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Facultad de Medicina Cra. 30 Cll. 45 - Oficina 224 3165000 Ext. 15177-15185 E-mail: [email protected]
www.unal.edu.co/patologia / Bogotá, D.C. Colombia
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Facultad de Medicina Departamento de Patología
PATOLOGIA ESPECIAL CARRERA DE MEDICINA
(CÓDIGO SIA 2023109)
7 CRÉDITOS
SEGUNDO PERÍODO ACADÉMICO DE 2014 20 de Enero al 3 de Junio
Coordinación del Curso: Dra. VIVIANA ARIAS PEDROZA. M.D.
Director del Departamento: Dr. ROBERTO AMADOR L. M.D.
PROGRAMA DE PATOLOGÍA ESPECIAL CÓDIGO SIA 2023109 CARRERA DE MEDICINA
Facultad de Medicina Cra. 30 Cll. 45 - Oficina 224 3165000 Ext. 15177-15185 E-mail: [email protected]
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Objetivos:
Objetivo General: Conocer las bases estructurales y fisiopatológicas de las enfermedades.
Objetivos Específicos: Aplicar los fundamentos de la Patología General a los diferentes órganos y sistemas.
Conocer los fundamentos de la etiopatogenia de las enfermedades que afectan los diferentes órganos y sistemas con énfasis en los procesos patológicos más frecuentes en nuestro medio.
Conocer los fundamentos de las alteraciones estructurales macro y microscópicas de las enfermedades que afectan los diferentes órganos y sistemas con énfasis en los procesos patológicos mas frecuentes en nuestro medio.
Conocer los fundamentos de la fisiopatología de las enfermedades que afectan los diferentes órganos y sistemas con énfasis en los procesos patológicos mas frecuentes en nuestro medio.
Realizar ejercicios de correlación fisiopatológica orientados hacia la clínica. Integrar los conocimientos de las diferentes asignaturas del área básica con orientación hacia la clínica.
Contribuir a la formación integral del médico como profesional idóneo en aspectos académico-científicos como éticos con calidad humana y responsabilidad social.
Metodología: Componente teórico: Clases magistrales, conferencias y guías. Componente Práctico: Prácticas macroscópicas, prácticas microscópicas y talleres de corrrelación fisiopatológica.
COMPONENTE TEÓRICO DIGESTIVO
PATOLOGÍA DIGESTIVA ALTA NO NEOPLÁSICA Dr. O. Ricaurte
CARCINOGENÉSIS GÁSTRICA Y ESOFÁGICA Dr. O. Ricaurte
PATOLOGÍA DIGESTIVA BAJA NO NEOPLÁSICA Dra. M. Cabarcas
CARCINOGENÉSIS COLORRECTAL Dra. M. Cabarcas
CIRROSIS E HIPERTENSIÓN PORTAL Dr. Y. Sánchez
CARCINOGÉNESIS HEPÁTICA Dr. Y. Sánchez
PATOLOGÍA DE LA VÍA BILIAR Y EL PÁNCREAS EXOCRINO Dra. L. Jaramillo
PATOLOGÍA COMÚN DE LA CAVIDAD ORAL Dra. V. Arias
ENDOCRINO
ENDOCRINOPATÍAS: DIABETES, HIPÓFISIS, G. SUPRARRENAL Dra. M. Cabarcas
ENDOCRINOPATÍAS: TIROIDES Y PARATIROIDES Dra. M. Cabarcas
CARDIOVASCULAR
ARTERIOSCLEROSIS Dr. B. Serrano
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA Dr. B. Serrano
CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA Dr. Y. Sánchez
VALVULOPATÍAS Y MIOPERICARDITIS Dra. V. Arias
RESPIRATORIO
PATOLOGÍA DEL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR Dr. O. Ricaurte
RESPUESTA A LA INFECCIÓN PULMONAR Dra. D. Palacios
PATOLOGÍA PULMONAR NO NEOPLÁSICA I Dra. D. Palacios
PATOLOGÍA PULMONAR NO NEOPLÁSICA II Dra. D. Palacios
CARCINOGÉNESIS PULMONAR Dra. D. Palacios
DERMATOPATOLOGÍA PATOLOGÍA DE LOS TEJIDOS BLANDOS Y OSTEOARTICULAR
LESIONES BÁSICAS DERMATOLÓGICAS Dr. F. Palma
DERMATOPATIAS FRECUENTES Dr. F. Palma
PIEL Y ENFERMEDADES SISTÉMICAS Dr. F. Palma
NEOPLASIA Y PRENEOPLASIA DERMATOLÓGICA COMÚN Dra. V. Arias
TEJIDOS BLANDOS Dra. J. Acosta
PATOLOGÍA ÓSEA Dra. L. Jaramillo
PATOLOGÍA ARTICULAR Dr. F. Palma
SISTEMA URINARIO Y GENITAL MASCULINO
FISIOPATOLOGÍA DE LAS GLOMERULOPATÍAS Dr. O. Ricaurte
NEFRITIS INTERSTICIAL - LITIASIS Dr. O. Ricaurte
TUMORES RENALES Y PATOLOGÍA DEL TRACTO URINARIO FISIOPATOLOGÍA Y Dx. DIFERENCIAL
Dr. B. Serrano
PATOLOGÍA PROSTÁTICA - DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Dra. J. Acosta
PATOLOGIA TESTICULAR – DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Dra. J. Acosta
HEMATOPATOLOGÍA
MÉDULA ÓSEA: CITOPENIAS Dr. R. Andrade
MÉDULA ÓSEA: LEUCOCITOSIS – POLICITEMIA – TROMBOCITOSIS Dr. R. Andrade
SINDROME LINFADENOPATICO I Dr. R. Andrade
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SINDROME LINFADENOPATICO II Dr. R. Andrade
GENITAL FEMENINO Y GLANDULA MAMARIA
PATOLOGIA MAMARIA – DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Dra. J. Acosta
PATOLOGÍA CERVICO UTERINA Y VULVAR – VPH Dra. V. Arias
CARCINOGÉNESIS ENDOMETRIAL Dr. J. Acosta
MASA PÉLVICA – DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Dr. J. Acosta
NEUROPATOLOGÍA
ENFERMEDADES CIRCULATORIAS DEL S.N.C. Dr. C. Colegial/ R. Amador
ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS Dr. C. Colegial/ R. Amador
ENFERMEDADES DESMIELINIZANTES Y METABÓLICAS Dr. C. Colegial/ R. Amador
NEUROINFECCIÓN Dr. C. Colegial/ R. Amador
TUMORES DEL S.N.C. Dr. C. Colegial/ R. Amador
COMPONENTE PRÁCTICO TALLERES DE CORRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
T.C.F. – HEMORRAGIA DIGESTIVA Dr. O. Ricaurte
T.C.F. – FALLA CARDIACA Dr. B. Serrano
T.C.F. – PATOLOGIA PULMONAR Dra. D. Palacios
T.C.F. – PATOLOGIA TRACTO URINARIO Dr. O. Ricaurte
T.C.F. – HEMATOPATOLOGÍA Dras. J. Acosta
T.C.F. – HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA Dr. C. Colegial / R. Amador
T.C.F. – DOLOR Dr. G. Arboleda / R. Amador
T.C.F. – LEPRA Dra. V. Arias
T.C.F. - INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA (SIDA) Dr. B. Serrano
CORRELACIÓN CLÍNICOPATOLÓGICA (C.P.C.) Dra. Lina Jaramillo
Estas actividades se realizarán como casos clínicopatológicos y de correlación fisiopatológica, algunos conjuntamente con docentes de otros departamentos Los T.C.F se evaluaran en el componente práctico de los exámenes parciales y en el examen final.
PRÁCTICAS MACROSCÓPICAS:
PRÁCTICAS MICROSCÓPICAS:
DIGESTIVO ENDOCRINO Y CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO SISTEMA URINARIO, GENITAL MASCULINO DERMATOPATOLOGIA, TEJIDOS BLANDOS Y OSTEOARTICULAR GENITAL FEMENINO Y GLÁNDULA MAMARIA NEUROPATOLOGÍA Y HEMATOPATOLOGÍA
Se anexa documento con indicaciones para el desarrollo de las prácticas.
EVALUACIÓN Esta es una asignatura de tipo teórico-práctico, por lo tanto NO ES VALIDABLE. El porcentaje mínimo de asistencia a las actividades programadas es del 90 %. La evaluación teórica incluye los contenidos de las clases, conferencias, guías y talleres, para los cuales debe haberse consultado el libro de texto y en algunos casos lecturas recomendadas. La evaluación de la parte práctica estará basada en los especímenes quirúrgicos vistos en las prácticas, los talleres de correlación fisiopatológica y en imágenes de las clases
magistrales. Las evaluaciones ordinarias se realizaran con preguntas de opción múltiple (POM) preferiblemente en la sala de cómputo, utilizando la plataforma de la Facultad “SOFIA”. Los exámenes supletorios serán realizados con preguntas abiertas, semiestructuradas o de opción múltiple.
Evaluación Módulos Docentes Responsables
1er. EXAMEN PARCIAL TEÓRICO- PRÁCTICO
(25 de Febrero )
ENDOCRINO CARDIOVASCULAR DIGESTIVO
Componente Teórico: Dra. Martha Cabarcas Componente Práctico: Dr. Orlando Ricaurte
DIGESTIVO ENDOCRINO Y CARDIOVASCULAR RESPIRATORIO SISTEMA URINARIO, GENITAL MASCULINO GENITAL FEMENINO Y GLÁNDULA MAMARIA NEUROPATOLOGÍA
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2do. EXAMEN PARCIAL TEÓRICO- PRÁCTICO
(15 de Abril )
RESPIRATORIO URINARIO Y GENITAL MASCULINO DERMATOPATOLOGÍA, TEJIDOS
BLANDOS Y OSTEOARTICULAR
Componente Teórico: Dra. Yobany Sánchez Componente Práctico: Viviana Arias
3er. EXAMEN PARCIAL
TEÓRICO- PRÁCTICO (27 de Mayo)
HEMATOPATOLOGÍA NEUROPATOLOGÍA
GENITAL FEMENINO Y GLANDULA MAMARIA
TCF: Lepra y SIDA
Componente Teórico: Dra. Lina Jaramillo Componente Práctico: Dra. Jinneth Acosta
EXAMEN FINAL TEÓRICO- PRÁCTICO
(3 de Junio) Acumulativo (TODOS LOS TEMAS)
Docente responsable: Dra. Viviana Arias
PUNTAJE:
Se realizará sobre un total de 500 puntos discriminados así:
-(3) Tres exámenes parciales teórico-prácticos de 130 puntos cada uno (90 puntos parte
teórica, 40 puntos parte práctica) con preguntas de opción múltiple (POM)………………………. -(1) Un examen final teórico-práctico acumulativo (80 puntos parte teórica, 30 puntos
parte práctica) con POM…………….…………………………………………………………………………………..
390 puntos 110 puntos
TOTAL……………………………………………………………............................................... 500 puntos
PERSONAL DOCENTE
No. Apellidos Nombres Categoría Dedicación
1 ACOSTA FORERO JINNETH Profesora Asociada Tiempo Completo
2 ANDRADE PÉREZ RAFAEL ENRIQUE Profesor Asistente Cátedra
3 AMADOR LÓPEZ LUIS ROBERTO Profesor Titular Tiempo completo
4 ARIAS PEDROZA VIVIANA Profesora Asistente Tiempo Completo
5 CABARCAS SANTOYA MARTHA EUGENIA Profesora Asociada Tiempo Completo
6 COLEGIAL GUTIÉRREZ CARLOS HUMBERTO Profesor Asistente Medio Tiempo
7 JARAMILLO BARBERI LINA EUGENIA Profesora Asociada Tiempo Completo
8 PALACIOS ORTIZ DIANA MARIA Profesora Asistente Cátedra
9 PALMA ESCOBAR LUIS FERNANDO Profesor Asistente Medio Tiempo
10 RICAURTE GUERRERO ORLANDO Profesor Asociado Tiempo Completo
11 ROA PEÑA LUCIA Profesora Asociado Año Sabático
12 SÁNCHEZ MERCHÁN ÁNGEL YOBANY Profesor Asociado Tiempo completo
13 SERRANO GÓMEZ BENITO Profesor Asociado Tiempo Completo
15 MARTÍNEZ BAQUERO DIANA LUCÍA Profesora ocasional
HORARIO Y SALONES:
Lugar de actividades: Clases Teóricas: Facultad de Medicina, salón 511 Prácticas Macroscópicas: Anfiteatro – Facultad de Medicina. Prácticas Microscópicas: Laboratorio 314 – Facultad de Medicina.
Horario de Clases Teóricas para ambos grupos: Martes: 8 - 10 a.m. Miércoles y jueves de 7:00- 9:00 a.m. y 9:00 a 11:00 a.m.
Horario de Prácticas: Grupo 1: Lunes 7:00 a 9:00 a.m. Martes: 7:00 a 10:00 a.m.
Horario de Prácticas: Grupo 2: Lunes: 9:00 a.m. a 11:00 a.m. Martes: 8:00 a 11:00 a.m.
Los cambios de horario y grupo de las prácticas deben tener una tener una justificación válida y deber ser
autorizados por el profesor a cargo de la práctica.
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BIBLIOGRAFÍA LIBROS DE TEXTO:
Kumar V, Abbas A, Fausto N, Aster. ROBBINS AND COTRAN. PATHOLOGIC BASIS OF DISEASE. 9na Ed. Elsevier. Kumar V, Abbas A, Fausto N, Aster. ROBBINS Y COTRAN. PATOLOGÍA ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL. 9na Ed. Elsevier 2013. Rubin R, Strayer D. PATOLOGÍA. Fundamentos clinicopatológicos en Medicina. 6ta. Ed. Lippincott Williams and Wilkins 2012.
OTROS LIBROS RECOMENDADOS
Stevens A, Lowe J, Scott I. PATOLOGÍA CLÍNICA. 3ª. Edición. Ed. Manual Moderno 2011 Pérez Tamayo, López Corella. PRINCIPIOS DE PATOLOGÍA. 4ª. Edición. Editorial Panamericana 2007. Cross S. UNDERWOOD´S PATHOLOGY (GENERAL AND SISTEMATIC PATHOLOGY) 6th Edition. Churchill & Livingstone (Elsevier)
2013. Andrade, R., González J.M. Restrepo R. Vélez A. FUNDAMENTOS DE PATOLOGÍA, CIB. Medellín. 3° Edición. En prensa. McPhee, SJ, Ganong, WF. FISIOPATOLOGÍA MÉDICA: Introducción a la Medicina Clínica. 5a Edición. Manual Moderno, México 2007. Mohan H. Patología. 6ta Edición. Editorial Médica Panamericana 2012.
ANEXO 1
Guía para Prácticas Macroscópicas PRERREQUISITOS - Conocimiento de la estructura anatómica de los diferentes órganos
- Asistencia a clases del módulo correspondiente a la práctica. - Revisión de guías, notas de clase y libros de texto de los temas correspondientes a cada práctica. - Utilizar bata antifluídos o batón cirujano desechable manga larga con puño y guantes de látex. - Si se tiene largo el cabello, recogerse el cabello o utilizar gorro. OBSERVACION INICIAL DEL MATERIAL 1. Al empezar la práctica observe detenidamente cada uno de los especímenes identificando rasgos que permitan determinar a qué órgano corresponden. 2. Identifique cada uno de los cambios de su aspecto (coloración, tamaño, superficie externa y de corte, cambios focales etc.) que lo diferencian de un órgano normal. 3. Con base en los hallazgos observados formule un listado de probables diagnósticos en orden de posibilidades. 4. Con base en los hallazgos observados infiera posibles alteraciones de función relacionados con: - Manifestaciones clínicas - Alteraciones en pruebas diagnósticas - Hallazgos en imágenes diagnósticas REVISION DE LOS ESPECIMENES GUIADA POR EL PROFESOR Cuando el profesor revise cada espécimen el estudiante debe estar en disposición de: - Efectuar una descripción de los hallazgos macroscópicos. - Plantear un diagnóstico diferencial. - Efectuar una correlación fisiopatológica mencionando alteraciones de función relacionados con los cambios estructurales. - Inferir posibles manifestaciones clínicas. - Mencionar posibles pruebas paraclínicas útiles para definir un diagnóstico y sus características. Por último, el profesor aportará información adicional para facilitar la integración conceptual y resolverá inquietudes que se generen en el análisis de cada espécimen ACTIVIDADES POSTERIORES A LA PRÁCTICA Revisión de ilustraciones de piezas macroscópicas en los libros de texto, CDs interactivos e Internet sobre temas tratados en la práctica.
Guía para Prácticas Microscópicas
PRERREQUISITOS - Conocimiento de la estructura histológica de los diferentes órganos - Asistencia a clases del módulo correspondiente a la práctica - Revisión de guías, notas de clase y libros de texto de los temas correspondientes a cada práctica - A cada práctica debe llevarse blusa. AJUSTE DEL MICROSCOPIO
Al iniciar la práctica coloque una lámina histológica, encienda el microscopio y ajuste la iluminación hasta obtener una visión clara y cómoda con el objetivo de 10x. Verifique que el condensador esté en posición arriba y que su diafragma esté abierto. Adapte cada microscopio a las características de su visión, ajustando los oculares a su distancia interpupilar. El enfoque debe hacerse inicialmente con un solo ojo utilizando el micrométrico del estativo y posteriormente del ojo opuesto con el micrométrico del ocular correspondiente. Inicie la observación de cada preparación con el objetivo de 4x (panorámico), recorriendo toda la preparación para hacerse a una idea general de sus características. Utilice los objetivos de 10x y 40x para efectuar precisiones.
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OBSERVACION INICIAL DEL MATERIAL 1. Al empezar la práctica observe detenidamente cada una de las preparaciones histológicas identificando a que órgano corresponden. 2. Identifique cada uno de los cambios histológicos que lo diferencian de un órgano normal.
3. Con base en los hallazgos observados formule un listado de probables diagnósticos en orden de posibilidades. 4. Con base en los hallazgos observados infiera posibles alteraciones de función relacionados con: - Manifestaciones clínicas - Alteraciones en pruebas diagnósticas - Hallazgos en imágenes diagnósticas REVISION DE LAS PREPARACIONES HISTOLÓGICAS GUIADA POR EL PROFESOR Cuando el profesor revise cada caso, el estudiante debe estar en capacidad de: - Efectuar una descripción de los diferentes hallazgos histológicos. - Plantear un diagnóstico diferencial. - Efectuar una correlación fisiopatológica mencionando alteraciones de función relacionados con los cambios histológicos observados. - Inferir posibles manifestaciones clínicas. - Mencionar posibles pruebas útiles para definir un diagnóstico y sus hallazgos. Por último, el profesor aportará información adicional para facilitar la integración conceptual y resolverá inquietudes que se generen en el análisis de cada preparación histológica. ACTIVIDADES POSTERIORES A LAS PRÁCTICAS Revisión de ilustraciones de imágenes histopatológicas en los libros de texto, CDs interactivos e Internet sobre temas tratados en la práctica.
ANEXO 2 – Normas de Bioseguridad
1. Utilizar bata antifluídos o batón cirujano desechable manga larga con puño y guantes de látex 2. Si se tiene largo el cabello, recogerse el cabello o utilizar gorro. 3. Utilizar elementos de protección personal. 4. Desechar adecuadamente los residuos:
a. Biosanitarios (guantes, tapabocas, batas) (bolsa roja) b. Anatomopatológicos (baldes debajo de las camillas o bolsa roja) c. Corta punzantes (guardianes) d. Ordinarios, biodegradables e inertes (caneca verde) e. Reciclable (bolsa gris)
5. No ingresar, ni consumir alimentos, ni bebidas en el anfiteatro. 6. Abstenerse de utilizar audífonos, IPODS, celulares y otros elementos electrónicos durante la práctica. 7. Abstenerse de maquillarse; o manipular lentes de contacto en el área de anfiteatro. 8. Recordar al auxiliar de patología el adecuado manejo de residuos anatomopatológicos (marcar, cerrar las bolsas con
material anatomopatológico y colocarlas en un contenedor con tapa en el cuarto de residuos), limpiar los derrames de líquidos que sucedan durante las prácticas o en el área de almacenamiento de piezas patológicas.
ANEXO 3 – Normas Para la Presentación de Exámenes
1. Las evaluaciones teórico – prácticas se harán preferiblemente utilizando la plataforma SOFIA y se realizarán en la Sala de Informática de la Facultad de Medicina.
2. Previamente el estudiante se debe haber familiarizado con el uso correcto de la plataforma SOFIA mediante la Prueba Piloto cuya realización es obligatoria y por lo tanto no se aceptarán reclamos por errores debidos a mal uso de ella.
3. Una vez iniciada la prueba no se permitirá el ingreso de estudiantes luego de transcurridos 15 minutos y el tiempo perdido no se adicionará.
4. No se permite cambiar el computador asignado, en caso necesario debe ser autorizado por los profesores a cargo del examen.
5. No se permite el ingreso de maletines, libros, revistas, apuntes de clase, guías de clase ni ningún tipo de aparatos electrónicos.
6. Los teléfonos celulares deberán permanecer apagados durante el tiempo que dure la prueba. 7. Mantenga su carné de la Universidad Nacional a la vista y firme la hoja de asistencia. 8. Está terminantemente prohibido abrir páginas electrónicas diferentes a la de la plataforma SOFIA. 9. Es causal de anulación de la prueba el resaltar las opciones de las preguntas. 10. Solo se atenderán y resolverán problemas técnicos y en ningún caso se absolverán dudas conceptuales o de
comprensión de lectura durante la prueba. 11. No se permite consumir bebidas ni alimentos dentro de las Aulas de Informática. 12. Al concluir la prueba cierre completamente la sesión, deje su sitio correctamente ordenado y al salir no permanezca en
el pasillo en frente de la Sala de Informática para no incomodar a los estudiantes que no han terminado la presentación del examen.
ANEXO 4 – Normas Para la Solicitud de Evaluaciones Supletorias
1. Presentar la solicitud por escrito en original y copia, la cual deben conservar con la constancia de recibido, al profesor o profesores encargados de la aplicación de la prueba respectiva dentro de los cinco ( 5 ) días hábiles siguientes a la fecha de presentación de la evaluación ordinaria prevista. No se recibirán solicitudes presentadas extemporáneamente.
2. La solicitud deberá estar adecuadamente justificada y documentada y en caso de enfermedad se deberá adjuntar la respectiva incapacidad expedida o convalidada por el Servicio Médico Estudiantil.
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3. Si la solicitud es aceptada, el profesor y el estudiante acordarán la fecha y la hora de la realización de la prueba supletoria. (artículo 28 del Acuerdo 008 de 2008 del Consejo Superior Universitario).
4. Seguir el conducto regular.