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Modelo Base para Elaboración del Plan de Respuesta Frente a Desastres de Centros Asistenciales del Seguro Social de Salud EsSalud

2016

MODELO BASE PARA ELABORACION PLAN DE RESPUESTA FRENTE A DESASTRES DE LOS

CENTROS ASISTENCIALES DEL SEGURO SOCIAL DE

SALUD ESSALUD

2016


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PresentaciónEl presente plan tiene como finalidad brindar las pautas básicas para la elaboración de un Plan de Respuesta ante Situaciones de Emergencias y Desastres en los Órganos Desconcentrados y sus diferentes niveles de complejidad de los Centros Asistenciales, del Seguro Social de Salud ESSALUD.

Contenido que deberá ser elaborado dentro de los lineamientos de la “Política Nacional de Hospitales Seguros Frente a los Desastres”, la “Ley del Sistema Nacional de Gestión de Riesgos del Desastre” y las Políticas de Trabajo de la Oficina de Defensa Nacional, que tiene dentro de sus funciones coordinar y dirigir la preparación y uso eficiente de los recursos de ESSALUD frente a situaciones de emergencias y desastres, naturales y tecnológicos así como conflictos.

Los Planes deberán ser construidos dentro de un proceso valorativo y participativo, consensuado de la capacidad operativa e instalada de todos los recursos con los que cuenta cada Órgano Desconcentrado, y sus CAS a fin de afrontar oportunamente situaciones de emergencias y desastres internos y externos, para garantizar las atenciones de salud, la funcionalidad de los servicios y la protección al personal y los asegurados.

Estará conformado por (08) secciones, en la sección I se redactara una breve introducción, en la sección II se detallara la base legal del Órgano Desconcentrado y/o Centro Asistencial, en la sección III estará descrito el alcance del Plan, en la sección IV se describirán los objetivos del plan, en la sección V se plantearan las hipótesis de los principales peligros y riesgos a los cuales están sometidos el Órgano Desconcentrado y/o Centro Asistencial, en la Sección VI se describirá la organización para la respuesta del Órgano Desconcentrado y/o Centro Asistencial, en la sección VII se indicaran las funciones criticas y principales actividades a desarrollar durante la respuesta, en la Sección VIII se describirá los mecanismos de


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activación del plan, desde el inicio hasta el fin de la emergencia, en la Sección IX se detallaran los procedimientos operativos antes las principales amenazas y riesgos a los que el Centro Asistencial está sometido, en la sección X se describirán las acciones de coordinación y finalmente en la sección XI se adjuntaran los anexos que orientaran el trabajo a realizar.Es importante indicar que el presente Plan deberá ser validado por el Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de Desastre y personal que labora en cada Centro Asistencial u Órgano Desconcentrado; podrá ser actualizado de acuerdo a los cambios que se susciten, las coordinaciones del entorno y el desarrollo de nuevas técnicas en gestión del riesgo de desastres; se requerirá de la preparación y entrenamiento constante del personal.


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1. Introducción

El presente plan tiene como finalidad organizar la respuesta y establecer las tareas de emergencia que le corresponde a los directivos y personal del Centro Asistencial ………………………………………., en concordancia con el plan de operaciones de emergencias de la Red Desconcentrada Rebagliati…………….

El plan ha sido diseñado a partir de un proceso participativo, valorando las capacidades disponibles en el hospital, las experiencias previas en manejo de emergencias masivas y consensuando los procedimientos operacionales que puede asumir el hospital con los recursos disponibles que tiene a la fecha. Para su elaboración se ha tomado en consideración el Índice de Seguridad Hospitalaria realizado en el año…………y los documentos de gestión que están vigentes en el Seguro Social del Salud ESSALUD. Este plan busca ser un instrumento de gestión hospitalaria para afrontar desastres, internos y externos, a fin de garantizar las acciones de atención a las víctimas y la protección del personal.

2. Base legal

1. Resolución de Presidencia Ejecutiva N° -PE-ESSALUD-2010 Aprueba el Reglamento de Organización y Funciones de la Red Desconcentrada Rebagliati.

2. Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 448 PE-ESSALUD-2011, aprueba la Política de Defensa Institucional ESSALUD 2011-2015.

3. Resolución de Gerencia General N° 733- GG- ESSALUD-2008, aprueba “Normas para la formulación, ejecución y supervisión del Plan Nacional de Operaciones de Emergencia por desastre natural y/o tecnológico”.

4. Resolución de la Oficina de Defensa Nacional N°001ODN-PE-ESSALUD-2014, que aprueba el Modelo Base para la elaboración de Planes de


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Respuesta Hospitalaria frente a los Desastres de los Centros Asistenciales de ESSALUD.

3. Alcance

Este plan está dirigido a las autoridades y personal del Centro Asistencial ……………………….que participan en la respuesta, y comprende desde el periodo inmediato al evento hasta el cierre de la emergencia de acuerdo a la naturaleza del evento.

4. Hipótesis del escenario de emergencia

H1: Evento de origen natural o producido por el hombre que genera sobre demanda de atención de emergencia, y que afecta los componentes estructurales, no estructurales o funcionales del hospital.

H2; Evento de origen natural o producido por el hombre que genera sobre demanda de atención de emergencia, y que no afecta los componentes estructurales, no estructurales o funcionales del hospital.

H3: Epidemia que genera sobre demanda de atención de emergencia.

H4:………………………………………………………….*Se indicaran las hipótesis que podrían originarse de acuerdo a las principales amenazas y riesgos que esta expuesto el Centro Asistencial.

5. Objetivos

Objetivo general Asegurar la respuesta del Centro Asistencial……………. ante los eventos

adversos que generen situaciones de desastre.


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Objetivo específico Establecer la organización del Centro Asistencial para responder ante

desastres, asignando funciones y responsabilidades a los directivos y personal del establecimiento de salud.

Determinar las actividades que se deben realizar para enfrentar el desastre.

Identificar los mecanismos de coordinación y de apoyo para enfrentar el desastre.

6. Organización para la respuesta

El grupo de trabajo de la gestión del riesgo de desastres (GTGRD) o quien haga sus veces del Centro Asistencial …………………… es el responsable de la implementación del plan de respuesta en coordinación con la Red Desconcentrada Rebagliati.

Este grupo de trabajo está integrado por: Director del Centro Asistencial, quien lo preside. Secretario técnico de gestión del riesgo de desastres. Jefe del departamento de emergencia y cuidados críticos y/o quien haga

sus veces , en calidad de coordinador de la comisión de salud. Coordinador de las brigadas de emergencia. Responsable del CAS de epidemiología. Responsable del CAS del área administrativa. Responsable del CAS de comunicación. Responsable del CAS de Imagen y Prensa.

Figura 1. Organización del Grupo de Trabajo de Gestión del Riesgo de Desastre de la Red Desconcentrada Rebagliati.

PRESIDENTE GERENTEY/O DIRECTOR, ORGANO

DESCONCENTRADO ……..

SECRETARIA TECNICA

COMISIÓN DE

APOYO ADMINISTRATIVO Y LOGISTICO

COMISIÓN DE SEGURIDAD E INSPECCIÓN TÉCNICA

GERENTE CLÍNICOGERENTE QUIRÚRGICOJEFE DE LA OFICINA COORDINACIÓN DE PRESTACIONES Y ATENCIÓN PRIMARIAJEFE DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA

JEFE DE LA OFICINA DE ADMINISTRACIÓN


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Figura 2. Organización del Centro Asistencial para responder ante emergencias y desastres.

Fig.1

COMISIÓN DESALUD COMISIÓN

PRENSA E IMAGEN

COMISIÓNALERTA

Y CONTROL

JEFE OFICINA DESOPORTE INFORMÁTICOREPRESENTANTE COE

JEFE OFIC. INGENIERÍA HOSPITALARIA Y SERVICIOSJEFE UNIDAD EQUIPOS BIOMEDICOS Y ELECTROMECANICOSJEFE UNIDAD SERVICIOS GENERALESJEFE UNIDAD DE MANTENIMIENTO E INFRAESTRUCTURA

JEFE DE LA DIVISIÓN DE COMUNICACIÓN INSTITUCIONALREPRESENTANTE DE LA DEFENSORIA DEL ASEGURADO

DIRECTOR

SECRETARIO TECNICO

COMISION DE SALUD

EQUIPO DE ATENCION PRIORIDAD I

EQUIPO DE ATENCION PRIORIDAD II

EQUIPO DE ATENCION PRIORIDAD III

EQUIPO DE APOYO AL DIAGNOSTICO

BRIGADAS DE EMERGENCIA

BRIGADAS DE PROTECCION Y EVACUACION

BRIGADAS DE PRIMEROS AUXILIOS

BRIGADAS DE SEGURIDAD Y CONTRAINCENDIOS

EQUIPO DE SALUD MENTAL

EQUIPO DE APOYO DE ATENCION A LA EMERGENCIA

EQUIPO DE TRIAGE

COMISION ADMINISTRATIVA Y LOGISTICA

IMAGEN PRENSA Y COMUNICACIONES


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Fig.2

La comisión de salud está conformada por los jefes de la oficina de admisión, registros médicos, referencia y contra referencia, departamentos de medicina y especialidades médicas, cirugía y especialidades quirúrgicas, materno infantil, emergencia y cuidados críticos, ayuda al diagnóstico y tratamiento, y enfermería. Para fines de responder ante una emergencia o desastre, la comisión de salud cuenta con los siguientes equipos funcionales:*Indicar equipos de acuerdo a su realidad


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Equipo de triage Servicio de medicina interna Servicio de pediatría Servicio de enfermería adultos Servicio de enfermería emergencia adultos Servicio de enfermería emergencia de pediatría Servicio de enfermería medicina general y especialidades

Equipo de atención prioridad I Servicio de emergencia Servicio de cuidados intensivos e intermedios Servicio de anestesiología y centro quirúrgico Servicio de enfermería emergencia adultos Servicios de enfermería centro quirúrgico y esterilización Servicio de enfermería UCI y UCIN Servicio de enfermería emergencia pediátrica

Equipo de atención prioridad II Servicio de cirugía general Servicio de ortopedia y traumatología Servicio de neurocirugía Servicio de especialidades quirúrgicas Servicio de gineco– obstetricia Servicio de pediatría Servicio de neonatología Servicio de enfermería cirugía Servicio de enfermería medicina general y especialidades Servicio de enfermería neonatología y pediatría.

Equipo de atención prioridad III Servicio de medicina interna Servicio de especialidades médicas Servicio de enfermería consulta externa y hemodiálisis


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Equipo de apoyo al diagnóstico y tratamiento Servicio de farmacia Servicio de diagnóstico por imágenes Servicio de patología clínica Servicio de hemoterapia y banco de sangre

Equipo de salud mental Servicio de psicología

Equipo de apoyo a la atención de emergencia Unidad de admisión, referencia y contra referencia Unidad de registros médicos. Servicio de anatomía patológica Servicio de nutrición y servicio social

La Red Desconcentrada Rebagliati apoya las tareas y actividades de emergencia mediante las comisiones de Alerta y Control, Prensa e Imagen, Salud, Seguridad e Inspección Técnica, y Apoyo Administrativo y Logístico; así como a través de las brigadas de apoyo del nivel regional o nacional de la seguridad social.

7. Funciones críticas y actividades

Las funciones críticas del hospital durante la respuesta son:a. Conducciónb. Gestión de la informaciónc. Prestaciones asistencialesd. Control de siniestrose. Soporte administrativo y logístico

A continuación se presentan las actividades para cada una de las funciones críticas del hospital ante situaciones de emergencias y desastres:


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¿Qué actividades se realizan?

¿A qué hora pos evento se realizan

las actividades?

¿Quién realiza las

actividades?

¿Dónde se realizan las actividades?

A. Conduccióna. Reunión del grupo de trabajo de gestión del riesgo a desastres Dentro de las

4 horas, o la primeras horas

del día siguiente

GTGRD

Sala de reuniones de la Dirección del

hospital o COE hospitalario o

Cuerpo Medico

b. Evaluación de la situación generada por el evento adverso Máxima

autoridad del hospital

c. Coordinación con la Red Desconcentrada Rebagliati……….d. Coordinación con GERESA, DIRESA ,COE-Salud, COER con otras entidades de respuesta

Dentro de las 12 horas

Secretario técnico

e. Monitoreo y evaluación de la implementación del plan hospitalario de respuesta

Dentro de las 24 horas, y

luego permanente

GTGRD

f. Declaración del fin de la emergencia

Depende del evento adverso

Máxima autoridad del

hospital

g. Elaboración del reporte de atención de la emergencia

Cuando se declare el Fin

de la emergencia

GTGRD

B. Gestión de la información

a. Implementación de la sala de situación Dentro de las

8 horas

Responsable de

epidemiología



Cuerpo Medico

b. Comunicación con los CAS de la Red Desconcentrada Rebagliati Secretario

Técnicoc. Elaboración del reporte de daños, y necesidades urgentes


d. Consolidación de información sobre víctimas atendidas en el hospital y hospitales de campaña instalados en su área de expansión

Dentro de las 24 horas, y permanente

Responsable de

epidemiología


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C. Prestaciones asistenciales Atención Hospitalariaa. Recepción y direccionamiento de las víctimas que ingresan al hospital

Conforme lleguen las víctimas

Equipo de triage

Puerta de ingreso del

hospital

b. Triage: evaluación y categorización con tarjetas o cintas. Si los pacientes traen tarjetas de triage se desglosará la parte correspondiente a la evaluación en el hospital

Inmediato luego de la

recepción de la víctimas



las actividades?


actividades?


c. Estabilización y atención de emergencia de víctimas prioridad I (Rojo)

InmediatoEquipo de atención

prioridad I

Shock – traumaEmergencia

Centro quirúrgico

UCId. Estabilización y atención de emergencia de víctimas prioridad II (Amarillo)

InmediatoEquipo de atención

prioridad IIEmergencia

Hospitalizacióne. Cuidado y observación de emergencia de víctimas prioridad III (Verde).

Conforme a demanda y evaluación

Equipo de atención

prioridad IIIConsultorios

f. Realización de exámenes de laboratorio y de imágenes de emergencia, y envío de resultados a los servicio de atención

Conforme a la prioridad de la

víctima

Equipo de apoyo al

diagnóstico y tratamiento

Diagnóstico por imágenes

Patología clínica

g. Gestión de cadáveres al interior del hospital, y coordinación para el traslado a cargo del ejercito


Servicio de anatomía patológica

Mortuorio y zona de

expansión

h. Censo hospitalario de las víctimas atendidas

Dentro de las 12 horas, y permanente

en caso necesario

Unidad de registros médicos

En las zonas de atención

Traslado de víctimas


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a. Coordinación para el traslado de pacientes a otro hospital u establecimiento de mayor o menor complejidad

Dentro de las 8 horas, y

permanente en caso

necesario

Unidad de admisión,

referencia y contra

referencia Emergencia

b. Preparación de los pacientes para el traslado

Servicio de enfermería

consulta externa y

hemodiálisisSalud mentala. Primeros auxilios psicológicos a las víctimas internas y externas


Servicio de psicología

En la zonas de atención y

servicios del hospital

b. Apoyo psicológico a los familiares de las víctimas y personal de salud

Dentro de los 7 días

Reorganización de la oferta de salud

a. Redistribución de ambientes y acondicionamiento de las áreas de hospitalización y consultorios


Servicio de enfermería de

cirugía, medicina general y

especialidades, Pediatría, y

consulta externa

Consulta externa y

servicios de hospitalización



las actividades?


actividades?


b. Preparación de lista de pacientes hospitalizados que pueden ser dados de alta o transferidos.


Equipo de atención

prioridad IIServicios de

hospitalización

c. Suspensión de intervenciones quirúrgicas programadas

Servicio de anestesiología

y centro quirúrgico

Centro quirúrgico

d. Suspensión de procedimientos de diagnóstico y tratamiento programados

Equipo de apoyo al

diagnóstico y tratamiento

Diagnóstico por imágenes

Patología clínica

Hemoterapia y banco de sangre

Hemodiálisise. Registro de la capacidad de atención ampliada, y comunicación a la Red




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Desconcentrada RebagliatiGestión de suministrosa. Preparación de kit de medicamentos e insumos de emergencia, y entrega a las áreas de atención Dentro de las

4 horasServicio de farmacia

Farmacia

b. Entrega de materiales e insumos para la atención médica y operación de los servicios

Servicios de atención

c. Evaluación de la dotación de medicamentos e insumos médicos, y mantenimiento de stock crítico Dentro de las

8 horas, y permanente

Servicio de farmacia

Servicio de diagnóstico

por imágenesServicio de patología

clínica

Laboratorio, diagnóstico por

imágenes y farmacia

d. Mantenimiento de stock de unidades de sangre

Servicio de hemoterapia y

banco de sangre

Banco de sangre

D. Control de siniestros Protección del personala. Atención de personal herido dentro del hospital Inmediato

Brigada de primeros auxilios

En la zonas afectadas del

hospital

b. Evacuación del personal y pacientes de las áreas afectadas y en riesgo de afectación, hacia zonas seguras dentro del perímetro del hospital.


Brigada de protección y evacuación



las actividades?


actividades?


c. Restricción de la circulación de personas por las áreas afectadas. Se delimitará un perímetro de seguridad acorde al tipo de evento



En la zonas afectadas del

hospital

d. Entrega de equipos de protección personal en caso sea necesario


En las áreas de atención

Protección de bienes e instalacionesa. Valoración rápida de los Dentro de las Brigada de En las zonas


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daños

4 horas

protección y evacuación

afectadas del hospital

b. Cierre temporal de áreas y ambientes con probable daño generado por el evento Brigada de

seguridad y contra

incendiosc. Protección de las áreas críticas del hospitald. Resguardo de los equipos biomédicos d. Coordinación con serenazgo y policía para la seguridad perimétrica y externa Dentro de las

8 horas

Secretario Técnico En las zonas

afectadas del hospitale. Reforzamiento de la

seguridad interna

Brigada de seguridad y

contra incendios

f. Control de amago de incendios y otros incidentes Inmediato Brigada de

seguridad y contra

incendios En las zonas afectadas del

hospital

g. Coordinación con bomberos para el control de incendios

Depende de la situación

h. Implementación de procedimiento de emergencia para manejo de residuos



E. Soporte administrativo y logísticoa. Tramitación de los requerimientos de medicamentos y suministros ante la Red Desconcentrada Rebagliati


Responsable del área

administrativa



Cuerpo Medico

b. Consolidación de los gastos realizados durante la respuesta c. Consolidación de las necesidades de reparaciones de la infraestructura física y de equipos, y tramitación ante la Red Desconcentrada Rebagliati



las actividades?


actividades?


d. Coordinación con la empresa abastecedora de



Sala de reuniones de la


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agua de la región ………………..para el abastecimiento de agua

administrativaDirección del


Cuerpo Medico

e. Coordinación para abastecimiento de combustible, gases medicinales e insumosf. Solicitud de reposición de los medicamentos e insumos médicos utilizados

8. Activación del plan

El presente plan se puede activar ante las siguientes situaciones: Sismo de gran magnitud. Fenómeno El Niño. Conflicto social con gran impacto que salud y que genera riesgos a la

operación del hospital y la salud de los asegurados. Brotes epidémicos de dengue, influenza, cólera y otras enfermedades de

impacto en la salud de la población. Incendios al interior del hospital. Incendios urbanos de gran magnitud. Otros eventos adversos que exceden la capacidad de respuesta del

hospital. Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx. Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.

El Director del hospital o la máxima autoridad presente (jefe de guardia de emergencia) es el responsable de la activación del plan de respuesta frente a desastres.*Indicar otros tipos de eventos que podrían desencadenar la activación del Plan.

8.1. Notificación del eventoa. Llamada telefónica que es recibida por personal del hospital, el cual debe

registrar la siguiente información básica del evento:


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• Tipo de evento adverso.• Día y hora de ocurrencia.• Daños registrados.• Cantidad y gravedad de heridos que están camino al hospital (hora de

salida).• Otra información relevante.• Nombre del informante.

Luego de recibir la información sobre un evento, es fundamental establecer la validez de los datos recibidos, mediante la confirmación de esta con las organizaciones de respuesta (COE ESSALUD, COER, INDECI, Bomberos, PNP, GERESA, DIRESA). Se debe repetir este procedimiento hasta que los datos de la información sean debidamente confirmados o no.

Si la información proviene de una fuente confiable, se procederá a darla por confirmada. Se considera como fuente confiable a la Red Desconcentrada Rebagliati , Centro de Operaciones de Emergencias ESSALUD, COE del de la GERESA y/o DIRESA Lima Sur y/o Lima Este, COE GOBIERNO REGIONAL, Bomberos, Policía Nacional e INDECI.

b. El personal del hospital toma conocimiento de la ocurrencia de un evento externo que representa un riesgo al establecimiento o conlleva la llegada masiva de víctimas. Se debe informar al secretario técnico del GTGRD o al jefe de emergencia o guardia, quien se confirmará la información con la Red Desconcentrada Rebagliati, COER, COE de la GERESA LIMA Sur / ESTE, Bomberos, Policía Nacional e INDECI.

c. En casos de eventos como sismos de gran magnitud que afectan la ciudad de ……………………………..(indicar distrito ciudad donde se encuentra ubicado el hospital) u otros eventos que son observables u ocurren al interior del hospital, no se requiere la comprobación de la información.


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Figura 2. Fluxograma de notificación y comprobación del evento.

Confirmada la información, se debe informar inmediatamente al director o la máxima autoridad presente en el hospital, el cual decidirá el curso de acción.

8.2. Alerta El Director del hospital o la máxima autoridad presente (jefe de guardia

de emergencia) realiza la declaración de Alerta. La reunión del GTGRD se realiza dentro de las 4 horas de ocurrido el

evento, cuando este se presenta entre 8 a.m. a 8 p.m., o a las 7 a.m. del día siguiente cuando el evento ocurre en la noche o madrugada.

La autoridad máxima presente en el hospital y los integrantes del GTGRD presentes analizan la situación y los riesgos que esta representa para el hospital.

Recibo de llamada o aviso sobre evento

Registro de información básica del evento

Revisar la validez de la información

Informaciónde Fuente confiable?

Dar por confirmada la información

Si

Avisar al Director o máxima autoridad

presente en el hospital

Verificar con PNP, Bomberos, INDECI u

otros órganos de respuesta

Informaciónconfirmada?

Si

No

Apuntar en reporte de incidentes

No

Recibo de llamada o aviso sobre evento

Registro de información básica del evento

Revisar la validez de la información

Informaciónde Fuente confiable?

Dar por confirmada la información

Si

Avisar al Director o máxima autoridad

presente en el hospital

Verificar con PNP, Bomberos, INDECI u

otros órganos de respuesta

Informaciónconfirmada?

Si

No

Apuntar en reporte de incidentes

No


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8.3. Cadena de llamadas El Director se comunica con COE-ESSALUD, ODN, DIRESAY/O GERESA y

otros prestadores de salud en caso sea necesario para coordinar la respuesta bajo el enfoque de red integrada de servicios de salud.

El Secretario técnico se comunica con las comisiones del GTGRD de la Red Desconcentrada Rebagliati, bomberos, policía y otros organismos en caso sea necesario.

El Jefe del departamento de emergencia y cuidados críticos se comunica con los jefes de los departamentos, quienes a su vez se comunican con los jefes de servicio, y estos con el personal a su cargo.

El Coordinador de brigadas, se comunica con el responsable de cada brigada, y éstos con los integrantes de la brigada.

La cadena de llamadas involucra la comunicación vía telefónica, celular, radial y la mensajería personal.

8.4. Fin de la activación del planDespués de una evaluación de la situación, el Director del hospital o la máxima autoridad presente en coordinación con el GTGRD decide finalizar con la activación del plan de respuesta y la declaración de alerta en coordinación con la Gerencia y/o Dirección de Red y la Oficina de Defensa Nacional.

Al finalizar la activación del plan se deben realizar las siguientes actividades:• Consolidar la información de las personas atendidas para preparar los

informes y estadísticas.• Complementar los registros médicos y la documentación requerida para

trámites administrativos.• Dar salida a los pacientes que estén en condiciones de alta.• Reubicar los pacientes de las áreas de expansión hacia las áreas de

atención normal.• Normalizar los turnos del personal asistencial, administrativo y de apoyo.


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• Reiniciar la prestación de los servicios que se hayan suspendido por el evento

• Levantar un inventario de necesidades que se deban cubrir a corto, mediano y largo plazo.

• Gestionar recursos para reparaciones o adecuaciones.9. Procedimientos operativos

9.1. Procedimiento ante sismo

ObjetivoEstablecer las actividades que se tienen que realizar para responder ante sismos, especialmente aquellos de mayor magnitud.

Alcance Incluye a todos los ocupantes del Centro Asistencial (personal asistencial y administrativo, recurso humano en formación y capacitación, visitantes, pacientes y sus familiares) que se encuentren las instalaciones del hospital durante la ocurrencia de un sismo, y el periodo inmediato posterior a este.

Responsabilidades El personal del hospital es responsable de ejecutar las actividades

previstas en el presente procedimiento, y orientar a los pacientes y sus familiares, y visitantes sobre las medidas a adoptar para protegerse del evento.

El Director del hospital o la máxima autoridad presente declara la Alerta. Las brigadas del hospital ejecutan las actividades prevista en el presente

procedimiento.

Descripción


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¿Cuándo se realizan las actividades?


actividades?


a. Indicar a las personas dentro del hospital que mantengan la calma y no corran

Durante el movimiento

sísmicoPersonal

administrativo y asistencial

Personal administrativo y asistencial

Al interior del hospital


b. Indicar que las personas se ubiquen en la zonas señalizadas como segurasc. Evitar que las personas se ubiquen cerca o debajo de objetos que pueden desprenderse y caerd. No utilizar los ascensores Durante y

después del movimiento

sísmicoe. Los ocupantes del hospital no deben encender fósforos o utilizar encendedoresf. Las personas deben dirigirse a las zonas de concentración.

Después del movimiento

sísmico

Ocupantes del hospital

Zonas de concentración

dentro del hospital

g. Esperar las instrucciones de la brigada de protección y evacuaciónh. Evaluar la situación, considerando las potenciales replicas.



i. Autorizar el ingreso a las áreas y ambientes del hospital en caso no exista riesgoj. Rescatar a las personas atrapadas y llevarlas a un lugar segurok. Atender a los heridos producto del sismo


l. Decidir la evacuación del hospital, o parte de este

Director o máxima

autoridad presente


2016

Plano de Zonas de Seguridad y Rutas de EvacuaciónLas flechas en color verde muestran las RUTAS DE EVACUACION de las áreas hospitalarias (colocar el

plano de evacuación del hospital que corresponde).

1

3 2 7

6

5 44 3

2

1


2016

9.2. Procedimiento ante epidemia

ObjetivoEstablecer las actividades que se tienen que realizar para responder ante brotes epidémicos de dengue, influenza, cólera, peste u otras enfermedades con impacto en la salud pública y la operación del servicio de salud.

Alcance Incluye al personal del hospital (asistencial y administrativo, así como a las personas en formación y en programas de capacitación) que estén presentes en el establecimiento durante las alertas verde, amarilla o roja.


previstas en el presente procedimiento. El Director del hospital declara la Alerta en coordinación con la Gerencia

y/o Dirección de la Red, Oficina de Defensa Nacional.

Descripción


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actividades?


a. Revisión de las guías o protocolos de atención de casos, así como de las guías para la vigilancia y reporte de los casos

Alerta Verde

Comisión de salud

b. Revisión de la disponibilidad de recursos para la respuesta (medicamentos, insumos, personal, camillas, mosquiteros, EPP)

Jefes de servicios

médicos y enfermería Servicios

asistencialesc. Elaboración de listado de recursos adicionales que se requieren para la atención de la emergencia

Comisión de salud

d. Verificación del sistema de referencia de víctimas en emergencia, y de los recursos para la comunicación y traslado de pacientes

Alerta VerdeOficina de

referencia y contra

referencia

e. Evaluación de la operatividad de los equipos biomédicos en emergencia, banco de sangre, laboratorio, diagnóstico por imágenes, y cuidados intensivos Alerta Verde

Jefes de los servicios d enfermería

Servicios asistenciales

f. Gestionar ante la Red Desconcentrada Rebagliati la dotación de recursos adicionales

Director del hospital

a. Monitoreo de la situaciónAlerta Amarilla GTGRD

Secretario técnico


dirección, o COE

Hospitalariob. Coordinación permanente con Red Desconcentrada Rebagliati

GTGRD

c. Establecer la inmovilización del personal necesario para la respuesta

Director del hospital

d. Organización y operativización de los retenes domiciliarios

Comisión de salud

e. Difusión de las guías de atención de casos y procedimiento para triage de pacientes

Comisión de salud


f. Implementación de las áreas para triage de

Comisión de salud

Emergencia


2014

pacientes Equipo de triage

g. Preparación de ambientes para observación de pacientes bajo supervisión médica y de enfermería

Comisión de salud

Equipo de atención

Prioridad II

Hospitalización

h. Inicio de alta adelanta de pacientes, para asegurar que se cuente con 20% de camas libres

Comisión de salud

Equipo de atención

Prioridad II

Hospitalización

i. Reserva de áreas de hospitalización para aislamiento de casos, según sea necesario

Comisión de salud

Equipo de atención

Prioridad II

Hospitalización

j. Evaluación de la necesidad de restringir hospitalizaciones, exámenes y procedimientos programados

Comisión de salud


k. Distribución de equipos de protección personal (EPP: mascarillas, guantes, lentes, mandiles) y mosquiteros (dengue)



l. Dotación de combustible para ambulancias por 24 a 48 horas de autonomía


administrativaServicios generales

a. Monitoreo y evaluación de la situación, y cancelación de la alerta y desactivación del plan de respuesta cuando corresponda

Alerta Roja

GTGRD


dirección o COE

Hospitalariob. Implementación de la sala de situación para registro, procesamiento datos y elaboración de reportes

Responsable de

epidemiologíac. Aplicación de los protocolos de triage y atención de casos, utilizando equipos de protección personal

Equipos de triage, y de

atención prioridad I, II y

III


d. Suspensión de actividades programadas o que no corresponden a emergencia

Comisión de salud


e. Ampliación de zonas de atención y reserva de áreas para atención exclusiva de casos (ambulatorios y hospitalización)

Auditórium,Zona de estacionamiento

f. Restringir el ingreso de Responsable Servicios


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visitantes al hospital del área administrativa asistenciales

g. Reforzamiento de la limpieza, y la entrega de ropa limpia y descartable


administrativaServicios

asistencialesh. Registro de las atenciones de casos realizadas por el hospital


i. Evaluación de necesidades de recursos y solicitud de apoyo con recursos adicionales


administrativaj. Preparación de comunicados de prensa y organización de conferencias con medios

Responsable de

comunicaciónOficina

Administrativa


2014

9.3. Procedimiento ante incendio hospitalario

ObjetivoEstablecer las actividades que se tienen que realizar para responder ante incendios que ocurran al interior del hospital.

Alcance Incluye a todos los ocupantes del hospital (personal asistencial y administrativo, recurso humano en formación y capacitación, visitantes, pacientes y sus familiares) que se encuentren las instalaciones del hospital durante la ocurrencia de un incendio


previstas en el presente procedimiento. Las brigadas del hospital ejecutan las actividades previstas en el

presente procedimiento. El Director del hospital o la máxima autoridad presente declara la Alerta

Roja, en caso sea necesario, en coordinación permanente con la Gerencia y/o Dirección de Red y la Oficina de Defensa Nacional.


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Descripción




actividades?


A. Avisar al personal de vigilancia del hospital que se encuentre más cercano o activar la alarma contra incendios

En caso de conato de incendio

Personal y ocupantes del

hospital Lugar del evento

B. Comunicarse con el supervisor de vigilancia

Al recibir el aviso del conato de incendio

Personal de vigilancia

C. Avisar a la brigada de seguridad y contra incendios

Supervisor de vigilancia

D. Evaluar si es posible o no hacer frente al conato de incendio

Al llegar al lugar del evento


contraincendios

Lugar del evento

E. En caso sea posible controlar el conato de incendio, utilizando todos los medios a su alcance como extintores y mangueras contra incendios

En forma inmediata


contra incendios

Lugar del evento

E1. Solicitar al jefe de mantenimiento el corte de la energía eléctrica si el origen del incendio es un cortocircuitoE2. Indicar a las personas que evacúen en forma ordenada hacia las zonas de concentración. No utilizar los ascensoresE3. En caso de encontrarse en un lugar con humo, debe colocarse en posición de gateo, y avanzar a rastras hacia la salida de emergencia más cercana

Ocupantes del hospital

E4. Establecer un perímetro de seguridad y restringir el regreso al interior de la zona afectada


Exterior de la zona afectada

E5. Atender a las personas afectadas



F. En caso que no sea posible Luego de Brigada de Sala de


2014

hacer frente al conato de incendio, comunicarse con el Director del hospital, o máxima autoridad presente

realizada la evaluación del

evento

seguridad y contraincendi

os reuniones de la Dirección del


Cuerpo Medico

F1. Comunicarse con los bomberos Luego de

recibida información de

la brigada

Director del hospital o máxima

autoridad presente

F2. Declarar la alerta roja, y disponer la evacuación del hospitalF3. Realizar la evacuación de los ocupantes del hospital hacia las zonas concentración

Ante declaración de

alerta roja


Exterior de la zona afectadaF4. Establecer un perímetro

de seguridad y restringir el ingreso de personas al hospitalF5. Atender a las personas afectadas




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9.4. Procedimiento ante conflicto social

ObjetivoEstablecer las actividades que se tienen que realizar para responder ante situaciones de conflicto social externos que podrían representar un riesgo para el hospital.

Alcance Incluye a todos los ocupantes del hospital (personal asistencial y administrativo, recurso humano en formación y capacitación, visitantes, pacientes y sus familiares) que se encuentren las instalaciones del hospital.


previstas en el presente procedimiento. El Director del hospital o la máxima autoridad presente declara la Alerta

Amarilla/Roja, en caso sea necesario, en coordinación con la Red Desconcentrada Rebagliati y la Oficina de Defensa Nacional.


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Descripción




actividades?


A. Evaluación de la situación del riesgo del hospital, o potencial sobre demanda de atención Confirmación

de conflicto social en la

ciudad

GTGRD Sala de reuniones de la Dirección del


Cuerpo Medico

B. En caso se identifique algún riesgo para el hospital o potencial sobre demanda de atención de víctimas, se declara la Alerta

Director del hospital o máxima

autoridad presente

B1. Se dispone el cierre de las puertas de ingreso al hospital, excepto el ingreso a la emergencia

Alerta AmarillaB2. Coordinar el refuerzo de la seguridad interna, con la empresa de vigilancia

Secretario técnico Interior y

exterior del hospital

B3. Coordinar con serenazgo y policía nacional, el resguardo del perímetro del hospital

Secretario técnico

B4. Restringir el ingreso de personas al hospital

Alerta Amarilla

Personal de vigilancia

B5. Preparación de los servicios asistenciales para recibir víctimas

Comisión de salud


B6. Revisión de los recursos e insumos disponibles para la atención de víctimas o ante el riesgo de aislamiento del hospital


administrativa

C. En caso no se identifique ningún riesgo para el hospital, se continúa el monitoreo de la situación

GTGRD



Cuerpo Medico


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9.5. Procedimiento de triage

ObjetivoEstablecer las actividades que se tienen que realizar para la valoración y clasificación de los pacientes adultos y niños que ingresan en situaciones de emergencias y desastres

Alcance Incluye al personal de salud que realiza el triage en situaciones de emergencias y desastres

Responsabilidades El personal que integra el equipo de triage. El Jefe del departamento de emergencia y cuidados críticos, en calidad

de coordinador de la comisión de salud.

Descripción El equipo de triage recibe a la víctima en el área determinada (puerta de

ingreso al hospital y emergencia). El médico evalúa y clasifica a la víctima (color ROJO, AMARILLO, VERDE,

CELESTE, NEGRO). En caso de víctimas adultas se utiliza el sistema START y el JUMP START para niños.

El personal de enfermería coloca la tarjeta o cinta con el color indicado por el médico.

El personal de la unidad de registros médicos, apunta los datos personales de la víctima evaluada (nombres y apellidos, DNI, señales personales, color asignado y destino para atención).

El técnico o auxiliar de enfermería traslada al paciente a las áreas de atención según prioridades.


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TRIAGE Del Sistema JUMP START


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9.6. Procedimiento de evacuación del hospital

ObjetivoEstablecer las actividades que se tienen que realizar para realizar la evacuación parcial o total del hospital ante situaciones que pongan en riesgo la vida de sus ocupantes.


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Alcance Incluye a todos los ocupantes del hospital (personal asistencial y administrativo, recurso humano en formación y capacitación, visitantes, pacientes y sus familiares) que se encuentren las instalaciones del hospital.


previstas en el presente procedimiento. El Director del hospital o la máxima autoridad presente determina la

evacuación total del hospital.

Descripción




actividades?


A. Realiza la evaluación de los daños al hospital, y riesgos para sus ocupantes

Después del evento


Lugares afectados por

el eventoB. En caso de que no existan daños o riesgos que


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comprometan la vida y salud de los ocupantes del hospitalB1. Autoriza el reingreso o permanencia de los ocupantes en las áreas del hospital

Después del evento



el eventoB2. Apoyar en el reingreso de los ocupantesC. En caso de que existan daños o riesgos que comprometan la vida y salud de los ocupantes del hospitalC1. Propone al GTGRD la evacuación parcial o total del hospital


C2. Autoriza la evacuación parcial o total del hospital

Director el hospital, o máxima

autoridad presente

C3. Realizar la evacuación del personal, visitantes y pacientes que pueden deambular hacia las zonas seguras



el evento

C4. Apoyar al personal de los servicios críticos, en la evacuación de los pacientes con limitación en sus movimientos

Servicios críticos

afectados

C5. En caso no se pueda evacuar, proteger a los paientes, acercandolos a las zonas seguras


el evento

C6. Ubicar a los pacientes evacuados en el área que según la evaluacion de daños realizada brinde seguridad.C7. Proceder con la evacuación de equipos y materiales, en caso se tenga el tiempo y las condiciones para ello

10. Coordinaciones

10.1. Cartera de servicios


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Necesidades de atención Servicios DisponibleEvaluación y estabilización inicial de víctimas Emergencia SiCuidados básicos médico – quirúrgicos de adultos y niño

Medicina y especialidadesCirugía y especialidades Si

Cuidados de gestantes Ginecología y obstetricia (centro obstétrico) Si

Cuidados avanzados de adultos, niños y gestantes

Unidad de cuidados intensivos e intermedios adultos y niñosUnidad de cuidados intensivos neonatales

Si

Cirugía de emergencia

Cirugía generalNeurocirugíaOrtopedia y traumatologíaOtras especialidades quirúrgicas

Si

Apoyo al diagnóstico LaboratorioDiagnóstico por imágenes Si

Diálisis Hemodiálisis SiTransfusión de sangre y hemoderivados Hemoterapia y banco de

sangre Si

Atención inicial de pacientes quemados Emergencia SiAtención final de pacientes quemados*

Ambiente en unidad de cuidados intensivos No

Rehabilitación de víctimas Servicio de medicina física y rehabilitación Si

Atención de problemas psico-sociales Servicio de psicología SiTransporte asistido a otros establecimientos de salud Ambulancia Si

*Indicar si las víctimas con quemaduras de segundo y tercer grado serán referidas a otro Centro Asistencial.


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10.2. Organizaciones de apoyo a la respuesta

Organización Recursos con que pueden apoyar

Datos de contacto Observación

Ejército Peruano de la jurisdicción aplica para regiones(EP)Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Perú de la localidadMinisterio Público de la localidadEmpresa de Agua de la localidadGERESA/DIRESASerenazgoOTRAS Policía Nacional del Perú


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AnexosANEXO 1

ESTIMACION DE RIESGO DEL HOSPITAL

1. Descripción generalEl Hospital xxxxxxxx fue construido en el año xxxx, siendo ampliado y remodelado en diversas oportunidades. El área total es xxxxxxx m2, con una área construida de xxxxxxx m2 (entre sótano, primer, segundo y tercer piso, describir la cantidad de soranos y pisos del hospital).**En cuanto a la distribución del hospital se podría dividir la infraestructura en bloques:El Hospital está en categoría nivel xxxxxxxxx y consta de xxxxx sectores:Sector “A”: Unidades administrativas (Gerencia y/o Dirección, logística, RRHH, administración, admisión, finanzas, seguros, capacitación, calidad, defensoria del asegurado, asesoría legal relaciones institucionales, informática, etc.)Sector “B”: Consultorios Externos.Sector “C”: Hospitalización de CirugíaSector “D”: Farmacia laboratorio, RX, ecografía.Sector “E”: Departamento de xxxxxxxxxxxxxxSector F”: Departamento de xxxxxxxxxxxxxx.Sector “G”: Departamento de xxxxxxxxxxxxxx.Sector “J”: Departamento de xxxxxxxxxxxxxx.Sector “K”: Departamento de xxxxxxxxxxxxxxSector “L”: Almacén Servicios Generales ** aqui se deberá detallar sus ares de acuerdo a su capacidade instalada y distribución física.** insertar un plano de distribución del hospital para apreciar la distribucion mencionada anteriormente.

Figura 1. Plano de distribución del Hospital ………………….


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2. Análisis de peligrosEl Centro Asistencial xxxxxxx está expuesto a los siguientes peligros internos con sus correspondientes efectos:

PELIGRO INTERNO EFECTOS

INESTABILIDAD DEL GRUPO ELECTROGENO

COLAPSO Y DETERIORO DE EQUIPOS BIOMEDICOS E INFORMATICOS

INCENDIOCOLAPSO DE TUBERIAS DE AGUA O ALCANTARILLADO

INUNDACIONES

SISTEMA ELECTRICO DETERIORADO

EXPLOSION, INCENDIO

EXPLOSICION BALONES DE GAS Y OXIGENO

EXPLOSION, INCENDIO

COLAPSO DEL SISTEMA DE AGUA PUBLICO

DESABASTECIMIENTO DEL SERVICIO DE AGUA

MAL FUNCIONAMIENTO DE LA RED DE VAPOR

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

RIESGOBIOLOGICO EN EL LABORATORIO

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

RIESGO QUIMICO QUEMADURA POR ACIDOS O ALCALIS

xxxxxxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxxx


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Mientras que los peligros externos del Centro asistencial xxxxxxx de la Red Desconcentrada Rebagliati y sus efectos se describen a continuación

PELIGRO EXTERNO EFECTOS

TERREMOTO

Afectación o destrucción parcial de la estructura del hospital

Alteración parcial o total de los servicios asistencialesAlteración de las líneas vitales

Incremento de la demanda de pacientes Traslado de pacientes

DESLIZAMIENTO

Afectación de la estructura del hospitalAlteración parcial de los servicios asistenciales

Alteración de las líneas vitalesTraslado de pacientes

INUNDACIONES



LLUVIAS TORRENCIALES



CONTAMINACIONIncremento de la demanda de pacientes con

contaminación química y otras lesiones

EXPLOSIONESIncremento de la demanda de pacientes con

quemaduras y otras lesiones

INCENDIOSIncremento de la demanda de pacientes con

quemaduras y otras lesiones

ACCIDENTES DE TRANSITOIncremento de la demanda de pacientes

politraumatizados y otras lesiones asociadasACTOS DELICTIVOS

(Delincuencia) Incremento de la demanda de pacientes con

traumatismos, heridas por PAF y otras lesionesMATERIALES PELIGROSOS Incremento de la demanda de pacientes con signos de


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contaminación y otras lesiones asociadas

3. Análisis de vulnerabilidadesa) Componente Estructural:El hospital cuenta con edificaciones de x, x y x pisos, en donde el sistema estructural predominante es .………. (Indicar el tipo de material de construcción del hospital). Según información proporcionada, el hospital no sufrió daños estructurales debido al evento xxxxxxx de xxxx (indicar el tipo de evento y año) que afectaron seriamente los departamentos de xxxxxx. En las edificaciones del Sector x y x se realizaron trabajos de ampliación mediante la construcción de xxxxxxxxx en material xxxxxxxxx. La edificación tiene una configuración xxxxx, (especificar brevemente). Las estructuras no contemplan el impacto de lluvias intensas y carecen de un sistema de drenaje.

b) Componente No estructural:Especificar respecto a las limitaciones referidas a líneas vitales (grupo electrógeno u su cobertura a las diferentes áreas, cuenta con pozo de agua, cual es la capacidad del mismo, cuenta con almacenamiento de combustible, días posibles de su disponibilidad, sistema alterno de evacuación de aguas residuales, anclaje de balones con gases medicinales, mencionar las rutas de evacuación y su obstrucción por mobiliario, etc).

c) Funcional:Ante situaciones de desastres internos el personal tiene limitaciones de habilidades y destrezas para controlar o manejar estas contingencias. Se cuenta con personal asistencial y de apoyo para atenciones de emergencia.Indicar si se cuentan con convenios con instituciones de primera respuesta, sectoriales de salud y de apoyo en situaciones de desastres, asimismo el indicar respecto al aalmacenamiento Secundario de residuos hospitalarios, considerar las limitaciones que tienen ya sea de tipo: Oferta y demanda, servicio telefónico para referencias y contrarefencias, medicamentos e insumos.


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4. Análisis de riesgoEl cálculo del Índice de Seguridad Hospitalaria realizado por evaluadores acreditados por la OPS/OMS en el año xxxx, calificó al establecimiento en la categoría xxxxx; es decir que se requieren; indicar las medidas acorde a la calificación obtenida por el establecimiento.Con relación a los peligros internos y externos al hospital, se pueden presentar los efectos que se describen a continuación:

PELIGRO INTERNO PROBABLES DAÑOS POR TIPO DE EVENTO

INESTABILIDAD DEL GRUPO ELECTROGENO

Deterioro de equipos biomédicos e informáticos. Focos de incendios por cortocircuitos en áreas

asistenciales o administrativas. Personas con quemaduras. Personas con asfixia por inhalación de humo y

sustancias químicas.

COLAPSO DE TUBERIAS DE AGUA O ALCANTARILLADO

Contaminación y posible infección de trabajadores de salud.

Riesgo de infección intrahospitalaria en pacientes. Cortocircuitos.

SISTEMA ELECTRICO DETERIORADO (corto circuitos

e incendios)

Focos de incendios por cortocircuitos en áreas asistenciales o administrativas.

Personas con quemaduras. Personas con asfixia por inhalación de humo y

sustancias químicas.EXPLOSION BALONES DE GAS

Y OXIGENO Explosiones de balones de gas y/o oxígeno en zonas

asistenciales o de apoyo a los servicios (cocina, laboratorio)

Focos de incendio en áreas asistenciales o administrativas.

Personas con quemaduras. Personas con asfixia por inhalación de humo y


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sustancias químicas. Afectación en la infraestructura del establecimiento.

COLAPSO DEL SISTEMA DE AGUA

Ausencia de agua en servicios asistenciales clínicos y quirúrgicos.

Contaminación e riesgo de infección de pacientes.

MAL FUNCIONAMIENTO DE LA RED DE VAPOR


Riesgo de infección intrahospitalaria en pacientes.RIESGO BIOLOGICO POR

INOPERATIVIDAD DEL INCINERADOR


Riesgo de infección intrahospitalaria en pacientes.RIESGO

BIOLOGICO EN EL LABORATORIO


Riesgo de infección intrahospitalaria en pacientes.

RIESGO QUIMICO

Contaminación química de trabajadores de salud. Quemaduras químicas por ácidos o álcalis de

trabajadores de salud Riesgo de infección intrahospitalaria en pacientes.

Acorde a las últimas emergencias registradas por el Hospital, se hace a continuación una proyección de la demanda de atención en función a las amenazas externas identificadas por el personal:

PELIGRO EXTERNO DEMANDA DE ATENCION

TERREMOTO

Mínimo probable: xxx pacientes en primeras 8 horas Máximo probable: xxxx1 pacientes en las primeras 8 horas (graves xxx, moderados xxx, leves xxxx)

DESLIZAMIENTO Mínimo probable: xx paciente en primeras horas Máximo probable: xx pacientes en primeras horas

INUNDACIONES Mínimo probable: xx paciente en primeras horas Máximo probable: xx pacientes en primeras

1


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horas

LLUVIAS TORRENCIALESMínimo probable: xx paciente en primeras horasMáximo probable: xx pacientes en primeras horas

CONTAMINACION

Mínimo probable: xx paciente en primeras 2 horas Máximo probable: xx pacientes en primeras 2 horas

EXPLOSIONES

Mínimo probable: xx paciente en primeras 2 horas Máximo probable: xx pacientes en primeras 2 horas

INCENDIOSMínimo probable: xx paciente quemadoMáximo probable: xx pacientes quemados

ACCIDENTES DE TRANSITO

Mínimo probable: xx pacientes (x politraumatizado quirúrgico, x policontusos, x con lesiones menores) Máximo probable: xx2 pacientes (xx politraumatizados , xx policontusos, xx con lesiones menores)

ACTOS DELICTIVOS (Delincuencia)

Mínimo probable: x pacientes Máximo probable: xx pacientes

MATERIALES PELIGROSOS

Mínimo probable: x pacientes en primeras 2 horas Máximo probable: xx pacientes en primeras 2 hora

2. Basarse en experiencias de la jurisdicción


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ANEXO 2ANALISIS DE LAS CAPACIDADES DEL HOSPITAL

1. Capacidades disponibles y necesidades para expansión de capacidad de atención

Las áreas de expansión interna del hospital se proyectan hacia xxxxx(indicar por ejemplo consultorios externos y hospitalización, cirugía, medicina, pediatría y gineco-obstetricia), logrando ampliar su capacidad máxima total a 283 pacientes. La capacidad diría es de 265 camas funcionanantes.

Cuadro 1. Número de camas existentes y posibilidad de ampliación.Servicio de

hospitalización

Porcentaje de Ocupación

Camas Funcionale

s

Camas a

ampliarObservaciones

Medicina xx% xx x Número de camas de observación de emergencia xx y camillas xx

Pediatría xx% xx xNeonatología Xxx xx Cirugía xx% xx xGinecología xx% x Obstetricia xx% xx UCI xx% xx UCIN xx% xx

TOTAL xxx xxNota clave: Se debe de disponer del inventario como información adicional.


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Contemplar pedido de carpas para personal en las necesidades del hospital en las primeras 8 horas.

Cuadro 2. Ambientes susceptibles de aumentarla capacidad operativa hospitalaria cuando no exista afectación de la edificación:

AmbienteArea m 2

UsoAgua Luz

Teléfono

Observaciones(Tipo de uso)

Si No Si No Si NoAuditorio xx x x x HospitalizaciónCafetín xx x x x ObservacionesEstacionamiento

xxx x x xHospital de campaña

Pasillos de la consultaexterna

xxx x x X Triage

Nota Clave: Indicar alguna observación del ISH si es que la hubiere.

2. Zonas de trabajo a tener en cuenta en caso de potenciales daños a la edificación:

Aun cuando no se disponen de convenios ni de acuerdos oficiales para expansión del hospital fuera de las instalaciones se debe de considerar las siguientes zonas.

Dentro del perímetro del hospital:Zona de trabajo

Área m2 Posible uso Observaciones


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EstacionamientoXxx

aproximadamente

Hospital de campaña

Indicar si cuenta servicios básicos.

Indicar si hay capacidad de acondicionarse.

Fuera del perímetro del hospital: Indicar lugares alternos ubicados en la cercanía del hospital si es que los hubiera

Zona de trabajo Posible uso Observaciones

xxxxxx xxxxx

Necesita acuerdo de cooperación

A definir número de pacientes Valorar disponibilidad de

ambulancias (referencia y contra referencia)

Considerar mecanismos de información a la red de salud.

xxxxxxx xxxxx

Dependerá de su valoración post desastre en caso de sismos.

Necesita valoración de capacidad funcional.

Valorar disponibilidad de ambulancias (referencia y contra referencia)

Considerar mecanismos de información a la red de salud.


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ANEXO 3DIRECTORIO DE EMERGENCIA

N Cargo Nombre y apellidos Teléfonos RPM

01 GERENTE RED DR.

02DIRECTOR HOSPITAL XXXXX

DR.

03JEFE DEL DPTO. EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS

DR.

04 JEFE DPTO. CIRUGIA DR.05 JEFE DEL DEPTO.

MATERNO INFANTIL DR.

06 JEFE DPTO.AYUDA AL DIAGNOSTICO

DR.

07 JEFE DPTO. DE ENFERMERIA -+

LIC.

10 JEFE DEL DPTO. DE MEDICINA Y ESPECIALIDDES

DR.

11 JEFE DE OFICINA DE ADMISION, REGISTROS MEDICOS Y REFERENCIAS

DRA.

12 JEFE DE LA OFICINA DE ADMISION, REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS

DR.


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GLOSARIO DE TERMINOS

Amenaza / Peligro: Evento físico, potencialmente perjudicial, fenómeno y/o actividad humana que puede causarla muerte o lesiones, daños materiales, interrupción de la actividad social y económica o degradación ambiental. Estos incluyen condiciones latentes que pueden derivar en futuras amenazas/peligros, los cualespueden tener diferentes orígenes: natural (geológico, hidrometeorológico y biológico) o antrópico (degradación ambiental y amenazas tecnológicas). Las amenazas pueden ser individuales, combinadas o secuenciales en su origen y efectos. Cada una de ellas se caracteriza por sulocalización, magnitud o intensidad, frecuencia y probabilidad.

Asistencia / Respuesta: Provisión de ayuda o intervención durante o inmediatamente después de un desastre, tendente apreservar de la vida y cubrir las necesidades básicas de subsistencia de la población afectada.Cubre un ámbito temporal inmediato, a corto plazo, o prolongado.

Capacidad: Combinación de todas las fortalezas y recursos disponibles dentro de una comunidad, sociedad uorganización que puedan reducir el nivel de riesgo, o los efectos de un evento o desastre.El concepto de capacidad puede incluir medios físicos, institucionales, sociales o económicos asícomo cualidades personales o colectivas tales como liderazgo y gestión. La capacidad puede tambiénser descrita como aptitud.

Desastres: Interrupción seria del funcionamiento de una comunidad o sociedad que causa pérdidas humanasy/o importantes pérdidas materiales, económicas o ambientales; que exceden la capacidad de lacomunidad o sociedad afectada para hacer frente a la situación utilizando sus propios recursos.Un desastre es función del proceso de


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riesgo. Resulta de la combinación de amenazas, condicionesde vulnerabilidad e insuficiente capacidad o medidas para reducir las consecuencias negativas ypotenciales del riesgo.

Evaluación de riesgo / Análisis: Metodología para determinar la naturaleza y el grado de riesgo a través del análisis de amenazaspotenciales y evaluación de condiciones existentes de vulnerabilidad que pudieran representar unaamenaza potencial o daño a la población, propiedades, medios de subsistencia y al ambiente delcual dependen.El proceso de evaluación de riesgos se basa en una revisión tanto de las características técnicasde amenazas, a saber: su ubicación, magnitud o intensidad, frecuencia y probabilidad; así comoen el análisis de las dimensiones físicas, sociales, económicas y ambientales de la vulnerabilidady exposición; con especial consideración a la capacidad de enfrentar los diferentes escenarios delriesgo.

Preparación: Actividades y medidas tomadas anticipadamente para asegurar una respuesta eficaz ante elimpacto de amenazas, incluyendo la emisión oportuna y efectiva de sistemas de alerta temprana yla evacuación temporal de población y propiedades del área amenazada.

Prevención: Actividades tendentes a evitar el impacto adverso de amenazas, y medios empleados para minimizarlos desastres ambientales, tecnológicos y biológicos relacionados con dichas amenazas.Dependiendo de la viabilidad social y técnica y de consideraciones de costo/beneficio, la inversiónen medidas preventivas se justifica en áreas afectadas frecuentemente por desastres. En estecontexto, la concientización y educación pública relacionadas con la reducción del riesgo dedesastres, contribuyen a cambiar la actitud y los comportamientos sociales, así como a promoveruna “cultura de prevención”.


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Recuperación: Decisiones y acciones tomadas luego de un desastre con el objeto de restaurar las condicionesde vida de la comunidad afectada, mientras se promueven y facilitan a su vez los cambiosnecesarios para la reducción de desastres.La recuperación (rehabilitación y reconstrucción) es una oportunidad para desarrollar y aplicarmedidas para reducir el riesgo de desastres.

Reducción del riesgo de desastres: Marco conceptual de elementos que tienen la función de minimizar vulnerabilidades y riesgosen una sociedad, para evitar (prevención) o limitar (mitigación y preparación) el impacto adverso deamenazas, dentro del amplio contexto del desarrollo sostenible.

Riesgo: Probabilidad de consecuencias perjudiciales o perdidas esperadas (muertes, lesiones, propiedad, medios de subsidencia, interrupción de actividad económica o deterioro ambiente) resultado deinteracciones entre amenazas naturales o antropogénicas y condiciones de vulnerabilidad.Convencionalmente el riesgo es expresado por la expresión Riesgo = Amenazas x vulnerabilidad.

Vulnerabilidad: Condiciones determinadas por factores o procesos físicos, sociales, económicos, y ambientales, que aumentan la susceptibilidad de una comunidad al impacto de amenazas.

Fuente: Estrategia Internacional para la Reducción de Desastres (EIRD)


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