2016 - Gobierno de Chile

PROGRAMA CHILE CUIDA Derechos, Protección Social, Cuidados, Familia, Género, Trabajo y Territorio

TODOS

X CHILE

….es una demanda social de larga data de las familias - y en particular de lasmujeres - la necesidad de contar con más apoyo del Estado para brindarcuidados a los miembros de su familia que lo requieren.

Se ha avanzado en lo que respecta al cuidado de niños y personas condiscapacidad, pero no así en materia de personas mayores con dependencia.

La aparición de nuevas necesidades sociales presupone revisar pilarestradicionales de educación, pensiones y salud, pero destaca la urgencia deavanzar en un sistema de servicios sociales que atiendan la dependencia, comoun cuarto pilar en materia de protección.

TODOS

X CHILE

Compromiso de Gobierno:Subsistema Nacional de Cuidado.

Foto de ejemplo

Enfocado en servicios sociales, para brindar apoyosistemático y continuo a quienes están en situaciónde dependencia (Capítulo Adulto Mayor, p.191);

Abordar problemas de concentración tradicional delas múltiples tareas de cuidado de las mujeres,incompatible con su creciente participación en eltrabajo remunerado (Capítulo de Género, p.169);

Abordar la oferta insuficiente y dispersa de serviciosde cuidado públicos, subsidiados o privados congrandes diferencias de calidad, según la capacidadeconómica de las familias (Capítulo de Género, p.169).

Qué se debe considerar en materia de cuidados y dependencia:los problemas detrás de la demanda social.

1. Poca conciencia de nuestra propia

fragilidad. Superar los 80 años, nos

enfrenta a un escenario de depedencia

fisica y/o mental donde se requieren

cuidados de largo plazo, 1 de cada 4

mayores de 60 años tiene algun grado de

depedencia.

2. Las familias son las que brindan

principalmente estos cuidados (altos

costos económicos y humanos; “la familia

es la que debe resolver”).

3. Las mujeres son las que realizan las tareas

del cuidado:

4. Naturalización de las tareas del cuidado,

no siendo observado como una barrera en la

proyección de vida de las mujeres

cuidadoras.

5. Aumento de los riesgos o probabilidades

de maltrato, institucionalización temprana y

altos costos en la vida de los mayores.

6. Graves consecuencias en la salud,

prevision y proyección de vida de la mujer

cuidadora.

• 85,6% de los casos en Chile, el cuidado asumido por una mujer, esposa, hija nuera (SENAMA,2010).

• Lo hacen por más de 12 horas diarias, 2 de 3 no han tomado vacaciones hace más de 5 años,no comparten el cuidado, se sienten solas, sobrecargadas, sobrepasadas. (EstudioDependencia en personas Mayores en Chile, 2010).

• Entre las mujeres inactivas del país, se estima que 63.832 mujeres dejaron su último empleopor cuidar un adulto mayor. (Encuesta Voz de Mujer, 2011).

Programa “Chile Cuida”

• Es un programa centrado en las personas y el territorio, de carácter social y comunitario y su implementación se basa en la intervención concertada de Fundaciones de la Presidencia, Servicios y Programas Públicos, Gobierno Local, Organizaciones Sociales del territorio y de la sociedad civil.

• Se dio inicio a la primera fase del Programa, a través de una experiencia piloto para un total de 100 familias de la comuna de Peñalolén, macro sectores La Faena y Lo Hermida.

• El programa beneficia a tres grupos humanos que habitan en el mismo territorio:

El programa opera dentro del mismo territorio para potenciar las redes locales, vecinales, y se contemplan acciones para crear conciencia de que elcuidado de los más frágiles es también un asunto de la Comunidad.

Mujeres que buscan empleo

PM Dependientes (Moderados y

Severos)

Mujeres Cuidadoras

4. Entorno Favorable

2. Programa de Respiro

(2 veces por semana)

3. Formación y Trabajo

1. Cuidados Domiciliarios

(2 veces por semana)

Programa “Chile Cuida”: Pretende crear un Círculo Virtuoso

Seguimiento, Monitoreo y Evaluación/Ajustes.

Equipo de instituciones

Junio-Julio

Definición Perfil

Convocatoria, Entrevistas y Selección

Diseño contenidos e Inicio Capacitación

(Habilitación Laboral)

Definición Perfil

Trabajo Base de Datos y preselección familias

Diseño Servicio (prestaciones y

operación)

Definición Perfil

Diseño General del Servicio

Agosto

Capacitación Técnica en Oficio

Preparación para el trabajo

Trabajo terreno

Selección definitiva familias participantes

Diseño definitivo Respiro

Septiembre

(Inicio)

Vínculo Cuidadora Formal y Familiar

inicio labor en domicilio

Formación Continua

Plan Individual y Firma Compromiso

Implementación Cuidados Domiciliarios

2 veces por semana

Vínculo Cuidadora Familia y Formal

Firma Compromiso

Implementación Respiro

Octubre-Noviembre en adelante

(en régimen)

Trabajo Cuidadora

Formación Continua

Implementación Cuidados Domiciliarios

2 veces por semana

Implementación Respiro Efectivo

Formación y Trabajo

Cuidados Domiciliarios

Respiro Cuidadora

Entorno Favorable Definición de acciones – acuerdos cooperación - implementación

Seguimiento/Evaluación Constitución equipo – Def. sistema seg/eval. – reportes – ajustes piloto – mejoras Prog.

PROCESO SIMULTÁNEO DE DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA

Servicio de Cuidados Domiciliarios:Intensidad del Servicio

• Intensidad Estándar: a cada PM un Servicio 2 veces por semana, 4 horas cada vez, en días intercalados y fijos de lunes a jueves = 100 PM reciben 8 hrs. servicio semanal; 32 hrs. mensuales. Grupos A-B-C-D (cada grupo corresponde a 25 PM

• Mes Noviembre, se incorpora grupo E = posibilita brindar servicio a 25 PM durante 4 horas 1 vez por semana; 16 hrs. mensuales.

Horario lunes Martes Miércoles Jueves Viernes

09:00 a 13:00 A C B D E

14:15 a18:15 B D A C

Formación Continua

ÁREA DE SERVICIO MATERIA PROTOCOLOS

ATENCIÓN

PERSONAL (ABVD-

AIBVD, favorecer

autonomía e

independencia)

Higiene personal y confort

1. Cambio de pañal.

2. Apoyo en el cambio de vestimenta y calzado de acuerdo a la funcionalidad de la persona mayor.

3. Lubricación de la piel y prevención de escaras.

4. Aseo de cavidades y de genitales de la persona mayor.

5. Acompañamiento y apoyo al baño relacionado con la micción y defecación.

6. Acompañamiento y apoyo para la ducha.

7. Apoyo para bañar y lavar el pelo en cama.

8. Apoyo en el uso de recolector urinario.

9. Apoyo con la higiene bucal y prótesis dental.

10. Apoyo en otros cuidados personales peinarse, maquillarse, aplicación de crema hidratante.

Organización y administración de

medicamentos prescritos por médico

tratante.

11. Apoyo en la organización de medicamentos.

12. Apoyo en la correcta administración de fármacos.

Movilidad y mantenimiento funcional.

13. Apoyo para que la persona mayor pueda levantarse y acostarse de la cama.

14. Apoyo para el traslado de la cama a la silla: transferencias.

15. Apoyo para el cambio postural de la persona mayor postrada.

16. Prevención y acciones ante las caídas y otras emergencias.

17. Apoyo para el desplazamiento de la persona mayor en el domicilio, utilizando las ayudas técnicas.

Alimentación

Hidratación18. Apoyo en la ingesta de alimentos.

19. Apoyo en el consumo de bebestibles.

Estimulación física

Estimulación cognitiva

20. Actividad física recomendada por el consultorio (programa salud).

21. Actividades lúdicas y de ocio.

22. Actividades de estimulación de la memoria inmediata y largo plazo. Reminiscencia.

23. Estimulación de la atención, concentración u orientación.

24. Estimulación del lenguaje.

25. (conversación-descripción-narración)

26. Estimulación del reconocimiento de objetos cotidianos.

27. Apoyo en la lectura.

28. Escucha activa.

29. Reconocimiento y validación de las actividades realizadas por la persona mayor.

APOYO EN TAREAS

DEL HOGAR

Limpieza y mantenimiento de las aéreas

de tránsito persona mayor.

30. Apoyo en la limpieza de la/s unidad/es de la vivienda del adulto mayor (propiciar un entorno favorable para

el desplazamiento).

31. Apoyo en el cambio de ropa de cama.

Lavado y mantención de la ropa32. Apoyo en el lavado y planchado de la ropa de la persona mayor.

33. Apoyo en doblar y guardar la ropa de la persona mayor.

Preparación de alimentos

34. Apoyo en la compra de alimentos y productos de primera necesidad.

35. Apoyo en la manipulación y/o preparación de alimentos en el hogar.

36. Apoyo en la higiene y conservación de alimentos.

37. Apoyo en la higiene y orden de utensilios utilizados durante la preparación de los alimentos.

INTEGRACIÓN Y

PREVENCIÓN DEL

AISLAMIENTO

SOCIAL

Vinculación con entorno inmediato38. Acompañamiento al desplazamiento / paseos fuera de la vivienda en el barrio.

39. Acompañamiento en la vinculación con personas significativas y/o comunidad.

Vinculación social40. Acompañamiento al consultorio.

41. Acompañamiento de retiro de exámenes, medicamentos y Pacam.

42. Acompañamiento a talleres, actividades recreativas – esparcimiento y otras similares.

Programa Respiro

• Existe programa de contenidos para ser trabajados en sesión grupal con frecuencia estandarizada = sesión 1 vez por semana.

• Existen 4 grupos de participantes (A-B-C-D):– Ficha de grupo

– Ficha Individual (antecedentes, avances, gestiones, etc.)

– Bitácora diaria.

Programa Respiro:Técnicas aplicadas en la intervención grupal

Técn

icas

Reflejo de sentimientos

Trabajo con esquemas emotivos

Focusing (focalización)

Reformulación de la experiencia (moviola)

Reformulación cognitiva (técnicas cognitivo-conductual)

Manejo de trastornos conductuales (asociados a dependencia y demencias)

Intervención paradójica

otras

PLAN DE TRABAJO

1. Habilitación Sociolaboral –Apresto laboral

2. Capacitación en Oficio

3. Taller Práctico

Mejoramiento del desempeño y permanencia en el mundo laboral (Fundación de Las Familias)

Formación InicialFormación Continua

Ingreso al trabajo

30 horas

170 horas

40 horas

Proceso Formativo:

Orientaciones 2016

• Reorientar capacitación hacia población con énfasis en pensamiento concreto. • Aumentar la intensidad de horas prácticas, tanto durante la capacitación en oficio + la

incorporación de Taller Práctico. • Modificar contenidos en el oficio para mejorar destrezas técnicas y competencias para una

atención centrada en las personas.• Aumento de contenidos en materia de apresto laboral, al inicio de la formación (no al final).• Incorporar de manera transversal el mejoramiento de las habilidades para ingreso y

permanencia en el mundo del trabajo.

Malla formativa de 240 hrs

Aumento de 70 hrs. en total respecto de lo ejecutado en

piloto.

Formación y empleo

Remuneración superior a mercado

27 Personas , preferentemente

mujeres,

Capacitadas y Contratadas

Cuidadoras Formales

Meta

2015

32 hrs. mensuales de

cuidados

(2 veces por semana, 8 horas

semanales)

100Adultos Mayores que

reciben cuidados especializados

400 aprox*beneficiarios

directos e indirectos

Talleres Autoayuda Habilitación

100

Mujeres Cuidadoras Familiares que gozan de respiro efectivo

1 Comuna Piloto

(Peñalolén)