Psicoanlisis y medicina, el problema del goce

Psicoanlisis y medicina, el problema del goceProf. Julio E. HoyosDepartamento de PsicoanlisisEl lugar del psicoanlisis en la MedicinaPreguntas de la medicina al psicoanlisis

La medicina, saber hacer con el sufrimiento humano

Medicina y economa de mercado

este objeto as aislado, siendo medible, entra en los rdenes de la produccinEl cuerpo de la histeria

Es un cuerpo que a diferencia del que explica la fisiologa, responde de un modo singular a la satisfaccin, pues esta no es ya del orden de la necesidad animal, es decir, sin extravo y homeosttica, si no que se encuentra ms all de la necesidad y con el objeto de la satisfaccin extraviado por el hecho de hablar

Clnica mdica clnica psicoanalticaClnica de la miradaClnica de la escuchaEl deseo insatisfecho

Quiero dar una comida, pero no tengo en mi despensa sino un poco de salmn ahumado. Me dispongo a ir de compras, pero recuerdo que es domingo por la tarde, y todos los almacenes estn cerrados. Pretendo llamar por telfono a algunos proveedores, pero el telfono est descompuesto. As debo renunciar al deseo de dar una comidaFrmula del deseoNo me des lo que te demando, pues no es eso lo que deseo

Cundo un paciente se dirige al mdico, demanda ser curado?

pacientes que lo que buscan es ser ratificados como enfermos y no para ser restaurados a su estado de saludLa nocin de demandalo que de una necesidad, por medio del significante, dirigido al Otro, pasa Lacan Jacques, Seminario 5, Las formaciones del

Prof. Julio E. Hoyos Z. Psicologa y discurso mdico

El deseo cifrado en la demandaLa demanda es correlativa al discurso de una poca En la demanda el sujeto queda en una posicin de dependencia respecto del Otro al que se dirigeLa demanda toma prestado del Otro del discurso las palabras a travs de las cuales ella se formula La demanda que se le realiza al mdicoSu individualizacin (separndola de la presin del mercado, y de la identificaciones que trae el paciente al deseo de un Otro)Su especificidad (No suponer que el pedido corresponda con la demanda)Su valoracin retroactiva ( verificar qu sucede en el a posteriori con esa demanda una vez realizado el acto mdico)

14LACAN Y EL CONCEPTO DE GOCELa falla epistemo-somtica

Cogito ergo sum (siglo XVII)

Res cogita Res extensaYa la naturaleza no es sagradase puede conocer de ella en forma ilimitada e irrestricta. El pensamiento acta sobre la naturalezaConsecuencias: Separar la sustancia pensante de la extensa enva al abismo de la extensin a todo lo que no piensa, incluido el cuerpo propio Creer que se puede pensar todo, sin restoLa ciencia moderna es el clculo matematizado de todo lo extenso . No se busca la verdad sino el saber formalizado matemticamente

Pienso, luego soy. El ser deja de ser divino, le corresponde al nico pensante sobre el planeta: el parltre. El cogito cartesiano expropia a Dios del ser y lo deposita en el hombre, dejando a un lejano Dios la tarea abstracta de cuidar del valor de verdad de lo que engendra como saber la mquina cogitante. De este desglose del ser a partir del pensamiento nacen a un tiempo la formidable eficacia y la temible forclusividad del cogito 17Matematizacin del organismo desubjetivadoconjugando la secuencia del genoma humano y de una computadora suficientemente potente, estara en condiciones de calcular por entero al organismoGenes and development: molecular and logical themes

Sydney Brenner. Nobel Medicina 2002Ntese ese "por entero" que otorga a la frase su alcance aterrador, dado que borra al mismo tiempo cualquier incidencia de otra clase de determinaciones para el organismo (sean stas celulares, qumicas, fisiolgicas o culturales) y elimina de un plumazo toda eventualidad de contingencia. Segn esta afirmacin de Brenner ya todo "est escrito" en el genoma, no hay posibilidad alguna de la novedad del azar o de la poiesis de un acontecimiento no calculado.Hacer nfasis en la diferencia entre la ciencia y el discurso de la ciencia18El mdico, sujeto que yerra

su acto habr de ser sopesado por la evidencia clnica de diferentes estudios de reconocidos grupos de investigacin que seran los garantes de la certeza y no ya el juicio ntimo del mdicoGOZAR DEL CUERPOMaltratarloDaarlo

GOZAR DEL CUERPOLlevarlo hasta el limite

GOZAR DEL CUERPOPerpetuarse en el dolor y/o producirlo

uno se acostumbra al dolor, es como si lo extraaraFORMAS DE GOZAR DEL CUERPOMarcas del Otro: huellas de goce

Ideales

Dolor

EnfermedadEN CONCLUSIN Tener en cuenta la demanda del paciente, el goce del cuerpo y la transferencia son los aspectos que pueden preservar la posicin del mdico.

El psicoanlisis, en relacin con la medicina, se ocupa de aquello que es dejado de lado por la medicina cientfica.