SERVICIO CANARIO DE LA SALUD DIRECCIÓN

Plaza Dr. Juan Bosch Millares, 1 35004 – Las Palmas de Gran Canaria Telf.: 928 30 81 37

Pérez de Rozas, 5 38004 – Santa Cruz de Tenerife Telf.: 922 47 57 04

PLIEGO DE CLÁUSULAS ADMINISTRATIVAS PARTICULARES QUE HA DE REGIR EL CONTRATO DE GESTIÓN DE SERVICIOS PÚBLICOS EN LA MODALIDAD DE CONCIERTO, PARA LA PRESTACIÓN DE ASISTENCIA SANITARIA ESPECIALIZADA A LOS PACIENTES DE LAS ZONAS BÁSICAS DE SALUD DE MASPALOMAS, MOGÁN, TIRAJANA Y VECINDARIO, EN LOS MUNICIPIOS DE SANTA LUCÍA DE TIRAJANA, SAN BARTOLOMÉ DE TIRAJANA Y MOGÁN, DEL ÁREA DE SALUD DE GRAN CANARIA.

I

DISPOSICIONES GENERALES

1.- OBJETO DEL CONTRATO

El objeto del contrato será la prestación de la asistencia sanitaria especializada a los pacientes de las zonas básicas de salud de Maspalomas, Mogán, Tirajana y Vecindario, en los municipios de Santa Lucía de Tirajana, San Bartolomé de Tirajana y Mogán, en la zona Sur del área de salud de Gran Canaria.

La contratación se fracciona en los lotes que se detallan a continuación, constituyendo el objeto de cada lote una unidad funcional susceptible de realización independiente:

Lote 1: Hospitalización en régimen de internamiento en unidades de media estancia.

Lote 2: Integrado por:

o Hospitalización en régimen de internamiento en unidades de agudos y media estancia.

o Hospitalización en la UCE o, en su caso UMI, cuando los pacientes procedentes de urgencias, ingresados en hospitalización de agudos o sometidos a un procedimiento quirúrgico, lo requieran.

o Atención a las urgencias hospitalarias, incluyendo la realización de los procedimientos quirúrgicos urgentes incluidos en el anexo II.

o Procesos quirúrgicos: Integrado por los procedimientos quirúrgicos programados incluidos en el anexo III.

o Asistencia especializada en consultas de las siguientes especialidades médicas: cardiología, urología, cirugía general y digestivo, ginecología, neumología, neurología, oftalmología, ORL, Cirugía Ortopédica y traumatología.

o Procedimientos diagnósticos y terapéuticos: Ecocardiograma, ecografía, doppler, electromiograma, ergometría, holter, mamografía bilateral, TC, urografía, endoscopia digestiva y ortopantomografía.

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La ejecución del objeto del contrato deberá adecuarse a lo establecido en el pliego de prescripciones técnicas, que tiene carácter contractual. Por ello, dicho documento deberá ser firmado por los adjudicatarios, en prueba de conformidad, en el mismo acto de formalización del contrato.

Dicho objeto corresponde al código 85.11.1, 85.12 y 85.14.18 de la nomenclatura de la Clasificación Nacional de Productos por Actividades 2002 (CNPA-2002), así como al código 85111000-0 de la nomenclatura Vocabulario Común de Contratos (CPV) de la Comisión Europea.

2.- ÓRGANO DE CONTRATACIÓN

2.1.- El órgano de contratación, que actúa en nombre de la Administración de la Comunidad Autónoma de Canarias, es la Consejera de Sanidad.

2.2.- El mencionado órgano tiene facultad para adjudicar el correspondiente contrato y, en consecuencia, ostenta las prerrogativas de interpretarlo, resolver las dudas que ofrezca su cumplimiento, modificarlo por razones de interés público, acordar su resolución y determinar los efectos de ésta, con sujeción a la normativa aplicable. Los acuerdos que a este respecto dicte serán ejecutivos, sin perjuicio del derecho del contratista a su impugnación ante la Jurisdicción competente.

3.- RÉGIMEN JURÍDICO Y JURISDICCIÓN

3.1.- La contratación a realizar ssee ttiippiiffiiccaa ccoommoo ccoonnttrraattoo ddee ggeessttiióónn ddee sseerrvviicciiooss ppúúbblliiccooss,, eenn llaa mmooddaalliiddaadd ddee ccoonncciieerrttoo,, ddee ccaarráácctteerr aaddmmiinniissttrraattiivvoo ddee ccoonnffoorrmmiiddaadd ccoonn lloo eessttaabblleecciiddoo eenn llooss aarrttííccuullooss 1100 yy 1199 ddee llaa LLeeyy 3300//22000077,, ddee CCoonnttrraattooss ddeell SSeeccttoorr PPúúbblliiccoo ((eenn aaddeellaannttee LLCCSSPP)),, qquueeddaannddoo ssoommeettiiddaa aa ddiicchhaa lleeyy, así como al Reglamento General de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas, aprobado por Real Decreto 1098/2001, eenn ttaannttoo ccoonnttiinnúúee vviiggeennttee,, oo aa llaass nnoorrmmaass rreeggllaammeennttaarriiaass qquuee llee ssuussttiittuuyyaann, y a las cláusulas contenidas en el presente pliego de cláusulas administrativas particulares. En el ámbito autonómico, el Decreto 105/2006, de 20 de julio, por el que se regula la homologación de los centros, servicios y establecimientos sanitarios y se desarrolla el régimen jurídico del concierto sanitario.

Asimismo, serán de aplicación las demás disposiciones que regulan la contratación administrativa del Estado, y las dictadas por la Comunidad Autónoma de Canarias, en el marco de sus respectivas competencias.

El presente Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares, el Pliego de Prescripciones Técnicas y demás documentos anexos, revestirán carácter contractual. Los contratos se ajustarán al contenido de los pliegos citados, siendo sus cláusulas parte integrante de los mismos.

Se estará también a lo dispuesto en la normativa de aplicación en materia de Protección de Datos de carácter personal.

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3.2.- El régimen jurídico básico del servicio público sanitario y sus reglamentos reguladores, viene dado por las siguientes normas:

a) De ámbito estatal: la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, la Ley 15/1997, de 10 de abril, de habilitación de nuevas formas de gestión, la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud, la ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y obligaciones en materia de información y documentación clínica y el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización, y sus normas de desarrollo.

b) De ámbito autonómico, la Ley 11/1994, de 26 de julio, de Ordenación Sanitaria de Canarias y su desarrollo reglamentario.

3.3.- Las cuestiones litigiosas surgidas sobre la interpretación, modificación y resolución del contrato, y efectos de ésta, serán resueltas por el órgano de contratación, cuyos acuerdos pondrán fin a la vía administrativa, y serán inmediatamente ejecutivos, pudiendo ser recurridos potestativamente en reposición ante el mismo órgano que los dictó, o ser impugnado mediante recurso contencioso - administrativo, conforme a lo dispuesto en la Ley reguladora de dicha Jurisdicción.

4.- CAPACIDAD PARA CONTRATAR

4.1.- Podrán contratar con la Administración las personas naturales o jurídicas, españolas o extranjeras que, teniendo plena capacidad de obrar, no se hallen comprendidas en alguna de las circunstancias previstas en el aarrttííccuulloo 4499 ddeell LLCCSSPP, extremo que se podrá acreditar por cualquiera de los medios establecidos en el aarrttííccuulloo 6622 ddeell LLCCSSPP.

Las empresas deberán ser personas físicas o jurídicas cuya finalidad o actividad tenga relación directa con el objeto del contrato, según resulte de sus respectivos estatutos o reglas fundacionales y dispongan de una organización con elementos personales y materiales suficientes para la debida ejecución del contrato.

Las empresas no españolas de Estados miembros de la Comunidad Europea, deberán acreditar su capacidad de obrar mediante certificación de inscripción en uno de los registros profesionales o comerciales que se indican en el anexo I del Reglamento General de la LCAP.

Las restantes empresas extranjeras deberán acreditar su capacidad de obrar mediante informe expedido por la Misión Diplomática Permanente u Oficina Consular de España del lugar del domicilio de la empresa, en la que se haga constar, previa acreditación por la empresa, que figuran inscritas en el Registro local profesional, comercial o análogo o, en su defecto, que actúan con habitualidad en el tráfico local en el ámbito de las actividades a las que se extiende el objeto del contrato, así como el informe de reciprocidad a que se refiere al artículo 44 LCSP.

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4.2. - Además de los requisitos señalados, los licitadores deberán contar con solvencia económica y financiera suficiente que se acreditará con la suscripción de un seguro de indemnización por riesgos profesionales con la siguiente cobertura:

-Daños personales: por un importe mínimo de 300.000 € por víctima.

-Daños materiales: por un importe mínimo de 600.000 € por siniestro, con independencia del número de víctimas.

El importe mínimo del seguro exigido es el mismo para licitar a ambos lotes.

Dicho medio de acreditación podrá ser sustituido por el que conste en el certificado de inscripción en el Registro de Contratistas de la Comunidad Autónoma de Canarias que el licitador aporte.

Si por razones justificadas un empresario no puede facilitar las referencias solicitadas, se le autorizará a acreditar su solvencia económica y financiera por cualquier otra documentación considerada apropiada por el órgano de contratación.

A los efectos previstos en el párrafo anterior, los certificados de clasificación o documentos similares que hayan sido expedidos por Estados miembros de la Comunidad Europea a favor de sus propios empresarios constituirán una presunción de capacidad en los términos reseñados en el artículo 7733..11 ddee llaa LLCCSSPP.

4.3. - Los licitadores deberán cumplir los requisitos de solvencia técnica que, para el lote o lotes a los que liciten, figuran en los anexos VI y VII, quedando obligados a adscribir a la ejecución de los correspondientes contratos tales medios personales y materiales, considerándose dicha adscripción como una obligación esencial a los efectos previstos en el artículo 206.g) de la LCSP.

Para acreditar la solvencia técnica el empresario podrá basarse en medios de otras entidades, independientemente de la naturaleza jurídica de los vínculos que tenga con ellas, siempre que demuestre que, para la ejecución del contrato, dispone efectivamente de esos medios.

4.4.- No podrán concurrir a la licitación aquellas empresas que hubieren participado en la elaboración de las especificaciones técnicas a que se refiere el presente contrato, siempre que dicha participación pueda provocar restricciones a la libre concurrencia o suponer un trato privilegiado con respecto al resto de las empresas licitadoras.

4.5.- Los que contraten con la Administración, podrán hacerlo por sí, o mediante la representación de personas debidamente facultadas para ello.

Los licitadores deberán solicitar y obtener del Servicio Jurídico del Gobierno de Canarias, acto expreso y formal de bastanteo de la documentación que pretendan aportar a los efectos de acreditar su representación para licitar, con carácter previo a la presentación de la misma.

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No obstante, y con carácter excepcional, los documentos acreditativos de la representación, podrán ser calificados, en el seno de la Mesa de Contratación, por el Letrado del Servicio Jurídico interviniente en la misma, consignándose expresamente en el acta la manifestación del Letrado respecto a si la documentación aportada es bastante para que el representante ejerza las facultades de licitar en relación con el expediente concreto.

5.- PRESUPUESTO DE LICITACIÓN

5.1.- El presupuesto de gasto máximo o indicativo, ssiinn iinncclluuiirr eell IIGGIICC qquuee ddeebbeerráá ssooppoorrttaarr llaa AAddmmiinniissttrraacciióónn, asciende a 12.081.232,00 euros, con el desglose por lotes que se detalla a continuación:

- Lote 1: 724.874,00 euros.

- Lote 2: 11.356.358,00 euros.

Dichas cantidades se distribuyen en las siguientes anualidades:

Año 2010: 6.040.616,00 euros

Año 2011: 6.040.616,00 euros

5.2.- El gasto efectivo estará condicionado por las necesidades reales de la Administración, que, por tanto, no queda obligada a llevar a efecto una determinada cuantía de unidades, ni a gastar la totalidad del importe indicado.

Además, por tratarse de un importe estimado, las necesidades reales podrán determinar un incremento del mismo.

5.3.- VALOR ESTIMADO DEL CONTRATO

El valor estimado del contrato, incluyendo las eventuales prórrogas ascendería a 120.812,320,00 euros.

6.- EXISTENCIA DE CRÉDITO PRESUPUESTARIO

Existe el crédito presupuestario preciso para atender a las obligaciones económicas que se deriven de la contratación, con cargo a la partida presupuestaria 14.33.412C.252.06.

La adjudicación del contrato queda condicionada a la existencia de crédito adecuado y suficiente en los ejercicios económicos 2010 y 2011 para hacer frente a los gastos que del mismo se deriven.

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7.- PRECIOS

7.1. El precio se establece por los siguientes conceptos:

A) "ESTANCIA EN UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN". En el precio de la Estancia se incluyen todos los servicios, sanitarios y no sanitarios, que requiere un paciente hospitalizado en un periodo de 24 horas, o sin completar un periodo de 24 horas, cuando el paciente pernocte en el centro y realice en él alguna de las comidas principales, entre los que se incluyen:

En unidades de Media Estancia:

- La realización de los exámenes y pruebas diagnósticas, así como la aplicación de los tratamientos, las pautas o los procedimientos terapéuticos, que precise el paciente, tanto por la patología atendida como por cualquier otra intercurrente distinta del proceso principal que motivó el ingreso, con excepción de los estudios diagnósticos empleando la imagen por resonancia magnética y el tratamiento de hemodiálisis.

- El tratamiento de las posibles complicaciones que puedan presentarse a lo largo de todo el proceso asistencial durante el ingreso.

- Rehabilitación y fisioterapia.

- Tratamiento farmacológico, gases medicinales, sangre y hemoderivados, material fungible y productos sanitarios que sean precisos.

- Anatomía patológica en el caso de que sea necesario.

- Curas.

- Alimentación según dieta prescrita y nutrición parenteral y enteral.

- Asistencia por equipo médico especializado, enfermería y personal auxiliar sanitario.

- Hospitalización en habitación compartida o individual, incluyendo servicios hoteleros básicos directamente relacionados con la propia hospitalización.

En el supuesto previsto en el apartado 5.2.e del pliego de prescripciones técnicas, si trascurridos 30 días desde la comunicación del alta medica del paciente al SCS, este permanece en el hospital, por causas no imputables al centro, la estancia se abonara a 143€, previa autorización del Area de Salud.

En unidades de Agudos se incluye, además:

- La utilización de quirófano y anestesia si se precisa.

- Las estancias en la UCE o la UMI que excedan del 5% del total de estancias anuales.

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- Las consultas que a criterio médico sean necesarias tras el alta para el seguimiento del proceso agudo que motiva la hospitalización, hasta un máximo de dos consultas.

En la Unidad de Cuidados Especiales o Medicina Intensiva:

Las estancias en UCE o en UMI se abonarán los tres primeros días a 650 € por estancia. El límite máximo a facturar por este concepto será de un 5% del total de estancias anuales. B) "URGENCIA": En el precio se incluyen cuantas actuaciones, sanitarias y no sanitarias, sean necesarias realizar (con excepción de la resonancia magnética y el tratamiento fibrinolítico) desde que el paciente llega al servicio de urgencias hasta que es dado de alta por no requerir ingreso.

En el pliego de prescripciones técnicas se determinará un precio diferente para las consultas de urgencias que no precisen la realización de pruebas complementarias.

En el supuesto de que el paciente ingrese en el hospital, no se computará la urgencia a efectos de facturación, abonándose exclusivamente la estancia que corresponda.

C) "PROCESO QUIRÚRGICO". En el precio del Proceso quirúrgico se incluye el coste de todos los servicios sanitarios y no sanitarios precisos para la realización de un procedimiento quirúrgico de los enumerados en los anexos II y III, y entre los que específicamente se encuentran:

a) Consulta Externa de Valoración y Planificación del tratamiento, cuando se trate de procedimientos quirúrgicos programados, o asistencia en la unidad de urgencias, si se trata de procedimientos quirúrgicos urgentes.

b) Consulta de Preanestesia.

c) Realización del procedimiento Quirúrgico.

d) Ingreso en Unidad de Reanimación Posquirúrgica.

e) Consultas de Control post-hospitalarias que se especifiquen en el Pliego de Prescripciones Técnicas.

f) La realización de los exámenes y pruebas diagnósticas, y la aplicación de los tratamientos o procedimientos terapéuticos que precise el paciente, tanto por la patología atendida como por cualquier otra intercurrente distinta del proceso principal que motivó el ingreso, con excepción de los estudios diagnósticos empleando la imagen por resonancia magnética (salvo que esté expresamente incluida en el código de un procedimiento concreto), y el tratamiento de hemodiálisis.

g) Tratamiento farmacológico, gases medicinales, material fungible y productos sanitarios que sean precisos incluyendo sangre y hemoderivados.

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h) Curas.

i) Alimentación: incluidas nutrición enteral y parenteral.

j) Asistencia por equipo médico especializado, enfermería y personal auxiliar sanitario.

k) La utilización de quirófano y anestesia si se precisa.

l) Hospitalización en habitación compartida o individual cuando sea preciso por las especiales circunstancias del paciente, incluyendo servicios hoteleros básicos directamente relacionados con la propia hospitalización.

m) Estancias en la Unidad de Cuidados Especiales que pudiera precisar.

n) Las reintervenciones terapéuticas necesarias relacionadas con el procedimiento realizado, durante un plazo máximo de seis meses, a contar desde la fecha del alta hospitalaria.

o) Las complicaciones que pudieran presentarse en el plazo de seis meses, siempre que estén relacionadas con el procedimiento en cuestión.

p) Prótesis, cuando así se especifique en el pliego de prescripciones técnicas.

q) La Anatomía Patológica de los procesos que la requieran.

r) El tratamiento rehabilitador mientras el paciente permanezca ingresado y hasta un máximo de 30 sesiones desde la fecha de alta hospitalaria, para aquellos pacientes quirúrgicos que lo requieran.

No estarán incluidos en el módulo de coste los servicios enumerados en los apartados a), y e), cuando la intervención quirúrgica sea realizada en el centro concertado por médicos del Servicio Canario de la Salud.

Cuando el material de implante y osteosíntesis, necesario para la realización de la intervención quirúrgica, no esté incluido en el precio de los procesos, la Administración abonará al contratista el coste, avalado por factura. Cuando se trata de alguno de los siguientes componentes, se abonará solamente hasta el máximo que se detalla:

MATERIAL DE PRÓTESIS PRECIO

Prótesis de rodilla no cementada con vastago tibial. 4.023,56 €

Prótesis de cadera cementada autobloqueante 1.195,80 €

Prótesis de cadera no cementada 3.833,64 e

Bandas libres de tensión para incont.urinaria TOT (transobturador) 735,89 €

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Bandas libres de tensión para incont.urinaria TVT (retropúbica) 774,56 €

En los procesos quirúrgicos programados, cuando por motivos clínicos u otras circunstancias ajenas al centro no se realice la intervención planificada a un paciente derivado del Servicio Canario de la Salud en el marco de este contrato, se abonará al contratista la cuantía de 50 euros por consulta preoperatoria, previa declaración de conformidad del Área de Salud.

En el supuesto previsto en el apartado 5.3.8.c) del pliego de prescripciones técnicas, previa autorización de la Dirección de Area, se abonará el proceso de mayor precio y el 50% del segundo, siempre que el mismo suponga un incremento del tiempo quirúrgico o del coste del material quirúrgico empleado. A estos efectos, el centro efectuara solicitud acompañada de informe del médico que ha realizado el proceso, que será valorado por la inspección médica del Área correspondiente.

En el supuesto establecido en el apartado 5.3.8.d) del pliego de prescripciones técnicas, se facturarán los procedimientos realizados.

D) “CONSULTA”:

En el precio se incluye una primera consulta, los procedimientos diagnósticos enumerados en el anexo XIV y hasta un máximo de dos consultas sucesivas, salvo que en la primera consulta el profesional sanitario responsable de prestar la asistencia considere que procede el alta del paciente por el proceso que la motivó.

E) “PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO”

En el precio de cada procedimiento diagnóstico se incluye el coste de todos los servicios sanitarios y no sanitarios precisos para su realización y la emisión del correspondiente informe. No podrán facturarse por este concepto los procedimientos diagnóstico que deban realizarse al paciente como consecuencia de la asistencia prestada en consultas. 7.2. Los precios máximos unitarios de licitación de cada uno de los estudios y de los pluses citados, son los que figuran en el pliego de prescripciones técnicas. 7.3. En las cantidades señaladas se encuentran incluidos la totalidad de los gastos que al adjudicatario le pueda producir la realización del presente contrato y de los conciertos que se le adjudiquen en ejecución del mismo, de acuerdo con lo previsto en la cláusula 21 del presente pliego. 7.4. Cuando un paciente en situación de urgencia vital, precise la administración de

tratamiento fibrinolítico, la Administración abonará al contratista el Precio Venta Laboratorio (PVL) autorizado por el Ministerio de Sanidad para dicho medicamento.

8. REVISIÓN DE PRECIOS

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Los precios máximos establecidos en el concierto se revisarán de acuerdo con la variación porcentual que resulte anualmente del IPC general de la Comunidad Autónoma de Canarias, sin que, no obstante, la revisión pueda superar el 85% de la variación experimentada por el índice adoptado.

La revisión de precios tendrá lugar, en su caso, cuando haya transcurrido un año desde su adjudicación.

El importe de las revisiones que procedan se hará efectivo de oficio, mediante el abono o descuento correspondiente en los pagos parciales o, excepcionalmente, en la liquidación del contrato, cuando no hayan podido incluirse en dichos pagos parciales.

9. DURACIÓN DEL CONTRATO. PLAZO DE EJECUCIÓN

9.1.- El contrato tendrá un plazo de vigencia de 2 años, a contar desde el día que se estipule en el contrato salvo que su tramitación se haya declarado de urgencia, en cuyo caso su ejecución comenzará desde la fecha en que, una vez adjudicado el contrato, se constituya la garantía definitiva correspondiente.

9.2.- Podrá ser prorrogado por períodos iguales o inferiores al pactado, sin que en ningún caso su vigencia, incluidas las prórrogas y duración inicial, sea superior a 10 años. La prórroga se acordará por el órgano de contratación y será obligatoria para el empresario.

II

ADJUDICACIÓN DEL CONTRATO

10.- PROCEDIMIENTO DE ADJUDICACIÓN

10.1.- El concierto se adjudicará, mediante procedimiento abierto, tomando como base los criterios de adjudicación que se detallan a continuación.

10.2. Los criterios a tener en cuenta para la adjudicación son los siguientes:

LOTE I

CRITERIO PUNTUACIÓN MÁXIMA

PONDERACIÓN

PRECIO 45 45 %

RECURSOS HUMANOS 27 27% CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO

LOCALES E INSTALACIONES 19 19%

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PRESTACION DEL SERVICIO 7 7%

DIVULGACION CIENTIFICA 2 2%

TOTAL 100 puntos 100%

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LOTE II

CRITERIO PUNTUACIÓN MÁXIMA

PONDERACIÓN

PRECIO 45 45 %

RECURSOS HUMANOS 28 28% CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO

LOCALES E INSTALACIONES 12 12%

PRESTACION DEL SERVICIO 13 13%

DIVULGACION CIENTIFICA 2 2%

TOTAL 100 puntos 100%

En cualquier caso, aquellos criterios que coincidan con requisitos de solvencia técnica sólo se valorarán como criterio de adjudicación si superan los mínimos exigidos para acreditar la capacidad para la ejecución del acuerdo marco.

10.3. Su valoración se efectuará atendiendo a los parámetros que figuran en el anexo IX excepto el criterio precio que se valorará conforme a los criterios establecidos en el anexo X.

10.4.- Una vez valoradas todas las ofertas respecto de todos los criterios, se sumará la puntuación total de cada una de ellas. Resultará seleccionada la que obtenga mayor puntuación, teniendo en cuenta, en su caso, los criterios preferenciales para las empresas con trabajadores discapacitados, y aquellas sin ánimo de lucro, contemplados en el apartado siguiente.

10.5.- En caso de igualdad entre dos o más proposiciones, desde el punto de vista de los criterios objetivos que sirven de base para la adjudicación, tendrá preferencia en la adjudicación del contrato la empresa que se encuentre en alguna de las circunstancias siguientes:

a) Que, empleando a menos de cincuenta trabajadores, cuente en su plantilla con un número de trabajadores fijos discapacitados no inferior al 2%.

b) Que, empleando a cincuenta o más trabajadores, cuente en su plantilla con un número de trabajadores fijos discapacitados superior al 2%.

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c) Que, empleando a cincuenta o más trabajadores y encontrándose en alguno de los supuestos de excepcionalidad previstos en la Ley 13/1982, de 7 de abril, de Integración Social de los Minusválidos, cuente en su plantilla con un número de trabajadores fijos discapacitados no inferior al 2%, siempre que tales circunstancias de excepcionalidad hayan sido debidamente declaradas por el Servicio Público de Empleo competente.

Si varias empresas se encontrasen en las circunstancias detalladas anteriormente, tendrá preferencia en la adjudicación del contrato el licitador que disponga de mayor porcentaje de trabajadores fijos discapacitados en su plantilla.

También tendrán preferencia las entidades sin ánimo de lucro, que tengan personalidad jurídica, estén inscritas en el correspondiente registro oficial, y cuya finalidad o actividad tenga relación directa con el objeto del contrato, según resulte de sus estatutos o reglas fundacionales, siempre que sus proposiciones igualen en sus términos a las más ventajosas desde el punto de vista de los criterios objetivos que sirven de base para la adjudicación.

11.- GARANTÍA PROVISIONAL

De acuerdo con lo establecido en el artículo 91.1. de la LCSP, los licitadores no deberán constituir garantía provisional.

12.- PLAZO Y PRESENTACIÓN DE PROPOSICIONES

12.1.- Las proposiciones y la documentación complementaria se presentarán, en la forma indicada en los apartados siguientes, en el lugar y plazo señalado en el anuncio de licitación.

12.2.- La presentación podrá realizarse mediante entregas en las oficinas que se indiquen en el anuncio de licitación, bbiieenn ppeerrssoonnaallmmeennttee oo bbiieenn mmeeddiiaannttee eennvvííoo ppoorr mmeennssaajjeerrííaa eennttrreeggaaddoo ddeennttrroo ddeell ppllaazzoo sseeññaallaaddoo. También podrá realizarse mediante envío por correo, en cuyo caso el interesado deberá acreditar, con el resguardo correspondiente, la fecha de imposición del envío y comunicar en el mismo día al órgano de contratación, por fax, télex o telegrama, la remisión de la proposición. Dicha comunicación podrá también realizarse por correo electrónico, si bien este medio sólo será válido si existe constancia de su transmisión y recepción, de sus fechas y del contenido íntegro de las comunicaciones y se identifica fidedignamente al remitente y al destinatario. Sin la concurrencia de ambos requisitos no será admitida la proposición en el caso que fuera recibida fuera del plazo fijado en el anuncio de licitación.

No obstante, transcurridos diez días naturales desde la terminación del plazo, no será admitida ninguna proposición enviada por correo.

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12.3.- Los interesados tendrán acceso a los pliegos en la forma señalada en el anuncio de licitación.

12.4.- La presentación de las proposiciones presume la aceptación incondicional por el empresario de la totalidad del contenido del presente pliego, sin salvedad alguna.

12.5.- La presentación de la proposición se deberá realizar en una sola de las dependencias administrativas de entre las varias que existan para poder llevarla a cabo, rechazándose en caso contrario todas las presentadas por el licitador.

13.- CONTENIDO DE LAS PROPOSICIONES

13.1.- Las proposiciones constarán de dos sobres cerrados, identificados en su exterior con indicación de la licitación a la que se concurra y el nombre y apellidos o razón social de la empresa licitadora, números de teléfono y de fax, y dirección de correo electrónico, de disponer de ellos, así como con la firma del licitador o persona que le represente.

El contenido de cada sobre, que deberá estar relacionado en hoja independiente, deberá tener los requisitos que se señalan a continuación:

13.2.- Sobre número 1: Deberá tener el siguiente título: "SOBRE Nº 1: Documentación General para la licitación, mediante procedimiento abierto, de un contrato de gestión de servicios públicos en la modalidad de concierto para la prestación de asistencia sanitaria especializada a los pacientes de las zonas básicas de salud de Maspalomas, Mogán, Tirajana y Vecindario, en los municipios de Santa Lucía de Tirajana, San Bartolomé de Tirajana y Mogán, del área de salud de Gran Canaria".

Su contenido será el siguiente:

13.2.1.- El documento o documentos que acrediten la personalidad del empresario y la representación, en su caso, del firmante de la proposición, en la forma siguiente:

13.2.1.1.- Documento Nacional de Identidad, cuando se trate de empresarios individuales. Si se trata de personas jurídicas deberán presentar escritura de constitución y de modificación, en su caso, inscritas en el Registro Mercantil, cuando este requisito fuera exigible conforme a la legislación mercantil que le sea aplicable. Si no lo fuere, deberán presentar el documento de constitución, estatutos o acto fundacional en el que consten las normas por las que se regula su actividad, inscritos, en su caso, en el correspondiente Registro oficial que fuera preceptivo.

Las empresas no españolas de Estados miembros de la Unión Europea o signatarios del Acuerdo sobre el Espacio Económico Europeo, habrán de acreditar su capacidad de obrar mediante presentación de certificación o declaración jurada de estar inscritas en alguno de los registros que se indican en el anexo I del Reglamento General de la LCAP.

Los restantes empresarios extranjeros deberán acreditar su capacidad de obrar mediante informe expedido por la representación diplomática española en el Estado correspondiente, en la que se haga constar que figuran inscritos en el Registro local, profesional, comercial o análogo o, en su defecto, que actúan con habitualidad en el tráfico local en el ámbito de las actividades que constituyen el objeto del contrato.

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Asimismo, deberán aportar informe de la respectiva misión diplomática permanente española relativo a que el Estado de su procedencia admite a su vez la participación de empresas españolas en la contratación con la Administración, en forma sustancialmente análoga.

13.2.1.2. - Cuando el licitador actúe mediante representante, este debe aportar documento fehaciente acreditativo de la existencia de la representación y del ámbito de sus facultades para licitar, bastanteado por el Servicio Jurídico del Gobierno de Canarias, si bien con carácter excepcional podrá actuarse de conformidad con lo establecido en el párrafo final de la cláusula 4.5.

La aportación de la mera diligencia de bastanteo del documento de apoderamiento podrá suplir la aportación de éste.

13.2.1.3. - Si varios empresarios acuden a la licitación como una unión temporal, cada uno de ellos deberá acreditar su personalidad y capacidad, indicando los nombres y circunstancias de los empresarios que la suscriban, la participación de cada uno de ellos, así como el compromiso de constituirse formalmente en unión temporal de empresas en caso de resultar adjudicatarios del contrato, y la designación de un representante o apoderado único de la unión con poderes bastantes para ejercitar los derechos y cumplir las obligaciones que del contrato se deriven hasta la extinción del mismo, sin perjuicio de la existencia de poderes mancomunados que puedan otorgar las empresas para cobros y pagos de cuantía significativa.

13.2.2. - Documentación acreditativa de la solvencia económica, financiera y técnica de conformidad con lo señalado en las cláusulas 4.2 y 4.3 del presente pliego. Las uniones temporales de empresarios deberán acreditar dicha solvencia como tales.

13.2.3. - Testimonio judicial, certificación administrativa o declaración responsable del licitador otorgada ante una autoridad administrativa u organismo profesional cualificado, o mediante acta de manifestaciones ante notario público, de no estar incurso en las prohibiciones para contratar con la Administración conforme al artículo 49 de la LCSP.

Con respecto a la circunstancia de hallarse al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias y con la Seguridad Social impuestas por las disposiciones vigentes, la presentación de la proposición conllevará, salvo manifestación expresa en contrario por parte del interesado, la autorización al órgano de contratación para recabar los certificados a emitir por la Administración Tributaria y de la Seguridad Social, en los términos establecidos en el Real Decreto 263/1996, de 16 de febrero, por el que se regula la utilización de técnicas electrónicas, informáticas y telemáticas por la Administración General del Estado, modificado por el Real Decreto 209/2003, de 21 de febrero.

Cuando se traten de empresas de Estados miembros de la Unión Europea y esta posibilidad esté prevista en la legislación del Estado respectivo, podrá sustituirse por declaración responsable, otorgada ante una autoridad judicial.

13.2.4. Para las empresas extranjeras, declaración de someterse a la jurisdicción de los Juzgados y Tribunales españoles de cualquier orden, para todas las incidencias que de modo directo o indirecto pudieran surgir del contrato, con renuncia, en su caso, al fuero jurisdiccional extranjero que pudiera corresponder al licitante.

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13.2.5. La presentación por el licitador del certificado de estar inscrito en el Registro de Contratistas de la Comunidad Autónoma de Canarias le eximirá de aportar la documentación que se detalla:

- Personalidad y representación a que se refiere la cláusula 13.2.1. de este pliego, siempre y cuando la representación sea la misma que conste en el certificado aportado. No obstante, la Mesa de contratación podrá requerir la aportación de dicha documentación si fuera necesaria para acreditar que el objeto social de la empresa es adecuado al objeto del contrato.

- Documentación acreditativa de la solvencia económica y financiera

- Declaración responsable a que se refiere la cláusula 13.2.3. Con respecto a la circunstancia de hallarse al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias y con la Seguridad Social impuestas por las disposiciones vigentes, la presentación de la proposición conllevará, salvo manifestación expresa en contrario por parte del interesado, la autorización al órgano de contratación para recabar los certificados a emitir por la Administración Tributaria y de la Seguridad Social, en los términos establecidos en el Real Decreto 263/1996, de 16 de febrero, por el que se regula la utilización de técnicas electrónicas, informáticas y telemáticas por la Administración General del Estado, modificado por el Real Decreto 209/2003, de 21 de febrero.

De manifestar su oposición expresa al respecto, habrá que aportar declaración responsable, formulada ante autoridad administrativa u organismo profesional cualificado, o mediante acta de manifestaciones ante notario público.

El certificado del Registro de Contratistas de la Comunidad Autónoma de Canarias deberá ir acompañado en todo caso de una declaración responsable en la que el licitador manifieste que las circunstancias reflejadas en el mismo no han experimentado variación.

13.2.6. - Relación que especifique el lote o lotes a que se opta.

13.2.7. - Cuando la empresa cuente con trabajadores fijos discapacitados, deberá aportar, junto con su oferta, declaración responsable del número de trabajadores fijos discapacitados y porcentaje que éstos representan sobre el total de la plantilla, copia de los contratos de trabajo de los trabajadores fijos discapacitados, documentos TC2 correspondientes a todo el personal de la empresa, relación de los trabajadores fijos discapacitados acompañada de la resolución o certificación acreditativa del grado y vigencia de la discapacidad y contrato de trabajo de los trabajadores fijos discapacitados. Si la empresa emplea a cincuenta o más trabajadores y se encuentra en uno de los supuestos de excepcionalidad previstos en la Ley 13/ 1982, de 7 de abril, de Integración Social de Minusválidos, deberá aportar, además, declaración del Servicio Público de Empleo competente de que la empresa se encuentra en alguno de los citados supuestos de excepcionalidad.

13.2.8. - Toda la documentación a presentar por los licitadores habrá de ser documentación original o bien copias que tengan carácter de auténticas o compulsadas conforme a la legislación vigente en la materia. Asimismo, los licitadores presentarán su documentación en castellano.

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13.3.- Sobre número 2: Deberá tener el siguiente título: "SOBRE Nº 2: Proposición para la licitación, mediante procedimiento abierto, de un contrato de gestión de servicios públicos en la modalidad de concierto para la prestación de asistencia sanitaria especializada a los pacientes de las zonas básicas de salud de Maspalomas, Mogán, Tirajana y Vecindario, en los municipios de Santa Lucía de Tirajana, San Bartolomé de Tirajana y Mogán, del área de salud de Gran Canaria".

El contenido de las ofertas será redactado según los modelos que figuran en el anexo XI (oferta técnica y oferta económica) al presente pliego, sin errores o tachaduras que dificulten conocer claramente lo que el órgano de contratación estime fundamental para considerar las ofertas, y que, de producirse, provocarán que la proposición sea rechazada.

La acreditación de las mejoras efectuadas deberá realizarse con la documentación que corresponda de entre la que figura en el anexo XII, o si ello no fuera posible, de cualquier otra que el licitador considere suficiente para ello, suficiencia que será confirmada o rechazada por la Mesa.

Si algún licitador no aporta la documentación relativa a alguno de los criterios a que se refiere este apartado, la proposición de dicho licitador no será valorada respecto del criterio de que se trate.

Para ser tenida en cuenta, la documentación deberá estar suscrita en su totalidad por el licitador, mediante su firma, o ir acompañada de una relación de los documentos que la integran, firmada por el licitador declarando, bajo su responsabilidad, ser ciertos los datos aportados, reservándose la Administración la facultad de comprobar en cualquier momento su veracidad, bien antes de la adjudicación del contrato, o bien durante su vigencia, por sí misma o mediante petición al licitador o adjudicatario de documentación o informes complementarios. La falsedad o inexactitud de tales datos provocará la desestimación de la oferta o, en su caso, la resolución del contrato, así como la exigencia de las responsabilidades e indemnizaciones que de tal hecho se deriven.

13.3.1. Los licitadores deberán presentar sus proposiciones referidas a uno, o a los dos lotes, enumerados en la cláusula 1.1 del presente pliego. A tal efecto se deberá incluir en el sobre nº 2 una oferta técnica y una oferta económica por cada lote al que se licite, en la forma señalada anteriormente.

Cada licitador no podrá presentar más de una proposición por lote, si bien podrá incluir en su proposición más de un hospital para la realización de determinadas prestaciones, cuando ello sea conforme con las previsiones que, en cuanto a solvencia técnica, se establecen en los anexos VI y VII.

En esta licitación no se admiten variantes.

13.3.2.- El empresario que haya licitado en unión temporal con otros empresarios no podrá, a su vez, presentar proposiciones a ese lote individualmente, ni figurar en más de una unión temporal participante en la licitación. El incumplimiento de esta prohibición dará lugar a la no admisión de todas las ofertas por él suscritas.

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14.- MESA DE CONTRATACIÓN

La Mesa de contratación estará integrada por:

- Un Presidente, que será designado por el órgano de contratación.

- Cuatro vocales designados por el órgano de contratación de entre el personal de la Administración contratante.

- Un Letrado del Servicio Jurídico del Gobierno de Canarias; cuando por necesidades del Servicio así se requiera, dicho Letrado será sustituido por personal al servicio de la Administración Pública, licenciado en Derecho y expresamente habilitado al efecto por la Dirección General del Servicio Jurídico del Gobierno de Canarias.

- Un Delegado de la Intervención General de la Comunidad Autónoma de Canarias.

- Un Secretario designado por el órgano de contratación de entre los funcionarios afectos al órgano de contratación, o, en su defecto, otro tipo de personal dependiente del órgano de contratación.

15.- CALIFICACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN GENERAL

15.1. Concluido el plazo de presentación de proposiciones, la Mesa de contratación procederá a la calificación de la documentación general contenida en los sobres número uno presentados por los licitadores, y si observase defectos materiales en la documentación presentada, lo notificará por fax, telegrama o correo electrónico al licitador correspondiente, dejando constancia de dicha notificación en el expediente, concediéndole un plazo no superior a tres días hábiles para que lo subsane. Ahora bien, si la documentación de un licitador contuviese defectos sustanciales o deficiencias materiales no subsanables, no será admitido a la licitación.

Al margen de la subsanación a que se refiere el párrafo anterior, la Mesa de contratación, a efectos de completar la acreditación de la solvencia de los licitadores, podrá recabar de éstos las aclaraciones que estime oportunas sobre las certificaciones y documentos presentados, así como requerirlos para la presentación de otros documentos complementarios, requerimiento que deberá ser cumplimentado en el plazo máximo de cinco días naturales y siempre antes de la declaración de admisión de las proposiciones.

15.2.- Con carácter previo a la admisión de los licitadores por la Mesa de Contratación, ésta podrá solicitar que el personal del Servicio Canario de la Salud compruebe la certeza de los datos manifestados respecto a la solvencia técnica. La falsedad o inexactitud de los mismos dará lugar a la exclusión de la licitación, y en su caso, a la exigencia de las responsabilidades que de tal hecho se deriven.

16.- APERTURA DE PROPOSICIONES Y PROPUESTA DE ADJUDICACIÓN

16.1.- La Mesa de contratación, una vez calificada la documentación del sobre nº 1 y realizadas las subsanaciones y, en su caso, aportadas las aclaraciones o documentos complementarios requeridos, o transcurrido el plazo que se hubiere conferido al efecto, realizará en acto público la apertura de las proposiciones de los licitadores admitidos, en el lugar y hora señalados en el anuncio de licitación, con arreglo al siguiente procedimiento:

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16.1.1.- En primer lugar, el Presidente dará cuenta a los asistentes del número de proposiciones recibidas y del nombre de los licitadores, comunicando el resultado de la calificación de la documentación general presentada en los sobres nº 1, con expresión de los licitadores admitidos y de los excluidos, y de las causas de su exclusión, invitando a los asistentes a que formulen las observaciones que estimen oportunas, que serán reflejadas en el acta, pero sin que en este momento pueda la Mesa hacerse cargo de documentos que no hubiesen sido entregados durante el plazo de admisión de ofertas, o el de subsanación de defectos u omisiones.

16.1.2.- A continuación, el Secretario de la Mesa procederá a la apertura de los sobres nº 2 de los licitadores admitidos, dando lectura a la oferta económica y a la relación de los documentos aportados respecto a los restantes criterios de adjudicación.

Concluida la apertura de las proposiciones, el Presidente de la Mesa invitará a los licitadores asistentes a que expongan cuantas observaciones o reservas estimen oportunas en relación con el acto celebrado, informándoles, en caso de producirse éstas, de la posibilidad de presentar reclamaciones escritas ante el órgano de contratación, en el plazo máximo de dos días hábiles.

A continuación, se dará por concluido el acto público de apertura de proposiciones, de cuyo desarrollo se dejará constancia en el acta de la reunión de la Mesa.

16.2.- La Mesa de contratación, tras solicitar, en su caso, los informes técnicos que estime oportunos, elevará al órgano de contratación la propuesta de adjudicación razonada que estime adecuada, que incluirá en todo caso la ponderación de los criterios indicados en la cláusula 10.2 del presente pliego, acompañada de las actas de sus reuniones y de la documentación generada en sus actuaciones y, en su caso, de los informes emitidos.

La propuesta de adjudicación efectuada por la Mesa de Contratación no crea derecho alguno en favor de los licitadores propuestos frente a la Administración.

17.- ADJUDICACIÓN PROVISIONAL

17.1.- A la vista de la propuesta de la Mesa de contratación, el órgano de contratación resolverá la adjudicación provisional del contrato en el plazo máximo de dos meses, a contar desde la apertura de las proposiciones. Si el órgano de contratación no adjudicase el contrato de acuerdo con la propuesta formulada, deberá motivar su decisión.

Transcurrido el indicado plazo sin haberse dictado acuerdo sobre la adjudicación provisional, los licitadores podrán retirar sus ofertas.

17.2.- La adjudicación provisional que realice el órgano de contratación deberá acomodarse a la propuesta de la Mesa de contratación, salvo que expresamente se justifiquen los motivos para apartarse de tal propuesta, o que ésta se haya efectuado con infracción del ordenamiento jurídico, en cuyo caso la convocatoria quedará sin efecto.

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17.3.- La adjudicación provisional deberá dictarse en todo caso, siempre que alguna de las proposiciones presentadas reúna los requisitos exigidos en el pliego de cláusulas, no pudiendo en tal caso declararse desierta la licitación. No obstante, en los términos previstos en el artículo 139 de la LCSP, la Administración, antes de dictar la adjudicación provisional, podrá renunciar a celebrar el contrato por razones de interés público, o desistir del procedimiento tramitado, cuando éste adolezca de defectos no subsanables, debiendo de indemnizar a los licitadores, en ambos casos, de los gastos que su participación en la licitación les hubiese efectivamente ocasionado.

17.4.- La adjudicación provisional deberá notificarse a los licitadores, y publicarse en el diario oficial en que se publicó el anuncio de licitación, o en el perfil de contratante de la página Web del órgano de contratación.

18.- CONSTITUCIÓN DE LA GARANTÍA DEFINITIVA

18.1.- Los adjudicatarios provisionales deberán acreditar, en el plazo de 1155 ddííaass hháábbiilleess ddeessddee qquuee ssee ppuubblliiqquuee llaa aaddjjuuddiiccaacciióónn pprroovviissiioonnaall eenn uunn ddiiaarriioo ooffiicciiaall oo eenn eell ppeerrffiill ddeell ccoonnttrraattaannttee ddee llaa ppáággiinnaa WWeebb ddeell óórrggaannoo ddee ccoonnttrraattaacciióónn, la constitución de la garantía definitiva por importe del 55 ppoorr cciieennttoo del presupuesto base de licitación, excluido el IGIC.

No será precisa la constitución de la garantía reseñada en los párrafos anteriores cuando el adjudicatario hubiere constituido en el mismo plazo, o con anterioridad al mismo, garantía global por importe suficiente ante la Administración contratante, en los términos previstos en el aarrttííccuulloo 8866 ddeell LLCCSSPP, y dicha garantía se encontrara vigente y efectiva,

18.2.- La garantía podrá constituirse en metálico, mediante aval, en valores públicos o en valores privados, por contrato de seguro de caución, o por retención de parte del precio, en la forma y condiciones establecidas en los artículos 55 y siguientes del Reglamento General de la LCAP, debiendo depositarse su importe, o la documentación acreditativa correspondiente, en la Tesorería General de la Comunidad Autónoma de Canarias. Los avales y los certificados de seguro de caución deberán estar bastanteados por el Servicio Jurídico del Gobierno de Canarias.

18.3.- Cuando, a consecuencia de la modificación del contrato, experimente variación el valor del mismo, se reajustará la garantía en el plazo de quince días, contados desde la fecha en que se notifique al adjudicatario la resolución de modificación del contrato, de acuerdo con lo dispuesto en el aarrttííccuulloo 8877 ddee llaa LLCCSSPP.

18.4.- En el plazo de quince días, contado desde la fecha en que se hagan efectivas, en su caso, las penalidades o indemnizaciones, el adjudicatario deberá reponer o ampliar la garantía constituida en la cuantía que corresponda, incurriendo, en caso contrario, en causa de resolución.

19.- DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR POR EL ADJUDICATARIO PROVISIONAL

19.1.- LLooss aaddjjuuddiiccaattaarriiooss pprroovviissiioonnaalleess ddeebbeerráánn aaccrreeddiittaarr,, eenn eell ppllaazzoo mmááxxiimmoo ddee 1155 ddííaass hháábbiilleess,, ccoonnttaaddooss ddeessddee eell ddííaa ssiigguuiieennttee aa aaqquueell eenn qquuee ssee ppuubblliiqquuee llaa aaddjjuuddiiccaacciióónn pprroovviissiioonnaall eenn eell ppeerrffiill ddeell ccoonnttrraattaannttee ddee llaa ppáággiinnaa WWeebb ddeell óórrggaannoo ddee ccoonnttrraattaacciióónn:

- Que se encuentran al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones tributarias y con la Seguridad Social.

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- Que en ninguno de los propietarios del centro ni en ninguno de sus trabajadores por cuenta propia o ajena, incluyendo los que desempeñan cargos directivos aunque no mantengan relaciones de carácter laboral, concurran las circunstancias que sobre incompatibilidades del sector público y privado establezca la normativa general sobre incompatibilidades del personal al servicio de las Administraciones públicas.

- Que cuentan con un seguro que cubra las indemnizaciones que se puedan derivar de los eventuales daños causados por o con ocasión de la asistencia, que garantice una cobertura no inferior a la exigida como solvencia económica para la ejecución del contrato.

19.1.1.- La acreditación de estar al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias se realizará presentando la siguiente documentación, de acuerdo con los artículos 13 y 15 del Reglamento General de la LCAP:

- Último recibo del Impuesto sobre Actividades Económicas o el documento de alta en el mismo, cuando ésta sea reciente y no haya surgido aún la obligación de pago. El alta deberá adjuntarse en todo caso cuando en el recibo aportado no conste el epígrafe de la actividad. Esta documentación deberá estar referida al epígrafe correspondiente al objeto del contrato que les faculte para su ejercicio en el ámbito territorial en que las ejercen, debiendo complementarse con una declaración responsable del licitador de no haberse dado de baja en la matrícula del citado Impuesto.

- En caso de haber desautorizado expresamente a la Administración para obtener los correspondientes certificados, deberá aportar también:

- Certificación administrativa expedida por el órgano competente de la Administración del Estado, por lo que respecta a las obligaciones tributarias con este último.

- Certificación administrativa expedida por el órgano competente de la Administración de la Comunidad Autónoma de Canarias, por lo que respecta a las obligaciones tributarias con la misma.

El licitador que no esté obligado a presentar todas o alguna de las declaraciones o documentos correspondientes a las obligaciones tributarias que se relacionan en el artículo 13 del Reglamento General de la LCAP, habrá de acreditar tal circunstancia mediante declaración responsable.

19.1.2.- La acreditación de estar al corriente en el cumplimiento de las obligaciones con la Seguridad Social se realizará mediante certificación expedida por la autoridad administrativa competente, a solicitud, según proceda, del interesado o del órgano de contratación. En el supuesto que haya de tenerse en cuenta alguna exención, se habrá de acreditar tal circunstancia mediante declaración responsable.

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19.2.- Las certificaciones a que se refieren las cláusulas anteriores deberán ser expedidas de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 15 del Reglamento General de la LCAP y, en su caso, podrán ser remitidas al órgano de contratación por vía electrónica, de acuerdo con la normativa vigente aplicable al respecto. No obstante lo anterior, el licitador propuesto como adjudicatario no estará obligado a aportar dichas certificaciones si, en aplicación de lo dispuesto en la cláusula 13.2.3 no ha desautorizado expresamente a la Administración contratante para obtener de la Administración certificante la información que acredite que cumple las circunstancias indicadas.

19.3.- Los extranjeros, sean personas físicas o jurídicas, pertenecientes o no a Estados miembros de la Unión Europea que no tengan domicilio fiscal en España, deberán presentar certificación expedida por autoridad competente en el país de procedencia, acreditativa de hallarse al corriente en el cumplimiento de las correspondientes obligaciones tributarias. Así mismo, habrán de presentar certificación, también expedida por autoridad competente, en la que se acredite que se hallan al corriente en el cumplimiento de las obligaciones sociales que se exijan en el país de su nacionalidad. Toda la documentación relacionada en este apartado habrá de referirse a los doce últimos meses.

19.4.- Para acreditar no estar incurso en incompatibilidad deberá aportarse una declaración responsable otorgada ante autoridad judicial, administrativa o notario público de no hallarse ninguno de sus propietarios, trabajadores o personal directivo, incurso en alguno de los supuestos de incompatibilidad que para el sector público y privado establezca la legislación sobre incompatibilidades del personal al servicio de las Administraciones Pública. En concreto, deberá manifestar que ninguno de ellos desempeña otro puesto en el sector público.

19.5.- El adjudicatario provisional deberá aportar, asimismo, los documentos que acrediten la efectiva disposición de los medios que se hubiese comprometido adscribir a la ejecución del contrato, de acuerdo con lo previsto en la cláusula 4.2.

20.- ADJUDICACIÓN DEFINITIVA

20.1.- Dentro de los 10 días hábiles siguientes a aquél en que expire el plazo de 15 días hábiles para la presentación de la documentación del adjudicatario provisional, a que se refiere la cláusula anterior, el órgano de contratación deberá dictar resolución de adjudicación definitiva a favor de los adjudicatarios provisionales, siempre que éstos hayan presentado dicha documentación y acreditado que reúne las condiciones exigidas al efecto.

20.2.- Cuando no proceda la adjudicación definitiva del contrato a alguno de los licitadores que hubiesen resultado adjudicatarios provisionales, por no cumplir las condiciones necesarias para ello, la Administración, de conformidad con lo establecido en el artículo 135.5 de la LCSP, podrá efectuar una nueva adjudicación provisional al licitador o licitadores siguientes a aquél, por el orden en que hayan quedado clasificadas sus ofertas, siempre que ello fuese posible y que el nuevo adjudicatario haya prestado su conformidad, en cuyo caso se concederá a éste un plazo de diez días hábiles para cumplimentar lo señalado en las cláusulas 18 y 19.

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21.- GASTOS POR CUENTA DE LOS ADJUDICATARIOS.

21.1.- Son de cuenta de los adjudicatarios del concierto todos los gastos derivados de la publicación de la licitación en Boletines Oficiales y en un periódico de cada provincia por una sola vez. Dicho importe será repartido entre los adjudicatarios en proporción al presupuesto adjudicado. En el caso de que, a instancias de un adjudicatario, el concierto se formalice en escritura pública, correrán de su cuenta los gastos de tal formalización. Los citados gastos de publicación se descontarán en el primer pago efectuado a favor del contratista, salvo que el mismo acredite el ingreso del coste de aquellos en la Tesorería General de la Comunidad Autónoma. 21.2.- Tanto en las proposiciones presentadas por los licitadores, como en los presupuestos de adjudicación se entienden comprendidos todas las tasas e impuestos, directos e indirectos, que graven la ejecución del contrato, que corren por cuenta del contratista, salvo el Impuesto General Indirecto Canario (IGIC) que deba ser soportado por la Administración, que se indicará como partida independiente. Igualmente se consideran incluidos en las proposiciones, corriendo por cuenta del contratista, las tasas y arbitrios municipales. 21.3. Asimismo, serán de cuenta de los adjudicatarios del concierto los gastos que puedan derivarse de la adecuación de sus sistemas informáticos, en todo momento, al Sistema Informático del Servicio Canario de la Salud (SICH u otro que lo modifique o sustituya).

III

FORMALIZACIÓN DEL CONTRATO

22.- FORMALIZACIÓN DEL CONTRATO

22.1.- El adjudicatario queda obligado a suscribir, dentro del plazo de ddiieezz ddííaass hháábbiilleess desde la fecha de la notificación de la aaddjjuuddiiccaacciióónn ddeeffiinniittiivvaa, el documento administrativo de formalización del contrato, según modelo anexo XIII al presente pliego, al que se unirá, formando parte del contrato, la oferta del adjudicatario y un ejemplar del pliego de cláusulas administrativas particulares y de las prescripciones técnicas, debidamente compulsados.

Cuando el adjudicatario sea una unión temporal de empresarios, dentro del mismo plazo y con anterioridad a la firma del contrato, deberá aportar escritura pública de constitución como tal.

22.2.- El documento en que se formalice el contrato será en todo caso administrativo, siendo título válido para acceder a cualquier registro público.

No obstante, el contrato se formalizará en escritura pública cuando así lo solicite el contratista, siendo a su costa los gastos derivados de su otorgamiento.

22.3.- Si por causa imputable al adjudicatario no pudiera formalizarse el contrato dentro del plazo indicado, la Administración podrá acordar la resolución del mismo, siguiendo a tal

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efecto el procedimiento establecido en el artículo 109 del Reglamento General de la LCAP. En tal supuesto, procederá la indemnización de los daños y perjuicios ocasionados.

En estos casos, la Administración, de conformidad con lo establecido en el artículo 135.5 de la LCSP, podrá efectuar una nueva adjudicación provisional al licitador o licitadores siguientes a aquél, por el orden en que hayan quedado clasificadas sus ofertas, siempre que ello fuese posible y que el nuevo adjudicatario haya prestado su conformidad, en cuyo caso se concederá a éste un plazo de diez días hábiles para cumplimentar lo señalado en las cláusulas 18 y 19.

22.4.- En el supuesto de que en el expediente haya recaído declaración de urgencia, se podrá, previa constitución de la garantía definitiva cuando fuera exigible, iniciar la ejecución del contrato sin la previa formalización, de acuerdo con lo previsto en el artículo 96.2.c) de la LCSP.

IV

EJECUCIÓN DEL CONTRATO

23.- OBLIGACIONES DEL CONTRATISTA

23.1.- La ejecución del contrato se realizará a riesgo y ventura del contratista, que, además de las obligaciones impuestas con carácter general en los artículos 255 y 256 de la LCSP, viene obligado a prestar el servicio con estricta sujeción a las estipulaciones contenidas en el presente pliego de cláusulas administrativas particulares, observando fielmente lo establecido en el pliego de prescripciones técnicas, así como las instrucciones que, en su caso, le diere por escrito el órgano de contratación.

23.2.- El contratista deberá cumplir, bajo su exclusiva responsabilidad:

a) Las disposiciones vigentes en materia laboral, de seguridad social y de seguridad e higiene en el trabajo y contar con el personal adecuado para la ejecución del contrato, procediendo a su inmediata sustitución cuando fuera necesario, de forma que la buena ejecución del contrato quede asegurada.

b) La normativa vigente en materia de autorización de centros sanitarios y elaboración de información y estadísticas sanitarias y dará cumplimiento a las directrices y criterios de actuación que en cada momento dicte el órgano de contratación.

23.3.- Del mismo modo está obligado:

a) A prestar el servicio de conformidad con la evidencia científica que en cada momento sea de aplicación para cada procedimiento, debiendo incorporar si el órgano de contratación lo solicita, los avances o innovaciones tecnológicas que mejoren los procedimientos adjudicados, todo ello sin perjuicio, en su caso, del restablecimiento del equilibrio económico del contrato.

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b) A utilizar en la ejecución de los conciertos las aplicaciones informáticas que en cada momento determine el Servicio Canario de la Salud. En este sentido, la empresa adjudicataria deberá garantizar la completa integración e interoperabilidad entre sus sistemas de información y los del Servicio Canario de la Salud, correspondiendo a dicho organismo establecer los criterios funcionales y técnicos, adaptándose la empresa a dichas directrices.

c) A contar en todo momento con un seguro que cubra las indemnizaciones que se puedan derivar de los eventuales daños causados por o con ocasión de tal asistencia, que garantice una cobertura no inferior a la exigida como solvencia económica para la ejecución del contrato.

d) A mantener la vigencia del porcentaje de contratos de trabajadores fijos discapacitados durante el tiempo que dure la ejecución del concierto.

23.4.- El contratista deberá comunicar de inmediato las bajas que se produzcan en el cuadro del personal médico responsable de realizar las actividades concertadas, a fin de que el Servicio Canario de la Salud pueda adoptar las medidas oportunas, debiendo proceder a subsanar la deficiencia en el plazo máximo de 15 días. Cuando dicha baja, cualquiera que sea su causa, imposibilite la ejecución de una parte del contrato, dará lugar a la suspensión de las prestaciones que dependan del personal médico que está en situación de baja.

24.- ACCESO AL SERVICIO Y PROCEDIMIENTO DE REMISIÓN DEL PACIENTE.

24.1.- Servicio de Urgencias:

Se atenderán con cargo al concierto, a aquellos pacientes que, como usuarios del Sistema Nacional de la Salud, acudan al servicio de urgencias del hospital concertado.

24.2.- Ingreso en unidades de Hospitalización de Agudos:

- Pacientes remitidos del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno - Infantil: Deberán acudir al servicio provistos del correspondiente informe clínico justificativo de la necesidad de la derivación al centro hospitalario concertado, extendido por un facultativo de ese hospital.

- Pacientes procedentes del Servicio de urgencias del hospital concertado.

- Pacientes remitidos por la Dirección del Área de Salud de Gran Canaria.

24.3.- Ingreso en unidades de Hospitalización de media estancia:

- Pacientes remitidos del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno - Infantil: Deberán acudir al servicio provistos del correspondiente informe clínico justificativo de la necesidad de la derivación al centro hospitalario concertado, extendido por un facultativo de ese hospital.

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- Pacientes procedentes de la unidad de agudos del centro concertado, cuando ambas modalidades de hospitalización (media estancia y agudos) estuviesen concertadas.

- Pacientes remitidos por la Dirección del Área de Salud de Gran Canaria

Todas las prestaciones enumeradas en los apartados anteriores deberán ser autorizadas previamente. Dicha autorización se efectuará a través del sistema informático SICH. En el caso de urgencias hospitalarias que no pudiesen ser autorizadas previamente, el centro concertado lo comunicará a la Dirección de Área de Salud en un plazo de 24 horas.

24.4.- Atención en consultas externas, realización de procedimientos diagnósticos y procesos quirúrgicos programados:

La remisión del paciente al centro concertado deberá ser autorizada por la Dirección de Área de Salud.

Una vez autorizada, el centro concertado citará al paciente.

Las citaciones se efectuaran siguiendo el orden de solicitud, salvo especificación contraria en la misma.

La gestión de las citaciones será efectuada por el sistema de citación horaria, de forma que se garantice el acceso al servicio con la mayor comodidad posible para el usuario.

Se considerará paciente ilocalizable aquel con el que no se pueda contactar después de tres llamadas telefónicas realizadas en días diferentes (con un intervalo máximo entre la primera y la tercera de siete días) y horarios diferentes (una de ellas al menos por la tarde). En el caso de no poder contactar con el paciente, la entidad adjudicataria deberá comunicarlo, con la mayor brevedad, al Servicio Canario de la Salud, por el procedimiento que éste determine.

Los pacientes citados recibirán información sobre la localización física del centro, denominación del servicio, fecha y hora de la cita y medios para comunicar, en su caso, la existencia de circunstancias que puedan justificar su imposibilidad de acudir en la fecha propuesta para la prestación de asistencia.

25.- FACTURACIÓN.

25.1.- La facturación se realizará por periodos mensuales y será presentada en el registro de entrada de la Dirección del Área de Salud de Gran Canaria, en los diez primeros días naturales del mes siguiente al que corresponden los servicios efectuados.

25.2.- El contratista o contratistas deberán remitir:

Lote 1: Una sola factura por el concepto “hospitalización en unidad de media estancia”.

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Lote 2: Una factura por cada uno de los siguientes conceptos: urgencias, hospitalización por estancias en unidades de agudos, hospitalización por estancias en unidades de cuidados especiales o medicina intensiva, hospitalización por estancias en unidades de media estancia, procesos quirúrgicos urgentes, procesos quirúrgicos programados separando los realizados con médicos del centro concertado y los realizados por médicos del SCS, consultas pre-quirúrgicas, consultas, procedimientos diagnósticos, material de prótesis y tratamientos fibrinolíticos.

25.3.- Cada factura, además del contenido mínimo obligatorio exigido por el Real Decreto 1496/2003, de 28 de noviembre, por el que se regulan las obligaciones de facturación (o cualquier otra norma que lo modifique o sustituya), deberá incluir los siguientes datos.

a. Datos del centro sanitario: denominación, dirección, localidad, teléfono y fax.

b. Datos relativos a la asistencia prestada:

- Por cada paciente atendido y ordenado por número autorización SICH:

• Identificación del paciente: nombre y apellidos, número de afiliación o tarjeta sanitaria.

• Nº de autorización SICH

• Importe económico.

- Las facturas por estancias en unidades de hospitalización, urgencias, y procesos quirúrgicos (urgentes o programados) incluirán también:

• Fecha de ingreso

• Diagnóstico.

• Fecha de intervención.

• Fecha de alta

- Las facturas de procedimientos diagnósticos:

• Identificación del solicitante

• Fecha de solicitud

• Exploración realizada

• Fecha de realización del estudio.

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- Las facturas de consultas:

• Identificación del solicitante

• Fecha de solicitud

• Diagnóstico provisional/ definitivo.

• Fecha de la primera consulta

• Fecha del alta.

25.4.- Acompañando a las facturas y ordenado también por número de autorización SICH, deberá aportarse debidamente cumplimentada, la siguiente documentación:

a. A las facturas de estancias en unidades de hospitalización, urgencias, y procesos quirúrgicos (urgentes o programados) se acompañará:

• Copia de la Hoja clínico-estadística de todas las intervenciones quirúrgicas u hospitalizaciones médicas que hayan sido dadas de alta.

• En el caso de material de prótesis deberá acompañarse factura original del mismo, así como las etiquetas (pegatinas) identificativas.

• Copia del informe de alta de cada paciente, o del informe de urgencias en los casos de urgencias ambulatorias, salvo que el órgano de contratación indique otro procedimiento para su envío, en cuyo caso se estará a lo que al respecto se determine.

b. A las facturas de procedimientos diagnósticos se acompañará copia del informe definitivo sobre los hallazgos de la exploración.

c. A las facturas de consultas se acompañará el informe de alta de cada paciente.

25.5.- El contratista deberá remitir, además, un listado-resumen de las facturas.

25.6.- Una vez cerrada la facturación mensual, las modificaciones que se produjeran se presentarán en “Factura complementaria independiente”, con los mismos requisitos de la facturación normal.

25.7.- Una vez comprobada la conformidad de la documentación citada, tras la realización, en su caso, por el Servicio Canario de la Salud, de cuantas comprobaciones estime pertinentes, se iniciará el trámite de pago por la unidad correspondiente.

25.8.- Al finalizar cada año natural se procederá a regularizar la facturación por estancias en unidades de cuidados especiales (o unidades de medicina intensiva), aplicando el límite máximo del 5% del total de estancias anuales, establecido en la cláusula 7.1, apartado A.

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25.9.- Las consultas de control y seguimiento que deban ser efectuadas con posterioridad a la facturación del proceso, deberán acreditarse remitiendo el correspondiente informe al órgano de contratación.

La remisión se efectuará con la documentación relativa a la facturación del mes en que se realizó dicha consulta, pero perfectamente diferenciada de esta e identificada como "Consultas de control y seguimiento", o mediante cualquier otro procedimiento que el órgano de contratación determine.

26.- CUMPLIMIENTO DE LOS PLAZOS DE EJECUCIÓN.

26.1.- El contratista queda obligado a realizar los servicios en los siguientes plazos:

- Procedimientos quirúrgicos urgentes deberán ser realizados de inmediato. Urgentes “diferidos” plazo máximo 48 horas.

- Procedimientos quirúrgicos programados:

Consulta externa de valoración y planificación del tratamiento: un mes.

Intervención quirúrgica: dos meses.

- La primera consulta deberá tener lugar en el plazo máximo de 20 días naturales.

- Los plazos para la realización de las exploraciones:

• En pacientes urgentes: 24 horas.

• En pacientes en régimen ambulatorio: máximo 15 días naturales.

El plazo se contará, para lo que no tenga carácter urgente, a partir del día siguiente a su autorización por la Dirección del Área de Salud de Gran Canaria.

26.2.- Si el contratista incurriese en demora, por causa imputable al mismo, la Administración podrá imponer las siguientes penalidades:

PRESTACIÓN

DEMORA

(a partir del día siguiente a la finalización del plazo máximo

establecido)

PENALIZACIÓN

Procedimientos quirúrgicos urgentes catalogados como "diferidos"

Desde el momento que haya demora 1000 €

Demora en la realización de la consulta de planificación y

Hasta 1 mes 200 €

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tratamiento de procedimientos quirúrgicos programados

> 1 mes

300 €

Hasta 1 mes 200 €

Demora en la realización de cada intervención quirúrgica

> 1 mes 500€

Hasta 10 días 100 € Demora realización primera consulta

11 o más días 500€

Hasta 48 horas

(sólo en las urgentes)

500€

Hasta 10 días 100 €

Demora realización pruebas diagnósticas:

11 o más días 500€

Los importes de estas penalidades se acordarán por el órgano de contratación mediante resolución motivada, dándose previamente audiencia al contratista y se harán efectivos mediante deducción de los mismos en la facturación mensual. En todo caso, la garantía responderá de su efectividad.

Cuando se haya penalizado al contratista por este concepto, más de diez veces durante la vigencia del mismo concierto, la Administración podrá proceder a la resolución del contrato con pérdida de la garantía.

26.3.- La imposición de penalidades por demora no excluye la indemnización a que pueda tener derecho la Administración por los daños y perjuicios ocasionados por el retraso imputable al contratista.

26.4.- La constitución en mora del contratista no requerirá intimación previa por parte de la Administración.

26.5.- Si se produjera retraso en el cumplimiento de los plazos por causas no imputables al contratista, la Administración podrá, a petición de éste o de oficio, conceder la prórroga adecuada, de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 197.2 de la LCSP.

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27.- PENALIDADES POR INCUMPLIMIENTO DE OTRAS OBLIGACIONES CONTRACTUALES.

27.1.- El incumplimiento de determinadas obligaciones derivadas de los conciertos suscritos de conformidad con lo establecido en este contrato, llevará consigo la imposición al contratista de las penalidades establecidas en la presente cláusula, sin perjuicio de la obligación de resarcimiento de los daños y perjuicios que, en su caso, pudieran proceder.

27.2.- El régimen de incumplimientos y penalidades que aquí se regula es independiente de las infracciones y sanciones que sean ajenas al vínculo propiamente contractual, previstas en la normativa sectorial, que se regirán por sus propios principios y normas.

27.3.- A los incumplimientos enumerados en esta cláusula se les impondrán las siguientes penalidades:

a) Incumplimientos de obligaciones establecidas en el pliego de prescripciones técnicas:

INCUMPLIMIENTOS PENALIZACIÓN

1. Recursos humanos

Incumplimiento del número mínimo de personal por turno (enfermeros y auxiliares de enfermería).

600 € por cada turno/día que se constate.

No haber comunicado al SCS las bajas en la plantilla del personal médico (cuando afecte a la solvencia o a las mejoras ofertadas) en los plazos establecidos en el pliego de prescripciones técnicas

3000 €

2. Facturación Incumplimiento de algún requisito de los establecidos en la cláusula 26 para tramitar la facturación, siempre que no haya sido subsanado previo requerimiento de la Administración.

200 € por cada factura con deficiencias.

3. Control Incumplimiento del plazo de remisión de la información solicitada por el Servicio Canario de la Salud

600 €

Rechazo de pacientes remitidos por el Servicio Canario de la Salud, cuando sea injustificado.

1000 € 4. Prestación del servicio

Traslado de pacientes al centro de referencia cuando sea injustificado

1000 €

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La negativa injustificada del centro para la atención de las complicaciones directamente relacionadas con el proceso asistencial.

1000 €

La no realización de las consultas de control y seguimiento por causas imputables al centro

250 €

5. Otros incumplimientos

El incumplimiento de cualquier otra obligación establecida en el pliego de prescripciones técnicas

250 €

b) Incumplimiento de las condiciones y requisitos incluidos como mejoras por el contratista en su oferta técnica:

INCUMPLIMIENTOS PENALIZACIÓN

1.1. Recursos humanos

Incumplimiento de los recursos humanos incluidos como mejora (puntuable) en la oferta técnica del contratista

3.000 €

1. Calidad de la prestación del servicio

1.2. Locales e instalaciones

Asignar al ingreso una habitación doble sin que las individuales ofertadas estén ocupadas por pacientes del Servicio Canario de la Salud.

500 €

2. Prestación del servicio

Incumplimiento de los términos en que se ofertó como mejora (puntuable) la presencia física del o de los médico/s especialista/s.

1.500 €

3.Otros incumplimientos

El incumplimiento de cualquier otra obligación asumida mediante la oferta técnica efectuada. 300 €

Sin perjuicio de la imposición de la penalización que corresponda y de la aplicación de las medidas que el Servicio Canario de la Salud considere convenientes adoptar para garantizar el buen funcionamiento del servicio, la Administración podrá proceder a la resolución del contrato por incumplimiento de los requisitos esenciales del mismo:

- Si las deficiencias no han sido subsanadas en el plazo de un mes cuando se trate de incumplimientos incluidos en los apartados 1 y 2 del cuadro relativo a incumplimientos de las condiciones y requisitos incluidos por el contratista en su oferta técnica (b).

- Si el centro ha sido penalizado en 10 ocasiones en el plazo de 1 año cuando se trate de cualquier otro incumplimiento de los establecidos en este pliego.

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28.- RESPONSABILIDAD

28.1.- Corresponde al contratista indemnizar los daños que se causen a terceros como consecuencia de las operaciones que requiera el desarrollo del servicio, excepto cuando el daño sea producido por causas imputables a la Administración, o derivadas de la actuación de sus profesionales, estando obligado a reintegrar al Servicio Canario de la Salud las cantidades que dicho organismo se vea obligado a satisfacer como consecuencia de las reclamaciones tramitadas conforme a lo dispuesto en la Disposición Adicional Duodécima de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común, modificada por la Ley 4/1999, de 13 de enero. Dicho abono deberá hacerse efectivo en el plazo de dos meses a contar desde la fecha en que el Servicio Canario de la Salud efectúe al contratista la correspondiente reclamación. Transcurrido dicho plazo, el contratista deberá abonar el interés legal del dinero incrementado en un 1,5 puntos de las cantidades adeudadas.

El Servicio Canario de la Salud podrá detraer las cantidades adeudadas de la facturación mensual, y en su caso de la garantía definitiva.

28.2.- El contratista garantizará en todo momento la existencia de un seguro que cubra las indemnizaciones que se puedan derivar de un eventual daño causado por o con ocasión de tal asistencia, con los límites mínimos exigidos para acreditar la solvencia económica para la ejecución del contrato.

29.- DATOS DE CARÁCTER PERSONAL Y CONFIDENCIALIDAD.

29.1.- El contratista está obligado expresamente al cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de carácter personal y demás legislación concordante respecto al tratamiento de los datos personales así como a las exigencias recogidas en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en la Ley 41/ 2002, de 14 de noviembre, básica, reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, así como en la Ley 11/1994, de 26 de julio, de Ordenación Sanitaria de Canarias.

29.2.- El contratista se compromete a tratar dichos datos personales observando los principios exigibles por la legislación en materia de protección de datos, seguridad de los mismos y deber de secreto, así como a cumplir las instrucciones recibidas del Servicio Canario de la Salud, no aplicando o utilizando dichos datos con finalidades distintas a las especificadas. Del mismo modo se compromete también a mantener absoluta confidencialidad y reserva sobre cualquier dato que pudiera conocer con ocasión del cumplimiento del contrato, no comunicando a ningún tercero, ni siquiera para su conservación, los datos facilitados por el Servicio Canario de la salud, como responsable del fichero. Esta obligación subsistirá aún después de finalizar su relación contractual.

29.3.- En el supuesto de que el contratista, como encargado del tratamiento, destine sus datos a finalidad distinta a la estipulada, los comunique o utilice incumpliendo las instrucciones fijadas en el presente contrato, será considerado también responsable del tratamiento, respondiendo de las infracciones en que hubiera incurrido

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29.4.- El fichero para la gestión de los datos personales relativos a los conciertos hospitalarios (S.I.C.H.) fue creado por Orden de la Consejería de Sanidad de 7 de agosto de 2003. El contratista, como encargado del tratamiento, se compromete a la observancia de las medidas de seguridad correspondientes al tratamiento de los datos personales a los que tiene acceso por virtud de este contrato, de acuerdo al nivel de protección que corresponda a dichos datos, establecidas en el Reglamento de desarrollo de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, o en cualquier otra norma que lo sustituya o modifique.

29.5.- El contratista, una vez cumplida la responsabilidad contractual, se compromete a devolver al Servicio Canario de la Salud los datos objeto de tratamiento, soportes o documentos en que estos consten, o en su caso, a destruir aquellos, según instrucciones del responsable del tratamiento. Cuando se trate de ficheros informáticos, el Servicio Canario de la Salud determinará el formato de archivo en el que deberán ser entregados.

30.- PAGO DEL PRECIO

30.1.- El contratista tendrá derecho al abono de la prestación efectivamente realizada en los términos establecidos en el contrato, previa declaración de conformidad de la Administración.

30.2.- El contratista facturará mensualmente la actividad realizada, en los términos establecidos en la cláusula 25 del presente pliego y en el pliego de prescripciones técnicas.

La Administración deberá abonar el importe de las facturas dentro de los sesenta días siguientes a su presentación en la Dirección del Área de Salud correspondiente.

30.3.- En caso de demora por la Administración, en el pago del precio, ésta deberá abonar al contratista, a partir del cumplimiento de dicho plazo de sesenta días, los intereses de demora y la indemnización por costes de cobro en los términos previstos en la Ley 3/2004, de 29 de diciembre, por la que se establecen medidas de lucha contra la morosidad en las operaciones comerciales.

Si la demora en el pago fuese superior a cuatro meses, contados a partir del vencimiento de los sesenta días a que se refiere el párrafo anterior, el contratista podrá proceder, en su caso, a la suspensión del cumplimiento del contrato, debiendo comunicar a la Administración con un mes de antelación, tal circunstancia, a efectos del reconocimiento de los derechos que puedan derivarse de dicha suspensión, en los términos establecidos en el LCSP.

Si la demora de la Administración fuese superior a ocho meses, contados a partir del vencimiento del plazo de sesenta días a que se refiere el párrafo primero de la presente cláusula, el contratista tendrá derecho, asimismo, a resolver el contrato y al resarcimiento de los perjuicios que como consecuencia de ello se le originen.

30.4.- El contratista podrá ceder a un tercero, de conformidad con lo establecido en el artículo 209 de la LCSP y por cualquiera de los medios legalmente establecidos, su derecho a cobrar el precio del contrato, pero para que dicha cesión surta efectos, y la Administración expida el mandamiento de pago a favor del cesionario, es preciso que se le notifique fehacientemente a esta última el acuerdo de cesión.

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31.- COMISIÓN DE SEGUIMIENTO.

31.1.- Se constituirá una comisión de seguimiento de los conciertos formada por los siguientes miembros:

a) El Presidente; que será el Director de Área de Salud correspondiente o persona en quien delegue.

b) El Secretario, que será un funcionario o personal estatutario que desarrolle habitualmente su actividad en el Área de Salud. Tendrá voz pero no voto.

c) Los Vocales, que serán:

- El gerente del Hospital Materno Insular o persona en quien delegue.

- Un representante del centro concertado.

- Un funcionario de la Dirección de Área.

31.2.- Sus funciones serán las siguientes:

a) Seguimiento de la calidad y correcta ejecución del concierto en los centros concertados emitiendo, cuando proceda, informes no vinculantes al respecto.

b) Conocimiento y estudio de los informes de evaluación y control que emita la inspección

c) Con carácter específico, supervisar la aplicación de los protocolos elaborados por el centro.

d) Estudio de las discrepancias que pudieran plantearse.

e) La comisión podrá someter a estudio cuantas cuestiones o sugerencias se formulen, relacionadas con el concierto.

31.3-. La comisión de seguimiento se reunirán al menos una vez cada tres meses

31.4.- Esta comisión no es un órgano colegiado, por lo que sus miembros no tendrán derecho a percibir, cantidad alguna en concepto de asistencia a las reuniones de dicho órgano, únicamente aquellas indemnizaciones que, en su caso, pudiesen corresponderles en concepto de comisiones de servicio, según lo dispuesto en el artículo 3.a) del Decreto 251/1997, de 30 de septiembre, por el que se aprueba el Reglamento de Indemnizaciones por razón del servicio, modificado por el Decreto 67/2002, de 20 de mayo, por el que se aprueba el Reglamento de Indemnizaciones por razón del servicio.

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X

MODIFICACIÓN DEL CONCIERTO

32.- MODIFICACIÓN DEL CONCIERTO

El órgano de contratación podrá modificar el concierto por razones de interés público y para atender a causas imprevistas, dentro de los límites y con sujeción a lo dispuesto en los artículos 194, 195, 202 y 258 de la LCSP, sin perjuicio de las indemnizaciones y obligaciones de pago que fueren procedentes. El procedimiento se tramitará conforme al artículo 102 del Reglamento de la Ley de Contratos de las Administraciones Públicas.

XI

SUBCONTRATACIÓN

33.- SUBCONTRATACIÓN

33.1.- En los términos previstos en el Decreto 87/1999, de 6 de mayo, por el que se regula la subcontratación en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Canarias, será posible la subcontratación de la ejecución parcial de prestaciones objeto del contrato principal, con otros centros autorizados para su funcionamiento por el órgano competente de la Administración sanitaria cuando, por considerarse prestaciones accesorias, así esté previsto en la normativa sobre autorización u homologación de centros, servicios y establecimientos sanitarios, o en los anexos VI Y VII (solvencia técnica) del presente pliego.

33.2.- Los centros en los que se preste la actividad subcontratada deberán contar con la correspondiente autorización de funcionamiento, emitida por la autoridad sanitaria competente, y acreditar que, ni sus propietarios, ni sus trabajadores, incumplen la normativa sobre incompatibilidades.

XII

FINALIZACIÓN DE LOS CONCIERTOS

34.-CAUSAS DE RESOLUCIÓN

Serán causa de resolución del concierto, además de las establecidas en los artículos 206 (con la excepción de las contempladas en los apartados e) y f)) y 262 de la LCSP y en la cláusula 27.3 de este pliego, las siguientes:

a) Las previstas en el art. 6 del Decreto 87/1999, de 6 de mayo, por el que se regula la subcontratación en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Canarias.

b) Prestar la atención sanitaria objeto del contrato contraviniendo el principio de gratuidad.

c) Establecer sin autorización servicios complementarios no sanitarios o percibir por ellos cantidades no autorizadas.

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d) Infringir con carácter grave la legislación laboral, de la Seguridad Social o fiscal.

e) La concurrencia en cualquiera de sus propietarios o trabajadores de las circunstancias que sobre incompatibilidades del sector público y el privado establezca la legislación de incompatibilidades del personal al servicio de las Administraciones Públicas.

f) El incumplimiento de las obligaciones de comunicación y denuncia de malos tratos a las autoridades administrativas y judiciales competentes.

g) El incumplimiento de la condición de mantener la vigencia del porcentaje de contratos de trabajadores fijos discapacitados existente en el momento de la adjudicación del acuerdo marco durante el tiempo que dure la ejecución del concierto.

h) Las previstas en las cláusulas 26.2. y 27.3. del presente Pliego.

35.- DEVOLUCIÓN DE LA GARANTÍA DEFINITIVA

Cumplidas por el contratista las obligaciones derivadas del contrato, si no resultaren responsabilidades que hayan de ejercitarse sobre la garantía definitiva y transcurrido el período de garantía, en su caso, se dictará acuerdo de devolución o cancelación de aquélla.

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ANEXO I

LOTES AGRUPACIÓN DE PRESTACIONES

PRESTACIONES PRECIO

PROPUESTO

1.1 Estancia en Unidad de Media Estancia (30primeros días)

158,00

1.2 Estancia en Unidad de Media Estancia (del día 31 al 60)

143,00 1.- LOTE 1 Asistencia en

Unidad de Media Estancia

1.3 Estancia en Unidad de Media Estancia (a partir del día 61)

90,00

2.1 Estancia en unidad de agudos (15 primeros días) 202,00

2.2 Estancia en unidad de agudos (días 16 al 30) 158,00

2.3 Estancia en unidad de agudos (días 31 al 60) 143,00

Asistencia en Unidad de Agudos

2.4 Estancia en Unidad de Agudos (a partir del día 61) 90,00

1.1 Estancia en Unidad de Media Estancia (30primeros días)

158,00

1.2 Estancia en Unidad de Media Estancia (del día 31 al 60)

143,00 Asistencia en

Unidad de Media Estancia

1.3 Estancia en Unidad de Media Estancia (a partir del día 61)

90,00

Urgencia Ambulatoria 104,00 Asistencia Urgente

Urgencia ambulatoria sin pruebas diagnosticas 30,00

Proceso quirúrgico urgente (definidos según Anexo II) Según ANEXO II

Proceso Quirúrgico Proceso quirúrgico programado (definidos según Anexo

III) Según ANEXO

III

Actividad de Consulta Externa

Consultas Externas (definidos según Anexo IV) Según ANEXO

IV

LOTE 2

Procedimientos Diagnósticos

Procedimientos Diagnósticos (definidos según Anexo V) Según ANEXO V

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ANEXO II

PROCESOS QUIRÚRGICOS URGENTES:

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO PROCESO (€)

813.41 Fractura de Colles 79.02

Reducción cerrada fractura cúbito y radio sin fijación interna (Colles)

293,73

813.42 Fractura extremo distal de radio

81.25 Artrodesis radiocarpiana 1.357,06

831.00

831.09

Luxación de hombro cerrada 79.71

Reducción cerrada de luxación de hombro (con dispositivo de tracción

externa) 261,81

79.05

79.15

Reducción cerrada con o sin fijación interna

79.25

79.35

Reducción abierta con o sin fijación interna

2.738,72

821.00 al 821.39

820.0 al 820.8

Fractura fémur (otra parte)

Fractura cuello fémur (cadera

NEOM)

81.51

81.52 Sustitución total o parcial de cadera 3.682,06

79.01 Reducción cerrada sin fijación de

fractura húmero 363,92

79.11 Reducción cerrada con fijación de

fractura húmero 705,11

812.00 al 812.59

Fractura de húmero

79.31 Reducción abierta con fijación de

fractura húmero 733,01

79.12 Reducción cerrada con fijación interna 530,23

813.00 al 813.08,

813.20 al 813.23,

813.40 al 813.45 y 813.80 al 813.83

Fractura de cúbito y radio cerrada

79.52 Reducción abierta con fijación interna

722,35

813.10 al 813.18,

Fractura de cúbito y 79.32 Reducción abierta con fijación interna 1.059,92

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GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO PROCESO (€)

813.30 al 813.33,

813.50 al 813.54 y 813.90 al 813.93

radio abierta

79.03 Reducción cerrada sin fijación interna

carpianos y metacarpianos 297,91

814.00 815,00

Fractura huesos carpianos, muñeca,

metacarpianos (mano salvo dedos

NEOM) cerrada 79.13 Reducción cerrada con fijación interna

carpianos y metacarpianos 406,99

814.10 815,10

Fractura huesos carpianos, muñeca,

metacarpianos (mano salvo dedos

NEOM) abierta

79.33 Reducción abierta con fijación interna

carpianos y metacarpianos 449,60

816.00-816.03

Fractura cerrada falanges

79.04 Reducción cerrada sin fijación interna 310,93

816.10-810.13

Fractura abierta falanges

79.34 Reducción abierta con fijación interna 313,17

Del 832.00 al 832.09

Luxación de codo cerrada

79.72 Reducción cerrada de luxación de codo 298,05

834.00 Luxación de dedo

cerrada 79.74

Reducción cerrada de dedos (incluye dispositivos de fijación internos y

externos) 298,37

834.10 Luxación de dedo

abierta 79.84

Reducción abierta dedos (incluye dispositivos de fijación internos y

externos) 313,17

822.0 Fractura de rótula 79.36 Reducción abierta con fijación interna

fractura rótula

707,40

823.00 al 823.92

Fractura tibia y peroné

79.06 Reducción cerrada sin fijación interna

fractura tibia y peroné 421,78

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GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO PROCESO (€)

79.16

Reducción con fijación interna fractura tibia y peroné

696,41

823.10 al 823.1, 823.4 y 823.9

Fractura de tibia y peroné abierta

79.56 Reducción abierta con fijación interna

fractura tibia y peroné 1371,55

79.09 Reducción cerrada sin fijación interna otro hueso (tarsianos y metatarsianos

pie NEOM) 354,16 824.0

824,2 824,4 824,6 824,8

Fractura tobillo cerrada

79.19 Reducción cerrada con fijación interna otro hueso (tarsianos y metatarsianos

(pie NEOM) 701,10

824.1 824,3 824,5 824,7 824,9

Fractura tobillo abierta

79.39 Reducción abierta con fijación interna otro hueso (tarsianos y metatarsianos

(pie NEOM) 320,43

79.07 Reducción cerrada sin fijación interna

fractura tarsianos y metatarsianos (pie NEOM)

300,92 825

825.2

Fractura de calcáneo. Fractura de otros huesos

tarsianos y metatarsianos

cerrada 79.17 Reducción cerrada con fijación interna fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM) 570,83

825.1

825.3

Fractura de calcáneo. Fractura de otros huesos

tarsianos y metatarsianos

abierta

79.37 Reducción abierta con fijación interna fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM) 677,10

79.08 Reducción cerrada sin fijación interna

fractura falanges y pie 252,86

826 Fractura falanges del pie cerrada

79.18 Reducción cerrada con fijación interna

fractura falanges y pie 313,19

826.1 Fractura falanges

del pie abierta 79.38

Reducción abierta con fijación interna fractura falanges y pie

332,03

845.00 a 845.09

Luxación de tobillo 79.77 Reducción cerrada con fijación externa 656,57

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GRUPO 2: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC

DIAGNÓSTICO CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO PROCESO (€)

49.46 Extirpación de hemorroides 455.7

Hemorroides trombosadas

49.47 Evacuación de hemorroides trombosadas 887,35

540 Apendicitis aguda 47.0 Apendicectomía 1.047,36

550.00

550.91

Hernia inguinal unilateral con

complicaciones

53.00 al 53.05

Reparación unilateral de hernia inguinal 1.016,42

550.02

550.92

Hernia inguinal bilateral con

complicaciones

53.10 al 53.17

Reparación bilateral con malla 1.263,47

553.00 Hernia crural 53.21 Reparación hernia crural con malla 1.036,76

553.21 Hernia ventral

complicada (eventración)

53.61 Reparación otra hernia pared abdominal

(eventración) con malla 1.317,62

551.0 Otra hernia abdominal

53.69 Reparación con malla 1.036,76

551.1 Hernia umbilical 53.41 Reparación con malla 1.036,76

682.9 Absceso profundo o superficial de piel y tejido subcutáneo

86.09 Incisión de absceso (incluye curas) 187,01

566 Absceso de las

regiones anal y rectal 49.01

Incisión de absceso perianal (incluye curas)

336,61

565.0 Fisura anal 49.39 Escisión local o destrucción tejido anal 465,58

49.11 Fistulotomía anal

49.12 Fistulectomía anal 565.1 Fístula anal

49.73 Cierre de Fístula anal

757,64

685.0 Quiste o sinus

pilonidal con absceso 86.21 Extirpación de quiste o seno pilonidal 676,48

560.9 Obstrucción intestinal 46.32 Yeyunostomía percutánea endoscópica 2.157,68

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GRUPO 2: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC

DIAGNÓSTICO CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO PROCESO (€)

574.01 Colelitiasis con

colecistitis 51.22 Colecistectomía sin laparoscopia 2.696,53

574.31 Coledocolitiasis con

colecistitis 51.23 Colecistectomía con laparoscopia 2.901,90

576 Otros trastornos del

tracto biliar 51.04 Drenaje vesícula biliar 496,36

44 de 159

ANEXO III

PROCESOS QUIRÚRGICOS PROGRAMADOS

GRUPOS Y SUBGRUPOS DE PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS:

GRUPO 1: OTORRINOLARINGOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS P1 P2

474.9 Enfermedad crónica de amígdalas y adenoides

474.10 Hipertrofia amígdalas y

adenoides

28.2

Amigdalectomía sin adenoidectomía

538,45

451,98

474.11 Hipertrofia amígdalas sólo

474.12 Hipertrofia adenoides sólo

28.3

Amigdalectomía con adenoidectomía

538,45

451,98

474.2 Vegetaciones adenoides 28.6 Adenoidectomía sin

amigdalectomía 538,45 451,98

478.0 Hipertrofia de cornetes 21.69 Turbinectomía 723,49 622,59

470 Tabique nasal desviado 21.88 Septoplastia 743,15 703,40

478.4 Pólipo de cuerda vocal o laringe 30.09 Excisión lesión laringe o

cuerda vocal por microcirugía endolaríngea

651,84 590,33

19.11 Estapedectomía con

sustitución de yunque 951,83 799,53

387.9 Otosclerosis no especificada

19.19 Otra estapedectomía 951,83 799,53

471.0 471.9

Pólipo nasal no especificado 21.31 Polipectomía nasal 685,30 533,02

381.10 Otitis media serosa crónica

simple no especificada 20.01

Miringotomía con inserción de tubo

691,21 590,15

384.20 Perforación timpánica no

especificada 19.4 Miringoplastia 951,83 799,53

45 de 159

GRUPO 1: OTORRINOLARINGOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS P1 P2

780.57 Otras e inespecificadas apneas

del sueño 27.69 Úvulopalatofaringoplastia 539,48 452,83

GRUPO 2: OFTALMOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

11.31 Trasposición de pterigium 228,11 166,68

11.32 Excisión pterigium con

injerto corneal 228,11 166,68 372.40 al

372.45 Pterigium

11.39 Otra excisión de

pterigium (simple) 228,11 166,68

Extracción + LIO 1ª 1.121,79 867,66 366.10 al

366.9 Cataratas

13.11 al 13.59 + 13.71 NCAP: 13.91: Extracción

+ LIO 2ª 1.039,93 792,88

374.00/10 Ectropión/Entropión (unilateral) 08.49 Reparación Ectropión/

Entropión 457,10 377,34

374.00/10 Ectropión/Entropión (bilateral) 08.49 Reparación Ectropión/

Entropión 557,48 460,20

373.2 Chalazión 08.21 Escisión de chalación 345,60

374.30 Ptosis del párpado no

especificado 08.31 al 08.36

Reducción de corrección excesiva de ptosis

268,67 224,40

378.9 Alteración de movimientos

oculares 15.29 15.9

Otra operación sobre músculo extraocular

1.315,19 1.117,85

379.21 al 379.29

Trastornos del cuerpo vítreo 14.71 al 14.79

Otras operaciones sobre cuerpo vítreo

2.243,99 1.944,79

46 de 159

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

726.73 Espolón calcáneo 77.68 Excisión local de lesión o tejido de hueso társico

493,68 426,85

77.60 a 726.91

Exostosis de localización no especificada

77.69

Excisión local de lesión de tejido de hueso

493,68 426,85

727.00 Sinovitis y tenosinovitis no

especificadas.

727.04 Enfermedad de Quervain

727.05 Otra sinovitis de mano y muñeca

727.06 Tenosinovitis de pie y tobillo

727.09 Otra

83.01 Exploración de vaina de

tendón 508,59 432,00

735.0 Hallux Valgus adquirido 77.54 Excisión de hallux valgus 864,53 731,18

726.0 Capsulitis adhesiva hombro 80.21 Artroscopia de hombro

(incluido material) 1.495,66 1.241,28

727.61 Rotura manguito rotadores 83.63 Otra reparación de hombro (incluido

material) 2.559,86 2.111,07

715.33 Osteoartrosis localizada de

antebrazo 77.33

Osteoartrotomía de cúbito y radio

1.357,03 1.153,61

716.97 Artropatía no especificada de

tobillo y pie 80.27 Artroscopia de tobillo 1.237,37 1.051,89

717.0 al 717.5

Meniscopatía 80.26 +

80.6 Artroscopia de rodilla con

meniscectomía 1.176,18 982,91

717.6 Cuerpos libres en la rodilla 80.26 + 77.16

Artroscopia con otra incisión de hueso sin

división en rótula 1.176,18 982,91

717.7 Condromalacia rótula 80.26 + 77.86

Artroscopia con otra ostectomía, exégesis o excisión ósea parcial

1.176,18 982,91

47 de 159

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

717.81 al

717.89

Disrupción de los ligamentos de la rodilla

81.47 + 80.26

Ligamentoplastia incluido material de osteosíntesis

cerrada 2.670,37 2.219,87

717.9 Trastorno interno de la rodilla no

especificado 80.26 Artroscopia 1.176,18 982,91

733.82 Pseudoartrosis de escafoides 78.44

Otra reparación u operaciones plásticas en

huesos carpianos o metacarpianos

1.357,06 1.153,61

728.6 Enfermedad de Dupuytren 82.35 Otra fasciectomía de

mano 696,75 578,36

354.0 Síndrome túnel carpiano

354.1 Otra lesión nervio mediano

354.2 Otra lesión nervio cubital

04.43 Liberación de túnel

carpiano 696,75 578,36

727.40 Quiste sinovial 83.39 Excisión de lesión de otro

tejido blando 411,40 336,61

727.41 Ganglión articular

727.42 Ganglión vaina tendón

727.43 Ganglión no especificado

82.21 Excisión de vaina de

tendón de mano 411,40 336,61

726.33 Bursitis olecraniana.

726.65 Bursitis prerrotuliana

83.5 Otra bursectomía 418,81 347,61

727.03 Dedo gatillo 82.84 Reparación de dedo en

martillo de la mano 403,18 330,00

726.32 Epicondilitis lateral 77.80 División de cápsula,

ligamento o cartílago de articulación

444,31 368,81

755.00 Polidactilia 86.26 Ligadura de apéndice

dérmico 673,19 557,98

48 de 159

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

714.0 Atritis reumatoide (mano

reumática) 81.79

Otra reparación de la mano, muñeca y dedos

1.061,57 863,06

81.74

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana con implante

1.438,43 1.191,56

715.34 Osteoartrosis sin especificar

mano

81.75

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana sin implante

1.438,43 1.191,56

732.3 Osteocondrosis juvenil de extremidad superior (Enf

Kienbock) 81.74

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana con implante

1.438,43 1.191,56

78.60

78.61

78.63

78.64

78.66

78.68

V54.0 Extracción dispositivo fijación

interna

78.69

Extracción dispositivo interno

632,22 522,93

715.31 Osteoartrosis de hombro 81.80 Sustitución total del hombro. Artroplastia

3.549,02 3.016,67

78.62 Extracción dispositivo

interno húmero 1.113,61 909,56

78.67 Extracción dispositivo

interno tibia 1.113,61 909,56 V54.0

Extracción dispositivo fijación interna

78.65 Extracción dispositivo interno fémur/cadera

1.113,61 909,56

49 de 159

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

81.51 Sustitución total de

cadera 3.682,06 2.947,94

715.35 Coxartrosis

81.52 Sustitución parcial de

cadera 3.682,06 2.947,94

715.36 Gonartrosis 81.54 Sustitución total de rodilla 3.856,66 3.085,21

718.31 Luxación recidivante de hombro 79.81 Reducción de hombro con

anestesia (abierta) 1.505,60 1.249,65

81.53 Revisión de sustitución de

cadera (un tiempo) 5.394,21 4.315,35

996.4 Complicación mecánica de

dispositivo/implante ortopédico interno

81.55 Revisión de sustitución de

rodilla (un tiempo) 5.394,21 4.315,35

80.05 + 81.53

Artrotomía para extracción de prótesis y

sustitución de cadera (dos tiempos)

7.911,48 6.329,20

996.66 Reacción infecciosa inflamatoria

por prótesis de articulación interna

80.06 + 81.55

Artrotomía para extracción de prótesis y

sustitución de rodilla (dos tiempos)

7.911,48 6.329,20

718.87 Inestabilidad tobillo 81.11 Artrodesis tobillo 1.257,07 1.068,61

736.42 Genu varu 77.27 Osteotomía tibia y peroné 1.903,66 1.522,93

50 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

278.01 Obesidad mórbida 43.7 Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY PASS GÁSTRICO ABIERTO

4.105,75 3.389,30

278.01 Obesidad mórbida 43.89

Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY

PASS GÁSTRICO LAPAROSCOPIA

6.607,12 5.454,18

252.0 Hiperparatiroidismo 06.89 Otra paratiroidectomía 2.132,55 1.760,42

562.11 y 211.3

Diverticulitis aguda de sigma. Tumores de recto y sigma con

obstrucción del cólon

46.11 + 45.49 + 45.71 al 45.79, 45.8 no incluye el 46.52

Cierre de estoma de intestino grueso

5.520,10 4.556,84

V44.3 a V44.4

Estado de colostomía u otra apertura artificial de tracto

gastrointestinal 46.52

Cierre de estoma de intestino grueso, incluye el cierre o desmontaje de

colostomía sigmoidostomía (segundo tiempo de la intervención

de hartmann)

3.160,06 2.608,63

454.9 Varices 38.59 Ligadura-extirpación 984,96 817,51

550.90 Hernia inguinal unilateral no

especificada

550.91 Hernia inguinal unilateral

recurrente

53.05 Reparación unilateral con

malla 1.016,42 810,45

550.92 Hernia inguinal bilateral NEOM

550.93 Hernia inguinal bilateral

53.17 Reparación bilateral con

malla 1.263,47 1.015,39

51 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

recurrente

553.20 Hernia ventral no especificada

553.21 Hernia ventral postquirúrgica

(eventración)

53.61 Reparación otra hernia pared abdominal con

malla 1.317,62 1.108,35

553.00 Hernia crural unilateral no

especificada

553.01 Hernia crural unilateral

recurrente

53.21 Reparación hernia crural

unilateral con malla 1.036,76 823,20

553.02 Hernia crural bilateral no

especificada

553.03 Hernia crural bilateral recurrente

53.31 Reparación hernia crural

bilateral con malla 999,78 793,83

553.1 Hernia umbilical 53.41 Reparación con malla 1.036,76 823,20

565.0 Fisura anal 49.39 Excisión local o

destrucción tejido ano 465,58 320,83

682.9 Absceso profundo o superficial 86.09 Incisión de absceso

(incluye curas) 187,01 112,21

565.1 Fístula anal 49.12 Fistulectomía anal 757,64 626,48

706.2 Quiste sebáceo 86.3

Otra excisión local o destrucción lesión de piel

y tejido celular subcutáneo.

213,04 181,83

685.1 Quiste pilonidal 86.21 Excisión quiste o seno

pilonidal 676,48 580,51

214.0 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de la cara

214.1 Lipoma de piel y tejidos

subcutáneos de otros sitios

214.9 Lipoma no especificado

86.3

Otra excisión local o destrucción lesión de piel

y tejido celular subcutáneo

245,60 209,61

52 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

216.4 al 216.9

Neoplasia benigna de piel NEOM 86.3 +/-

86.4

Otra excisión local o destrucción lesión de piel

y tejido celular subcutáneo (incluye

implante de injerto y en su caso extirpación

ganglionar)

245,60 209,61

703.0 Uña incarnata

681.11 Oniquia y paroniquia dedo

86.23 Extracción uña, dedo uña

o pliegue de uña 109,66 93,61

51.22 Colecistectomía sin

laparoscopia 1.762,79 1.493,83

574.20 Colelitiasis de vesícula biliar sin

mención de colecistitis ni complicaciones

51.23 Colecistectomía con

laparoscopia 1.975,77 1.774,81

550.90 Hernia inguinal unilateral no

especificada 53.05

550.91 Hernia inguinal unilateral

recurrente + 54.21

Reparación unilateral con malla (con laparoscopia)

1.143,82 941,92

550.92 Hernia inguinal bilateral NEOM 53.17

550.93 Hernia inguinal bilateral

recurrente + 54.21

Reparación bilateral con malla (con laparoscopia)

1.382,07 1.142,83

240.9 Bocio no especificado

241.0 Bocio uninodular no tóxico

06.39 Otra tiroidectomía parcial 1.726,15 1.380,92

241.1 Bocio multinodular no tóxico

241.9 Bocio nodular no tóxico y no

especificado

06.4 Otra tiroidectomía total 1.726,15 1.380,92

530.81 Reflujo gastroesofágico de hiato 44.66 Procedimiento para dar competencia al esfínter

esofágico 2.453,28 2.024,43

53.7 Reparación de hernia de hiato acceso abdominal

2.248,36 1.853,73

553.3 Hernia de hiato

53.80 Reparación de hernia de

2.248,36 1.853,73

53 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

hiato acceso torácico

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

616.2 Quiste glándula Bartholino 71.24 Excisión u otra

destrucción de la glándula Bartholino

554,17 495,06

68.12 Histeroscopia 277,50 237,87

626.6 Hemorragia uterina

anormal/metrorragia

68.23 Histeroscopia con legrado 428,16 380,90

65.31 Ooforectomía unilateral

laparoscopia 1.148,35 1.015,64

620.2 Quiste de ovario

65.29 Otra excisión local o destrucción de ovario

1.148,35 1.015,64

618.1 Prolapso uterino 69.29 Reparación de estructura

de soporte de útero 1.675,22 1.393,49

70.50 Reparación de cistocele y

rectocele 932,31 745,85

618.9 Prolapso genital NEOM

59.5 Suspensión uretral

retropúbica 1.010,31 858,70

54 de 159

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

233.1 Tumor in situ cervix uterino

622.1 Displasia de cuello útero

67.2 Conización de cuello 597,26 519,53

V25.2 Esterilización femenina 66.29 Destrucción u oclusión bilateral de trompas de

Falopio 622,33 505,65

68.3 Histerectomía subtotal

abdominal 1.972,72 1.696,68

68.4 Histerectomía abdominal

total 1.972,72 1.696,68

68.3 ó 68.4 + 65.31 al 65.61

Histerectomía con anexectomía

2.145,41 1.795,40

626.6 Hemorragia uterina

anormal/metrorragia

68.59 Histerectomía vaginal 1.972,72 1.696,68

V72.3 Admisión para estudio

ginecológico 68.16

Biopsia de útero por laparoscopia

605,89 530,16

68.29 Miomectomía uterina 1.148,35 992,18 218.0 al 218.9

Leiomioma

68.3 Histerectomía subtotal

abdominal 1.972,72 1.696,68

68.4 Histerectomía abdominal

total 1.972,72 1.696,68

219.9 Otras neoplasias benignas de

útero no especificadas

68.3 ó 68.4 + 65.31 al 65.61

Histerectomía con anexectomía

2.145,41 1.795,40

55 de 159

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

68.59 Histerectomía vaginal 1.972,72 1.696,68

GRUPO 6: UROLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

239.4 Tumor vesical 57.49 RTU vesical 1.353,42 1.145,99

60.29 Resección transuretral 1.354,15 1.120,46

600 Hipertrofia de próstata

60.3 Prostatectomía

suprapúbica 2.080,93 1.777,09

64.42 Corporoplastia 1.973,36 1.677,72

64.49 Otra reparación de pene 607.89 Induración de cuerpo cavernoso

64.91 Corte dorsal o lateral de

prepucio

227,37 197,45

706.2 Quiste sebáceo de escroto 61.3 Excisión o destrucción de

lesión del tejido del escroto

227,37 197,45

603.9 Hidrocele NEOM 63.1 Excisión de hidrocele o

varicocele 635,79 527,70

239.5 Neo naturaleza no especifica otros

organos genitourinarios

608.2 Torsión testicular

604.0 Orquitis, epidídimo-orquitis con

absceso

62.3 Orquiectomía unilateral 635,79 527,70

56 de 159

GRUPO 6: UROLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

605 Fimosis 64.0 Circuncisión 336,61 287,68

608.89 Quiste de cordón/epidídimo 63.2 Excisión quiste epidídimo 561,00 463,74

V25.2 Esterilización masculina 63.73 Vasectomía 336,61 287,68

598.9 Estenosis uretral 58.5 Uretrotomía interna

endoscópica 635,79 527,70

599.2 Divertículo uretral 58.39 Diverticulotomía 2.225,85 1.891,96

599.3 Carúncula uretral 58.39 Extirpación carúncula 599,68 509,79

788.30 Incontinencia urinaria no

específicada

625.6 Incontinencia esfuerzo femenina

59.5 Suspensión uretral

retropúbica 1.010,31 858,70

788.32 Incontinencia esfuerzo masculina 59.79 Otra reparación de

incontinencia de esfuerzo 1.195,46 1.016,62

456.4 Varicocele 63.1 Excisión varicocele 635,79 527,70

GRUPO 7: CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y REPARADORA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

85.32 Mamoplastia bilateral 2.243,99 1.496,00

611.1 Hipertrofia mamaria

85.36 Mastectomía subcutánea

bilateral 2.145,17 1.430,12

V51 Convalecencia cirugía plástica 85.7 Reconstrucción total de

mama 3.010,87 2.559,73

57 de 159

GRUPO 8: NEUROCIRUGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

80.50 + 03.09

3.306,13 2.917,24 722.90 al

722.93

Trastorno disco intervertebral no especificado (discopatía)

80.51 2.205,08 1.696,21

722.0 al 722.2

Hernia discal sin mielopatía 80.59+ 03.09

Excisión de disco intervertebral con

descompresión de raíz nervio espinal

2.436,38 1.927,52

GRUPO 9.- PROCEDIMIENTOS BUCO - DENTALES

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

Extracción de un cordal 144,94 115,86

NCAP: 23.02: Extracción de 2 cordales

204,78 163,72

NCAP: 23.03: Extracción de 3 cordales

264,60 211,58

524.3 Anomalías posición dientes 23.01

NCAP: 23.04: Extracción de 4 cordales

324,44 259,45

521.0 Caries dental 23.19 Extracción quirúrgica de

dientes 411,18 274,13

522.6 Granuloma periapical

522.8 Quiste radicular o quiste apical

23.73 Apicectomía 227,37 197,46

526.0 Quistes odontogénicos del

desarrollo

526.1 Quistes fisurales de los maxilares

526.2 Otros quistes de los maxilares

24.4 Excisión de lesión de

maxilar de origen dentario 347,03 295,58

58 de 159

GRUPO 10.- ARTRODESIS DE COLUMNA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS

P1 P2

738.4 Espondilolistesis 81.00 Artrodesis espinal no

especificada 3.027,30 2.423,72

720.9 Espondilopatías no especificadas 81.04 Artrodesis dorsal y dorso lumbar (técnica anterior)

3.027,30 2.423,72

721.2 Espondilosis torácica sin

mielopatía 81.06

Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

anterior) 3.027,30 2.423,72

721.3 Espondilosis lumbosacra sin

mielopatía 81.05

Artrodesis dorsal y dorsolumbar (técnica

posterior) 3.027,30 2.423,72

721.7 Espondilopatía traumática 81.07 Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

lateral) 3.027,30 2.423,72

721.91 Espondilosis no especificada sin

mielopatía 81.08

Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

posterior) 3.027,30 2.423,72

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ANEXO IV

CONSULTAS EXTERNAS

PROCESO DE CONSULTA/ CIRUGÍA MENOR

Proceso compuesto por Primera Visita y una media de dos Revisiones....... 95 Euros

PROCESO DE CONSULTA Y ALTA.

Proceso de consulta primera con alta inmediata..................................... 25 Euros

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ANEXO V

PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS

ESTUDIO E INFORME PRECIO MÁXIMO

Ecocardiograma 62,24

Ecografía simple 49,54

Ecografía de mas de una localización 60,24

Electromiograma 68,12

Ergometría 76,66

Holter 67,55

Mamografía Bilateral 49,54

Doppler 53,48

Ortopantomografía 18,97

Urografía 142,50

TAC Simple sin contraste 84,84

TAC Simple con contraste 133,56

TAC Múltiple sin contraste 144,74

TAC Múltiple con contraste 182,81

Enema opaco 104,68

Colonoscopia diagnóstica 94,68

Colonoscopia diagnóstica o terapéutica con AP 149,91

Gastroscopia diagnóstica 94,68

Gastroscopia diagnóstica + Clotest 117,41

Gastroscopia diagnóstica con AP 149,91

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ANEXO VI

SOLVENCIA TÉCNICA EXIGIDA PARA LICITAR AL LOTE 1

Lote 1: Media Estancia.

1. Tipo de centro y ubicación:

Las prestaciones objeto del contrato se realizarán en centros hospitalarios.

El hospital u hospitales deberán estar ubicados alguna de las Zonas Básicas de Salud incluidas en el ámbito territorial objeto del contrato.

2. Autorización de funcionamiento: La autorización de funcionamiento del hospital u hospitales que el licitador incluya en su oferta deberá estar vigente.

3. Homologaciones:

El hospital u hospitales deberán estar homologados en el grupo hospitalización, subgrupo: media estancia, conforme a lo establecido en la Orden de 28 de noviembre de 2006.

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ANEXO VII

SOLVENCIA TÉCNICA EXIGIDA PARA LICITAR AL LOTE 2

I.- REQUISITOS GENERALES.

1. Tipo de centro y ubicación:

Las prestaciones objeto del contrato se realizarán en centros hospitalarios.

El hospital u hospitales deberán estar ubicados alguna de las Zonas Básicas de Salud incluidas en el ámbito territorial objeto del contrato.

2. Autorización de funcionamiento: La autorización de funcionamiento del hospital u hospitales que el contratista incluya en su oferta deberá estar vigente.

3. Homologaciones:

El hospital u hospitales deberán estar homologados en:

El grupo hospitalización, subgrupo: media estancia, conforme a lo establecido en la Orden de 28 de noviembre de 2006.

El grupo Procedimientos quirúrgicos, subgrupo: cirugía con internamiento, en las especialidades incluidas en los grupos del los ANEXOS II y III del presente pliego, conforme a lo establecido en la Orden de 27 de noviembre de 2006.

El grupo consultas, subgrupos:

• “Especialidades médicas”, en las especialidades de Cardiología, Neumología, Neurología, Ginecología, Oftalmología y Cirugía Ortopédica y Traumatología.

• “Otros profesionales sanitarios: dentista”

Conforme a lo establecido en la Orden de 30 de junio de 2008. Sin embargo, en cumplimiento de lo dispuesto en la Disposición Transitoria Segunda del Decreto 105/2006, los licitadores podrán optar por acreditar el cumplimiento de los requisitos que se establecen para las consultas en este anexo, por los medios que se determinan en el anexo VIII.

Además de los requisitos exigidos para la homologación en estos grupos y subgrupos, se deberán cumplir los que se enumeran en los apartados siguientes de este anexo.

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4. Número de camas disponibles:

El número mínimo de camas para prestar el servicio será el siguiente:

a) Hospitalización de agudos: 40 camas

b) Hospitalización Media Estancia: 30 camas

c) Procedimientos quirúrgicos: 20 camas.

A la hora de efectuar el cómputo se tendrá en cuenta que una misma cama no puede incluirse en más de una modalidad, por lo que en cómputo total, el número de camas de que disponga el licitador, y respecto de las que se cumplan los requisitos exigidos en este anexo, no podrá ser inferior a 70.

Aquellas camas que, excediendo del número exigido en los apartados b y c del párrafo primero de este apartado, estén incluidas en unidades de hospitalización homologadas para “media estancia” o “cirugía con internamiento” y que, además, cumplan los requisitos exigidos en este anexo para hospitalización de agudos, podrán computarse como tales.

5. Oferta asistencial:

EL centro o centros incluidos en la proposición contarán, además, en su oferta asistencial autorizada con:

- Unidad de cuidados especiales con, al menos, 5 camas.

- Unidad de rehabilitación ubicada en el centro (podrá ser propia o contratada).

- Laboratorio ubicado en el centro.

- Neurofisiología clínica.

- Medicina Interna (hospitalización)

- Urología (Hospitalización y consultas externas)

- Ginecología (Hospitalización y consultas externas)

- Oftalmología (consultas externas)

- Otorrinolaringología (consultas externas)

- Cardiología (consultas externas)

- Digestivo (consultas externas)

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- Neumología (consultas externas)

- Neurología (consultas externas)

De estas cuatro últimas, al menos tres deberán prestarse también en régimen de

hospitalización.

6.- Recursos Humanos

• A efectos de este contrato, toda referencia a jornada completa se entiende referida a aquella de, al menos, 35 horas semanales de trabajo efectivo de promedio en cómputo anual.

• En la aplicación de los índices nº personal/cama, cuando el resultado arroje una cifra con decimales, será necesario redondear el resultado para tener un número entero. Para ello se estará a lo siguiente:

a. Hasta 5 décimas: se mantiene el número natural como está. Ej: 4,37. El número mínimo de personal sería 4.

b. Igual o mayor a 5 décimas: se añade 1 al número natural obtenido. Ej.: 4,57. El número mínimo de personal sería 5.

• Todos los auxiliares de enfermería que se destinen a la prestación de los servicios objeto de la presente contratación deberán tener el correspondiente título de formación profesional.

• Se deberá acreditar la experiencia de alguno de los médicos de la especialidad correspondiente en:

a. Técnicas laparoscopias:

i. De Cirugía general y del aparato digestivo.

ii. De Ginecología y Obstetricia.

b. Técnicas artroscópicas de Traumatología y Cirugía Ortopédica.

c. Endoscopia digestiva.

7.- Reglas especiales a tener en cuenta para acreditar la solvencia:

En la oferta se podrán incluir, a fin de acreditar la solvencia exigida, y posteriormente,

ejecutar el contrato, unidades asistenciales ubicadas en varios hospitales.

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En este supuesto deberá tenerse en cuenta:

- Todos los hospitales deberán cumplir los requisitos de ubicación y autorización

establecidos en este anexo.

- Media estancia: Todos los centros en los que se oferte esta modalidad de

hospitalización deberán estar homologados para ello.

- Procesos quirúrgicos: Cada hospital deberá estar homologado para las especialidades

de aquellos procedimientos que se pretendan realizar en cada uno. En el centro donde se

pretenda realizar procedimientos quirúrgicos de las especialidades de Ginecología y

Cirugía Ortopédica y Traumatología, se deberá contar con UCE y Rehabilitación.

- Consultas y procedimientos diagnósticos: Cada hospital deberá cumplir los requisitos

generales correspondientes, establecidos en el presente pliego, y los específicos de la

especialidad o procedimiento diagnóstico que en cada uno se pretenda realizar.

- La hospitalización en unidades de agudos, las urgencias y los procedimientos

quirúrgicos urgentes, no se considerarán prestaciones separables. El centro en el que se

pretenda realizar esta actividad, deberá acreditar que cumple todos los requisitos,

generales y específicos, exigidos para ello en este anexo, debiendo, en todo caso,

disponer en su oferta asistencial de UCE y estar homologado en el grupo “procedimientos

quirúrgicos”, subgrupo “cirugía con internamiento”, en las especialidades de:

• Cirugía Ortopédica y Traumatológica.

• Cirugía General y del Aparato Digestivo.

66 de 159

II. REQUISITOS ESPECÍFICOS.

Además de los requisitos exigidos para las correspondientes homologaciones en los

subgrupos de media estancia, cirugía con internamiento y, en su caso, especialidades

médicas y dentistas, los centros deberán cumplir los que se establecen en los apartados

siguientes.

1.- Unidades de hospitalización de agudos:

1.1.- Locales e instalaciones:

- De conformidad con lo dispuesto en la Orden de 15 de junio de 2000, por la que se

establecen las condiciones mínimas que deben cumplir los centros hospitalarios,

un área de hospitalización es la situada en una misma planta y dependiente de un

mismo control de enfermería, con independencia del número de camas con que

cuente. Sin embargo, a los solos efectos de este contrato, en las unidades de

hospitalización con un número total de camas igual o superior a 20, podrán

considerarse como unidades de hospitalización independientes las partes de la

misma que, aún dependiendo de un sólo control de enfermería, dispongan de una

estructura organizativa perfectamente diferenciada e incluyan 10 o más camas.

- La misma unidad de hospitalización no podrá incluirse en más de un lote.

- Las Unidades de Hospitalización de Agudos deberán cumplir los requisitos generales exigidos para la homologación en el grupo procedimientos quirúrgicos, subgrupo “Cirugía con internamiento”.

1.2.- Personal:

Médicos:

a) Especialistas médicos: La unidad de hospitalización de agudos contará al menos con 4 médicos especialistas en régimen de jornada completa, de entre las siguientes especialidades: Medicina Interna, cardiología, neumología, neurología y Digestivo .

Deberá garantizarse la posibilidad de interconsulta, en caso necesario, por un médico especialista en endocrinología y nutrición, psiquiatría, y nefrología, pudiendo dicha actividad ser subcontratada con otros centros o con profesionales que ejerzan por cuenta propia, debidamente autorizados.

b) Especialistas quirúrgicos.

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- 3 médicos especialistas en cirugía general y del aparato digestivo, de los que, al menos 2 estarán contratados en régimen de jornada completa.

- 2 médicos especialistas en Cirugía ortopédica y traumatología en régimen de jornada completa.

Estos especialistas podrán compatibilizar sus actividades con la atención de urgencias, consultas externas y realización de procesos quirúrgicos y procedimientos diagnósticos.

- Enfermeros

La unidad de hospitalización de agudos contará con un índice mínimo de 0,35 enfermeros/cama.

- Auxiliares de enfermería

- La unidad de hospitalización de agudos contará con un índice mínimo de 0.35 auxiliares de enfermería/cama.

2. Unidad de Cuidados Especiales:

Personal:

- Médicos:

Se contará con Médicos especialistas, con experiencia acreditada en atención a pacientes críticos, en número y dedicación suficiente para garantizar la asistencia en la unidad, de presencia física, durante las 24 horas.

- Enfermeros

La unidad de hospitalización de cuidados especiales contará de un índice mínimo de 1,2 enfermero / cama.

- Auxiliares de enfermería

La unidad de hospitalización de cuidados especiales contará con un índice mínimo de 1 auxiliar de enfermería/cama.

3.- Unidad de Urgencias

3.1.- Locales e instalaciones

Las dependencias del servicio de urgencias deberán contar, al menos, con:

- Área de atención al paciente crítico. En esta zona se dispondrá de un carro de parada específico con la dotación y el equipamiento igual a los exigidos en las unidades de hospitalización para la homologación de procedimientos quirúrgicos, y un electrocardiógrafo portátil que pueda ser trasladado, en caso necesario, a otras

68 de 159

dependencias del servicio, con un sistema de baterías recargable a la red que le de autonomía de trabajo fuera de ella.

- Consultas para la atención a la urgencia, en número no inferior a 3.

- Área de curas y yesos.

- Área de observación, en la que la disposición de las camas será tal que se permita la visualización de todas ellas desde el control central de enfermería. El número mínimo de camas será de 4. En todas ellas se dispondrá de su correspondiente toma de oxígeno y sistema de aspiración y se permitirá la monitorización electrocardiográfica, tensión arterial no invasiva y pulsioximetría.

- Todas las camas del área de observación deben ser articuladas y contar con barandillas de seguridad.

3.2.- Recursos Humanos

a) Médicos:

- 5 médicos en régimen de jornada completa, para la atención de urgencias.

b) Enfermeros

- 5 Enfermeros para el área de urgencias.

c) Auxiliares de enfermería

- 5 auxiliares de enfermería.

4.- Consultas externas:

De conformidad con lo dispuesto en la Disposición Transitoria Segunda del Decreto 105/2006, de 20 de julio, si el centro no está homologado en el grupo “Consultas”, subgrupo “especialidades médicas”, y “otros profesionales sanitarios: dentista”, el licitador podrá optar por acreditar la solvencia técnica mediante la acreditación de los siguientes requisitos:

4.1. Requisitos generales:

4.1.1. Locales e instalaciones:

El hospital deberá contar, como mínimo, con las siguientes áreas diferenciadas:

a) Área de recepción

Podrá ser compartida con otras unidades asistenciales

Permitirá la realización de las funciones de atención e información al usuario, planificación de las agendas de visitas, control de asistencia de los pacientes, procesos administrativos del servicio y atención telefónica.

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Ha de estar emplazada a la entrada, en lugar visible y estratégico para que pueda ser vista por cualquier persona que entre en el centro o servicio.

Debe permitir el control del acceso al área.

Podrá estar integrada dentro de otra dependencia.

El mostrador debe permitir el acceso tanto a personas con movilidad normal como reducida (silla de ruedas).

Se dispondrá, cerca de la recepción, de espacio para la ubicación de dos sillas de ruedas plegadas.

Existirá un directorio de señalización y orientación de la ubicación y circuito de las áreas del centro.

b) Área administrativa

Podrá ser compartida con otras unidades asistenciales.

Existirá el equipamiento necesario para:

- Realización y envío de informes de resultados

- Archivo de informes en soporte informático con copia de seguridad.

En el caso de que el área de recepción esté integrada en esta dependencia, su superficie mínima será de 10 metros cuadrados.

c) Salas de Consulta: Deberá disponer de locales de consulta en número suficiente para prestar los servicios. Los locales deberán disponer de, zona de exploración diferenciada que garantice la intimidad del paciente, lavamanos y superficie mínima de 12 metros cuadrados.

d) Sala de espera

Podrá ser compartida con otras unidades asistenciales.

Sus dimensiones serán, tales que permitan la acogida de:

Pacientes y acompañantes: 8 personas sentadas. Pacientes en silla de ruedas: 2.

Cuando la sala de espera sea compartida con otras unidades asistenciales, la

capacidad mínima deberá aumentar en tres personas más por cada una de las unidades.

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Los hospitales además de cumplir los requisitos establecidos para consultas externas en la orden de homologación de procedimientos quirúrgicos, dispondrán de:

e) Aseos

- Existirá, al menos, un aseo, diferenciado para mujeres y otro para hombres.

- Serán accesibles desde la sala de espera y estarán en la misma planta.

- Existirá al menos uno para discapacitados, que puede ser alguno de los especificados en el primer apartado, siempre que disponga de lavabo e inodoro y de todo el equipamiento básico para discapacitados que establezca la normativa legal vigente en cada momento.

4.1.2.- Equipamiento

Las consultas estarán equipadas con la dotación específica y necesaria para realizar las exploraciones propias de cada especialidad con las máximas garantías de calidad científico-técnica. En todo caso deberán incluir los siguientes elementos, y aquellos otros que se determinan en los requisitos específicos:

− Camilla de exploración − Negatoscopio. − Fonendoscopio, esfigmomanómetro y linterna de exploración - En el área de consultas o en sus inmediaciones se deberá disponer de báscula,

tallímetro y un carro de parada que, como mínimo, conste de:

• Desfibrilador.

• Equipo para el mantenimiento de una vía aérea eficaz.

• Equipo para soporte circulatorio.

• Sueroterapia.

• Contenedores de productos contaminantes biopeligrosos.

• Material fungible: agujas y jeringas de diferentes tamaños.

• Guantes estériles y no estériles, esparadrapo y gasas.

• Medicación para la atención al paciente crítico

- Oxigenoterapia (con sistemas de aporte de alto y bajo flujo) y sistema de aspiración. Si éstos no fuesen portátiles, deberá garantizarse su disponibilidad en las salas de consultas y exploraciones.

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4.2.- Requisitos específicos

CARDIOLOGIA:

- Electrocardiógrafo de superficie para electrocardiografía estándar de 12 derivaciones.

- Electrocardiógrafo holter

NEUMOLOGÍA

- Espirómetro convencional. - Dispositivo convencional para medición de pico espiratorio máximo. - Pulsioxímetro

NEUROLOGÍA

- Martillo de reflejos tendinosos. - Diapasón (con al menos 128 Hz de frecuencia). - Tablas normalizadas para medir funciones cognitivas. - Oftalmosocopio.

GINECOLOGÍA:

- Camilla de exploración obstétrico-ginecológica.

- Espéculo.

- Colposcopio.

- Histerómetro.

- Ecógrafo con transductores apropiados para las exploraciones que se han de

realizar.

- Lámpara de pie para exploraciones.

OFTALMOLOGÍA:

- Ópticos de visión lejana (VL) y visión próxima.

- Refractómetro automático.

- Frontofocómetro.

- Foróptero o Caja de pruebas.

- Retinoscopio o lámpara de Siegriest con espejo de esquiascopia.

- Reglas de esquiascopia (si se van a tratar niños).

- Test de Ishihara o de Farnsworth.

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- Lámpara de hendidura.

- Tonómetro de aplanación.

- Keratómetro

- Oftalmoscopios directo e indirecto.

- Lentes de contacto y no contacto, de 90º, 20º, 28 º. Goldman de tres

espejos.

- Campímetro computerizado con programas de umbral rápido.

- Retinógrafo.

- Cámara digital para la realización de angiografías (no será necesaria

cuando el retinógrafo sea adecuado para tal fin).

- Deberán contar con el equipamiento necesario para realizar las pruebas e

intervenciones de cirugía menor propias de la especialidad, que incluirá,

como mínimo:

a) Tijeras de Wescot

b) Pinzas de puntos corneales

c) Pinzas de conjuntiva

d) Porta agujas

e) Blefarostato

f) Dilatador de puntos lagrimales.

g) Agujas romas para lavado de vías lagrimales

h) Tiras para test de Schimer

CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLÓGICA:

- Cinta métrica.

- Martillo de reflejos tendinosos.

- Diapasón (con al menos 128 Hz de frecuencia).

- Escuadra y regla.

- Juego de alzas.

- Negatoscopio de cuerpo entero.

- Lápiz dermográfico.

- Podoscopio.

- Goniómetro para articulaciones grandes y pequeñas.

- Dinamómetros de mano.

- Fotopodograma.

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5. Procedimientos diagnósticos

5.1-Requisitos generales

Deberán cumplir los requisitos establecidos en el apartado 4.1.1 de este anexo para las

consultas, y además los que se determinan a continuación.

a) Área de exploración

El área de exploración, dispondrá de la instrumentación y aparataje propio de la instalación correspondiente a cada procedimiento diagnóstico.

b) Área de valoración de imágenes y estudios.

Existirá, al menos, un área específica y diferenciada para la valoración de imágenes y estudios.

c) Equipamiento.

Se deberá disponer en el área de procedimientos diagnósticos o en sus inmediaciones de un carro de parada, oxígenoterapia y medicación, con los requisitos definidos en el apartado 4.1.2 de este pliego.

5.2. Requisitos específicos:

5.2.1.- Tomografía computerizada convencional (TC)

5.2.1.1. Locales e instalaciones

a) Sala de Preparación /Recuperación:

Con capacidad para 2 camas o camillas.

b) Sala de exploración:

La Sala de exploración dispondrá de un equipo de intercomunicación acústico, que permita comunicación verbal, entre el paciente y el operador del equipo.

c) Vestuario:

Área diferenciada dotada con 2 taquillas. Esta área podrá estar integrada o anexa a la sala de exploración.

5.2.1.2. Equipamiento

- Potencia mínima del generador de rayos X equivalente a 12 KW

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- Posibilidad de selección de distintos miliamperajes. Máxima técnica igual o superior a 100 mA

- Campo de Visión variable.

- Posibilidad de selección de varios espesores de corte con un mínimo de corte no superior a 2 mm, y un rango mínimo de 2 a 10 mm.

- Nº mínimo de cortes por minuto = 8

- Nº mínimo de Detectores = 270

- Eficacia total del detector superior al 45%

- Rango dinámico del detector, mínimo de 1 a 500.000

- Mínimo Nº de lecturas (medidas)/corte 150.000

- Resolución espacial (alto contraste) mínima 0.6 mm

- Detectabilidad a bajo contraste, mínima 3 mm. al 0,5%

- Tiempo de exploración en 360º inferior a 5 segundos

- Matriz mínima de reconstrucción de 256x256

-Tiempo de reconstrucción en matriz 256 x 256, no superior a 10 seg

- Apertura del gantry, mayor o igual a 55 cm

- Inclinación del gantry, mayor o igual a ± 15 º

- Consola de operación con protocolos de exploración predefinidos y programables.

- Mesa del paciente:

- Motorizada con movimientos automáticos controlables desde el gantry y la consola de operación. Desconexión manual en caso de emergencia. Precisión mínima ± 0.5 mm.

- Que soporte al menos 135 kg. de peso sin alterar la precisión

- Sistema de centraje de retícula luminosa o similar, tanto en el plano externo como interno.

- Mínima Resolución de memoria del procesador de imagen igual o superior a 10 Bit.

- Capacidad mínima de almacenamiento informático, en matriz 256 x 256, de 8000 imágenes.

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5.2.2. Mamografía

El centro deberá disponer de una sala de exploración dotada con un equipo radiográfico, específico para mama (Mamógrafo), con vestuario integrado en el área de exploración.

Sus características serán las siguientes:

- Generador:

· De alta frecuencia controlado por microprocesador

· Voltaje radiográfico de 25 – 35 KV. Exactitud y precisión con variaciones menores o igual de ± 1 Kv

· Rango de mAs de 10 a 200 mAs

· Control automático o manual de exposición

- Tubo de Rayos X:

· Anodo giratorio de Molibdeno, Wolframio, Rhodio o Tungsteno.

· Capacidad de disipación calorífica del ánodo superior al 90 % del calor generado.

· Tipo Bifocal

· Foco fino menor o igual de 0.3 mm x 0.3 mm

· Foco grueso menor o igual a 0.6 mm x 0.6 mm

· Filtración Total: Igual o mayor del equivalente a 3 mm Al (Aluminio).

- Distancia Foco-Película: Igual o mayor de 60 cms

- Tubo/portachasis:

· Desplazamiento vertical no inferior a 650 mm.

· Giro mínimo del conjunto Tubo/ portachasis de +135º a –180º

· Frenos electromagnéticos

· Bucky de 18 x 24

· Portachasis de 18 x 24

- El equipo dispondrá de dispositivo automático o manual para compresión de la mama.

- Procesadora con dedicación específica al mamógrafo y velocidad de arrastre específica para mamografías.

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- Se incluirán todos los accesorios y dispositivos básicos para su correcto funcionamiento

- El mamógrafo dispondrá de un dispositivo adecuado para la realización de la técnica de magnificación. Capacidad de magnificación mínima de 1.5.- Instrumentación para localización estereotáxica de las lesiones.

- Ecógrafo convencional con sonda lineal de 7.5 MHz

- Equipamiento y material fungible necesario para la realización de “Punción Aspiración con aguja fina” y “Punción con aguja de biopsia)

5.2.3.- Ecografía

a) Ecográfo.

Tendrá, al menos, las siguientes características:

- Sistema digital de alta resolución

- Sistema de procesamiento doble haz digital al menos 256 niveles de grises

- Rango dinámico de, al menos, 80 db,

- Posibilidad de doble imagen en pantalla

- Cálculos de distancias, (al menos 4), áreas y volúmenes.

- Admitirá transductores de más de 90 elementos.

b) Transductores

Se dispondrá, como mínimo, de:

- Un transductor abdominal convex con frecuencia de aproximadamente 3,5 Mhz.

- Un transductor de alta frecuencia para tiroides, testículo, mama y músculo esquelético. Al menos de 7,5 Mhz.

c) Sistema de registro

Impresora o película radiográfica.

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5.2.4. Ultrasonidos doppler

a) Ecógrafo:

Además de los requisitos generales del equipo, exigidos para la ecografía general, el ecógrafo deberá disponer de:

- Doppler pulsado

- Imagen simultánea del modo B con la de Doppler tanto pulsado como continuo.

- Medidas automáticas tanto en modo B como en Doppler.

b) Transductores:

- Un transductor electrónico de aproximadamente 3,5 Mhz.

- Un transductor lineal de aproximadamente 7,5 Mhz

c) Sistema de registro

Impresora o película radiográfica.

5.2.5. Ecocardiografía

a) Ecocardiógrafo.

Tendrá, al menos, las siguientes características:

- Sistema digital de alta resolución

- Sistema de procesamiento doble haz digital al menos 256 niveles de grises

- Rango dinámico de, al menos, 80 db,

- Posibilidad de doble imagen en pantalla

- Cálculos de distancias, (al menos 4), áreas y volúmenes.

- Admitirá transductores de más de 90 elementos.

Deberá disponer además de:

- Modos de trabajo: B, M, B+M

- Doppler pulsado y contínuo

- Imagen simultánea del modo B con la de Doppler tanto pulsado como continuo.

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- Doppler color.

- Debe tener medidas de distancia, área y volumen.

- Debe tener cálculos automáticos de los principales parámetros cardiológicos en los modos B, M y Doppler.

b) Transductores

Se dispondrá, al menos, de un transductor electrónico de aproximadamente 3,5 Mhz

c) Sistema de registro

Impresora o película radiográfica.

5.2.6. Ergometria

a) Cicloergómetro (bicicleta ergométrica) o tapiz rodante (cinta sin fin)

El cicloergómetro podrá disponer de freno mecánico (resistencia fija al pedaleo, con ritmo constante próximo a 50 - 60 ped/minu) o freno electrónico (trabajo constante e independiente de la frecuencia de pedaleo). La carga de trabajo puede ser regulada en watios o en kilopondímetros por minuto.

El tapiz rodante, cinta sin fin o treadmill de motor eléctrico, deberá posibilitar la realización del ejercicio a distintas velocidades y pendientes. Dispondrá de pasamanos a ambos lados y frontal.

b) ECG: Electrocardiógrafo de 12 derivaciones.

c) Camilla, esfigmomanómetro, fonendoscopio.

5.2.7. HOLTER.- Monitorización ambulatoria dinámica o ECG de Holter. Electrocardiografo Holter

a) Sistema de electrodos. Al menos cinco electrodos(dos positivos, dos negativos y uno indiferente) para permitir el registro de dos derivaciones bipolares. b) Sistema de grabación continua durante 24 o 48 horas. Debe posibilitar la realización de un análisis adecuado de señales de alta y baja frecuencia entre, 0,05 y 100 Hz. Peso < de 250 gramos. c) Electrocardioanalizador con sistema de análisis automático e informe sobre los siguientes parámetros:

79 de 159

- Ritmo cardiaco (Total de complejos en 24 h y en cada hora, frecuencia máxima y mínima horaria y en las 24 h, en tendencia de frecuencias, histograma o de forma numérica.) - Análisis del segmento ST - Recuento y clasificación de las arritmias ventriculares

5.2.8. Electromiograma

Dispondrá de los elementos y características que se especifican a continuación:

- Equipo con cuatro canales.

- Amplificadores con nivel de ruido, menor o igual a 0,6.

- Rango mínimo de sensibilidad en pantalla de 0.5 a 20 μV/D .

- Filtro de paso alto de 0 Hz. a 3 KHz. (16 pasos).

- Filtro de paso bajo de 20 Hz. a 22 KHz. (12 pasos).

- Impedancia de entrada igual o superior a 200 MΩ balanceados y 1000 sin balancear.

- Rango mínimo de velocidad (dependiendo del test), 0.2 ms/D – 200 ms/D.

- Sistema informático con base de datos de pacientes.

- Comparación automática de los resultados con valores estándar normalizados.

Además, y en función de la prueba a realizar, deberá cumplir las siguientes:

EMG:

Registro de actividad espontánea, análisis de unidades potenciales motoras (MUP), y test de patrones de interferencia

Disponibilidad de disparador automático para la selección de potenciales

Cursores en pantalla

Posibilidad de guardar 1 segundo de señal

Resultados automáticos en tabla con colores de normalidad

80 de 159

EMG cuantitativo:

Cuantificación de los potenciales de las unidades motoras (MUP) y análisis de patrón de interferencia.

Búsqueda automática de MUP

Disponibilidad de tablas de normalidad

Osciloscopio:

Disponibilidad de configuración multitarea (al menos 6) del módulo.

Posibilidad de configuración de cada curva con tiempo base individual, sensibilidad y función de pausa, de al menos, cinco marcadores.

Posibilidad de realización de promedios individuales, inversión, rectificación, integración y derivación para cada curva.

Macro EMG:

La señal EMG MACRO debe poder mostrarse como un promedio o señal de entrada.

Fibra única:

Posibilidad de Jitter por actividad estimulada o voluntaria de, al menos, cuatro picos y medición de la densidad de la fibra.

Disponibilidad de disparador automático para la selección de potenciales.

Conducción Nerviosa:

Deberá incluir motora, sensitiva, onda FE.

5.2.9. Endoscopia digestiva.

Se dispondrá de todo el equipamiento y utillaje necesario para la adecuada realización de la actividad asistencial.

a) Fuente de Luz : deberá disponer de los siguientes elementos y características: • Generador externo con regulación manual y/o automática de la intensidad de

luz con, al menos, 3 niveles. • Cable trasmisor de luz de fibra de vidrio y/o a través de medio fluido, ambos

esterilizables y desinfectables. • Lámpara de elevada intensidad (lámpara de arco de Xenon de, al menos, 175

W o lámpara halógena con filamento de tungsteno de, al menos, 150 W). • Fluctuación del voltaje, menor o igual a ± 10%. • Mecanismo de regulación de encendido de iluminación. • Protección Contra descargas eléctricas. • Vida media de las bombilla de, al menos, 48 horas. • Disponibilidad de bombilla de emergencia.

81 de 159

b) Equipos para procesamiento y registro.

Se le acoplará o tendrá incorporado un sistema de procesamiento y registro que permita su grabación en video con sistema VHS y/o digital, así como su impresión en placas fotográficas. Se dispondrá de monitores color con una resolución horizontal, de al menos, 500 líneas, con reproducción cromática estable y compatibilidad con los sistemas habituales (S-VHS, RGB, CSCC). Se dispondrá de sistema de almacenamiento de las imágenes, en sistema analógico y/o digital, durante al menos, 10 años. c) Endoscopios:

Se dispondrá, al menos de un endoscopio flexible, que permita la realización de gartoscopia y colonoscopia, con sistema de visión de fibra de vidrio y/o videoendoscopio. Estas unidades dispondrán de los siguientes elementos y características:

a) Unidad de control con mandos de funciones seguros y precisos. b) Sistema de control de movilidad direccional del extremo distal seguro y

preciso. c) Campo de visión mínimo de 100 º. d) Dirección de visión podrá ser de 0º y/o lateral. e) El área de enfoque mínima de 5 a 95 mm.

d) Gastroscopio:

El equipo dedicado a la realización de gastroscopias presentará las siguientes

características:

a) Movimientos direccionales del extremo distal: - Hacia arriba, al menos, 180 º - Hacia abajo, al menos, 90 º - Hacia la derecha, al menos, 90 º - Hacia la izquierda, al menos, 90 º

b) Curvatura máxima igual o superior a 230 º

e) Colonoscopio:

El equipo dedicado a la realización de colonoscopias presentará las siguientes

características:

a) Movimientos direccionales del extremo distal:

- Hacia arriba, al menos, 160 º

- Hacia abajo, al menos, 160 º

- Hacia la derecha, al menos, 140 º

82 de 159

- Hacia la izquierda, al menos, 140 º

b) Curvatura máxima igual o superior a 220 º

Otro equipamiento sanitario: Existirá el instrumental necesario para la realización, en las mejores condiciones de eficacia y seguridad para el paciente, biopsias, extracción de cuerpos extraños de tamaño compatible con el del canal de instrumentación del endoscopio, instilación de líquidos, etc.

Equipamiento informático: se dispondrá de un equipamiento suficiente para el tratamiento de la información y de la emisión de informes en soporte informático.

6.- Recursos Humanos para consultas y pruebas diagnósticas

a) Enfermeros:

- 1 ENFERMERO (con experiencia en espirometría)

b) Profesionales del área sanitaria de FP:

- 2 Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico o Técnicos especialistas en

Radiodiagnóstico.

- 2 auxiliares de enfermería.

c) Personal no sanitario: Un auxiliar administrativo (podrá ser compartido con otras unidades)

Reglas para valorar este apartado si la actividad correspondiente a las consultas o

procedimientos diagnósticos se repartiese entre varios hospitales:

- Los Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico o Técnicos Especialistas en

Radiodiagnóstico sólo se exigirán en aquel que se realicen procedimientos de diagnóstico

por imagen.

- El enfermero con experiencia en espirometría se exigirá en el centro que se realice la

consulta de Neumología.

- Auxiliares de enfermería: se deberá contar como mínimo, con una auxiliar en cada centro

que se realicen consultas o pruebas diagnósticas.

83 de 159

ANEXO VIII

DOCUMENTACIÓN A APORTAR PARA ACREDITAR LA SOLVENCIA TÉCNICA

AL LOTE 1:

La Mesa de contratación comprobará de oficio la situación del centro o centros, la vigencia de la autorización, si el centro o centros están homologados en el grupo hospitalización, subgrupo “Media Estancia”, así como el número de camas con que cuenta la unidad o unidades homologadas.

DOCUMENTACIÓN A APORTAR PARA ACREDITAR LA SOLVENCIA TÉCNICA

AL LOTE 2:

1. La Mesa de contratación comprobará de oficio:

• La situación del centro o centros.

• La vigencia de su autorización.

• La oferta asistencial autorizada.

• Si el centro o centros están homologados en el grupo hospitalización, subgrupo “Media Estancia”, y en el grupo procesos quirúrgicos, subgrupo, “Cirugía con internamiento”, según proceda. También, en su caso, si está homologado en el grupo “consultas”, subgrupos, “Especialidades médicas” y “Otros profesionales sanitarios: Dentistas”

• El número de camas con que cuenta la unidad o unidades homologadas para media estancia y procesos quirúrgicos.

2. En cuanto a las áreas o unidades a las que aún no es exigible la homologación:

• El licitador deberá identificar de forma clara e inequívoca, marcándolas en un plano a escala aquellas unidades, y en su caso camas, que cumplen los requisitos exigidos para hospitalización de agudos.

• El cumplimiento de los requisitos que hacen referencia a locales e instalaciones y a equipamiento, se acreditarán mediante declaración responsable del licitador.

• El cumplimiento de los requisitos exigidos en materia de personal, se acreditará aportando una relación del personal por cada área (hospitalización de agudos, consultas, procedimientos diagnósticos, etc.), indicando categoría profesional y jornada laboral.

Se aportará copia del contrato o contratos que vincula al personal sanitario con la empresa. En dichos contratos deberá hacerse relación a la jornada y al centro en que se prestará el servicio.

84 de 159

ANEXO IX

CRITERIOS DE VALORACIÓN (EXCEPTO CRITERIO PRECIO)

LOTE I

1. CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO PUNTUACIÓN

1.1. RECURSOS HUMANOS En la valoración de este apartado deberá tenerse en cuenta que se considera jornada completa cuando sea igual o superior a 35 horas semanales

Puntos Punt.

Máxima

Jornada completa

2 1.1.1.

Personal

Médico

Otros Médicos especialistas,

adicionales a los exigidos. (MEDICO

INTERNISTA O GRERIATRA Y

REHABILITADOR

Jornada inferior a 35 horas

semanales 1

16

Índice enfermeros/cama igual o superior a 0,35 4 1.1.2.

Personal de

Enfermería

Hospitalización Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior a

0,50 2

1.1.3 REHABILITACIÓN Por fisioterapeuta adicional al exigido en la

homologación (media estancia) 2

1.1.4.-

Trabajador Social Por trabajador social a jornada completa 2

1.1.5. Plan de Formación para el personal sanitario que garantice un mínimo de 20

horas anuales por trabajador 1

TOTAL RECURSOS HUMANOS 27

1.2. LOCALES E INSTALACIONES Puntos Punt.

Máxima

1.2.1. Unidades

de

Hospitalización

Por cada habitación individual ofertada con sillón para acompañante.

(Máximo de habitaciones puntuables: 10)

1,5 15

85 de 159

Zona reservada para el estacionamiento de vehículos de los

pacientes (por cada espacio destinado al estacionamiento de un

vehículo 0.15)

2,5

Teléfono público en centro/ área de recepción/ admisión 0.75

1.2.2. Otros

TV en habitaciones 0,75

TOTAL LOCALES E INSTALACIONES 19

1.3. DIVULGACION CIENTÍFICA: puntos Punt max

Por cada ponencia, publicación en revistas científicas, o capítulo de un libro, relacionado

con la actividad que se concierta.

0,2

2

TOTAL DIVULGACIÓN 2

TOTAL CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO 48

2. PRESTACIÓN DEL SERVICIO Puntos Punt.

máx.

Presencia física en turnos completos de mañana y tarde de un

médico especialista en Medicina Interna o Geriatría

2

2.1. Prestación de la

asistencia médica

especializada Presencia física permanente de un médico especialista en

Medicina Interna o Geriatría

4

4

2.2.- Procedimientos

Normalizados

Disponibilidad y

Existencia de

procedimientos

Clínicos (la realización de

exploraciones y técnicas

diagnósticas o terapéuticas)

0,3 3

86 de 159

De enfermería (Control de

parámetros hemodinámicos,

Cuidados respiratorios, Atención

preoperatoria y postoperatoria,

Cuidados de emergencia, Recogida

de muestras, Preparación y

administración de medicamentos,

Técnica de curas

0,3

normalizados escritos y

específicos (protocolos)

escritos

Mantenimiento y uso de material

sanitario 0.3

7

TOTAL OFERTA TECNICA: 48 +7 =55

87 de 159

LOTE II:

1. CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO PUNTUACIÓN

1.1. RECURSOS HUMANOS En la valoración de este apartado deberá tenerse en cuenta que se considera jornada completa cuando sea igual o superior a 35 horas semanales

Puntos Punt.

Máxima

Por cada médico adicional a jornada completa, que para la atención de

urgencias exceda de 5 1 3

Por disponer de médico especialista en Medicina Intensiva a jornada

completa 2

Oferta asistencial de: Endocrinología y nutrición, Reumatología y

dermatología 2 6

Jornada completa

1

1.1.1.

Personal

Médico

Otros Médicos especialistas,

adicionales a los exigidos.

(Hospitalización + procedimientos

quirúrgicos + consultas + PD) Jornada inferior a 35 horas

semanales 0.25

7

Índice enfermeros/cama igual o superior a 0,4 1.75 Hospitalización de

agudos Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior a 0,4 1

Índice enfermeros/cama igual o superior a 0,35 1.5 Hospitalización de

media estancia Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior a 0,50 1

Índice enfermeros/cama igual o superior a 1,4 1.5

1.1.2.

Personal de

Enfermería

Hospitalización UCE

Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior a 1,2 0.25

1.1.3

Fisioterapeutas

Por cada fisioterapeuta adicional al exigido como requisito de

homologación 0.5 1

1.1.4.-

Trabajador

Social

Por trabajador social a jornada completa para las 20 camas de la

Unidad de Hospitalización de media estancia 0.5

88 de 159

1.1.5.- Técnicos

de radiología

(TER)

Por TER adicional

0.5

1.1.6. Plan de Formación para el personal sanitario que garantice un mínimo de 20 horas

anuales por trabajador 1

TOTAL RECURSOS HUMANOS 28

1.2. LOCALES E INSTALACIONES Puntos Punt.

Máxima

1.2.1. Unidades

de

Hospitalización

Por cada habitación individual ofertada con sillón para acompañante.

(Máximo de habitaciones puntuables: 14)

1 9

1.2.2. Bloque

quirúrgico

Por quirófano adicional a los dos (2) exigidos para acreditar la

homologación, con dotación completa en cuanto a equipamiento y

personal

0,5 1.5

1.2.3 Consultas

y Pruebas

diagnósticas

Por local de consulta específico con superficie igual o superior a 20

metros cuadrados) 0,1 1.5

TOTAL LOCALES E INSTALACIONES 12

1.3. DIVULGACION CIENTÍFICA: puntos Punt

max

Por cada ponencia, publicación en revistas científicas, o capítulo de un libro, relacionado

con la actividad que se concierta.

0,2

2

TOTAL DIVULGACIÓN 2

TOTAL CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO 42

89 de 159

2. PRESTACIÓN DEL SERVICIO Puntos Punt.

máx.

Por disponer de médico especialista en cirugía general y

digestiva, de presencia física durante las 24 horas 5

2.1.- Prestación de la

asistencia médica

especializada Por disponer de médico especialista en cirugía ortopédica y

traumatología, de presencia física durante las 24 horas 5

Clínicos (la realización de

exploraciones y técnicas

diagnósticas o terapéuticas)

0,3

De enfermería (Control de

parámetros hemodinámicos,

Cuidados respiratorios, Atención

preoperatoria y postoperatoria,

Cuidados de emergencia, Recogida

de muestras, Preparación y

administración de medicamentos,

Técnica de curas)

0,3

2.2.- Procedimientos

Normalizados

Disponibilidad y

Existencia de

procedimientos

normalizados escritos y

específicos (protocolos)

escritos

Mantenimiento y uso de material

sanitario 0,3

3

TOTAL PRESTACIÓN DEL SERVICIO 13

TOTAL OFERTA TECNICA: 42 + 13 =55

90 de 159

ANEXO X

VALORACIÓN DEL CRITERIO PRECIO

a) Las ofertas económicas presentadas para las prestaciones contenidas en cada lote, serán ponderadas según los valores establecidos en la columna (PONDERACIÓN), en base a la siguiente fórmula, para obtener el valor resultante en cada procedimiento:

p x PONDERACIÓN

donde p = precio ofertado para la prestación

La suma de estos valores, será el importe total de la oferta presentada al lote.

b) Todas las ofertas serán clasificadas por orden de mejor a peor, es decir, de menor a mayor importe total del lote.

c) Obtenido el orden de prelación, se asignará a la mejor oferta el máximo de puntos correspondientes al criterio PRECIO.

d) A las ofertas siguientes, en el orden de prelación, se les asignarán los puntos que proporcionalmente correspondan por su diferencia con la mejor oferta, de acuerdo con la siguiente fórmula: P = (pm x mo) / O, (donde “P” es la puntuación, “pm” es la puntuación máxima, “mo” es la mejor oferta y “O” es el valor cuantitativo de la oferta que se valora)

91 de 159

DESCRIPCIÓN DE LOTES AGRUPACIÓN DE PRESTACIONES

DESCRIPCIÓN DE PRESTACIONES PONDERACIÓN

1.1 Estancia en Unidad de Media Estancia (30 primeros días)

524

1.2 Estancia en Unidad de Media Estancia (del 31 al 60)

466 LOTE1 Asistencia en unidad de Media Estancia

1.3 Estancia en Unidad de Media Estancia (a partir del día 61)

100

2.1 Estancia en unidad de agudos y cuidados especiales (15 primeros días)

13088

2.2 Estancia en unidad de agudos y cuidados especiales (del 16 al 30)

2306

2.3 Estancia en unidad de agudos y cuidados especiales (del 31 al 60)

922

Asistencia en Unidad de Agudos

2.4 Estancia en unidad de agudos y cuidados especiales (a partir del 61)

169

1.1 Estancia en Unidad de Media Estancia (30 primeros días)

2338

LOTE 2

Asistencia en unidad de Media Estancia

1.2 Estancia en Unidad de Media Estancia (del 31 al 60)

2079

92 de 159

DESCRIPCIÓN DE LOTES AGRUPACIÓN DE PRESTACIONES

DESCRIPCIÓN DE PRESTACIONES PONDERACIÓN

1.3 Estancia en Unidad de Media

Estancia (a partir del día 61) 446

Asistencia Urgente Urgencia ambulatoria 4896

Proceso Quirúrgico urgente

Apartado A del Anexo X

Proceso Quirúrgico

programado

Proceso Quirúrgico programado

Apartado B del Anexo X

Proceso compuesto por Primera Visita y una media de dos Revisiones

1

Actividad de Consulta Externa

Proceso de consulta primera con alta inmediata

1

Procedimientos diagnósticos

Procedimientos diagnósticos Apartado C del Anxo X

A) PROCESOS QUIRÚRGICOS URGENTES

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

813.41 Fractura de Colles 79.02

Reducción cerrada fractura cúbito y radio

sin fijación interna (Colles)

36

813.42 Fractura extremo

distal de radio 81.25

Artrodesis radiocarpiana

12

93 de 159

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

831.00

831.09

Luxación de hombro cerrada

79.71

Reducción cerrada de luxación de hombro (con dispositivo de tracción externa)

70

79.05

821.00 al 821.39 Fractura fémur (otra

parte)

79.15

Reducción cerrada con o sin fijación interna

152

79.25

79.35

Reducción abierta con o sin fijación interna

152

81.51

820.0 al 820.8 Fractura cuello fémur

(cadera NEOM)

81.52

Sustitución total o parcial de cadera

867

79.01 Reducción cerrada sin

fijación de fractura húmero

1

79.11 Reducción cerrada con

fijación de fractura húmero

1 812.00 al 812.59 Fractura de húmero

79.31 Reducción abierta con

fijación de fractura húmero

1

813.00 al 813.93 Fractura cúbito y

radio 79.12

Reducción cerrada con fijación interna

84

94 de 159

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

813.00 al 813.08, 813.20 al 813.23, 813.40 al 813.45 y 813.80 al 813.83

Fractura de cúbito y radio cerrada

79.32 Reducción abierta con

fijación interna 1

813.10 al 813.18, 813.30 al 813.33, 813.50 al 813.54 y 813.90 al 813.93

Fractura de cúbito y radio abierta

79.52 Reducción abierta con

fijación interna 1

79.03

Reducción cerrada sin fijación interna

carpianos y metacarpianos

1

814.00 815,00

Fractura huesos carpianos, muñeca,

metacarpianos (mano salvo dedos NEOM)

cerrada

79.13

Reducción cerrada con fijación interna

carpianos y metacarpianos

1

814.10 815,10

Fractura huesos carpianos, muñeca,

metacarpianos (mano salvo dedos NEOM)

abierta

79.33

Reducción abierta con fijación interna

carpianos y metacarpianos

1

816.00-816.03 Fractura cerrada

falanges 79.04

Reducción cerrada sin fijación interna

1

816.10-810.13 Fractura abierta

falanges 79.34

Reducción abierta con fijación interna

1

Del 832.00 al 832.09

Luxación de codo cerrada

79.72 Reducción cerrada de

luxación de codo 1

834.00 Luxación de dedo

cerrada 79.74

Reducción cerrada de dedos (incluye

dispositivos de fijación internos y externos)

1

834.10 Luxación de dedo

abierta 79.84

Reducción abierta dedos (incluye

dispositivos de fijación internos y externos)

1

95 de 159

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

822.0 Fractura de rótula 79.36 Reducción abierta con

fijación interna fractura rótula

1

79.06 Reducción cerrada sin

fijación interna fractura tibia y peroné

1

823.00 al 823.92 Fractura tibia y

peroné

79.16 Reducción cerrada con

fijación interna fractura tibia y peroné

1

823.10 al 823.1, 823.4 y 823.9

Fractura de tibia y peroné abierta

79.56 Reducción abierta con

fijación interna fractura tibia y peroné

1

79.09

Reducción cerrada sin fijación interna otro hueso- tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM)

1

824.0 824,2 824,4 824,6

824,8

Fractura tobillo cerrada

79.19

Reducción cerrada con fijación interna otro hueso- tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM)

1

824.1 824,3 824,5 824,7

824,9

Fractura tobillo abierta

79.39

Reducción abierta con fijación interna otro hueso tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM)

1

825 79.07

Reducción cerrada sin fijación interna

fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM)

1

825.2

Fractura de calcáneo. Fractura de otros

huesos tarsianos y metatarsianos

cerrada

79.17

Reducción cerrada con fijación interna

fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM)

1

96 de 159

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

825.1

825.3

Fractura de calcáneo. Fractura de otros

huesos tarsianos y metatarsianos abierta

79.37

Reducción abierta con fijación interna

fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM)

1

79.08 Reducción cerrada sin

fijación interna fractura falanges y pie

1

826 Fractura falanges del

pie cerrada

79.18 Reducción cerrada con

fijación interna fractura falanges y pie

1

826.1 Fractura falanges del

pie abierta 79.38

Reducción abierta con fijación interna

fractura falanges y pie 1

845.00 a 845.09 Luxación de tobillo 79.77 Reducción cerrada con dispositivo de tracción

externa 1

GRUPO 2: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

49.46 Extirpación de hemorroides

209

455.7 Hemorroides trombosadas

49.47 Evacuación de hemorroides trombosadas

41

540 Apendicitis aguda 47.0 Apendicectomía 354

550.00

550.91

Hernia inguinal unilateral con

complicaciones 53.00 al 53.05

Reparación unilateral de hernia inguinal

113

97 de 159

GRUPO 2: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

550.02

550.92

Hernia inguinal bilateral con

complicaciones 53.10 al 53.17

Reparación bilateral con malla

16

553.00 Hernia crural 53.21 Reparación hernia crural con malla

5

553.21 Hernia ventral

complicada (eventración)

53.61

Reparación otra hernia pared abdominal (eventración) con

malla

108

551.0 Otra hernia abdominal

53.69 Reparación con malla 7

551.1 Hernia umbilical 53.41 Reparación con malla 82

682.9 Absceso profundo o superficial de piel y tejido subcutáneo

86.09 Incisión de absceso

(incluye curas) 100

566 Absceso de las

regiones anal y rectal 49.01

Incisión de absceso perianal (incluye

curas) 40

565.0 Fisura anal 49.39 Escisión local o

destrucción tejido anal 8

49.11 Fistulotomía anal 1

49.12 Fistulectomía anal 35 565.1 Fístula anal

49.73 Cierre de Fístula anal 1

685.0 Quiste o sinus

pilonidal con absceso 86.21

Extirpación de quiste o seno pilonidal

89

560.9 Obstrucción intestinal 46.32 Yeyunostomía

percutánea endoscópica

78

574.01 Colelitiasis con

colecistitis 51.22

Colecistectomía sin laparoscopia

15

574.31 Coledocolitiasis con

colecistitis 51.23

Colecistectomía con laparoscopia

145

98 de 159

GRUPO 2: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

576 Otros trastornos del

tracto biliar 51.04 Drenaje vesícula biliar 1

B) PROCESOS QUIRÚRGICOS PROGRAMADOS

GRUPO 1: OTORRINOLARINGOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

474.9 Enfermedad crónica

de amígdalas y adenoides

474.10 Hipertrofia

amígdalas y adenoides

28.2 Amigdalectomía sin

adenoidectomía 19

474.11 Hipertrofia

amígdalas sólo

474.12 Hipertrofia

adenoides sólo

28.3 Amigdalectomía con

adenoidectomía 10

474.2 Vegetaciones

adenoides 28.6

Adenoidectomía sin amigdalectomía

1

478.0 Hipertrofia de

cornetes 21.69 Turbinectomía 1

470 Tabique nasal

desviado 21.88 Septoplastia 33

478.4 Pólipo de cuerda vocal o laringe

30.09 Excisión lesión laringe o cuerda

vocal por microcirugía endolaríngea

1

19.11 Estapedectomía con sustitución

de yunque 1

387.9 Otosclerosis no

especificada 19.19 Otra estapedectomía 1

471.0 471.9 Pólipo nasal no

especificado 21.31 Polipectomía nasal 1

381.10 Otitis media serosa crónica simple no

20.01 Miringotomía con inserción de

tubo 1

99 de 159

GRUPO 1: OTORRINOLARINGOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

especificada

384.20 Perforación

timpánica no especificada

19.4 Miringoplastia 1

780.57 Otras e

inespecificadas apneas del sueño

27.69 Úvulopalatofaringoplastia 1

GRUPO 2: OFTALMOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

11.31 Trasposición de

pterigium 2

11.32 Excisión pterigium con

injerto corneal 20 372.40 al 372.45 Pterigium

11.39 Otra excisión de

pterigium (simple) 38

Extracción + LIO 1ª 702

366.10 al 366.9 Cataratas 13.11 al 13.59 +

13.71 NCAP: 13.91: Extracción + LIO 2ª

100

374.00/10 Ectropión / Entropión

(unilateral) 08.49

Reparación Ectropión / Entropión

1

374.00/10 Ectropión / Entropión

(bilateral) 08.49

Reparación Ectropión / Entropión

1

374.30 Ptosis del párpado no

especificado 08.31 al 08.36

Reducción de corrección excesiva de

ptosis 1

379.21 al 379.29 Trastornos del cuerpo

vítreo 14.71 al 14.79

Otras operaciones sobre cuerpo vítreo

1

100 de 159

GRUPO 3:CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

726.73 Espolón calcáneo 77.68 Excisión local de lesión

o tejido de hueso társico

1

726.91 Exostosis de

localización no especificada

77.60 a 77.69 Excisión local de lesión

de tejido de hueso 14

727.00 Sinovitis y tenosinovitis

no especificadas.

727.04 Enfermedad de

Quervain

727.05 Otra sinovitis de mano

y muñeca

727.06 Tenosinovitis de pie y

tobillo

727.09 Otra

83.01 Exploración de vaina

de tendón 32

735.0 Hallux Valgus adquirido 77.54 Excisión de hallux

valgus 206

726.0 Capsulitis adhesiva

hombro 80.21

Artroscopia de hombro (incluido material)

27

727.61 Rotura manguito

rotadores 83.63

Otra reparación de hombro (incluido

material) 56

715.33 Osteoartrosis localizada

de antebrazo 77.33

Osteoartrotomía de cúbito y radio

13

716.97 Artropatía no

especificada de tobillo y pie

80.27 Artroscopia de tobillo 1

717.0 al 717.5 Meniscopatía 80.26 + 80.6 Artroscopia de rodilla con meniscectomía

123

717.6 Cuerpos libres en la

rodilla 80.26 + 77.16

Artroscopia con otra incisión de hueso sin

división en rótula 123

717.7 Condromalacia rótula 80.26 + 77.86 Artroscopia con otra

ostectomía, exégesis o excisión ósea parcial

123

101 de 159

GRUPO 3:CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

717.81 al 717.89 Disrupción de los

ligamentos de la rodilla 81.47 + 80.26

Ligamentoplastia incluido material de

osteosíntesis cerrada 48

717.9 Trastorno interno de la rodilla no especificado

80.26 Artroscopia 123

733.82 Pseudoartrosis de

escafoides 78.44

Otra reparación u operaciones plásticas en huesos carpianos o

metacarpianos

11

728.6 Enfermedad de

Dupuytren 82.35

Otra fasciectomía de mano

28

354.0 Síndrome túnel

carpiano

354.1 Otra lesión nervio

mediano

354.2 Otra lesión nervio

cubital

04.43 Liberación de túnel

carpiano

463

727.40 Quiste sinovial 83.39 Excisión de lesión de

otro tejido blando 11

727.41 Ganglión articular

727.42 Ganglión vaina tendón

727.43 Ganglión no especificado

82.21 Excisión de vaina de

tendón de mano 79

726.33 Bursitis olecraniana.

726.65 Bursitis prerrotuliana 83.5 Otra bursectomía 26

727.03 Dedo gatillo 82.84 Reparación de dedo en

martillo de la mano 59

726.32 Epicondilitis lateral 77.80 División de cápsula, ligamento o cartílago

de articulación 21

755.00 Polidactilia 86.26 Ligadura de apéndice

dérmico 1

714.0 Atritis reumatoide (mano reumática)

81.79 Otra reparación de la mano, muñeca y

1

102 de 159

GRUPO 3:CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

dedos

81.74

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana con implante

1

715.34 Osteoartrosis sin especificar mano

81.75

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana sin implante

1

732.3 Osteocondrosis juvenil de extremidad superior

(Enf Kienbock) 81.74

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana con implante

1

78.60

78.61

78.63

78.64

78.66

78.68

V54.0 Extracción dispositivo

fijación interna

78.69

Extracción dispositivo interno

39

715.31 Osteoartrosis de

hombro 81.80

Sustitución total del hombro. Artroplastia

1

78.62 Extracción dispositivo

interno húmero 8 V54.0 Extracción dispositivo

fijación interna

78.67 Extracción dispositivo

interno tibia 1

103 de 159

GRUPO 3:CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

78.65

Extracción dispositivo interno fémur/cadera

10

81.51 Sustitución total de

cadera 833

715.35 Coxartrosis

81.52 Sustitución parcial de

cadera 34

715.36 Gonartrosis 81.54 Sustitución total de

rodilla 2.349

718.31 Luxación recidivante de

hombro 79.81

Reducción de hombro con anestesia (abierta)

1

81.53 Revisión de sustitución de cadera (un tiempo)

50

996.4 Complicación mecánica de dispositivo/implante

ortopédico interno 81.55

Revisión de sustitución de rodilla (un tiempo)

74

80.05 + 81.53

Artrotomía para extracción de prótesis y sustitución de cadera

(dos tiempos)

50

996.66

Reacción infecciosa inflamatoria por

prótesis de articulación interna

80.06 + 81.55

Artrotomía para extracción de prótesis y sustitución de rodilla

(dos tiempos)

74

718.87 Inestabilidad tobillo 81.11 Artrodesis tobillo 1

736.42 Genu varu 77.27 Osteotomía tibia y

peroné 1

104 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

278.01 Obesidad mórbida 43.7

Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY PASS

GÁSTRICO ABIERTO

1

278.01 Obesidad mórbida 43.89

Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY PASS

GÁSTRICO LAPAROSCOPIA

1

252.0 Hiperparatiroidismo 06.89 Otra paratiroidectomía 1

562.11 y 211.3

Diverticulitis aguda de sigma. Tumores de recto y sigma con

obstrucción del colon

46.11+45.49+45.71 al 45.79, 45.8 no incluye el 46.52

Cierre de estoma de intestino grueso

1

V44.3 a V44.4

Estado de colostomía u otra apertura artificial

de tracto gastrointestinal

46.52

Cierre de estoma de intestino grueso, incluye el cierre o

desmontaje de colostomía

sigmoidostomía (segundo tiempo de la

intervención de hartmann)

1

454.9 Varices 38.59 Ligadura-extirpación 452

550.90 Hernia inguinal unilateral no especificada

550.91 Hernia inguinal

unilateral recurrente

53.05 Reparación unilateral

con malla 113

550.92 Hernia inguinal bilateral

NEOM

550.93 Hernia inguinal bilateral

recurrente

53.17 Reparación bilateral

con malla 16

553.20 Hernia ventral no

especificada 53.61

Reparación otra hernia pared abdominal con

malla 108

105 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

553.21 Hernia ventral postquirúrgica (eventración)

553.00 Hernia crural unilateral

no especificada

553.01 Hernia crural unilateral

recurrente

53.21 Reparación hernia

crural unilateral con malla

5

553.02 Hernia crural bilateral

no especificada

553.03 Hernia crural bilateral

recurrente

53.31 Reparación hernia crural bilateral con

malla 1

553.1 Hernia umbilical 53.41 Reparación con malla 82

565.0 Fisura anal 49.39 Excisión local o

destrucción tejido ano 8

682.9 Absceso profundo o

superficial 86.09

Incisión de absceso (incluye curas)

100

565.1 Fístula anal 49.12 Fistulectomía anal 35

706.2 Quiste sebáceo 86.3

Otra excisión local o destrucción lesión de piel y tejido celular

subcutáneo.

67

685.1 Quiste pilonidal 86.21 Excisión quiste o seno

pilonidal 89

214.0 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de la cara

214.1 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de otros

sitios

214.9 Lipoma no especificado

86.3

Otra excisión local o destrucción lesión de piel y tejido celular

subcutáneo

67

106 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

216.4 al 216.9 Neoplasia benigna de

piel NEOM 86.3 +/-86.4

Otra excisión local o destrucción lesión de piel y tejido celular subcutáneo (incluye implante de injerto y

en su caso extirpación ganglionar)

1

703.0 Uña incarnata

681.11 Oniquia y paroniquia

dedo

86.23 Extracción uña, dedo uña o pliegue de uña

11

51.22 Colecistectomía sin

laparoscopia 15

574.20

Colelitiasis de vesícula biliar sin mención de

colecistitis ni complicaciones

51.23 Colecistectomía con

laparoscopia 145

550.90 Hernia inguinal unilateral no especificada

53.05

550.91 Hernia inguinal

unilateral recurrente + 54.21

Reparación unilateral con malla (con laparoscopia)

113

550.92 Hernia inguinal bilateral

NEOM 53.17

550.93 Hernia inguinal bilateral

recurrente + 54.21

Reparación bilateral con malla (con laparoscopia)

16

240.9 Bocio no especificado

241.0 Bocio uninodular no

tóxico

06.39 Otra tiroidectomía

parcial 96

241.1 Bocio multinodular no

tóxico

241.9 Bocio nodular no tóxico

y no especificado

06.4 Otra tiroidectomía

total 1

530.81 Reflujo gastroesofágico

de hiato 44.66

Procedimiento para dar competencia al esfínter esofágico

46

107 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

53.7 Reparación de hernia

de hiato acceso abdominal

1

553.3 Hernia de hiato

53.80 Reparación de hernia

de hiato acceso torácico

1

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

616.2 Quiste glándula

Bartholino 71.24

Excisión u otra destrucción de la

glándula Bartholino 1

68.12 Histeroscopia 1

626.6 Hemorragia uterina

anormal/metrorragia 68.23

Histeroscopia con legrado

1

65.31 Ooforectomía

unilateral laparoscopia 1

620.2 Quiste de ovario

65.29 Otra excisión local o destrucción de ovario

1

618.1 Prolapso uterino 69.29 Reparación de

estructura de soporte de útero

1

70.50 Reparación de

cistocele y rectocele 8

618.9 Prolapso genital NEOM

59.5 Suspensión uretral

retropúbica 1

233.1 Tumor in situ cervix

uterino

622.1 Displasia de cuello

útero

67.2 Conización de cuello 1

108 de 159

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

V25.2 Esterilización femenina 66.29 Destrucción u oclusión bilateral de trompas

de Falopio 22

68.3 Histerectomía subtotal

abdominal 1

68.4 Histerectomía

abdominal total 1

68.3 ó 68.4 + 65.31 al 65.61

Histerectomía con anexectomía

1

626.6 Hemorragia uterina

anormal/metrorragia

68.59 Histerectomía vaginal 1

V72.3 Admisión para estudio

ginecológico 68.16

Biopsia de útero por laparoscopia

1

68.29 Miomectomía uterina 1

218.0 al 218.9 Leiomioma

68.3 Histerectomía subtotal

abdominal 1

68.4 Histerectomía

abdominal total 1

68.3 ó 68.4 + 65.31 al 65.61

Histerectomía con anexectomía

1

219.9 Otras neoplasias

benignas de útero no especificadas

68.59 Histerectomía vaginal 1

109 de 159

GRUPO 6: UROLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

60.29 Resección transuretral

600 Hipertrofia de próstata

60.3 Prostatectomía

suprapúbica

1

64.42 Corporoplastia

64.49 Otra reparación de

pene 607.89 Induración de cuerpo

cavernoso

64.91 Corte dorsal o lateral

de prepucio

1

706.2 Quiste sebáceo de

escroto 61.3

Excisión o destrucción de lesión del tejido del

escroto 1

603.9 Hidrocele NEOM 63.1 Excisión de hidrocele o

varicocele 1

605 Fimosis 64.0 Circuncisión 1

608.89 Quiste de

cordón/epidídimo 63.2

Excisión quiste epidídimo

4

V25.2 Esterilización masculina 63.73 Vasectomía 1

598.9 Estenosis uretral 58.5 Uretrotomía interna

endoscópica 1

599.2 Divertículo uretral 58.39 Diverticulotomía 1

599.3 Carúncula uretral 58.39 Extirpación carúncula 1

788.30 Incontinencia urinaria

no especificada

625.6 Incontinencia esfuerzo

femenina

59.5 Suspensión uretral

retropúbica 1

788.32 Incontinencia esfuerzo

masculina 59.79

Otra reparación de incontinencia de

esfuerzo 1

456.4 Varicocele 63.1 Excisión varicocele 1

110 de 159

GRUPO 7: CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y REPARADORA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

85.32 Mamoplastia bilateral 42

611.1 Hipertrofia mamaria

85.36 Mastectomía

subcutánea bilateral 1

V51 Convalecencia cirugía

plástica 85.7

Reconstrucción total de mama

1

GRUPO 8: NEUROCIRUGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

80.50 + 03.09 1 722.90 al 722.93

Trastorno disco intervertebral no

especificado (discopatía)

80.51 1

722.0 al 722.2 Hernia discal sin

mielopatía 80.59+ 03.09

Excisión de disco intervertebral con

descompresión de raíz nervio espinal

1

GRUPO 9.- PROCEDIMIENTOS BUCO - DENTALES

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

Extracción de un cordal

1

NCAP: 23.02: Extracción de 2

cordales 1

NCAP: 23.03: Extracción de 3

cordales 1

524.3 Anomalías posición

dientes 23.01

NCAP: 23.04: Extracción de 4

cordales 1

111 de 159

GRUPO 9.- PROCEDIMIENTOS BUCO - DENTALES

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

521.0 Caries dental 23.19 Extracción quirúrgica

de dientes 1

522.6 Granuloma periapical

522.8 Quiste radicular o

quiste apical

23.73 Apicectomía 1

526.0 Quistes

odontogénicos del desarrollo

526.1 Quistes fisurales de

los maxilares

526.2 Otros quistes de los

maxilares

24.4 Excisión de lesión de

maxilar de origen dentario

1

GRUPO 10: ARTRODESIS DE COLUMNA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-MC PROCEDIMIENTOS PONDERACIÓN

738.4 Espondilolistesis 81.00 Artrodesis espinal no

especificada 1

720.9 Espondilopatías no especificadas 81.04 Artrodesis dorsal y

dorso lumbar (técnica anterior)

1

721.2 Espondilosis torácica sin mielopatía 81.06 Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

anterior) 1

721.3

Espondilosis lumbosacra sin mielopatía

81.05 Artrodesis dorsal y

dorsolumbar (técnica posterior)

1

721.7 Espondilopatía traumática

81.07

Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

lateral) 1

721.91

Espondilosis no especificada sin mielopatía

81.08 Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

posterior) 1

112 de 159

C) PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS

ESTUDIO E INFORME PONDERACIÓN

Ecocardiograma 188

Ecografía simple 57

Electromiograma 75

Ergometría 61

Holter 61

Mamografía Bilateral 1

Doppler 1

Ortopantomografía 1

Urografía 1

TAC Simple sin contraste 96

TAC Simple con contraste 159

TAC Múltiple sin contraste 3

TAC Múltiple con contraste 3

Colonoscopia diagnóstica 1

Colonoscopia diagnóstica o terapéutica con AP 1

Gastroscopia diagnóstica 1

Gastroscopia diagnóstica + Clotest 1

Gastroscopia diagnóstica con AP 1

113 de 159

ANEXO XI

OFERTA TÉCNICA

LOTE I

1. CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO

1. 1. RECURSOS HUMANOS En la valoración de este apartado deberá tenerse en cuenta que se considera jornada completa cuando sea igual o superior a 35 horas semanales

Oferta

Licitador

Punt.

Mesa

Jornada completa

1.1.1.

Personal

Médico

Otros Médicos

especialistas, adicionales

a los exigidos. (MEDICO

INTERNISTA O GERIATRA

Y REHABILITADOR

Jornada inferior a 35 horas semanales

Índice enfermeros/cama igual o superior a 0,35 1.1.2.

Personal de

Enfermería

Hospitalización

Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior a 0,50

1.1.3. REHABILITACIÓN Por fisioterapeuta adicional al exigido en la

homologación (media estancia)

1.1.4.

Trabajador

Social

Por trabajador social a jornada completa

1.1.5. Plan de Formación para el personal sanitario que garantice un mínimo de 20

horas anuales por trabajador

TOTAL RECURSOS HUMANOS

1.2. LOCALES E INSTALACIONES Oferta

Licitador

Punt.

Mesa

114 de 159

1.2.1. Unidades

de

Hospitalización

Por cada habitación individual ofertada con sillón para

acompañante.

(Máximo de habitaciones puntuables: 10)

Zona reservada para el estacionamiento de vehículos de los

pacientes (por cada espacio destinado al estacionamiento de un

vehículo 0.15)

Teléfono público en centro/ área de recepción/ admisión

1.2.2. Otros

TV en habitaciones

TOTAL LOCALES E INSTALACIONES

1.3. DIVULGACION CIENTÍFICA: Oferta

Licitador

Punt.

Mesa

Por cada ponencia, publicación en revistas científicas, o capítulo de un libro,

relacionado con la actividad que se concierta.

TOTAL DIVULGACIÓN

TOTAL CALIDAD

2. PRESTACIÓN DEL SERVICIO Oferta

Licitador

Punt. Mesa

Presencia física en turnos completos de mañana y

tarde de un médico especialista en Medicina Interna o

Geriatría

2.1. Prestación de la

asistencia médica

especializada Presencia física permanente de un médico especialista

en Medicina Interna o Geriatría

2.2.- Procedimientos

Normalizados

Disponibilidad y

Existencia de

procedimientos

normalizados escritos y

Clínicos (la realización de

exploraciones y técnicas

diagnósticas o

terapéuticas)

115 de 159

De enfermería (Control

de parámetros

hemodinámicos, Cuidados

respiratorios, Atención

preoperatoria y

postoperatoria, Cuidados

de emergencia, Recogida

de muestras, Preparación

y administración de

medicamentos, Técnica de

curas

específicos (protocolos)

escritos

Mantenimiento y uso de

material sanitario

TOTAL PRESTACIÓN DEL SERVICIO

TOTAL OFERTA TECNICA:

116 de 159

LOTE II:

1. CALIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO

1.1. RECURSOS HUMANOS En la valoración de este apartado deberá tenerse en cuenta que se considera jornada completa cuando sea igual o superior a 35 horas semanales

Oferta

Licitador

Punt. Mesa

Por cada médico adicional a jornada completa, que para la

atención de urgencias exceda de 5

Por disponer de médico especialista en Medicina Intensiva a

jornada completa

Oferta asistencial de: Endocrinología y nutrición, Reumatología y

dermatología

Jornada completa

1.1.1. Personal

Médico

Otros Médicos especialistas,

adicionales a los exigidos.

(Hospitalización +

procedimientos quirúrgicos +

consultas + PD) Jornada inferior a 35 horas

semanales

Índice enfermeros/cama igual o superior a

0,4

Hospitalización

de agudos

Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior

a 0,4

Índice enfermeros/cama igual o superior a

0,35

Hospitalización

de media

estancia Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior

a 0,50

Índice enfermeros/cama igual o superior a

1,4

1.1.2.Personal

de Enfermería

Hospitalización

UCE Índice auxiliar de enfer/cama igual o superior

a 1,2

117 de 159

1.1.3

Fisioterapeutas

Por cada fisioterapeuta adicional al exigido como requisito de

homologación

1.1.4.Trabajador

Social

Por trabajador social a jornada completa para las 20 camas de

la Unidad de Hospitalización de media estancia

1.1.5. Técnicos

de radiología

(TER)

Por TER adicional

1.1.6. Plan de Formación para el personal sanitario que garantice un mínimo de 20

horas anuales por trabajador

TOTAL RECURSOS HUMANOS

1.2. LOCALES E INSTALACIONES Oferta Licitador Punt.

Mesa

1.2.1. Unidades

de

Hospitalización

Por cada habitación individual ofertada con sillón para

acompañante.

(Máximo de habitaciones puntuables: 14)

1.2.2. Bloque

quirúrgico

Por quirófano adicional a los dos (2) exigidos para acreditar la

homologación, con dotación completa en cuanto a equipamiento

y personal

1.2.3 Consultas y

Pruebas

diagnósticas

Por local de consulta específico con superficie igual o superior a

20 metros cuadrados)

TOTAL LOCALES E INSTALACIONES

1.3. DIVULGACION CIENTÍFICA: Oferta

Licitador

Punt. Mesa

Por cada ponencia, publicación en revistas científicas, o capítulo de un libro,

relacionado con la actividad que se concierta.

TOTAL DIVULGACIÓN

TOTAL CALIDAD DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO

118 de 159

2. PRESTACIÓN DEL SERVICIO Oferta

Licitador

Punt.

Mesa

Por disponer de médico especialista en cirugía general y

digestiva, de presencia física durante las 24 horas

2.1.- Prestación de la

asistencia médica

especializada

Por disponer de médico especialista en cirugía ortopédica

y traumatología, de presencia física durante las 24 horas

Clínicos (la realización de

exploraciones y técnicas

diagnósticas o terapéuticas)

2.2.- Procedimientos

Normalizados

Disponibilidad y

Existencia de

procedimientos

normalizados escritos y

específicos (protocolos)

escritos

De enfermería (Control de

parámetros hemodinámicos,

Cuidados respiratorios,

Atención preoperatoria y

postoperatoria, Cuidados de

emergencia, Recogida de

muestras, Preparación y

administración de

medicamentos, Técnica de

curas)

119 de 159

Mantenimiento y uso de

material sanitario

TOTAL PRESTACIÓN DEL SERVICIO

TOTAL OFERTA TECNICA:

En___________________________, a ____ de _______________de_______

Firma:

120 de 159

OFERTA ECONÓMICA

LOTE I

Datos relativos al licitador:

D/Dª________________________________________________________, con DNI o documento que lo sustituya

nº__________________________, en representación de la entidad ____________________________________,

con CIF nº____________________________, con domicilio social en ___________________________________

__________________________________________________________________________

Centro o centros a los que va referida la oferta:

Denominación________________________________________________________________

Municipio ___________________________________________________________

Formula al concurso abierto, convocado por Resolución de_________________________, de _______________BOC

nº____________, la siguiente oferta económica, a efectos de su valoración y por la que quedará vinculado en caso de

resultar adjudicatario del concurso:

A estos efectos, hace constar que conoce el Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares y el de Prescripciones Técnicas que rigen la convocatoria, que acepta incondicionalmente sus cláusulas, que reúne todas y cada una de las condiciones para contratar con la Administración Pública y se compromete en nombre propio o en representación de la entidad a la que representa, a tomar a su cargo el mencionado contrato, con estricta sujeción a los expresados requisitos y condiciones, por los siguientes precios, en Euros.

IMPORTANTE: De no cumplimentar el precio ofertado a alguno de los procedimientos incluido en el lote al que se licita, se entenderá que se oferta el precio máximo establecido en el pliego de prescripciones técnicas.

CONCEPTO PRESTACIONES Precio

Máximo Precio

Ofertado

1.1 Estancia en Unidad de Media Estancia(30 primeros días)

158,00

1.2 Estancia en Unidad de Media Estancia (del día 31 al 60)

143,00 Asistencia en

Unidad de Media Estancia

1.3 Estancia en Unidad de Media Estancia (a partir del día 61)

90,00

En..........................................., a .....de..........de ............

Firma1:

1 La oferta deberá ser firmada por el licitador.

121 de 159

LOTE II

Datos relativos al licitador:

D/Dª________________________________________________________, con DNI o documento que lo sustituya

nº__________________________, en representación de la entidad ____________________________________,

con CIF nº____________________________, con domicilio social en ___________________________________

__________________________________________________________________________

Centro o centros a los que va referida la oferta:

Denominación________________________________________________________________

Municipio ___________________________________________________________

Formula al concurso abierto, convocado por Resolución de_________________________, de _______________BOC

nº____________, la siguiente oferta económica, a efectos de su valoración y por la que quedará vinculado en caso de

resultar adjudicatario del concurso:

A estos efectos, hace constar que conoce el Pliego de Cláusulas Administrativas Particulares y el de Prescripciones Técnicas que rigen la convocatoria, que acepta incondicionalmente sus cláusulas, que reúne todas y cada una de las condiciones para contratar con la Administración Pública y se compromete en nombre propio o en representación de la entidad a la que representa, a tomar a su cargo el mencionado contrato, con estricta sujeción a los expresados requisitos y condiciones, por los siguientes precios, en Euros.

IMPORTANTE: De no cumplimentar el precio ofertado a alguno de los procedimientos incluido en el lote al que se licita, se entenderá que se oferta el precio máximo establecido en el pliego de prescripciones técnicas.x

CONCEPTO PRESTACIONES Precio

Máximo Precio

Ofertado

2.1 Estancia en unidad de agudos (15 primeros días)

202,00 €

2.2 Estancia en unidad de agudos (días 16 al 30)

158,00 €

2.3 Estancia en unidad de agudos (días 31 al 60)

143,00 €

Asistencia en Unidad de Agudos

2.4 Estancia en Unidad de Agudos (a partir del día 61)

90,00 €

1.1 Estancia en Unidad de Media Estancia (30 primeros días)

158,00 €

1.2 Estancia en Unidad de Media Estancia (del día 31 al 60)

143,00 € Asistencia en

Unidad de Media Estancia

1.3 Estancia en Unidad de Media Estancia (a partir del día 61)

90,00 €

Asistencia Urgente Urgencia Ambulatoria 104,00 €

122 de 159

Urgencia Ambulatoria sin pruebas diagnósticas

30 €

PROCESOS QUIRÚRGICOS URGENTES:

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO

(€)

PRECIO OFERTADO

813.41 Fractura de Colles 79.02

Reducción cerrada fractura cúbito y radio sin fijación interna (Colles)

293,73

813.42 Fractura extremo distal de radio

81.25 Artrodesis radiocarpiana 1.357,06

831.00

831.09

Luxación de hombro cerrada 79.71

Reducción cerrada de luxación de hombro (con dispositivo de tracción

externa) 261,81

79.05

79.15

Reducción cerrada con o sin fijación interna

79.25

79.35

Reducción abierta con o sin fijación interna

2.738,72

821.00 al 821.39

820.0 al 820.8

Fractura fémur (otra parte)

Fractura cuello fémur (cadera

NEOM)

81.51

81.52 Sustitución total o parcial de cadera 3.682,06

79.01 Reducción cerrada sin fijación de

fractura húmero 363,92

79.11 Reducción cerrada con fijación de

fractura húmero 705,11

812.00 al 812.59

Fractura de húmero

79.31 Reducción abierta con fijación de

fractura húmero 733,01

79.12 Reducción cerrada con fijación interna 530,23 813.00 al 813.08,

813.20 al 813.23,

813.40 al 813.45 y 813.80 al 813.83

Fractura de cúbito y radio cerrada

79.52 Reducción abierta con fijación interna 722,35

123 de 159

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO

(€)

PRECIO OFERTADO

813.10 al 813.18,

813.30 al 813.33,

813.50 al 813.54 y 813.90 al 813.93

Fractura de cúbito y radio abierta

79.32 Reducción abierta con fijación interna 1.059,92

79.03 Reducción cerrada sin fijación interna

carpianos y metacarpianos 297,91

814.00 815,00

Fractura huesos carpianos, muñeca,

metacarpianos (mano salvo dedos

NEOM) cerrada 79.13 Reducción cerrada con fijación interna

carpianos y metacarpianos 406,99

814.10 815,10

Fractura huesos carpianos, muñeca,

metacarpianos (mano salvo dedos

NEOM) abierta

79.33 Reducción abierta con fijación interna

carpianos y metacarpianos 449,60

816.00-816.03

Fractura cerrada falanges

79.04 Reducción cerrada sin fijación interna 310,93

816.10-810.13

Fractura abierta falanges

79.34 Reducción abierta con fijación interna 313,17

Del 832.00 al 832.09

Luxación de codo cerrada

79.72 Reducción cerrada de luxación de codo 298,05

834.00 Luxación de dedo

cerrada 79.74

Reducción cerrada de dedos (incluye dispositivos de fijación internos y

externos) 298,37

834.10 Luxación de dedo

abierta 79.84

Reducción abierta dedos (incluye dispositivos de fijación internos y

externos) 313,17

822.0 Fractura de rótula 79.36 Reducción abierta con fijación interna

fractura rótula 707,40

124 de 159

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO

(€)

PRECIO OFERTADO

79.06 Reducción cerrada sin fijación interna

fractura tibia y peroné 421,78

823.00 al 823.92

Fractura tibia y peroné

79.16 Reducción cerrada con fijación interna

fractura tibia y peroné 696,41

823.10 al 823.1, 823.4 y 823.9

Fractura de tibia y peroné abierta

79.56 Reducción abierta con fijación interna

fractura tibia y peroné 1371,55

79.09 Reducción cerrada sin fijación interna

fractura tarsianos y metatarsianos (pie NEOM)

354,16 824.0 824,2 824,4 824,6 824,8

Fractura tobillo cerrada

79.19 Reducción cerrada con fijación interna fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM) 701,10

824.1 824,3 824,5 824,7 824,9

Fractura tobillo abierta

79.39 Reducción abierta con fijación interna fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM) 320,43

79.07 Reducción cerrada sin fijación interna

fractura tarsianos y metatarsianos (pie NEOM)

300,92 825

825.2

Fractura de calcáneo. Fractura de otros huesos

tarsianos y metatarsianos

cerrada 79.17 Reducción cerrada con fijación interna fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM) 570,83

825.1

825.3

Fractura de calcáneo. Fractura de otros huesos

tarsianos y metatarsianos

abierta

79.37 Reducción abierta con fijación interna fractura tarsianos y metatarsianos (pie

NEOM) 677,10

79.08 Reducción cerrada sin fijación interna

fractura falanges y pie 252,86

826 Fractura falanges del pie cerrada

79.18 Reducción cerrada con fijación interna

fractura falanges y pie 313,19

125 de 159

GRUPO 1: CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9 MC

PROCEDIMIENTOS PRECIO MÁXIMO

(€)

PRECIO OFERTADO

826.1 Fractura falanges

del pie abierta 79.38

Reducción abierta con fijación interna fractura falanges y pie

332,03

845.00 a 845.09

Luxación de tobillo 79.77 Reducción cerrada con fijación externa 656,57

126 de 159

GRUPO 2: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC

DIAGNÓSTICO CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio Máximo

Precio Ofertado

49.46 Extirpación de hemorroides 455.7

Hemorroides trombosadas

49.47 Evacuación de hemorroides trombosadas 887,35

540 Apendicitis aguda 47.0 Apendicectomía 1.047,36

550.00

550.91

Hernia inguinal unilateral con

complicaciones

53.00 al 53.05

Reparación unilateral de hernia inguinal 1.016,42

550.02

550.92

Hernia inguinal bilateral con

complicaciones

53.10 al 53.17

Reparación bilateral con malla 1.263,47

553.00 Hernia crural 53.21 Reparación hernia crural con malla 1.036,76

553.21 Hernia ventral

complicada (eventración)

53.61 Reparación otra hernia pared abdominal

(eventración) con malla 1.317,62

551.0 Otra hernia abdominal

53.69 Reparación con malla 1.036,76

551.1 Hernia umbilical 53.41 Reparación con malla 1.036,76

682.9 Absceso profundo o superficial de piel y tejido subcutáneo

86.09 Incisión de absceso (incluye curas) 187,01

566 Absceso de las

regiones anal y rectal 49.01

Incisión de absceso perianal (incluye curas)

336,61

565.0 Fisura anal 49.39 Escisión local o destrucción tejido anal 465,58

49.11 Fistulotomía anal

49.12 Fistulectomía anal 565.1 Fístula anal

49.73 Cierre de Fístula anal

757,64

685.0 Quiste o sinus

pilonidal con absceso 86.21 Extirpación de quiste o seno pilonidal 676,48

560.9 Obstrucción intestinal 46.32 Yeyunostomía percutánea endoscópica 2.157,68

127 de 159

GRUPO 2: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

CIE 9-MC

DIAGNÓSTICO CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio Máximo

Precio Ofertado

574.01 Colelitiasis con

colecistitis 51.22 Colecistectomía sin laparoscopia 2.696,53

574.31 Coledocolitiasis con

colecistitis 51.23 Colecistectomía con laparoscopia 2.901,90

576 Otros trastornos del

tracto biliar 51.04 Drenaje vesícula biliar 496,36

PROCESOS QUIRÚRGICOS PROGRAMADOS

GRUPOS Y SUBGRUPOS DE PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS:

GRUPO 1: OTORRINOLARINGOLOGÍA

CIE 9-MC

DIAGNÓSTICO CIE 9-

MC PROCEDIMIENTOS

Precio máximo

Precio ofertado

474.9 Enfermedad crónica de amígdalas y adenoides

474.10 Hipertrofia amígdalas y

adenoides

28.2

Amigdalectomía sin adenoidectomía

538,45

474.11 Hipertrofia amígdalas sólo

474.12 Hipertrofia adenoides sólo

28.3

Amigdalectomía con adenoidectomía

538,45

474.2 Vegetaciones adenoides 28.6 Adenoidectomía sin

amigdalectomía 538,45

478.0 Hipertrofia de cornetes 21.69 Turbinectomía 723,49

470 Tabique nasal desviado 21.88 Septoplastia 743,15

478.4 Pólipo de cuerda vocal o laringe 30.09 Excisión lesión laringe o

cuerda vocal por microcirugía endolaríngea

651,84

387.9 Otosclerosis no especificada 19.11 Estapedectomía con

sustitución de yunque 951,83

128 de 159

GRUPO 1: OTORRINOLARINGOLOGÍA

CIE 9-MC

DIAGNÓSTICO CIE 9-

MC PROCEDIMIENTOS

Precio máximo

Precio ofertado

19.19 Otra estapedectomía 951,83

471.0 471.9

Pólipo nasal no especificado 21.31 Polipectomía nasal 685,30

381.10 Otitis media serosa crónica

simple no especificada 20.01

Miringotomía con inserción de tubo

691,21

384.20 Perforación timpánica no

especificada 19.4 Miringoplastia 951,83

780.57 Otras e inespecificadas apneas

del sueño 27.69 Úvulopalatofaringoplastia 539,48

GRUPO 2: OFTALMOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€)

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-

MC PROCEDIMIENTOS

Precio maximo

Precio ofertado

11.31 Trasposición de pterigium 228,11

11.32 Excisión pterigium con

injerto corneal 228,11 372.40 al

372.45 Pterigium

11.39 Otra excisión de

pterigium (simple) 228,11

Extracción + LIO 1ª 1.121,79 366.10 al

366.9 Cataratas

13.11 al 13.59 + 13.71 NCAP: 13.91: Extracción

+ LIO 2ª 1.039,93

374.00/10 Ectropión/Entropión (unilateral) 08.49 Reparación Ectropión/

Entropión 457,10

374.00/10 Ectropión/Entropión (bilateral) 08.49 Reparación Ectropión/

Entropión 557,48

373.2 Chalazión 08.21 Escisión de chalación 345,60

374.30 Ptosis del párpado no

especificado 08.31 al 08.36

Reducción de corrección excesiva de ptosis

268,67

129 de 159

GRUPO 2: OFTALMOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€)

CIE 9-MC DIAGNÓSTICO CIE 9-

MC PROCEDIMIENTOS

Precio maximo

Precio ofertado

378.9 Alteración de movimientos

oculares 15.29 15.9

Otra operación sobre músculo extraocular

1.315,19

379.21 al 379.29

Trastornos del cuerpo vítreo 14.71 al 14.79

Otras operaciones sobre cuerpo vítreo

2.243,99

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

726.73 Espolón calcáneo 77.68 Excisión local de lesión o tejido de hueso társico

493,68

77.60 a 726.91

Exostosis de localización no especificada

77.69

Excisión local de lesión de tejido de hueso

493,68

727.00 Sinovitis y tenosinovitis no

especificadas.

727.04 Enfermedad de Quervain

727.05 Otra sinovitis de mano y muñeca

727.06 Tenosinovitis de pie y tobillo

727.09 Otra

83.01 Exploración de vaina de

tendón 508,59

735.0 Hallux Valgus adquirido 77.54 Excisión de hallux valgus 864,53

726.0 Capsulitis adhesiva hombro 80.21 Artroscopia de hombro

(incluido material) 1.495,66

727.61 Rotura manguito rotadores 83.63 Otra reparación de hombro (incluido

material) 2.559,86

715.33 Osteoartrosis localizada de

antebrazo 77.33

Osteoartrotomía de cúbito y radio

1.357,03

130 de 159

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

716.97 Artropatía no especificada de

tobillo y pie 80.27 Artroscopia de tobillo 1.237,37

717.0 al 717.5

Meniscopatía 80.26 +

80.6 Artroscopia de rodilla con

meniscectomía 1.176,18

717.6 Cuerpos libres en la rodilla 80.26 + 77.16

Artroscopia con otra incisión de hueso sin

división en rótula 1.176,18

717.7 Condromalacia rótula 80.26 + 77.86

Artroscopia con otra ostectomía, exégesis o excisión ósea parcial

1.176,18

717.81 al

717.89

Disrupción de los ligamentos de la rodilla

81.47 + 80.26

Ligamentoplastia incluido material de osteosíntesis

cerrada 2.670,37

717.9 Trastorno interno de la rodilla no

especificado 80.26 Artroscopia 1.176,18

733.82 Pseudoartrosis de escafoides 78.44

Otra reparación u operaciones plásticas en

huesos carpianos o metacarpianos

1.357,06

728.6 Enfermedad de Dupuytren 82.35 Otra fasciectomía de

mano 696,75

354.0 Síndrome túnel carpiano

354.1 Otra lesión nervio mediano

354.2 Otra lesión nervio cubital

04.43 Liberación de túnel

carpiano 696,75

727.40 Quiste sinovial 83.39 Excisión de lesión de otro

tejido blando 411,40

727.41 Ganglión articular

727.42 Ganglión vaina tendón

727.43 Ganglión no especificado

82.21 Excisión de vaina de

tendón de mano 411,40

131 de 159

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

726.33 Bursitis olecraniana.

726.65 Bursitis prerrotuliana

83.5 Otra bursectomía 418,81

727.03 Dedo gatillo 82.84 Reparación de dedo en

martillo de la mano 403,18

726.32 Epicondilitis lateral 77.80 División de cápsula,

ligamento o cartílago de articulación

444,31

755.00 Polidactilia 86.26 Ligadura de apéndice

dérmico 673,19

714.0 Atritis reumatoide (mano

reumática) 81.79

Otra reparación de la mano, muñeca y dedos

1.061,57

81.74

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana con implante

1.438,43

715.34 Osteoartrosis sin especificar

mano

81.75

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana sin implante

1.438,43

732.3 Osteocondrosis juvenil de extremidad superior (Enf

Kienbock) 81.74

Artroplastia de articulación carpo-

carpiana y metacarpo-carpiana y metacarpo-carpiana con implante

1.438,43

78.60

78.61

78.63

78.64

78.66

V54.0 Extracción dispositivo fijación interna

78.68

Extracción dispositivo interno

632,22

132 de 159

GRUPO 3: TRAUMATOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

78.69

715.31 Osteoartrosis de hombro 81.80 Sustitución total del hombro. Artroplastia

3.549,02

78.62 Extracción dispositivo

interno húmero 1.113,61

78.67 Extracción dispositivo

interno tibia 1.113,61

V54.0 Extracción dispositivo fijación

interna

78.65 Extracción dispositivo interno fémur/cadera

1.113,61

81.51 Sustitución total de

cadera 3.682,06

715.35 Coxartrosis

81.52 Sustitución parcial de

cadera 3.682,06

715.36 Gonartrosis 81.54 Sustitución total de rodilla 3.682,06

718.31 Luxación recidivante de hombro 79.81 Reducción de hombro con

anestesia (abierta) 1.505,60

81.53 Revisión de sustitución de

cadera (un tiempo) 5.394,21

996.4 Complicación mecánica de

dispositivo/implante ortopédico interno

81.55 Revisión de sustitución de

rodilla (un tiempo) 5.394,21

80.05 + 81.53

Artrotomía para extracción de prótesis y

sustitución de cadera (dos tiempos)

7.911,48

996.66 Reacción infecciosa inflamatoria

por prótesis de articulación interna

80.06 + 81.55

Artrotomía para extracción de prótesis y

sustitución de rodilla (dos tiempos)

7.911,48

718.87 Inestabilidad tobillo 81.11 Artrodesis tobillo 1.257,07

736.42 Genu varu 77.27 Osteotomía tibia y peroné 1.903,66

133 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

278.01 Obesidad mórbida 43.7 Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY PASS GÁSTRICO ABIERTO

4.105,75

278.01 Obesidad mórbida 43.89

Gastrectomía parcial con anastomosis al yeyuno BY

PASS GÁSTRICO LAPAROSCOPIA

6.607,12

252.0 Hiperparatiroidismo 06.89 Otra paratiroidectomía 2.132,55

562.11 y 211.3

Diverticulitis aguda de sigma. Tumores de recto y sigma con

obstrucción del cólon

46.11 + 45.49 + 45.71 al 45.79, 45.8 no incluye el 46.52

Cierre de estoma de intestino grueso

5.520,10

V44.3 a V44.4

Estado de colostomía u otra apertura artificial de tracto

gastrointestinal 46.52

Cierre de estoma de intestino grueso, incluye el cierre o desmontaje de

colostomía sigmoidostomía (segundo tiempo de la intervención

de hartmann)

3.160,06

454.9 Varices 38.59 Ligadura-extirpación 984,96

550.90 Hernia inguinal unilateral no

especificada

550.91 Hernia inguinal unilateral

recurrente

53.05 Reparación unilateral con

malla 1.016,42

550.92 Hernia inguinal bilateral NEOM 53.17 Reparación bilateral con

1.263,47

134 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

550.93 Hernia inguinal bilateral

recurrente malla

553.20 Hernia ventral no especificada

553.21 Hernia ventral postquirúrgica

(eventración)

53.61 Reparación otra hernia pared abdominal con

malla 1.317,62

553.00 Hernia crural unilateral no

especificada

553.01 Hernia crural unilateral

recurrente

53.21 Reparación hernia crural

unilateral con malla 1.036,76

553.02 Hernia crural bilateral no

especificada

553.03 Hernia crural bilateral recurrente

53.31 Reparación hernia crural

bilateral con malla 999,78

553.1 Hernia umbilical 53.41 Reparación con malla 1.036,76

565.0 Fisura anal 49.39 Excisión local o

destrucción tejido ano 465,58

682.9 Absceso profundo o superficial 86.09 Incisión de absceso

(incluye curas) 187,01

565.1 Fístula anal 49.12 Fistulectomía anal 757,64

706.2 Quiste sebáceo 86.3

Otra excisión local o destrucción lesión de piel

y tejido celular subcutáneo.

213,04

685.1 Quiste pilonidal 86.21 Excisión quiste o seno

pilonidal 676,48

214.0 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de la cara

214.1 Lipoma de piel y tejidos

subcutáneos de otros sitios

214.9 Lipoma no especificado

86.3

Otra excisión local o destrucción lesión de piel

y tejido celular subcutáneo

245,60

135 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

216.4 al 216.9

Neoplasia benigna de piel NEOM 86.3 +/-

86.4

Otra excisión local o destrucción lesión de piel

y tejido celular subcutáneo (incluye

implante de injerto y en su caso extirpación

ganglionar)

245,60

703.0 Uña incarnata

681.11 Oniquia y paroniquia dedo

86.23 Extracción uña, dedo uña

o pliegue de uña 109,66

51.22 Colecistectomía sin

laparoscopia 1.762,79

574.20 Colelitiasis de vesícula biliar sin

mención de colecistitis ni complicaciones

51.23 Colecistectomía con

laparoscopia 1.975,77

550.90 Hernia inguinal unilateral no

especificada 53.05

550.91 Hernia inguinal unilateral

recurrente + 54.21

Reparación unilateral con malla (con laparoscopia)

1.143,82

550.92 Hernia inguinal bilateral NEOM 53.17

550.93 Hernia inguinal bilateral

recurrente + 54.21

Reparación bilateral con malla (con laparoscopia)

1.382,07

240.9 Bocio no especificado

241.0 Bocio uninodular no tóxico

06.39 Otra tiroidectomía parcial 1.726,15

241.1 Bocio multinodular no tóxico

241.9 Bocio nodular no tóxico y no

especificado

06.4 Otra tiroidectomía total 1.726,15

530.81 Reflujo gastroesofágico de hiato 44.66 Procedimiento para dar competencia al esfínter

esofágico 2.453,28

553.3 Hernia de hiato 53.7 Reparación de hernia de hiato acceso abdominal

2.248,36

136 de 159

GRUPO 4: CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

53.80

Reparación de hernia de hiato acceso torácico

2.248,36

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

616.2 Quiste glándula Bartholino 71.24 Excisión u otra

destrucción de la glándula Bartholino

554,17

68.12 Histeroscopia 277,50

626.6 Hemorragia uterina

anormal/metrorragia

68.23 Histeroscopia con legrado 428,16

65.31 Ooforectomía unilateral

laparoscopia 1.148,35

620.2 Quiste de ovario

65.29 Otra excisión local o destrucción de ovario

1.148,35

618.1 Prolapso uterino 69.29 Reparación de estructura

de soporte de útero 1.675,22

70.50 Reparación de cistocele y

rectocele 932,31

618.9 Prolapso genital NEOM

59.5 Suspensión uretral

retropúbica 1.010,31

137 de 159

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

233.1 Tumor in situ cervix uterino

622.1 Displasia de cuello útero

67.2 Conización de cuello 597,26

V25.2 Esterilización femenina 66.29 Destrucción u oclusión bilateral de trompas de

Falopio 622,33

68.3 Histerectomía subtotal

abdominal 1.972,72

68.4 Histerectomía abdominal

total 1.972,72

68.3 ó 68.4 + 65.31 al 65.61

Histerectomía con anexectomía

2.145,41

626.6 Hemorragia uterina

anormal/metrorragia

68.59 Histerectomía vaginal 1.972,72

V72.3 Admisión para estudio

ginecológico 68.16

Biopsia de útero por laparoscopia

605,89

68.29 Miomectomía uterina 1.148,35 218.0 al 218.9

Leiomioma

68.3 Histerectomía subtotal

abdominal 1.972,72

68.4 Histerectomía abdominal

total 1.972,72

219.9 Otras neoplasias benignas de

útero no especificadas 68.3 ó 68.4 + 65.31 al

Histerectomía con anexectomía

2.145,41

138 de 159

GRUPO 5: GINECOLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

65.61

68.59 Histerectomía vaginal 1.972,72

GRUPO 6: UROLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

239.4 Tumor vesical 57.49 RTU vesical 1.353,42

60.29 Resección transuretral 1.354,15

600 Hipertrofia de próstata

60.3 Prostatectomía

suprapúbica 2.080,93

64.42 Corporoplastia 1.973,36

64.49 Otra reparación de pene 607.89 Induración de cuerpo cavernoso

64.91 Corte dorsal o lateral de

prepucio

227,37

706.2 Quiste sebáceo de escroto 61.3 Excisión o destrucción de

lesión del tejido del escroto

227,37

603.9 Hidrocele NEOM 63.1 Excisión de hidrocele o

varicocele 635,79

139 de 159

GRUPO 6: UROLOGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

239.5 Neo naturaleza no especifica otros

órganos genitourinarios

608.2 Torsión testicular

604.0 Orquitis, epidídimo-orquitis con

absceso

62.3 Orquiectomía unilateral 635,79

605 Fimosis 64.0 Circuncisión 336,61

608.89 Quiste de cordón/epidídimo 63.2 Excisión quiste epidídimo 561,00

V25.2 Esterilización masculina 63.73 Vasectomía 336,61

598.9 Estenosis uretral 58.5 Uretrotomía interna

endoscópica 635,79

599.2 Divertículo uretral 58.39 Diverticulotomía 2.225,85

599.3 Carúncula uretral 58.39 Extirpación carúncula 599,68

788.30 Incontinencia urinaria no

específicada

625.6 Incontinencia esfuerzo femenina

59.5 Suspensión uretral

retropúbica 1.010,31

788.32 Incontinencia esfuerzo masculina 59.79 Otra reparación de

incontinencia de esfuerzo 1.195,46

456.4 Varicocele 63.1 Excisión varicocele 635,79

140 de 159

GRUPO 7: CIRUGÍA PLÁSTICA, ESTÉTICA Y REPARADORA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

85.32 Mamoplastia bilateral 2.243,99

611.1 Hipertrofia mamaria

85.36 Mastectomía subcutánea

bilateral 2.145,17

V51 Convalecencia cirugía plástica 85.7 Reconstrucción total de

mama 3.010,87

141 de 159

GRUPO 8: NEUROCIRUGÍA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

80.50 + 03.09

3.306,13 722.90 al

722.93

Trastorno disco intervertebral no especificado (discopatía)

80.51 2.205,08

722.0 al 722.2

Hernia discal sin mielopatía 80.59+ 03.09

Excisión de disco intervertebral con

descompresión de raíz nervio espinal

2.436,38

GRUPO 9.- PROCEDIMIENTOS BUCO - DENTALES

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

Extracción de un cordal 144,94

NCAP: 23.02: Extracción de 2 cordales

204,78

NCAP: 23.03: Extracción de 3 cordales

264,60

524.3 Anomalías posición dientes 23.01

NCAP: 23.04: Extracción de 4 cordales

324,44

521.0 Caries dental 23.19 Extracción quirúrgica de

dientes 411,18

522.6 Granuloma periapical

522.8 Quiste radicular o quiste apical

23.73 Apicectomía 227,37

526.0 Quistes odontogénicos del

desarrollo

526.1 Quistes fisurales de los maxilares

526.2 Otros quistes de los maxilares

24.4 Excisión de lesión de

maxilar de origen dentario 347,03

142 de 159

GRUPO 10.- ARTRODESIS DE COLUMNA

PRECIO PROCESO (€) CIE 9-

MC DIAGNÓSTICO

CIE 9-MC

PROCEDIMIENTOS Precio

máximo Precio

ofertado

738.4 Espondilolistesis 81.00 Artrodesis espinal no

especificada 3.027,30

720.9 Espondilopatías no especificadas 81.04 Artrodesis dorsal y dorso lumbar (técnica anterior)

3.027,30

721.2 Espondilosis torácica sin

mielopatía 81.06

Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

anterior)

3.027,30

721.3 Espondilosis lumbosacra sin

mielopatía 81.05

Artrodesis dorsal y dorsolumbar (técnica

posterior)

3.027,30

721.7 Espondilopatía traumática 81.07 Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

lateral)

3.027,30

721.91 Espondilosis no especificada sin

mielopatía 81.08

Artrodesis lumbar y lumbosacra (técnica

posterior)

3.027,30

CONSULTAS EXTERNAS

CONSULTAS EXTERNAS PRECIO CONSULTA EXTERNA (€)

Proceso de consulta /cirugía menor

Proceso de consulta y alta

143 de 159

ESTUDIO E INFORME PRECIO MÁXIMO PRECIO OFERTADO

Ecocardiograma 62,24

Ecografía simple 49,54

Ecografía de mas de una localización 60,24

Electromiograma 68,12

Ergometría 76,66

Holter 67,55

Mamografía Bilateral 49,54

Doppler 53,48

Ortopantomografía 18,97

Urografía 142,50

TAC Simple sin contraste 84,84

TAC Simple con contraste 133,56

TAC Múltiple sin contraste 144,74

TAC Múltiple con contraste 182,81

Enema opaco 104,68

Colonoscopia diagnóstica 94,68

Colonoscopia diagnóstica o terapéutica con AP 149,91

Gastroscopia diagnóstica 94,68

Gastroscopia diagnóstica + Clotest 117,41

Gastroscopia diagnóstica con AP 149,91

En..........................................., a .....de..........de ............

Firma2:

2 La oferta deberá ser firmada por el licitador.

144 de 159

145 de 159

ANEXO XII

DOCUMENTACIÓN A APORTAR PARA ACREDITAR LAS MEJORAS OFERTADAS

Lote I:

1. Las mejoras incluidas en los apartados 1.1.2 y 2.1, del anexo IX, relativas a personal, se acreditarán aportando la siguiente documentación:

- Se aportará copia del contrato o contratos que vincula al personal sanitario con la empresa. En dichos contratos deberá hacerse relación a la jornada y al centro en que se prestará el servicio.

- Si se subcontratase con otro empresario el servicio a prestar por los

profesionales sanitarios, deberá aportarse, además, la documentación que acredite el cumplimiento de los requisitos establecidos en el artículo 42 del Estatuto de los Trabajadores.

- Si los recursos humanos se consideran suficientes, para acreditar la garantía de presencia física en el centro en los turnos correspondientes, será suficiente con la declaración responsable del contratista.

- Si se oferta el plan de formación, deberá aportarse copia.

2. Los procedimientos de trabajo (protocolos) de que disponga el centro, de los enumerados en el apartado 2.2, deberá aportarlos.

3. Locales e instalaciones, contemplados en el apartado 1.2 del anexo IX: mediante declaración responsable del licitador.

4. Divulgación científica, contemplado en el apartado 1.3 del anexo IX: Copia de las ponencias, publicaciones en revistas científicas o capítulos de libros, relacionado con la actividad que se concierta.

146 de 159

Lote II:

1. Las mejoras incluidas en los apartados 1.1.2 y 2.1 del anexo IX, relativas a personal, se acreditarán aportando la siguiente documentación:

- Se aportará copia del contrato o contratos que vincula al personal sanitario con la empresa. En dichos contratos deberá hacerse relación a la jornada y al centro en que se prestará el servicio.

- Si se subcontratase con otro empresario el servicio a prestar por los

profesionales sanitarios, deberá aportarse, además, la documentación que acredite el cumplimiento de los requisitos establecidos en el artículo 42 del Estatuto de los Trabajadores.

- Si los recursos humanos se consideran suficientes, para acreditar la garantía de presencia física en el centro en los turnos correspondientes, será suficiente con la declaración responsable del contratista.

- Si se oferta el plan de formación, deberá aportarse copia.

2. Los procedimientos de trabajo (protocolos) de que disponga el centro, de los enumerados en el apartado 2.2 del anexo IX, deberá aportarlos.

3. Locales e instalaciones, contemplados en el apartado 1.2 del anexo IX: mediante declaración responsable del licitador, , que deberá acreditarse mediante certificado excepto la superficie de los locales de consulta de Arquitecto Técnico o Superior.

4. Divulgación científica, contemplado en el apartado 1.3 del anexo IX: Copia de las ponencias, publicaciones en revistas científicas o capítulos de libros, relacionado con la actividad que se concierta.

147 de 159

ANEXO XIII

MODELO DE CONTRATO ADMINISTRATIVO DE GESTIÓN DE SERVICIOS PÚBLICOS EN LA MODALIDAD DE CONCIERTO PARA LA PRESTACIÓN DE ASISTENCIA SANITARIA ESPECIALIZADA A LOS PACIENTES DE LAS ZONAS BÁSICAS DE SALUD DE MASPALOMAS, MOGÁN, TIRAJANA Y VECINDARIO, DEL ÁREA DE SALUD DE GRAN CANARIA.

En. , a....... de..........de 20 ....

R E U N I D O S

DE UNA PARTE: Doña. , en calidad de Consejera de Sanidad del Gobierno de Canarias, según nombramiento por Decreto ..............., con facultades de órgano de contratación del Servicio Canario de La Salud, con arreglo a lo establecido en el artículo el artículo 102.1 de la Ley 7/1984, de la Hacienda Pública de la Comunidad Autónoma de Canarias.

DE OTRA PARTE: [ Don. , mayor de edad, con DNI. Nº . , actuando, según consta en escritura pública otorgada ante el Notario del Colegio de ..., Don..., al nº ....de su protocolo, en nombre y representación de ....., domiciliada en .....] [ Don ...., mayor de edad, con DNI. Nº . , y domiciliado en...., actuando en su propio nombre y representación].

Reconociéndose ambas partes respectivamente competencia y capacidad legal suficientes, convienen suscribir el presente concierto, cuyos antecedentes administrativos y cláusulas son:

ANTECEDENTES ADMINISTRATIVOS

PRIMERO.- Los pliegos de cláusulas administrativas particulares y de prescripciones técnicas, fueron aprobados en fecha...

SEGUNDO.- La contracción del gasto fue efectuada en fecha. , con cargo a la aplicación presupuestaria......., realizándose la fiscalización previa el día.....

TERCERO.- La adjudicación de este concierto se acordó por resolución de fecha..........

148 de 159

CLÁUSULAS DEL CONTRATO

PRIMERA.- D............................ se compromete a prestar el servicio que se concreta en el lote.......... de los enumerados en la cláusula 1 del Pliego de cláusulas administrativas particulares, en las condiciones establecidas en el pliego de cláusulas administrativas particulares y de prescripciones técnicas.

SEGUNDA.- El presupuesto máximo de adjudicación del presente contrato asciende a.........

Los precios que el contratista recibirá como contraprestación son los siguientes:

(Incluir precios ofertados)

El precio se establece por los siguientes conceptos:

A) "ESTANCIA EN UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN". En el precio de la Estancia se incluyen todos los servicios, sanitarios y no sanitarios, que requiere un paciente hospitalizado en un periodo de 24 horas, o sin completar un periodo de 24 horas, cuando el paciente pernocte en el centro y realice en él alguna de las comidas principales, entre los que se incluyen:

En unidades de Media Estancia:

- La realización de los exámenes y pruebas diagnósticas, así como la aplicación de los tratamientos, las pautas o los procedimientos terapéuticos, que precise el paciente, tanto por la patología atendida como por cualquier otra intercurrente distinta del proceso principal que motivó el ingreso, con excepción de los estudios diagnósticos empleando la imagen por resonancia magnética y el tratamiento de hemodiálisis.

- El tratamiento de las posibles complicaciones que puedan presentarse a lo largo de todo el proceso asistencial durante el ingreso.

- Rehabilitación y fisioterapia.

- Tratamiento farmacológico, gases medicinales, sangre y hemoderivados, material fungible y productos sanitarios que sean precisos.

- Anatomía patológica en el caso de que sea necesario.

- Curas.

- Alimentación según dieta prescrita y nutrición parenteral y enteral.

- Asistencia por equipo médico especializado, enfermería y personal auxiliar sanitario.

- Hospitalización en habitación compartida o individual, incluyendo servicios hoteleros básicos directamente relacionados con la propia hospitalización.

149 de 159

En unidades de Agudos se incluye, además:

- La utilización de quirófano y anestesia si se precisa.

- Las estancias en la UCE o la UMI que excedan del 5% del total de estancias anuales.

- Las consultas que a criterio médico sean necesarias tras el alta para el seguimiento del proceso agudo que motiva la hospitalización, hasta un máximo de dos consultas.

En la Unidad de Cuidados Especiales o Medicina Intensiva:

El límite máximo a facturar por este concepto será de un 5% del total de estancias anuales. B) "URGENCIA": En el precio se incluyen cuantas actuaciones, sanitarias y no sanitarias, sean necesarias realizar (con excepción de la resonancia magnética y del tratamiento fibrinolítico) desde que el paciente llega al servicio de urgencias hasta que es dado de alta por no requerir ingreso.

En el supuesto de que el paciente ingrese en el hospital, no se computará la urgencia a efectos de facturación, abonándose exclusivamente la estancia que corresponda.

C) "PROCESO QUIRÚRGICO". En el precio del Proceso quirúrgico se incluye el coste de todos los servicios sanitarios y no sanitarios precisos para la realización de un procedimiento quirúrgico de los enumerados en los anexos II y III, y entre los que específicamente se encuentran:

a) Consulta Externa de Valoración y Planificación del tratamiento, cuando se trate de procedimientos quirúrgicos programados, o asistencia en la unidad de urgencias, si se trata de procedimientos quirúrgicos urgentes.

b) Consulta de Preanestesia.

c) Realización del procedimiento Quirúrgico.

d) Ingreso en Unidad de Reanimación Posquirúrgica.

e) Consultas de Control post-hospitalarias que se especifiquen en el Pliego de Prescripciones Técnicas.

f) La realización de los exámenes y pruebas diagnósticas, y la aplicación de los tratamientos o procedimientos terapéuticos que precise el paciente, tanto por la patología atendida como por cualquier otra intercurrente distinta del proceso principal que motivó el ingreso, con excepción de los estudios diagnósticos empleando la imagen por resonancia magnética (salvo que esté expresamente incluida en el código de un procedimiento concreto), y el tratamiento de hemodiálisis.

150 de 159

g) Tratamiento farmacológico, gases medicinales, material fungible y productos sanitarios que sean precisos incluyendo sangre y hemoderivados.

h) Curas.

i) Alimentación: incluidas nutrición enteral y parenteral.

j) Asistencia por equipo médico especializado, enfermería y personal auxiliar sanitario.

k) La utilización de quirófano y anestesia si se precisa.

l) Hospitalización en habitación compartida o individual cuando sea preciso por las especiales circunstancias del paciente, incluyendo servicios hoteleros básicos directamente relacionados con la propia hospitalización.

m) Estancias en la Unidad de Cuidados Especiales que pudiera precisar.

n) Las reintervenciones terapéuticas necesarias relacionadas con el procedimiento realizado, durante un plazo máximo de seis meses, a contar desde la fecha del alta hospitalaria.

o) Las complicaciones que pudieran presentarse en el plazo de seis meses, siempre que estén relacionadas con el procedimiento en cuestión.

p) Prótesis, cuando así se especifique en el pliego de prescripciones técnicas.

q) La Anatomía Patológica de los procesos que la requieran.

r) El tratamiento rehabilitador mientras el paciente permanezca ingresado y hasta un máximo de 30 sesiones desde la fecha de alta hospitalaria, para aquellos pacientes quirúrgicos que lo requieran.

No estarán incluidos en el módulo de coste los servicios enumerados en los apartados a), y e), cuando la intervención quirúrgica sea realizada en el centro concertado por médicos del Servicio Canario de la Salud.

Cuando el material de implante y osteosíntesis, necesario para la realización de la intervención quirúrgica, no esté incluido en el precio de los procesos, la Administración abonará al contratista el coste, avalado por factura. Cuando se trata de alguno de los siguientes componentes, se abonará solamente hasta el máximo que se detalla:

MATERIAL DE PRÓTESIS PRECIO

Prótesis de rodilla no cementada con vastago tibial. 4.023,56

Prótesis de cadera cementada autobloqueante 1.195,80

Prótesis de cadera no cementada 3.833,64

151 de 159

Bandas libres de tensión para incont.urinaria TOT (transobturador) 735,89

Bandas libres de tensión para incont.urinaria TVT (retropúbica) 774,56

En los procesos quirúrgicos programados, cuando por motivos clínicos u otras circunstancias ajenas al centro no se realice la intervención planificada a un paciente derivado del Servicio Canario de la Salud en el marco de este contrato, se abonará al contratista la cuantía de 50 euros por consulta preoperatoria, previa declaración de conformidad del Área de Salud.

En el supuesto previsto en el apartado 5.3.8.c) del pliego de prescripciones técnicas, se abonará el proceso de mayor precio y el 50% del otro.

En el supuesto establecido en el apartado 5.3.8.d) del pliego de prescripciones técnicas, se facturarán los procedimientos realizados.

D) “CONSULTA”:

En el precio se incluye una primera consulta, los procedimientos diagnósticos enumerados en el anexo XIV y hasta un máximo de dos consultas sucesivas, salvo que en la primera consulta el profesional sanitario responsable de prestar la asistencia considere que procede el alta del paciente por el proceso que la motivó.

E) “PROCEDIMIENTO DIAGNÓSTICO”

En el precio de cada procedimiento diagnóstico se incluye el coste de todos los servicios sanitarios y no sanitarios precisos para su realización y la emisión del correspondiente informe. No podrán facturarse por este concepto los procedimientos diagnóstico que deban realizarse al paciente como consecuencia de la asistencia prestada en consultas. TERCERA.- Los precios de este concierto se revisarán cuando haya transcurrido un año desde su vigencia y se haya ejecutado el 20% del concierto, de acuerdo con la variación porcentual que resulte del IPC general de la Comunidad Autónoma de Canarias.

CUARTA.- El presente concierto tendrá un plazo de vigencia de 2 años, a contar desde el día siguiente al de la fecha de este documento, y podrá ser prorrogado de forma expresa, por mutuo acuerdo de las partes.

QUINTA.- El contratista queda obligado a realizar los tratamientos solicitados en los siguientes plazos:

- Procedimientos quirúrgicos urgentes deberán ser realizados de inmediato. Urgentes “diferidos” plazo máximo 48 horas.

- Procedimientos quirúrgicos programados:

Consulta externa de valoración y planificación del tratamiento: un mes.

152 de 159

Intervención quirúrgica: dos meses.

- La primera consulta deberá tener lugar en el plazo máximo de 20 días naturales.

- Los plazos para la realización de las exploraciones:

• En pacientes urgentes: 24 horas.

• En pacientes en régimen ambulatorio: máximo 15 días naturales.

El plazo se contará, para lo que no tenga carácter urgente, a partir del día siguiente a su autorización por la Dirección del Área de Salud de Tenerife.

SEXTA.- Si el contratista incurriese en demora, por causa imputable al mismo, la Administración podrá imponerle las siguientes penalidades:

PRESTACIÓN DEMORA (a partir del día siguiente a la finalización del plazo máximo establecido)

PENALIZACIÓN

Procedimientos quirúrgicos urgentes catalogados como "diferidos"

Desde el momento en que se produzca la demora

1000 €

Hasta 1 mes 200 €

Demora en la realización de la consulta de planificación y tratamiento de procedimientos quirúrgicos programados

> 1 mes

300 €

Hasta 1 mes 200 €

Demora en la realización de cada intervención quirúrgica

> 1 mes 500€

Hasta 10 días 100 € Demora realización primera consulta

11 o más días 500€

Demora realización pruebas diagnósticas:

Hasta 48 horas

(sólo en las urgentes)

500€

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Hasta 10 días 100 €

11 o más días 500€

Además, se impondrán las siguientes penalidades en los supuestos de incumplimiento de otras obligaciones:

a) Incumplimientos de obligaciones establecidas en el pliego de prescripciones técnicas:

INCUMPLIMIENTOS PENALIZACIÓN

1. Recursos humanos

Incumplimiento del número mínimo de personal por turno (enfermeros y auxiliares de enfermería).

600 € por cada turno/día que se constate.

No haber comunicado al SCS las bajas en la plantilla del personal médico (cuando afecte a la solvencia o a las mejoras ofertadas) en los plazos establecidos en el pliego de prescripciones técnicas

3000 €

2. Facturación Incumplimiento de algún requisito de los establecidos en la cláusula 26 para tramitar la facturación, siempre que no haya sido subsanado previo requerimiento de la Administración.

200 € por cada factura con deficiencias.

3. Control Incumplimiento del plazo de remisión de la información solicitada por el Servicio Canario de la Salud

600 €

Rechazo de pacientes remitidos por el Servicio Canario de la Salud, cuando sea injustificado.

1000 €

Traslado de pacientes al centro de referencia cuando sea injustificado

1000 €

4. Prestación del servicio

La negativa injustificada del centro para la atención de las complicaciones directamente relacionadas con el proceso asistencial.

1000 €

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La no realización de las consultas de control y seguimiento por causas imputables al centro

250 €

5. Otros incumplimientos

El incumplimiento de cualquier otra obligación establecida en el pliego de prescripciones técnicas

250 €

b) Incumplimiento de las condiciones y requisitos incluidos por el contratista como mejora en su oferta técnica:

INCUMPLIMIENTOS PENALIZACIÓN

1.1 Recursos humanos

Incumplimiento de los recursos humanos incluidos como mejora (puntuable) en la oferta técnica del contratista

3000 €

1. Calidad de la prestación del servicio

1.2 Locales e instalaciones

Asignar al ingreso una habitación doble sin que las individuales ofertadas estén ocupadas por pacientes del Servicio Canario de la Salud.

500 €

2. Prestación del servicio

Incumplimiento de los términos en que se ofertó como mejora (puntuable) la presencia física del o de los médico/s especialista/s.

1.500 €

3.Otros incumplimientos

El incumplimiento de cualquier otra obligación asumida mediante la oferta técnica efectuada.

300€

Sin perjuicio de la imposición de la penalización que corresponda y de la aplicación de las medidas que el Servicio Canario de la Salud considere convenientes adoptar para garantizar el buen funcionamiento del servicio, la Administración podrá proceder a la resolución del contrato por incumplimiento de uno requisitos esenciales del mismo:

- Si las deficiencias no han sido subsanadas en el plazo de un mes cuando se trate de incumplimientos incluidos en los apartados 1 y 2 del cuadro relativo a incumplimientos de las condiciones y requisitos incluidos por el contratista en su oferta técnica (b).

- Si el centro ha sido penalizado en 10 ocasiones en el plazo de 1 año cuando se trate de cualquier otro incumplimiento de los establecidos en este pliego.

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SÉPTIMA.- Para responder del cumplimiento de las obligaciones derivadas del presente acuerdo marco, el adjudicatario ha constituido a favor de la Administración una garantía definitiva por importe del 5 % del presupuesto de este concierto, cuyo resguardo se une al presente como anexo I.

OCTAVA.- El contratista presta su conformidad al pliego de cláusulas administrativas particulares que rige para este contrato, firmando un ejemplar del mismo, que se une como anexo núm. II. Asimismo queda vinculado por las mejoras ofertadas, que se adjuntan como anexo III.

Ambas partes se someten, para cuanto no se encuentre en él establecido, a la Ley de Contratos del Sector Público, al Reglamento General de dicha Ley y a las demás disposiciones reglamentarias de desarrollo, a las dictadas por la Comunidad Autónoma de Canarias en el marco de sus respectivas competencias y, supletoriamente, a la Ley de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.

Las cuestiones litigiosas surgidas sobre la interpretación, modificación, resolución, y efectos de ésta, acerca del presente contrato serán resueltas por el órgano de contratación, cuyos acuerdos pondrán fin a la vía administrativa y serán inmediatamente ejecutivos, pudiendo ser recurridos potestativamente en reposición ante el mismo órgano que los dictó, o ser impugnado mediante recurso contencioso-administrativo, conforme a lo dispuesto en la ley reguladora de dicha Jurisdicción.

Para la debida constancia de todo lo convenido se firma este contrato en el lugar y fecha al principio mencionado.

EL EL CONTRATISTA

SERVICIO CANARIO DE LA SALUD DIRECCIÓN

Plaza Dr. Juan Bosch Millares, 1 35004 – Las Palmas de Gran Canaria Telf.: 928 30 81 37

Pérez de Rozas, 5 38004 – Santa Cruz de Tenerife Telf.: 922 47 57 04

CARDIOLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA NEUMOLOGÍA NEUROLOGÍA REUMATOLOGÍA DERMATOLOGÍA GINECOLOGÍA CIRUGÍA GENERAL TRAUMATOLOGÍA UROLOGÍA OFTALMOLOGÍA ORL

HEMATIMETRÍA Hematíes X X X X X X X X X X X X Hemoglobina X X X X X X X X X X X X Hematocrito X X X X X X X X X X X X Volumen corpuscular medio X X X X X X X X X X X X Hemoglobina corpuscular media X X X X X X X X X X X X Anchura distribución hematíes X X X X X X X X X X X X Plaquetas X X X X X X X X X X X X Hemoglobina glicosilada X (si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) X (Si DM) Leucocitos X X X X X X X X X X X X Neutrófilos X X X X X X X X X X X X Linfocitos X X X X X X X X X X X X Monocitos X X X X X X X X X X X X Eosinófilos X X X X X X X X X X X X Basófilos X X X X X X X X X X X X

Velocidad de sedimentación globular X X X X X X X X X X X X

ESTUDIO COAGULACIÓN Tiempo de protrombina X X X Actividad tiempo de protrombina X X X Razón internacional normalizada (INR) X X X

Tiempo de tromboplastina parcial activada X X X

BIOQUÍMICA SÉRICA Glucosa X X X X X X X X X X X X Urea X X X X X X X X X X X X Creatinina X X X X X X X X X X X X Ácido Úrico X X X X X X X X X X X X Triglicéridos X X X X X X X X X X X X Colesterol total X X X X X X X X X X X X Colesterol HDL X X X X X X X X X X X X Colesterol LDL X X X X X X X X X X X X Bilirrubina total X X X X X X X X X X X X Aspartato aminotransferasa X X X X X X X X X X X Alanina aminotransferasa X X X X X X X X X X X X Gamma glutamiltransferasa X X X X X X X X X X X X Lactato deshidrogenasa X X X X X X X X X X X X Fosfatasa alcalina X X X X X X X X X X X X

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Creatinkinasa X X X X X X X X X X X Alfa amilasa X X X X Lipasa X Hierro X X X X X X X Transferina X X X X X X X Ferritina X X X X X X X Sodio X X X X X X X Potasio X X X X X X X Calcio X X X X X X X Fosfato inorgánico X X X X X X Proteínas totales X X X X X X Factor reumatoideo X X X Proteína C reactiva X X Ac. Antiestreptolisina O (ASLO) X X X

HORMONAS

Tirotropina (TSH) X (screning+control tto)

T4 total X (sólo control de tto)

T4 libre X (sólo control de tto)

T3 X (sólo control de tto)

Cortisol basal X

MARCADORES TUMORALES

PSA (Ag prostático específico) X

INMUNOLOGÍA Ac Antinucleares (ANAs) X Ac. ANTI ENAs X Hepatitis B Ag superficie X Hepatitis B Ac Anti-HBc X Hepatitis C Ac. Anti-VHC X Citomegalovirus Ac IG G X Citomegalovirus Ac Ig M X Epstein Barr Ac anti EBNA Ig G X Epstein Barr Ac anti VCA Ig G X Epstein Barr Ac Anti VCA Ig M X Toxoplasma Gondii Ac Ig G X

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Toxoplasma Gondii Ac Ig M X Coxiella Burnetti Ac Ig G (fase II) X Coxiella Burnetti Ac Ig M (fase II) X Rickettsia Typhi Ac Ig G X Rickettsia Typhi Ac Ig M X

OTRAS PRUEBAS

Radiología PA y lat tórax PA y lat tórax PA y lat tórax PA y lat tórax PA y lat tórax PA y lat

tórax. Simple abdomen

Gnral según territorio afectado

Ecografía X X X TAC Citología X Cultivo X