“VALORACION DEL RIESGO PSICOSOCIAL POR MOBBING EN EL PERSONAL DE SALUD “

Autores: Dr. Amico H. Lda. Semin M

Departamento de Neurología y Enfermería Hospital Diego E. Thompson de la Municipalidad de Gral. San Martín. Prov. Bs As. Argentina AÑO 2009

VALORACION DEL RIESGO PSICO VALORACION DEL RIESGO PSICO SOCIAL POR MOBBING EN EL SOCIAL POR MOBBING EN EL PERSONAL DE SALUDPERSONAL DE SALUD Valoración del riesgo psicosocial por mobbing en el personal de salud..

Dr: Héctor Amico. Lda: Margarita Semin.

Departamento de Neurología y Enfermería Hospital Diego E. Thompson. MGSM

INTRODUCCION:

El Riesgo Psicosocial afecta la salud de los trabajadores, se relaciona directamente con las condiciones de trabajo y su organización.

Mobbing significa acoso laboral, destruye la estabilidad psicológica aplicando una comunicación hostil, sistemática y desprovista de ética.

OBJETIVOS:

Valorar, Destacar el riesgo psicosocial del personal de Salud del Hospital Diego E. Thompson y …. comunicar algunas técnicas para afrontarlo y resistirlo.

MATERIAL Y METODOS: 60 encuestas Test de Riesgo Psicosocial “ISTAS 21” Manual “CoPsoQ” del Instituto Nacional de Salud Laboral de Dinamarca (2000).

España: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, Universidad Autónoma de Barcelona y otros (2003)

ISTAS21ISTAS21

38 preguntas.

Es un instrumento de evaluación orientado a la prevención, que identifica riesgos, localiza problemas y facilita el diseño de soluciones adecuadas

El cuestionario consta de 6 Apartados cada una de una diferente dimensión psicosocial como ser:

Apartado N° 1 Exigencias psicológicas en el trabajo “ N° 2 Trabajo activo y posibilidades de desarrollo (influencia, desarrollo habilidades, control sobre los tiempos) “ N° 3 Inseguridad “ N° 4 Apoyo social y calidad de liderazgo “ N° 5 Doble presencia, en el trabajo y la casa. “ N° 6 Estima

3 niveles de riesgo:3 niveles de riesgo:

ROJO AMARILLO VERDE

Ejemplo : Apartado 1

Exigencias psicológicas en el trabajo:

PREGUNTAS RESPUESTAS Siempre. Muchas. Algunas . Solo alguna. Nunca veces veces vez1) ¿Tienes que trabajar muy rápido? 4 3 2 1 0

2) ¿La distribución de tareas es irregular y provoca que se te acumule el trabajo? 4 3 2 1 0

3) ¿Tienes tiempo de llevar al día tu trabajo? 0 1 2 3 4

4) ¿Te cuesta olvidar los problemas del trabajo? 4 3 2 1 0

5) ¿Tu trabajo, en general, es desgastador emocionalmente? 4 3 2 1 0

6) ¿Tu trabajo requiere que escondas tus emociones? 4 3 2 1 0 RESULTADOS. 24-11 10-8 7-0

(Tabla. N°2)

❑ Verde: nivel de exposición psicosocial más favorable para la salud.  ❑ Amarillo: nivel de exposición psicosocial intermedio.❑ Rojo: nivel de exposición psicosocial más desfavorable para la salud. PUNTUACIONESApartado Verde Amarillo Rojo 1 De 0 a 7 De 8 a 10 De 11 a 24  2 De 0 a 20 De 21 a 25 De 26 a 40  3 De 0 a 1 De 2 a 5 De 6 a 16  4 De 40 a 29 De 28 a 24 De 23 a 0  5 De 0 a 3 De 4 a 6 De 7 a 16 6 De 16 a 13 De 12 a 11 De 10 a 0

Apartado 2

Trabajo activo y posibilidades de desarrollo (influencia, desarrollo y posibilidades de control sobre los tiempos):

PREGUNTAS RESPUESTAS Siempre Muchas. Algunas. Sólo alguna Nunca veces veces vez7) ¿Tienes influencia sobrela cantidad de trabajo quese te asigna? 4 3 2 1 08) ¿Se tiene en cuenta tu opinióncuando se te asignan tareas? 9) ¿Tienes influencia sobreel orden en el que realizaslas tareas? 10) ¿Puedes decidir cuándohaces un descanso? 11) Si tienes algún asuntopersonal o familiar, ¿puedesdejar tu puesto de trabajo almenos una hora sin tener quepedir un permiso especial?12) ¿Tu trabajo requiere que tengas iniciativa?13) ¿Tu trabajo permite que aprendas cosas nuevas?14) ¿Te sientes comprometido con tu profesión?15)¿Tienen sentido tus tareas?16)¿Hablas con entusiasmo de tu empresa a otras personas?

Apartado 3

InseguridadPREGUNTAS RESPUESTAS

En estos momentos, ¿estás preocupado/a…….. Muy . Bastante. Más o menos. Poco. Nada preocupado 17) por lo difícil que sería encontrar otro trabajo en el caso de que te quedaras en paro? 4 3 2 1 018) por si te cambian de tareas contra tu voluntad? 19) por si te varían el salario (que no te lo actualicen, que te lo bajen, que introduzcan el salario variable, que te paguen en especie, etc.)? 20) por si te cambian el horario (turno, días de la semana, horas de entrada y salida) contra tu voluntad?

APARTADO 4 4

Apoyo social y calidad de liderazgo:PREGUNTAS RESPUESTAS

Siempre. Muchas. Algunas. Sólo alguna . Nunca veces veces vez21) ¿Sabes exactamente qué margen de autonomía tienes en tu trabajo? 4 3 2 1 0 22) ¿Sabes exactamente qué tareas son de tu responsabilidad? 23) ¿En tu empresa se te informa con suficiente antelación de los cambios que pueden afectar tu futuro? 24) ¿Recibes toda la información que necesitas para realizar bien tu trabajo? 25) ¿Recibes ayuda y apoyo de tus compañeras o compañeros? 26) ¿Recibes ayuda y apoyo de tu inmediato o inmediata superior?27) ¿Tu puesto de trabajo se encuentra aislado 0 1 2 3 4 del de tus compañeros/as? 28) En el trabajo, ¿sientes que formas parte de 4 3 2 1 0 un grupo? •¿Tus actuales jefes inmediatos planifican bien el trabajo? 30) ¿Tus actuales jefes inmediatos se comunican bien con los trabajadores y trabajadoras?

APARTADO 5

Doble presencia en el trabajo y en la casa:PREGUNTAS RESPUESTAS31) ¿Qué parte del trabajo domestico haces tu?Soy la parte responsable y hago la mayor parte del trabajo domestico y familiar…………………………………………………………………………………………………………………4Hago aproximadamente la mitad de las tareas domesticas y familiares……………………………………………………………………………………………………………..3Hago mas o menos la cuarta parte……………………………………………………………………….2Solo hago tareas muy puntuales………………………………………………………………………..…1No hago ninguna o casi ninguna tarea……………………………………………………………..….0 SIEMPRE. MUCHAS. ALGUNAS. SOLO ALG. NUNCA VECES VECES VECES32) Si faltas algún día de casa, ¿las tareas domesticas que realizas quedan sin hacer? 4 3 2 1 0 33) Cuando estás en la empresa, ¿piensas en las tareasdomésticas y familiares? 34) ¿Hay momentos en los que necesitarías estar en laempresa y en casa a la vez?

Apartado 6

Estima:

PREGUNTAS RESPUESTAS

Siempre. Muchas. Algunas. Solo Alg. Nunca veces veces veces35) Mis superiores me dan el reconocimiento que merezco 4 3 2 1 0 36) En las situaciones difíciles en el trabajo recibo el apoyo necesario 37) En mi trabajo me tratan 0 1 2 3 4 injustamente38) Si pienso en todo el trabajo y esfuerzo que he realizado

ENFERMERIA

SEXO

EDAD

APART 1

APART2

APA

RT 3 APART 4

APART 5

APART 6

41 M 52 15 25 16 16 6 2

42 F 56 6 16 2 30 9 12

43 M 55 12 16 12 16 8 7

44 F 28 11 30 16 20 13 3

45 F 34 16 26 8 22 8 2

46 F 44 12 32 9 24 6 4

47 F 38 10 27 16 31 8 6

48 F 46 10 27 12 21 12 4

49 F 37 18 25 13 19 7 4

50 F 32 18 27 14 29 5 10

51 F 36 16 32 9 18 12 4

52 M 34 17 24 16 12 10 3

53 F 47 16 39 14 22 15 3

54 F 30 10 29 14 19 16 6

55 F 39 13 25 16 21 10 14

56 F 36 19 32 16 24 6 3

57 F 48 18 31 12 23 9 5

58 M 28 12 30 14 14 11 7

59 F 51 21 31 16 25 7 3

60 M 32 22 24 16 25 7 4

MEDICAS

SEXO

EDAD

EJ PRO

FAPAR

T 1APART2

APART 3

APART 4

APART 5

APART 6

1 F 36 11 19 18 14 16 12 6

2 F 39 6 20 23 10 20 11 11

3 F 42 24 13 27 13 30 14 11

4 F 43 18 15 20 10 18 11 5

5 F 46 23 20 26 8 30 11 4

6 F 46 20 16 22 16 20 14 6

7 F 52 29 15 16 8 18 7 8

8 F 53 27 21 18 15 25 14 8

9 F 56 24 11 23 12 23 9 13

10 F 58 30 13 21 14 23 7 7

11 F 65 35 16 13 15 22 12 11

12 F 48 18 15 30 13 23 7 14

13 F 53 25 20 20 13 10 15 1

14 F 49 29 10 26 7 19 10 4

15 F 50 30 10 30 7 26 9 7

16 F 54 22 11 25 15 27 7 9

17 F 66 38 8 23 13 23 4 12

18 F 29 4 17 16 11 16 7 7

19 F 42 16 17 14 5 28 13 9

20 F 50 27 15 21 10 34 14 6

Tabla 1

MEDICOS

SEXO

EDAD

EJ PRO

F

APART 1

APART2

APART 3

APART 4

APART 5

APART 6

21 M 35 10 16 23 3 20 7 8

22 M 36 11 20 26 13 24 9 7

23 M 40 16 22 23 14 25 14 3

24 M 43 19 13 36 3 36 8 13

25 M 44 20 23 24 16 20 8 5

26 M 50 20 15 21 16 20 14 6

27 M 45 21 15 15 13 13 3 2

28 M 45 12 13 19 11 24 5 10

29 M 49 22 17 19 6 23 2 3

30 M 51 27 9 12 9 25 6 9

31 M 52 27 17 30 4 31 5 11

32 M 52 29 16 27 6 32 6 12

33 M 53 28 13 21 13 18 1 7

34 M 54 30 15 23 16 24 10 3

35 M 54 29 7 14 9 24 3 8

36 M 56 32 16 16 13 21 9 5

37 M 56 31 13 19 12 27 4 7

38 M 58 28 5 31 10 33 6 10

39 M 50 27 5 32 11 36 0 12

40 M 66 40 17 8 15 20 7 11

69% alto riesgo psicosocial.15% moderado.16% bajo riesgo. Todos tienen alto riesgo en exigencias psicológicas, inseguridad, doble presencia y pérdida de la autoestima. Médicas y Enfermeros además en: apoyo social y calidad de liderazgo.

RESULTADOSRESULTADOS

DISCUSION:

El problema es grave, puede llevar a daños psicológicos y en algunos casos hasta la internación, la repetición continua de conductas de acoso determina: Trastornos psicosomáticos, cardiovasculares, gastro-intestinales, inmunológicos, alérgicos, etc.

El Mobbing se desarrolla en varias etapas. . .“acoso moral reciente” síntomas funcionales: Cansancio, Nerviosismo, problemas de Sueño, Migrañas y problemas Digestivos,

Como respuesta de adaptación orgánica se añade: sentimiento de humillación e impotencia.

Se llega a un estado de depresión: la persona se desvaloriza o se culpa, miedo acentuado y continuo, sentimientos de amenaza, sentimientos de fracaso, impotencia, frustración, infravaloración, distorsiones cognitivas: en concentración, atención y memoria, comportamientos sustitutorios, adicciones, conductas de evitación; se pierde el deseo e interés por lo que le gustaba o le interesaba hacer, en este caso…

es probable el riesgo de suicidio.

Dolencias físicas: bajan las defensas, despiertan males a los que la víctima ya estaba predispuesta: dermatológicos, cardíacos, gastrointestinales, tumorales o alérgicos.Repetición continuada del acoso psicológico + “Elegidos”= multiples alteraciones en su salud.

Algunos de los Trastornos que hemos advertido en el personal de salud y que están directamente interrelacionados y conexos con los resultados obtenidos en la evaluación son: Alteración del equilibrio socio emotivo y psicofísico Exclusión del mundo laboral (mayores de 45-50 años)Pérdida de los trabajadores destacados y brillantesDescenso de la eficacia por el mal clima laboral reinante Desaparición de la eficiencia por la extensión de la mediocridad técnica y humanaMal clima y ambiente de trabajo.Interferencias en los circuitos de información y comunicación.Descenso de la creatividad e innovación.Despreocupación por la satisfacción de los pacientes. Elevado ausentismo y bajas laborales.Aumento notable de las consultas al Servicio Médico laboral.Aumento de la posibilidad de accidentesMalestar en las relaciones familiaresPérdida de ilusión e interés por los proyectos comunes. Abandono o desplazamiento de las responsabilidades y compromisos familiares. Trastornos médicos y psicológicos en otros miembros del sistema familiar. Trastornos de la afectividad y del deseo sexual. Exclusión ProfesionalAparición de enfermedades malignas. . .

CONCLUSIONESCONCLUSIONES::

El Mobbing afecta al acosado, su familia , y

Salud Pública.

El empleador esta obligado a garantizar condiciones de trabajo saludables, Impedir el daño a la salud mediante medidas que . . .

Instauren oportunidades de desarrollo Otorguen participación en las decisiones Garanticen claridad y transparencia organizativa Dejen de lado el autoritarismo Garanticen el respeto y trato justo Eliminen la discriminación Fomenten la posibilidad de denunciar.

Artículos legislativos

El Art. 14 bis, La Constitución Nacional aborda la protección Legal. Ley de Contrato de Trabajo 20.744 presenta más posibilidades en su articulado. Ley 23592 “anti discriminación”.- Ley 25013, Art. 11 Despido discriminatorio.- Ley 24.557, Riesgos del Trabajo, nueva redacción del artículo75l.

.

¿ Que podemos hacer…?

Ante el Acoso laboral debemos Recolectar Pruebas y Testigos No actuar individualmente No sentirse culpable, y sobre todo …

¡ No Desvalorizarse !!!

Muchas gracias…

“Si hallas un camino sin obstáculos quizás no te lleve a ninguna parte” Vigil