CRONOGRAMA DE LOS PROYECTO DE SEGURIDAD EN UCI ESPAÑOLAS

1994 REGISTRO

ENVIN

2005 CONCEPTO “Bundle”

Enero 2009- junio 2010 PROYECTO

“BZ”

Abril 2011-

Diciembre 2012

PROYECTO “NZ”

13 12 11 10 09 2005 14 15

Abril 2014- Junio 2016 PROYECTO

“RZ”

Diciembre 2017

16

Aplicación de un paquete de medidas preventivas de NAV para disminuir la tasa media estatal de la NAV a menos de 9 episodios por 1000 días de ventilación mecánica Representa una reducción del 40% respecto a la tasa media de los años 2000-2008 (Densidad de incidencia 15 episodios/1000 días de VM) Reducción del 25% con respecto a la de los años 2009-2010 (Densidad de incidencia 12 episodios/1000 días de VM)

OBJETIVO PRINCIPAL

Abril 2011- Diciembre 2012 PROYECTO “NZ”

EVOLUCIÓN DE LAS TASAS DE NVM

6,3

6,45,8

6,36,97,3

9,4

11,5

11,4

14,914,5

14,4

17,2

17,5

15,5

18

16,1

17,116,8

0

5

10

15

20

99 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

DENSIDAD DE INFECCION DE NVM

ENVIN-HELICS (1999-2017) N-VM /1.000 días de VM

PERIODO ENVIN

BZ NZ RZ

EVOLUCIÓN DE LAS TASAS DE NVM

INFORME RZ (2006-2017) N-VM /1.000 días de VM

TODO EL

AÑO

14,1 14 13,8

9,6 8,6

7,7

5,7 5 5

4,3 4,8 5,1

0

5

10

15

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Tasa de NVM (episodios por 1.000 días de VM)

RZ BZ NZ

EVOLUCIÓN DE LAS TASAS DE NVM Enero 2014-Septiembre 2017

BASE DE DATOS NZ (2014-2017) N-VM /1.000 días de VM

BASE DE DATOS NZ

312UCI DI: 4,67episodios/1.000 d VM 5.771 NVM

EVOLUCIÓN DE UCI PARTICIPANTES Enero 2014-Septiembre 2017

BASE DE DATOS NZ (2014-2017)

BASE DE DATOS NZ

EVOLUCIÓN DE UCI PARTICIPANTES Enero 2014-Septiembre 2017

BASE DE DATOS NZ (2014-2017)

BASE DE DATOS NZ

DI DE NVM EN LAS CCAA

0 3 6 9 12

A1

A2

A3

B1

C1

C2

C3

C4

C5

E1

LR1

G1

M1

M2

N1

CV1

PV1

M1

2011-2012 DI: 6,56/1000 días VM

2016-2017 DI: 4,67/1000 días VM

7

DI DE NVM EN LOS HOSPITALES DE LA CCAA C4

-1 2 5 8 11 14

H1

H2

H3

H4

H5

H6

H7

H8

H9

H10

H11

H12

H13

H14

H15

H16

H17

H18

7

CONCLUSIONES

• Las tasas de NVM se han mantenido bajas en los años posteriores a la finalización del proyecto NZ

• Las recomendaciones incluidas en el proyecto NZ se han incorporado a la práctica diaria

• Existe una importante variabilidad entre CCAA

• Existe una amplia variabilidad entre hospitales de una misma CCAA

• Son necesarias auditorias para validar los resultados que se obtienen de registros voluntarios

– Comprobar el cumplimiento de las recomendaciones