sindrome del tunel carpiano
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SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO
Definición Es una condición que puede ser
causada por llevar a cabo repetidamente movimientos tensionantes con la mano o por tener la mano en la misma posición durante períodos prolongados.
Se caracteriza por el atrapamiento del nervio mediano a nivel del túnel carpiano, ya que el este queda comprimido entre los huesos del carpo y el ligamento transverso.
Signos y SíntomasCosquilleo en los dedos.Adormecimiento de los dedos.Dolor en el dedo gordo, quizás
extendiéndose hasta el cuello.Ardor desde la muñeca hasta
los dedos.Cambios en el tacto o
sensibilidad a la temperatura.Entorpecimiento de las manos.Debilidad para agarrar,
habilidad de pinchar, y otras acciones con los dedos.
Inflamación de la mano y el antebrazo.
Causas
Realizar movimientos repetitivos
puede conducir al síndrome del túnel carpiano. Es muy común
entre las personas que tienen trabajos que requieren
pinchar o agarrar con la
muñeca doblada y en personas que realizan tareas como digitar, coser y tejer.
CausasEntre los trabajos con
mayor riesgo están aquellos que usan computadoras, los
carpinteros, los cajeros en los
supermercados, los trabajadores de líneas
de montaje, empacadores de
carne, violinistas y mecánicos.
El síndrome del túnel carpiano también esta asociado a lesiones en la muñeca como
por ejemplo una fractura.
DiagnósticoExamen físico: Se verifica si la muñeca
presenta ablandamiento, hinchazón, calor o decoloración.
Se comprueba la sensibilidad de todos los dedos y se examina la fortaleza de los músculos de la base de la mano y si existen muestras de atrofia.
Las pruebas rutinarias de laboratorio y las radiografías pueden indicar si hay diabetes, artritis o fractura
Diagnóstico Los médicos pueden
utilizar pruebas especificas como:
La prueba de Tinel Golpear ligeramente la
mano del paciente. La prueba es positiva si ocurre una especie de calambre en los dedos o una sensación de descarga eléctrica.
Diagnóstico La prueba de Phalen o
flexión de la muñeca:
El paciente debe estirar los brazos hacia arriba con los dedos hacia abajo, presionando el dorso de las manos uno contra el otro.
La presencia del síndrome del túnel carpiano se evidencia si uno o mas síntomas, como una sensación de calambre o un mayor entumecimiento, se siente en los dedos en el plazo de un minuto.
Diagnóstico otras pruebas
Electrodiagnóstico: Es un estudio de la conducción del nervio, se colocan electrodos en la mano y la muñeca. Se aplican pequeñas descargas eléctricas y se mide la velocidad con la cual los nervios transmiten los impulsos.
Electromiografía: Se inserta una aguja fina en el músculo. La actividad eléctrica que se muestra en la pantalla puede determinar la gravedad del daño que a sufrido el nervio mediano.
Tratamiento No Quirúrgico
Si existe una actividad específica que causa o agrava el STC, los cambios que pueden ser
útiles incluyen:
Alternar las tareas, mejor que realizar una sola durante un largo periodo de tiempo.
Hacer descansos y estiramientos cada 20 o 30 minutos cuando se realice un trabajo
altamente repetitivo.
Si el STC tiene relación con el trabajo, intentar modificar las condiciones de éste para
disminuir la irritación del nervio.
Tratamiento Quirúrgico
La cirugía es una opción cuando el síndrome no responde bien al tratamiento conservador. La cirugía consiste en cortar el ligamento que forma el techo del túnel del carpo, permitiendo que el túnel se expanda.
El procedimiento se puede hacer como Cirugía Mayor Ambulatoria, y, frecuentemente, se utiliza anestesia local.
PrevenciónControlar los factores que lo
desencadenan. Para esto realice pautas durante la jornada de trabajo, en las cuales realice ejercicios para la mano y la muñeca, cambie actividades; por una cantidad de minutos de trabajo repetitivo equilibre otros tantos de trabajo que no requiera movimientos repetitivos.
GRACIAS!!!!!!