patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

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PATOLOGIA ORAL DEL RECIEN NACIDO Luisa Fernanda Murillo M

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Page 1: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

PATOLOGIA ORAL DEL RECIEN

NACIDOLuisa Fernanda Murillo M

Page 2: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

• El reborde o cresta alveolar superior es ancho o aplanado • En las zonas laterales existen dos prominencias anteroposteriores llamadas Burletes Palatinos • Su función es sujetar el pezón en la fase de presión • Cierre bucal hermético durante el amamantamiento

CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE LA CAVIDAD ORAL (0-6 MESES)

Imagen. Salomon barra. Crecimiento Y Desarrollo De La Cavidad Bucal, Sep 26, 2008

Page 3: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Frenillo labial  en mas del 50% de los recién nacidos une el labio superior a la papila constituyendo el llamado frenillo labial persistente que favorece el amamantamiento afirmando más el labio superior

CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE LA CAVIDAD ORAL (0-6MESES)

Frenillo labial superior

Imagen. Salomon barra. Crecimiento Y Desarrollo De La Cavidad Bucal, Sep 26, 2008

Page 4: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Arcada inferior en la línea media está el frenillo labial inferior uniendo la porción interna del labio al tercio gingival, y lateralmente las bridas que son menos desarrolladas que del arco superior, después del frenillo y las bridas también por lingual existe el piso y el frenillo lingual

CARACTERISTICAS ANATOMICAS DE LA CAVIDAD ORAL (0-6MESES)

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

Page 5: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Lesiones duras semejantes a pequeñas perlas blanco amarillentas 0,5 a 3 mm de diámetro

Histológicamente son quísticas, con contenido de queratina, se asemejan a granos de arroz. Se presentan en forma única o múltiple

Remanentes de estructuras epiteliales que desaparecen en el primer mes de vida

Localizados en porción vestibular ó lingual de rodetes gingivales. Paladar

Mas frecuentes en el maxilar y en el genero femenino

QUISTES Y PSEUDOQUISTES DE TEJIDOS BLANDOS

Dra. Nydia E. Martín de Kramer. Estomatología: Del recién nacido hasta los seis meses de vida. Cátedra de Odontología integral Niños FOUBA

Page 6: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Se encuentran a lo largo del rafe palatino medio se consideran restos de tejido epitelial son menos frecuentes que los nódulosNo causan síntomas y se desprenden al cabo de unas semanas.

Perlas de Epstein

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

Page 7: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Se localizan en las porciones vestibulares, palatinas o linguales de los rodetes gingivales, son mas frecuentes en el arco superior. Estos nódulos provienen de restos del tejido glandular mucoso. Solo se recomienda el masaje digital suave y la observación.

Nódulos de Bohn

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

Page 8: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Son glándulas sebáceas ectópicas presentes al nacer

Son múltiples granulaciones blanco amarillentas, de tamaño pequeño. Localizadas en labios y en la mucosa malar.

Gránulos de Fordyce

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

Page 9: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Son pequeñas lesiones quísticas blanquecinas situadas a lo largo del reborde mandibular y maxilar a nivel de la región posterior de los arcos, son restos de la lámina dental primitiva; se recomienda el masaje suave para la involución, si el volumen es exagerado se sugiere la marsupialización

Los quistes de la lámina dental

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

Page 10: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Es una disminución de la mandíbula provocada por una deficiencia de crecimiento de los cóndilos, se observa en el síndrome de Pierre Robin o microsomía hemifacial

Micrognasia

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

Page 11: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Es el aumento de tamaño de la mandíbula, generalmente está asociado a alteraciones sistémicas, la causa es idiopática

Macrognasia Macroglosia Es el aumento de

tamaño de la lengua, se presenta en el hipotiroidismo, síndrome de Down, el linfangioma, o hipertrofia muscular congénita

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

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Suele presentarse como una formación pediculada, blanquecina, de tamaño variable entre unos milímetros hasta varios centímetros, comprometiendo por su localización, en los casos más grandes, la alimentación e incluso la respiración del recién nacido.

El examen microscópico muestra una masa recubierta por un epitelio escamoso estratificado, no atrófico

Epulis congénito

M. Gómez Tellado y cols. Tumor gingival benigno de células granulares en el recién nacido: Epulis congénito. Articulo español de pediatria

Page 13: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

 Es una elevación en la cresta del reborde Rodeada de un borde blanco. No duele pero puede presentar molestias. Estos quistes están en relación con la pieza

dentaria Su origen está en el órgano del esmalte

Quistes de erupción

Dra. Nydia E. Martín de Kramer. Estomatología: Del recién nacido hasta los seis meses de vida. Cátedra de Odontología integral Niños FOUBA

Page 14: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Natales: Aparecen en la cavidad bucal en el momento del nacimiento

Neonatales: Aparecen durante las primeras semanas de vida.

Estos dientes erupcionan sin formación radicular, con pulpa dental amplia y muy vascularizada, lo que se considera una de las causas de la erupción prematura.

Dientes natales y neonatales

Dientes Neonatales

Dr. Jhonny Ventiades F.*, Dra. Karen Tattum B. Patología oral del recién nacido. Rev Soc Bol Ped 2006; 45 (2): 112 - 115

Page 15: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Una úlcera en la cara ventral de la Iengua a ambos lados del frenillo, provocada por el roce de esta contra el borde de los dientes natales o neonatalas.

Ulcera de Riga-Fede

Nouel, Arthur. Enfermedad de Riga_Fede. Clinica de Ortodoncia

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Es la anomalía congénita más común de la cara. Se produce por la falta de fusión de los procesos nasales medios y los procesos maxilares alrededor de la sexta o séptima semana de la vida intrauterina

Puede presentarse de una manera unilateral incompleta, completa o bilateral completa

Labio Hendido

Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006

Page 17: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

CLASIFICACION DE VEAU DE LABIO HENDIDO

Page 18: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Clasificación de veau para labio

Clase I: Escotadura unilateral del borde rojo labial que no se extiende al labio.

Clase II: Escotadura unilateral del borde rojo que se extiende hasta el labio pero no afecta el piso de la nariz.

Clase III: Hendiduras unilaterales del borde rojo labial extendidas hacia el interior del piso de la nariz.

Clase IV: Hendidura bilateral del labio que muestra escotadura incompleta o hendidura completa.

Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006

Page 19: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

PALADAR HENDIDO

Se da por una alteración en la fusión de los procesos palatinos primarios y/o secundarios y/o con el tabique nasal.PUEDE AFECTAR:

Úvula. Paladar blando. Paladar duro. Submucosa.

Ralph E. Mc Donald. D. Avery. Odontología Pediátrica y del Adolescente. 5º edición. Pág. 738-766.

Page 20: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Clase I: Hendidura limitada al paladar blando Clase II: Lesión del paladar blando y duro que se

extiende más allá del agujero incisivo y se limita al paladar secundario.

Clase III: Hendidura completa unilateral que se extiende desde la úvula hasta el agujero incisivo en la línea media y la apófisis alveolar.

Clase IV: Hendiduras bilaterales completas que dañan el paladar duro y blando y los procesos alveolares en ambos lados de la premaxila, dejándola libre y con frecuencia móvil.

Paladar Hendido

Keren López Sierra. Labio y paladar hendido (Primera parte) Ministerio de Salud México. Año 1, Núm. 1, 25/10/2006

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Inicialmente se coloca cinta adhesiva Próximas 12 horas y la placa obturadora. La placa tiene un efecto psicológico inmediato sobre los padres y facilita la alimentación del bebe

Tratamiento Labio y Paladar Hendido

IMÁGENES TOMADAS DIRECTAMENTE A LA PACIENTE. EN EL HOSPITAL DE CALDAS, SERVICIO DE NEONATOLOGIA.

Page 22: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Manejo interdisciplinario Los objetivos del tratamiento en niños con

labio y paladar hendidos son: la alimentación, reparar el defecto estructural, alcanzar habla, lenguaje y audición normales, buena oclusión e higiene dental y optimizar el desarrollo psicosocial.

Tratamiento

jiménez-barragán K, González-Sánchez jG. uso de plasma rico en factores de crecimiento para disminuir la recurrencia de fístulas nasopalatinas en pacientes con antecedente de paladar hendido. An Orl mex 2011;56(2):63-75.

Page 23: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

La candidiasis oral es una afección que afecta con frecuencia a los lactantes menores de un año.

Placas blancas que recubren el interior de la cavidad bucal y la lengua. Son irregulares y difíciles de quitar

puede causar incomodidad y dolor entre quienes la padecen .

Es producida por el hongo Candida Albicans.

Candidiasis Oral

Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García

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Antimicótico tópico Nistatina Daktarín gel oral. Anfotericina B: La dosis de mantenimiento

más utilizada son de 0.5 mg/kg/día (rango: 0.25-1 mg/kg/día).

Tratamiento

Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García

Día 0

Día 5

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Exposición primaria al virus Herpes Simple.

Contagio directo por saliva o secreciones infectadas.

Paciente irritable rechaza alimentos, dolor, fiebre, aumento de volumen y adenopatías cervicales.

Se forman vesículas que luego se rompen dejando úlceras poco profundas.

Encía con inflamación difusa, sangra con facilidad al menor estímulo

Gingivoestomatitis herpética

Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García

Page 26: Patología oral del recién nacido, labio y paladar hendido

Fitostimoline gel Pranosina Odontrix Acetaminofen Reposo Ingesta de líquidos

Tratamiento

Aula virtual hospitalaria, seminario patología oral en el recién nacido – Estudiante Ruby Leonor García

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GRACIAS!