prevención de lesiones accidentales en grupos vulnerables · 2018-09-04 · prevención de...

prevención de lesiones accidentales en grupos

vulnerables

Una lesión es cualquier daño o impedimento corporal especí�co e identi�cable, resultado de una exposición aguda a energía térmica, mecánica, eléctrica o química o de la ausencia de elementos esenciales como el calor y el oxigeno1.

Prevención de lesiones accidentales

11World Health Organization. Health statistics and information systems. Global summary estimates. Disponible en: http://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/esti-mates/en/index1.html. Nota: Los datos de lesiones accidentales fatales se tomaron de la base de mortalidad 2016 de INEGI-SS; SEED 2016, de la DGIS-SS y de las Proyecciones de población de México 2010-2050 del CONAPO.

Magnitud del Problema

Lesiones accidentales fatales


En 2016, fallecieron en México 37 mil 429 personas por alguna lesión accidental. De estas 9 mil 518 personas murieron por as�xias (30.9%), caídas (28.6%), ahogamien-tos (20.7%), envenenamientos e intoxicaciones (13.7%) y quemaduras (6.1%). De las personas que murieron por estas cinco causas 78.7% fueron hombres, 21.1% mujeres y 0.1% no especi�ca el sexo de la víctima.

En la tabla se muestra la distribución de las lesiones accidentales fatales por estas cinco causas en grupos vulnerables (población infantil de 0 a 9 años, adolescente 10 a 19 años y adulta mayor de 60 y más años de edad).

¿Dónde ocurren?

De las lesiones fatales que se registraron en 2016 por estas cinco causas, 3 mil 175 ocurrieron en la vivienda (33.4%). Es importante destacar que se han reportado casos de lesiones accidentales fatales en arroyos, canales, lagos, pantanos, playas, puertos y ríos donde ocurrieron un mil 222 ahogamientos.

Del total de personas que sufrieron lesiones accidentales en la vivienda:

• Se presentaron un mil 164 defunciones por as�xias.

• Se registraron un mil 179 caídas fatales.

Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

0 a 9 años 1,668 992 674 35.5 59.5 40.4 7.5 8.7 6.2

10 a 19 años 699 529 170 14.9 75.7 24.3 3.1 4.7 1.5

60 y más años 2,327 1,742 585 49.6 74.9 25.1 18.6 30.1 8.7

Total 4,694 3,263 1,429 100.0 69.5 30.4 3.8 5.5 2.31/Tasas por cada 100 mil personas del grupo de edad correspondiente.

Defunciones, distribución porcentual y tasa de mortalidad por lesiones accidentales en grupos vulnerables, por sexo, 2016

Grupos vulnerables

Defunciones Porcentaje Tasa 1/

Fuente: Base de defunciones 2016 INEGI-SS; SEED 2016, DGIS-SS y Proyecciones de la población de México 2010-2050 del CONAPO.

2


Lugar que ocupan dentro de las principales causas de muerte

• Durante 2016, los fallecimientos por lesiones accidentales ubicaron a las as�xias en el lugar 51 dentro de las principales causas de muerte con una tasa de 2.4 por cada 100 mil personas.

• Sucedieron en la vivienda 185 muertes por ahogamientos.

• Se registraron 239 fallecimientos por quemaduras.

• Acontecieron 408 envenenamientos e intoxicaciones fatales.

• Las muertes por caídas se situaron en el lugar 53 con una tasa de 2.2 por cada 100 mil habitantes.

• Los ahogamientos se ubicaron en el lugar 67 con 1.6 por cada 100 mil.

• Los envenenamientos e intoxicaciones ocuparon el lugar 85 con 1.1 por cada 100 mil.

• Las quemaduras se situaron en el lugar 118 con 0.5 por cada 100 mil personas.

De las lesiones fatales ocurridas en el hogar 61.8% correspondieron a la población infantil, adolescente y adulta mayor; 51.3% fallecieron en el lugar de la lesión (vivienda) y 39.8% en instituciones médicas.

3


Lesiones accidentales no fatales

Lesiones tratadas en el hogar, en entornos no médicos o lesiones no

tratadas

Lesiones tratadas sólo por personal paramédico (enfermería, �sioterapia, técnico

en atención médica prehospitalaria)

Lesiones que requieren tratamiento en el primer nivel

de atención

Lesiones que requieren atención ambulatoria o

de emergencias

Lesiones que requieren

hospitalización

Muerte

Pirámide de las lesiones •De acuerdo con la ENSANut 2012, se registraron 4 millones 117 mil 710 lesiones accidentales no fatales por ahogamientos, asfixias, caídas, envenenamientos e intoxicaciones y quemaduras, de estas 41.4% recibió atención médica, 26.5% optó por la automedicación y 20.7% no tuvo ningún tipo de ayuda.

•En 2016, se presentaron 87 mil 980 egresos hospitalarios en unidades de la Secretaría de Salud por estas cinco causas, 23.3% fueron personas adultas mayores, 22.6% población infantil, y 13.9% adolescente.

•De las personas que sufrieron una lesión accidental por estas cinco causas 19.9% reportó consecuencias permanentes en su estado de salud; tales como limitación o dificultad para usar brazos y manos.

• En ese mismo año, se registraron 232 mil 258 lesiones no fatales por ahogamientos, as�xias, caídas, envenenamientos e intoxicaciones y quema-duras en las unidades de salud que reportaron información al Subsistema de Prestación de Servicios (SIS-17), 88.1% de los lesionados requirieron de atención médica en el servicio de urgencias y 9% recibió consulta externa.

Distribución porcentual de mortalidad estatal por lesiones accidentales, 2016

Fuente: Base de defunciones 2016 INEGI-SS; SEED 2016, DGIS-SS.

Nota: Los datos de lesiones accidentales no fatales se tomaron de la ENSANut 2012 del INSP, base de egresos hospitalarios 2016, SAEH; y de la base de Lesiones y causas de violencia (SIS - 17) 2016 de la DGIS de la Secretaría de Salud.

Chihuahua ocupó el primer lugar en envenenamientos e intoxicaciones con 14.2%.

El Estado de México fue la entidad federativa que ocupó el primer lugar en as�xias con 25.2% y en caídas con 15.6%.

Veracruz registró 10.3% del total de ahogamientos.

Jalisco presentó el porcentaje más alto en quemaduras con 9.6.

>2.8

1.2 - 2.8

<1.2

Distribución porcentual

4


Factores de riesgo

Población infantil2

Adolescentes

Personas adultas mayores

• Reducción en la coordinación motora asociada a edades avanzadas.

• Condiciones médicas neurológicas y psiquiátricas.

• Además, el consumo de alcohol y drogas ilícitas incrementa considerablemente la probabilidad de sufrir lesiones discapacitantes o incluso fatales.

• La edad, sus actividades y el medio donde se desarrollan tienen un gran impacto para que se presenten ahogamientos, as�xias, caídas, envenenamientos e intoxica-ciones y quemaduras.

• Los niños están más expuestos de sufrir una lesión accidental, tienden a adoptar conductas más riesgosas que las niñas.

• Suelen presentarse por la ausencia en las medidas de seguridad y por la falta de mantenimiento a las viviendas.

• Su comportamiento puede ser in�uenciado por sus pares y tienen preferencia por conductas arriesgadas que puede llevarlos a experimentar de una mayor letalidad en cada evento.

2Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial sobre Prevención de las Lesiones en los Niños 2008. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bit-stream/10665/77762/1/WHO_NMH_VIP08.01_spa.pdf

5


Recomendaciones

Población infantil

Adolescentes

• Consumo de alcohol, drogas o medicamentos depresores del sistema nervioso central (sedantes, antisicóticos como litio o tioridazina).

• A menudo se quedan solas durante largos periodos de tiempo y pueden no obtener ayuda en caso de algún incidente.

• Impulsar estrategias comunitarias para el cuidado y la supervisión en población infantil.

• Adecuar y aplicar leyes, reglamentos y normas de seguridad para prevenir lesiones accidentales por ahogamientos, as�xias, caídas, envenenamientos e intoxicaciones y quemaduras.

• Sensibilizar a padres de familia y a la propia población infantil para la identi�cación de factores de riesgos y adopción de comportamientos seguros en escuela, casa, durante actividades recreativas, entre otros.

• Promover la capacitación a los adolescentes sobre los riesgos a los que están expuestos, por consumir alcohol y drogas.

• Concientizar a los adolescentes sobre la utilización de equipo de protección al momento de realizar actividades recreativas extremas.

6


El papel de la salud pública

Personas adultas mayores

• Da seguimiento, evalúa y analiza la magnitud del problema.

• Recaba datos de mortalidad y morbilidad de envenenamientos e intoxicaciones y analiza su dimen-sión.

• Identifica y estudia los factores de riesgo para prevenir envenenamientos e intoxicaciones.

• Promueve la educación y estrategias de promoción de la salud para la prevención de envenenamien-tos e intoxicaciones.

• Promueve la capacitación para mejorar las competencias del personal y fortalece la primera respuesta en caso de envenenamientos e intoxicaciones.

• Promueve la prevención y desarrolla políticas. Impulsa estrategias basadas en evidencia científica de lo que funciona.

• Monitorea y evalúa las intervenciones preventivas y de atención de las lesiones.

• Promueve el registro y recolección de datos sobre los envenenamientos e intoxicaciones lo que permite contar con información para la toma de decisiones.

• Sensibilizar y promover la identi�cación de los factores de riesgo en el hogar y la importancia de su modi�cación y eliminación.

• Promover programas grupales comunitarios que puedan incorporar componentes como la educación para prevenir lesiones accidentales.

• Promover campañas de sensibilización a la población sobre las principales medidas de prevención.

Salud pública

7


Primeros auxilios

¿Qué hacer?

Mantener la calma aun en las situaciones más desespera-das y actuar rápidamente.

1.

Mantener confortable a la víctima, de ser posible, cubrir su lesión.

6.

Evaluar la situación: Hacer un rápido examen del lugar, darse cuenta de las posibles fuentes de peligro.

2.

Se protegerá el lugar del accidente para evitar que alguien más se lesione. Únicamente se moverá a la persona si es imprescindible para sacarla del área en caso de peligro3.

3.Se debe evaluar el estado de concien-cia, respiración, circulación, si sangra, si tiene una fractura, quemadura, intoxicación o ha perdido el conoci-miento evite movimientos innecesa-rios.

4.

Activar el Sistema Médico de Emergencias (SME) llamando al 911.

5.

Hablar continuamente con la persona y tranquilizarla.

7.

911

z zz

PRECAUCIÓN PRECAUCIÓN

3Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, “Manual Básico de Prevención de Riesgos Laborales. Primeros Auxilios”, MC MUTUAL, Barcelona, 2007.

8


“Este folleto va dirigido a personal de salud o vinculado a la prevención de lesiones accidentales”

Informes: 5062 1600 ext. 53027 • www.conapra.salud.gob.mx

“Este programa es público, ajeno a cualquier partido político. Queda prohibido el uso para �nes distintos a los establecidos en el programa”

¿Qué NO hacer?

1.

6.

2.

3.

4.

5.

Olvidar que es imprescindible evaluar constantemente los signos vitales.

Administrar algún antídoto o remedio casero o herbolario, jarabes caseros, vinagre, limón, leche, tortilla quemada, pan tostado, entre otros.

En quemaduras no aplicar cremas, aceites, polvos, tinturas, mayone-sa, clara de huevo, pomadas, lociones o antisépticos de ningún tipo.

En cualquier caso No tratar de dar algún líquido o alimento en la persona que se atragantó. Hasta que sea valorado por un médico.

Dejar sola a la víctima.

Describirle a la persona sus lesiones, se pueden alterar emocionalmente.

???

ZZZ

prevención de lesiones accidentales en grupos vulnerables · 2018-09-04 · prevención de...

Documents