patología de la mama puerperal
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PATOLOGÍA DE LA
MAMA PUERPERAL
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ALTERACIONE& DE LO& PE0ONE&
Los pe1ones pueden estar deprimidos o invaginados
E/ercer tracc"#n con los dedos $ac"a )uera del pe1#n de )or,arepet"da al .nal de la gestac"#n%
La apar"c"#n de grietas en los pezones producen "ntenso dolorade,*s de const"tu"r una puerta de entrada para "n)ecc"ones%
La apl"cac"#n de po,adas c"catr"1antes ( el e,pleo depe1oneras para a(udar a la succ"#n del lactante suelen resol'erel cuadro%
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MA&TITI& PUERPERAL
La "n)ecc"#n del te/"do ,a,ar"o puede asoc"arse con el puerper"( la lactanc"a 2rara,ente ocurre durante el e,-ara1o3%
El pr"nc"pal agente es Staphylococcus aureus (50 % de los casos
El contag"o se produce durante la lactac"#n% La puerta de entrades el pe1#n a tra'!s de sus gr"etas o .suras%
Los g!r,enes proceden )unda,ental,ente de la oro)ar"nge dellactante% Los g!r,enes pasan a los conductos galact#)oros (4o alos cap"lares l"n)*t"cos%
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&" la "n)ecc"#n a)ecta a los conductos galact#)oros se or"g"na unagalacto)or"t"s 5ue puede produc"r una ,ast"t"s de local"1ac"#nsu-areolar su-d!r,"ca o penetrar pro)unda,ente ( or"g"nar un,ast"t"s paren5u",atosa al'eolar o glandular%
Cuando la "n)ecc"#n es 'ía l"n)*t"ca se or"g"na una l"n)ang"t"s 5ue
al a'an1ar puede produc"r una ,ast"t"s "nterst"c"al local"1ada enel te/"do con/unt"'o su-areolar su-d!r,"ca o ,*s pro)unda%
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Las ,ast"t"s puerperales aparecen en las dos o tres pr",eras se,a$a-erse "n"c"ado la lactanc"a ( son s"e,pre un"laterales%
Dolor .e-re de 67 a 68 9C aco,pa:ada a 'eces de escalo)ríos laendurece ( ,uestra una 1ona enro/ec"da cal"ente ( dolorosa a la p
;recuente,ente se palpa una adenopatía en la a+"la correspond"e,a,a a)ectada%
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El trata,"ento de elecc"#n es la ad,"n"strac"#n de antibióticos:
se "n"c"ar* con clo+ac"l"na %O cuatro 'eces al día duradíasB o a,o+"c"l"na@cla'ul*n"co
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Es aconse/a-le ( -ene.c"oso 5ue el n":o cont"ne con la lactanc"ala to,a por la ,a,a a)ectada% &" la succ"#n resulta ,u( dolorosa ,u/er se e+traer* la lec$e ,ec*n"ca,ente $asta 5ue el n":o puedcont"nuar con la lactanc"a%
En los casos en 5ue se )or,an a-scesos de-en ser drenados5u"rrg"ca,ente%