Requisitos sanitarios en acampadas juveniles

Maria Carmen Olalla Ginovés.Farmacéutica de Administración Sanitaria.Sección de Sanidad AmbientalDirección General de Salud Públicamcolalla@aragon.es9 de mayo de 2016

Salud ambiental

� Por salud ambientalsalud ambiental se entiende el proceso mediante el cual se evalevalúúa, corrige y controlaa, corrige y controla aquellos factores ambientalesfactores ambientalesque puedan influir negativamenteinfluir negativamente en la salud de las personassalud de las personas.

� Factores físicos� Radiaciones electromagnéticas, temperaturas extremas,

ruido…� Factores químicos

� Plaguicidas, biocidas, humos, contaminantes atmosféricos, compuestos orgánicos persistentes…

� Factores biológicos� Bacterias, virus, parásitos, algas, toxinas, vectores (mosquitos,

chiches…)

Agua de consumo humano.

Vertido de las aguas residuales.

Limpieza de las instalaciones de servicios higiénicos.

Eliminación de residuos.

Otros : Instalaciones de riesgo para LegionelaPiscinasZonas de baño…

� Art. 6 Obligaciones del Director� Evitar vertidos no autorizados� Alteraciones del marco natural � Perjuicios a las personas

� Art. 6 Obligaciones del monitor� Velar por el cumplimiento de las

normas sanitarias contenidas en este Decreto

� Art. 10 Condiciones de emplazamiento� 150 m captaciones de agua� 50 m embalses/lagos� 500 m vertederos/depuradoras/vertido

residuales� Art. 11 Equipamiento

� 30L agua/persona/día� 1 letrina/25 personas o fracción� 1 ducha/25 personas o fracción� Agua clorada manualmente 0.4 ppm� Depósito de material no metálico

cerrado herméticamente� Letrinas a 100 m de ríos, arroyos…� Basuras cubos con cierre hermético.

Cada 24 h al vertedero o depósito. Prohibido enterrar o abandonar desperdicios

DECRETO 68/97

El agua

� En el mundo del outdoor y la vida en la naturaleza existe una regla de oro: “Nunca bebas agua de dudosa procedencia” y aunque parezca exagerado es muy bueno desconfiar siempre del agua que la madre naturaleza nos provee.

� Desconfiar sistemáticamente de aguas cristalinas aparentemente potables, ya que en ellas son comunes la presencia de protozoos y bacterias

� La ingesta de agua contaminada puede alterar nuestro organismo contrayendo enfermedades tales como tifoidea, cólera, hepatitis A o disentería además de otros trastornos generados por parásitos que podemos contraer al beberla.

Manual Scout 2009

El agua�� BROTES DE TRANSMISIBROTES DE TRANSMISI ÓÓN HN HÍÍDRICA POR AGUA DE DRICA POR AGUA DE

CONSUMO. ESPACONSUMO. ESPAÑÑA. 1999A. 1999--20062006 Instituto de Salud Carlos III. Boletín

epidemiológico Semana 5-6 de 2008.

220423.642413Total

1491.460302006

0241.285422005

1241.445482004

081.030312003

0553.729652002

072.484742001

0303.011502000

079.198731999

DefuncionesHospitalizacionesCasosBrotesAño

El agua

Distribución de los brotes de trasmisión hidrica según territorio epidémico. España. 1999-2006

Establecimiento colectivo7%

Hogar10%

Campamento15%

Zona específica20%

Desconocido22%

Otro10%

Escuela/Guardería5%

Camping familiar4%

Restaurante/Hotel5%

Geriátrico2%

El agua

El agua

� Giardia (datos año 2013)�881 casos relacionados con brotes hídricos

(Aragón 178).�68.6% pacientes de 0 a 9 años.�Relacionados con agua de consumo y de

recreo.

Fuente. Informes anuales de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Instituto de Salud Calos III.

Infecciones por Giardia Lamblia. Sistema de Información Microbiológica. España 2013. Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

881Total

53La Rioja

191País Vasco

195Navarra

57Extremadura

60Castilla-León

37Castilla-La Mancha

110Canarias

178Aragón

Nº infeccionesCOMUNIDAD AUTÓNOMA

Suministro de agua a las zonas deacampada

Tipos de suministros

� Red municipal de abastecimiento� Sin depósito intermedio� Con depósito intermedio

� Abastecimiento propio

� Con cisterna

Red municipal de abastecimiento

Antes de inicio de la temporada

�Sin depósito intermedio� Certificado del Ayuntamiento, el último boletín

analítico o información SINAC

�Con depósito intermedio� Certificado de Ayuntamiento� Certificado de limpieza y desinfección del depósito� Certificado de materiales del depósito

Limpieza de depósitos

La limpieza tiene que tener una función desincrustante y desinfectante, seguida de un aclarado con agua.

La desincrustación puede hacer necesario un barrido o rastrillado o se puede realizar con agua a presión.

Cuando se utilicen productos de limpieza a partir de ácidos orgánicos y minerales para eliminar incrustaciones, algas y sedimentos, deberán neutralizarse previamente al vaciado.

Se debe empezar por la parte superior del depósito y acercándose al desagüe

Limpieza de depósitos

� La desinfección de un depósito puede hacerse:� Pulverizando las paredes del depósito con una

solución de hipoclorito sódico o cálcico al 25 mg/L. Dejar actuar 30 minutos Trascurrido el tiempo aclarar abundantemente con agua apta para el consumo

� Llenar el depósito a ras y añadir hipoclorito hasta conseguir hasta alcanzar una concentración de cloro de 10 mg/L. Dejar actuar 6 horas. Neutralizar la solución con tiosulfato puro 2,8 g por m³ u otro neutralizante similar y aclarar con abundante agua.

Registro de la limpieza

� Empresa o persona que ejecuta la limpieza:� Fecha de realización de las tareas� Descripción de la limpieza� Duración de la misma� Resultados de los análisis de cloro tras la limpieza� Productos utilizados� Dosis y tiempo de actuación� Otras actuaciones � Firma del responsable

Red municipal de abastecimiento

Autocontrol o control durante la actividadConectadas a la red sin depósito

� Control y registro diario pH y desinfectante residual

Red municipal de abastecimiento

Autocontrol o control durante la actividadConectadas a la red con depósito

� Control y registro diario pH y desinfectante residual

Director de la actividad

� Análisis de control complementario (PM salida del depósito)

Titular de la zona de acampada

Abastecimiento propio

Antes del inicio de la temporada� Certificado de limpieza y desinfección de las

conducciones, depósitos de almacenamiento, redes de distribución.

� Análisis de control complementario.� Sustancias utilizadas en el tratamiento.

� Orden SSI/304/2013� FDS

Abastecimiento propio

Antes del inicio de la temporada� Análisis de control complementario

� Parámetros organolépticos� Olor, color, sabor, turbidez

� Parámetros físico-químicos� pH, conductividad, amonio� Relacionados con el tratamiento

� Hierro, aluminio, nitrito, cloro combinado

� Parámetros microbiológicos� Coliformes, clostridium, enterococos

� Metales (relacionado con las conducciónes y meteriales)� Cobre, niquel, cromo, hierro, plomo

Abastecimiento propio

Autocontrol o control durante la actividadDepósito o salida tratamiento

>100 campistas

1 análisis de control al añoColor, olor, sabor, turbidez, conductividad, pH, amonio, E. coli, coliformes, Hierro, aluminio, recuento colonias a 22ºC, clostridium, nitritos, cloro residual libre, cloro combinado

Abastecimiento propio

Autocontrol o control durante la actividad

Red 0 a 100 campistas

1 control c. al año + 1 completo cada 4 años

100 a 500 campistas1 control c. al año +1 completo cada 3 años

>500 campistas2 control c. al año + 1 completo cada 2 años

Abastecimiento propio

Autocontrol o control durante la actividadRed

Control diario de pH y cloro residual

Cloro (0.4-1ppm) pH (6.5-9.5)

Cisternas y depósitos móviles

Antes del inicio de la temporada

� Cisterna con informe favorable actualizado de la Subdirección Provincial de Salud Pública

� Si hay depósito móvil, certificado de limpieza y de materiales.

Cisternas y depósitos móviles

Autocontrol o control durante la actividad

Desinfección del agua almacenada para garantizar los niveles de desinfectante residual (0.4-1 ppm)

Suministro inferior a una semanapH y cloro diario

Suministro superior a una semana

pH y cloro diario

Coliformes y E. coli

Tipos de instalaciones de ACHARAGÓN

50%46%

1% 3%ABASTECIMIENTO PROPIO

RED MUNICIPAL

CISTERNAS O DEPÓSITOSMÓVILES

SIN DATOS

DeficienciasINCIDENCIAS AGUA CONSUMO HUMANO

22

35

9

9

39

8

1

3

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Registros pH, cloro

Valores incorrectos pH, cloro

No L y D

Sin certif icado L y D

Sin análisis cc

No cumplen Orden Sustancias

Autocontrol no adecuado

Agua no apta.

La línea de tratamiento está integrada en el bastido r y está compuesta por dos portacartuchos de 10” con cartucho de carbón GAC

y microfiltro 10” 50 micras respectivamentes.Se dosifica el hipoclorito sódico en línea con bomb a dosificadora mediante contador de impulsos DN15.

Incorpora depósito de dilución de cloro.

Servicios higiénicos

� Instalaciones fijas o móviles� 1 retrete por cada 25 personas� 1 lavabo por cada 25 personas� 1 ducha por cada 25 personas

Servicios Higiénicos

� De no existir ningún sistema de evacuación de aguas residuales se construirán letrinas situadas a mas de 100 metros de ríos, arroyos, pozos o fuentes

� Siempre que las condiciones de construcción y empleo de las mismas no constituyan un riesgo para el medio ambiente y para lasalud de las personas.

� Una vez concluida la acampada se rellenarán con tierra.

� Decreto 68/1997, de 13 de mayo, actividades juveniles de tiempo libre en el territorio de la Comunidad autónoma de Aragón.

Servicios Higiénicos

� En el caso de servicios higiénicos portátiles, la empresa que los suministre tiene que aportar la siguiente documentación:�Justificante de donde realiza el vertido y la

autorización correspondiente.

Deficiencias

SERVICIOS HIGIÉNICOS

1

2

2

11

0 2 4 6 8 10 12

Nº cubos insuficiente

Frecuencia de recogidainsuficiente

Nº WC insuficientes

Mal estado y limpìeza WC

Evacuación de aguas residuales

� Red municipal.� A fosa séptica u otra instalación de este

tipo

Evacuación de aguas residuales

� El efluente no se verterá a cauce sin autorización

� Se limpiará una vez al año (mínimo)� Se vaciará los depósitos o fangos por gestor

autorizado destino a una depuradora autorizada.

Instalaciones de vertido

4%

39%

52%

5% LETRINA AL TERRENO

FOSA SÉPTICA

DEPURADORA oALCANTARILLADO

SIN DATOS

DeficienciasVERTIDO DE AGUAS RESIDUALES

9

4

4

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Sist. depuración noadecuado

No limpieza anual

Condiciones higiénicasno adecuadas

Eliminación de los residuos sólidos

La eliminación de residuos puede hacersemediante:

�Cubos

�O directamente a los contenedores facilitados por los servicios municipales si los hubiese.

Eliminación de los residuos sólidos

Cubos

Cierre hermético

De fácil limpieza y desinfección

Deficiencias

SERVICIOS HIGIÉNICOS

1

2

2

11

0 2 4 6 8 10 12

Nº cubos insuficiente

Frecuencia de recogidainsuficiente

Nº WC insuficientes

Mal estado y limpìeza WC

Eliminación de los residuos sólidos

Capacidad y número adecuado al número de usuarios

Eliminación de los residuos sólidos

El vaciado de los cubos en los contenedores de servicios público será diario.

El trasporte y depósito de la basura al vertedero autorizado se realizará por los servicios de recogida municipales o comarcales.

Otras instalaciones

Piscinas

R.D. 742/2013, de 27 de septiembre, por el que se establecen los criterios técnico-sanitarios de las piscinas

R.D. 50/1993, de la Diputación General de Aragón, por el que se regulan las condiciones técnicos sanitarias de las piscinas de uso público

Otras instalaciones

Piscinas

Otras instalaciones

Piscinas

Otras instalaciones

Zonas de baño

¿Qué hacer en caso de …?

� Agua no contenga desinfectante residual

� Agua no apta o de origen sospechoso

� Desinfección inmediata, previa a su consumo

� Se prohibirá su consumo y el responsable de la actividad proporcionaráagua apta de forma inmediata.� Cisterna autorizada

¿Qué hacer en caso de …?

� Letrinas mal acondicionadas (escasa profundidad, suciedad exterior..)

� Efluentes de aguas residuales en el exterior, malos olores.

� Basuras fuera de los cubos.

� Basura fuera de los contenedores

� Plazo de 24 horas proveer de servicios portátiles.

� Vaciado de la fosa séptica por gestor autorizado.

� Vaciado de la basura con periodicidad mayor que la diaria

� Llamar Ayuntamiento para que gestione traer mas contenedores y aumentar la frecuencia de recogida esos días.

GRACIAS.