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UNIVERSIDAD POLITÉCNICA DE SINALOA.
LICENCIATURA EN TERAPIA FÍSICA
GISELLE ESMERALDA CRUZ RAMOS.
2017030572.
PISC. MILTON BARDO DE LA CRUZ FING
MARIO FRANCISCO FLORES AUDELO
SITO DE ESTADIAS PROFESIONALES: PSICOPEDAGOGIA DE
MEXICO CENTRO INFANTIL DE REHABILITACION
Mazatlán, Sinaloa.
3 de Diciembre del 2020
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1.- PRESENTACIÓN DEL SITIO DE PRÁCTICAS
El centro de rehabilitación infantil Psicopedagogía México,
se encuentra ubicado en Av. Jabalíes esquina con
coyotes, fraccionamiento portales, Mazatlán, Sin.
Ofrece sus servicios de lunes a sábado con horarios de 09:00 a.m. a 19:00 p.m.,
atendiendo a pacientes desde un año tres meses hasta los 90 años.
1.1 ANTECEDENTES DE LA CREACIÓN E HISTORIA DE LA INSTITUCIÓN
Historia:
El centro de rehabilitación nace bajo el nombre de Psicopedagogía México, en el
marco de la atención a niños con problemas de aprendizaje en el año 2008; en el
cual a través de los programas nacionales hace intercambio en países como
Argentina, Venezuela, Costa Rica y España.
Siendo el primero en su tipo donde el marco de trabajo, genera una atención integral
en psicología infantil, problemas del lenguaje, trastornos del aprendizaje y educación
especial; donde el objetivo está basado en el trabajo multidisciplinario de los
especialistas en psicología, psicopedagogía, educación especial, terapeutas del
lenguaje y terapeutas físicos, todos y cada uno de ellos encargados del trabajo y
rehabilitación de niños especiales en el Estado de Sinaloa y en el cual sea trabajado
con un promedio de más de 2000 pacientes (Px) en más de 12500 interconsultas de
rehabilitación en los últimos 10 años.
El director y fundador es el psicólogo Milton Bardo de la Cruz Fing.
Misión:
Ofrecer los servicios de primer nivel de atención en la evolución, diagnostico
oportuno en las dificultades de los infantes y con ello implementar los mejores
tratamientos de rehabilitación, a través del equilibrio multidisciplinario con base a la
actualización y acreditación profesional.
Visión:
Ser el centro de atención infantil de rehabilitación número 1, en el estado y a nivel
nacional en las áreas de evaluación, diagnóstico y tratamiento oportuno en la
atención a niños con necesidades especiales y psicología infantil y familiar.
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Ayudar y apoyar siempre en el bien de una sociedad que se construye con amor y
pasión, por lo que hacemos y por los demás.
Objetivo general
El objetivo del Centro infantil es el de brindar un espacio de atención y rehabilitación
con la calidad de las terapias y funciones del equipo de trabajo con un mínimo de
tiempo.
Objetivos específicos
1. Mantener en constante atención de calidad a los usuarios dentro del área de
psicología infantil y rehabilitación pediátrica.
2.- Dar una atención de calidad en cada una de nuestras terapias y servicios.
3.- mantener las áreas comunes y de terapia en constante actualización y así mismo
en atención familiar oportuna.
4.- Sobreguarda la integridad física y emocional de nuestros pacientes y familias.
5.- Los servicios de atención otorgados son de 50 minutos integrales y 10 minutos de
atención a padres para asesoría y atención.
6.- Actualización y mejoramientos de las habilidades de especialización para los
servicios de interclinica y asesoría para padres.
PSICOPEDAGOGÌA MÈXICO
Es un centro infantil de rehabilitación que atiende a pacientes en un rango de edad
desde un año tres meses hasta los 83 años.
Siendo en su mayoría niños de entre 3 y 12 años.
Se trabaja con pacientes con diferentes patologías y trastornó como, por ejemplo:
▪ Asperger
▪ Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH)
▪ Trastorno del espectro autista (TEA)
▪ Síndrome de Down
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▪ Problemas de lenguaje y cognición (Retraso mental, conducta, atención,
disfonía, mutismo selectivo, discapacidad intelectual, etcétera.)
FORMA DE TRABAJO:
En este centro se trabajan dos formas: terapia grupal y terapia individual, cada
sesión tiene una duración de 50 minutos aproximadamente.
Terapia individual: Como su propio nombre lo indica este tipo de terapia se realiza
con solo un paciente.
Al finalizar la sesión de terapia del paciente, algún adulto responsable de estos
(papá, mamá, abuelos, tíos, etcétera.). Entran de manera individual al consultorio
para que se les brinde una orientación del trabajo a realizar en sus hogares y una
breve reseña del trabajo y comportamiento del paciente durante su terapia, también
para que aclaración de dudas, etc.
Terapia grupal: Se atiende a un grupo de pacientes con características semejantes,
estas son definidas por su patología o trastorno presente. El grupo de pacientes va
desde 2 a 4 pacientes máximo, estos pueden ser niños, niñas o mixto.
El tratamiento es individualizado, para cada paciente tiene su tiempo de atención y
se les brinda su tratamiento; su cuenta con diferentes terapeutas para atender a los
pacientes y se tenga un mayor orden, no se sigue un protocolo exacto de qué hacer
con cada paciente, ya que se trata de trabajar de una manera dinámica y como parte
de un juego para que los usuarios como antes se mencionó en su mayoría son niños,
esto ayuda a que el paciente reciba una terapia de una manera relajada y se
obtenga un mejor resultado.
Se trabajan diferentes áreas de la terapia física y rehabilitación las cuales son:
▪ Terapia de lenguaje
▪ Terapia ocupacional
▪ Terapia cognitiva
▪ Ludoterapia (terapia del juego)
▪ Estimulación temprana
Los materiales utilizados para realizar las terapias son:
• Tableros didácticos
• Juguetes de diferentes tipos
• Libros para colorear
• Tarjetas del alfabeto
• Material impreso
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• Otros.
Con ellos se trabajan diferentes áreas del cerebro como lo es la motricidad (pinza
fina y pinza gruesa), visión ya que cada uno tiene diferentes formas y colores y esto
ayuda a saber si el paciente tiene alguna alteración visual, cognición ayuda a ver si
el paciente puede identificar figuras, objetos, animales, entre otros; de igual manera
se evalúa el grado de aprendizaje que tiene el paciente, si sabe identificar números,
letras y a la vez se evalúa el lenguaje.
1.2 DESCRIPCION DEL AREA DE TRABAJO
La unidad médica es de dos plantas en donde tiene cuatro consultorios: nutrición,
geriatría, pie diabético y psicopedagogía.
El consultorio de psicopedagoga de encuentra ubicado dentro de esta unidad médica
que cuenta con dos plantas
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En la planta baja se encuentra una sala de espera, un baño y recepción, los
consultorios de la planta baja se encuentra una rampa, dichos consultorios son de
pie diabético, geriatría y nutrición.
Al subir las escaleras para acceder a la segunda planta se encuentra una sala de
espera y un baño.
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En esta planta se encuentra el centro de psicopedagogía de México, al entrar al
consultorio podemos observar un escritorio con 3 sillas grandes en las cuales se
atiende a pacientes adolescentes, adultos y adultos mayor; de igual manera se
atiende a los padres de familia de los niños y adolescentes brindando las
indicaciones a seguir en sus casas o resolviendo dudas de los padres de familia.
Toda la decoración es con relación a los niños y juguetes tales como lo son cuadros
de diferentes películas de Disney, con estantes en los cuales hay diferentes juguetes
o materiales didácticos para trabajar con las diferentes áreas de terapia física y
rehabilitación.
En consultorio cuenta con un área de 4 x 4 metros cuadrados que se distribuye de la
siguiente manera:
El trabajo con bebés y niños se realiza en un área en la cual se cuenta con una
mesa y dos sillas pequeñas.
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Mueble 1:
En este mueble podemos encontrar diferente material didáctico sobre diferentes
cosas como los son de animales, números, letras en la parte inferior podemos
encontrar diferentes juegos de mesa como el operando, monos locos, monopoly,
turista.
Mueble 2 y 3:
En este se encuentran diferentes muñecos con los cuales los niños pueden jugar, un
ejemplo de ellos es: los Batman, las tortugas ninjas y diferentes muñecos que
pertenecen a diferentes caricaturas infantiles y películas animadas.
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Mueble 4 y 5
En ellos podemos encontrar en la parte inferior
diferentes juegos de mesa, para niños,
adolescentes, que ayudan para trabajar con la
concentración, coordinación, memoria, entre
otros.
Podemos encontrar: memoria, lotería, dominó,
twister, entre otros.
Mueble 6:
Se cuenta con un pequeño juguetero que cuenta con cajas de diferentes colores en
las cuales podemos encontrar diferentes juguetes y materiales didácticos, estos
materiales son utilizados tanto en niños como en adolescentes durante su terapia.
Podemos encontrar rompecabezas, libros para colorear, figuras de lego para armar
diferentes cosas.
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Mueble 7:
En este mueble podemos encontrar rompecabezas
para niños de 3 años, plastilinas y moldes para que
los niños se diviertan y creen diferentes figuras y
formas con ella, también se encuentra pila de aritos.
También se encuentran dos muebles en donde encontraremos diferentes carros y
piezas de lego de diferentes películas o caricaturas animadas.
Se cuenta con este espacio de apoyo en donde se
encuentran diferentes libros de apoyo en los cuales se
puede investigar sobre diferentes patologías que son
atendidas en dicho lugar.
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También se cuenta con una alberca de
pelotas en la cual se puede estimular a
pacientes de forma individual o crear un
juego grupal con pelotas.
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1.3 Inspección de las condiciones ergonómicas del área laboral:
Puerta de entrada Medidas
Altura: 209 cm.
Ancho: 221 cm.
Baño Medidas
Puerta
Altura: 79 cm.
Ancho: 66 cm.
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W.C.
Altura: 15 cm.
Ancho: 15 cm.
Lavamanos
Altura: 96 cm.
Largo: 49 cm.
Ancho: 62 cm.
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Banca sala de espera 4 asientos Medidas
Asiento al suelo: 40 cm. Ancho asiento: 224 cm. Profundidad del asiento: 40 cm. Respaldo asiento: 50 cm. Respaldo piso: 80 cm
Banca sala de espera 3 asientos Medidas
Asiento al suelo: 38 cm. Ancho asiento: 166 cm. Profundidad del asiento: 43 cm. Respaldo asiento: 50 cm. Respaldo piso: 79 cm.
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CONSULTORIO
Puerta Medidas
Altura: 221 cm.
Ancho: 84 cm.
Baño Medidas
Puerta
Altura: 221 cm.
Ancho: 71.5 cm.
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W.C.
Altura: 40 cm.
Ancho: 38 cm.
Silla grande Medidas
Asiento al suelo: 53cm Ancho asiento: 56 cm. Profundidad del asiento: 48 cm. Respaldo asiento: 60 cm. Respaldo piso: 106 cm.
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Escritorio Medidas
Altura: 76 cm.
Largo: 162 cm.
Ancho: 60 cm.
Silla negra Medidas
Asiento al suelo: 37 cm. Ancho asiento: 37 cm. Profundidad del asiento: 39 cm. Respaldo asiento: 40 cm. Respaldo piso: 78 cm
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Mesa Medidas
Altura: 49 cm.
Largo: 68 cm
Silla chica Medidas
Asiento al suelo: 28.5 cm Ancho asiento: 27 cm Profundidad del asiento: 30 cm Respaldo asiento: 30 cm Respaldo piso: 55 cm
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Juguetero 1 Medidas
Altura 79 cm.
Largo: 87 cm.
Espacio: 21 cm
Juguetero 2 Medidas
Altura 45 cm.
Largo: 59 cm.
Espacio: 29 cm
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Mueble 1 Medidas
Altura: 186 cm.
Ancho: 39 cm.
Largo:78 cm.
Espacio: 46 cm
Mueble 2 Medidas
Altura: 130 cm.
Largo: 70 cm.
Ancho: 39 cm.
Espacio: 42 cm.
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Librero Medidas
Altura: 97 cm.
Ancho: 51 cm.
Repisa 1 Medidas
Altura: 70 cm.
Ancho: 60.5 cm.
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Repisa 2 Medidas
Altura: 100 cm.
Ancho: 52 cm.
Tapete Medidas
Altura: 160 cm.
Ancho: 90 cm.
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Rampa interna Medidas
Altura: 66 cm.
Ancho: 107 cm.
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2. Presentación de la casuística:
Las patologías que con mayor incidencia se atendieron fueron:
⮚ Trastorno de aprendizaje (dislexia evolutiva)
⮚ Trastorno de lenguaje primario (dispraxia verbal)
⮚ TEA (Trastorno del espectro autista)
⮚ TDAH (Trastorno por déficit de atención con hiperactividad)
⮚ Trastorno de conducta primaria (negativista desafiante)
❖ Trastornos de aprendizaje - dislexia evolutiva
DSM-IV: 315.00 CIE-10: F81.0
ETIOLOGÍA:
La dislexia es una dificultad en el aprendizaje de la lectura. El niño disléxico tiene
problemas de identificación, comprensión y reproducción de un conjunto de letras
y se traduce a nivel de la palabra. Casi todos los niños atraviesan una fase de
dislexia en el aprendizaje de la lectura. Todos cometen errores, tartamudean
cuando se equivoca, en estos casos no hay nada anormal que deba inquietar. Si
el niño confunde las letras durante el comienzo del aprendizaje, no hay que
preocuparse.
PATOGÉNESIS:
Los factores de riesgo de la dislexia son los siguientes:
● Antecedentes familiares de dislexia u otras dificultades de aprendizaje.
● Nacimiento prematuro o bajo peso al nacer.
● Exposición a la nicotina, a drogas, a bebidas alcohólicas o a una infección
durante el embarazo que pueden alterar el desarrollo cerebral del feto.
● Diferencias individuales en las partes del cerebro que permiten la lectura.
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CAMBIOS MORFOLÓGICOS:
Orientación espacio-temporal del enunciado:
La lectura se hace de izquierda a derecha y también de derecha a izquierda. Esto
es difícil para el niño.
Confusión de la noción de antes y después, derecha, izquierda.
El espejo: intervención de letras: apoc por copa, a la p por pala.
Otros errores nacen de la indiferenciación de sonido semejantes como: i-y, p-b, b-
v.
Desde el punto de vista fonológico: tienen confusiones entre las consonantes
sordas y sonoras que tienen un mismo punto de articulación, p, b, t, d, y entre las
oculsivas y fricativas: f,v.
No debe pensarse que la presencia de síntomas neuróticos o de perturbación
emocional tienen una significación etiología en el caso de la dislexia. A menudo
se ha buscado diagnosticar esta enfermedad moderada en el niño diciendo que
se debe a causas tales como desacuerdos familiares, falta de dignidad de los
padres, malos tratos, etc. Estos factores nunca serían la causa.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
● Problemas en la lateralidad.
● Nociones espaciales y temporales alteradas.
● Confundir palabras con pronunciación similar.
● Dificultad para articular o pronunciar palabras.
● Trasponer las letras, cambiar el orden e invertir números.
● Lectura con errores y muy laboriosa.
● Problemas de concentración en la lectura o escritura.
● Dificultad para seguir instrucciones y aprender rutinas.
● Problemas en el equilibrio.
● Problemas de memoria a corto plazo.
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● Dificultades para organizar sus pensamientos.
● Problemas para mantener la atención.
● Dificultades en matemáticas.
● En algunos casos, y más en aquellos mal manejados se presenta la
dificultad en el habla.
❖ Trastorno de lenguaje primario – dispraxia verbal
DSM-IV: 315.39 CIE-10: F80.0
ETIOLOGÍA:
La dispraxia verbal es un trastorno específico del desarrollo del lenguaje que se
caracteriza por un déficit en varios niveles del procesamiento del habla: déficit en
la planificación fonológica, en la planificación fonética y en la implementación del
programa motor de habla.
Es cierto que la dispraxia verbal comparte rasgos clínicos con otros trastornos del
desarrollo del lenguaje y se parece a otras entidades diagnósticas, por ello se
debe diferenciar con aquellos niños que tienen dificultades a nivel fonológico. Ya
que la dispraxia verbal es más un problema motor.
Los músculos funcionan, ya que el niño con dispraxia verbal no tiene problemas
ni de reflejos, ni de parálisis o de debilidad muscular, sin embargo, no funcionan
como es debido.
PATOGÉNESIS:
La causa exacta de la dispraxia verbal es por el momento desconocida, sin
embargo, se sabe que es un trastorno neurológico. Adquirido antes de nacer,
durante el nacimiento o por algún daño cerebral durante su infancia.
La dispraxia verbal no está causada por una falta de estimulación o porque el
niño sea perezoso. Y se estudia la posibilidad de que sea genética ya que es más
frecuente entre los niños que tienen uno de los padres dispráxicos verbales.
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CAMBIOS MORFOLÓGICOS:
● Repetición de sonido, palabras o parte de palabras
● Tensión en la voz o los sonidos
● Vergüenza al hablar
● Pestaño al hablar
● Sacudidas de cabeza al hablar
● Frustración con los intentos de comunicarse
● Hacer pausas durante una oración o palabras
● Alargar las palabras por ejemplo hooooooooola
● Interponer sonidos o palabras extras. Por
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Sus principales características son:
▪ Inteligibilidad apreciable
▪ Errores en los sonidos del habla (emisión distorsionada de gran número de
sonidos) y en la articulación de vocales
▪ Esfuerzo, tanteos o titubeos en la producción de algunos o incluso todos
los fonemas
▪ Dificultad para producir voluntariamente fonemas aislados o secuencias de
fonemas producidos correctamente en otras ocasiones
▪ Fallos en la ejecución, en aislar y secuenciar movimientos orales
▪ Dificultad para la realización de tareas con sonidos que, de forma aislada,
ha producido correctamente
❖ TEA – Trastorno del espectro autista
DSM-IV: 299.00 CIE-10: F84.0
ETIOPATOGENIA:
Aunque no hay genes específicos relacionados, se sabe que el TEA es una
enfermedad poligénica con alto índice de hereditabilidad. Se describe asociado a
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genes que codifican proteínas que transmiten señales entre sistemas celulares
relacionadas con proliferación, motilidad, diferenciación, con el crecimiento de
conexiones y con la sobrevivencia celular. En investigaciones del cromosoma 7q
31 relacionado con las mini columnas cerebrales en TEA se encontró asociación
del gen receptor MET de tirosina kinasa en el desarrollo neocortical y cerebeloso,
sistema inmune y gastrointestinal.
El TEA se caracteriza por anormalidades en conducta, lenguaje y cognición,
asociadas a retraso mental en 70% y a epilepsia en 30% sin otra causa de
disfunción cerebral evidente. Esto sugiere un trastorno funcional difuso en la
corteza de asociación con respeto de las cortezas primarias sensorial y motora y
de la sustancia blanca.
CAMBIOS MORFOLÓGICOS:
Los niños con autismo tienen dificultades para comunicarse e interactuar con
otros. A menudo se detecta por primera vez alrededor de los dos años. Algunos
niños con autismo pueden sufrir alteraciones del aprendizaje, como dislexia
(trastorno que consiste en la dificultad para el desarrollo de habilidades
lingüístico, incluyendo la lectura, la ortografía y la escritura). El autismo es más
común en niños que en niñas. También se ha detectado un aumento de la
sustancia gris en el cerebro, en todos los lóbulos de la cabeza.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Lo niños con TEA tienen tres síntomas principales que afectan a su comunicación,
habilidades sociales e intereses y conocimientos. Estas características pueden
variar
extensamente entre los afectados.
● Ausencia emocional
● Movimientos repetitivos
● Dificultad para comunicarse
● Prefiere jugar solo ● Falta de concreta visual
● Temor ante los ruidos
● Aislamientos
● Arrebatos y pataletas
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❖ TDAH - Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
DSM-IV: 314.01 CIE-10: F90.1
ETIOLOGÍA:
La etiología puede ser tanto genética como adquirida, pero en ambas
circunstancias con la misma base bioquímica como origen del trastorno. La
mayoría de los casos son hereditarios por vía autosómica dominante por parte de
ambos progenitores de manera similar. Además de los casos hereditarios, están
los de origen adquirido. En estos últimos años se está observando un importante
aumento de este grupo debido fundamentalmente al gran número de niños
prematuros y de peso muy bajo, a veces provenientes de partos múltiples, que
salen adelante gracias a los sofisticados cuidados intensivos neonatales,
predominando en sus secuelas la inquietud, la falta de atención y la impulsividad.
En los niños adoptados la etiología puede ser combinada – constitucional o
genética y adquirida – y, además, contar con la probabilidad de heredar mucha
patología comórbida (violencia, conflictividad personal, tendencia al consumo de
alcohol y drogas, etc.). Existe mucha probabilidad de ello en los niños
provenientes de cualquier parte, exceptuando las niñas provenientes de China,
rechazadas por sus padres por el solo hecho de ser niñas. Hay patologías de otra
naturaleza en las que hay un porcentaje alto de personas que, además de la
sintomatología propia de ellas, también presentan TDAH.
PATOGÉNESIS:
El trastorno funcional, es decir, las alteraciones clínicas, se llevan a cabo por
problemas bioquímicos en proyecciones de conexión entre los lóbulos frontales y
los núcleos basales, que afectan tanto al transporte como a la recaptación de la
dopamina y en menor grado, de la serotonina y de la norepinefrina. Ello ocurre
tanto en los sujetos en los que el trastorno tiene origen genético como en los de
causa adquirida.
CAMBIOS MORFOLÓGICOS:
● Incoordinación motora o torpeza
● Signos neurológicos "blandos", no localizados
● Disfunciones perceptivo-motoras
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MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
Las características principales del TDAH incluyen la falta de atención y el
comportamiento hiperactivo-impulsivo. Los síntomas del TDAH comienzan antes
de los 12 años de edad y, en algunos niños, se notan a partir de los 3 años de
edad. Estos síntomas pueden ser leves, moderados o graves, y pueden continuar
hasta la edad adulta.
El TDAH ocurre con más frecuencia en los hombres que en las mujeres, y los
comportamientos pueden ser diferentes en los niños y las niñas. Por ejemplo, los
niños pueden ser más hiperactivos y las niñas pueden tender a ser menos
atentas.
Existen tres subtipos de TDAH:
● Falta de atención predominante. La mayoría de los síntomas corresponden
a la falta de atención.
● Conducta hiperactiva/impulsiva predominante. La mayoría de los síntomas
son la hiperactividad e impulsividad.
● Combinado. Esta es una mezcla de síntomas de falta de atención y
síntomas de hiperactividad/impulsividad.
❖ Trastorno de conducta primario (negativista desafiante)
DSM-IV: 313.81 CIE-10: F91.3
ETIOLOGÍA:
Las condiciones que favorecen a la causa o la activación del trastorno de la
conducta se consideran que son multifactoriales ya que puede influir en su
ambiente social, ejemplo; familia, amigos o actividades de su vida cotidiana.
PATOGÉNESIS:
Las pruebas neuropsicológicas han demostrado que los niños y adolescentes con
trastornos de la conducta tienen un deterioro en el lóbulo frontal del cerebro que
interfiere con su capacidad para planear, evitar el daño y aprender de
experiencias negativas. Se considera que el temperamento en la infancia tiene
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una base genética. Los niños o adolescentes a quienes se consideran que tienen
un temperamento difícil tienen más probabilidades de desarrollar problemas
conductuales. Los niños o adolescentes de ambientes de hogares
desfavorecidos, disfuncionales y desorganizados tienen más probabilidades de
desarrollar trastornos de la conducta, aunque se puede encontrar en todos los
grupos socioeconómicos. Se ha encontrado que los problemas sociales y el
rechazo del grupo de pares contribuyen a la delincuencia. El estatus
socioeconómico bajo ha sido asociado con los trastornos de la conducta. Los
niños y adolescentes que exhiben comportamientos delincuentes y agresivos
tienen perfiles cognitivos y psicológicos distintivos cuando se comparan con niños
con otros problemas mentales y grupos de control. Todos los factores
contribuyentes influyen en cómo los niños y adolescentes interactúan con otras
personas.
CAMBIOS MORFOLÓGICOS:
El trastorno negativista desafiante se caracteriza por un patrón de conducta hostil,
desafiante y desobediente ante padres y figuras de autoridad. Esto sucede de
manera recurrente. El inicio del trastorno se da durante la infancia y está
caracterizado por dificultades en el desarrollo social, emocional y académico, al
igual que en el ámbito familiar.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS:
• Tiene rabietas frecuentes.
• Tiene excesivas discusiones con los adultos.
• Se niega a acceder a las solicitudes de los adultos.
• Cuestiona constantemente las normas; se niega a obedecer las reglas.
• Su comportamiento está dirigido a molestar o enfadar a los demás,
incluyendo a los adultos.
• Culpa a otras personas por su mal comportamiento o errores.
• Los demás le causan fastidio con facilidad.
• Tiene frecuentemente una actitud de enfado.
• Habla con severidad o poca amabilidad.
• Se comporta deliberadamente de formas que suscitan venganza.
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2.1 Bioestadística de las patologías tratadas:
N=22
HOMBRE59%
MUJER41%
SEXO
HOMBRE
MUJER
N=22
28%
67%
5%
EDAD
BEBÉS
NIÑOS
ADOLESENTES
32
N=22
N=37
32%
46%
22%
AFECCIONES GENERALES
LENGUAJE
COGNICIÓN
OTROS
MATERNAL41%
ESTUDIANTES50%
OTROS9%
OCUPACIÓN
MATERNAL
ESTUDIANTES
OTROS
33
N=33
58%
42%
RECURRENTE VS PRIMERA VEZ
RECURRENTE
PRIMERA VEZ
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3. Tratamientos aplicados y justificación
❖ Trastorno de aprendizaje – Dislexia evolutiva
Tratamiento y Justificación:
El tratamiento será modificado de acuerdo a las dificultades que presente el niño.
Se revisa:
⮚ Nivel de comprensión lectora.
⮚ Pronunciado de palabras.
⮚ Noción espacial y temporal.
Se realizará un programa de estimulación cognitiva dónde se presenta una serie de
ejercicios para trabajar con la dislexia. Así de estar forma trabaje el vocabulario, la
memoria de trabajo y la discriminación.
▪ Formado de palabras: Se establece un número de palabras el niño tendrá
que seleccionar cada letra en el orden que corresponde para formar una
palabra.
▪ Rompecabezas: se les pone a los niños un rompecabezas para que
mantenga más tiempo la concentración al realizar el rompecabezas se le toma
el tiempo para anotar cuánto tiempo el paciente tarda en realizar el
rompecabezas sección tras sección.
▪ Encontrar letras en palabras: Se apoya con una sopa de letras en donde al
niño se le da la indicación de que encuentre el mayor número de palabras ya
sea que empiecen con una letra o el mayor número de palabras que pueda
encontrar.
▪ Letras desordenadas: El niño tendrá que ordenar las palabras ya sea por
letra por letra o sílabas por sílabas.
▪ Estimulación en la lectura: Es importante que el niño comprenda la
importancia de la lectura, por ello se le dé un tema de su preferencia.
▪ Dictado de oraciones: Se hace un dictado para estimular al niño y ayudarlo
con las separaciones de las oraciones con los acentos y los puntos y comas.
▪ Twister: Juego de orientación espacial derecha e izquierda y equilibrio.
Consiste en una alfombra con círculos de colores y una ruleta que se hace
girar. La ruleta indica a los jugadores que mano (derecha- izquierda) o pie
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tienen que colocar en la alfombra y en qué color. El jugador que consiga
aguantar más tiempo sin caerse, gana.
Muchos niños con dislexia presentan dificultad en discriminar la derecha de la
izquierda tanto en su propio cuerpo como en los demás. Estas dificultades
también se transfieren al papel, por este motivo algunos niños confunden las
letras en espejo «p-q», «b-d», «a-o» entre otras. Por tanto, tanto el Twister
como el Tangram le podrán ayudar de forma lúdica a solucionar este
problema.
▪ Tangram: Juego de formar figuras con piezas geométricas. El niño tiene que
conseguir formar la figura que indica la lámina antes que su oponente. Este
juego es ideal para mejorar la orientación espacial en el plano en niños con
dislexia.
▪ Memory: Este juego consiste en realizar parejas de cartas. Se distribuyen las
cartas de una baraja por la mesa. Cada jugador levanta dos cartas, si son
pareja se las lleva, sino lo son las vuelve a tapar. Cada vez que un jugador
consigue una pareja, vuelve a destapar dos cartas más de la baraja. El
jugador que consiga más parejas gana. Este juego es recomendable para
niños con problemas en la memoria a corto plazo.
▪ Lince: Juego de encontrar objetos en un tablero. Cada niño debe sacar una
ficha de un cubo y buscar la imagen en un tablero para luego colocarla
encima. El niño que encuentre más rápido las imágenes que le tocan al azar,
gana. Es muy útil para desarrollar la agudeza visual, reflejos y la atención en
niños con dislexia.
▪ Booggle Slam: Juego de cartas de crear palabras con cuatro letras
cambiando cada vez una letra. Este juego es recomendable para niños con
dislexia fonológica ya que desarrolla las siguientes habilidades:
o Reconocimiento de letras
o Acceso léxico
o Ortografía
▪ Scrabble Dash: Juego de palabras con cartas. Consiste en formar palabras
siguiendo las instrucciones de la carta prueba: verbo, nombre propio, palabra
de tres letras, palabras que empiecen por…, palabra que termine en…, etc.
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Este juego es recomendable para niños con dislexia ya que además de
desarrollar las habilidades mencionadas en el juego anterior, también
se trabaja la conciencia fonológica.
▪ Intelect: Juego de palabras cruzadas en el que se combina el azar en
la toma de letras y la habilidad para componer palabras con la finalidad
de obtener la mayor puntuación posible. Con este juego además de
trabajar aspectos relacionados con la lectura y escritura, también se
trabaja el cálculo mental a la hora de sacar la puntuación obtenida.
❖ Trastorno de lenguaje primario – Dispraxia verbal
Tratamiento y Justificación:
▪ Actividades masivas de repetición voluntaria. Se le hará repetir al niño
palabras que puede identificar en el día a día o la repetición del
abecedario.
▪ Gesticulación a la pronunciación de una letra o palabra. Se pondrá al
niño a imitar la pronunciación de una letra o con el apoyo de
pictogramas para que recuerden el gesto asociado a la pronunciación.
▪ Cuaderno de comunicación de tela. Con este cuaderno nos ayuda para
que el niño pueda identificar diferente emociones o acciones que
pueden presentar.
▪ Melodic intonation therapy (MIT). El terapeuta emitirá una palabra y el
paciente repetirá la palabra que el terapeuta está emitiendo haciendo
sonar de forma exagerada las sílabas tónicas.
❖ TEA – Trastorno del especto autista
Tratamiento y Justificación:
Al igual que los síntomas, el tratamiento terapéutico para el trastorno de espectro
autista se basará en dar una mejor calidad de vida al paciente, reducir los cambios
repentinos de conducta, y mejorar la cognición del paciente.
Para realizar este tratamiento es necesario trabajar al paciente de forma individual ya
que a si se le facilitara más desenvolverse.
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• Tablas didácticas: para trabajar texturas, coordinación, memoria, atención, la
resurrección de problemas, también pinza fina y pinza gruesa.
• Pelotas de estimulación: con ellas se puede utilizar diferentes texturas.
• Juegos de construcción(bloques): le enseñamos al niño coordinación y
atención.
• Pirámide aros: le enseña al niño secuencia y aprender a diferenciar objetos
mas grandes y pequeños, también se le enseña a seguir instrucciones.
• Burbujas: para las habilidades motoras finas, gruesas y orales, habilidades de
rastreo visual, coordinación de la vista y en las manos, habilidades de
procesamiento sensorial, habilidades sociales y de comunicación.
• Juego didáctico en forma de casa: este juego tiene sonidos que nos ayuda a
la estimulación del nervio auditivo, el juego contiene animales en donde le
decimos el nombre de los animales y escuchan el sonido que hacen los
animales.
• Pictogramas: para la compresión y expresión de emociones dependiendo de
su entorno.
Es importante estarles repitiendo cada cosa que hace, como cada palabra,
objeto, animal, etc., y hacerle seguir indicaciones ya que así es más fácil por lo
tanto va haciendo conciencia del significa de las cosas.
❖ TDAH - Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Tratamiento y Justificación:
▪ Terapia cognitivo - conductual
Esta técnica nos ayuda en el desenvolvimiento de actividades de conductas nuevas
para el desarrollo de sus procesos cognitivos y de aprendizaje.
Las metas de la terapia del comportamiento son aprender o fortalecer los
comportamientos positivos y eliminar los comportamientos no deseados o
problemáticos.
▪ Terapia conductual de los padres
Tiene como objetivo que los padres tengan bien claras las conductas aceptables e
inaceptables su hijo. Aquí favorece mucho recompensar una conducta deseada y
castigar una conducta no deseada.
▪ Terapia ocupacional enfocada en la atención
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A través del juego podemos enseñarles autocontrol; como esperar su turno. Ejemplo
ajedrez, otro ejemplo es que el niño no pueda armar un rompecabezas ya mates de
perder los estribos o darse por vencido buscar una técnica o una solución como salte
distraerte un rato y después regresas
▪ Técnica de relajación Koeppen.
Está nos ayuda a liberar el estrés
❖ Trastorno de conducta primario (negativista desafiante)
Tratamiento y justificación:
• Terapia cognitivo - conductual
En la aplicación de esta técnica el px podrá ejecutar actividades las cuales
beneficiarán en el proceso de aprendizaje, eliminando los comportamientos
negativos y desafiantes, así como trabajar en la concentración y disciplina que se
verá reflejado en su comportamiento
• Terapia ocupacional
En esta técnica se le enseñará al paciente a saber respetar los turnos y seguir de
manera correcta las reglas de algún juego, así como controlar su problema
desafiante ayudándonos con algún rompecabezas y de esta manera mejorar la
memoria
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3.1 Pronóstico y resultados
Trastorno de aprendizaje (dislexia evolutiva)
Paciente femenino de 8 años de edad comienza el tratamiento presentando
problemas de hiperactividad, memoria de corto plazo, problemas en tiempo y
espacio, dificultades con coordinación y equilibrio. Se empezó trabajando con la niña
el área motora para mejorar la memoria y la concentración mediante rompecabezas.
De igual forma se trabajó la compresión lectora junto con el pronunciado de las
palabras con libros de texto que a la niña le interesaban o era de su agrado.
Con el paso de las secciones la niña fue presentando mejoras tanto en nivel de
compresión, escritura, identificación de palabras, incluso en la ingesta de comida ya
que eran muy pocas las comidas que le gustaba comer.
Trastorno de lenguaje primario (dispraxia verbal)
Paciente masculino de 3 años de edad el niño el niño presenta dificultades al
momento de la pronunciación de las palabras tanto cortas como largas, se comenzó
trabajando con la repetición constante de palabras que son utilizados día a día como
lo son el buenos días, por favor, gracias, me ayudas entre otras oraciones, a la par
de ese se trabaja con pictogramas en donde las imágenes fueran con relación a las
cosas que puede encontrar en una casa o a algún lugar que iba.
Con el paso de las secciones al niño se le facilitaba el recordar las palabras o letras,
su pronunciación poco a poco es más fluida.
TDAH - Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
Paciente masculino de 8 años de edad el niño presenta incoordinación motora, falta
de atención, se intimida al estar con más personas que no son sus familiares al
momento de realizarle alguna pregunta contesta en un tono de voz muy baja. Se
trabajó con diferentes tipos de actividades en donde el niño se pudiera soltar,
mediante los juegos se le enseñó que tenía que esperar turnos. Se le colocaba el
armar un rompecabezas en donde se le apoya al realizarlo para que no se estrese y
lo pueda terminar sin ninguna dificultad siempre se escogía el mismo rompecabezas
para que fuera más fácil para él y menos estresante.
El niño presentó mejoras en juegos de mesa a respetar y esperar turno en los
juegos, la hiperactividad fue disminuyendo poco a poco.
TEA – Trastorno del espectro autista
Paciente masculino de 4 años de edad se trabaja principalmente la atención y
memoria para trabajar la neuroplasticidad. Por medio de tableros donde al mismo
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tiempo se trabaja texturas, pinza fina, pinza gruesa, coordinación, memoria, atención,
independencia y terapia ocupacional.
Con el paso de las sesiones las mejoras que ha presentado el niño es mejor control
de sus movimientos, se trabajó con los mismos tableros así de esa forma mejorando
la atención después de 3 semanas se le agrega una tabla nueva para se fuera
adaptando y subiendo el nivel de dificultad de los ejercicios.
Trastorno de conducta primaria (negativista desafiante)
paciente masculino de 3 años de edad no sigue las indicaciones que se le dan en
una actividad o no realiza la actividad que se le coloca. Si están otros niños con un
juguete se los arrebata, realizaba rabietas si lo ponías a hacer una actividad.
Se trabaja mediante normas las cuales el niño poco a poco fue siguiendo en los
circuitos el niño ya no presenta rabietas al momento de realizar la actividad, el trato
con los demás niño fue mejorando ya pueden estar con otros niños jugando sin
quitarle los juguetes a los demás.
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4. Conclusiones y retroalimentación
Trato del personal: El trato es excelente, te ayudan en cualquier aspecto y te
apoyan en el desarrollo de nuevas habilidades, el director Milton Bardo De la Cruz
Fing siempre está abierto a resolver dudas y brindar información detallada sobre la
duda a tratar. Si no tienes experiencia en el trato o en la implementación de un
tratamiento con un niño te ayuda a ejecutarlo y te explica por qué es bueno ese plan
de intervención.
Ambiente laboral: El ambiente laboral es muy bueno la colaboración es excelente y
el trato entre los terapeutas hace que las cosas dentro de la clínica sean más
tranquilas y agradables
Reglamento interno: al entrar al centro de psicopedagogía hay un reglamento, el
cual la regla principal son:
• Brindar la atención adecuada al paciente, siempre reflejando una buena
cara ya sea al paciente tanto como a los familiares.
• El uso de aparatos electrónicos como lo son las Tablet y los celulares está
prohibido solo se pueden utilizar en caso de una emergencia o en apoyo a
alguna terapia.
• Presentarse formalmente con su uniforme.
• No traer uñas largas, ni pulseras,
• Uso obligatorio del cubrebocas
• El pelo recogido
Abordaje del paciente: Los pacientes se sienten cómodos al igual que los papás
siempre tratando con respeto, hasta el momento no ha habido queja por algún papá
del trato que se les brinda a sus hijos desde que llegan hasta que se van se les da
un trato respetuoso.
Supervisores: Muy buena persona siempre está al pendiente del trabajo que se
realiza con los niños para que se brinde de manera adecuada y precisa, cuidando
siempre la integridad.
Recomendaciones: En lo personal lo que les recomendaría yo a las próximas
generaciones es que disfruten y aprendan las más que puedes durante las estadías,
que no tengan miedo a preguntar si tienen dudas sobre algún tema en especial o no
saben nada sobre la patología, siempre es bueno seguir estudiando ya que sirve
para que conozcas más sobre el tema y te ayuda a ser un mejor profesional.
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5. Bibliografía
Narbona, J., & chevrie-muller, C. (2017). el lenguaje de niño. Masson.
Alessandri, M. L. (2017). trastorno del lenguaje. Landeira ediciones s.a.
Silver, L. B. (2018). trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Euroméxico.