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Valoración de la movilidad en Fisioterapia
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ESQUEMA
Concepto de cualidades basicas / condición fisica
Concepto de movilidad
Formas de medición. Algometría
Bases de la goniometria.
Movilidad normal
Hipo / Hipermovilidad
Movilidad / Elasticidad
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CONDICIÓN FÍSICA
Resistencia Velocidad
FuerzaMovilidad
Coordinación
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EVOLUCION DE LAS CUALIDADES BÁSICAS EN EL TIEMPO
FALTA DE ACTIVIDAD +ENVEJECIMIENTO FISIOLÓGICO
M. Arroyo
FUERZA
RESISTENCIA COORDINACIÓN
MOVILIDAD
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CONDICIÓN FÍSICA Y FISIOTERAPIA
CCONDICIÓN FÍSICA
RESISTENCIA
FUERZA
MOVILIDAD
COORDINACIÓN
M. Arroyo
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PARAMETROS DE ENTRENAMIENTO DE RECUPERACIÓN
FRECUENCIA del estimulo:
Nº estímulos en unidad de tiempo
SERIES
ALCANCE del estímulo:
Suma los estímulos aislados de unentrenamiento.
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Concepto de movilidadConcepto de movilidad
Amplitud de oscilación de la articulación dentrode los límites naturales
AMPLITUD DE MOVIMIENTORANGO DE MOVIMIENTO
RANGE OF MOTION
0 º 180 º
145 º
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Factores que influyen Factores que influyen sobre la movilidadsobre la movilidad
1. Factores anatómicos2. Factores biomecánicos
3. Factores bioquímicos - Metabolismo muscular
4. Factores neurofisiológicos- Tono muscular- Capacidad de relajación de músculos
5. Otros factores:- Condición psiquica, edad, sexo, pr. genética...
Tipo de artic.Estructuras de sosténSentido de sosténElasticidadFuerza muscular
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GONIOMETRIAMedir angulos
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Medidas centrimétricas
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Sistematización Goniometría
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Planos y Ejes
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Planos y Ejes
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Planos y Ejes
Pag 5
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Planos y Ejes
Pag 5
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La posición anatómica es aquella en la que la persona permanecede pie y de la siguiente forma:
La cabeza, los ojos y los dedos de los pies se dirigen en sentido anterior.Los miembros superiores cuelgan con las palmas mirando en dirección anterior.Los miembros inferiores y los pies se dirigen hacia adelante.
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SISTEMA DE NOTACIÓN (0-180º) / MÉTODO DEL CERO NEUTRAL
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MOVILIDAD ARTICULAR
ACTIVA vs PASIVA
Rango de movimiento ACTIVOGrado de movilidad que se puede conseguir en una articulaciónutilizando los músculos que hay alrededor de ella.
Rango de movimiento PASIVOGrado de movilidad que se puede conseguir en una articulacióntras la aplicación de una fuerza externa
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TOPE / SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO
Sensación final típica percibida por el examinador cuando explora el movimiento pasivo
Percibida como barrera que impide el movimiento en el extremo de la movilidad pasiva
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TOPE / SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO
FISIOLÓGICOS
Contacto hueso con huesoDuro
Estiramiento-Capsular -Estiramiento ligamentos
Firme
Aproximación de partes blandasSuave
EstructuraTope final
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TOPE / SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO
PATOLOGICOS
No existe sensación verdadera de tope finalDolor imipide completar la amplitud de movimientoAusencia de resistencia al movimiento
Ausencia
Anterior / Posterior a momento normalMovimientos que presentan tope final suaveRoce o bloqueo óseo
Duro
Anterior / Posterior a momento normalMovimientos que presentan tope final blando
Firme
Anterior / Posterior a momento normalMovimientos que presentan tope final duroMovimiento atascado
Suave
EstructuraTope final
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TOPE / SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO
PATOLOGICOS
Anterior / Posterior a momento normalMovimientos que presentan tope final duroMovimiento atascado
Suave
EstructuraTope final
Edema de partes blandasSinovitis
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TOPE / SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO
PATOLOGICOS
Anterior / Posterior a momento normalMovimientos que presentan tope final blando
Firme
EstructuraTope final
Hipertonia muscular
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TOPE / SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO
PATOLOGICOS
Anterior / Posterior a momento normalMovimientos que presentan tope final suaveRoce o bloqueo óseo
Duro
EstructuraTope final
Condromalacia / Artrosis / Cuerpos extraños
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TOPE / SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO
PATOLOGICOS
No existe sensación verdadera de tope finalDolor imipide completar la amplitud de movimientoAusencia de resistencia al movimiento
Ausencia
EstructuraTope final
BursitisAbscesosFracturaTrastorno psicógeno
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MOVILIDAD NORMAL
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MOVILIDAD ANORMAL
HIPOMOVILIDAD
Presencia de amplitud de movimiento
inferior a la comprendida entre los
valores normales, de acuerdo con el
tipo de articulación, la edad y el sexo
del invididuo
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
DISFUNCIONES VERTEBRALES
INMOVILIZACIÓN
PROCESOS DEGENERATIVOS
CICATRIZ CUTÁNEA
TRASTORNOS NEUROLÓGICOS
TRASTORNOS METABÓLICOS
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
DISFUNCIONES VERTEBRALES
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
INMOVILIZACIÓN
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
INMOVILIZACIÓN
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
PROCESOS DEGENERATIVOS
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
CICATRIZ CUTÁNEA
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
TRASTORNOS NEUROLÓGICOS
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CAUSAS DE HIPOMOVILIDAD
TRASTORNOS METABOLICOS
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MOVILIDAD ANORMAL
HIPERMOVILIDAD
Aumento de la amplitud de
movimiento pasivo que sobrepasa los
valores normales para la edad y el sexo
del individuo
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SINDROME DE HIPERMOVILIDAD
JOINT HYPERMOBILITY SYNDROME
Hipermovilidad generalizada sin
ninguna otra alteración
3 meses de artralgia
4 puntos Escala de Beighton
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HIPERMOVILIDAD
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HIPERMOVILIDAD
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Movilidad / Flexibilidad / EstiramientoMovilidad / Flexibilidad / Estiramiento
¿ Déficit de movilidad = Déficit de flexibilidad
¿ Déficit de flexibilidad = Estiramientos
Como valorarías el déficit de flexibilidad /movilidad
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Movilidad / Flexibilidad / EstiramientoMovilidad / Flexibilidad / Estiramiento
FLEXIBILIDAD
MOVILIDAD Y EXTENSIBILIDAD DIFERENTES TEJIDOS
ESTIRAMIENTO MANTIENE Y MEJORA LA FLEXIBILIDADPOR MEDIO DE UNA ACCIÓN DE
ALARGAMIENTO Y TRACCIÓN
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Movilidad / Flexibilidad / EstiramientoMovilidad / Flexibilidad / Estiramiento
POLIARTICULARES NO PUEDEN ELONGARSE LO SUFICIENTE PARA DAR AMPLITUD MÀXIMA A TODAS ARTICULACIONES QUE CRUZA
ESTIRAMIENTO MUSCULAR vs ESTIRAMIENTO ARTICULAR
POSICIÓN EXTREMA PARA TRACCIONAR ELEMENTOSCAPSULO-LIGAMENTOSOS
FACTOR LIMITANTE ELASTICIDAD MUSCULARFACTOR LIMITANTE ELASTICIDAD MUSCULAR
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ResumiendoResumiendo……
La movilidad un atributo fundamental para el
fisioterapeuta
La movilidad activa es distinta a la pasiva
La goniometria tiene que seguir una metodología exacta
Los trastornos de la movilidad asociados a déficit /exceso
La elasticidad un requisito para la movilidad
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Lectura recomendadaLectura recomendada
Capitulo 1. CONCEPTOS BÁSICOSCapítulo 2. PROCEDIMIENTOS
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