5 salud-ocupacional-y-accidentes-de-trabajo-ppt.ppt

Dr. Cristian Díaz VélezMédico Epidemiólogo ClínicoProfesor de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad San Martín de Porres-Filian Norte

“EPIDEMIOLOGIA DE LAS ENFERMEDADES

OCUPACIONALES Y AMBIENTALES”

Ciencia Multidisciplinaria. Rama de la Salud Pública que tiene como finalidad promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por las condiciones de trabajo y por los factores de riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo a sus aptitudes y capacidades. (OPS – OMS)

SALUD OCUPACIONAL

La Organización Internacional del Trabajo (OIT), en el 2002 notificó, que cada año 270 millones de asalariados son víctimas de accidentes de trabajo y 160 millones contraen enfermedades profesionales en el mundo.

En Latinoamérica ocurren 36 accidentes de trabajo por minuto y mueren aproximadamente 300 personas con causas relacionadas a accidentes laborales.

Estimándose en América Latina que el costo de los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales es entre 3% a 10% del Producto Bruto Interno.

EsSalud informó en el año 2011 fueron reportados 1294 accidentes de trabajo.

FIC

HA

DE

EVA

LUA

CIÓ

N

PSIC

OLO

GIC

A

FIC

HA

DE

NO

TIFI

CA

CIÓ

N

a) Biometría sanguínea.b) Bioquímica sanguínea.c) Grupo y factor sanguíneo.d) Examen completo de orina.

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS GENERALES

AudiometríaEspirometríaValoración músculo esqueléticaRadiografía de tóraxExámenes toxicológicos:• Pruebas basadas en la orina: Debe ser el primer examen

toxicológico a tomar en cuenta de acuerdo al factor de riesgo presente en el ambiente de trabajo.

• Pruebas de exposición basadas en el análisis de sangre: Se reserva para los problemas de salud y seguridad que no pueden resolverse por la vigilancia de la orina o el aire espirado. Pueden citarse como excepción el análisis de plomo y protoporfirina de zinc en la sangre y de las actividades de colinesterasa en sangre.

• Pruebas basadas en el análisis del aire espirado: Dentro de las más importantes comprenden metilcloroformo, el percloroetileno y otros hidrocarburos halogenados.

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS ESPECÍFICOS Y DE ACUERDO AL TIPO DE

EXPOSICIÓN

EXÁ

MEN

ES M

ÉDIC

OS

OB

LIG

ATO

RIO

S PO

R A

CTI

VID

AD

ENFERMEDAD: Es toda alteración o daño en el funcionamiento del organismo humano.

OCUPACIÓN O TRABAJO: Toda actividad productiva realizada por la persona, en un tiempo y condiciones determinadas y por cuenta propia, sector privado o en Instituciones públicas.

ENFERMEDAD OCUPACIONAL. Es todo daño o alteración a la salud que el trabajador sufre o adquiere como consecuencia directa o indirecta del ejercicio de sus labores y debido a la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

PELIGRO: Característica o condición física de un equipo, proceso o sistema. Es un elemento que tiene la potencialidad de causar daño a las personas, equipos y ambiente.

RIESGOS: Es la probabilidad de que pueda causar un daño a partir del peligro.

FACTORES DE RIESGO: Agentes de naturaleza (Física química, biológica) y las resultantes de la interacción entre el trabajador y su ambiente laboral y que tienen la posibilidad de causar daños y enfermedades a la salud humana.

. . . ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Es aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.

ACCIDENTES DE TRABAJO

PERFIL DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES EN EL PERÚ

• Secuelas de lesiones por Accidentes de Trabajo ?• Dermatopatías ocupacionales 18%• Saturnismo 17%• Hipoacusia por ruido 14%• Neumoconiosis 10%• Intoxicaciones por plaguicidas 15%• Enfermedades Musculoesqueléticas-Lumbalgia ocupacional 25% Enf. Ocupac. Hospitalarias ? (*) Sobre Población expuesta

FACTORES RIESGOS OCUPACIONALES

RIESGOS OCUPACIONALES

QUIMICOS

PSICOSOCIALES

ACCIDENTESTRABAJO . . .

ELECTRICOS

FISICOS

BIOLOGICOS

INCENDIO

MECANICOS

ERGONOMICOS

. . . RIESGOS FISICOS . . .

Son las diferentes FORMAS DE ENERGÍA que se generan en el ambiente de trabajo en proporción mayor a la que el organismo es capaz de soportar, creando condiciones adversas para la salud de los trabajadores.

RUIDO

VIBRACION

ILUMINACION

PRESION

TEMPERATURA

HUMEDAD

VENTILACION

RADIACIONES

... FACTORES RIESGOS FISICOS . . .

. . . RIESGO FISICO:

RUIDO. Son sonido indeseable que molesta o perjudica al oído. Medición de niveles de ruido, identificación de áreas contaminadas con ruido y el monitoreo de la audición de los trabajadores nos permite tener el riesgo bajo control.LMP es 85 db X 8 h/día.

TEMPERATURA. Es el nivel de calor que experimenta el cuerpo. En trabajos >30°C tomar medidas como: cortos periodos de descanso, tabletas de sales, para evitar la fatiga y deshidratación.

RIESGOS QUIMICOS . . .

Son los elementos de origen orgánico o inorgánico, naturales o sintéticos, presentes en el ambiente de trabajo en concentraciones mayores de los niveles limites de exposición laboral, con efectos irritantes, corrosivos, asfixiantes o tóxicos nocivos para la salud.

GASEOSOS

GASES

VAPORES

PARTICULADOS

SOLIDOS

HUMOS

LIQUIDOS

POLVOS

NEBLINA

ROCIO

. . . FACTORES RIESGOS QUIMICOS . .

RIESGOS QUIMICOS . . . GASES: Monóxido Carbono.VAPORES: Productos volátiles: derivados de

petróleo, alcohol metílico.POLVO: Partículas sólidas producidas por

ruptura mecánica, siendo las más importantes los < 10 micras. -Polvos orgánicos naturales provienen de madera, algodón, bagazo. -Orgánicos sintéticos: plásticos, otros.

HUMOS: Se forman por condensación de vapores de sustancias sólidas a temperatura y presión ordinaria.

Por Metales a temperatura altas o fundirlos los óxidos: Pb, Zn, Fe, Cu, Estaño.

. . . RIESGOS QUIMICOS

NEBLINA: Partículas líquidas , se originan en procesos donde se evaporan grandes cantidades de líquidos. Ejemplos: de ácido crómico, de ácido sulfúrico, ácido clorhídrico.

ROCIO: Partículas líquidas suspendidas en el aire, que se generan por la condensación de un líquido, ejemplo: partículas generadas al pintar con pistola.

VIA DE INGRESO: Respiratorias, Dérmica, Digestiva.

MANIPULACION DE SUSTANCIAS QUIMICAS PELIGROSAS

1,3 3,0 0,8 3,0

98,7 97,0 99,2 97,0

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

Manipulación deamericio

Manipulación deCobalto

Manipulación deyodo radiactivo

Manipulación deuranio

Sutancias Quimicas

Po

rcen

taje

SI %

NO %

Condiciones de trabajo y perfil sanitario en los trabajadores de salud del hospital nacional Almanzor Aguinaga Asenjo - Essalud. Chiclayo - 2009

FACTORES DE RIESGOS QUIMICOS

1,7 5,1 6,8 3,8 4,6 5,1 5,18,9 6,8 10,1 12,7

41,8

98,3 94,9 93,2 96,2 95,4 94,9 94,991,1 93,2 89,9 87,3

58,2

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

Con

tact

o co

n ox

ido

nitro

so

Con

tact

o co

nha

lota

no

Con

tact

o co

nis

oflu

oran

o

Man

ipul

ació

n c

onqu

imio

tera

péut

icos

:D

acar

baci

na

Man

ipul

ació

n co

nqu

imio

tera

péut

icos

:C

itosi

na

Man

ipul

ació

n co

nqu

imio

tera

péut

icos

:flu

oror

acilo

Man

ipul

ació

n de

drog

as:

clor

anfe

nico

l

Man

ipul

ació

n de

drog

as: i

nter

feró

nA

Man

ipul

ació

n co

nox

ido

etile

no

Man

ipul

ació

n co

nfo

rmal

dehí

do

Man

ipul

ació

n co

nG

luta

rald

ehíd

o

Man

ipul

ació

n co

nal

coho

l etíl

ico

Factores Quimicos

Por

cent

aje

SI %

NO %


RIESGOS BIOLOGICOS . . .

Constituidos por los seres vivos microscópicos (microorganismos) presentes en el ambiente.Los riesgos biológico tienen su origen en: el hombre, animales, la materia orgánica procedente de ellos y del ambiente de trabajo, que al entrar en contacto (Sin implementos de Higiene y Seguridad) con el trabajador puede producirle enfermedades infecciosas, micóticas y parasitarias.

BACTERIAS

VIRUS

HONGOS

PARASITOS

. . . FACTORES RIESGOS BIOLOGICOS. . .

. . . RIESGOS BIOLÓGICOS . . .

Ocupaciones vinculadas a éste riesgo:Agrícolas, Camales , Enfermería, Veterinaria, Lavandería, etc.

Enfermedades que pueden ocasionar :Parasitosis, Leptospirosis, Micosis, Malaria o paludismo, Tuberculosis, Leishmaniasis, Tétanos, Dengue, Hepatitis B, Brucelosis, Tifoidea, Polio, etc.

. . .

75,5 77,6

59,5

32,1

59,5

46,840,5

79,3

71,7

24,5 22,4

40,5

67,9

40,5

53,259,5

20,7

28,3

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

Manipulaciónde agujas

Manipulaciónde jeringas

Contacto concateteres

Contacto conbisturí

Contacto conbolsas

contenidas desangrehumana

Contacto conbolsas desangrevacías

Contacto conmuestras

serológicas

Contacto consecrecionescorporales

Contacto conexcrecionescorporales

Riesgos Biológicos

Porc

enta

je

SI %

NO %


PROFESIONAL DE SALUD SEGUN EL TIPO DE PROTECCION

92.0

78.9

70.564.6 62.0

59.1

51.148.1

45.1

32.1 30.0

13.58.0

21.1

29.535.4 38.0

40.9

48.951.9

54.9

67.9 70.0

86.5

0.0

10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

60.0

70.0

80.0

90.0

100.0

Usa

gua

ntes

de p

rote

cció

n

Usa

man

opla

sde

pro

tecc

ión

Dos

isco

mpl

eta

de la

vacu

na d

eH

epat

itis

BD

osis

com

plet

a de

lava

cuna

de

Tét

ano

Acc

eso

a un

cont

rol y

adm

inis

trac

ión

de v

acun

as

Usa

rop

a de

prot

ecci

ón

Vac

una

deIn

fluen

za

Usa

man

dilo

nes

depr

otec

ción

Usa

bat

as d

epr

otec

ción

Usa

can

guro

de p

rote

cció

n

Vac

una

deN

eum

onía

Usa

lent

espr

otec

tore

s

Tipo de Protección

Por

cent

aje

SI %

NO %


. . . Prevención de RIESGOS BIOLÓGICOS:

Equipo de protección personal ante riesgos biológicos

Vacuna contra Hepatitis B. Desinfección del agua. Protección de la vacuna contra la gripe. Prevención de riesgo biológ. en plantas

de tto Seguridad en los alimentos Protocolos de acción ante accid. con

riesgo biológicos. Guía de Riesgos con Insectos, Animales o

Plantas.

RIESGOS PSICOSOCIALES . . .

Son aquellas condiciones que se encuentran en una situación laboral y que están directamente relacionadas con la organización, el contenido de trabajo, realización de la tarea y que afectan el bienestar o la salud del trabajador como al desarrollo del trabajo.

CARGA TRABAJO MENTAL

CONTENIDO DEL TRABAJO

DESINTERES DE LA EMPRESA

MALAS RR. PERSONALES

SIN DESCANSOS-RECREOS.

. . . FACTORES RIESGOS PSICOSOCIALES. . .

. . FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIALES: Efectos adversos en el trabajador.

Cambios en el Comportamiento: Irritable, depresión

Alteración cognocitiva: atención, concentración, memoria

Deterioro: integridad física y mental de los trabajadores.

Estrés laboral: reacción de defensa del organismo humano frente a la presencia de exigencias, tensiones y peligros internos o externos de su entorno laboral, generándole: alteraciones o enfermedades físicas- mentales, del comportamiento

y en el organismo total.

RIESGOS ERGONOMICOS. . .

Son aquellos producidos por una inadecuada relación entre el hombre y la máquina o su puesto de trabajo. Atributo o elementos de la tarea, equipo o ambiente de trabajo, o una combinación de las anteriores, que determina un aumento en la probabilidad de desarrollar enfermedades o lesión.

POSTURASINADECUADAS

MOVIMIENTOSFORZADOS

DIMENSIONESINADECUADAS

SOBRE-ESFUERZOS

TRABAJOS PROLONGADOSDE PIE

DISTRIBUCION INADECUADOESTACION TRABAJO

. . . FACTORES RIESGOS ERGONOMICOS. . .

FACTORES DE RIESGOS ERGONOMICOS

39

60 57 60 62

43

61

40 43 40 38

57

0

10

20

30

40

50

60

70

RealizaMovimientosinadecuados

Realizaacciones de

Levantamientode pacientes

Realizaacciones de

transferencia de pacientes

Realizaacciones de

posicionamientode pacientes

Realizaaccionesrepetitivas

Realizacontinuos

Movimientosforzosos

Fatores Erogónomicos

Po

rcen

take

SI %

NO %


SILICOSIS

La Silicosis es una neumoconiosis causada por la inhalación de partículas cristalinas de sílice libre (oxido de silicio).

Los trabajadores que están potencialmente expuestos laboran en: minería y extracción de roca dura, trabajos de obras públicas con roca dura, desbaste y pulido de piedra, vaceado, braseado y limpieza con chorro de arena en fundiciones y en la limpieza de edificios y embarcaciones, manufactura de cerámica, porcelana y esmalte, etc.

PULMÓN CON SILICOSIS – PULMÓN CON FIBROSIS PULMONAR

HIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDO

A. PROPIEDADES DEL AGENTEEl ruido se ha definido como un sonido sin calidad musical agradable o como un sonido no deseado

El ruido también puede ser descrito por su existencia en el tiempo como: ruido constante (es decir, continuo e invariable); impacto (impulsos individuales de corta duración a intervalos regulares o irregulares), y ruido interminente.

B. FUENTES DE EXPOSICIÓN

• Sector Industrial (Textil - Metal mecánica)•Tránsito (automóviles - ferrocarriles - aviones)• Deportes (Tiro al blanco - motociclismo)• Otras : Discotecas - construcción civil - ruido del vecindario.

INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS

A. PROPIEDADES DEL AGENTE

•Numeroso grupo de sustancias químicas naturales y sintéticas cuya finalidad es la eliminación o control de insectos, plantas y animales que en alguna forma son dañinos para el hombre

C. FUENTES DE EXPOSICIÓNLas principales fuentes de origen ocupacional son:

•Industria Química: fabricación, preparación, envasado y almacenamiento plaguicidas.•Estibadores: puertos y aeropuertos•Agricultores: rociadores, mezcladores, fumigadores, recolectores de cosechas•Trabajadores fitosanitarios, aviadores (fumigación aérea)•Trabajadores de saneamiento, veterinarios, trabajadores de limpieza, químicos y profesiones a fines.

Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo y que produzca lesiones orgánicas, perturbación funcional, invalidez o muerte, así como causar daño en materiales, instalaciones, equipos y pérdidas de tiempo laboral.

ACCIDENTE DE TRABAJO. . .

(2002) Cada año en el mundo se estima en 270 millones de asalariados son víctimas de accidentes de trabajo, y 160 millones contraen enfermedades profesionales.

De acuerdo a estudios académicos existe una relación de 1 a 5 entre muertes por accidentes de trabajo y muertes por enfermedades a consecuencia del trabajo.

En América Latina y el Perú aún no se conoce bien la magnitud.

ORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO O I T

DATOS ESTADÍSTICOS:OIT- Reporta Que 2.000.000 de trabajadores y trabajadoras mueren por

año a consecuencia de accidentes y afecciones provocadas por el trabajo.

Los datos de OIT se refieren a los muertos registrados y notificados, y considera que por cada muerte notificada cinco no lo son.

En países en vías de desarrollo, el costo anual de los accidentes y enfermedades ocupacionales está entre el 2% al 11% del PBI, en el Perú es de aprox. $ 50,000 millones, es decir entre $1,000 y $5,500 millones anuales.

Es posible disminuir estos costos con acciones preventivas promocionales

de bajo costo e inversión.

OIT

Sétimo lugar con relación a la mortalidad,

Segundo en cuanto a años de vida con incapacidad.

Cuarto en años potenciales de vida perdidos.


PEA: 3,555,700;

De un total de 28,897 trabajadores accidentados: 49.6 % al sector manufacturero, 12.1 % a la construcción civil, 10.6 % al sector agricultura silvicultura , caza y pesca

9.3 % a servicios. 8.4 % corresponde al sector minero,


Perfil de Accidentes de Trabajo por grupo etáreo, Nivel NacionalEnero - Diciembre 2006

Nº Diagnóstico TotalEdades

18-44 45-64 65 y mas No Esp. Nº %

1 Herida de mano 1437 289 6 36 1768 20.40

2 Traumatismos, contusiones y magulladuras 902 239 7 18 1166 13.46

3 Traumatismos y contusiones del miembro superior

419 105 2 9 535 6.17

4 Herida de miembro inferior 355 82 4 6 447 5.16

5 Herida de cabeza 307 80 4 7 398 4.59

6 Cuerpo extraño en ojo 305 52 1 2 360 4.15

7 Herida de cuello y tronco 283 54 3 6 346 3.99

8 Traumatismo de nervios y médula 269 68 1 5 343 3.96

9 Fractura de huesos de mano 248 79 0 6 333 3.84

10 Traumatismo de manos 241 45 0 2 288 3.32

11 Otros diagnósticos 2060 544 13 64 2681 30.9

TOTAL 6826 1637 41 161 8665 100

(Fuente: Boletín epidemiológico de los Accidentes de Trabajo 1996 del IPSS. GCPSS/OPIT/SGE)

CONDICIONESINSEGURAS

ACTOSINSEGUROS

PERSONAL

FACTORES RIESGOS ACCIDENTES TRABAJO

. . . FACTORES DE RIESGO ACCIDENTE DE TRABAJO

POR CONDICIONES INSEGURAS Cualquier condición del ambiente que contribuye a un accidente

Falta Orden y Limpieza Instalaciones inadecuadas. Máquinas sin guardas. Riesgos eléctricos Riesgos de incendios, etc

POR ACTOS INSEGUROS Violación de un procedimiento o reglamento aceptado como seguro Falta de información y capacitación Juegos en el trabajo Falta de experiencia. Inadecuado uso de equipos protección individual . . .

ACCIDENTES DE TRABAJO más FRECUENTES en REGION NORTE

Traumatismos de miembros inferiores.Traumatismos de miembros superiores.Traumatismo de cabeza y cuello.Quemaduras y corrosiones.Envenenamiento y efectos tóxicosTraumatismo de Tórax,abdomen,columna lumbar y pelvis.Traumatismos que afectan múltiples regiones del cuerpo y partes no especificadas.

RIESGOS MECANICOS. . .

Son los referidos a materiales, equipos o herramientas de trabajo que utiliza el trabajador en su actividad.

HERRAMIENTAS DEFECTUOSA

MAQUINARIA SINPROTECCION

MAQUINAS Y HERRAMIENTAS

PARTES EN MOVIMIENTO

ELEMENTOS CORTANTESPUNZANTES,CONTUNDENTES

MATERIAL EN MOVIMIENTO

TRANSPORTE MECANICO

CAIDAS DE OBJETOS

. . . FACTORES RIESGOS MECANICOS

El fuego repentinamente puede transformarse en un poder destructor cuando no se le mantiene bajo control, ocasionando incendios que provocan: lesiones graves o la muerte,

destrucción en: industrias, hogares.

RIESGOS INCENDIO. . .

La electricidad ,fuente de energía, presenta serios peligros que pueden ocasionar graves accidentes. Los riesgos se presentan desde la generación de la corriente eléctrica, distribución y finalmente en la utilización.

RIESGO ELECTRICOS . . ,

Al utilizar: Máquinas, herramientas, sustancias peligrosas, etc tomar MUY en cuenta su naturaleza e instrucciones de uso.

Usar equipos de protección según instrucciones.

Emplear medidas de seguridad existentes.Informar inmediatamente de cualquier

situación de riesgo.Practicar la formación recibida en seguridad.SOLICITAR, como obligación, a la empresa

conocer toda información sobre riesgos del puesto y como prevenirlos.

PRINCIPIOS Y VALORES PARA RECORDAR SIEMPRE

El mayor número de accidentes laborales con material biológico se producen en el colectivo de Enfermería, en las áreas quirúrgicas y médicas, seguido de los laboratorios y servicios de extracciones.

El 89% de las exposiciones accidentales son inoculaciones percutáneas de las cuales el 87% son pinchazos.

Actividades con mayor riesgo de accidente:- Enfermeras- Cirujanos - Odontólogos - Estudiantes en entrenamiento

65

ACCIDENTES LABORALES EN SALUD

Si se sufre un pinchazo con una aguja contaminada con virus de Hepatitis B la posibilidad de contagio es de 27 a 31 %.

Si se sufre un pinchazo con una aguja contaminada con virus del SIDA la posibilidad de contagio es de 0.4 %.

66

Accidentes Laborales en Salud

PROTOCOLO EN CASO DE ACCIDENTE

NO OLVIDE QUE:

• Ante un resultado de análisis negativo que le genere excesiva confianza y descuido

“que toda persona deberá ser considerada como potencialmente infectada”

• Mantener el buen estado nutricional de los trabajadores.

• Evitar la sobrecarga de horarios .

• Calificar al personal que va laborar en áreas criticas (conocimiento de las normas de bio-seguridad)

• Proporcionar adecuadamente los elementos de protección (mascarillas, ropa de aislamiento)

• Vigilancia de la salud cada seis meses o anual del trabajador ( baciloscopía, radiografía de pulmones )• Uso de la mascarilla N 95 en ambientes como Emergencia, TBC e Infectados.

PREVENCION DE LA TUBERCULOSIS

PRODUCTO CONTAMINADO CON SANGRE COLOCADO EN LUGAR INAPROPIADO

CUMPLIR LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD

PARA PREVENCION DE INFECCIONES EN EL PERSONAL

Muchas gracias

5 salud-ocupacional-y-accidentes-de-trabajo-ppt.ppt

Documents