SNDROME DEL TNEL CARPIANOQu es?Cules son las causas?A quin afecta? Cules son los sntomas?Cmo se diagnostica?Cmo se trata?PREVENCIN

Qu es?El sndrome del tnel carpiano es un trastorno en los nervios de la mano provocado por la compresin del nervio mediano. El nervio mediano queda oprimido dentro de un conducto estrecho en la mueca denominado tnel carpiano. Dicho nervio provee sensacin a los dedos pulgar, ndice y medio y a mitad del dedo anular.

ANATOMA DE LA MANO

Cules son las causas?Los movimientos repetitivos. Es el caso de personas que usan teclados, computadoras, carpinteros, cajeros de supermercados, empaquetadores, en trabajos de montaje y ensamblaje, etc.

Algunas enfermedades de los huesos o de las articulaciones, como la artritis, la artritis reumatoidea o la osteoartritis.

Las lesiones de la mueca, como fracturas, esguinces o torceduras, tienen el mismo efecto.

Los cambios hormonales, como los desequilibrios tiroideos (hipotiroidismo), la menopausia, las ltimas semanas del embarazo y la diabetes tipo II, pueden propiciar la aparicin del STC.

Parece que hay una predisposicin congnita, en algunas personas el tnel carpiano es ms estrecho que en otras.

Las mujeres tienen tres veces ms de probabilidades que los hombres de padecer STC, quizs porque tienen el tnel ms pequeo.

Posiciones que causan el sndrome:

A quien afecta?

Las personas ms afectadas son aquellas que desempean una accin repetitiva con sus manos. Los pintores, peluqueros, carpinteros, digitadores, entre otros, son un ejemplo. Por lo tanto, se le considera como una enfermedad de origen laboral; lo cual no significa que otras personas no puedan tambin desarrollar la enfermedad en el desempeo de otras labores. Tareas que comprenden movimientos repetitivos de las manos:

Operarios(as) en fbricas de montaje y procesamientoOperadores(as) de computadora Dactilgrafos(as)Cosmetlogos(as)Cajeros(as) Operarios de la construccin Cocineros(as)

MALAS POSICIONES

Cules son los sntomas?El sndrome del tnel carpiano provoca sntomas en una o ambas manos o muecas. Hormigueo, quemazn, entumecimiento, especialmente en el dedo pulgar, ndice o medioDolor o entumecimiento que empeora: Con el movimiento de la mueca, mano o dedoAl dormir (los sntomas pueden despertarlo/a)Rigidez o calambres en la mano que mejoran despus de: Sacudir la manoDespertarse en la maanaDebilidad o torpeza en la mano: Prdida de fuerza de agarreDificultad para formar un puoSe dejan caer cosas con frecuenciaDolor que se extiende hacia arriba, en el brazo

Cmo se diagnostica?Es necesario una detallada historia mdica, tambin como han sido usadas las manos, es importante si ha habido alguna lesin previa. Es posible solicitar una radiografa para descartar otras causas de las molestias, como artrosis o fractura. En ocasiones, si se sospecha una condicin mdica asociada a STC, se solicitan exmenes de sangre. Se puede realizar un estudio de conduccin neurolgica y una EMG o electromiografa para revisar otros sitios de compresin neurolgica, as como para evaluar el tnel carpiano.

Cmo se trata? Los tratamientos para el sndrome del tnel carpiano deben comenzar lo ms pronto posible, siguiendo instrucciones mdicas. Las causas menos evidentes, tales como la diabetes o la artritis se deben tratar primero. El tratamiento inicial implica generalmente mantener en reposo la mano y de la mueca afectadas por lo menos 2 semanas, evitando actividades que puedan empeorar los sntomas, e inmovilizando la mueca con una frula o tablilla para evitar daos adicionales por torceduras o flexiones de la misma. Si hay inflamacin, la aplicacin de compresas fras puede ayudar a reducir la hinchazn.

PREVENCINLos trabajadores deben conocer las primeras manifestaciones del STC. Hay que instarlos a informar estos sntomas en un comienzo. As es posible reformular las tareas. Incluso despus de la ciruga, los trabajadores que estn expuestos a factores de riesgo pueden padecer la enfermedad nuevamente. A continuacin se indican algunos consejos: Crear estaciones de trabajo, ya sea para tareas de mecanografa o montaje, que permitan a los trabajadores mantener posturas neutrales de sus brazos y muecas.Cuando se realizan tareas de mecanografa o se utiliza el ratn de la computadora, se aconseja tomar descansos breves. Eliminar los puntos de presin de las herramientas manuales, controles de mquina y partes. Utilizar un martillo, no su mano.Reducir la fuerza que realiza con la mano cada vez que sea posible mediante controles adecuados de ingeniera.