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PROTOCOLO DE IDENTIFIACION DE PACIENTES

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PROTOCOLO DE IDENTIFICACION DE PACIENTES

TABLA DE CONTENIDO

1. OBJETIVO.............................................................................................32. ALCANCE.............................................................................................33. RESPONSABILIDADES..........................................................................34. POLITICAS DE OPERACIÓN..................................................................35. DEFINICIONES.....................................................................................4

Historial de Revisiones Fecha Revisi

ón Concepto de modificación sobre la anterior revisión

01

Próxima revisión: 3 años o cambios que afecten al procedimiento, lo que primero ocurra



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6. DESARROLLO......................................................................................57. SEGUIMIENTO Y MEDICIÓN................................................................198. DOCUMENTOS DE REFERENCIA.........................................................199. CONTROL DE REGISTROS..................................................................2010. CONTROL DE DESPLIEGUEDEL DOCUMENTO....................................2011. DIAGRAMA DE FLUJO.........................................................................2112. ANEXOS (Si los hay)..........................................................................2213. FIRMAS AUTORIZADAS (ESCANEADAS).............................................23

1. OBJETIVO

Implementar pautas y directrices que garanticen la correcta identificación de los pacientes atendidos en la E.S.E HOSPITAL SAN SEBASTIAN DE URABA, con el fin de prevenir la ocurrencia de eventos relacionados con la identificación incorrecta.

2. ALCANCE

El protocolo Aplica para todos los servicios asistenciales y para los procesos administrativos de admisión y facturación, este se establece



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desde el ingreso del paciente a la E.S.E Hospital San Sebastián de Urabá con sus centros y puestos de salud hasta el egreso del mismo.

3. RESPONSABILIDADES

Todo el personal profesional asistencial y administrativo de admisión y facturación.

4. POLITICAS DE OPERACIÓN

Todo el personal profesional asistencial, administrativo de admisión y facturación tienen que conocer y aplicar el protocolo de identificación de pacientes.

Enfermero líder de cada área será el responsable de supervisar las actividades planteadas en el protocolo.

Personal en proceso de formación e ingreso por primera vez a la institución deben recibir inducción del protocolo de identificación de pacientes antes de ejecutar procesos asistenciales.

Según resultados de medición de adherencia al protocolo se deberá realizar reinducción hasta alcanzar resultados satisfactorios por áreas.

5. DEFINICIONES

Identificación: Acto de acreditar identidad de una persona, a partir de los datos personales que la individualizan y permiten que sea reconocida.Identificación del Paciente: Es un procedimiento que permite al equipo de salud tener la certeza de la identidad de la persona durante el proceso de atención.



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Verificación Cruzada: Procedimiento mediante el cual el prestador de salud identifica a una persona determinada (paciente) a través de dos mecanismos como mínimo, ej. Verbal y a través de brazalete.

Verificación Verbal: Proceso mediante el cual el profesional de la salud, comprueba la identidad del paciente preguntando en tono alto: nombre apellidos y número de identificación.

Manilla de identificación: Dispositivo que se le coloca al paciente, generalmente en la muñeca o en otra zona corporal, en la que figuran los datos identificativos inequívocos del propio paciente.

NN (Pacientes No Identificados): Corresponden a aquellas personas en que no se puede comprobar su identificación por el motivo que sea.

NF (Nombre Formal): Corresponde a la identificación de la persona según figura en la cédula de ciudadanía, tarjeta de identidad, registro civil de nacimiento.

Riesgo: Es la amenaza concreta de daño que tiene el ser humano sobre la integridad corporal o para la vida. Es la probabilidad de que suceda un evento adverso no deseado que afecta el bienestar de las personas.

Evento adverso: Es el resultado de una atención en salud que de manera no intencional produjo daño.

Incidente: es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente que no le genera daño, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas en los procesos de atención.

6. DESARROLLO

IDENTIFICACIÓN CORRECTA DE LOS PACIENTES



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La correcta identificación del paciente debe iniciar desde el ingreso del usuario a la E.S.E HOSPITAL SAN SEBASTIAN DE URABA. Los datos de identificación obligatorios para el registro de un paciente están conformados por los nombres y apellidos completos del paciente (dos, si los tiene), el tipo de documento de identificación y el número de identificación, el sexo, la fecha de nacimiento, la edad, el lugar de residencia habitual y su número telefónico, y de ser posible datos mínimos del acompañante. Todos los datos deben ser corroborados verbalmente con el usuario, diligenciados y actualizados en los datos básicos de la historia clínica digital, cada vez que el usuario consulte. Responsables:

El Auxiliar de Enfermería o Enfermera Jefe que tiene el primer contacto con el paciente será el responsable de identificarlo físicamente con la manilla de identificación. Los demás profesionales y auxiliares de la salud son responsables de realizar las verificaciones verbales y cruzadas previas a la realización de los procedimientos y administración de medicamentos. El Auxiliar de facturación debe:

Solicitar el documento de identificación del paciente (cédula de ciudadanía, tarjeta de identidad, registro civil o cedula de extranjera)

Verificar en las bases de datos la seguridad social Verificar verbalmente los datos de identificación obligatoria con el

paciente o su acompañante. Registrar en el Sistema los datos de identificación Obligatorios.

El personal asistencial que atiende pacientes de Consulta Externa médica, Odontología, Promoción y Prevención debe:

Hacer llamado al paciente por el nombre y apellidos completos. Presentarse ante el usuario con nombres, profesión y atención a

realizar Antes de iniciar la atención y/o el procedimiento verificar de forma

verbal la identificación del paciente haciendo uso del número de



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identificación, nombre y apellido completos del paciente (Paciente correcto, atención correcta)

Cualquier duda con relación a la veracidad de la identificación del paciente solicitar apoyo administrativo.

Identificación de pacientes en los servicios de Urgencia y Hospitalización adulto, Obstétrica y Pediátrica

Adicional a lo considerado para la identificación de pacientes en el servicio ambulatorio al momento del ingreso, para los pacientes de los servicios hospitalarios se tienen los siguientes mecanismos de identificación.El personal asistencial que atiende pacientes en los servicios hospitalarios debe:

Presentarse ante el usuario con nombres, profesión y atención a realizar

Antes de iniciar la atención, el procedimiento o administración de medicamentos verificar de forma verbal la identificación del paciente haciendo uso del número de identificación, nombre y apellido completos del paciente (Paciente correcto, atención correcta)

Hacer verificación cruzada verbal y manilla de identificación. Cualquier duda con relación a la veracidad de la identificación del

paciente solicitar apoyo administrativo

Manilla de identificación

En la ESE Hospital San Sebastián de Urabá se indica el uso OBLIGATORIO de la manilla de color blanco a los pacientes que ingresen a los servicios de urgencias (observación), hospitalización adultos, hospitalización obstétrica y hospitalización pediátrica en forma prolongada o transitoria, por indicación médica o durante la realización procedimientos. A EXCEPCIÓN de los RECIÉN NACIDOS a los cuales se les colocará la manilla de color azul a los niños y de color fucsia a las niñas.



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La manilla blanca contiene la siguiente información, la cual debe ser registrada manualmente por el profesional o auxiliar de la salud: El nombre y apellidos completos del paciente (dos si los tiene) Número de identificación Fecha y hora de ingreso Sexo: Masculino, Femenino Edad La Manilla para los recién nacidos de color azul para los niños y de color rosado para las niñas, contiene la siguiente información: Nombres y apellidos completos de la madre Número de identificación de la madre Sexo del recién nacido (con palabras masculino, femenino, otro), Peso del recién nacido Talla del recién nacido Fecha y hora de nacimiento.La ubicación la manilla de identificación por orden de prioridad será el siguiente: En muñeca del brazo dominante En el brazo contrario En tobillo derecho Tobillo izquierdo En aquellos pacientes que no sea posible la colocación de la manilla en ninguna de las extremidades, como amputado, quemado, poli traumatizado se valorará la posibilidad de colocar el brazalete, o tarjeta de identificación en un sitio visible del paciente, donde no pueda ser removido fácilmente sin autorización del personal del servicio donde se atiende.En el paciente inconsciente o sin documentos se avisará a quien ejerza como autoridad judicial para su identificación por huella dactilar, consignando fecha, hora y lugar donde fue encontrado. En caso de recién nacido se consignará, además, el sexo y nombre de la persona que lo trae.



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Adhesivos para identificación de riesgos

En la manilla de color blanco se colocan adhesivos de colores de acuerdo al riesgo que presente el paciente: Amarillo: Riesgo de caídaMorado: Riesgo de Ulceras por presión altoVerde: Riesgo de Ulceras por presión moderadoFucsia: Riesgo de Ulceras por presión bajoNaranja: Riesgo de Fuga de paciente. Rojo: Paciente alérgico a un medicamento Amarillo Claro: Aislamiento por contactoAzul: Aislamiento por gotaAzul Claro: Aislamiento por aerosolVerde Claro: Aislamiento por vectoresEn el caso específico de que se requiera o se tengan en el servicio de urgencias y hospitalización pacientes con nombres y/o apellidos iguales se tendrán en cuenta 3 aspectos en la verificación de la identidad del paciente: Se realizará la verificación de la identidad del paciente por el nombre

y apellidos completos (dos si los tiene) Se realizará la verificación de documento de identificación del usuario Se realizará la verificación de fecha de nacimiento y edad. Al final del nombre del usuario se anexara el nombre de la madre.

IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES EN LOS TABLEROS INDIVIDUAL DE IDENTIFICACIÓN

Este mecanismo de identificación aplica para los servicios de hospitalización y urgencias.



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Se debe elaborar inmediatamente que el paciente ocupe la cama asignada, verificando la información con el documento de identificación o datos del ingreso. En el tablero de identificación se debe anotar obligatoriamente los datos solicitados, nombres y apellidos completos, documento de identificación, fecha, hora de ingreso y posibles riesgos del paciente, y se debe realizar la verificación verbal con el paciente o familiar, de los datos consignados. Durante la estancia hospitalaria se debe evitar el traslado de pacientes a otras camas, sin informar al equipo de salud, y en caso necesario, se debe realizar los cambios de los datos en los tableros de identificación, numero de cama asignada a la historia clínica, numero de cama en el KARDEX de enfermería.Al alta del paciente inmediatamente se debe borrar los datos del tablero de identificación y eliminar los equipos biomédicos usados para la atención del paciente como cánulas, micronebulizadores, equipos de infusión.

IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS

Los tableros de identificación del paciente están elaborados con el fin de garantizar la correcta identificación del paciente con sus nombres, y además, permite al personal de salud identificar a los pacientes que por sus patologías o estado de salud, ameritan mayor enfoque en algunos aspectos de su cuidado, con el fin de prevenir eventos que pongan en riesgo la salud o integridad del paciente, exigiéndonos la valoración e identificación de los riesgos de nuestro usuarios. Riesgo de caída: Para la identificación de este riesgo el personal de enfermería, bajo responsabilidad de la enfermera profesional, debe valorar el riesgo de caída de los pacientes que ameriten su valoración, aplicando la escala de DOWNTON, como lo establece el protocolo de prevención de caídas institucional, y una vez identificado el riesgo como



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alto o medio, se debe marcar el circulo amarillo del tablero de identificación con una X. Riesgo de ulceras por presión (UPP): Para la identificación de este riesgo el personal de enfermería, bajo responsabilidad de la enfermera profesional, debe valorar el riesgo de ulcera por presión de los pacientes que ameriten su valoración, aplicando la escala de BRADEN, como lo establece el protocolo de prevención de ulceras por presión institucional, y una vez identificado el riesgo como alto, moderado o bajo, se debe marcar el circulo morado, verde o fucsia del tablero de identificación con una X.Riesgo de reacciones alérgicas a medicamentos (RAM): Para la identificación de este riesgo, el personal de salud, incluidos médicos generales, deben realizar una anamnesis completa, donde se incluya los antecedentes alérgicos a medicamentos, los cuales deben quedar registrados en la historia clínica y actualizados en la sesión de antecedentes, para la activación de la alerta visual en la historia clínica digital, además deben informar al personal de enfermería, quienes serán responsables de la identificación del riesgo en el tablero de identificación, marcando con una X el circulo color rojo y especificando en la sesión de alergias medicamentosas, a que medicamentos es alérgico el paciente. Aislamiento: Previa orden médica donde se indique el aislamiento se debe marcar con una X en el círculo de color Amarillo Claro: Aislamiento por contacto, Azul: Aislamiento por gota, Azul Claro: Aislamiento por aerosol, Verde Claro: Aislamiento por vectores.

IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE QUE LLEGA SOLO O CON PERSONAS QUE NO LO CONOCEN

Si el paciente llega solo, se debe verificar los datos con algún documento de identificación.



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Si el paciente llega acompañado es importante que verifique los datos revisando el documento de identidad y preguntando a sus familiares o personas responsables que acompañan al paciente.

Corrobore para que los datos que dice el paciente sean iguales a los que refieren sus familiares y los que se encuentran en los documentos de identificación.

En caso de que el paciente llegue inconsciente y además no cuente con ningún tipo de documento registrar como NN, TOMAR HUELLA DIGITAL (DEDO INDICE DE UNA DE SUS MANOS) en hoja de admisión e informar a atención al usuario para que en la medida de lo posible se trate de buscar algún familiar y lograr su identificación.

Se utiliza un código que empieza con los dos dígitos del departamento más tres dígitos del municipio (05490) seguido de tres dígitos que es un consecutivo interno del sistema. Mientras el paciente es atendido, a través de la Oficina de Atención al usuario se tramita con la Registraduría la identificación del paciente.

IDENTIFICACIÓN DE LOS RECIÉN NACIDOS O NEONATOS SIN REGISTRO CIVIL.

Todo recién nacido o neonato sin registro civil que requiera atención en el servicio de urgencias o consulta externa, se ingresa con el nombre y número de identificación de la madre mas el número de hijo que este ocupa y la frase hijo de.Los recién nacidos, serán identificados con la manilla de identificación (azul o rosada), en presencia de la madre, con quien se debe corroborar los datos verbalmente y debe diligenciar de manera manual con la siguiente información: Nombres y apellidos completos de la madre Fecha de nacimiento Hora de nacimiento Sexo Nº de gemelo por orden de nacimiento si correspondeLos neonatos que aún no cuenten con registro civil y que consultan al servicio de urgencias o que requieren hospitalización desde el servicio



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de consulta externa, o que son remitidos de otras instituciones, deben ser identificados con la manilla de identificación, inmediatamente ingresen a las instalaciones del hospital. La identificación debe hacerse en presencia de la madre, con quien se corrobora los datos verbalmente y debe diligenciar de manera manual con la siguiente información: Nombres y apellidos completos de la madre Fecha de nacimiento Hora de nacimiento Sexo Los recién nacidos y neonatos de sexo masculino se deben identificar con manilla de color azul y los de sexo femenino con manilla de color rosado.

IDENTIFICACIÓN DE EQUIPOS BIOMÉDICOS

Aplica para todos los servicios asistenciales de la institución. Los equipos biomédicos usados para la atención y cuidados de todo paciente, que es atendido dentro de las instalaciones de la institución, deben contar con la identificación del paciente, como se describe en la siguiente tabla, según lo exigido por los protocolos de los procedimientos de enfermería.Humidificador Nombres y apellidos completos del

paciente a quien pertenece el equipo.

Número del documento de identificación.

Número de cama, si aplica. Fecha y hora en que se instaló.

Equipos de infusión venosa Fecha y hora en que se instaló. Buretrol Nombres y apellidos completos del

paciente a quien pertenece el equipo.


Número de cama, si aplica.



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Fecha y hora en que se instaló. Solución para dilución de medicamentos o líquidos venosos que no tengan conectado equipo de Buretrol.

Nombres y apellidos completos del paciente a quien pertenece.


Número de cama, si aplica. Fecha y hora en que se instaló.

Solución para dilución de medicamentos, que tenga conectado Buretrol.

Fecha y hora en que se instaló.

Sondas uretrales (toda cateterismo uretral de larga duración, que se realice dentro de la institución debe ser con circuito cerrado es decir permanecer conectada a bolsa recolectora de orina).

La bolsa recolectora de orina debe ser marcada con la siguiente información:

Nombres y apellidos completos del paciente a quien pertenece el equipo.


Fecha en que se realizó el procedimiento de cateterismo uretral.

Nombre de quien realizo el procedimiento.

Medicamentos preparados lejos del paciente.

Todo medicamento preparado lejos del paciente, debe ser rotulado con nombres y apellidos completos del paciente, número de identificación, numero de cama si aplica, nombre del medicamento y dosis.

Accesos venosos periféricos Calibre del catéter usado. Fecha del procedimiento. Hora del procedimiento. Nombre del responsable del

procedimiento.

La rotulación se debe evitar hacer en el apósito en contacto directo con la piel del paciente, para prevenir flebitis química, por el uso de marcadores con tinta a base de alcohol.



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IDENTIFICACIÓN DE MUESTRAS BIOLÓGICAS

Las muestras biológicas tomadas en todos los servicios asistenciales de la institución, deben estar correctamente rotuladas así: Nombres y apellidos completos del usuario. Número del documento de Identificación.Esto es responsabilidad de la auxiliar de enfermería de turno o quien haya realizado el procedimiento de toma de muestras, quien además antes de transportan las muestras al laboratorio debe rectificar la orden médica y corroborar los datos del usuario. Este procedimiento debe quedar registrado en la historia clínica, mediante la elaboración completa de las notas de enfermería. IDENTIFICACIÓN DE KARDEX DE ENFERMERÍAEl KARDEX de enfermería está diseñado con el fin de establecer las directrices y pautas de cuidados que requiere el paciente según su estado de salud, con el fin de apoyar las medidas terapéuticas ordenadas por médicos generales y especialistas. Por tanto el KARDEX de enfermería es un documento personalizado a la necesidad de cada usuario, por lo que requiere la identificación correcta con los siguientes datos: Nombres y apellidos completos del paciente Numero de documento de identificación Edad del paciente Numero de cama si aplica Nombre del acompañante Número telefónico del acompañante Fecha de ingreso Diagnostico Antecedentes patológicos E.P.SEste formato también nos permite la identificación de los riesgos de los pacientes, los cuales deben ser rotulados y registrados correctamente.



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El registro de los datos exigidos por el KARDEX de enfermería es responsabilidad de la auxiliar de enfermería que realiza el ingreso del paciente y de la enfermera profesional.

FALLAS ACTIVAS (ACCIONES INSEGURAS) EN LA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

Teniendo en cuenta que en la revisión de los procesos de identificación de los pacientes como evento adverso y de la experiencia de nuestras instituciones prestadoras de servicios de salud en la gestión de este evento adverso se han podido identificar las acciones inseguras más frecuentes asociadas con los procesos de identificación de los pacientes, estas son: Falta de identificación al ingreso del paciente a los diferentes

servicios Procesos de captura de datos incompletos, de mala calidad o

equivocados. Identificación de los pacientes por medio de datos diferentes a los

personales, ej. Número de la habitación, enfermedad, entre otros. Ausencia de manillas de identificación Traslado y movimiento del paciente sin manilla de identificación o

adecuado proceso de identificación. Verificación incorrecta de datos del paciente. No verificación de datos del paciente en el momento de la realización

de procedimientos y para administrar medicamentos. Inexistencia de estándares de identificación correcta por parte del

personal asistencial.

FACTORES CONTRIBUTIVOS QUE PREDISPONEN LAS ACCIONES INSEGURAS EN LA IDENTIFICACIÓN DE PACIENTES.

Paciente

Estado mental (desorientación, agitación psicomotora) Edad (paciente adulto mayor o menores de 5 años)



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Uso de medicamentos que alteren el estado de lucidez, Problemas de comunicación del paciente (visión, audición y fonación) Alteraciones del estado de conciencia: Coma, estupor, confusión,

paciente que ingresa a la institución sin identificación. Tarea y tecnología

Falta de procesos de identificación de pacientes Falta de equipos necesarios para la recolección de los datos del

paciente No contar con manillas de identificación en el lugar donde se atiende

al paciente Falta de procedimientos claros de identificación durante el traslado

de los pacientes.Individuos

Falta de experiencia del personal asistencial que realiza el procedimiento.

Personal asistencial que obvia este pasó durante el proceso esperando realizar la identificación después de la atención inicial.

Personal asistencial que no se asegura de la presencia de manilla en el paciente o de la identificación del paciente al momento de realizar el traslado.

Equipo de trabajo

Falta de supervisión en el desarrollo del procedimiento Problemas de comunicación del equipo de trabajo (inadecuada

entrega de turno)Ambiente

Sobrecarga laboral (exceso de pacientes asignados).

ORGANIZACIÓN Y CULTURA - FALLAS LATENTES QUE PERMITEN LA APARICIÓN DE LOS FACTORES CONTRIBUTIVOS



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Políticas institucionales poco claras para la elaboración y adopción de protocolos y guías de atención.

Deficiencia de programas de inducción y reinducción al personal que ingresa a la institución.

No contar con programas de capacitación constante que incluya buenas prácticas de seguridad del paciente, no socialización de guías y protocolos.

No contar con formato adecuados de historia clínica. Falta de implementación de políticas de uso de o manillas de

identificaciónBarreras y defensas de seguridad

Humanas

Realizar una adecuada entrevista inicial al paciente en el momento del ingreso al hospital para la adecuada recolección de la información.

Informar al paciente sobre la importancia de exigir su correcta identificación en todos los procesos asistenciales.

Realizar la identificación a través de manillas y registrar todos los datos en la historia clínica y demás formatos necesarios para la atención del paciente.

Realizar la identificación por medio de los datos personales y realizar identificación cruzada.

Colocar a todos los pacientes al ingreso a la institución la manilla de identificación

Realizar identificación cruzada en el momento del traslado del paciente.

Físicas

Manillas de identificación.Administrativas

Diseño de formatos de historia clínica que contenga los datos personales necesarios e indispensables para lograr una adecuada identificación.



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Definición del número de pacientes por personal asistencial. Definir una política clara de compra y aprovisionamiento de manillas

de identificación.

7. SEGUIMIENTO Y MEDICIÓN

Indicador Fórmula Meta Frecuencia

8. DOCUMENTOS DE REFERENCIA



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Internos: Resolución número 494 del 2014 por la cual se adopta la política

de seguridad del paciente para la E.S.E Hospital San Sebastián de Uraba.

Protocolo de identificación correcta de pacientes E.S.E Hospital San Sebastián de Uraba 2015.

Externos:

Ministerio de protección social. Guía técnica “buenas prácticas para la seguridad del paciente en la atención en salud”. Garantizar la correcta identificación del paciente y las muestras de laboratorio. Versión 2. Colombia.[Citado en Junio 2017]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/garantizar-correcta-identificacion-del-paciente.pdf

E.S.E Hospital Civil de Ipiales. Protocolo de identificación de paciente. Identificación de riesgos. [Citado en Junio 2017]. Disponible en: http://www.hospitalcivilese.gov.co/site/images/seguridadpac/seguridad%20de%20Pacientes%20HCI.pdf

Ministerio de protección social. Asegurar la correcta identificación del paciente en los procesos asistenciales. Guía técnica “Buenas prácticas en la seguridad del paciente en la atención en salud” Versión 1. Colombia. [Citado en Junio 2017]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/asegurar-identificacion-paciente-procesos-asistenciales.pdf

9. CONTROL DE REGISTROS

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/asegurar-identificacion-paciente-procesos-asistenciales.pdf

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/asegurar-identificacion-paciente-procesos-asistenciales.pdf

http://www.hospitalcivilese.gov.co/site/images/seguridadpac/seguridad%20de%20Pacientes%20HCI.pdf

http://www.hospitalcivilese.gov.co/site/images/seguridadpac/seguridad%20de%20Pacientes%20HCI.pdf

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/garantizar-correcta-identificacion-del-paciente.pdf

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/garantizar-correcta-identificacion-del-paciente.pdf



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Código Nombre Responsable

No aplica Historia clínica Enfermero y auxiliar de enfermería

10. CONTROL DE DESPLIEGUEDEL DOCUMENTO

Proceso Cargo(s) a los que se debe desplegarCapacitación Enfermeros profesionales, auxiliares del área de la

Salud.Médicos Generales.Auxiliar de facturación.

11. DIAGRAMA DE FLUJO

INICIO

EL AUXILIAR DE FACTURACION DEBE SOLICITAR EL DOCUMENTO DE IDENTIFICACION PARA EL INGRESO A LOS SERVICIOS DE CONSULTA EXTERNA O URGENCIAS.

REALIZAR VERIFICACION VERBAL POR EL AUXILIAR DE FACTURACION

HACER LLAMADO DEL PACIENTE POR SU NOMBRE COMPLETO CON NUMERO DE IDENTIFICACION ANTES DE INICIAR LA ATENCION

REALIZAR VERIFICACION CRUZADA ANTES DE CUMPLIR ORDEN MEDICA.

SOLO APLICA PARA LOS SERVICIOS DE URGENCIAS Y HOSPITALIZACION



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12. ANEXOS (Si los hay)

Lista de chequeo.

Escala de Braden (Valoración del riesgo de UPP)

FIN

REALIZAR VERIFICACION VERBAL CRUZADA CON EL PACIENTE, MANILLA DE IDENTIFICACION Y TABLERO DE IDENTIFICACION ANTES DE REALIZAR UNA ATENCION.

DILIGENCIAR MANILLA DE IDENTIFICACION FRENTE AL PACIENTE

INFORMAR SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA MANILLA DE IDENTIFICACION

IDENTIFICAR RIESGOS Y SEMAFORIZAR

DILIGENCIAR TABLERO DE IDENTIFICACION CON LOS DATOS SOLICITADOS COMPLETOS

REALIZAR VERIFICACION VERBAL AL ENTREGAR DOCUMENTOS EN LA SALIDA DEL PACIENTE



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Escala de Downton (Valoración del riesgo de caídas)

13. FIRMAS AUTORIZADAS (ESCANEADAS)Elabora Revisa Aprueba

Nombre Cargo Firma Fecha

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