Publicación oficial del Hospital Clínica Bíblica Año II • XV Edición

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Ejemplar gratuito

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Cada paciente que recibe cuidados en un hospital, merece el mejor cuida-do disponible, desde una

perspectiva humana e integral, todas las veces que lo requiera. Como resultado, la consistencia de los servicios brindados debe ser permanente, medible y por ende sujeta a mejoras constantes. Esta es la visión de cada uno de los hos-pitales en el mundo que se some-ten al proceso de acreditación in-ternacional, y esta es la aspiración que ha venido transformando la cultura de las organizaciones que exitosamente adquieren y mantie-nen esta acreditación; y nosotros, el Hospital Clínica Bíblica, somos parte de ello.

La acreditación internacional es una herramienta multicultural que

Desde un inicio nos comprometimos con la excelencia, con usted. Hoy somos un hospital de vanguardia que ha dedicado su atención con esmero a la calidad global en cada uno de los servicios que presta, dejando huella regionalmente y contribuyendo con su bienestar localmente.

Pionero de la excelencia

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Editorial

hoy es utilizada en más de noven-ta países alrededor del mundo. Su objetivo es redireccionar la aten-ción de todo el personal hacia los procesos que directa o indirecta-mente impactan al paciente. Dada la complejidad e individualidad de las necesidades de cada paciente y a su vez la diversidad de procesos, técnicas, personal, conocimientos y tecnologías en una institución de salud, esta tarea puede resul-tar paralizante y muy pocos logran su cometido.

El proceso de acreditación ofrece una manera organizada y cohe-rente de transformar el cuidado del paciente, de la siguiente for-ma:

Identifica prioridades:Con la gran cantidad de discipli-nas y especialidades en una insti-tución de salud, es imprescindible enfocar a todo el personal prime-ro en los elementos básicos que no deben faltar en relación a la se-guridad el paciente. El primer fun-damento del juramento hipocráti-co es “Primero, no hacer daño”. La acreditación internacional enfoca todas y cada una de sus guías alre-dedor de este principio, pero le ha dado preeminencia a las metas de seguridad del paciente y gracias a ello se logra definir la prioridad clave en los servicios de salud. Lo primero es el paciente, y nuestro primer compromiso es cuidarlo; no hacerle daño. Las seis metas de seguridad enfocan a todo el personal de salud alrededor de los procesos que más frecuentemen-te o que potencialmente pueden causar un mayor impacto en el cuidado del paciente.

Enfoca las energías en proce-sos, no personasCada una las disciplinas que co-laboran en salud, requiere un entrenamiento intenso y dedica-do, pero limitado por la propia complejidad y la diversidad de la ciencia médica. Como resultado, todos los que trabajamos en el ámbito de la salud tenemos una perspectiva limitada (a nuestra propia visión) de lo que impacta a nuestros pacientes. La acredi-tación crea un mapa del personal de salud alrededor de procesos y no de personas, conformando un área segura de conocimiento colectivo que mejora no solo los procesos de cuidado al paciente, sino también la comunicación en-tre las diferentes disciplinas que interaccionan en su favor. Este es el tipo de colaboración que pro-duce resultados medibles.

Construye un plan de mejoramiento comprensivoDada la diversidad cultural de cada paciente, cada institución y cada país, resulta imposible defi-nir una sola manera de mejorar el cuidado al paciente; y es necesario tener una guía para llegar al desti-no. Como resultado, las normati-vas de acreditación internacional están diseñadas como un compás, que no solo nos indica donde está el norte que buscamos, sino que, sumado a otras herramientas, nos ayuda a trazar la ruta para llegar a la meta.

Crea una cultura de calidad medible, comparable y reproducibleUno de los principios fundamen-tales en calidad dice “lo que no se mide, no se puede mejorar”. De la misma forma que la acre-

ditación internacional enfoca al personal de salud en procesos y no en personas, también enfoca a cada miembro del equipo de salud a definir e implementar ma-neras que cuantifiquen el servicio y la calidad brindados a cada pa-ciente. Esto permite medir el me-joramiento en el cuidado que se presta a cada paciente, y además comparar diferentes maneras de ejecutarlo y reproducir los éxitos en todas las áreas de la organiza-ción.

A través de los años, los procesos de acreditación, sin duda alguna, han sido una de las herramien-tas más valiosas en el progreso de la calidad médica alrededor del mundo. Como costarricense, me siento orgulloso de cómo el Hospital Clínica Bíblica ha dedica-do su atención a la calidad global en cada uno de los servicios que presta, y de cómo gestó un sueño como pionero en América Latina en obtener la acreditación inter-nacional para sus servicios. Sin duda alguna y por muchos años más, esta decisión impactará en el cuidado de usted, de sus fami-liares, de sus hijos y sus nietos, cuando ingresen por las puertas de este emblemático centro hos-pitalario, y que son sin duda al-guna la razón del hacer diario de cada uno de los que trabajamos en salud, de los que creemos y amamos la vida y velamos por su bienestar.

Juan Aragón, MD, M.M.M.,

Executive Director of Specialties and Physician Services – Medical Affairs.Evergreen Health MS-11, 12040 NE 128th St., Kirkland, WA 98034

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Acreditado por

Miembro de

Presidente Junta Directiva de ASEMECO: Sr. Jaime Cabezas Peterson

Director General: Lic. Bernal Aragón Barquero

Consejo editorial: Dr. Alekcey Murillo AlfaroLicda. Ivonne Umaña RojasMMM. Adela Argüello Ruiz

Coordinación general:Lorena Morera Vásquez Directora de Mercadeo Tel:(506) 2522-1400

Edición y producción general:Altea Comunicacióninfo@alteacomunicacion.com

ImpresiónE Digital ASEMECO, Asociación de Servicios Médicos Costarricense, razón social sin fines de lucro del Hospital Clínica Bíblica.

Publicación informativa oficial del Hospital Clínica Bíblica Teléfonos: (506) 2522-1000 www.clinicabiblica.com

Se prohíbe la reproducción total o parcial sin la autorización expresa de sus directores.

Las informaciones expresadas en esta publicación pretenden orientarle acerca de su salud y la de los suyos. Siempre recurra a su médico.

Índice

Dejando Huella

Ruta a la excelencia

En MarchaMejora continua

NuevosRetos

Un camino de

vocación y esmero

Fotografía de Portada Giorgeana Pérez Agüero, Técnico en telecomuni-

caciones del Departamento de Ingeniería & Man-

tenimiento, del Hospital Clínica Bíblica, estudiante

de Ingeniería en Tecnología de Información y Co-

municaciones.

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Convirtieron un compromiso voluntario en una práctica de vanguardia que se construye y fortalece todos los días.

Ruta a la excelencia

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Dejando Huella

El proceso de acreditación está diseñado para crear una cultura de seguridad y calidad a nivel hospitalario, como una entidad que se esfuerza por mejorar constantemente los procesos y resultados de la atención al paciente.

Desde que el Hospital Clí-nica Bíblica asumió el compromiso de acredi-tarse internacionalmen-

te, el trabajo ha sido arduo, pero las satisfacciones son múltiples.

Tal vez usted no lo visualice en detalle, pero detrás de ese ser-vicio para mejorar su calidad de vida, existe toda una normativa y buenas prácticas que se han ido enriqueciendo con el pasar de los años.

Los estándares de Joint Commis-sion International (JCI) son la base de la acreditación y la certifica-ción de organizaciones sanitarias y programas asistenciales en todo el mundo. Estos estándares han servido para elaborar y estable-cer programas de acreditación en muchos países y han sido utiliza-

dos por organismos y entidades públicas, ministerios de salud y otros organismos que procuran evaluar y mejorar la seguridad y la calidad de su atención como paciente.

Por el gran respaldo y el prestigio internacional que tiene JCI en el mundo, el Hospital Clínica Bíblica decidió en el año 2006 iniciar un proceso rumbo a la primera acre-ditación internacional. A la fecha, ha obtenido tres certificaciones internacionales que lo colocan como un centro hospitalario de vanguardia, ya que la acredita-ción es un proceso en el cual una entidad diferente y separada de la organización de atención sani-taria, y generalmente no guber-namental, evalúa la organización sanitaria para determinar si cum-ple con una serie de requisitos

Sobre Joint Commission InternationalJCI es la división internacional de The Joint Commission de Estados Unidos; su misión es mejorar la calidad de la atención sanitaria en la comunidad internacional.

Durante más de setenta y cinco años, Joint Commission (EE.UU.) y su organización predecesora se han dedicado a mejorar la cali-dad y la seguridad de los servicios de atención sanitaria. Hoy en día, Joint Commission es el principal organismo acreditador de organiza-ciones sanitarias en los Estados Unidos: evalúa cerca de dieciséis mil programas de atención sanitaria mediante un proceso voluntario de acreditación. Tanto Joint Commission como JCI son empresas esta-dounidenses no gubernamentales sin fines de lucro.

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(estándares) diseñados para me-jorar la seguridad y la calidad del servicio.

Esta acreditación es voluntaria, de manera que proporciona un com-promiso visible por parte de una organización de mejorar la seguri-dad y la calidad de la atención al paciente, asegurar un entorno de atención seguro y trabajar perma-nentemente para la disminución de riesgos, tanto para los pacientes como para el personal que trabaja en la institución.

Gran respaldoEn las últimas décadas, las acredi-taciones han obtenido la atención mundial como evaluación efectiva de la calidad y como herramienta de gestión.

La salud es un bien preciado, y en ese sentido el objetivo del progra-ma establecido por JCI busca esti-mular la demostración de mejoras constantes y sostenidas en las or-ganizaciones sanitarias, mediante la aplicación de estándares inter-nacionales generalizados, objeti-vos internacionales para la seguri-

dad del paciente y el respaldo de medidas de indicadores.

El proceso de elaboración de los estándares es supervisado activa-mente por un grupo de trabajo de expertos internacionales, cuyos miembros se escogen de cada uno de los continentes poblados. Ade-más, los estándares fueron evalua-dos por personas en todo el mun-do, y también se toma en cuenta a los consejos asesores regionales de JCI en Asia-Pacífico, Europa y Medio Oriente, y otros expertos de varios campos de la atención sani-taria.

Las acreditaciones proporcionan un entorno laboral seguro y efi-ciente, crean una cultura abierta para el aprendizaje y la mejora con-tinua y establecen un liderazgo en torno a la calidad.

De esta forma, el Hospital Clínica Bíblica asumió un compromiso por mejorar su salud y la de sus seres queridos, con un respaldo inter-nacional que lo acredita como un centro hospitalario ejemplar en el mundo, comprometido con la excelencia.

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Dejando Huella

Curar

Evangelizar

Educar

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Gestaron un horizonte y sobre él se encaminaron hacia un claro objetivo… la excelencia.

Una cultura llamada “Clínica Bíblica”

No solo fueron cambios de infraestructura y equipamiento; es tam-bién la visión que debe

tener cada persona que traba-ja en este lugar, para que usted como paciente mejore, se for-talezca y recupere su calidad de vida.

Con un trabajo que inició varios años atrás, este centro hospi-talario decidió trascender en la forma en que deben ser los ser-vicios de salud. Así experimenta-ron un proceso de cambio que va tras la mejora continua todos los días.

Ese cambio involucró todo el en-granaje hospitalario, y todas las áreas fueron clave para el mante-nimiento y la implementación de las normas a seguir por medio de los certificados otorgados por la Joint Commission Internacional (JCI) desde un principio.

Significó un reto hacia adentro y hacia afuera. Mientras el hospital iniciaba con una serie de cambios para normar procesos y mejorar, al mismo tiempo se transforma-ba las instalaciones, apostándole

a nuevas áreas de atención acor-de a los tiempos modernos.

Construyeron sobre lo que había y fueron adaptándose en la bús-queda por alcanzar ese sueño que hoy lo han hecho parte de su vida diaria.

Gestando un sueño“Al inicio, cuando empezaron el proceso para lograr la primera acreditación, no teníamos la idea de todo lo que implicaba”, señala Adela Argüello Ruiz, directora de Enfermería y miembro del comi-té que inició con estos cambios.

Hicieron un diagnóstico para sa-ber en qué punto se encontraban y qué tan grande era la brecha. “Tuvimos que adaptar los proce-sos que teníamos, haciendo me-jores prácticas. Así comenzamos a depurar las actividades rutina-rias e incorporar protocolos en los procesos, de tal forma que se estandarizaran todas las tareas y trabajáramos de igual forma en todos los servicios de enfer-mería. Pasamos muchas horas revisando nuestros planes para lograrlo”, menciona Argüello.

El trabajo en equipo, el servicio y el llevar a la práctica nuevas iniciativas, fueron haciéndose parte de nuestra rutina diaria, hasta quedar incorporados en la cultura de Clínica Bíblica”, indica Adela Argüello Ruiz, directora de Enfermería del hospital.

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Parte de todo ese objetivo era mejorar la visión como grupo de trabajo, como equipo.

“La visión que tuvo nuestro ge-rente hizo prever que sin unión no había fuerza, así que logró in-tegrarnos para lograr esa sinergia y llegar a un fin común”, afirma la directora de Enfermería.

Así fueron logrando los objetivos propuestos. “Poco a poco empe-zamos a cambiar nuestra cultura, y comenzamos a jalar una carreta muy grande y pesada en un plazo definido a beneficio de todos.”

Una nueva culturaSegún la máster Adela Argüello, directora de Enfermería, el pro-ceso para obtener la mención sirvió para mejorar los mecanis-mos de atención al paciente, y además para hacer del hospital un lugar más seguro para quie-nes son atendidos, familiares, visitantes y personal, en todo momento.

Parte de este proceso de cam-bio que ha vivido el hospital y que ha sido una inversión en el desarrollo de mecanismos para beneficio de pacientes, ha sido el gran cambio de la cultura hospi-talaria en el área de Enfermería y los distintos departamentos del centro hospitalario.

El área de Enfermería ha sido parte fundamental de todo este proceso. El camino para lograr ese cambio de cultura ha sido ar-duo, y no es para menos; la me-jora continua en los procesos de calidad y desarrollo del personal implicó capacitaciones, segui-miento de protocolos de trabajo y seguridad, así como protoco-los hospitalarios, y cambiar la forma en que se venía haciendo las cosas. Todo un desafío en su momento, pero con significativos resultados que saltan a la vista.

Sin embargo, en aquel momento implicó prescindir de personal que se encontraba a inicios de la primera acreditación y que no pudo adaptarse a las nuevas me-didas que tomó el hospital. Hoy, gracias al esfuerzo constante, se cuenta con un equipo multidis-ciplinario que sabe cómo debe hacer su trabajo de la mejor ma-nera posible.

Comunicación, la claveOtro elemento vital en este pro-ceso de mejora, ha sido la comu-nicación. A partir del momento en que empezó a hablarse de acreditación, se desarrolló toda una integración de los equipos de trabajo. De manera que se cuenta con grupos interdiscipli-narios en donde cada quince días se revisa un caso y cada departa-

Ese cambio de cultura nos permitió que, en la actualidad, las recertificaciones sean más fáciles, porque tenemos implícita una cultura, y siempre estamos visualizando una oportunidad para mejorar.

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mento desarrolla su punto de vis-ta; así, la retroalimentación permi-te anticiparse, visualizar y mejorar en la atención de los pacientes.

Otro de los puntos es la aplicación correcta a través de la comuni-cación efectiva; el personal sabe cómo escribir, transcribir, anotar y revalidar las indicaciones telefó-nicas que se le indican; caso con-creto: las referencias del médico especialista.

Cuidando cada detalleEl cambio de cultura en cada uno de los colaboradores del Hospital Clínica Bíblica, ha marcado la dife-rencia en el quehacer del centro hospitalario, pero también en sus vidas.

Con el proceso de mejora continúa que se ha ido desarrollando con los años, todo el personal que tra-baja en este Hospital, sabe ir más allá, dando una milla extra en su trabajo diario, en busca de la satis-facción plena.

“Respirar excelencia no ha sido sencillo; con la primera acredita-ción supimos que había que me-jorar muchas cosas en el camino y siempre estamos en una revisión constante. Lo más bonito es que la gente se da cuenta y lo identifica, y eso nos invita a ser mejores cada día”, anota Adela Argüello Ruiz, di-rectora de Enfermería.

Luego de la primera acreditación, en el HCB se han mejorado los pro-cesos de atención a los pacientes. Según Argüello, la formación ha

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Prevención de caídasSegún Adela Argüello, la prevención de caídas ha sido uno de los cambios significativos. En esta área se hace un gran trabajo para mantener los índices en cero, de tal forma que se vela en todo momento por la seguridad del paciente durante su estancia en el hospital.

Lavado de manosEsta técnica es fundamental en la prevención de infecciones intrahospitalarias.

Identificación de pacientes Cada paciente porta una pulsera con su nombre y un código de barras con toda su información personal. Existe un protocolo donde se le llama al paciente por su nombre; eso es vital en el trato humanizado que diferencia al hospital. Son llamados con respeto por sus respectivas denominaciones; tal es la importancia de esta práctica, que cuentan con un protocolo establecido para que el personal del hospital se identifique con el paciente.

Código de barras en el expedienteMediante el código de barras, el personal tiene la facilidad de ver los medicamentos que se aplicaron al paciente y sus dosis, además de los que se requiere para la continuación del tratamiento; esto evita riesgos para el paciente. Este código también sirve para que en salas de cirugía la identificación de pacientes y equipo médico se produzca con mayor facilidad para la mejora en la atención de cada paciente.

Marcando la diferencia

Los detalles hacen la diferencia

En el HCB se trabaja con el marcado de si-tio quirúrgico, el cual es una verificación que el médico especialista realiza en el sitio donde se va intervenir al paciente y evita alguna posible confusión.

Además, se efectúa el “tiempo fuera” o “time out”, que es una revisión pre-operatoria donde todo el equipo multidisciplinario revisa que quien esté en la sala de cirugía sea el pa-ciente correcto y que estén los insumos nece-sarios para la operación. “Es un check list previo a la cirugía”, menciona la directora de Enfer-mería, Adela Argüello.

En el hospital, las enfermeras utilizan iPad, en vez de kardex metálicos. La utilización de este insumo ha impactado en forma positiva a pa-cientes y visitantes; sin embargo, este uso de la tecnología ha significado parte de la cultura y del cambio comunicativo para la mejora del proceso de calidad con excelencia.

Los carritos de paro cardiorrespiratorio se es-tandarizaron, de manera que se sabe dónde se ubica cada uno de los medicamentos y todos los insumos que permita la mayor eficiencia y rapidez en la atención de emergencias, evitan-do así pérdida de tiempo valioso en la vida del paciente.

Desde que el paciente llega, se le hace una valoración, y se respeta muchísimo sus decisio-nes en materia de religión e idioma. Se le brin-da información cuando se le va a operar (con panfletos), cuando se le entregan los medica-mentos se le explican los cuidados de la herida y la dieta. Se abarca a la persona en toda su integralidad.

En el traslado de un paciente a otro centro, se valora hasta el más mínimo detalle para que el proceso sea fluido en beneficio de la calidad de vida de la persona.

sido indispensable. Con el otorga-miento del certificado, se viene a mejorar no solo la infraestructura sino también el equipo médico, quienes lo utilizan y sus habilida-des en las distintas áreas.

En la actualidad, la capacitación que posee todo el personal abar-ca las distintas áreas del centro, y se prevé, por ejemplo, que los en-fermeros tengan una ampliación del concepto de su trabajo. En el hospital, las enfermeras quirúr-gicas están capacitadas en todas las áreas; además, el respeto al ser humano como tal mediante el trabajo serio, comprometido y responsable, hace la diferencia.

“Tenemos una adecuada selec-ción de personal que luego es ca-pacitado a nuestro estilo, el cual consiste en un repaso de la teoría y la práctica, un uso apropiado de los recursos e insumos, atención al cliente personalizada y profe-sional, y una rápida respuesta al llamado de la enfermera”, men-ciona Adela Argüello.

Desde el inicio en la contratación laboral, las enfermeras se van ca-pacitando gradualmente desde el manejo de pacientes de baja complejidad en el cuidado, hasta pacientes de cuidado crítico. Para ello se les brinda cursos de: RCP, ACLS, RCP neonatal, PALS, y otros, enfocados en optimizar el cuidado de acuerdo a cada especialidad.

“En el centro médico se trabaja con el usuario y con la familia del mismo; desde que llega la persona se hace una valoración en la que

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Alertas clínicas son reportes donde se anotan los desaciertos, y donde el área involucrada revisa lo que ocurrió, con el fin de mejorar y an-ticiparse para asegurar la calidad en la atención al paciente. Un pro-cedimiento que no se hizo bien, se documenta y se revisa para evitar que vuelva a ocurrir e implemen-tarlo adecuadamente.

Medidas de seguridad

Con el proceso de acreditación, fueron in-corporando medidas de seguridad en el cui-dado de los pacientes, entre ellas: preven-ción de caídas, prevención de infecciones, identificación correcta del usuario, marcado de sitio quirúrgico y time out, prevención de errores de medicamentos, y un registro cla-ro de las notas por acontecimientos con la hora, la fecha y el nombre de quien registra los datos en el expediente. “En paralelo, fui-mos creando los protocolos con los cuales se estandarizaría el cuidado. Cuidamos con re-celo la confidencialidad del paciente y le en-tregamos los deberes y derechos que posee y según los cuales nos regimos para brindar excelencia en la atención de enfermería”, menciona Adela Argüello.

se toma en cuenta creencias y va-lores, detalles como la religión y el idioma, y se maneja confidenciali-dad y discreción, además del res-peto por la persona en sí”, destaca Adela Argüello.

Reto continuoLo que el Hospital Clínica Bíblica ha hecho, es un proceso continuo de aprendizaje en la búsqueda de la excelencia.

“Fue un cambio de visión y de cul-tura, donde se fueron sumando otros valores esenciales, nuevas instalaciones, inversión en compra de equipo, tecnología actualizada, quirófano integrado, centrales de monitoreo, camas, lámparas, mo-nitores, y otros equipos de medi-ción que se registran en compu-tadoras y iPad’s”, menciona Adela Argüello.

Si bien es cierto que la acredita-ción es alcanzable con un poco de esfuerzo para todos los involucra-dos en el mercado de la salud y representa seguridad en la aten-ción, para Argüello la excelencia en la atención es un todo sumado a la capacidad de respuesta en el momento preciso, en la atención de emergencias, en el alivio del dolor y en las diferencias intangi-bles que marcan la diferencia. “Y esta excelencia la hace cada uno de nuestros colaboradores, con su sonrisa y su entrega en el servicio, y al hacer que cada cliente reciba un poco más de lo esperado. Esa es la clave para mantener nuestro liderazgo en salud”, enfatiza.

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Tras un proceso de quince meses exactos de jornadas extenuantes de

trabajo, remodelaciones y cambios en la cultura organizacional, la primera

acreditación dejó en manos de los colaboradores una ardua labor,

su principal reto: la calidad.

Mejora continua

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Mejora continua

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“El proceso fue agradable porque se logró romper con barreras interdepartamentales”. Máster Iriana Chaves Acosta, directora de Gestión y Calidad Institucional del Hospital Clínica Bíblica.

Con la primera acredita-ción, marcaron la diferen-cia y hoy viven a diario la mejora continua por

brindarle calidez y excelencia, a usted, como paciente.

El Hospital Clínica Bíblica empren-dió hace tiempo atrás un proceso de cambio. Como todo al inicio, no fue sencillo. Un nuevo cambio cultural en el entorno de procedi-mientos a todo nivel llegaba para trascender en un quehacer con sello de excelencia.

Atrás quedaron las dudas y los te-mores, para dar paso a una visión de trabajo en equipo donde cada día constituye un reto constante.

Esta calidad no solo se observa a

través de su personal, sino en los materiales, en los servicios, pro-cesos y en toda la infraestructura hospitalaria, que cumple con las normas de la Joint Commission International, organización que ha otorgado desde el año 2006 tres diferentes certificados tras evaluaciones minuciosas en el hospital.

Según la máster Iriana Chaves Acosta, directora de Gestión y Calidad Institucional del Hospi-tal Clínica Bíblica, en un inicio la obtención del primer certificado fue todo un reto. Según explicó Chaves, a raíz de la consultoría de diagnóstico interno que se realizó en la primera ocasión, co-menzaron los preparativos para la auditoría, parte esencial don-

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de los personeros del organismo revisaron los cambios que el HCB desarrolló para poder otorgar el certificado.

Trabajo en equipoMás que un reto constante tras la primera certificación, el trabajo en equipo fue y sigue siendo una de las herramientas fundamenta-les para la obtención de las dife-rentes certificaciones de calidad para el Hospital Clínica Bíblica.

“Hoy, cada departamento cum-ple con sus funciones, pero debe haber todo un trabajo institucio-nal que apoye las labores de los

diferentes equipos instituciona-les”, afirma la directora de Ges-tión y Calidad Institucional del hospital. Chaves también comen-tó que al inicio hubo dos coordi-nadores del proyecto de acredi-tación, bajo la dirección médica y alrededor de once comités inter-disciplinarios conformados por personas de diferentes departa-mentos, para desarrollar los dis-tintos temas que debían tratarse y lograr un buen trabajo en equi-po.

Un cambio a nivel de la organi-zación no solamente se produ-jo con miras en la parte laboral, sino también como un cambio

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Identificación de líderes

Según Iriana Chaves, la identifica-ción de líderes dentro del propio hospital ha sido una de las situa-ciones más gratificantes. Estas personas fueron y siguen siendo esenciales para poder salir a flote

en la organización, al dar todo el esfuerzo posible en cada uno de los procesos. Además, la directo-ra de Gestión y Calidad comentó que ese surgimiento de líderes no solo ganó con la acreditación, sino también al sobresalir el re-curso humano con el que cuenta el hospital.

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de cultura en el desarrollo de los procedimientos desde la parte ad-ministrativa hasta la parte médica, y que ha hecho del hospital un cen-tro hospitalario de excelencia.

Iriana Chaves explicó que, tras los primeros aciertos con los que el hospital inició su camino hacia una cultura de calidad, la apertura a ni-vel de raciocinio entre los colabo-radores fue lo que marcó el mante-nimiento en la conciencia racional en equipo; y hasta el día de hoy ha sido esta apertura la que ha logra-do dar una continuidad que hace del HCB un centro médico con tres certificaciones que hacen constar a quienes recurran a él que cuenta con todo lo necesario para brindar un servicio de calidad mundial.

“Con la apertura se da una con-ciencia organizacional y no solo de-partamental; y esto logra abrir los horizontes hospitalarios”, Máster Iriana Chaves Acosta, directora de Gestión y Calidad Institucional del Hospital Clínica Bíblica.

Retos a futuro“Con cada una de las acreditacio-nes se ha tenido que profundizar en los temas para brindar las me-jores soluciones”, comentó Iriana Chaves, quien sostiene que el reto principal es mantener los certifica-dos.

En el proceso de la primera acredi-tación, el centro médico se enfocó solamente en el hospital principal; pero conforme se ha avanzado, ahora los parámetros que exige Joint Commission International se han expandido a los consultorios y, según comentó Chaves, a futuro se quiere enfocar hacia el sector de los consultorios que se brinda en el Hospital Clínica Bíblica.

Actualmente, la acreditación no in-cluye a las sucursales; sin embargo, en el hospital y en todas las áreas que sean parte del centro médico, “nuestro personal siempre lleva consigo procesos de calidad, se-guridad y preparación”, comentó Chaves.

Otro de los factores es que, a raíz de estos sistemas de cambios cul-

En el Hospital Clínica Bíbli-ca trabajar en equipo es parte de la excelencia.

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turales, ahora desde los diseños de infraestructura en las nuevas sucursales del HCB, hasta el reclu-tamiento y la selección de personal se efectúan con los requerimientos de la JCI.

Si bien es cierto que la calidad se guía por medio de normas como las de Joint Commission International, en el HCB se trabaja también a ni-vel de certificados de calidad ISO, EARTH e Inteco, así como métodos como Lean Six Sigma y las 5S (ver recuadro adjunto). Estos son pa-rámetros internacionales que no

ameritan una acreditación, pero que también se aplican dentro del hospital para garantizar lo mejor a nivel de procesos de calidad.

Tras los certificados, el reto seguirá siendo mantener las acreditacio-nes, con parámetros que han sig-nificado enormes desafíos a nivel hospitalario y que seguirán siendo parte esencial del compromiso de objetivos con miras a una mejora continua como lo es el Hospital Clí-nica Bíblica.

Seguridad del pacienteEn la atención médica e infraestructu-ra, para asegurarle a la persona que está entrando en un lugar seguro don-de se le va cuidar y proteger en todo

momento.

Calidad del profesional Además de la preparación acadé-mica y formal, en el HCB se garanti-za que los colaboradores siguen en capacitación continua para llevar a cabo sus labores de la mejor manera

posible.

Calidad de los insumosTodos los productos que se utiliza cuentan con los requerimientos na-cionales e internacionales en benefi-cio del paciente, desde los alimentos

hasta los fármacos.

Comodidad del entornoA nivel hospitalario, es fundamental que el paciente se sienta cómodo; los estados de vulnerabilidad hacen que se tome en cuenta no solo al paciente, sino también al grupo de personas que le acompañan. Es por esta razón que la amplitud y la comodidad son parte de las diferencias con las que cuenta

el hospital.

InformaciónA través del manejo de la comunica-ción y la información, se toman las de-cisiones basándose en los datos. En los sistemas de información se incluye el expediente electrónico que contiene todo un registro del paciente, y esta in-formación es vital para que se busque en la red de datos una comunicación efectiva entre los personeros.

Beneficios a nivel interno

Tal vez usted no lo conozca, pero es una metodología de calidad, de origen japonés aplicada hoy día por muchas empresas en el mundo.

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Esta técnica aplicable en di-ferentes escenarios, recibe ese nombre por las ini-ciales de las 5 etapas que

componen el método.

En el Hospital Clínica Bíblica parte de esa búsqueda de la excelen-cia, es implementar métodos que permitan mejorar para beneficio de usted como paciente. De ma-nera, que áreas como Ingeniería y Mantenimiento y otros a nivel hospitalario, lo aplican con gran-des y positivos resultados.

Para ello es necesario compro-bar de una forma continua que las 4 fases anteriores se aplican de forma adecuada. Se puede decir que en esta se controla si las anteriores etapas se aplican. Pero no solo eso, ya que aparte del mantenimiento de las normas también se busca la adaptación y mejora continúa.

En resumen…

● Los materiales y útiles innece-sarios se han eliminado.

● Todo se encuentra ordenado e identificado.

● Se han eliminado las fuentes de suciedad.

● Existe un control visual median-te el cual saltan a la vista las des-viaciones o fallos.

● Todo lo anterior se mantiene y mejora continuamente.

● Un lugar de trabajo ordenado, limpio y organizado contribuye a:

● Disminuir los costos (Menor desperdicio)

● Desarrollar más y mejores há-bitos.

● Mejorar la calidad de atención al cliente.

● Asegurar apropiadas condicio-nes de trabajo. (Seguridad)

● Incrementar motivación de co-laboradores.

En nuestro hospital esta meto-dología ha sido aplicada en di-ferentes áreas desde Ingeniería y Mantenimiento donde según Don Pablo Martinez, la aplicación de las 5S, ayuda a mantener el or-den, un ejemplo de ello es que ha

ayudado al personal a identificar fácilmente las herramientas que necesitan, tener un control de las herramientas que están siendo utilizadas por otros compañeros y las que faltan en el tablero de herramientas, para ser colocadas en el lugar respectivo después de ser utilizadas.

Otro gran escenario donde se aplica esta metodología son los diferentes departamentos que integran la Dirección de Enferme-ría, donde a partir del año 2012 en estos lugares se ha podido evidenciar un cambio significati-vo en cuanto a orden, cantidad de materiales necesarios en cada departamento para llevar a cabo las labores diarias y por ende el ahorro en el presupuesto. Por otro lado se han llevado a cabo iniciativas como talleres de elabo-ración de manualidades a partir de materiales de reciclaje. Según algunos de los departamentos vi-sitados el reto más grande ha sido mantener la disciplina para poder conservar los logros alcanzados. De acuerdo a la Directora de En-fermería MMM. Adela Argüello, este proyecto se fortalecerá aún más en este año.

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Seiri: Separar innecesarios. OrganizaciónSe debe distinguir entre materiales necesarios y los que no lo son para deshacerse de los materiales innecesarios. Aquellos materiales que se necesitan con mayor frecuencia

deben estar lo más a mano posible.

Seiton: Situar correctamente los necesarios. OrdenSe busca organizar el espacio de trabajo de forma eficaz. De tal forma que no se pierda

ni tiempo ni esfuerzo para acceder a los mismos.

Seiso: Suprimir suciedad. LimpiezaConsiste en mantener el lugar de trabajo limpio. Después de aplicar el Seiri y el Seiton, la limpieza del mismo se convierte en una tarea mucho más fácil. La limpieza se debe integrar como parte del trabajo.

Seiketsu: Señalar anomalías. EstandarizarSe busca la estandarización de las tareas a realizar. En esta etapa se busca el mantenimiento de lo que se ha conseguido en las 3 fases anteriores. Para conseguir esto es muy importante: ● Enseñar a los trabajadores las normas a realizar.● Crear unos estándares para realizar los procesos de forma adecuada. ● En las normas se debe especificar el tiempo empleado, las medidas de seguridad y ayuda para identificar anormalidades.

Shitsuke: Seguir con la mejora. DisciplinaCorresponde a la última fase y posiblemente, la más importante. Se busca la disciplina a la hora de trabajar.

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Material recopilado por:

Lic. Asdrúbal Alvarado e Ing. Roberto BrenesUnidad de Calidad Hospitalaria.

Un espacio y ambiente seguro

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En Marcha

Aquí cuidamos hasta el más mínimo detalle de limpieza y aseo, velando por su bienestar y su calidad de vida.

Con una alta rigurosidad de normas de asepsia, el Hos-pital Clínica Bíblica ha ido evolucionando con el paso

del tiempo para consolidar toda una cultura de seguridad y calidad en la atención hacia usted y los su-yos.

Desde el año 2006, en que se ini-ció con todo un proceso de cambio hacia la acreditación, los estánda-res de calidad se elevaron y uno de ellos, el área de Enfermería, con el control de infecciones le apostó a una mayor excelencia.

Todas las áreas de un centro hos-pitalario son vitales; sin embargo, el control de infecciones juega un papel preponderante, ya que bus-ca prevenir las infecciones intra-

hospitalarias asociadas al cuidado que usted recibe.

Esa minuciosidad en la puesta en marcha de protocolos y normas se visualiza desde que usted ingresa a nuestras instalaciones y no solo se siente cómodo, sino también segu-ro, porque cuidamos de su salud.

Todo ese tipo de normas incluye, entre otras, una limpieza adecuada donde se enfatiza el lavado de ma-nos, y un riguroso seguimiento de las normas de asepsia y antisepsia, así como las políticas que restrin-gen el ingreso de flores, alimentos y otros al hospital.

Para lograr todos estos resultados, el camino no ha sido fácil. El desa-rrollo de una cultura de seguridad,

de calidad, de excelencia, es una labor de todos los días, donde se promueve la estabilidad a nivel profesional, laboral y de eficiencia, pero sobre todo en la satisfacción de usted como paciente y de su fa-milia.

“Todo el trabajo desarrollado nos ha permitido, de la mano de Dios, lograr por tercera vez consecuti-va esta acreditación internacional que nos coloca a la vanguardia a nivel regional”, indica Rosalía Fer-nández, enfermera del Comité de Prevención de Infecciones Intra-hospitalarias.

“Esto significa que, sin importar el servicio que usted requiera, existe detrás una cultura de calidad y se-guridad para cuidarle y conseguir

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La acreditación por parte de Joint Commission International no es solo un privilegio, sino que, más allá de eso, significa una enorme responsabilidad, pues nos compromete a todos los que formamos parte del centro de salud a regirnos por normas específicas que garantizan el buen funcionamiento de todos los sectores del hospital.

una plena satisfacción en el servicio por la vida que le estamos ofrecien-do”, menciona.

Un gran compromisoLa acreditación por parte de Joint Commission International no es solo un privilegio, sino que, más allá de eso, significa una enorme res-ponsabilidad, pues nos comprome-te a todos los que formamos parte del centro de salud a regirnos por normas específicas que garantizan el buen funcionamiento de todos los sectores del hospital.

Control de Infecciones es un área de suma importancia para los procesos que se llevan a cabo dentro del Hos-pital Clínica Bíblica, específicamente en lo referente a la salud hospitala-ria.

Cuando se inició con el proceso de acreditación internacional en 2006, el área de Prevención de Infeccio-nes tuvo que asumir el reto, al igual que todos los demás sectores del hospital. Se revisaron, analizaron e implementaron aquellas directrices que las políticas de la Joint Commis-sion International (JCI) nos exigía. Gracias a esto, se establecieron ne-xos con distintas entidades interna-cionales; rescatando el apoyo que hemos obtenido de la INICC (Co-munidad Científica Internacional de Control de Infecciones), consorcio argentino que trabaja en pro de la prevención de infecciones y marca la pauta de las normas y directrices en prevención de infecciones en los diferentes hospitales de la región, mejorando la actividad de preven-ción durante estos años y dándole

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un giro más efectivo, eficiente y palpable.

“Posteriormente, se hicieron re-visiones de toda la documenta-ción existente sobre el control de infecciones a través de sitios web de entidades reguladoras como la Organización Mundial de la Salud, lo que sirvió para comparar y va-lorar lo que se estaba haciendo y cómo se estaba haciendo, y a su vez la manera de incorporar toda la normativa existente”, señala la enfermera Rosalía Fernández.

Con esta tercera certificación para el hospital, el proceso no ha ter-minado, y requiere una continua implementación y refrescamiento; ejemplo de esto la normativa de la-vado de manos, que dicta el tiem-po y la manera en que deben ser lavadas las manos antes y después de tratar a un paciente, al hacer un proceso invasivo, al manejar o manipular secreciones o al salir del entorno donde se encuentra dicho paciente. Con ello se disminuye el tránsito de microorganismos infec-tocontagiosos y el riesgo de infec-ciones intrahospitalarias.

Según cuenta Fernández, la imple-mentación y evaluación de estas normas puede resultar difícil y ar-dua en sus inicios, ya que se debe fomentar toda una cultura hospi-talaria y, aunque anteriormente ya

se seguían normativas calificadas, siempre deben acoplarse a nuevos sistemas para mejorar la calidad. Para lograrlo, lo más rescatable ha sido el no bajar la guardia, la aper-tura hacia los cambios, y procurar dentro de las tareas del día a día mantener al personal al tanto de las directrices.

EnfermeríaFernández también rescata el im-pacto que han causado las certifi-caciones al área de enfermería; sin embargo, reconoce que la adapta-ción en este caso ha sido más sen-cilla gracias al profesionalismo del personal con que cuenta el centro médico.

“Por parte de Enfermería, es algo que ya desde la escuela nos recal-can, como la limpieza de manos antes y después de realizar nuestro trabajo, así como la técnica asép-tica médica y la técnica aséptica quirúrgica. Esto facilita el proceso, porque es parte de nuestra misma formación. Incluso, esa formación y esa entrega son los pilares que nos hacen ser diferentes. Además, no es lo mismo el manejo en un hospital como este, donde todos tenemos conciencia del cuidado de nuestros pacientes, que en otro donde no sea así”, explicó Rosalía Fernández.

Todos los profesionales en enfer-mería del Hospital Clínica Bíblica, según señala Fernández, son en-tregados al servicio y al bien del paciente para que salga satisfe-cho y recuperado. “Pero también debemos tomar en cuenta que el buen resultado de nuestro queha-cer de enfermería, es producto de un trabajo en equipo, donde cada uno de nosotros, en lo que haga, puede hacer la diferencia para que nuestros pacientes salgan satisfe-chos por el servicio brindado”.

Todo este trabajo ha garantizado el cumplimiento del Hospital Clíni-ca Bíblica con sus pacientes y sus familiares, quienes a su vez han respondido con su preferencia. Los pacientes reconocen al hospital como uno comprometido e involu-crado con todos estos procesos de mejoría en su atención, a lo cual la acreditación genera un respaldo aún mayor.

Para seguir cosechando éxitos, siempre es importante que estas normativas sean parte de la cultu-ra de la institución. Por eso, tanto para Rosalía Fernández como para otros miembros del personal, esta tercera acreditación ha sido más fácil pero de mayor compromiso, porque se asume con capacitación continua y actualizaciones que se retoman todos los años.

El buen resultado de nuestro quehacer de enfermería, es producto de un trabajo en equipo, donde cada uno de nosotros, en lo que haga, puede hacer la diferencia para que nuestros pacientes salgan satisfechos por el servicio brindado.

Engranaje vital

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El Servicio Central del Hospi-tal Clínica Bíblica es un área indispensable, que siempre está ahí, velando por su

bienestar. Su función de esterili-zar por completo y de una mane-ra impecable y eficaz todos aque-llos utensilios e instrumentos que se utilizan dentro de las salas de operaciones, es fundamental para cuidar de su integridad como pa-ciente.

A lo largo de su historia, el Hospi-tal Clínica Bíblica ha venido en un crecimiento a todo nivel, en tecno-logía, infraestructura, innovación, servicios y alcance. El mantener esta dirección ha permitido que las distintas áreas dentro del hospital

hayan podido perfeccionar a tra-vés de diversas técnicas y medidas el manejo de todos sus procesos, hasta el punto de realizarlos bajo los más altos estándares de calidad a nivel de salud y accesibilidad.

El hospital ha logrado reconocer la relevancia que tiene el Servicio Central dentro de su esquema, y se ha preocupado por dotarlo de un personal sumamente calificado, con el apoyo de equipos de la más alta tecnología y de última genera-ción que no solo facilitan el proce-so, sino que lo perfeccionan.

El Servicio Central es un ejemplo vivo de cómo mediante trabajo en equipo y dedicación, el Hospital

Es un área que no se percibe a simple vista en la mayoría de los casos, pero su labor es de suma importancia para que todos y cada uno de los procesos curativos y quirúrgicos posean la mayor seguridad e higiene posible.

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“Ahora, las áreas se delimitan para llevar a cabo todo de una manera más ordenada y segura; existe el área sucia, el área de empaque y el área de esterilización y almacenamiento”, señala Mayra Valverde, Jefe de Servicio Central, Hospital Clínica Bíblica.

Clínica Bíblica ha logrado surgir a nivel nacional e internacional como un centro de vanguardia hospitalaria. Y una pieza funda-mental de esta área es sin duda al-guna Mayra Valverde, jefa de este departamento, la cual ha traba-jado treinta y seis años en lo que ella denomina su “primer hogar”.

Valverde comenta que el Servicio Central ha pasado por varios cam-pos hasta ser lo que es ahora; ella explica que en él se organizan y se dividen las etapas en cuanto a la limpieza y esterilización de los instrumentos. “Antes, el Servicio Central era como un cuarto donde se efectuaban por igual cada una de las tareas que nos correspon-de; pero ahora la áreas se deli-mitan como debe ser para llevar a cabo todo de una manera más ordenada y segura; existe el área sucia, el área de empaque y el área de esterilización y almacena-miento”, comentó.

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Importancia de una acreditación

● Para lograr la esterilización de un utensilio o instrumento, no basta solo con exponerlo al agen-te esterilizante, sino que además se llevan a cabo una serie de tareas o etapas antes, durante y des-pués, hasta lograr que el utensilio o instrumento esté listo para su nuevo uso.

● El alterar o saltarse una de estas etapas puede resultar muy peligroso e incluso amenazar la salud de los pacientes, por lo que existe un gran com-promiso por parte de las personas que realizan es-tas funciones de siempre velar por el cuidado y la salud de los pacientes, aun cuando no tienen un contacto directo con ellos.

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Altos estándaresSin duda alguna, al haber con-seguido por tercera vez la acre-ditación de la Joint Commission International (lo cual lo mantie-ne como un centro que cumple con los más altos estándares de calidad y seguridad a nivel mun-dial), el Hospital Clínica Bíblica ha puesto en marcha la implemen-tación de normativas que respal-dan este gran reconocimiento, principalmente desde su prime-ra obtención. Todas y cada una de sus áreas de servicio se rigen bajo estrictos procesos de salud, y el Servicio Central no es la ex-cepción.

A raíz de la primera acreditación, el Servicio Central ha mantenido las normas internacionales que se requiere, como por ejemplo la esterilización aplicada a 134° o el orden de los paquetes que con-tienen los utensilios esteriliza-dos, donde cada uno debe llevar un indicador para su reconoci-miento. Además, diariamente se hace una prueba biológica a cada carga de esterilización, tratando siempre de seguir las condiciones internacionales, por lo que en esta tercera ocasión el proceso ha sido mucho más sencillo. Es importante señalar que las nor-mativas van muy de la mano con los reglamentos que aplican en el control de infecciones intrahospi-talarias.

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Mayra Valverde señala que, con el pasar de los años, el proceso para llegar a la excelencia ha sido muy largo y de mucho trabajo, ya que se tuvo que empezar con el diseño de un manual para ins-truir a las personas involucradas en el servicio, principalmente a aquellas más veteranas. Valver-de afirma que esto requirió mu-cha paciencia y entendimiento, pues debían aprenderse todo un amplio instrumental, lo cual en muchos casos resulta tedioso. Además, los procedimientos de esterilización, desde lavar hasta empacar, van de la mano con mu-cha práctica y atención; esto se refleja, por ejemplo, en el hecho de que no se debe empacar don-de sea, sino que cada instrumen-to tiene un empaque específico; o que la forma en que se insertan en la autoclave o en el esteriliza-dor, debe ser la correcta.

“La acreditación trajo cambios, como la implementación de una prueba biológica diaria; antes, esta prueba se hacía una vez por semana, y ahora también se le realiza a implantes como torni-llos o pines, por más pequeños que sean. A estos implantes se les busca siempre el nombre del paciente y se mantienen guar-dados; un implante puede durar hasta dos años para llegar a tener una infección intrahospitalaria”, comentó Valverde.

Por un mejor futuroA pesar del acertado trabajo que realiza el Servicio Central, los re-tos no dejan de formar parte del día a día, retos para mejorar, ac-tualizarse y mantener siempre la satisfacción de los pacientes y sobre todo su seguridad. Para lo-grar estas metas, Mayra Valverde señala la importancia de apren-der de las pruebas y la experien-cia que genera el trabajar para el bien de las personas.

“Si uno se ordena desde el princi-pio y planea toda la organización de los tres años como se suele trabajar, haciendo las tareas que se solicitan, todo sale correcta-mente y los resultados siempre son satisfactorios. En este ser-vicio buscamos pulir la concien-cia de los que trabajamos aquí,

porque a pesar de que no están viendo nuestro trabajo, de no-sotros depende mucho del éxito con que salgan las cosas. Siempre hay que tener conciencia con los pacientes y los seres humanos; es decir, lo que no quiero para mí o para mis seres queridos, no lo quiero para los pacientes”, finali-zó Valverde.

Sin duda alguna, a pesar de que las suyas no son tareas que se ven a simple vista, áreas como el Servicio Central son de gran im-portancia para procesos tan com-plicados como cirugías y opera-ciones. El Hospital Clínica Bíblica demuestra con su integridad que el buen desempeño y la calidad del trabajo deben permanecer y notarse en cada proceso.

Diariamente se hace una prueba biológica a cada carga de esterilización, siguiendo las condiciones internacionales, por lo que en esta tercera ocasión el proceso ha sido mucho más sencillo.

Calidad farmacéutica

garantizada

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Seguridad y protección en todo momento. Detrás de cada tratamiento de medicamentos en el Hospital Clínica Bíblica, existe todo un respaldo que le garantiza calidad y seguridad en favor de su bienestar.

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“Nosotros revisamos y le damos seguimiento al medicamento que el paciente trae y se lleva consigo”. Dr. Esteban Zavaleta.

Tal vez no lo sepa, pero ese medicamento que le recetó su médico es-pecialista para tratar ese

padecimiento que lo aqueja, an-tes de ser despachado y sumi-nistrado, pasó por una serie de controles rigurosos para cuidar de ese bien tan preciado: su sa-lud.

Con el desarrollo de una cul-tura farmacéutica que adoptó la excelencia varios años atrás, las farmacias del Hospital Clíni-ca Bíblica forman parte impor-tante de todo ese engranaje de calidad para certificarse inter-nacionalmente. En el Departa-mento de Farmacia han experi-mentado una serie de cambios desde el año 2006 que hasta la actualidad se han convertido en herramientas que garantizan el cuidado, el servicio y la calidad en la atención brindada, tanto a los pacientes de consulta exter-na como a los pacientes hospi-talizados.

El proceso de acreditación por parte de Joint Commission In-ternational (JCI), requirió un cambio de cultura importante en el personal de la farmacia, así como la capacidad de todo el equipo para adoptar medidas de mejora continua en todos los procesos necesarios.

Desde el inicio del proceso, los cambios han ido en aumento, y así han sido los resultados. A nivel técnico, el manejo y la

revisión de los procesos en el Departamento de Farmacia han sido rigurosos, desarrollando herramientas avanzadas para garantizar que cada uno de los medicamentos dentro del hos-pital sea utilizado en forma ra-cional y adecuada, según la evi-dencia clínica establecida en la actualidad.

Proceso continuoPara el Dr. Esteban Zavaleta, de la jefatura de farmacias del HCB, cuando se recibieron las normas a seguir en busca de la primera certificación, fue todo un reto, porque era algo nuevo y se so-licitaban aspectos que tenían que modificar no solamente el servicio externo del área, sino también una gran parte del ma-nejo interno de los medicamen-tos que se suministraban en el centro médico.

Mejoras en los proce-sosSegún menciona el Dr. Esteban Zavaleta, los nuevos cambios han hecho que la responsabili-dad en el manejo de los medi-camentos recaiga no solamente en quienes prescriben la terapia al paciente, sino que también es un trabajo multidisciplinario, basado en una adecuada comu-nicación profesional y científica entre médicos, enfermeras y farmacéuticos, y que va de la mano para un mejor servicio al paciente.

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Bajo la lupa.El almacenamiento de medicamentos se realiza en una bodega que distribuye a las diferentes farmacias. Es desde ahí que se vela por que las condiciones de los medicamentos sean las más adecuadas y de acuerdo a las especificaciones

técnicas de cada uno de ellos. Además, con la ayuda y el acceso al expediente electrónico, se ha facilitado la labor en la parte clínica, ya que se puede revisar los medicamentos y las aplicaciones de los pacientes que se realizan a diario. Esto también permite revisar los exámenes de laboratorio, y velar para que todo funcione adecuadamente con las dosis que se están suministrando.

Para obtener la certi-ficación internacional logramos un:

Cambio de cultura farmacéutica

Revisión de procesos

Cambio de la cultura del departamento

Desarrollo de nuevos procedimientos

A nivel de recurso humano, todo el personal que ingre-sa al HCB posee un entre-namiento para conocer los procedimientos y las políti-cas dentro de la farmacia del hospital. Actualmen-te, el área de Farmacia es conformada por doce far-macéuticos, los cuales se encargan de todos los me-dicamentos que se vende o suministra a los pacientes.

“En este momento, los far-macéuticos tenemos un papel más proactivo a ni-vel hospitalario. Llevamos indicadores de diferentes procesos que están relacio-nados con la seguridad de los medicamentos y reali-

zamos análisis de los datos obtenidos; esto ha permiti-do mejorar cada uno de los procesos durante su desa-rrollo”, mencionó Zavaleta.

El farmacéutico es parte del equipo del código azul. El farmacéutico lleva un en-trenamiento para poder asistir a los médicos y las enfermeras cuando hay un paciente con paro cardio-rrespiratorio.

Para el Dr. Zavaleta, todas las áreas del hospital viven y sienten hoy el trabajo en equipo. La filosofía es el bien del paciente para mante-ner y mejorar una serie de si-tuaciones dentro del hospi-

tal; y esto se ha visualizado en el área de Farmacia, a través de una mejora con-tinua donde se ha sentido la confianza en el mejora-miento de los servicios.

La capacitación, mantener el grado de calidad con relación al manejo de me-dicamentos, y seguir investi-gando para brindar aportes valiosos de información, son retos importantes para Za-valeta; hacen la diferencia en cuanto a la calidad en el desarrollo del servicio del HCB y están bajo la lupa del área para una calidad far-macéutica garantizada.

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Por otra parte, existen otros procesos que han sufrido un cambio importante con miras a mejorar la calidad. Existen cier-tos medicamentos que antes de ser suministrados al paciente, se preparan en la farmacia para mayor control y seguridad en condiciones prácticamente esté-riles, y esto se logra mediante un área especial que contiene una cámara de flujo laminar. Con este recurso, las condiciones de lim-pieza y manipulación para bene-ficio del paciente son de extremo cuidado.

Cambio de cultura organizacional Según el Dr. Esteban Zavaleta, tras la primera certificación brin-dada al centro hospitalario en el departamento, tuvo que haber un cambio en la comunicación y mejoras en el trabajo en equipo.

Zavaleta mencionó que “trabajar en conjunto con el área médica y la de enfermería, desarrollando procesos multitudinarios, ha sido la clave”. Ahora el farmacéutico del hospital debe ser proactivo en el área en que se esté desa-rrollando, para el bien común del área y del servicio que brinda al paciente.

Además, como parte del cambio de cultura, se han tenido que involucrar en distintos comités para que el papel del farmacéu-tico tenga un mayor auge en la utilización de los medicamentos. El HCB cuenta con un farmacéu-tico clínico que visita al paciente para revisar su expediente en conjunto con el equipo médico para brindar las recomendacio-nes más adecuadas en el manejo de la terapia medicamentosa de los pacientes.

Rigurosidad

Como parte de las normas que estable-ce la Joint Commission International, en el HCB los medicamentos considerados de alto riesgo deben ser almacenados bajo controles estrictos; por ejemplo, en estantes bajo llave. En un inicio, para op-tar por la certificación, tuvo que crearse lugares específicos para almacenar los medicamentos y que estuvieran solo bajo la disponibilidad y la manipulación del far-macéutico; esto no solo beneficia la segu-ridad del paciente, sino que somete a un proceso de accesibilidad rigurosa a cual-quier otro miembro del centro hospitalario para garantizar el proceso adecuado en el uso de la sustancia química.

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El Hospital Clínica Bíblica es el único en el país que prepara medicamentos para uso intravenoso y nutriciones parenterales.

Porque creemos en la Vida

Nuestros pacientes la razón de ser...

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Testimoniales

¡Cuenten con nuestro apoyo!Quiero manifestarles mi profundo agradecimiento por haberme ayudado con el caso de mi hija, ella quedó encantada como de costumbre cuando la llevamos.De todo corazón muchas gracias y si mi familia o yo, les podemos servir en algo algún día, por favor cuenten con todo nuestro apoyo.

Ing. Gerardo Vindas.

¡Muchas gracias!Estamos profundamente agradecidos por la ma-nera en que trató la cirugía de nuestra hija.El despertar de mi niña hoy, fue más hermoso que nunca. Le doy gracias a mi Dios Jehová que exis-ten personas como usted que han dedicado gran parte de su valioso tiempo para ayudarnos a tan-tos seres humanos. ¡Muchas gracias, Dr Murillo! que nuestro maravilloso creador lo siga llenando de sa-biduría para ayudar a muchos más niños.

Marlen y Johnny Bravo U.

¡Nunca los olvidaré!Quiero agradecer el magnífico y profesional trato que he recibido por parte de todos los profesio-nales que trabajan en el Hospital, desde los doc-tores ortopedistas, la anestesióloga, enfermeras, asistentes, personal de limpieza, de servicios de urgencias, quirófanos, en planta en turno diurno y nocturno, administración,etc, que me han hecho sentir como en casa, teniendo en cuenta lo lejos que me encontraba de ella, a varios miles de kiló-metros de Madrid. Les felicito por el buen ambiente de trabajo que se respira aquí y la calidez de todos sus empleados. Además me informaron de los programas que rea-liza la Fundación de la Clínica, por lo que también les felicito por su compromiso y ayuda a los más necesitados. No me olvidaré de todos ustedes.

Javier Lizaur Sicilia, Madrid, España.

¡Agradecimiento!Queremos manifestar nuestro reconocimiento a la excelente labor y buen trato que hemos recibido del personal médico en especial al doctor Solís y personal de enfermería. ¡Que Dios los bendiga!

Liliana de Meneses.

¡Un gran carisma!En el mes de noviembre, mi madre Helen Rojas González, tuvo una cirugía como parte del trata-miento de Ozonoterapia, quiero reconocer el tra-to y el carisma de la enfermera y del estudiante practicante de enfermería que acompañaron a los pacientes en esos momentos. Extiendan mis fe-licitaciones a ellos por todas sus atenciones para con los pacientes y sus familiares.El que ustedes cuenten con este tipo de profesio-nales nos llena de confianza. ¡Gracias!

Jorge Alberto Ballestero Rojas.

Una cultura de seguridad

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Desde que abrió sus puer-tas hace varias décadas, el Hospital Clínica Bíblica ha ido fortaleciendo una

serie de procesos. La seguridad es una pieza fundamental dentro de la atención hospitalaria.

Para lograrlo, desarrolló todo un trabajo que con el pasar de los años ha dado sus frutos y ha ci-mentado las bases para promover una cultura de seguridad que todos los días se reta a sí misma para al-canzar una mejora continua.

“El mayor logro está en la cultura de seguridad que hemos alcan-zado, donde nosotros asumimos como propia la responsabilidad de

brindar un adecuado seguimiento en cumplir las medidas de seguri-dad”, apunta Andrés Alvarado Cal-vo, ingeniero del Departamento de Gestión de Instalaciones y Ambien-te del Hospital Clínica Bíblica.

Para ellos, haber dado el paso ha-cia la acreditación internacional, fue clave, ya que les permitió más fácilmente permear a los diferen-tes niveles de la institución y lograr el cumplimiento de las medidas de seguridad que debe tener un cen-tro hospitalario.

A partir de una acreditación que es voluntaria, el hospital se com-prometió a mejorar en todo nivel, pero también la visión de cada uno

Un hospital seguro. Con un proceso arduo que implicó una serie de cambios, hace siete años el Hospital Clínica Bíblica dio el salto al acreditarse internacionalmente con un entorno seguro en sus instalaciones.

Una cultura de seguridad

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“El mayor logro está en la cultura de seguridad que se ha logrado a través de los últimos siete años, donde nosotros asumimos como propia la responsabilidad de brindar un adecuado seguimiento en cumplir las medidas de seguridad”, anota el Ing. Andrés Alvarado, del Departamento de Gestión de Instalaciones y Ambiente del Hospital Clínica Bíblica.

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de sus colaboradores cambió. Enfocados a la excelencia, des-de que iniciaron en el año 2006 con el proceso inicial para lo-grar la primera certificación de parte de Joint Commission In-ternational (JCI), el aprendizaje ha sido continuo.

“Este proceso ha sido muy va-lioso porque la gestión de la seguridad debe ser interdisci-plinaria. En nuestro hospital, estas buenas prácticas se revi-san e implementan en forma participativa; además, analiza-mos el riesgo desde un enfoque preventivo, el cual nos permite ver riesgos antes de que estos ocurran y asegura un servicio

de mayor calidad y seguridad”, menciona el Ing. Alvarado.

Un trabajo de equipoEn esa sumatoria de esfuerzos, crearon un Comité de Seguri-dad de las Instalaciones, donde participa un representante de cada uno de los departamen-tos de Mantenimiento, Seguri-dad, Limpieza, Equipo Médico, Gestión de Instalaciones y Am-biente, todos dirigidos por el Director General del hospital. Paralelamente, la Dirección de Calidad y Gestión Institucional brinda seguimiento a este pro-ceso de implementación.

“Al repasar las mejoras imple-

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mentadas en los últimos siete años, se logra comprender la importancia de estos procesos de calidad y seguridad”, indica el Ing. Andrés Alvarado.

Entre los cambios que se han ido desarrollando, se logró la implementación de al menos un análisis de riesgo por año de los servicios clave en el hospital. Lo anterior implica una fase poste-rior de implementación y segui-miento.

Además, se estableció todo un proceso de capacitación que les permitiera prepararse ante desastres en materia de dispo-nibilidad de agua, electricidad y gases médicos. También se rea-

lizó un seguimiento oportuno de sistemas preventivos como lo son las alarmas de detección de incendios, los sistemas de compartimentación contra fue-go, y la calidad del agua potable, entre otros.

De acuerdo con el especialista en ingeniería, todos estos avan-ces y resultados han sido un proceso arduo donde, si bien es cierto el éxito de los programas de seguridad de las instalacio-nes se debe en gran medida al proceso de acreditación, es im-portante comprender que este proceso también depende o se cimenta en su continuidad de todos los días.

Ahora, con un 1er proceso de certificación y 2 de recertifica-ción con JCI y a nivel internacio-nal “el reto más importante ra-dica en mantener los niveles de seguridad, pues en ocasiones, cuando se ha logrado una cultu-ra de seguridad, existe siempre el riesgo de confiarse”, indica el ingeniero.

De manera que cada día debe ser un reto para mantener las medidas implementadas de se-guridad y contribuir a la calidad de vida de miles de pacientes que encuentran en el Hospital Clínica Bíblica un aliado para mejorarla.

El trabajo en equipo ha sido parte fundamental en todo el trabajo realizado.

Pensando en su

seguridad

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Áreas más seguras, mo-dificaciones, adapta-ciones y remodela-ciones del complejo

hospitalario, son parte de lo que ha significado ser un hospital acreditado por tercera vez con-secutiva por la Joint Commis-sion International (JCI).

Y no es para menos; el Hospital Clínica Bíblica es una institución que forma parte de la pobla-ción costarricense. A lo largo de más de ochenta y cinco años ha evolucionado para estar a la vanguardia en la atención de la salud de clase mundial; una atención que va más allá, de la

mano de una cultura organiza-cional enfocada a la excelencia y dedicada a la vida.

Desde el año 2006, los cam-bios han sido vertiginosos y han significado el compromi-so de obtener y mantener tres certificaciones internacionales que garantizan al paciente y su personal médico obtener una calidad hospitalaria de primera clase.

La JCI demanda definir zonas de seguridad para los usuarios y el personal del centro hospitala-rio. Esto ha llevado al hospital a zonificar diversas áreas, las

Un hospital seguro. Con estrictos estándares de calidad, el Hospital Clínica Bíblica ha experimentado desde el año 2006 diversos cambios a todo nivel, y la infraestructura es parte fundamental de ello.

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“La evaluación es cada tres años; pero cada año la Joint Commission International nos exige más calidad, y esto lo convierte en un reto diario, continuo”. Ing. Pablo Martínez.

Bajo este aspecto, la clave que se maneja en el hospital para el mantenimiento de la certificación, es que tanto el personal que se encuen-tra en el área de atención a pacientes y el personal ad-ministrativo, como los que se encuentran detrás del mantenimiento del hospital, cuentan con sistemas de capacitación continuo para la mejora de la calidad del servicio hospitalario.

Si bien el hospital siempre se ha destacado por la atención que brinda a sus pacientes, esta nueva ruti-na de revisión e inspección continua dentro de las insta-laciones ha significado una visión grupal a través de las normas que constituyen en la actualidad un hábito dia-rio de revisión, prevención y mantenimiento de los servi-cios de la infraestructura.

Cultura laboral hospitalaria

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cuales como consecuencia han tenido que ser adaptadas (mo-dificando la estructura original de los edificios) para soportar sismos e incendios, garantizan-do la seguridad y la operatividad de sus ocupantes durante algún evento.

Mejora continuaTras la última acreditación en el mes de noviembre por parte de la Joint Commission Internatio-nal (JCI), el Hospital Clínica Bí-blica mejorará aún más la segu-ridad y la calidad de la atención a sus pacientes en cada una de sus áreas.

Esto significa, seguridad en la prevención y respuesta ante cualquier eventualidad en con-

junto con un servicio altamente eficiente en el centro hospitala-rio.

Según el ingeniero civil Pablo R. Martínez Vargas, jefe del área de Ingeniería y Mantenimiento del HCB, sostener la acreditación e implementar las nuevas exigen-cias que evalúa la Joint Commis-sion es la clave para el manteni-miento del certificado.

Para Martínez, los cambios a nivel de la organización tras la primera certificación han sido muy significativos tanto dentro del área de Ingeniería y Man-tenimiento como del hospital mismo. “En todas estas modifi-caciones, el personal ha tenido que aprender una nueva cultura en cuanto a los estándares que la

“Ahora hay un entusiasmo para salir adelante; esto se ha convertido en todo un reto”. Ing. Pablo Martínez.

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El ingeniero Martínez explicó que, tras la primera llamada por parte de las autoridades hospitalarias a la JCI para certificar al hospital, el cambio de cultura organizacional significó un desafío dentro del área de Ingeniería y Mantenimiento, ya que dicha área se enfoca específicamente en la conservación de la seguridad y la vida de los pacientes; pero con el tiempo se ha convertido en un verdadero reto, y esto lo ha hecho aún más enriquecedor..

Programa de desarrollo

Programa de mantenimiento

Programa de ejecución

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Respuesta inmediata

En caso de que se produzca un incendio en el hospital, o si un sensor de humo detecta algo, se envía esta señal directamente a un panel de control y de inmediato la zona cor-tafuego del hospital se activa.

Además, el hospital ha tenido que emplear redundancia en las actividades vitales que no pueden fallar nunca, tales como el suministro de la electricidad, agua u oxígeno. En el caso de la electricidad, el HCB cuenta con un programa de mantenimiento en el que dos plantas eléctricas se activan en caso de alguna eventualidad.

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Seguridad humanaPara el HCB, ante cualquier eventualidad lo más impor-tante siempre será el pacien-te; y en materia de seguridad humana, el Ing. Pablo Martí-nez anota que existe un có-digo llamado “Seguridad de vida humana”, que la institu-ción implementa para la me-jora de la calidad en la aten-ción de los pacientes. Según el ingeniero, este código ex-plica en detalle cada uno de los cuidados, procedimientos y modificaciones que deben seguirse para la mejora con-tinua de la atención a los pa-cientes; además, la JCI exige que el seguimiento de este

código sea parte vital de las normas a tomar en cuenta para certificarse.

Sello cortafuegoSegún explicó el Ing. Martí-nez, para obtener el certifica-do, entre los materiales bási-cos para las modificaciones en el Hospital han sido vitales los insumos intumescentes, es decir, materiales que sellan aberturas donde se pueda filtrar el humo o el fuego. En cada área, el Hospital cuen-ta con perímetros específicos que contienen este material y hacen la diferencia con res-pecto a otros recintos simila-res en el país.

Además, Martínez explicó que se cuenta con bombas y tanques de agua de reser-va que solventarían alguna eventualidad en caso de que haya desabastecimiento de agua potable localmente. Di-chos tanques se encuentran en constante mantenimiento para garantizar la potabili-dad del agua. Además, si el suministro del oxígeno fallara, se cuenta con un abasteci-miento de oxígeno líquido y dos bancos de oxígeno ga-seoso; el segundo como res-paldo del primero.

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organización pide como requisitos para que se mantenga”, anota.

Cambios para certificarseSi bien es cierto el diseño del hospi-tal sigue siendo el mismo, el encar-gado del área de mantenimiento explica que las mejoras han hecho al hospital más eficiente de lo que fue originalmente diseñado.

Las capacitaciones continuas y la base de una cultura de calidad para poder desarrollar el proyecto y sa-lir adelante han sido la clave. El Ing. Martínez comentó que, a nivel de equipo, sus subalternos han apren-dido a ser más cuidadosos y obser-vadores dentro de las instalaciones del hospital. “Ellos mismos detec-tan cualquier anomalía que se es-cape del mantenimiento rutinario, e inmediatamente lo reportan”,

mencionó el ingeniero. Según Mar-tínez, el equipo se ha visto favore-cido porque se ha permeado con una actitud y una política de buena supervisión, lo cual ha ayudado a que el mantenimiento del hospital sea más eficiente y así no correr el riesgo de una crisis.

La meta del HCB es mantener la certificación y mejorar día tras día la calidad hospitalaria. Los retos son muchos, pero el personal y las autoridades administrativas saben que la base del éxito comprende un apego a las normas y sobre todo a la prioridad en servicio y la calidad en la atención del paciente. Para el Ing. Pablo Martínez, “en ingeniería tenemos el concepto de que un hospital debe ser construido para que nunca deba ser evacuado; y así está diseñado el Hospital Clínica Bí-blica”, puntualizó.

Nuevos Retos

Un aporte significativo

Fue una apuesta visionaria, que les ha permitido al-canzar un sueño más. La Academia Strachan es hoy

una realidad educativa, gracias al esfuerzo y a años de estudio del mercado costarricense en cuanto a la carencia de las ca-rreras que son necesarias para el país, pero también funda-mentales para el mejoramiento continuo del hospital.

Con el respaldo de ochenta y cuatro años de servicio, de ex-periencia médica y de brindar calidad de vida a la población costarricense, la puesta en mar-cha de esta academia es una forma en que el Hospital Clínica Bíblica vuelve a sus raíces, cuan-

do creó la primera escuela de auxiliares de enfermería.

Esta vez, regresa con una nueva visión de formar en una prime-ra etapa a futuros profesionales en áreas de gran demanda en la actualidad como lo son Asisten-te de Farmacia, Asistente de La-boratorio, y Registros Médicos y Estadísticas, a nivel de diploma-do, todas avaladas por el Conse-jo Superior de Educación.

De esta forma, la Academia arrancó como un instituto pa-rauniversitario especializado en brindar diplomados en ciencias de la salud, con la consigna de que a futuro abarcará el Centro de Capacitación para profesio-nales en la salud.

La meta es incorporar tres di-plomados diferentes por año y carreras a nivel técnico.

Un objetivo claroLa academia lleva el apellido de los esposos Enrique y Susana Strachan, quienes fundaron el Hospital Clínica Bíblica en 1929.

A futuro se espera que esta aca-demia ofrezca posgrados para especialidades médicas y cual-quier otro nicho de mercado donde el hospital vea la posibi-lidad de solventar las necesida-des del país.

Entre las metas de esta Acade-mia, se pretende implementar en un mediano plazo un siste-ma de educación a distancia. La

Convirtieron una necesidad en una oportunidad de mejora continua que prepara a las nuevas generaciones en diversas carreras del área de la salud, necesarias para el desarrollo del país.

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finalidad es que por medio de e-learning el estudiante pue-da cursar las materias teóricas desde la casa, con la gran ven-taja de que se puede abarcar una mayor población y brindar oportunidades a los que no pue-den trasladarse a un instituto para seguir con sus estudios. Lo único que requiere este siste-ma es que las horas prácticas se realicen de manera presencial en el Hospital Clínica Bíblica, ya que son fundamentales para el buen desempeño de sus futuras labores.

Además, dentro del perfil de es-tudios de estas carreras, tendrá un gran peso el enfoque hacia lo que espera la Joint Commis-sion International de una insti-tución, por lo que el egresado no solo tendrá una formación de excelencia, sino que también adquirirá conocimientos sobre los lineamientos de calidad in-ternacional.

Con esto, el hospital se convier-te en un centro especializado de diagnóstico y tratamiento médi-co integral y de enseñanza e in-

vestigación, para seguir siendo los mejores.

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En un futuro próximo se espera que la Academia Strachan sea parte de los indicadores de evaluación de la Joint Commission International, de manera que certifique su calidad a nivel mundial.

Carreras que se imparten

● Asistente de Farmacia

● Registros Médicos y Estadís-ticas

● Asistente de Laboratorio

Más información al correo electrónico: academia@cli-nicabiblica.com

Nuevos Retos

Un camino de vocación y esmero

Ser el único hospital del país que cuenta con tres procesos consecutivos de certificación y recertifica-

ción con la Joint Commission In-ternational (JCI), nace gracias a la constante búsqueda por mejorar las condiciones de los pacientes dentro de la institución.

Todo comienza a gestarse déca-das atrás, pero toma mayor rele-vancia, cuando a raíz de un estu-dio del gobierno de los Estados Unidos en el año de 1998, se re-vela que en ese país más de cien mil muertes al año eran atribui-bles a errores en la seguridad y en el manejo del paciente. Dado

este panorama, el paradigma de las acreditaciones hospitalarias sufre un cambio radical al pasar de basarse en la infraestructura, a basarse en los procesos enfoca-dos a la seguridad del paciente.

Paso a pasoAsí se fueron alineando las pie-zas, para ir tras un claro objetivo de calidad y excelencia hospi-talaria. En aquel momento, y al no contar el país con procesos de acreditación hospitalaria, sino únicamente de habilitación hospitalaria, no se encontra-ba el marco de referencia para abordar este enorme cambio de paradigma; esto, junto al hecho

El Hospital Clínica Bíblica muestra al país y a la región que con mucho esfuerzo, espíritu de mejora y sobre todo fe, se puede lograr un nivel de excelencia de clase mundial.

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de que se estaba iniciando la construcción de otro edificio y la definición del nuevo hospital, y donde se vislumbraba la gran oportunidad con el turismo mé-dico (que en su mayor parte ve-nía de los Estados Unidos), su-mado a la investigación propia que realizó el hospital, impulsó al centro a escoger a la JCI, líder mundial en la acreditación de organizaciones de atención de la salud, como su guía hacia ese

nuevo estándar de calidad en servicios de salud.

Una vez que se abrazó este nue-vo norte, vendría el que quizás fue el cambio más dramático: el cambio cultural, evolucionar en la forma en que se atendía a cada uno de los pacientes en el Hospital Clínica Bíblica. Así lo describe el Dr. Cortés: “¿Cuál fue culturalmente o estratégica-mente, desde el punto de vista

de la gestión y desde el punto de vista de ejecución? Fue el hospi-tal nuevo; no solo fue pasarnos a una nueva casa, sino que tu-viera además un equipamiento nuevo y que los colaboradores entraran con una mentalidad diferente; fue un proceso muy interesante cambiar la cultura de la organización.”

Como la organización altamen-te compleja que es, un hospi-

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¿Qué es seguridad del paciente?

En palabras del Dr. Jorge Cortés Rodríguez, director general médi-co del HCB, se trata de que “el pa-ciente esté seguro del lugar donde va a recibir su atención y su trata-miento, de que la persona que lo va a hacer cuenta con todas las calificaciones y la pericia para ofrecerlo, y de que se le revise en el debido tiempo y en la debida oportunidad.”

tal posee muchas personas ejecutando labores diversas y especializadas, y lograr que ese engranaje trabajara hacia un cambio cultural de cómo se venían realizando las cosas, fue un aprendizaje continuo, el cual les permitió crecer y avan-zar hacia un hospital seguro, centrado en el paciente, su ra-zón de ser.

El futuroA partir de esta decisión de asumir la responsabilidad de la certificación con la JCI, se crea un ambiente de constante evolución, pues en el momento que se identifica y se corrige un problema, aparecen otros nue-vos, distintos; es un reto cons-tante. No se trata de una es-pecie de galardón que se gana cada tres años; se trata de una estructura con la cual la institu-ción está comprometida y que brinda un servicio.

A lo interno, se ha discutido sobre la pertinencia de realizar otros logros a nivel de este tipo de certificaciones, y se llegó a la conclusión de que, para la filosofía del HCB, había que en-focarse en los centros de exce-lencia, que son unidades donde la atención es ejemplo de bue-nas prácticas, de investigación, de resultados, de academia, de mejora constante, por lo que se está trabajando en eso.

Este tipo de desarrollos no se logra de la noche a la mañana; se trata de un trabajo arduo que conlleva largos períodos. Un ejemplo de esto es el pro-yecto de falla cardíaca, un pa-decimiento que se genera en el corazón después de sucesos cardiovasculares, hipertensión y diabetes; es decir, incluye múltiples factores. Se trata entonces de prevenir que el paciente llegue a este punto, y para ello se usa el control de riesgos y el seguimiento; eso es lo que hace la excelencia. Al ser la parte cardiovascular una de las primeras causas de muerte en el país, resulta fundamental.

Se trabaja también en un cen-tro de excelencia en gastroen-terología y de ortopedia, y otros proyectos que ya se están desarrollando; pero, para que califiquen como tales, deben contar con una serie de proce-sos previos, muchos pacientes vistos, estudiados, controla-dos, efectuar publicaciones sobre ellos y además recibir a expertos que validen esos es-tudios. “Y en eso trabajamos”, anota el director médico.

La calidad es una síntesis de lo que hace el HCB, y según el Dr. Cortés, lo fundamental es que la gente entienda que es muy diferente hablar de calidad a nivel hospitalario. Calidad no es solo que lo atiendan bien,

significa seguridad para el pa-ciente; lo que están certifican-do es que el proceso se centra en el paciente y en su seguri-dad.

Lecciones aprendidas“¡Sí se puede!” Así de firme sentencia el Dr. Jorge Cortés Rodríguez el resumen de las enseñanzas de estos años. Es un respaldo a la medicina cos-tarricense el contar con una capacitación a este nivel, que se pueda extrapolar y que ade-más permita competir en el primer mundo. Se cuenta con la calidad para ello, los conoci-mientos y la entereza; solo hay que poner manos a la obra.

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En Marcha

EL HOSPITAL CLÍNICA BÍBLICA OBTIENE LA DECLARATORIA DE CARBONO NEUTRALIDAD

SOMOS GENTE DEDICADA A LAvidaDios nuestro, ¡Qué tu poder dure para siempre! Salmo 104:31bls www.clinicabiblica.com

Impactamos positivamente al ambiente con el Programa de Carbono Neutralidad, un inventario de emisiones de CO2, logramos reducir una parte de las emisiones utilizando páneles solares y compensamos la parte restante por medio de proyectos avalados de reforestación.

Como parte de nuestra política ambiental fomentamos el ahorro del agua y la verificación de su calidad por medio de un sistema de cloración que garantiza su potabilidad.

El Hospital ha realizado su proceso de Verificación y Declaratoria C Neutro de su huella de carbono con base en estándares internacionales (ISO 14064-1 e ISO 14064-3) y a nivel nacional con la norma INTE 12-01-06:2011/Cor.2: 2013.

Es el primer hospital en Latinoamérica que cumple con esta declaratoria, otorgada por la Unidad de Carbono Neutral de la Universidad Earth, el 20 de febrero de 2014.