rinitis alergica

Rinitis AlérgicaRinitis Alérgica

Dra. Elizabeth Ceballos L.Dra. Elizabeth Ceballos L.

Rinitis alérgicaRinitis alérgica

20-40% niños, sociedades BE20-40% niños, sociedades BE Aumento importante en regiones Aumento importante en regiones

industrializadasindustrializadas Prevalencia máxima en la infanciaPrevalencia máxima en la infancia


Factores de riesgo:Factores de riesgo:– AF de atopiaAF de atopia– IgE > 100 UI/ml antes de los 6 añosIgE > 100 UI/ml antes de los 6 años– Grupo socioeconómico altoGrupo socioeconómico alto– Madres fumadorasMadres fumadoras– Alimentación precozAlimentación precoz– Alergenos interioresAlergenos interiores


Etiología:Etiología:– Sensibilidad a un alergenoSensibilidad a un alergeno– Presencia en el medio ambientePresencia en el medio ambiente– RAE:RAE:

Curso bien definidoCurso bien definido Exacerbación cíclicaExacerbación cíclica 20%20% PolenPolen Esporas de hongosEsporas de hongos


– RAP:RAP: Síntomas todo el añoSíntomas todo el año 40%40% Alergenos del interiorAlergenos del interior

– Ácaros del polvo domesticoÁcaros del polvo domestico– Epitelios de animales y hongosEpitelios de animales y hongos– Perros y gatosPerros y gatos– Alergeno principal del gato Fel d 1.Alergeno principal del gato Fel d 1.


Etiopatogenia:Etiopatogenia:– respuesta de fase inmediatarespuesta de fase inmediata– Respuesta de fase tardíaRespuesta de fase tardía


– Manifestaciones clínicas:Manifestaciones clínicas:– Secreciones nasalesSecreciones nasales– Prurito nasalPrurito nasal– Saludo alérgicoSaludo alérgico– Pliegue nasalPliegue nasal– Congestión nasalCongestión nasal– EstornudosEstornudos– Irritación conjuntivalIrritación conjuntival– Perdida del olfato y gustoPerdida del olfato y gusto– Cefaleas , sibilancias y tosCefaleas , sibilancias y tos


Diagnostico:Diagnostico: AnamnesisAnamnesis

Exploración físicaExploración física Anomalías del desarrollo facialAnomalías del desarrollo facial Mala oclusión dentalMala oclusión dental Expresión boquiabierta alérgicaExpresión boquiabierta alérgica Ojeras alérgicasOjeras alérgicas Edema, prurito, lagrimeo, hiperemia Edema, prurito, lagrimeo, hiperemia

conjuntivalconjuntival


Exploración nasal:Exploración nasal: Secreciones nasales trasparentesSecreciones nasales trasparentes Mucosa edematosa congestiva, azuladaMucosa edematosa congestiva, azulada Sinusitis, OMA, eccema, asmaSinusitis, OMA, eccema, asma


Estudios de laboratorioEstudios de laboratorio Pruebas cutáneas para determinar IgEPruebas cutáneas para determinar IgE IgE (inmunoanalisis sericos)IgE (inmunoanalisis sericos) Eosinofilos en frotis nasalEosinofilos en frotis nasal


TratamientoTratamiento Evitar, eliminar alergenosEvitar, eliminar alergenos Antihistamínicos:Antihistamínicos:

Cetirizina Cetirizina LoratadinaLoratadina FexofenadinaFexofenadina AzelastinaAzelastina

PseudoefedrinaPseudoefedrina Bromuro de ipratropioBromuro de ipratropio Descongestionantes intranasalesDescongestionantes intranasales


Corticoesteroides intranasales:Corticoesteroides intranasales: Beclometasona, triamcinolona, flunisolidaBeclometasona, triamcinolona, flunisolida FluticasonaFluticasona MometasonaMometasona BudesonidoBudesonido

InmunoterapiaInmunoterapia


ComplicacionesComplicaciones Sinusitis crónicaSinusitis crónica Poliposis nasalPoliposis nasal 60% cursa con asma60% cursa con asma OMAOMA Trastorno cognitivoTrastorno cognitivo Absentismo escolarAbsentismo escolar

rinitis alergica

Documents