presentaciÓn de logros
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HOSPITAL NACIONAL ESPECIALIZADO
DE MATERNIDAD
PRESENTACIÓN DE
LOGROS
Misión y Visión
• Misión
•Visión
Proporcionar atención médica en la
especialidad de Ginecología,
Obstetricia, Neonatología y sus ramas
afines, brindada con calidad y alto
sentido humano a la población usuaria,
así como realizar investigación y
participar en el desarrollo del recurso
humano médico, de enfermería y
paramédico para cumplir con los
requerimientos y exigencias que se
brindan a nuestras pacientes.
Ser el Hospital de referencia a nivel nacional en la Especialidad
de Ginecología, Obstetricia y Neonatología con mejores
ambientes de infraestructura, tecnología y recurso humano, que
garanticen el proporcionar atención de calidad a sus usuarias.
Datos estadísticos
Producción Asistencial
• Atención de partos
2009 2010 2011 2012 2013
1419013335
1281711807
11367
Numero de Partos atendidos en el
quinquenio
Resumen de Producción asistencial
El total de partos de los
últimos 5 años fue de 63,516
con una tendencia
decreciente de 5.38% en
promedio anual.
A pesar de la tendencia
decreciente en el numero
de partos atendidos, el
porcentaje de partos al
final del año 2013 se
encuentra en 48%
65
%
35
%
En general, el
35% de los partos
se atendieron por
cesárea y el 65%
por vía vaginal
Fuente: ESDOMED (Nomina de nacimientos)
Patologías mas frecuente causales de
embarazo de alto riesgo 2013N° CASOS PORCENTAJE
Hipertensión previa 297 2.6
Preeclampsia 903 7.8
Cardiopatía 110 0.9
Diabetes 268 2.3
Infección urinaria 324 2.8
Restricción crecimiento fetal 246 2.1
Amenaza parto prematuro 507 4.4
Hemorragia 1er. trimestre 9 .1
Hemorragia 2do. trimestre 8 .1
Hemorragia 3er. trimestre 79 .7
Rotura prematura membranas 1576 13.6
Infección puerperal 49 .4
Hemorragia puerperal 271 2.3
Patologías mas frecuente causales de
embarazo de alto riesgo 2013
Resumen de Producción asistencial• Atención de consultas médicas
2009 2010 2011 2012 2013
76561
8440088107
86194
90227
Consulta externa
2009 2010 2011 2012 2013
3241727920 26248
24217 25940
Consulta de emergencia
Se han reducido los tiempos
promedio de espera en
consultas de primera vez con
un promedio general de 41 días
con prioridad en las
especialidades de Oncología (25
días) y Obstetricia ( 20 días)
Fuente: AvgCitas (Sistema interno)
Se avanzo en una mejor
selección de pacientes en la
Unidad de Emergencia,
permitiendo un mejor
aprovechamiento de los
recursos mediante la
utilización del Triage y los
lineamientos de Referencia,
retorno e Interconsulta.
Se implemento el sistema de
citas por teléfono , con el
objetivo de reducir costos a la
población usuaria y
desconcentrar el aérea de
Citas. Además se
implementaron otras medidas
dirigidas a mejorar la
experiencia en la realización de
estos tramites.
Fuente: SIMMOW Fuente: SIMMOW
Resumen de Producción asistencial
• Cirugías
4560 43213600
2364
4232
49874765
4558
4630
6976
95479086
8158
6994
11208
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
2009 2010 2011 2012 2013
Total de cirugias mayores por año
Total electiva Total de emergencia Total Cirugia Mayor
En 2013 9.6% de la
cirugía mayor fue
Ambulatoria y 90.4% fue
Hospitalizada.
En 2013 se conto con 3quirófanos para cirugíaElectiva con un rendimientode 2.7 cirugías por quirófanopor día. A partir de Agosto delmismo año se destinaron 4quirófanos y se alcanzo un
rendimiento 3.3 cirugías.
9352 9023 85397330 8029
0
2000
4000
6000
8000
10000
2009 2010 2011 2012 2013
Cirugia menor
Fuente: SIMMOW / Registros Internos
Resumen de Producción asistencial
• Egresos Hospitalarios
1837 1915 2176 1921 1572
0 0 0 0 375
9463 8816 81627652
6935
44054275
4396
39874197
16371935
1858
16881628
11281069 1321
14401424
12981129 1193
10611104
1976819139 19106
1774917235
0
5000
10000
15000
20000
2009 2010 2011 2012 2013
Egresos hospitalarios de pacientes adultos por año y servicio
Perinatologia Obstetricia Puerperio
Cirugia Obstetrica Ginecologia Oncologia
Infectologia Total de egresos
A partir del 2013 se aperturael servicio de obstetricia,con la finalidad de brindaruna atención mas
enfocada a las pacientesde Perinatología sindesatender otros ingresosObstétricos.
Índices de ocupación y
promedio de estancia en 2013
Servicio % de
Ocupa
ción
Prom.
De
Estancia
Infectologia 72.8 5.7
Oncología 73.3 3.1
Ginecología 61.0 3.3
Cirugía
Obstétrica70.9 3.3
Puerperio 70.3 2.0
Obstetricia 78.8 3.9
Perinatología 81.0 3.4
Servicio de Neonatología
5,562 5,371 5557
4683 4538
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
2009 2010 2011 2012 2013
Egresos de Neonatología
Indicadores 2013AÑO A LA
FECHA
INDICE OCUPACIONAL
109.0%
PROMEDIO ESTADIA
11.5
INTERVALO DE SUSTITUCIÓN
-0.4
INDICE DE ROTACIÓN
6.3
Producción de Servicios de apoyo
diagnóstico y de
tratamiento
Farmacia
Laboratorio Clínico
Banco de sangrare
Banco de leche
Fisioterapia
Trabajo Social
Radiología
Ultrasonografia
Anatomía Patológica
Servicio Unidades 2009 2010 2011 2012 2013
Farmacia Recetas
despachadas284,703 284,280 290,479 264,506 286,048
Laboratorio ClínicoExámenes 364,111 364,587 364,081 329,371 429,071
Banco de sangre
Transfusiones 7,276 6,920 7,091 6,811 8,177
Exámenes 90,444 97,487 95,431 100,479 119,623
Banco de leche
Donantes
inscritas--- --- --- 141 2,090
Litros de leche
recolectada--- --- --- 34 597
Fisioterapia Sesiones 5,382 9,530 12,230 11,265 12,543
Trabajo social Casos
atendidos37,837 47,677 86,282 82,855 79,915
Radiología Estudios 32,044 47,442 41,700 43,669 34,011
Ultrasonografìa Estudios 20,540 27,821 30,703 32,594 34,688
Producción anual de los servicios de
Diagnostico, Apoyo y Banco de Leche
Ejecución del presupuesto
SALARIOS
74.2%
MEDICAMENTOS
0.8%
INS. MED.,
LABORATORIO,PRO
D.QUIM, OXIGENO
11.0%
ALIMENTACION
PRIVADA
2.3%
SERVICIOS BASICOS
3.3%
SERVICIOS
PRIVADOS(LIMPIEZ
A,VIGILANCIA)
2.6%
COMBUSTIBLE
0.8%
REPUESTOS Y
MANTENIMIENTO
2.1% EQUIPO
0.5%
OTROS(leche,pape
leria,desechos,mat.
informaticos)
2.6%
Distribución porcentual del presupuesto
ejecutado en el periodo 2009-2013Año Presupuesto
asignado
2009 $ 10,961,322.19
2010 $ 12,735,066.73
2011 $ 12,414,986.37
2012 $ 13,304,957.64
2013 $ 14,601,598.04
Ejecución del presupuesto
$-
$1.00
$2.00
$3.00
$4.00
$5.00
$6.00
$7.00
$8.00
$9.00
$10.00
$11.00
$12.00
$13.00
$14.00
$15.00
2009 2010 2011 2012 2013
Mill
on
es
Presupuesto asignado Vrs. Presupuesto ejecutado
por año
PRESUPUESTO MODIFICADO PRESUPUESTO DEVENGADO
Ene el quinquenio 2009 -
2013 se ejecutaron
$64,017,930.97 , lo
que representa el
99.87% del total
asignado.
$0.00
$2.00
$4.00
$6.00
$8.00
$10.00
$12.00
$14.00
$16.00
2009 2010 2011 2012 2013
Millo
ne
s
Asignación presupuestaria
anual
Principales logros
GANANCIA DE PESO DE HASTA 51 GRAMOS X DÍA EN LOS PREMATUROSALIMENTADOS CON LECHE HUMANA PASTEURIZADA
ESTABLECIMIENTO DEL BANCO DE LECHE HUMANA COMO SERVICIO DENTRODEL DEPARTAMENTO DE NEONATOLOGÍA DEL HOSPITAL
CAPACITACIÓN DEL 99% DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y EL 85% DELPERSONAL MÉDICO DEL DEPARTAMENTO DE NEONATOLOGÍA EN BANCOS DELECHE HUMANA.
COORDINACIÓN CON LA REGIÓN METROPOLITANA Y ELABORACIÓN ENCONJUNTO DEL PROYECTO DE IMPLEMENTACIÓN DE CENTROS DE RECOLECCIÓNEN LAS MICRORREDES DE LA RIISS
VISITAS PERIÓDICAS A UNIDADES DE SALUD DE LA REGIÓN METROPOLITANA YA CLÍNICAS COMUNALES DEL ISSS PARA PROMOCIÓN Y DIVULGACIÓN DE BANCODE LECHE HUMANA, ASÍ COMO TAMBIÉN PARA RECOLECCIÓN DE LECHEMATERNA Y CAPTACIÓN DE DONANTES.
Apertura y desarrollo del Servicio Madre Canguro para los Recién Nacidos Ingresados en el Servicio de Neonatología
Dos equipos de Ultrasonografia Siemens, uno por
gestión de compra y otro por donación.
Adquisición de equipo de computación e
impresor para consultorio B de Ultrasonografia.
Se adquirió una refrigeradora para guardar
medios de cultivo en el área de preparaduria.
Se adquirió un donativo de cuatro refrigeradoras.
Se adquirieron cuatro termómetros para ser
instalados en las refrigeradoras.
Se logro la adquisición de una cámara
refrigerante y dos termómetros digitales.
Adquisición de equipo de computación, Fax, y
muebles secretariales en comodato del Ministerio
de Salud.
Adquisición de nuevos equipos e insumos
Elevadores
Circuito de camaras
Esterilizador de pacha
Compresor de aire medico
Equipo de ultrasonografia
Insuflador
Fotocopiador ADMON
Gestion de la adecuacòn del servicio de oncologia
Equipos de Aire Acondicionado
Monitor de pantalla p/ultra
Bàsculas Neonatales
Moto
ALGUNOS EQUIPOS NUEVOS ADQUIRIDOS DURANTE LA GESTION
Inauguración de la remodelación del Servicio de Oncología
Expediente Electrónico
UCIA-UCE
Implementación de INTERNET INALÁMBRICO en la
Biblioteca y otras áreas del Hospital.
Implementación de AGENDAS ELECTRÓNICAS en
ESDOMEDO-CITAS, Colposcopia, Alto Riesgo, Trabajo
Social y Cubículo Enfermería de Consulta Externa.
En equipo con neonatología y Perinatología :11 pacientes de cierre inmediato de gastroquisisY corrección de 2 hernias diafragmáticas.
Implementación de Cirugía Neonatal
Especialistas que completaron proceso de
formación del 2009-2013
Especialidades Total
Ginecología y
Obstetricia 52
Neonatología
16
Medicina Reproductiva
2
Perinatología
3
Total formados
quinquenio 73
Gestión y creación del Centro de Capacitación en Habilidades
Obstétricas y Neonatales del HNM.
Capacitaciones para las maternidades a nivel regional
Se han ganado 4 primeros lugares de investigación.
Principales logros organizacionales
• Se reformo la estructura orgánica de la división medica
estableciendo 3 departamentos fundamentales para la coordinación
de la atención medica, como son el Departamento de Obstetricia,
Ginecología y Neonatología.
• Se definió la Unidad Organizativa de la Calidad, como Unidad
administrativa responsable de avanzar en materia de Calidad de
atención, mediante la medición permanente de estándares y la
implementación de propuestas de mejora.
• Se reevaluaron los comités de apoyo a la gestión y se reorganizaron
bajo la coordinación de la UOC permitiendo un mejor
direccionamiento de los esfuerzos.
• Se creo la Unidad de Epidemiologia
•
La organizaciónDirección y Sub
Dirección
División Administrativa
División Medica
Ultrasonografía
Anatomía Patológica
Radiología e Imágenes
Nutrición
Banco de Sangre
Fisioterapia
Laboratorio Clínico
Unidad de Recursos Humanos
Unidad de Patrimonio
Unidad de Mantenimiento
Unidad de Servicios generales
UACI
Departamento de Anestesia
Departamento de Neonatología
Unidad de Planificación
Unidad Financiera Institucional
Unidad de Desarrollo Profesional
Unidad de Informatica
Unidad de Asesoria Juridica
Unidad de Auditoria Interna
Unidad de Epidemiologia y ESDOMED
Unidad Organizativa de Calidad
Comité Estratégico de Gestión
Departamento de Obstetricia
Departamento de Ginecología
Departamento de Enfermería
División de servicios de Diagnóstico y apoyo
Comité Asesor Medico
Farmacia
Unidad de Cuidados Críticos
Centro Quirurgico Unidad de Consulta Externa
Unidad por el Derecho a la Salud Asesor de Suministros
Unidad de Emergencia
Unidad de Medicina Reproductiva
División de Diagnóstico y Apoyo
Equipo de gestión
División Médica
Equipo de gestión
División Médica - Enfermería
Equipo de gestión
División Administrativa
Equipo de gestión
En el transcurso de los últimos cinco años hemos enfrentadomuchos retos.
También hemos alcanzado muchos logros, gracias a cada uno delos 769 empleados que conforman el equipo de trabajo de esteHospital, sin ustedes no habría sido posible realizar lo que hastahoy hemos hecho por y para nuestras pacientes.
Agradecer a las Autoridades del MISAL por la confianza depositadaen este servidor y el Dr. Rafael Vásquez (Sub Director).Gracias al Gobierno Central y nuestra Autoridades de Salud porhacer realidad el sueño de contar con un nuevo Hospital.
AGRADECIMIENTOS
Aspectos clave
A corto plazo
Conformar los equipos multidisciplinarios de trabajo
necesarios para identificar e intervenir en los problemas
que necesiten una resolución inmediata, a corto, mediano
o largo plazo
