26/03/2013

Planificación en Salud

Por qué?

Para qué?

Historia: Movimiento Higienista –

Salubristas – Hospitales Públicos

26/03/2013

El objetivo de la Planificación en Salud es la Salud.

No es investigación. Esta preocupado por la teoría de la acción.

No es capacidad de predicción.

Clishé: “El Plan o la planificación no funciona no por cuestiones técnicas”

Esa concepción teórica es impotente para explicar la complejidad de una sociedad.

26/03/2013

Fundamentos Planificación Normativa

Método CENDES-OPS Ordenamiento de Prioridades socio-sanitarias según un método científico. Recursos – Instrumentalización – Asignación – Factores Condicionantes – Daños

Lógica de Costos/Beneficios

Creer que la Planificación esta fuera del Sistema Social.

Uno planifica como calculo de Laboratorio – Define, impone, desarrolla. REALIDAD RÍGIDA-ESTÁTICA.

Predicción de FUTURO.

Limitaciones y sesgos de la PN.

26/03/2013

Errores del PNormativa:

- La cuestión del Poder y la política como si fuera una Ciencia

Exacta.

- Determinar la incertidumbre

- Racionalidad económica

- Biologicismo Social.

- Sujeto / Objeto (Sujeto Cartesiano)

- Racionalidad Instrumental

- No saben que no saben

- La cuestión de las CERTEZAS

- MMH

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Planificación Estratégica

PROCESOS

PODER – Relacional

Sujetos /Sujetos – SUJETOS COMPLEJOS (Intereses, valores, creencias, relaciones de poder, etc)

Contexto HISTÓRICO

JUEGO SOCIAL- Es de final abierto plagado de incertidumbre. REFORMA: Mejorar o paliar la situación- REVOLUCIÓN: cambiar las reglas.

IDEA de HEGEMONÍA ( Dominio o Consenso + Coerción)

2 Corrientes en América LATINA:

PES

Pensamiento Estratégico

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Planificación Estratégica

Estrategia de origen militar. ·”Es una forma de buscar una manera de mejorar las condiciones que

uno tiene para lograr la meta que uno desea”, Gral. André Beaufre

Estrategia – Proximidad (Ganar Tiempo – Ganar Espacio – Mejorar Condiciones)

“Manual de la Guerra” (1780-1831) Von Clausewitz

ACTORES SOCIALES: Cumplen roles distintos dentro de un sistema de

producción social.

En Conflicto – En competencia – En cooperación.

CEGUERA SITUACIONAL: fragmentar la realidad en partes perdiendo la visión de

conjunto. “Uno no entiende lo que ve. Uno ve lo que entiende” (Piaget).

VARIABLES: TIEMPO . COMUNICACIÓN . CULTURA

26/03/2013

Planificación Estratégica Situacional

- Lo asumimos como una práctica social transformadora determinante de nuevas relaciones sociales alternativas a la lógica reguladora del mercado.

- Es un campo de saberes y prácticas, un medio tecnológico, que busca operar sobre prácticas sociales.

- Proceso incesante, continuo y dinámico

Los momentos del PES:

1. Momento explicativo (Enunciación del problema)

2. Normativo. (Qué se va a hacer? Quién? (Debe ser)

3. Momento Estratégico (Puede ser? Viabilidad)

4. Momento Táctico Operacional (Hacer)

Triángulo de Poder: Proyecto – Capacidad - Gobernabilidad

26/03/2013

Palabras claves:

Actores

Situación

Escenario

Conflicto

Paisaje

Poder

Hegemonia

Potencia

Demanda Social

Proceso

Desnaturalización

Sujetos

Juego Social

Relacional

Problemas

Vínculo

Sujeto Cartesiano

Agenda del Estado

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Más que fijar normas o PLANES ….

Buscamos desencadenar PROCESOS

Matriz

Sujeto – Objeto

Sujeto-Sujeto (intereses-relaciones de poder- valores-

principios-creencias)

Ampliar nuestro

marco referencial

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3 Pilares fundamentales en Salud

Ciencias Sociales

Epidemiología (cuál??)

Planificación en Salud

“En la universidad me formaron para la enfermedad, pero de salud no sé

nada”

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Pensar en Salud

Recuperar en el PSEA la mirada y abordaje colectivo vs. Individuos

Biomédico / Biologicista / Población como suma de individuos. No.

La reproducción/tensión de la razón instrumental sumamente latente

Genuina expresión de la participación popular organizada real en busca de herramientas metodológicas teórico/prácticas.

necesidad de descolonizar el mundo de la vida de la razón instrumental

Lo colectivo /Socio-cultural: Pueblos indígenas/Rurales/Exclusión Social