci, 78; 248-57.

Walker NI, Bennett RE, Kerr JF, 1989. Cell death by apoptosis during involution of

the lactating breast in mice and rats. Am J Anat. 185, 19-32.

Wang H, Li J, Gao Y, Xu Y, Pan Y, Tsuji I, Sun ZJ, Li XM, 2010. Xeno-oestrogens and

phyto-oestrogens are alternative ligands for the androgen receptor. Asian J Androl, 12;

535-47.

Wee P, Wang Z, 2017. Epidermal growth factor receptor cell proliferation signaling

pathways. Cancers (Basel). 9 pii: E52.

WHO, 2013. State of the science of endocrine disrupting chemicals: nonmonotonic

dose responses as they apply to estrogen, androgen, and thyroid pathways and EPA

testing and assessment procedures. National Academy of Sciences.

Wolff, S., Harper, P.A., Wong, J.M., Mostert, V., Wang, Y., Abel, J., 2001. Cell-specific

regulation of human aryl hydrocarbon receptor expression by transforming growth factor

ß-1. Mol Pharmacology, 59; 716-24.

Wong PS, Matsumura F, 2007. Promotion of breast cancer by beta-

hexachlorocyclohexane in MCF10AT1 cells and MMTV-neu mice. BMC Cancer 7, 130-8.

Wu MY, Hill CS, 2009. TGF-b Superfamily Signaling in Embryonic Development and

Homeostasis. Dev Cell, 16; 329-43.

Wyckoff J, Wang W, Lin EY, Wang Y, Pixley F, Stanley ER, Graf T, Pollard JW, Segall J,

Condeelis J, 2004. A paracrine loop between tumor cells and macrophages is required for

tumor cell migration in mammary tumors. Cancer Res, 64; 7022-9.

Page 178: Acción de disruptores endocrinos en cáncer de mama. Rol ... · a disruptores endocrinos ha cobrado importancia, como un potencial factor de riesgo. El Hexaclorobenceno (HCB) fue

Bibliografía 162

Xiao YQ, Freire-de-Lima CG, Schiemann WP, Bratton DL, William Vandivier R,

Henson PM, 2008. Transcriptional and translational regulation of TGF-β production in

response to apoptotic cells. J Immunol, 181; 3575-85.

Yang L, Pang Y, Moses HL, 2010. TGF-β and immune cells: an important regulatory

axis in the tumor microenvironment and progression. Trends Immunol, 31; 220-7.

Yasmeen H, Qadir A, Mumtaz M, Eqani SAMAS, Syed JH, Mahmood A, Jamil N,

Nazar F, Ali H, Ahmad MS, Tanveer ZI, Zhang G, 2017. Risk profile and health vulnerability

of female workers who pick cotton by organanochlorine pesticides from southern Punjab,

Pakistan. Environ Toxicol Chem, 36; 1193-201.

Yu L, Hebert MC, Zhang YE, 2002. TGF- b receptor-activated p38 MAP kinase

mediates Smad- independent TGF-b responses. EMBO J, 21; 3749-59.

Zarzynska JM, 2014. Two faces of TGF-beta1 in breast cancer. Mediators Inflamm,

141747

Zou E, Hatakeyama M, Matsumura F, 2002. Foci formation of MCF7 cells as an in

vitro screening method for estrogenic chemicals. Environ Toxicol Pharmacol, 11; 71-7.