Un nuevo escenario para las noticias Año 1- Nº 1 - Lunes 27 de setiembre de 2010

El Juego de la asfixia

INFORME ESPECIAL

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Directora: Ramona Román Editor: Hugo Rubén Calvó Diagramación: Juan Pablo Calvó Corrección: Leonardo Salvador Calvó

Redacción y administración Independencia 780 San Salvador de Jujuy 0388-4240953

Año 1- Nº 1 Lunes 27 de setiembre de 2010

En la ilustración se puede observar la arteria carótida (en rojo) y el nervio vago corriendo paralelamente a su izquier-

da.

Consiste en que un compañero pone sus manos en el cuello de la víctima y aprieta hasta inducir al desmayo (al quedar

restringido el oxígeno que va al cerebro).

Este juego es generalmente jugado por jóvenes y adultos de ambos sexos. Según un estudio de los CDC (Centers for

Disease Control and Prevention: Centros de Control y Prevención de Enfermedades) de Estados Unidos, un 11% de

jóvenes entre 12 y 18ños y un 19% de jóvenes entre 17 y 18ños lo han practicado alguna vez.

Alerta: (Choking Game) Páginas 3 a 5

El dengue es una grave enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes Aegypti. Este es pequeño, os-

curo, con bandas blancas anilladas en las patas.

Emite un resplandor plateado, según la incidencia de la luz sobre su cuerpo. Adopta una posición paralela a la superficie

de reposo. Las hembras ponen los huevos sobre las paredes de recipientes con agua limpia acumulada.

Es de hábitos domésticos y sigue al hombre en sus desplazamientos, picando las partes bajas de las piernas de los hom-

bres, especialmente los tobillos, siendo muy insistente en su intento de picar; y es de hábitos diurnos, se muestra activo a

media mañana y poco antes de oscurecer Su vuelo no sobrepasa los 100 mts.de la distancia de las viviendas. Por lo gene-

ral vive unas pocas semanas, no superando el mes.

¿Cómo se propaga la enfermedad?

El mosquito transmite la enfermedad de una persona enferma a una persona sana. La manera de evitar la Trasmisión es

eliminando al mosquito y sus criaderos. No se contagia de persona a persona. Hay que impedir toda clase de picaduras,

así el hombre se protegerá también de otras enfermedades .

¿Cuáles son los síntomas?

El dengue se presenta de dos formas: fiebre del dengue y fiebre hemorrágica del dengue, el diagnóstico temprano y el

tratamiento oportuno de las mismas, puede prevenir la muerte.

DENGUE Páginas 6 a 8

El Juego de la asfixia

El uso de los pulgares sobre el cuello

puede ser hecho por una sola persona

(autoestrangulamiento) el cual se detiene

automáticamente con la pérdida del co-

nocimiento.

Cuando un asistente aplica presión sobre

el cuello con las manos, y en todos los

casos en que se usa una ligadura, el dete-

nerse en el momento preciso antes de

que ocurra un daño permanente depende

del juicio del participante.

El autoestrangulamiento por medio del

uso de una ligadura es la causa más

común de muerte o de daño cerebral

grave, aunque se han dado casos que los

mismos compañeros de escuela, han

matado o dañado el cerebro permanente-

mente a sus amigos con cualquiera de

estos métodos.

Hipocapnia autoinducida

Este método no envuelve la compresión

sobre el cuello, pero requiere una hiper-

ventilacón (respirar rápido o agitada-

mente) durante un minuto, o hasta que la

persona tenga síntomas de una hipocap-

nia (como el hormigueo, la sensación de

vértigo o mareo), seguido por una reten-

ción del aliento.

Este efecto se incrementa si la presión de

aire sobre los pulmones es incrementada,

al contener el aliento Fuertemente, lo

cual fuerza la exhalación, mientras que

Estrangulamiento

El estrangulamiento restringe el fluido

sanguíneo que corre al cerebro, al com-

primir la arteria carótida interna en el

cuello. Esto se hace por medio de pre-

sión con los dedos pulgares contra las

arterias, en ambos lados del cuello al

mismo tiempo, o por medio de una liga-

dura.

Aparte de la restricción directa de la san-

gre al cerebro, existen también 2 formas

fisiológicas importantes en respuesta a la

presión ejercida sobre el cuello:

• al ejercer presión sobre las arte-

rias carótidas, también se presionan los

barorreceptores, conocida también en

medicina como seno carotídeo.

El nervio vago envía un mensaje al mar-

capasos del corazón para reducir el pulso

y volumen de las palpitaciones. Y en

algunos casos esto puede llegar a con-

vertirse en un asístole, una forma de pa-

rada cardiorrespiratoria que puede ser

difícil de tratar. La velocidad con que

comienza esta afección no permite que

la víctima comprenda lo que le sucede.

Aunque existe una disensión o punto de

vista sobre esto, se esta de acuerdo en

que la presión sobre el nervio vago, cau-

sa cambios en el pulso y la presión de la

sangre y es peligroso en casos de hiper-

sensibilidad en el seno carótido.

no permite la salida del aire de los pul-

mones.

Este procedimiento por sí solo, es capaz

de provocar el desmayo o la perdida de

la consciencia, aunque la tradición de

este juego, generalmente lleva a algunos

otras acciones como dar un «abrazo de

oso», el cual es dado, por otra persona

por la parte de atrás, aplicando presión

sobre los pulmones.

El hecho es que esa presión cause que la

hiperventilación produzca una hipoxia

cerebral es paradójico, pues el cuerpo

debería estar mejor con una gran canti-

dad de oxígeno después de haberse so-

breaspirado. El mecanismo en esto es

que, la propia sangre se vuelve anormal-

mente alcalina, como resultado de la

excesiva eliminación de CO2, que es lo

que la mantiene ácida. Este aumento en

el pH de la sangre

se vuelve una

alcalosis.

Los síntomas de

la alcalosis son:

irritabilidad neu-

romuscular, es-

pasmos muscula-

res, hormigueo y

entumecimiento

de las extremida-

des y alrededor de

la boca, mareos y

vértigos, casi siempre...

PÁGINA 3

En la ilustración se puede observar la

arteria carótida (en rojo) y el nervio

vago corriendo paralelamente a su

izquierda.

Consiste en que un compañero pone

sus manos en el cuello de la víctima y

aprieta hasta inducir al desmayo (al

quedar restringido el oxígeno que va

al cerebro).

Este juego es generalmente jugado

por jóvenes y adultos de ambos sexos.

Según un estudio de los CDC

(Centers for Disease Control and Pre-

vention: Centros de Control y Preven-

ción de Enfermedades) de Estados

Unidos, un 11% de jóvenes entre 12 y

18ños y un 19% de jóvenes entre 17 y

18ños lo han practicado alguna vez.

Puede causar la muerte o daños neu-

rológicos graves. Cuando se produce

la muerte, a veces el médico forense

puede dar un diagnóstico equivocado,

relacionando la muerte con el suici-

dio.

El juego de la asfixia es un peligroso juego entre dos o más personas.

Fuente Wikipedia

Alerta: (Choking Game)

Funcionamiento

Viene de página 3… interpretado por

los jugadores como euforia.

Desafortunadamente, la alcalosis,

tiene otros y más complejos efectos

en el sistema neuromuscular, y entre

otras cosas interfiere con la utiliza-

ción normal del oxígeno del cerebro.

La alcalosis en el cuerpo, general-

mente induce a una vasodilatación,

pero en el cerebro por sí mismo cau-

sa una vasoconstricción. Esta vaso-

constricción parece ser aumentada

por un incremento rápido de la pre-

sión sanguínea, causada por el apre-

tar o contener la respiración, esta

alcalosis induce una especie de euforia,

la cual le puede seguir rápidamente una

hipoxia, llevándolo a la pérdida del

conocimiento.

La consecuencia de los eventos que

llevan a la perdida del conocimiento se

describen a continuación:

• Disminución parcial de la pre-

sión alveolar CO2

• Disminución parcial de la pre-

sión arterial CO2

• Incremento en el pH, de la san-

gre (alcalosis respiratoria).

• Vasoconstricción de los vasos

sanguíneos que van al cerebro.

• Se coagula la sangre presente en

el cerebro, al momento de la ahorcada.

• El cerebro busca rápidamente el

O2 disponible en la sangre, coagulada.

• La concentración del O2 en el

cerebro baja considerablemente.

• Pérdida del conocimiento, oca-

sionada por la hipoxia del tejido cere-

bral; porque el cerebro no contiene re-

servas de O2 y, a diferencia de los

otros órganos, tiene una considerable

poca tolerancia de escasez de O2 y

puede llevar a daños irreversibles, si la

vasoconstricción no se invierte.

Normalmente, si el cerebro esta hipóxi-

co, algunos sistemas autónomos del

cuerpo invierten la sangre que corre al

cerebro, a costa del trabajo de otros

órganos, pero como el cerebro está va-

soconstringido este mecanismo no fun-

ciona. La vasoconstricción se revierte

solamente por medio de la suspensión

del aliento, creando así mas CO2 en la

sangre. Si esta acumulación no se pro-

duce rápidamente cuando se necesita, o

si el mecanismo de la vasodilación res-

ponde lentamente, pueden ocasionarse

daños irreversibles o hasta la muerte.

Este mecanismo es muy extenso como

para ponerlo adecuadamente en el artí-

culo; para un buen tratamiento de la

relación paradójica de la hiperventila-

ción y la hipoxia consulte USAF Res-

piratory Physiology (en inglés).

Otros mecanismos

La pérdida del conocimiento se puede

inducir por otros métodos, tales como:

Presión sobre el seno carotídeo, puede

inducir a un síncope (desmayo) sin nin-

guna otra intervención del todo, aunque

esto es aún más difícil de producir, y

esta no es la base del juego.

Para aquellas personas susceptibles al

síncope del seno carotídeo, y para algu-

nas otras personas que no fueran cons-

cientes de este problema hasta que su-

cediera este fallo, este juego —aunque

inocente en apariencia— es extremada-

mente peligroso.

La recuperación tarda segundos en pro-

ducirse, pero aun así este tipo de re-

creación causa muchas muertes cada

año, particularmente cuando se juega a

solas o con ligaduras. El daño al cere-

bro puede no ser rápidamente visible o

aparente, aunque esto puede llevar a

otros problemas cerebrales.

Lesiones resultantes de la práctica

Cualquier actividad que prive al cere-

bro de oxígeno tiene el potencial de

causar daño moderado a severo a las

células del cerebro que lleva a la pérdi-

da permanente de la función neurológi-

ca, que van desde la dificultad de con-

centración o pérdida de la memoria a

corto plazo, problemas mentales de por

vida o a la muerte. Las estadísticas so-

bre muertes y daños neurológicos son

polémicos. No definitivos, existen

estudios empíricos que indican que

esta práctica contribuye significativa-

mente a la muerte y la discapacidad,

en particular entre los jóvenes varo-

nes en la mayoría de los países des-

arrollados. Muchos creen que las

muertes no están correctamente re-

portadas porque se las atribuye falsa-

mente a suicidios.

Un estudio de los CDC (Centers for

Disease Control and Prevention: Cen-

tros de Control y Prevención de En-

fermedades) de EE. UU. encontró evi-

dencia suficiente para indicar que des-

de 1995, al menos 82 jóvenes entre las

edades de 6 y 19 años han muerto en

Estados Unidos, como resultado del

juego (siendo aproximadamente el 1%

de las muertes atribuidas al suicidio por

asfixia en el mismo grupo de edad). De

estos el 86,6% eran varones, la edad

media de 13,3. El 95,7% de estas muer-

tes ocurrieron mientras el joven estaba

solo. En un 92,9% de los casos, los

padres de los fallecidos no tenían cono-

cimiento del juego. Las muertes se re-

gistraron en 31 estados y no se pudie-

ron agrupar por ubicación, por tempo-

rada ni por días de la semana.[1] El

daño neurológico es más difícil de atri-

buir con exactitud debido a la dificul-

tad de vincular la discapacidad neu-

rológica generalizada con la adquirida

por un evento pasado específico.

Incidental o indirecto, pueden surgir

lesiones por caídas o movimientos in-

controlados y aplastamiento por una

ligadura o un asistente. Estas lesiones

pueden incluir conmoción cerebral,

fractura de huesos, morderse la lengua

y la hemorragia del ojo.

El CDC recomienda a los padres, edu-

cadores y proveedores de cuidados de

salud que se familiaricen con los signos

del juego.

Estos incluyen: conversaciones sobre el

juego, los ojos inyectados en sangre,

marcas en el cuello, graves dolores de

cabeza, desorientación después de pa-

sar un tiempo solos, cuerdas, bufandas

y cinturones amarrados a la cama o a

los pomos de las puertas o amarrados

en el suelo, y la presencia inexplicada

de objetos como correas para perros,

collares de ahogo y cuerdas elásticas.-

PÁGINA 4

El Juego de la asfixia

Jujuy al día ® - En torno al

alerta disparada a raíz de la

muerte de varios adolescen-

tes salteños que habían juga-

do al ―choking game‖ – o

―juego del ahorcado‖ -, algu-

nas voces se alzaron para

culpar a Internet de la situa-

ción.

Jujuy al día consultó sobre

esto al Licenciado Rafael

Calderón, de la Unidad de

Salud Mental del hospital

Pablo Soria, quien expresó

que ―no se puede culpar a la

tecnología de los actos

humanos‖, señalando que es

una herramienta que está

presente en nuestras vidas, y

que puede ser tanto bien co-

mo mal utilizada.

Internet ayudó a salvar vi-

das, recolectar dinero para

distintas causas humanita-

rias, y conecta al mundo de

manera constante, sostuvo

Calderón, añadiendo que, en

el uso de este tipo de tecno-

logías, también pueden

haber mensajes negativos

―que hacen que nuestros

jóvenes adhieran y partici-

pen de juegos realmente ma-

cabros‖.

Al respecto, indicó que los

adultos son quienes tienen

que tener un control sobre lo

que los jóvenes consumen

―en todo sentido: informa-

ción, bebidas, entretenimien-

to; tener control desde todo

frente posible‖.

A esto, el profesional agregó

que es natural que los jóve-

nes muestren una actitud

rebelde y discutan ―y lo

hacen convencidos que tie-

nen la capacidad de discernir

lo que está bien y lo que está

mal, lo que quieren y lo que

no quieren, y, sin embargo,

sabemos que son sujetos de

formación y tienen un punto

flojo que es la posibilidad de

ser moldeados, tanto en for-

ma positiva como negativa‖.

Comentando sobre si se

podría reconfigurar a la fa-

milia como núcleo de con-

tención, Calderón indicó

que, cuando se expresa que

la familia debe ejercer un

control sobre los jóvenes, se

habla de manera ge-

neral, ya que se supo-

ne ―que todos esos

chicos tienen una fa-

milia ―bien constitui-

da‖.

Como familia ―bien

constituida‖, indicó,

no se habla de que los

padres no sean sepa-

rados ni que se hayan

casado por Iglesia,

sino que haya una

figura materna y pa-

terna bien definidas

en sus roles psicológi-

cos, con principio de

autoridad, ―cosa que

no sucede ahora ya

que pueden estar los

padres pero no tienen

autoridad sobre los

hijos. Hay familias

totalmente disfuncio-

nales donde los hijos

llegan a ocupar el lu-

gar de la autoridad y, si ya

son difíciles los jóvenes que

tiene un papá y una mamá,

imaginemos donde no hay

límites‖, consideró.

En otro sentido, Calderón

marcó el prácticamente

―analfabetismo‖ de algunos

adultos con respecto a la

tecnología, situación que

juega en contra a la hora de

ejercer un control sobre el

consumo de Internet de los

adolescentes; ―¿qué tipo de

control podemos hacer los

adultos que somos semi

analfabetos en tecnología

frente a chicos que nacieron

rodeados de tecnología?‖,

inquirió.

El Juego de la asfixia

Por el “Choking Game”: “No se puede culpar a la

tecnología de los actos humanos”

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Rafael Calderón especialista en salud mental sostuvo que los adultos deben controlar todo lo que los jóvenes consumen

El mosquito transmite la enfermedad

de una persona enferma a una perso-

na sana. La manera de evitar la Tras-

misión es eliminando al mosquito y

sus criaderos. No se contagia de per-

sona a persona. Hay que impedir toda

clase de picaduras, así el hombre se

protegerá también de otras enferme-

dades .

¿Cuáles son los síntomas?

El dengue se presenta de dos formas:

fiebre del dengue y fiebre hemorrági-

ca del dengue, el diagnóstico tempra-

no y el tratamiento oportuno de las

mismas, puede prevenir la muerte.

El dengue es una grave enfermedad

viral transmitida por la picadura del

mosquito Aedes Aegypti.

Este es pequeño, oscuro, con bandas

blancas anilladas en las patas.

Emite un resplandor plateado, según

la incidencia de la luz sobre su cuer-

po. Adopta una posición paralela a la

superficie de reposo. Las hembras

ponen los huevos sobre las paredes de

recipientes con agua limpia acumula-

da.

Es de hábitos domésticos y sigue al

hombre en sus desplazamientos, pi-

cando las partes bajas de las piernas

de los hombres, especialmente los

tobillos, siendo muy insistente en su

intento de picar; y es de hábitos diur-

nos, se muestra activo a media maña-

na y poco antes de oscurecer Su vuelo

no sobrepasa los 100 mts.de la distan-

cia de las viviendas. Por lo general

vive unas pocas semanas, no superan-

do el mes.

¿Cómo se propaga la enfermedad?

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DENGUE

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¿DÓNDE SE CRIA Y CÓMO SE PREVIENE? Se cría en toda clase de recipientes en

los que se acumula agua limpia por,

e j e m p l o : b a l d e s , b a r r i l e s ,

tambores, frascos, floreros, ollas, etc.

Es necesario mantener tapados estos

recipientes. o volcar el agua para que

las larvas no puedan vivir.

Para eliminar las larvas pueden intro-

ducirse en los depósitos de agua de

consumo larvicidas líquidos, granula-

dos o en polvo; según indicación

técnica.

También se encuentran en el exterior

de las viviendas, en los lavaderos,

tanques, neumáticos viejos, botellas,

latas, cisternas, portamacetas y deter-

m i n a d a s p l a n t a s c a r n o s a s .

No acumulemos los objetos que pue-

dan contener agua..

Cuidando la limpieza en general, em-

bolsando los residuos, y destruyendo

las chatarras.

Y así eliminamos también otras pla-

gas.

El Funcionario Provincial Sergio

Arriagada, explico que las acciones

operativas se iniciaron en Calilegüa

y que se expandirán en toda la geo-

grafía de la

Provincia.

Por su parte

la Directora

d e A P S

A d r i a n a

Ma gda l e no

sostuvo que

se trata de un

modelo de

trabajo inter-

sectorial del

Ministerio de

Salud y de la

Red de Mu-

nicipios Sa-

ludables.

En este senti-

do, añadió

que se foca-

lizó el trabajo

en cada domicilio y peri domicilio

para que no existan los recipientes

donde pueda alojarse el mosquito,

tarea en la cual la intendencia del

lugar, trabaja en el saneamiento ur-

bano.

Magdaleno puso énfasis en el rol

del vecino, quien debe tomar con-

ciencia en que no tiene que existir

ningún foco contaminante ni en su

patio ni dentro de su casa.

Por su parte la Directora del Hospi-

tal Estela Masaglia destacó que

afrontan las tareas con un doble

compromiso para no defraudar al

Ministerio que los eligió como los

primeros y desde donde se inicia un

trabajo en colaboración con todos

los estamentos.

Jujuy lanzó la campaña de lucha contra el dengue desde Calilegüa Jujuy al día®

- Por expresas

instrucciones

del Ministro

de Salud de la

P r o v i n c i a ,

Víctor Urbani,

se lanzó desde

Calilegua la

Campaña de

Lucha contra

el Dengue a

nivel Provin-

cial, así lo

afirmó el Se-

cretario de la

Coordinación

y Acción Co-

munitaria Ser-

gio Arriagada,

quien destacó

además que la

misma se en-

marca en una Política Sanitaria que

articula acciones con la comunidad

y fuerzas vivas para erradicar el

mosquito.

El acto de lanzamiento fue encabe-

zado por el Secretario de la Coordi-

nación y Acción Comunitaria Ser-

gio Arraigada, acompañado de la

Intendenta Municipal Elsa Flores, la

Directora de Atención Primaria de

la Salud Adriana Magdaleno, la Co-

ordinadora de Zonas Sanitaria Jose-

fina Ramírez, la Directora del Hos-

pital de Calilegua Estela Masaglia,

la Secretaria de Gobierno de Calile-

gua María Choque, representantes

del Concejo Deliberante de la loca-

lidad, en representación del Ingenio

La Esperanza Antonio Iriarte e invi-

tados especiales.

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SITUACIÓN DEL DENGUE EN

ARGENTINA

Publicación 04/06/2010 con actualiza-

ción de datos al 30/05/2010 del Minis-

terio de Salud de la Nación

En Jujuy: Se confirmó la infección, DE-

N-1, en 2 enfermos de la localidad de

San Pedro de Jujuy que no consignan

antecedentes de viaje.

En la provincia se registraron, además,

4 enfermos compatibles con dengue dis-

tribuidos en las localidades de San Pe-

dro de Jujuy, Caimancito, Calilegua y

Libertador Gral. San Martín, en ninguno

de ellos se registran antecedentes de

viaje previo al inicio de los síntomas.