4¿En qué formato se deben cargar los Anexos Técnicos que aparecen en la Circular Externa 015 de 2016?

Los Anexos Técnicos descritos en el numeral 4 de la Circular Externa 015 de 2016, ST005 “Pago de Reclamaciones SOAT” y ST006 “Reclamaciones por Accidentes de Tránsito”, deberán ser reportados por las entidades en formato .xml. El significado del prefijo ST se refiere a archivos relacionados con salud en forma de base de datos.

3¿Cómo se deben expresar las cifras monetarias en la Circular Externa 015 de 2016?

Las cifras monetarias deben ser escritas en pesos colombianos, sin decimales.

1¿Cuál es el objetivo de la Circular Externa 015 de 2016?

Impartir instrucciones orientadas a fortalecer el cumplimiento de las normas que regulan el Sistema General de Seguridad Social en Salud, en materia de atención, reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de la atención en salud brindada a las víctimas de accidentes de tránsito.

2¿A quién aplica la Circular Externa 015 de 2016?

Esta Circular está dirigida a todos los Prestadores de Servicios de Salud (PSS) Públicos, Privados y Mixtos, Entidades Territoriales y Compañías de Seguros que operan el ramo SOAT.

ABECÉCIRCULAR EXTERNA

015 DE 2016Gestión de la Atención de

Accidentes de Tránsito

8¿Cuándo se debe hacer el primer reporte de los dos Anexos Técnicos?

De acuerdo al literal g. del numeral 4.1 de la Circular Externa 015 de 2016, el primer reporte de información será con corte al 31 de diciembre de 2016 (es decir, se deberán registrar todos los accidentes de tránsito ocurridos durante el año 2016), el cual deberá ser enviado a más tardar el día 30 de marzo de 2017.

7¿Cuál es la periodicidad de los dos Anexos Técnicos?

La periodicidad del reporte es anual.

De acuerdo al literal e. del numeral 4.1 de la Circular Externa 015 de 2016, las Aseguradoras que operan el ramo SOAT y los Prestadores de Servicios de Salud deberán diligenciar y remitir respectivamente los Anexos Técnicos ST005 “Pago de Reclamaciones SOAT” y ST006 “Reclamaciones por Accidentes de Tránsito”, a más tardar el día 30 de marzo de cada año.

5¿Cuáles son las firmas digitales requeridas para el envío de los Anexos Técnicos?

De acuerdo al literal b. del numeral 4.1 de la Circular 015 de 2016, los Anexos Técnicos deben ser firmados digitalmente por el Representante Legal.

6¿Se debe diligenciar el reporte del Anexo Técnico por cada víctima de cada accidente de tránsito?

Si. De acuerdo al literal f. del numeral 4.1 de la Circular 015 de 2016, las Aseguradoras que operan el ramo SOAT y los Prestadores de Servicios de Salud deberán reportar respectivamente los registros de los Anexos Técnicos ST005 “Pago de Reclamaciones SOAT” y ST006 “Reclamaciones por Accidentes de Tránsito”, por cada víctima de cada accidente de tránsito (por factura).

Ejemplo 1. Si una persona tuvo dos accidentes de tránsito en el 2016, y su atención por el PSS generó 8 facturas durante todo el año (2 por el primer accidente y 6 por el segundo accidente), se deben reportar 8 registros, uno por cada factura.

Ejemplo 2. Si una persona tuvo un accidente de tránsito en el año 2016, y su atención por el PSS generó 3 facturas en todo el año, se deben reportar 3 registros, uno por cada factura.

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9Cuando se le da el nombre al archivo NITDVPPANNOFFFFF.EXT ¿qué significa PP?

La sintaxis que compone el nombre se encuentra explicada en el literal a. del numeral 4.1 de la Circular Externa 015 de 2016.

Específicamente el campo PP hace referencia al periodo de corte de la información reportada, es decir, que siempre para todos los Anexos Técnicos ST005 y ST006, PP debe ser igual a 80 (PP=80). Ello, dado que el reporte es anual. Por otra parte, FFFFF puede hacer referencia a ST005 (si la entidad que reporta es una Aseguradora que opera el ramo SOAT) o ST006 (si quien reporta es un PSS).

10Para las entidades que solo estuvieron habilitadas durante un periodo del año. ¿Existe la obligación de transmitir la información correspondiente al formato?

Si. Deben reportar obligatoriamente los Anexos Técnicos sí estuvieron activas (así sea parcialmente) durante el periodo de reporte.

11¿A partir de qué fecha se podrá hacer el cargue de los archivos técnicos de la Circular Externa 015 de 2016?

El aplicativo de cargue de información estará disponible de la siguiente manera:

Marzo 30 de 2017 Marzo 01 de 2017

Fecha máxima de reporte Disponibilidad del aplicativo

14¿Se debe reportar el Anexo Técnico ST006 cuando el PSS no tiene atención de víctimas de accidentes de tránsito para el periodo de reporte?

Si. La entidad deberá cargar el Anexo Técnico ST006 en blanco. El formato únicamente debe contener los encabezados; no se deben reportar registros en cero.

A continuación, se presenta el ejemplo para un archivo sin registros:

<?xml version="1.0" encoding="utf-16"?><ST006></ST006>

13¿Cuáles son los canales de la mesa de ayuda de la Superintendencia Nacional de Salud?

Los canales de contacto de la mesa de ayuda son los siguientes:

Vía email: soportevigilados@supersalud.gov.coPBX: (57-1) 483 70 00, Opción 2.Línea Gratuita Nacional: 018000 513 700.

12¿Para ingresar al nuevo aplicativo de reporte de información se necesita un nuevo usuario y contraseña?

Sí. Los usuarios actuales que se encuentren en el aplicativo RVCC de la Superintendencia Nacional de Salud serán migrados al nuevo aplicativo. Estos usuarios recibirán mediante un correo electrónico un Link de acceso, un usuario y una contraseña. En este Link enviado deberán confirmar el registro para efecto de utilizar el nuevo aplicativo. En el evento que se requiera registrar un nuevo usuario, deberá efectuarse una solicitud de creación de usuario a través de los canales de la mesa de ayuda de la Superintendencia Nacional de Salud, indicando:

- Nombre completo del usuario.- Número de identificación del usuario.- NIT del vigilado.- Correo institucional del usuario.

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15¿Cómo es la estructura de un archivo en .xml?

A continuación, se presenta un ejemplo del archivo ST005 en .xml:

<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><ST005> <RegistroST005>

<idPoliza>112563141</idPoliza> <fechaVencimiento>20161102</fechaVencimiento> <idVictima>1111111111</idVictima> <fechaSiniestro>20160601</fechaSiniestro> <codigoMunicipio>47798</codigoMunicipio> <fechaAvisoAccidente>20160602</fechaAvisoAccidente> <idPrestador>333333333</idPrestador> <idFactura>00f11999</idFactura> <fechaFactura>20160616</fechaFactura> <fechaRadicacion>20160617</fechaRadicacion> <valorProcedimientos>800000</valorProcedimientos> <valorInsumo>600000</valorInsumo> <valorMedicamentos>250000</valorMedicamentos> <valorOtros>50000</valorOtros> <valorFactura>1700000</valorFactura> <fechaPago>20160620</fechaPago>

</RegistroST005></ST005>

Ahora, se presenta un ejemplo del archivo ST006 en .xml:

<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><ST006> <RegistroST006>

<idPoliza>112563141</idPoliza> <fechaVencimiento>20161102</fechaVencimiento> <idVictima>1111111111</idVictima> <codigoPrestador>222222222201</codigoPrestador> <idPrestador>333333333</idPrestador> <fechaSiniestro>20160601</fechaSiniestro> <idPagador>999999999</idPagador> <idFactura>00f11999</idFactura> <fechaFactura>20160616</fechaFactura> <fechaRadicacion>20160617</fechaRadicacion> <valorProcedimientos>800000</valorProcedimientos> <valorInsumo>600000</valorInsumo> <valorMedicamentos>250000</valorMedicamentos> <valorOtros>50000</valorOtros> <valorFactura>1700000</valorFactura>

</RegistroST006></ST006>

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