I5SN: 1132-1873Revista General de Informacin y DocumentacinVol. 9, nY 1 - 1999: 47-84PROYECTO DE CREACINDE UNA BIBLIOTECAPARA PACIENTES ENEL HOSPiTAL GENERALGREGORIO MARANRAFAEL QUIjANO GONZLEZHospital General UniversitarioGregorioMaranResumen: Este trabajoanalizabrevementela historia y los recursos del HospitalGeneral GregorioMaran, para a continuacinpresentar un proyecto de crea-cinde una bibliotecapara pacientes. Asimismo, se comenta la historiade lasbibliotecasdepacientesylos recursosnecesariosparala implantacin de laque sepropone.Palabras clave: Bibliotecasde hospital, bibliotecaspara pacientes, Hospital Ge-neral UniversitarioGregorio Maran, servicios bibliotecarios para pacientes.Abstract: This paper gives a briefanalysis ofthe history andresources of the Hos-pital General GregorioMaranprior to outlining a project to set upa libraryfor patients. Thehistory of patientslibrariesand the resources necessary forthe settingup of the proposed library are alsodealth with.Keywords: Hospital libraries, patients libraries, Hospital General UnivesitarioGregorioMaran, patientslibrariesservces.1. INTRODUCCINEl quehoyseconocecomoHospital GregorioMaran(HGM)a lolargo de su dilatada historiaha tenidodistintos nombresy conocidoms deuna ubicacin, la actual ha cumplidoya su 25.0Aniversario.El HGM esel herederodel Hospital General deMadrid, quetuvosuorigenen la idea de Felipe IIde reunirlos quince hospitales que entoncesPara ms informacinsobrelaHistoria del Hospital General deMadrid, se puedenconsultar las siguientesobras: El pasado, el presente yel porvenirdel Hospital General de47Rafael QujanoGonzlez Proy ecto de creacindeuna biblioteca para pacIentes...existanenla Villa enunosolo. En 1566 Felipe II, trsgrandes dificulta-des, surgidaspor la propiedad de los hospitales, (ensu mayor parte funda-ciones religiosas) obtuvo permisodel Papa PoV para llevar a cabo su pro-yecto. El Rey consigui unificaroncede los quince hospitales existentes.Por tanto, ms de 4siglos hantranscurridodesde su nacimiento. El Hospi-talGeneral naci al amparo de labeneficencia y sus ingresos provenandedonativos, legados ylimosnas, noteniendo rentas propias hasta tiempos deFelipe III, estas provenan del Gobierno y del Ayuntamiento deMadrid.En loreferenteala asistenciaocuidadode losenfermos, elhospital,prcticamentedesdesufundacin. tienecomoobjetivola asistenciainte-gralal enfermo, comolo demuestrala presencia de variascongregacionesde seglaresy de sacerdotes(Obregones, SanFelipe Neri...) quese encarga-rn desde la limpieza y alimentacin al paciente, hasta la asistencia espiritualde los pacientesvivos y elentierrode los fallecidos en el recinto sanitario.2. HOSPITALGREGORIO MARAN(HGM)ElHGM esuncentropblico, dedicado a la atencinespecializada deenfermos agudos, enrgimendehospitalizacin, ambulatorioyadomici-lio, conuna coberturauniversal, enel mbitode su rea (rea 1) yde laCAM, y conuna extensinreferencial a todoel Estado.El Area1, actualmente atiende a la poblacinde los municipios de Ar-ganda del Rey, VillarejodeSalvans, Peralesde Tajua, Camporreal, Ri-vas-Vaciamadrid, y losdistritos/barriosmadrileos de: Viclvaro, VillayPuentede Vallecas, Moratalaz y Retiro. Espor tantoelrea dereferenciadeuna poblacin2demsde620.000 habitantes, porcentualmente distri-buidos de la siguiente forma:17,79% 0-14aos8,56% 15-19aos69,64% 15-64 aos12,57% 65 ms aosMadrid, trabajo del ProfesorGregorioMARAN publicado enel semanarioTertulia Mdi-ca deabril y mayo de 1936; Hospital Provincial deMadrid, deVALLADARES ROLDN, R.,Madrid, 1979; LosHospitales de Madrid de Ayery de Hoy, de ALVAREZ SIERRA, Madrid,1952; yla Tesis doctoral deCOSTA CARBALLO, C. M. da, tituladaLa enseanza de la medi-cina a finales del sigloXVIII en las Instituciones docentes madrileasubicadasen el Hospi-tal General de Madrid.2 Datosreferentesa 1991.RevistaGeneral de InformacinyDocumentacin 48Vol. 9, nY 1 - 999: 47-84Rafael Qu,janoGonzlez Proy ecto de creacin de unabiblioteca parapacientes...El nivel educativo de la poblacin3 del rea1 es relativamente bajo, encomparacin con la media de la CAM, ya que presenta unatasa de analfa-betos(5,1%) superior a la media de la Comunidad, y unastasas inferioresde personascon estudiosuniversitarios (3,2%)y de personas con estudiosequivalentesa BachillerSuperior (15,3%)respecto a lamedia de la Co-munidad.El I.P. Psiquiatraatiendeal Area1 y los municipiosde Coslada, Me-jorada, SanFemandodeHenares, Aranjuez... y losdistritosde Caraban-chel y Arganzuela, lo que representaunapoblacinde ms de 1 milln dehabitantes.ElHospital estinmerso enun procesode renovacin con mirasal fu-turo, para lo cual ha puestoen marchael Plan Estratgico 1993-1997, queconsta de una serie dePolticas Generalesy seconcreta en 8 objetivos es-tratgicos o fundamentales. Enlneas generales este Plan pretende una me-jora sostenidade la calidad del Hospital.Enel marco de estePlan Estratgicose podra situarla creacinde unaBibliotecapara Pacientes, comoelementopara facilitar y/omejorar: La hospitalizaciny la informacin sanitaria delos usuarios. Lacomunicacin entre los usuarios y elHospital. La realizacin deactividades que harnms atractivo el Hospital. La imageny aceptacin del Hospital por parte de los usuarios. La calidad asistencial2.1. RECURSOS2.1.1. Fi&icosEl Hospital tiene instaladas y en funcionamiento 2.043camasparalahospitalizacin4, distribuidas en Variospabellones5, prximos, perosepa-radosfsicamente, (algunos de ellos comunicadsentre s) y otrosdos Pa-3 Los datos referentesal nivel educativo correspondenal censode1986.Dato obtenido del Anuario de 1993 dela Consejera de Salud dela C.A.M.IPMQ: Instituto Provincial Mdico-Quirrgico.IPOG: Instituto Provincial de Obstetriciay Ginecologa.IPPP: Instituto Provincial de Pediatra yPuericultura.IPO: Instituto Provincial deOncologa.1FF: InstitutoProvincial dePsiquiatra.49 RevistaGeneral de Infamacin yDocumentacinVol. 9. nY 1 - 1999: 47-84RafaelQuijano GonzlezProy ecto de creacindeuna biblioteca parapacientes...bellones (IPRe IPO)6, situadosenotrospuntosdelaciudad. As mismoexisteunPabellnde Consultas Externas, dondese presta la atencin am-bulatoria.2.1.2. HumanosEl Hospital cuenta con una plantillade 6.672 personas7, distribuidas dela siguiente manera: Personal facultativo Personalsanitario nofacultativoRestodepersonal9663.3382.2682.2. ACTIVIDAD2.2.1. Actividadgeneral del Hospital/ 9 9 3 19 9 4N.0 de camas 2.044Ingresos 48.582 48.299 *Total consultasexternas 322.799 374.831 * *Intervencionesquirrgicas 25.220 26.152Urgenciasasistidas 173.220 181.572Estancia media l1,75d. ll,22d.* En el ao1994, pese al cierre por obrasduranteel ltimo semestredel ao del Ins-titutode Rehabilitacin, se ha mantenido la misma cifra deingresos que en el ao1993.** El nmero deprimerasconsultas haaumentadoun 16%respectoa1993, pasandode 65.619a 78.526.6 IPR: InstitutoProvincial de Rehabilitacin.IPO: InstitutoProvincial deOftalmologa.Datos del Anuario de 1993 dela Consejera de Salud dela C.A.M.Los datos sobre este aonohan sido publicados y los queaqu se facilitanprocedendela Direccin deAtencinSanitaria.RevistaGeneral de Informacin y Documentacin 50Vol. 9. nY 1 - 1999: 47-84Rafael QuijanoGonzlezProvecto de creacindeanabiblioteca para pacientes...IPMQ 1993: 29.295ingr.,53,45%-57,33%Plantas Servicios Servidos ServicJ < ~ s ~ C amas EspaciosBaja At. PacienteFotocopiad.Anest. y Rea. C.O.T, 133 Rehahilit15 5772C.O.T. 33Oftalm. 12Coronarias M. intensiva C.O.T. 43II 18117 Sala espera2. CG. 1146 CG. 136 CG. 111 39 Urolog.40 161 Sala espera2. C. Plst, 14CV. Per. 20Estonjat. 6Neumol. 21 Neumol. 45 Endocr. 9C. Tor. 19 Otorrin. 22Reumat. 9165 Sala espera40 PSI. 37 Xl. lnt,II Xl. lnt. III Xl. Inc143 46 43169 Sala espera5 Cardio. (75)22Cardiolog. U.C.P. y Cardio. 1239 nterin. IX C. Card. 34125 Sala espera6. Diges. (S)40Nefro. 6 Digestivo NefrologaNeurol. 35 41 27149 Sala esperaTOTAL 958 47.008 mzIPP 1993: 2.078ingr., 3,79%-4,O6%Planta.s Servicios Servicios C amas EspaciosBaja H. Da U. Desintoz. 28Psiq. 1 A Psiq. lB 72 2comedores,TV, salaestar2. Psiq. II A Psiq. II B 73 2 comedores,TV, sala estarTojAl. 73 4.902mIPO 1993: 3.338 ingr., 6,09%-6,53%Plantas Servicios C amas Espacios5 Radiocerap. 12 Ss, EsperaSS H. Da 5. Actos (PB.)Xl. Interna 42 5. espera (TV)2. Onco-Gine.Derrnato 1.38 5. espera (TV)3. Oncologa 47 5. espera (TV)40 Oncohemat. 28 5. espera (TV)5. Paliativos 28 5. espera (TV)Te>. 195 15.106mt5 1 RevistaGeneral de Infbr,nacin yDocumentacinVol. 9n 1 - 1999: 47-84RafaelQuijano GonzlezCLNICAProy ecto de creacin de una biblioteca para pacientes...1993: 1.545ingr., 2,81%-3,02%Plantas Servicios C amas EspaciosA U con IPNIQycon IPOB M. Interna 28 Salade esperaC Sala de esperaD C. Maxilof. 26 Sala TVE Neurocir. 24 Sala TVE Neurocir. 24 Salade esperaTOTAL 102 1.060 Inc. IPMQIPOG 1993: 7.632ingr., 13,92%-14,93%Plantas Servicios C amas EspaciosB BibliotecaSalnde actosClnica (Cm. 24oncoL)Aula2. Cinecol. ACinecol. B47 Sala espera38 Obstetr. BObstetr. ANeonato237460Sala esperaTOTAL 228 36.565mIPPP 1993:7.204 ingr., 13,14%-14,I%Plantas Servicios C amas93 C amas EM. EspaciosB Cirug.P.C.O.T. P.68 42 3,7 Sala estar5,31. Oncohematol.Nefrologia10 lO9 105,56.32. UC. 8 10 5,53 Pediatra 64 42 4,5 Sala estarAulaBiblioteca 7TorAl. 159 114 7.638rn1993: Ingr. tot. contraslados 54.803, sin IPRni IOft. 51.092RevistaGeneral de InformacinyDocumentacin 52Vol. 9, nY 1 -1999: 47-84Rafael Quijano GonzlezProy ecto de creacin deuna biblioteca parapacientes...2.2.2. ActividadAsistencial por ServiciosServicios tngresos E. media1993 19 9 3Cir. General 1 1.497 11,3Cir. General II 886 9,4Cir. General III 1.494 8,7Urologa 1.174 10Cir. Plstica 293 12Mcd. Interna1 1.365 17Med. Interna II 1.463 14,4Mcd. Interna III 1.587 13,7FF1. 832 11,3Oftalmologa (IPMQ) 371 8,8InstitutoOftlmico 2.418 3,5Alergia 71 8,8Endocrinologa 223 18,1Nefrologa 613 12,8Neunsologa 2.443 13Neurologa 981 17,1Reumatologa 240 13,6Digestivo 2.503 10,7Dermatologa 303 11,3Cardiologa 3.053 7,9Unidad Coronada 826 4,4Cir. Cardiaca 895 18,5Cir. Torcica 551 16,353 RevistaGeneral de Informacin y DocumentacinVol. 9, nY1- 1999: 47-84Proy ecto de creacinde unabiblioteca parapacientes...Cir. Vase. Perifrica 774Cir. Maxilofacial6,9523Neurociruga14,61.022 16680 11,2O.R.L.Estomatologa 242 3,4Anestesia y reansmacan 1.033 3,7Med. Intensiva 646 83C.O.T. 2.559 16,7Obstetricia 4.73 1 4,5Ginecologa 1.745 8,1Neonatologa 1.056 14,6Pediatra 3.021 4,5Nefrologa Peditrica 266 6,3Oncohematol. Pediat. 273 5,5Cir. Peditrica 2.969 3,7C.O.T. Peditrica 342 5,3Psiquiatra 1 785 26,8Psiquiatra II 1.108 19Und. Desintoxicacin 185 9Oncologa 1.701 15,6Ginecol. Oncolgica 534 12Radioterapia 408 6,3Und. Cuid. Paliativos 392 16,7Med. Interna I.P.R. 1.100 10,5CGT. (I.P.R.) 193 59,3RevistaGeneral de Infonnacin y DocumentacinVol. 9, nY 1 - 1999: 47-84Rafael QuijanoGonzlez54Rafael QuijanoGonzlez Proy ecto decreacinde anabiblioteca para pacientes...3. BIBLIOTECADE PACIENTES3.1. BREVEHISTORIALa aparicin de estetipo de bibliotecas viene ligada ala creacin, a fi-nales del siglo XVIIIde hospitalesmentales. Conel desarrollode estas ins-titucionesseiniciarnactividadesdeociopara losinternos (bordado, tra-bajo enmadera, sesiones musicales), yse verla necesidadquetienenestos pacientes de lectura.Enlasbibliotecasdepacientes delosmanicomiosnorteamericanosdel sigloXIX. lalecturaser yapercibidacomoteraputica y recreativa.Varios autores9describen laexistenciadedistintosprogramas delecturadisponiblesen alguno de ellos, destacandola importancia del uso de mate-rialesde bibliotecacomouna parte del regimenteraputico y dela lecturacomouna actividad de tratamientoimportante.Posteriormente, enInglaterra y Gales, tambinsecrearan bibliotecasde pacientes, eninstitucionespara tuberculosos.La PrimeraGuerra Mundialdarpieal establecimientodebibliotecasde hospital permanentes para ayudar alos heridos.Informesanuales de la Cruz Roja y de bibliotecaspblicas dedistintospases ilustranel crecimientode las bibliotecas de hospitalesenestesiglo.Casi dos siglos contemplan por tantolacreacinde lasprimeras bi-bliotecaspara pacientes enel mbitoanglosajn. En lospases nrdicosexisteuna amplialiteraturadesdehacemsde un siglosobre lacreacin,desarrolloy animacindelas bibliotecas de pacientes. Ennuestroentornoeuropeo, enFrancia, sepueden encontrarya a mediados de estesiglole-gislacinsobre las bibliotecasdepacientes.En Espaa, las primeras bibliotecas de pacientes surgenenlos hospita-les militares, crendose bibliotecas enhospitales deMarina espaoles, en1883. Durantela II Repblica espaola se creaneste tipode bibliotecas enalgunos hospitales pblicos, especialmente enMadrid y Catalua. Enesteperodo, Javier Lassodela Vega, directordela bibliotecaUniversitariadeMadrid,organiza un servicio de biblioteca para las personas hospitalizadasenel Hospital Provincial de Madrid.En laGuerra Civil, el bando republi-cano, potenci la creaciny organizacin de bibliotecas de hospitales. Fi-nalizada laGuerra Civil se pierde el inters por estas bibliotecasy salvo ex-perienciasaisladasen la dcada de los50, SanatorioLeprolgico de Trillo ~ J. J. CoNNoR, P. OLDER, L. M. DUNKEL.55 RevistaGeneral de nfonnacin y DocumentacinVol 9. nY 1 - 1999: 47-84Rafael Quijano Gonzlez Proy ecto de creacindeunabiblioteca para pacientes...(Guadalajara). Hospitales de San Jos (Almera), Provincial (Soria)... y enelHospital Provincial deMadrid, donde, en 1950 vuelvea funcionar esteserviciobibliotecario. Nuevamentese debe a Lassode la Vega, as comoalos doctores Gonzlez Bueno, Jimnez Daz, Lpez Ibor y Maran,la ideaderestaurarestetipodeservicioennuestro Hospital, con el tiempoesteserviciodej de funcionar. Afinales de los aos ochentay principios de losnoventa distintos Organismos Pblicos (M. de Cultura, INSALUD...) y al-guno privado (FundacinGermn Snchez Ruiprez), impulsan la creacinde bibliotecaspara pacientes enlos hospitales espaoles.3.2. UNANECE5tDADElmanifiesto de laUNESCO(1972)sobre laBibliotecaPblicadice:la biblioteca puede aliviar de muchas maneras la soledad yminusvalas f-sicasy psquicasdemuchas clases, el Serviciobibliotecarioenhospitales,lasinstituciones especializadas y el prstamo adomicilio, sonalgunodelosmediosque puede utilizar la bibliotecaparaaquellosque mslo nece-sitan.Despus deestarmsde 12 aosatendiendodirectamenteapersonashospitalizadas, desdenios a enfermospsiquatricos, pasando por pacien-tesoncolgicos, detraumatologay de distintostipos de ciruga, la expe-riencianos ha demostrado: Por una parte, que los pacientes a suingresoy durante su estan-cia enunhospital, alejadosde su familia, de sutrabajo, etc., y su-peditados al funcionamiento hospitalario ya los profesionalesque all trabajamos,sientenuna sensacin de aislamientoy de so-ledaden unos momentos delicados parasusalud, loque sueleproducirun bajn, un decaimientoensu estadodenimo, quedificultasu recuperacin yenalgunoscasosincluso provocaunadepresin. Por otra parte, hayque tener encuenta la cantidad dehoras va-cas, sin ningunaactividad, que diariamente tienenlos pacientesdurantesu estanciaenel hospital.Eneste contexto, creemosquelacreacindeuna bibliotecaquelesacerque y proporcionea piede cama, oenla propia bibliotecacuandoes-to sea posible, un elemento de distraccin comoprensa, libros ayudar alos pacientes ingresados ennuestroHospitala evadirsede susituacin ac-tual y contribuir amejorarsu estadoanmicoya unams pronta recupe-RevistaGeneral de Infonnacin y Documentacin 56Vol. 9, nY 1 - 1999: 47-84RafaelQuijano Gonzlez Proy ecto de creacindeunabiblioteca parapacientes...racin. Pensamospor tantoquela creacindeuna bibliotecapara pacien-tes ennuestroHospital desempearaun importantsimo papel, nosolo so-cial ycultural, sino tambin teraputico, contribuyendo a disminuir el tiem-podeestancia delos pacientes ennuestroCentro y por tanto areducirlosgastos sanitarios.3.2.1. Papel teraputicoLa biblioterapiaes una tcnicaauxiliar de la prctica psiquitrica, psi-colgicay clnica, quetrata deayudaral pacienteenel desarrollodesuspotenciales, desushabilidades, desu autoestima. Diversosespecialistasen estecampo afirman que en procesos postoperatorios, generalmentedepresivos, yengeneral en todalasintomatologa susceptibledetrata-miento psicolgico, la literatura ejerceuna influenciabeneficiosaen elpactente.La colaboracin delabibliotecadepacientescon el equipoencar-gadode la atencinal enfermo, desdemdicos a psiclogos, pasandoporterapeutas ocupacionales y el personal de enfermera, facilitarla aplica-cin deesta tcnica(biblioterapia) querepercutirfavorablemente enelpaciente.3.2.2. Lectura recreativaEl enfermonecesitadeun material de recreoque le hagams agrada-ble su estanciaenel hospital y sirva de puente consu entorno habitual.La misin de este tipode lectura, ser distraer al paciente,y mitigar supreocupacin y ansiedad, actuandocomounagenteteraputicoque ayuda-r ensu procesode rehabilitacin.3.2.3. Lectura informativaLa biblioteca depacientes,debeserun puntodeapoyo, que contri-buyaa mejorar la educacine informacin sanitariaa los usuarios de nues-troHospital, facilitando la tarea delos distintos profesionalesque se ocu-pan de este campoenel mediohospitalario. La biblioteca por tantocontribuirindirectamenteenel cuidadoy enel fomento dehbitos salu-dables de losusuariosdenuestroCentro.57 Revista General de Infonnacin yDocumentacinVol. 9. nY t - l999: 47-84Rafael QuijanoGonzlezProy ecto de creacin deunabiblioteca parapacientes...Laeducacinsanitaria hay que contemplarla comouna parte esencialde la atencin al paciente.Eneste punto hayque distinguir claramente entre:Informacin sanitaria. Contemplara el acto de establecer una rela-cincon el pacienteenun momentoapropiadopara quegenere actitudespositivas frentea su enfermedad (abandonodel tabaco, desmitificacindela enfennedad, prcticasde forma de vida, cuidados...).Para ello se recurrir a obras editadas por los organismos sanitarios, es-pecialmente dirigidas a pacientes, comofolletos, guas, obrasdetipo di-vulgativo, obraseditadaspordistintas asociaciones (diabticos, hiperten-sos...). Tambin se pueden organizar charlas orientativas dirigidas porespecialistas, programasde salud, proyeccionesde video y actos similares.Labibliotecadeber colaborar estrechamente con el mdicoquetrataal paciente y participaren la organizacin de actividades.Educacin del paciente. Es suministrada por el mdico,la enferme-ray otro personal sanitario, bien individualmente o en grupo que tenga lasmismas caractersticas. Las bibliotecas pueden facilitarvarios niveles deapoyopara estos programasde educacin.tos objetivosde la educacin sanitaria sontres: Desarrollar en laspersonasel sentidode laresponsabilidadparamotivarlesaobtener el mayor gradoposible desalud. Establecer prcticasy hbitos esenciales quelogren la promociny proteccindela salud. Conseguir quela poblacinparticipe enlos programassanitarios.Una buenaenseanzacontribuira la posterior recuperacin y rehabi-litacin. Esimportantehablarconlosfamiliarespara conseguircoopera-cin y respaldoenel cuidado del paciente.Unbuen mtodo deaprendizaje combinarla lectura(visin)con elempleo deotrossentidos (escuchar, recitar, tocar...). Material a utilizar: li-bros, diapositivas, pelculas...Se deber aprovechar que las personasestn hospitalizadas, sobre todoenel casode los nios, para crear enellos hbitoshiginicos(corporal,dental) y explicarles a lospacientesya sus familiaressu importancia.Esta tarea generar beneficios, reducir los costesde estanciay evitarenfermedad innecesaria.RevistaGeneral de InformacinyDocumentacin 5 8Vol. 9, nY 1 - 1999: 47-84Rafel Quijano GonzlezProy ecto de creacinde unabiblioteca parapacientes...4. BIBLIOTECADEPACIENTESENEL HOSPITALGREGORIOMARANAl plantearlanecesidadde crear una Bibliotecade Pacientesen nues-trohospital y antes de establecer sus objetivos, misionesy los servicios queprestara sus usuariospotenciales, se ha tenidoencuenta:Elbeneficioque generar enlosusuarios. Que labiblioteca, estarinscrita dentrodeuna institucin cuyoobjetivo principal es cuidar a los enfermos, por tantosu labory ac-tividadeshandeestar sujetasy acompasar la vida hospitalaria. Nohadeserun simple servicio pasivo dedistribucin delibros,sinoqueha de jugar un papel culturaldinmico, abiertoa toda lacomunidadhospitalaria(personal, enfermosy sus familias), favo-reciendoas, la comunicacin entre ellos. La biblioteca, para ofrecer unservicio de calidad a los usuarios, nohadeserun servicioaisladodel hospital, yhade trabajarenes-trecha colaboracincon:Direccin del Hospital, paraevaluar necesidades de los futurosusuarios ylas necesidades en materiadeequipamiento y funcio-namiento.-~ Equipomdico, enfermera..., para poder atenderlasnecesidadesespecficasde los pacientes, sin entorpecer el trabajo cotidiano, niinterferir enel ritmo hospitalario. Elposible riesgodecontagioderivadode la circulacindelibrosenel recinto hospitalarioy del uso de una sala de lectura por par-te delos pacientes.Sobreestetema la literaturaes escasay poco precisa, si exceptuamoslostrabajos realizadosen Franciapor el Dr. Vaucouleur bajoladireccindel Prof. Maisonnet (Catedrtico de HigieneHospitalaria) en 1974, ylosefectuadosen 1982por el Serviciode Higiene Hospitalariade la Asisten-cia Pblicade Pars. Ambos trabajos10 llegan a lasmismas conclusiones:Losriesgosde contagio, si es que existen, noconciernennicamentealas bibliotecas dehospital. Cualquiercirculacinde documentosen las bi-bliotecas pblicas puedenpresentar los mismosinconvenientes. Si se obser-O La realizacin de estos trabajosysus conclusiones estn recogidas en: Crear yani-mar una biblioteca. GERMANAUD, M. C. y RAPPAPORT, O. Madrid:Pirmide, 1988.59 RevistaGeneral de Informacin y DocumentacinVol. 9, nY 1 - 1999: 47-84RafaelQuijano GonzlezProy ecto de creacinde unabiblioteca parapactentes...van lasreglas elementalesde higiene, la ausenciade grmenes patgenosestotal.Entrelosconsejos prcticos que citanestaran: la limpieza regular, delos libros, delcarrode prstamo; laseparacinenel carrode prstamodelos libros devueltosy de losque se van a prestar; la puesta enreposo deloslibrosdevueltos duranteunplazode 48-72 horas, realizndose estoenlugar seco yconexposicin a la luzdel da...Ante la antigUedad deestos trabajosse consult con el Dr. EmilioBou-za Santiago, Profesor Jefedel ServiciodeMicrobiologaennuestro Hos-pital, que confirm, queobservandouna reglas elementales de higiene, elriesgo de contagio estaraenlos mismos niveles que fuera del recinto hos-pitalario.4.1. OrnETtvos GENERALES Divertir, formar e informar Potenciar la lectura recreativa y formativa. Formar una coleccin y difundirla entre laspersonasque utilizanla institucin. Satisfacernecesidades recreativas y deocio delosusuarios. Atenderlos programasy actividadeshospitalariasdeinformaciny educacin sanitaria alos pacientes (proporcionarinformacinydocumentacin).Cooperarcon otras bibliotecas, de pacientes, pblicas, etc.4.2. MtsIoNEs La misin bsica de esta biblioteca es contribuir al bienestar ycui-dado del hospitalizado mediante la provisin de materiales de lec-turay desarrollo deactividadesquele estimulena utilizar dichomaterial, as como el cooperar en programas que ayuden al perso-nal a motivar al paciente ensu rehabilitaciny, si es posible, ensucura. Misindeayudade asistencia al paciente, procurando quesu es-tanciaenel hospitalseaagradable, y colaborandocon el equiposanitariopara que dicha estancia sea lo ms corta posible: los fi-nesculturales,educativos y de diversinson, por tanto, bsicos enestetipode biblioteca.RevistaGeneral de InfonnacinyDocumentacin 60Vol. 9, nY l - 1999: 47-84Rafael QuijanoGonzlez Proyecto de creacinde unabiblioteca para pacientes...Serun lugar de encuentros, comunicacin y de intercambio entrepacientes. (Esta funcin es esencial enlos hospitales).Estimular y crear hbitos lectores en niosy adultos.Intentar acercar el libro a los lectores potenciales.Informar y divulgar,permanentemente(dada la movilidad delospacientes), la existencia, forma de usoy actividadesde la biblio-teca.4.3. UsuARIosLos servicios de la Biblioteca van dirigidosa: Pacientes. Aunque el perododehospitalizacinseacorto, tienenmucho tiempo disponible,que al estar aislados de su entorno familiar ypro-fesional puedendedicar a la lectura. Libros, revistas, diarios... les ayudara olvidar problemasy les permitirseguir manteniendo relacincon la vi-da cotidiana. Familiares(avecespasanmuchotiempo en el hospital). Podrnusar la biblioteca: para uso propio intermediariodel pacienteExtendible a: Pacientesdomiciliarios (prstamoatravs de voluntariado,personal que los atiende).Personal hospitalario. Para facilitarles elaccesoa la culturayocio.Puede ser de gran interssu extensinal personal para ayudar a difun-dirla existenciay misin dela bibliotecaentre lospacientes, principalesdestinatarios, y facilitar la colaboracin del personal con el servicio biblio-tecario.61 RevistaGeneral de Infonnacin y DocumentacinVol. 9, nY 1 -1999: 47-84RafaelQuijano Gonzlez Provectodc creacindeuna biblioteca parapacientes...4.4. Srn~vwiosQUEDEBEPRESTAR Lecturaen sala. Para que lospacientes que puedandesplazarsesebeneficien de una sala de lectura y/oactividades acondicionada de una ma-nera atractiva. Prstamo. Una reglade obligado cumplimientosernoprestarundocumentoantes de quetodaslas operaciones detratamientose hayan re-alizado, desde elforrado, si stefuera necesario, hasta la catalogacion.El disfrutedel serviciodeprstamo debe ser gratuito. Se prestar unmximo de dosvolmenesporun perodo deuna semana. Seccininfantil. Circulacinde diariosy revistas deactualidad. Extensin bibliotecaria. Informaciny educacinsanitaria a los pacientes. Ediciny distribucinpor losdistintos servicios, de hojasy folle-tos informativoscon los fondos existentes y las ltimas novedadesrecibidas. Lectura a los pacientes quenosepano nopuedan leer4.4.1. Servicio de prstamoocirculacin de/libroEste serviciose realizarenel hospitalen:Sala. Apiedecama, acercando a lashabitacionesdelos pacienteselmaterial disponible quenos soliciten. El personal dela bibliotecavisitarparaestemenester unao dos veces por semana, segnefectivos, losdistintos serviciosdel hospital. Adomicilio, cuandosc reanude esteserviciodehospitalizacindomiciliaria. Parallevarlo a la prcticabuscaremos lacolabora-cin del personal que atienda este servicio y/ola del voluntariado. A corto o medio plazo,los enfermos en rgimende hospital de da,podrnllevarse librosa casa y devolverlos posteriormente.Los trmites del prstamodebenser lomssimplificadosposible,en-tre otrascosas, para que el personal disponga del mayor tiempo para rea-cionarseconlosusuarios.RevistaGeneral de Informacin y Documentacin 62Vol. 9, nY1 - 1999: 47-84Rafael QuijanoGonzlezProy ecto de creacin de unabiblioteca parapacientes...Se elaborarncatlogos con los fondos de la biblioteca y se enviarn alasplantas de hospitalizacinpara fomentar la lectura y divulgar al mxi-mo la coleccin.Se elaborar igualmente unreglamento de la biblioteca donde figurar:los fondosa prestar.los plazos y condicionesdel prstamo.la responsabilidad del usuario por: prdida deteriorointencional los requisitosy sistemas de prstamo.Para facilitarla devolucindel material prestadoa los pacientesquesevayande alta, es conveniente instalar unas cajas de recuperacin diseadaspara estefin.4.4.2. Servicio de extensin bibliotecariaSon un conjuntodeactividadesencaminadas a insertar el libroenelmbito total de la cultura con el finde convertir en realesa los lectores po-tenciales.Se trata deconsiderar la biblioteca como centromotor de activi-dades culturales.Las actividades culturales dependende:Presupuestos.Acondicionamientosfsicos y materiales.Ejemplos de actividades: conferencias, recitales, encuentros, mesas re-dondas, charlas deautores literarios, conciertos, exposiciones (bibliogrfi-cas, de nios con dibujossobre libros, la biblioteca,el hospital...), consur-sos de cuentos, poesa.Es importanteque la bibliotecabusquela colaboracindeescritores,artistas, editores, impresores, etc.,as como el patrocinio de asociaciones yfundaciones, para la realizacinde lasactividades.63 RevistaGeneral de Informacin y DocumentacinVol. 9, nY 1 - 1999: 47-84Rafael Quijano Gonzlez Proy ecto decreacinde unabiblioteca parapacientes...4.4.3. SeccininfantilLos nios forman un grupo identificable con necesidades e intereses es-pecficos, que vadesde la infancia hasta los catorce aos.En el servicio a nios es tan importante elprstamo, como la animacinen tornoal libro, ya sea individual (lectura a un solo nio) ocolectiva(ho-ra del cuento). Igualmentecobra unvalor especial el juegoy el uso de ma-terial audiovisual y la msica. Portanto, labibliotecahadeelaborar unprograma de actividades para los nios.La bibliotecadebe proporcionar, noslouna coleccin de librosparalos nios, sino tambin la oportunidadde or cuentosy msica, de pintar,de dibujar y de ver pelculas de vdeo. Para su realizacines necesario po-der utilizar unasala enel pabellninfantil.5. RECURSOSEl abanicoy calidad de las actividades y delos serviciosdela biblio-teca dependerdelosrecursosdisponibles. Laexperiencia haprobadoamenudo que las condiciones en que se crea la biblioteca determinansu evo-lucin posterior y el nodisponer delos mediosnecesariosda como resul-tadoun serviciomediocre. El xito deun serviciobibliotecariodependeentre otros factores,de la calidad de los materiales que constituyenel fon-dode la biblioteca y del personal bibliotecario.Paraconstituir yponer enfuncionamiento la biblioteca es necesariodisponer de recursos econmicos, materiales y de personal. Estos recursosestarnenfuncin devarios factoresdescritosen epgrafes anterioresyson: Estructura hospitalaria:a) Nmerode edificios.b) Nmerode servicios en el hospital.e) Distancia entre los edificios.d) Facilidad de comunicacin entre los edificios.II Los epgrafes mencionadosson: 2, 2.1, 2.2, 4.1, 4.2 y 4.4.RevistaGeneral de Informacin y Documentadn 64Vol. 9, nY 1 - 1999: 47-84Rabel Quijano Go,zzlezProy ecto decreacinde unabiblioteca parapacientes... Usuarios potenciales.a) Poblacinatendida.b) Tramos de edad.e) Nivel educativo. Objetivos y misiones de la biblioteca. Servicios ofertados por la biblioteca.5.1. Eco~~icosEn este punto hayquehacer una distincin entre la inversin inicial ne-cesaria para crear la bibliotecay el presupuestoanual defuncionamientoregular.5.1.1. Inversin inicialPara la puesta en marcha del proyectoser necesaria una inversin quesedestinar a:acondicionar ellocal elegido comosede, para adaptarlode formaque su aspectosea agradable, familiar y acogedor para su usoco-mobiblioteca.adquisicindel mobiliarioespecifico debiblioteca y elnecesariopara desarrollar sus funciones, y cumplir con susobjetivosy mi-siones.materialesy aparatos propios del trabajoa realizar.la adquisicin de la coleccino fondos de la biblioteca.5.1.2. Presupuesto de funcionamientoEl hospital debe incluirdentro desus presupuestosanualesuncapitulodestinado al funcionamento y mantenimientodela bibliotecapara cubrirlos gastos habitualesyregulares, como son: salariodel personal, gastosdematerial etc., ascomouna partidadestinadaa laadquisicinde nuevosfondos y reemplazar los perdidos odeteriorados(se calcula entre el 5 y el15 %del fondoinicial). Lacantidad destinadaa la adquisicin defondosesconveniente que est disponible a lo largo de todo elao, para poder se-guir el ritmo de las novedades editoriales, aunque el gruesode esta partidase nvena en el primer trimestredel ao.65 RevistaGeneral de Infonnaciny DocumentacinVol. 9, nY1 - 1999: 47-84Rficl Quija,u~ Gonzlez Proy ecto de creacindeunabiblioteca parapacientes...5.2. DEPERSONALUna de las claves para el xitoo el fracaso delos servicios y de las ac-tividades son lasactitudes y la experiencia del personal eneltrato con lospacientes. Para que eltrabajo de la biblioteca seaeficaz y elservicio ofre-cidoalacomunidadhospitalariasea decalidad, esnecesarioun personalcualificadoque se encarguede las tareas tcnicas, y atienda, de una formaregular, a la colectividad teniendoencuentasusnecesidades.5.2.1. Funciones bsicas del bibliotecario5.2.1.1. Tcnico-profesionales: Seleccin, adquisicin y organizacin de la coleccin. Desarrolloy mantenimientode la coleccin. Atender a losusuarios, bienpersonalmente, omediante catlogos,listas de libros, etc.El Procesotcnicoy la ordenacindelosfondos serealizaenla bi-blioteca, trasla adquisicin y antes de poner encirculacin los fondosen-tre los usuarios. Es imprescindiblerealizarloparasaber el material de quedisponemosy para que los usuariosloconozcany facilitarlessu localiza-cin y uso. El procesoser:1. Registro: enel queseanotarnlos documentos recibidospor or-dencorrelativo, facilitndonosas el inventario al aparecer este n-merotantoenel documentocomoenla fichacatalogrfica. Enelregistro debenconstar, datosdeidentificacindel documento (au-tor, ttulo...); datos de inters estadstico(fecha de ingreso/baja, n-merode volmenes de laobra...); datos deadquisicin(donacin,compra, precio...); yun espacio para observaciones.2. Sellado: sellar todos los documentos pertenecientes a la bibliotecaconunsello identificativode su propiedad.3. Descripcinbibliogrfica: Lacatalogacin y clasificacinson ne-cesarias para dar a conocer los fondos. La catalogacin es la identi-ficacin fsica del documentoy la clasificacin es la ordenacin te-mtica. Enla prcticase realizan a la vezy conformanlos catlogos,quesonlosinstrumentos mediante loscuales la bibliotecadifundesus fondos y los usuarios conocensu existencia y localizacin.RevistaGeneral de Informacin y Documentacin 66Vol. 9, nY1 -1999: 47-84Rajc Quijano GonzlezProy ecto de creacinde unabiblioteca para pacientes...4. Signatura: es el conjunto de signos alfanumricosque permiten lalocalizacinfsicadeun documentodentrodeuna coleccin. Fi-gura en la ficha catalogrfica y enel documento (enel tejuelo: pa-pci dondeva la signatura).5. Ordenacin: delibros en lasestanteras(porCDUsimplificadaadaptadaa losfondosdel hospital) y defichasde loslibros enloscatlogos. La organizacin de los fondos debe facilitar al mximo,quelos usuariospuedanlocalizarlos sin necesidadde ayuda.6. Catlogos: es el conjuntodedescripciones bibliogrficas ordena-dassegnuncriterio que expresan su localizacinen la biblioteca.Sufinalidadesregistrar ordenadamente losfondos deuna colec-cin e indicar dondeseencuentra cada documento.Hay distintostipos, en ficha, impresos, on line. Por su ordenacin pue-denser: alfabticos de autor, de ttulos...; osistemticos.5.2.1.2. AdministrativaGestin de la bibliotecaElaboracinde estadsticasmensuales y memoriaanual.La bibliotecapresentaranualmenteuna memoriadeactividadesdivi-dida enlos siguientesapartados:1. Informesobre el empleode loscrditos concedidos a la biblioteca.2. Informesobre lasactividadesdelabiblioteca, comprendera: nu-merototal de lectores; nmerode nuevoslectores; cantidad de li-bros prestados; relacindeactividadesde promocin con nmerode visitantesy/o participantes y una reflexinsobre los objetivosylos resultados conseguidos.3. Propuestas parael futuro: Objetivos para elaosiguiente, que incluir, los planes ordi-narios (compra de material y libros) y los extraordinarios (ac-tividadesde animacin, ampliacin de la biblioteca...).Objetivos a medio/largo plazo.67 Revi staGeneral de Informaciny DocumentacinVol, 9, nYl - 1999: 47-84Rafael QuijanoGonzlezProy ecto de creacinde unabiblioteca para pacientes...5,2.1.3. Decomunicacin y relaciones pblicasLa labor del bibliotecario debe ser activa, no la de unsimple cuidadordedepsitos. La biblioteca hadeusar tcnicasde promociny difusinpara dar unservicio de carcter ms dinmico. Estas tcnicas van dirigidasa dar informacina los usuariosdela gama deservicios, materiales,acti-vidadesy de instalaciones ofertadas. La promociny difusinse realizarmediante entrevistas, encuestas, charlascon los usuarios, carteles, rtulos,hojas informativas....La relacin biblioteca-usuarioes tan importante como la coleccin dis-ponible y sumantenimiento. Por ello hayque fomentarla comunicacinentre la biblioteca y suspotenciales usuarios.La labor derelacionespblicas ayudar a dar una mejorimagendelabibliotecay por aadidura de la institucinhospitalaria.5.2.2. PlantillaLas exigenciasdepersonal vendrn determinadas por varios factoresque han de ser revisados con regularidad, comoson: los habitantes de la co-munidad atendida, el volumendeutilizaciny la variedad de los serviciosofrecidos.Enhospitalesde agudos, con 500 camas, 700-1.000 trabajadores y unacoleccinmnimade4000 a 5.000 volmenes, laIFLA2recomiendaunmnimo deun bibliotecario profesional, ms personal auxiliar, debiendoaumentar este a medida quese desarrolla elservicio.Ennuestrohospital, para cumplirsatisfactoriamente losobjetivosyserviciospropuestos para la biblioteca, es necesario, en principio, un m-nimo dedos personas cualificadas,siempre que se cuente con la deseableayuda del voluntariadoque colaboraconel hospital y/o objetoresquepueden prestar suservicio sustitutoriorealizandodistintas actividades,como lectura a los pacientes, etc. Conestefinypara determinar la formadecolaboracin conla biblioteca, secelebrarn reuniones de trabajo conel voluntariado, y seharnlasgestiones oportunas enel tema delos ob-jetores.A corto plazo yunavez puesta en funcionamientola biblioteca, se es-tudiaria la posibilidad deestablecer acuerdos con la Universidad e Insti-2 INrERNATtoNAL FROEATIoN ov LInRARY AssocATIoNs ANn IN5TITUTION5 (IFLA) en:Guidetinesfor librariesserving hostipal patients and disabled peopleinthe community.RevistaGeneral de Informacin y Documentacin 68Vol. 9, nY 1 - 1999: 47-84Rafael Quijano Gonzlez Proy ecto de creacindeunabiblioteca parapac,entes...tutos deFormacinProfesional para que estudiantesde la rama deBi-blioteconomarealizarnsusprcticasenla BibliotecadePacientes delhospital..5.3. MATERtALEsEneste apartado seincluyen desde el local donde se instalar la biblio-teca, hasta elmaterial especifico para desarrollar los serviciosbiblioteca-nos, pasando por el mobiliario y la coleccinde la biblioteca.5.3.1. Local e instalacionesEl local debe estar acondicionado de forma racional yadecuado con lasmisiones, funciones y objetivosa lograr. Esimportante el aspecto de la bi-blioteca,desdeunmobiliario bien diseado, hasta la existencia de pinturas,dibujos, etc., para producir una atmsfera acogedora, ytener unefecto es-timulador yenriquecedorsobre lospacientes. El emplazamientoy su as-pecto proporcionanuna Valiosa publicidad a los servicios que presta la bi-blioteca.Las dimensiones deben estar en consonancia con las actividadesy ser-vicios quese pretendenofrecer y ser suficientemente amplias, para permi-tirun aumentoregular delos fondos. El reglamento13para la creacindeuna biblioteca pblica municipal exige una superficiede almenos50m2,sta parece insuficiente para contener los fondos yofrecer unos buenos ser-vicios a los usuarios. La superficie mnima deseable, teniendoen cuenta laestructura y elnmerode usuario potencialesde nuestro hospital osciladaentre los75 y 100 m2.El local debe contar con unmaterial apropiado contra incendios.5.3.1.1. EmplazamientoEsconveniente que la biblioteca est ubicada enun lugar cntrico, y suacceso debeser fcil para los usuarios con sillasde ruedas, muletas, etc. yestar biensealizado.3 CitadoporMNDEZAPARtcIo, Julia, en Labiblioteca pblica. Indice del subdesa-r r ollo espaol? Madrid, l984.69 Revisto Generalde Inf onnaci n y DocumentacinVol. 9, nY1 - 1999: 47-84R aj c Quij ano GonzlezP r oy ecto de < r eaci n de una bibliotecapar apacientes...En nuestro hospital, atendiendo a distintos parmetrose indicadores(nmero de camasdisponibles, nmero de ingresosy de estancias), parececonvenientequeellocal dondeseinstalela bibliotecaest ubicado enelI.P.M.Q.En pabellones comoel IPP, y elIPPP que noestnintercomunicadosconel IPMQy que para accedera ellosdesde el pabellon propuesto co-mosededela biblioteca es necesario salir a la intemperie, parece conve-nente, para no tener que exponer a lasinclemencias del tiempoy su po-sible deterioroel materialdeprstamo, disponer enalgn lugar de estospabellonesdeun armarioo vitrina conlos fondos destinadosa los niosy un lotedelibrosde la biblioteca enel IPPquese renovara peridica-mente.Las actividades programadas por la bibliotecase realizarnenel lo-cal ubicado enel IPMQ para los pacienteshospitalizadosen este pabe-llny enel resto de pabellones serealizaran lasactividadesde acuerdocon los distintos serviciosy aprovechandoespacios comunes, como sa-las de estar delos pacientes, comedor, aulas, hospital deda,etc., es de-cr aprovechando losespaciosfsicos existentesy sudisponibilidad ho-rara.5.3.1.2. Acondicionamientodel espacioEl usode la superficiey la distribucin y colocacin del mobiliariosedebe realizar de talforma, que de la impresin final deacogedoray cmo-da, y se aprovecheal mximoel espacio.Condicionestcnicas recomendables: El suelo debeserdematerial resistente aluso, fcil delimpiaryque norecoja ruido. Las paredes y techos se deben pintar con colores claros y mate pa-ramayor luminosidady conuna pintura duradera que recojalamenor cantidad de polvoposible. La iluminacindebeser uniforme, sincontrastes. Es recomen-dable la luz natural,pero evitandola luz solar directa enlos fon-dos. Laluz artificial debe ser tenue enlos fondosyms fuerte enla sala.Revista General de Informacin y Documentacin 70Vol. 9. nY 1 - 999: 47-84R af ael Quij ano Gonzlez P r oy ecto de cr eaci n de una bibliotecapar apacientes... Temperatura y ventilacin: la temperatura ideal para libros y per-sonasosciladaentre los 18 0 y los200 Lahumedad entornoal50%.La existencia deventanaspermitiraVentilar y mantener elgradode humedad necesaria.5.3.1.3. Sealizacindela bibliotecaUna buenasealizacin contribuye acrear, propagar ymantenerlaidentidad visual de una biblioteca.La sealizacin de los espacios y de las colecciones, es de granimpor-tanciacomo elemento deayuda a la bsqueda documental, y permite quelos usuarios tenganlibreaccesoa los fondos. Debeser: Precisa y significativa. Fcilmente interpretable. Deforma, tamaoy emplazamientoque sirvancorrectamentealusuarto.5.3.2. MobiliarioEngeneral debe ser resistente, slido y confortable, funcional, fcil deconservar y limpiar, ligero(quepermita cambiar la distribucinsegn lasnecesidades), preferiblementede madera, por ser menosruidoso, baratoyagradable que el plsticoo el metal. Se pueden distinguir entre dos tipos demobiliaro:Mobiliario genrico: mesas, sillas,etc. Mesas: de formica,por ser delimpieza fcil, msligera y batata,y no reflejar laluz. Ensala para nios sern redondas y para adul-tos rectangulares de cuatro seispuestos de lectura a losumo.Sillas: resistentes, ligeras, estables, cmodas y no ruidosas al des-plazaras.Mobiliarioespecfico:Estanteras y cajones para la colocacim delascolecciones,ficheros y mostrador de prstamo. Cajas de recuperacin de li-brosy otros documentossonindispensables en todoslosserviciosvisita-dos, para facilitar la devolucion.71 R ev istaGener al deInf or m aci ny Docum entaci nVol, 9, nY 1 - 1999: 47-84Rafael QaijanoGonzlezP r oy ecto de tr eaci n de unabiblioteca par apacientes... Estanteras: para libros, videos, cintas, cd..., con baldasmviles eintercambiables. Mesa espaciosa o unmostrador para el prstamo, con cajones, fi-cheros para tarjetas deprstamo y estantes para librosdevueltos.5.3.3. FondosoColeccin dela bibliotecaLa constitucindel fondorequiere el anlisis dela comunidad hospita-laria y desu funcionamiento: Tamaoy estructura del hospital.Usuarios: edad, minusvalas, duracinde la hospitalizacion... Lugar deuso del material.Lacoleccindebe ser familiar alpblico, presentndoleautoresy te-mas ya conocidos, y ponerle encontacto conautores y temas nuevos paral.El fondo debe tener una calidad similar al de las bibliotecas pblicas yser variadoy equilibrado.Las publicacionesperidicas, sontambien documentos que el pacientedebe encontrar enla biblioteca, que le ayudarna noaislarse de la realidadcotidiana y mantener contacto con elexterior. Es preciso que haya un ud-mero suficiente para representar a la prensa diaria, semanal, mensual, etc..Para que este apartado no resulte muy gravoso, es imprescindible buscarlacolaboracin de lasempresas editoras de este tipodepublicaciones.Siguiendo las recomendaciones de laIFLA4 para bibliotecas enbospi-tales de enfermos agudos y estancias cortas, la biblioteca debe intentar for-mar una coleccinmnima de 4.000 documentos(comprendiendolibros ymaterial audiovisual) para cubrirelabanicodedemandas. El loteinicialmnimo debe ser entorno a los 2.000 volmenes.La coleccindeber enriquecerse y renovarse regularmentepara tenerunfondocoherente, equilibrado y actualizado que respondaa las necesi-dades de la comunidad, la cantidad recomendada estara enunos500 vol-menesanuales.~ INrERNArtONAL FEOERAT~ON op LrnRRV ASSOC,TIONS ANOIN5TITUTIONS (IFLA)en:Guidelines tor librariesservinghostipal patients and disabled people in the community.Re vistaGeneral de InformacinyDocum entaci n 72Vol. 9, nY 1 - 1999: 47-84R af ael Quij ano GonzlezP r oy ecto de cr eaci n de unabiblioteca par apacientes...5.3.3.1. SoportesLos fondos debencontener todoslos materialesqueseadapten a lascondicionesespecficas y necesidades delos usuarios potenciales.Enprincipio aceptaremos todo documento en cualquier tipode soporte(papel, audiovisual...) que consideremos de inters para nuestrosusuarios,aunque la dotacin de material impreso debe tener prioridad sobrelos ma-terialesaudiovisuales.Lossoportessernpricipalmente: Papel: libros, publicaciones peridicas, folletos... Material audiovisual: videos,cassettes, cd... Otros: juegos para nios y adultos.5.3.3.2. Tipologa de los fondosEntrelos fondos que parecennecesarios para la biblioteca del hospitalcabecitar: Obras dereferencia: libros deconsultageneral, coninformacinconcisay prctica (diccionarios, enciclopedias, catlogos, guas...).Este tipode obras estarande forma permanente enla biblioteca, nose prestarany unos 100 volmenesseransuficientes. Librosymaterialesdecreacinliteraria, divertimentoyrecreo,entre los que incluiramos: novela deevasin, policaca..., poesa,comcs, libros sobre jardinera, bricolaje, deportes...,libros de his-toria local, nacional, etc. Cuentos ylibros injhntiles. Diarios y revistas de actualidad. Obras didcticas y divulgativascon informacinsanitaria para losusuarios.5.3.3.3. Presentacindel material escritoEs covenienteala horadeseleccionarlosfondos estudiar el aspectotcnicodelasobras, en funcinde los usuriospotenciales,entre los quenos encontraremos personas deedadavanzada, nios, personasque ven73 R ev ir aGener aldeInj nnaci n yDo4r nnenlacinVol. 9. nY 1 - 1999: 47-84R af aelQuij ano Gonzlez P r oy ecto de cr eaci nde ana bibliotecapar apacientes...mal... Algunos aspectosa tener en cuenta sern: la tipografa, por ejemploque tengan caracteres grandesy letraclaraenlibrospara la tercera edad,etc; el tipode papel en que estn impresos, sera aconsejable que estefue-rafuertey enmate; la encuadernacin, preferible en pasta dura y cartonen lugar de rstica por ser ms frgil o piel, muy caro. Loslibros disponi-bles sloen rstica enlas editoriales, puede ser rentable encuadernarlos denuevo antes deponerlos a disposicin de los usuarios, para alargar suvida.5.3.3.4. SeleccinParaseleccionar esnecesarioconocer la produccineditorial, y teneren consideracinlos epgrafes anteriores relativosal fondo o coleccin dela biblioteca.La biblioteca debe contar con instrumentos que le permitanconocer laproducciny facilitaras la selecciny posterior adquisicindel materialque nosinterese. Algunos de estos instrumentosson: Fuentescomerciales: catlogos, boletinesdelibreros, editores odistribuidores. Fuentes bibliogrficas: catlogos debibliotecas pblicas, depa-cientes... Fuentes criticas: Las encontraremos enpublicacionesperidicasespecializadas yen prensa.Peticiones de usuarios. En la medidade lo posible se atender lasdemandas concretas delos usuarios.Otras fuentes.5.3.3.5. AdquisicinLosdistintos tipos de fondos, pueden pasar a formar parte de la colec-cin de la biblioteca por distintos conceptos: Compra: aeditoriales, distribuidoras olibreras, enestasltimasel coste sueleser alrededor del 30% ms caro que enlas dos ante-riores, enla primerael problemasera que normalmentees nece-sariorealizar unpedidovoluminoso para que tesirvany adems,tendramos que trabajarconmuchas editorialespara adquirir losfondos.R ev ista Gener alde Inf or m aci n y Docum entaci n 74Vol. 9. nY 1 - 999: 47-84R af aelQuij ano Gonzlez P r oy ecto de cr eaci n de unabibliotecapar apacientes... Donacin:de particulareso previasolicitud a empresas pblicasyprivadas. Prstamo:en virtuddealgun acuerdo oconveniodecooperacincon organismoso instituciones tantopblicas comoprivadas (ON-CE, FundacinCajaMadrid, etc.), la bibliotecapodrarecibir de-terminados tiposde fondosporuntiempo predeterminado. Canje o intercambio:estepuntoseraa medioplazo, conelfin derenovar fondosconpoco usoennuestrabiblioteca, yserealizarapor ejemploconotrasbibliotecasdepacientes.5.3.4. Otros recursosEneste apartado se incluyen los distintosmateriales necesarios para elbuen funcionamientode la biblioteca.Para el proceso tcnico: sello dela biblioteca. libro de registro. etiquetas(tejuelos). fichas de prstamo.plstico para forrar.Para la labor administrativa y gestin de la biblioteca:unordenador personal y software adecuado, material deoficinatabln de anuncios.Para la labor de prstamo: carritosportalibros. una caja recuperadorade librosencada servicio.Aparatos para los mediosaudiovisuales:equipode msica. televisin. vdeo.75 R ev ista Gener aldeInf or m aci nyDocum en oc~onVol. 9. nY 1 - 1999: 47-84R af ael Quij ano Gonzlez P r oy ecto decr eaci n de una bibliotecapar apacientes...Material auxiliarparala lecturadeloslectores conminusvalas, porejemplo: pasadores de pgina, atriles para sujetar los libros.Tambinser necesario,para facilitar determinadas actividades de la bi-blioteca, tener accesoa unservicio de reprografa, imprentay encuaderna-cin.6. FINANCIACINElestudiodedistintasexperienciasrealizadas hastael dadehoy ennuestropas enmateria de bibliotecasde pacientesponede manifiesto, porunlado, la gran importancia que tiene para el centrodonde sepiense crearuna biblioteca de este tipo, el realizar untrabajoactivo, continuo yplanifi-cado enla bsqueda de fuentes de ingreso encaminadas a sufragar parte delos gastos, tantolos de su creacin, como los de su funcionamientodiario;porotro, la existencia deconvenios parala creaciny funcionamientodebibliotecas parapacientes en hospitales, tantoa nivel nacional15, como a nI-vel autonmicotb. Comoresultado del estudioanterior, la financiacin delproyecto de biblioteca de pacientes en nuestro hospital serealizara princi-palmente mediante dosvas:6.1. INTERNAEl hospital deberadestinar una partida presupuestaria para la creacinypuesta en marcha del proyecto (inversin inicial) y consignada ensu pre-supuestoanual una partida para el funcionamientoregular de la biblioteca.6.2. EXTERNAPara financiar y poner en marcha el proyectose realizarn lassiguien-tesgestiones:Conveniode cooperacin entrelos Ministerios de Culturay deSanidad yConsu-mo,pata la creacinde bibliotecas de pacientes enhospitales. Madrid, a12de febrerode1990.l~ Acuerdodecolaboracin entrela Consellera deCultura, Educaciny CienciaylaConsellerade SanidadyConsumoparalacreacin de bibliotecashospitalarias parausuarios en los Hospitales pblicos de la Comunidad Valenciana. Valencia, a 31 de octu-brede 1990.R ev istaGener al deInf or m aci ny Documentacin 76Vol, 9, nY 1 - 1999: 47-84R af ael Quij ano GonzlezP r oy ecto de cr eaci nde unabiblioteca par apacientes... Negociar la firma de un convenio de colaboracin conlaConsejerade Cultura de la : contactos ypeticionesaeditoriales. %:Iratamientodclos fondos. k: pro-mociny markctingde labiblioteca.Gastoestimativoanualparael funcionamientodelaBibliotecaPartidas Conceptos SupuestoA Supuesto 8Personal24 Salarios 6.217.862 5.649.535O. Sociales 3.108.931 2.824.768Total 9.326.793 8.474.303Fondos Adquisicin 500.000 500.000Convenio 500.000 500.000Equipamiento(forros,etc.) 50.000 50.000Total 1.050.000 1.050.000Promoc. y Animacin Total 250.000 250.000Materiales varios Total 50.000 50.000TOTAL 10.676.793 9.824.303~ Eleccin del local.~ Acondicionamiento del local.9 Seleccin deuna persona para labiblioteca.20 Reuninconel voluntariadoypeticinde objetores.-i Seleccindela segunda persona para la biblioteca.22 Contacto conla Consejera deCulturayelaboracindeunborrador.-~ Firma del convenio.-4 La partida correspondientea losgastosdepersonal, tanto en el supuesto Acomo enel supuesto E, hasido calculadasobre la tablasalarial vigentepara995.R ev istaGener alde Inf or m aci n yDocum entaci n 78Vol. 9, nY 1 - 1999: 47-84R af ael Quij ano Gonzlez7).Proy ecto de creacindeunabiblioteca parapacientes...SupuestoA: Coste de personal en funcin de 2 titulados medios (nivelSupuestoB: Costede personal enfuncinde 1 tituladomedioy untc-nico especialista (nivelesY y 5).Gasto inicial estimativo para la creacinde la BibliotecaP ar tidas Hospital C onvenioO. acondicionamiento del local 100%Mobiliario, Seal, y Equipamiento 50% 50%Adquisicindefondos 00%Personal 100%O. Acondicionamientodel local 192.750Mobiliario, Seal. y Equipamiento 1.927.500 1.927.500Adquisicin de fondosPersonal 6.995.000TOTAL 9.125.250Gastode mobiliario, sealamientoy equipamiento: ha sido calcula-dosobre el supuesto de un local de 100m2, y a 38.SOOpts/m2, que sale deincrementarun %desubidadel coste devida, alas 25.OOOptsm2, queelplanregional de BtecasPblicasdela CAMsealacomosuficientesporeste conceptoparael ao1989.Gastos depersonal: sobreel supuesto dedostituladosmedios(nivel7), por diez pagasy media (9mensualidades ms pagas) y los correspon-dientes gastos socialesdel personal, calculados como el 50%del salario.Dos personas, una nivel 7y otra nivel 5,enlaas mismas condiciones ante-riores: 6.355.731 pts.Gastode acondicionamiento dellocal: se da una cantidad estimativa,el 5% delosgastosdemobiliario, sealamiento y equipamiento.Gastodeadquisicin de fondos: noest consignadoya que depende-r del conveniocon Bibliotecas Pblicas y deber ser asumido porla Con-sejera deCultura.79 R ev istaGener al deInf or m aci ny Docum entaci nVol. 9, nY 1 - 1999: 47-84Rafael Quijano Gonzlez P r oy ectode cr eaci n de una bibliotecapar apacientes...8. CONCLUSIONESLacreacin de unabibliotecapara pacientes ennuestrohospital seraun aliciente para los enfermosy ayudaraa mejorarla calidad hospitalaria,satisfaciendo susnecesidades: emocionales, espirituales, mentales, socia-les y rehabilitadoras.Laorganizacinde la bibliotecadepacientesno requiere grandes in-versiones, ni representaproblemasespecialessu organizacin, ni requiereuna gran infraestructura, ni siquieraun aumentonotable de personal.Encuantoala financiacin externa propuesta, nodebeserun proble-ma, teniendo en cuenta los precedentes de acuerdos para la financiacin deeste tipode bibliotecas entre el Ministerio de Cultura y el de Sanidad, yen-tre la Direccin del Hospital Ramny Cajal25de Madrid y la DireccindeBibliotecas Populares de Madrid.9. 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