Juan Carlos López Robledillo

Presidente de la Sociedad de Reumatología de la Comunidad de Madrid (SORCOM)

Parla 16 de Abril de 2010

Enfermedades reumáticasEnfermedades reumáticas

• Prevalencia elevada• Tendencia a la cronicidad• Gran potencial para inducir distintos

grados de discapacidad e incapacidad.

ImpactoImpacto

DesconocimientoDesconocimiento

• Pacientes y familiares• Profesionales de la salud• Autoridades sanitarias• Sociedad en general

En 2007, The Work Foundation publicó un estudio en UK en el que la intervención médica temprana y las políticas de retorno al trabajo permitían a trabajadores con EMEs, incluso severas, conservar su trabajo y esto tenía con frecuencia efectos beneficiosos en la salud

• Influenciar la política y la práctica sanitaria • Difusión de hallazgos

Extensión a 25 países de la UE

RecomendacionesRecomendacionesAdministración, Empresarios, Profesionales sanitarios

• Obtener datos consistentes y de calidad sobre prevalencia, incidencia y costes de las EMEs en cada país.

• Favorecer la permanencia en el trabajo a los discapacitados parciales y el retorno temprano tras ILT.

• Exigir adaptaciones razonables en el puesto de trabajo para trabajadores con EMEs.

• Propiciar la formación necesaria para la intervención temprana y la toma de decisiones en ILT

• Priorizar el acceso a terapia física o psicológica en pacientes con EMEs

• Los médicos y empresarios deben centrarse más en las capacidades que en la incapacidad

• Los gobiernos deben implantar estrategias o planes nacionales para las EMEs.

• Promover coordinación entre instituciones sanitarias, SS, y empresarios para la intervención precoz y priorizar el retorno al trabajo

RecomendacionesRecomendacionesAdministración, Empresarios, Profesionales sanitarios

ObjetivosObjetivos

• Mejorar la calidad de vida y capacidad laboral de los enfermos reumáticos y su entorno.

• Reducir el impacto económico y social de las enfermedades musculoesqueléticas

ActividadesActividades

• Mejorar el conocimiento de las enfermedades reumáticas.

• Fomentar políticas activas para mejorar el abordaje de las enfermedades reumáticas

IntervinientesIntervinientes

• Estudio del conocimiento de las ER en España

• Estudio del impacto familiar de las ER: • “Percepciones, actitudes y vivencias de los

familiares de los pacientes con enfermedades reumáticas”

• Estudio del impacto económico de las ER

DespliegueDespliegue

IT por EMEs. (España 2007)IT por EMEs. (España 2007)Comparación con otras causas de ITComparación con otras causas de IT

Grupo de enfermedad

Número de Procesos

de ITDias totales

de IT

Duración media (dìas)

Coste total(euros)

%coste

Trastronos mentales 304.407 17.773.920 58,39 807.691.513 11,27

Enfermedades respiratorias 826.563 7.507.918 9,08 320.339.037 4,47

EMEs 908.781 39.342.917 43,29 1.678.634.832 23,42

ratio EMES/Total Enfermedades

0,18 0,23 1,34 0,23

Total todas enfermedades 5.190.836 167.700.469 32,31 7.167.818.083 100,00

Coste medio de un episodio de IT: 1.381 €

Coste medio de un episodio de IT por EME: 1.847 €

Distribución del coste de las ITs por Distribución del coste de las ITs por EMEs (España 2007)EMEs (España 2007)

0%

25%

50%

75%

100%

INSS: 39%

Mutuas: 35%

Empresa: 26%

74%

Coste total: 1.679 millones de euros

Procesos de IT por EMEs por cada 1.000 Procesos de IT por EMEs por cada 1.000 personas ocupadas (2007)personas ocupadas (2007)

69,869,8

0 10 20 30 40 50 60 70 80

País VascoNavarra

CanariasLa RiojaBalearesAsturias

CantabriaGaliciaMadridAragón

AndaluciaCastilla y León

ExtremaduraCastilla La Mancha

ValencianaMurcia

Cataluña

media44,6

media44,6

28,328,3

procesos

Duración de los procesos de IT por EMEs (2007)Duración de los procesos de IT por EMEs (2007)

0 10 20 30 40 50 60

AsturiasGalicia

Castilla La ManchaExtremadura

MurciaPaís Vasco

CantabriaCastilla y León

ValencianaNavarra

AndaluciaMadrid

CataluñaCanarias

AragónBalearesLa Rioja

media43,3

media43,3

35,435,4

días

53,653,6

ConclusionesConclusiones

• Las EMEs fueron la principal causa de IT en España en 2007, produciendo más de 39 millones de días de baja laboral (23% de todos los días de baja por IT).

• Las EMEs producen un coste considerable para el INSS, mutuas, y empresas, que sumado asciende a casi mil setecientos millones de euros, lo que representa 83 euros anuales por cada sujeto ocupado.

• El coste medio de un episodio e IT es de 1.847 euros.

• Existe una gran variabilidad entre CCAA, en el número de procesos de IT por trabajador activo, su duración y su coste.

• Sería necesario realizar estudios adicionales para explicar las variaciones observadas, y diseñar y evaluar intervenciones que disminuyesen la frecuencia, duración, y costes de las ITs.

Senado, 28 de Julio de 2009

• Delegación española– Juan A Jover: presentación Sesión de Buenas

prácticas– Marisa Poncela– Rosario García de Vicuña

¿Qué falta por hacer?

• Estudio de propuestas de mejora en el abordaje de las ER• • Difusión y concienciación en las CCAA

• Estrategia nacional de enfermedades reumáticas