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•EntrevistaaFlordeJuanDiéguez GerentedelaAsociacióndeFamiliaresdeEnfermos

deAlzheimerdeLeón

•ServiciodeOdontología:implantología

•Primerosauxilios:picadurasdeinsectos

•Consejossanitarios:recomendacionesparalasvacaciones

Julio-2008

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La nuestra es una profesión veterana que co-menzó de forma paulatina con claro matiz vo-cacional conformada por personas caritativas y generosas, entregadas al bien común. En el trascurrir de los años la Enfermería ha evolu-cionado considerablemente hasta convertirse en una disciplina con identidad propia. En el camino fuimos dejando lastre para crecer y dar el paso hacia una profesión adulta. Pensemos, sin embargo, que no perdimos, como colectivo, el carácter humanitario que tanto nos carac-teriza. A la Enfermería le siguen importando las personas y ellas son la principal preocupa-ción.

En ocasiones la Enfermería se ha enfrentado a obstáculos importantes que ha sabido sortear con decisión, y eso que nuestros recursos hu-manos no son siempre los deseados y aconse-jables desde un punto de vista lógico para una mejor atencion, por lo que tenemos que optar por la resolución de los problemas que se pre-

senten. Formamos parte de un equipo multidis-ciplinar en el que los cuidados de enfermería adquirieron independencia, trabajamos con clientes-pacientes y familias demandantes, pero siempre estamos dispuestos a presentar-nos con una cara amiga.

Llegan nuevos aires a la Enfermería con la in-formatización de nuestros cuidados, la carrera profesional que refuerza la labor y la prepara-ción de nuestros profesionales, nuevos len-guajes, el título de Grado para las próximas generaciones... Todo sea bienvenido, aunque sin olvidar nunca que hicimos nuestro el arte de CUIDAR y que son las pequeñas cosas las que dan sentido a la vida personal y profesional de cada enfermera y enfermero. Nada como el agradecimiento sincero de un paciente que nos recuerda cada momento lo necesarios que son los cuidados cuando la salud puede quebrar-se, por todo ello creo que esta es una profesión cada vez más viva.

Benilde Ámez López Presidenta del Colegio Profesional de

Diplomados en Enfermería de León

Elartedecuidar

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Editorial • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 3

EntrevistaaFlordeJuanDiéguez • • • • • • • • • • • • • • • • • 6

ServiciodeOdontología:implantología • • • • • • • • • • • • • 10

Primerosauxilios:picadurasdeinsectos • • • • • • • • • • • • 12

Guíamédica• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 14

MedicinayCine• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 17

Preguntealespecialista• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 24

Actualidad• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 25

Consejossanitarios:recomendacionesparalasvacaciones • • 31

Sumario

Director Gerente: Francisco FuertesDirector Comercial: Iván SantallaDirectora Publicidad: Mariluz FuentesPublicidad: Bernardo Casas, Yolanda Prieto, Pilar Fernández, Cristina MartínAdministración: Carlos SalvadoresCompras, Presupuestos: Juncal HernandoCoordinación: Virginia MoránRedacción y Documentación: Joana Arteaga, Mª Jesús GarcíaTraducciones: Gordon&Edward KeitchDirector Técnico: Roberto PenillasDiseño y Maquetación: Camino Muñoz, Salvador Silva, César Núñez, Noelia G. PalomoIlustraciones: Víctor FuertesFotografía: Ángel L. Vivas, NC, Joana ArteagaLogística: Juan Rodríguez, Alberto DíazAvenida Padre Isla, 70, 1º B - 24002 LEÓNTeléfono 902 91 00 02 - Fax 987 07 27 43info@nuevacomunicacion.comwww.nuevacomunicacion.com

CONSEJODEADMINISTRACIÓN

Presidente: Ricardo Aller LópezConsejeros: Ignacio Morón Rodríguez Mercedes García de Celis José Antonio Maira Calvo Pablo Álvarez CortiñasSecretario: José Vicente Martínez

Dirección: Marqueses de San Isidro, 11. 24004 LEÓN Teléfono: 987 20 23 00 info@clinicasanfrancisco.es

DepósitoLegal: LE-1780-2005

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EntrevistaFlordeJuanDiéguezGerentedelaAsociacióndeFamiliaresdeEnfermosdeAlzheimerdeLeón

“LeóncuentaconunareddeatenciónalenfermodeAlzheimermuycompleta,conunaunidadencasitodaslascabecerasdecomarca”

¿Quéprogramasdesarrollaenestosmomen-toslaAsociacióndeFamiliaresdeEnfermosdeAlzheimerdeLeón?Como representa nuestro logo, la asociación divi-de sus actuaciones en tres piezas de puzzle que son el enfermo, la familia y la sociedad, aunque lógicamente los programas dirigidos a una de es-tas partes revierten de una u otra manera en las otras dos.En lo referente al enfermo, la asociación tiene prevista una serie de recursos para combatir a la enfermedad en sus diferentes fases, para lo que cuenta con una unidad de entrenamiento de la memoria, centros de día, unidades de respiro y atención especializada a domicilio.En cuanto a los programas dirigidos a las fami-lias, éstos se centran en apoyo psicológico para

la comprensión y aceptación de la enfermedad, información y asesoramiento sobre los recursos públicos y privados de ayuda, formación para me-jorar la calidad del cuidado del enfermo y ofre-cerles la posibilidad de descansar de la atención al enfermo gracias a los distintos programas de respiro familiar.En lo relacionado con la sociedad, pretendemos sobre todo concienciar a través de charlas di-vulgativas y otro tipo de actuaciones sobre los primeros síntomas del Alzheimer y su proble-mática. También hacemos hincapié en progra-mas de formación tanto a voluntarios como a profesionales relacionados con esta área, para dotarles de conocimientos que les permitan dar una atención especializada a los enfermos de Alzheimer.

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¿Cuántaspersonassebeneficiandevuestralabor?Tenemos una atención directa a ciento cuarenta enfermos diariamente, a lo que hay que sumar la atención que damos a las familiares de dichos enfermos y a otras familias que se dirigen a no-

sotros a pedir ayuda y participan, por ejemplo en grupos de autoayuda y de apoyo. Además, con-tamos con otros programas dirigidos a alumnos que reciben formación específica para atender a enfermos con deterioro cognitivo y programas de diagnóstico precoz de la enfermedad, por lo que en total podríamos llegar a atender a doscientas personas diarias a través de todos los programas que llevamos a cabo.

¿LaactividaddelaasociaciónselimitasóloalaciudaddeLeónoestátambiénpresenteenotraslocalidadesleonesas?Además de los centros que tenemos en León capital, la asociación tiene una unidad de res-piro en Santa María del Páramo y Valencia de Don Juan. Asimismo, colaboramos con La Ro-bla y mantenemos una estrecha colaboración

“El problema es que en el primer episodio de la enfermedad, nuestro organismo pone en marcha un mecanismo de

ocultación a nosotros mismos y al entorno, que permite ocultar

dicha situación”

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con asociaciones como la nuestra, pero más pequeñas, como las de Santa Marina del Rey, La Bañeza, Astorga, Laciana, Ponferrada, Cistier-na y Aldea del Puente. Por todo ello, podemos afirmar que la provincia de León cuenta actual-mente con una red de atención al enfermo de Alzheimer muy completa, ya que en casi todas las cabeceras de comarca hay una unidad de atención a la que pueden acudir los enfermos de Alzheimer y sus familias.

¿Cuándo debemos sospechar que algunapersona de nuestro entorno puede padecerAlzheimer?Cuando vemos que hay acciones en que las que el enfermo no es consciente de sus olvidos, por ejemplo, cualquier persona puede olvidarse las llaves de casa, pero cuando esa persona no re-cuerda que ha olvidado las llaves es cuando esta-mos ante un posible síntoma de la enfermedad. Otro dato que nos puede apuntar en la dirección del Alzheimer es cuando en actividades rutina-rias y cotidianas empieza a tener fallos, que se le olvidan cosas que antes no se le olvidaban como la cita médica o lo que ha comido recientemente.

También es frecuente la pérdida de iniciativa, mo-tivación e interés por sus aficiones. El problema es que en el primer episodio de la enfermedad, nuestro organismo pone en marcha un mecanismo de ocultación a nosotros mismos y al entorno, que permite ocultar el problema hasta que se presentan situaciones como las in-dicadas anteriormente.

¿Cómo afrontan lamayoría de las familiasqueunodesusmiembrostengaAlzheimer?La manera de afrontar esta situación depende mucho de quien sea el miembro afectado, es distinto que la persona sea por ejemplo relativa-mente joven y que quizás tenga descendientes y tenga una vida de pareja activa, ahí es donde nos encontramos el mayor impacto. Otra situación muy complicada también es el caso de aquellas parejas en las que hay un único mayor, y cuando aparece el Alzheimer es necesario la búsqueda de un recurso de atención las 24 horas del día.A nivel emocional es muy duro ver como un ser querido va perdiendo la memoria, en un principio la mayor preocupación está en encontrar los re-cursos necesarios para atender al familiar, pero

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más tarde el impacto emocional de ver como tu ser querido no te reconoce es muy doloroso, a lo que hay que unir la carga física y psicológica que conlleva su cuidado.

¿Quéprevalencia tieneestaenfermedadenLeón?Hace años hicimos un estudio de la prevalencia de la enfermedad y de otras demencias y se esti-ma que puede haber entre unas 7.000-8.000 per-sonas afectadas, lo que nos plantea la necesidad de estar preparados y contar con la mayor canti-dad de recursos posibles para ayudar al mayor número de personas.

¿Cómofinancialaasociaciónsuactividad?Nuestra asociación se mantiene gracias a la apor-tación hecha por los asociados y principalmente por la financiación procedente de subvenciones de las instituciones y de las aportaciones altruis-tas de los socios, por lo que siempre hacemos hincapié en animar a la gente a que colabore con nosotros, ya que su ayuda es vital para poder seguir ayudando a nuestros enfermos. Además, también desarrollamos todo tipo de actividades para recaudar más fondos como conciertos, ras-trillos solidarios, etc.En este sentido, tenemos que recalcar el agrade-cimiento a todas las instituciones y a la sociedad leonesa, ya que sin su apoyo no hubiera sido po-sible llegar hasta donde hemos llegado. Gracias a su colaboración hemos podido ayudar a cente-nares de leoneses.

¿CuándoestáprevistalaaperturadelnuevocentrodeAlzheimeryquésupondráparalasociedadleonesa?Las obras ya están iniciadas y esperamos que en 2010 este nuevo centro esté en funcionamiento, lo que permitirá aumentar las plazas de nuestros programas y dar salida a las listas de espera que tenemos en estos momentos. En definitiva, po-dremos dar una mayor respuesta a los leoneses afectados por esta enfermedad.

Con la puesta en marcha de este centro está pre-visto aumentar ochenta plazas de centro de día y las plazas de la unidad de la memoria en la que actualmente hay ochenta personas. Además, se dotará mejor a las unidades de formación y ser-virá de sede física y administrativa de la asocia-ción. Llevamos luchando más de cinco años por este proyecto que tiene un coste total de 3,5 millones de euros, de los que ya está prácticamente cerra-da toda la financiación, a excepción de 500.000 euros y de la partida necesaria para la dotación de equipamiento.

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A medida que envejecemos vamos perdiendo dientes, bien sea por caries, enfermedad perio-dontal (también conocida por piorrea) o por tra-tamientos fracasados. La implantología ofrece la posibilidad de reponer esas piezas perdidas con grandes ventajas respecto a los anteriores tratamientos (prótesis removibles, puentes...).

¿Quésonlosimplantesdentales?Los implantes dentales son raíces artificiales de titanio que mediante una pequeña intervención quirúrgica se insertan en la mandíbula o en el maxilar. Sobre esta base podremos luego poner una o varias piezas dentales.

¿Producenrechazo?Es importante decir que los implantes no pro-vocan rechazo en el organismo, tan solo puede ocurrir que fracase la oseointegración (se esti-ma normal un nivel de fracasos del 5% de los implantes colocados).

¿Quécontraindicacionestienenlosimplan-tes?Existen muy pocas contraindicaciones absolu-tas, pudiendo destacar las enfermedades graves que influyan en el metabolismo, infecciones es-pecíficas, tumores malignos que afecten al hue-so, o radioterapia en hueso, a grandes dosis.

¿Escomplejalaintervenciónquirúrgica?La intervención es ambulatoria, lo que quiere decir que el paciente no necesita ingreso hos-pitalario. Se realiza mediante anestesia local en la mayoría de los casos. En intervenciones más complejas se requiere la intervención de un mé-dico anestesista para hacer una sedación intra-venosa monitorizada.

¿Eselpost-operatoriodoloroso?En contra de lo que pueda parecer, un implante

bien colocado no es más doloroso que cualquier otro tratamiento dental. Puede ocasionar moles-tias por la herida y una pequeña inflamación que tratamos con antibióticos y antiinflamatorios para prevenir el riesgo de infección y las moles-tias ocasionadas por la pequeña intervención

¿Cuánto tiempo se tarda en volver a tenerdientes?El tiempo varía entre un día y hasta los seis me-ses, ya que en algunos casos dependiendo de la calidad y cantidad de hueso podremos poner dientes al día siguiente y en casos más comple-jos debemos esperar hasta seis meses.

¿Quépruebassonnecesariasrealizarsean-tesdeponerlosimplantes?TAC: el TAC (Tomografía Axial Computerizada) proporciona al cirujano la información que nece-sita. En él determina la altura de hueso, la densi-dad y las estructuras anatómicas a respetar.

Implantología:unasoluciónparalapérdidadelosdientes

Servicio de Odontología

Ejemplo 1

IMPLANTEDENTAL

Maxilarinferior(mandíbula)

Coronadeldientenatural

Coronadeldientenatural

Implantequereemplazalaraízdeldiente

Coronadeldienteartificial

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Analítica previa: en los casos en los que sea ne-cesario comprobar el estado de salud general del paciente.

¿Quésucedecuandoelpacientetienepocohueso?En esos casos se necesita obtener hueso me-diante injertos, bien sea del propio paciente (in-jerto autólogo) o mediante material inorgánico (injerto heterólogo).

¿Quétipodeprótesissepuedecolocarso-brelosimplantes?Básicamente existen dos formas de rehabilita-ción protésica sobre implantes: la prótesis fija en cerámica, que nos proporciona el mayor ni-vel de estética, comodidad y función y la próte-sis removible (de quitar y poner), realizada en resina y que supone una opción más económica al ser un tratamiento menos sofisticado.

PRÓTESISFIJAEjemplo 1: en este caso se ha repuesto la pieza ausente con un implante sin necesidad de tallar las piezas adyacentes. El implante se sujeta me-diante un tornillo fijado al implante

Ejemplo 2: en este ejemplo tenemos la ausencia de tres piezas dentales (dos molares y un pre-molar). Se procede a poner dos implantes, uno en la parte posterior y otro en la parte anterior. Posteriormente se fabrican coronas de porcela-na unidas que van fijadas a los implantes con tornillos de una manera fija.

PRÓTESISREMOVIBLEEjemplo 3: en este caso la prótesis queda fijada mediante una barra unida a los implantes que conecta con sistema hembra (clip) fijado en la prótesis. La ventaja frente a la prótesis tradicio-nal es la fijación que hace que la prótesis se su-jete en la boca.

Dr. Victoriano del Canto ÁlvarezEspecialista en Odontología de la

Clínica San Francisco

Ejemplo 2

Ejemplo 3

Lostornillosfijanlosdientesalospilaresdelosimplantes

Implantescolocadosenelhueso

Postesdelospilares

Dientesartificiales

Implantecolocadoenelmaxilarinferior

Maxilarinferior

Labarraesfijadaalosimplantesqueestáncolocadosenlamandíbula

Elclipesfijadodentrodelaprótesis

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Primeros auxiliosCon la llegada del verano aumentan los casos de picaduras de insectos, destacando sobre todo las realizadas por abejas, avispas, mosquitos y tábanos. Aunque en la mayoría de las ocasiones este tipo de picaduras no suponen una situación de peligro para la salud, existen algunos casos en los que pueden presentarse complicaciones como la obstrucción de la vía aérea en picadu-ras en boca o cuello, infecciones y reacciones alérgicas, cuyos síntomas pueden ser hinchazón de labios, dificultad para respirar, erupción que afecta a un área considerable de la piel, habones (urticaria), opresión de pecho o garganta, mareo, desfallecimiento, náuseas o vómitos.En cuanto a los síntomas más habituales que ocasionan las picaduras por mosquitos, pulgas, chinches u hormigas se encuentra el picor y en-rojecimiento de la zona afectada, mientras que las picaduras de abejas, avispas y abejorros sue-len producir hinchazón, enrojecimiento y dolor intenso.

¿Quéhaceranteunapicadura?En el caso de picadura de abeja es conveniente extraer el aguijón con un objeto sin punta como una tarjeta de crédito o la parte posterior de un cu-

chillo, evitando las pinzas ya que pueden provocar que se expulse el veneno al hacer la extracción.En las picaduras de garrapatas se recomienda matar a la garrapata mediante algodón empa-

pado en alcohol antes de intentar desprenderla, para posteriormente desinfectar la herida con po-vidona yodada.Como recomendaciones generales ante la ma-yoría de las picaduras se pueden señalar las si-guientes:- Retirar cadenas, anillos o pulseras que se en-

cuentren cerca de la zona afectada.

Picadurasdeinsectos

Se recomienda ir al médico cuando la picadura se produce en cualquier

lugar de la boca, ya que puede producir la obstrucción de las vías respiratorias, si percibimos signos de alergia o de infección, si el dolor o la inflamación es muy intenso o persiste más de 72 horas y si se ha sufrido las picaduras de muchos

insectos a la vez

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- Lavar la zona donde se encuentre la picadura con agua y jabón 2 ó 3 veces al día.

- Aplicar sobre la picadura hielo envuelto en un paño o una toalla durante unos minutos.

- Mitigar el dolor con Paracetamol o Ibuprofeno.- Aplicar crema con corticoesteroides o loción de

calamina y en caso de riesgo de infección una pomada con antibiótico.

- Aliviar el picor con un antihistamínico vía oral. - Evitar antihistamínicos tópicos ya que pueden pro-ducir erupción cutánea tras la exposición solar.

¿Cuándosedebeacudiralmédico?Existen varias situaciones en las que es recomen-dable acudir al médico, como por ejemplo cuan-do la picadura se produce en cualquier lugar de

la boca, ya que puede producir la obstrucción de las vías respiratorias, si percibimos signos de alergia o de infección, si el dolor o la inflamación es muy intenso o persiste más de 72 horas y si se ha sufrido las picaduras de muchos insectos a la vez.

MedidaspreventivasComo principales medidas de prevención se pue-den apuntar el no molestar a los insectos, utilizar ropa que cubra toda la piel y que no tenga dise-ños florales, evitar los perfumes, usar repelente de insectos, extremar las precauciones cuando se coma al aire libre ya que la comida atrae gran can-tidad de insectos y evitar los movimientos bruscos ante abejas y avispas para no asustarlas.

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SUSCRIPCIÓNGRATUITASi está interesado/a en recibir SALUD de manera gratuita en su domicilio, rellene el

siguiente cuestionario y envíenoslo por correo (C/ Marqueses de San Isidro, 11- 24004 León)

o entréguelo en la recepción de la Clínica. También puede suscribirse mandado sus datos a

info@clinicasanfrancisco.es.

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SERVICIOSMÉDICOS

•AlergologíaDra. Begoña Blanco Reinosa •AparatoDigestivoDr. Jesús Espinel Díez Dra. Ana Belén Domínguez Carbajo•CardiologíaDr. José Mª González Rebollo Dr. Eugenio Simarro Martín-Ambrosio •DermatologíaDra. Sonsoles Delgado Vicente •EndocrinologíaDra. María Dolores Ballesteros Pomar •MedicinaGeneralydeFamiliaDr. Enrique Fernández Torres Dr. Serafín de Abajo Olea •MedicinaInternaDr. Luis Antonio Marcos Martínez Dr. José Manuel Álvarez Alonso •MedicinadelTrabajoyPreventivaDr. Fernando López de Letona Casasola Dr. José Manuel de Luis GonzálezDr. José Carlos Vázquez Barbado•MedicinadeUrgenciaDra. Laura García Porras Dr. Jorge Porcar EscribanoDra. Ana María Guerra Suárez

Guía médicaDr. Antonio Montaña BorgeDr. Jesús Saz IbáñezDr. José María del Blanco GonzálezDr. Emilio Santalla ValleDra. Alita Rodríguez PérezDra. Carmen Teresa Veiga Fernández Dra. Mª Carmen Año GarcíaDr. José Andrés García MartínDra. Marta Macías MacíasDr. Albeiro Hernández LoaizaDra. Mª Pilar Moral Rodríguez•NefrologíaDr. Benjamín de León Gómez •NeumologíaDra. Mª José Sánchez JuanesDr. Francisco Javier Tamayo Sicilia•NeurologíaDr. Óscar Llamazares de la Fuente•OncologíaDr. Andrés García-Palomo Pérez•PediatríaDr. Tomás Rosado Gil Dra. Arancha Colino García•PsicologíaClínicaD. Israel González Barro•PsiquiatríaDr. Alfredo Galindo Menéndez Dr. Luis Tomás Velilla Díez

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•RehabilitaciónDr. Francisco Palomo Barón•Reumatología Dra. Elvira Díez Álvarez

SERVICIOSQUIRÚRGICOS

•CirugíaGeneralyLaparoscópicaDr. Silvino Pacho Valbuena Dr. Jose María Canga Presa Dr. Jorge Hernández Cortés Dr. José Luis de la Cruz Vigo•CirugíaPediátricaDr. Erick Ardela Díaz•CirugíaPlástica,ReparadorayEstéticaDr. Juan Blanco TuñónDr. Carlos Benedet Agulla•CirugíaTorácicaDr. Francisco Regueiro Mira•CirugíaVascularDr. Andrés Zorita Calvo•MedicinaDeportivaDr. Jesús García Mulero Dr. Salustiano López-Contreras Martínez•Estomatología-UnidadDentalDr. Victoriano Del Canto ÁlvarezDra. Elena García-Norro GranjaDr. Alfredo Miguel Barra Motulski

•GinecologíayF.I.V.ReproducciónAsistida Dra. Mª Luisa Alija Castrillo Dra. Carmen García Ferreiro Dra. Camino Fernández Fernández Dr. Florentino Garrido González Dr. Benigno Hidalgo Gancedo Dra. Beatriz Suárez Álvarez•MastologíayCirugíadelaMamaDr. José Antonio Díaz-Faes García•NeurocirugíaDr. Jesús Viñuela Lobo•TraumatologíayOrtopediaDr. Gregorio Díez Fernández Dr. César Fernández Gutiérrez Dr. Marcos Flórez Román•OftalmologíaDra. Mª Paz Pastrana Ledesma Dra. Elena Galán Risueño•OtorrinolaringologíaDr. Carlos Durán Díez Dr. Ignacio Álvarez Álvarez•UnidaddelaObesidad(Cirugía Laparoscópica) Dr. José Luis de la Cruz Vigo(Balón Intragástrico)Dr. Jesús Espinel Díez(Endocrinología)Dra. María Dolores Ballesteros Pomar

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COMPAÑÍASCONCERTADAS

Aegon Salud, Allianz, Antares, Asisa, Caser, Cigna, Cisne Aseguradora Estrella Salud,

DKV, Groupama, HNA, Mapfre Caja Salud, Medifiatc, Sanitas, Sersanet, Unión Médica la

Fuencisla y Winterthur.

•UrologíaDr. Fructuoso García Díez Dr. Maximino Lozano Rebollo

SERVICIOSGENERALES

•Anestesia-Preoperatorios-ClínicaDolor Dr. Pablo del Amo Galán Dr. Jorge Luis Rodríguez González Dr. Juan Carlos Sánchez SanjoséDr. Carlos Berges Sánchez •FarmaciaDra. Elena García Calama

•Laboratorio-AnálisisClínicosDra. Mercedes Ortego Centeno Dra. Ana Teresa Curiel Gómez•MedicinaNuclearDr. Francisco Aira Delgado •Neurofisiología-UnidaddeSueñoDra. Esperanza Pérez Álvarez Dra. Delia Rodríguez Prieto•RadiologíaDr. Miguel Ángel González García Dr. Ricardo José Saiz MartínezDra. María del Carmen Giménez García•RadioterapiaDr. Justo García Ugidos

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Medicina y CineEl nombre de la rosa. Aspectos básicos de la medicina-farmaciamonacalenelmedievo

ContextohistóricoTras el desmembramiento del Imperio Romano, las discordias civiles existentes, el combate en-tre el paganismo y el cristianismo, la aversión de los cristianos a todo lo que procedía de sus adversarios y las luchas fraticidas, combinadas con epidemias y cataclismos, determinaron una reducción sustancial de la actividad científica y del progreso1.Con el comienzo de la Edad Media, los centros de saber y enseñanza médica se trasladaron a los monasterios ya que éstos ofrecían diversas ven-tajas para el desarrollo de la actividad médica. En ellos se produjeron multitud de textos que dieron lugar a excelentes bibliotecas, elemento funda-mental en la enseñanza. Muchos monjes pasaron años copiando, traduciendo e ilustrando a los au-tores clásicos: Aristóteles, Dioscórides, Galeno,

Oribasio de Pérgamo, Alejandro de Tralles... Los monasterios disponían también de un jardín o un huerto donde se cultivaban las plantas medici-nales más habituales (simples) y una habitación, colocada junto al armario de los “pigmentos” o “botica” donde un monje-sanitario, que practica-ba la medicina y la farmacia, elaboraba sus pre-paraciones (compuestos), características de una terapéutica galenista con clara influencia religio-sa2. Además, el hecho de que los monjes viaja-sen con frecuencia a otros monasterios favore-cía el intercambio de los escasos conocimientos científicos que se desarrollaron en la época. Los

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monjes y sus libros fueron objeto de importantes restricciones eclesiásticas en determinados pe-riodos, lo que unido a la peligrosa concomitancia entre la mística y la ciencia, produjo un perjuicio tanto a ésta, en general, como a la terapéutica1.

LapelículaLa película El nombre de la rosa/Der Name der Rose (1986) constituye una herramienta excelen-te para ilustrar aspectos de la ciencia y, particu-larmente, de la medicina-farmacia aún no sepa-radas durante el periodo medieval. La acción se sitúa en el siglo XIV. Europa se en-cuentra dividida en numerosos estados. Veinte años atrás, el Papa había abandonado el Vaticano, como consecuencia de la guerra civil desatada en Roma entre los partidarios del papado y los del Emperador. El Papa Juan XXII, antiguo obispo de Avignon, establece allí su sede. Tras su papado se suceden cinco papas franceses que nombraron cardenales a sus sobrinos, excomulgaron a man-salva y duplicaron los impuestos. Es el periodo de mayor apogeo de indulgencias. El papado persi-gue el lujo y los placeres, mientras que Europa se sume en una grave crisis económica.Se produce entonces, en el seno de la iglesia ca-tólica, un gran debate entre las órdenes religio-sas partidarias de la vida ascética y una visión menos intervencionista del mundo y la jerarquía eclesiástica defensora del mantenimiento del po-der religioso, político y económico. A las órdenes de la jerarquía eclesiástica trabaja “La Inquisi-

ción” que desde 1252 había sido autorizada por el Papa para utilizar la tortura como medio para obtener confesiones de herejía, hecho que inde-fectiblemente llevaba asociada una sentencia de muerte. Así, la visión teocrática del mundo, pre-dominante en la época, dificultó extraordinaria-mente el desarrollo de las ciencias.Desde el comienzo de la película, fray Guillemo de Baskerville (Sean Connery) se presenta como un destacado intelectual al estilo de personajes his-tóricos como Guillermo de Ockham o Tomás de Aquino, exponentes del pensamiento escolástico medieval2. Fray Guillermo es un hombre interesa-do por la ciencia. Explicita su admiración por per-sonajes como Roger Bacon (1214-1294), también franciscano, famoso por enfatizar el empirismo y dar los primeros pasos hacia el establecimien-to del moderno método científico. El propio fray Guillermo explica a su discípulo, Adso de Melk (Christian Slater), la importancia de la experien-cia, especialmente de la observación para llegar al conocimiento. En la película se presentan nu-merosos ejemplos de su actitud ante la ciencia, como la deducción por simple observación del lugar en el que se encuentran las letrinas o de que se ha producido un fallecimiento reciente o el empleo de las gafas o de diversos aparatos de medida como el reloj de arena, la ballestilla o el astrolabio. La actitud de fray Guillermo al ocultar al abad sus instrumentos y sus observaciones as-trológicas son un indicio de la postura intoleran-te de la jerarquía eclesiástica hacia este tipo de

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prácticas científicas y el ambiente de temor que generaba su intransigencia.La abadía medieval en la que se desarrolla la ac-ción pretende ser benedictina. Los exteriores se rodaron en un decorado especialmente realizado para la película y los interiores corresponden a distintas salas del monasterio cisterciense ale-mán de Eberbach (*). De forma similar a otras ór-denes religiosas, la orden benedictina, siguiendo la Regla establecida por San Benito en el siglo VI, disponía en sus monasterios de servicio médico-farmacéutico, esto es, huerto, botica, hermano sanitario y hospital:Ante todo y sobre todo se ha de cuidar a los enfer-mos, sirviéndolos como si verdaderamente fuesen Cristo, porque Él mismo dijo: enfermo estuve y me visitasteis... Haya un local especialmente dedicado a los enfermos y, a su servicio, un hermano teme-

roso de Dios, diligente y solícito que ofrecerá a los enfermos el uso del baño siempre que conviniere; pero concédase con más dificultad a los sanos y a los jóvenes sobre todo. Concédase también el co-mer carne a los enfermos y a los débiles, a fin de que reparen sus fuerzas (RB 36,13) 2.

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En la película, la actividad médico-farmacéutica se refleja desde los primeros fotogramas. De for-ma simultánea se muestra la entrada de los dos

protagonistas en la abadía benedictina y se pre-senta al monje sanitario, Severino el herbolario (Elya Baskin), trabajando el huerto y recolectando plantas medicinales. Posteriormente se hacen di-versas referencias a plantas medicinales cultiva-das por el propio monje herbolario, por ejemplo: El tallo de escorzonera para curar la diarrea…El guión no incluye ninguna escena en el hospital benedictino. La sala del hospital del monasterio de Eberbach, excelentemente conservada, se ha transformado para esta película en el comedor de los monjes.Un elemento clave en la actividad médico-farma-céutica de la abadía es su biblioteca, que desde el exterior se percibe como una enorme e impresio-nante edificación cuyo interior guarda miles de vo-lúmenes de todo tipo, origen e ideología, copiados e ilustrados durante siglos de actividad en el scripto-rium. Esta sala, que en el monasterio de Eberbach hacía las veces de dormitorio común de los monjes, presenta una buena iluminación natural, como era habitual en los scriptoria monacales de la época y que contrasta con la del resto de ambientes de

la película. Es amplia y en ella se alinean pupitres, atriles y libros destinados a la actividad de los mon-jes. Las escenas desarrolladas en el scriptorium,

que quizá resultan un poco anacrónicas ya que en el siglo XIV los ambientes monásticos ya están en decadencia frente a la competencia de las insti-tuciones laicas, son críticas para entender la importante labor de decenas de copistas, miniaturistas e iluministas dedicados durante años a transcribir, página a página, los textos de los autores clási-cos sobre plantas medicinales o textos médicos, entre otros. Las ilustraciones realizadas en muchos de ellos los convir-tieron en verdaderas obras de arte. En la película, la observa-

ción a través de las lentes de aumento de algunas de estas miniaturas proporciona resultados sor-prendentes. La representación del Papa como un zorro o del abad como un mono, sugiere que los ilustradores realizaban aportaciones e interpreta-ciones personales que sin duda, por su tamaño, es-capaban de la vista y posible censura del lector. Sin embargo, en la película, como sucedió en diversas ocasiones a lo largo de la historia, el acceso directo a los libros está prohibido a los monjes y el biblio-tecario responsable ejerce celosamente un control estricto y una censura férrea sobre el qué y quién debe leer cada cosa. Pensar demasiado, como se señala en algún momento del diálogo, es conside-rado perjudicial.El monje sanitario, colaborador en la investigación de los crímenes, trabaja fundamentalmente en su laboratorio por lo que diversas escenas se desarro-llan en la botica. Ésta presenta el aspecto caracte-rístico de la época. Los alambiques y las retortas, instrumentos fundamentales en el medievo para la producción de medicamentos, se reparten por la estancia. Los morteros, manos y balanzas reposan

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sobre las mesas. Los simples (plantas medicina-les) y los compuestos (medicamentos ya prepara-dos) se guardan en cajas, botellas, recipientes de cerámica o bolsas de piel. Los en-vases -con inscripciones o dibujos identificativos de su contenido-, se alinean en los anaqueles y las bol-sas se cuelgan de la pared. En la sala se encuentra también, y es utilizada como arma en el últi-mo asesinato, una esfera armilar, aparato empleado en astronomía para calcular las coordenadas ce-lestes, lo que parece indicar que el monje sanitario tiene ciertos conocimientos de esta ciencia. Sin embargo, Severino, a diferen-cia de fray Guillermo, no aparece

en la película como un intelectual aunque, como es lógico, sí muestra amplios conocimientos so-bre las propiedades terapéuticas de las plantas,

la teoría hipocrático-galénica y la práctica clínica. La alimentación y la higiene son los pilares principales de la doc-trina médica hipocrático-galéni-ca. Se fundamenta básicamente en la prevención, por lo que la conservación del cuerpo sano mediante una forma de vida razo-nable, tiene un papel muy impor-tante. La dieta, entendida como una norma de vida saludable que incluye la nutrición y todo lo relacionado con la higiene, es el primer instrumento del médico,

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la denominada ‘primera intención’, antes de pro-ceder con la terapéutica farmacológica y, sólo en última instancia, ha de recurrirse a la cirugía1.Las cuatro cualidades de los humores (seco, ca-liente, frío y húmedo) y sus combinaciones, pos-tuladas por Galeno, y las escasas diferencias en-tre alimento y medicamento consideradas en la época también son mencionadas en la película:Las cebollas, calientes y húmedas, en cantidades pequeñas, vigorizan el coito, naturalmente en aque-llos que no han pronunciado nuestros votos…La cultura del baño en el occidente medieval no gozaba del predicamento que tuvo en la Antigüe-dad y en el mundo islámico. Tenía enemigos in-cansables entre los moralistas. Sin embargo, la medicalización del baño si entró en la tratadísti-ca médica occidental. De esta forma, Severino es también el encargado de los baños, que siguiendo la Regla Benedictina antes señalada, eran utiliza-dos exclusivamente con fines terapéuticos. En una de estas bañeras aparece el cadáver de Berenga-rio (Michael Habeck), el ayudante del bibliotecario, que previamente ha robado en la botica uno de los recipientes de hierbas medicinales, con el fin de aliviar los trastornos y el malestar que siente.Esta visión terapéutica de la higiene se hace tam-bién manifiesta por su ausencia en las escenas de la vida cotidiana. Con la excepción de la imagen del recibimiento en la abadía en la que se lavan las manos, la imagen de suciedad es constante en la película, a lo que contribuye la reducida ilumina-ción general. La caracterización de los personajes, las manos permanentemente sucias, los hábitos mugrientos, o el consumo de ratas, acrecientan esa sensación. Los residuos de la abadía son arro-jados a través de un hueco en los muros, debajo

del cual la plebe se agolpa en busca de comida. Los piojos y las pulgas cuya búsqueda e incluso ingesta son reflejados en las imágenes, junto con la presencia de las ratas en todo el monasterio, hace presagiar la aparición de una epidemia de peste como de hecho sucedió en el siglo XIV, mo-mento en el que la peste negra o la muerte negra asoló Europa3. Uno de cada tres europeos falleció a consecuencia de esta pandemia producida por Yersinia pestis y transmitida por la pulga de la rata negra (Xenopsylla cheopis).Otro aspecto interesante señalado en la película es la minúscula diferencia entre medicamento y veneno, sólo cuestión de dosis. Severino el herbo-lario, al ser interrogado acerca de las propiedades del arsénico -con frecuencia utilizado en la tera-péutica medieval-, señala esta sutil diferencia: El arsénico en dosis pequeñas es útil en los trastor-nos nerviosos, pero si se administra en dosis ele-vadas provoca la muerte. Y la diferencia es tan nimia que este fármaco-veneno se convierte en la herramienta perfecta para cometer los crímenes. Inicialmente Umberto Eco solicitó información a un amigo biólogo sobre venenos que se absorbieran a través de la piel al manipular un objeto. Al recibir como respuesta que no conocía ninguno con estas características olvidó el asunto y, se decantó por el arsénico, utilizado en terapéutica a través de los siglos y empleado en numerosas ocasiones por suicidas y homicidas4. Con astucia solventó las carencias farmacológicas de su veneno ideal al idear la forma de penetración por vía oral: impregnar las páginas de un libro con el veneno para que, al pasar las hojas después de haberse humedecido el dedo con saliva, ejerciera su acción. En función de la dosis, la intoxicación

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aguda por arsénico puede iniciarse con la aparición de un cuadro gastroenterítico grave con vómitos, dolor abdominal y diarrea, sequedad y ardor de boca y garganta y disfagia que puede evolucionar hacia la muerte por depresión del sistema nervioso central en poco tiempo5. Los personajes envenenados presentan diversos de estos síntomas. En particular Berengario, el ayudante del bibliotecario, que pretende paliarlos tomando un baño calmante de hojas de lima. El monje herbolario participa con fray Guillermo en la observación de los cadáveres pero no reali-zan la disección de los mismos. Las prácticas de disección, fundamentales para el desarrollo de la medicina, después del periodo helenista en el que se llegaron a realizar incluso vivisecciones, fueron desechadas de la práctica médica y prohibidas en el ámbito de las tres religiones monoteístas. Los cadáveres pasaron de ser algo tremendum para convertirse en algo pudendum, algo que ha de tra-tarse con consideración y respeto. Aunque el monje herbolario, como ya se ha indi-cado, protagoniza un importante número de ac-tividades propias de los hermanos sanitarios de la época, no refleja, sin embargo, otros aspectos relacionados con prácticas muy frecuentes y poco científicas, como por ejemplo la recolección de

plantas medicinales en ciertos días y siguiendo ciertos ritos, o rezando determinadas plegarias, lo que les confería cierto poder curativo mágico. La influencia religiosa en el arte de curar, tan ca-racterística del periodo medieval, está ausente de modo explícito en esta película, si bien el ambien-te de fanatismo y superstición de diversas escenas pudieran sugerírsela fácilmente al espectador.

ConclusionesLa película ilustra con bastante fidelidad la prác-tica médico-farmacéutica monacal en el bajo medievo. En mi experiencia, el visionado dirigido por el profesor hacia los aspectos médicos de la obra, favorece el interés del alumno de historia de la medicina o de historia de la farmacia y por tanto “de ciencias” por temas históricos, ajenos a su formación principal y le ayuda en el estable-cimiento del contexto socio-político, mejorando su formación integral y su comprensión de una época oscura en la que el choque entre la racio-nalidad y la mentalidad mágico-religiosa condi-cionaron extraordinariamente el desarrollo de las ciencias y en particular de las ciencias médicas.

* Información de la entrevista al director conteni-da en los extras del DVD.

Marina Landín PérezDepartamento de Farmacia y

Tecnología FarmacéuticaUniversidad de Santiago de Compostela

Referencias1.- Esteva Sagrera J. Historia de la Farmacia. Los

medicamentos. La riqueza y el bienestar. Barcelona:

Masson S.A.; 2005.

2.- Puerto Sarmiento FJ. El mito de Panacea. Com-

pendio de Historia de la Terapéutica y de la Farmacia.

Aranjuez: Ed. Doce Calles S.L.; 1997.

3.- López Piñero JM. Breve historia de la medicina.

Madrid: Alianza Editorial S.A.; 2000.

4.- Eco U. Apostillas a El nombre de la rosa. Barcelo-

na: Editorial Lumen; 1984.

5.- Marruecos L, Nogué S, Nolla J. Toxicología Clínica.

Barcelona: Springer-Verlag Iberica S.A., 1993.

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Pregunte al especialista¿Quépersonasdebenvigilarsesufunciónrenal?La enfermedad renal crónica es aquella situación en la que existe daño renal persistente al menos durante tres meses. Puede tener sín-tomas clínicos o detectarse solamente por alteraciones analíticas o radiológicas que se descubren de un modo casual durante el estudio de otras enfermedades. Aquí, precisamente, radica uno de sus pro-blemas pues a veces sólo se descubre cuando la enfermedad está avanzada.Hasta hace poco tiempo la importancia de la enfermedad renal cró-nica venía dada porque esta situación puede conducir a la pérdida total de la función de los riñones y por tanto a la diálisis o al tras-plante renal. En los últimos años hemos empezado a conocer la importancia que tienen los grados más leves de enfermedad renal crónica y por tanto la necesidad de detectarla y tratarla adecuadamente. Esta importan-cia viene dada porque sabemos que la ERC es un factor de riesgo cardiovascular, esto quiere decir que aquellas personas que la pade-cen tienen más posibilidades de tener un episodio vascular (infarto cardiaco, angina de pecho, hemorragia cerebral, etc.) que los que no tienen enfermedad renal. La inmensa mayoría de los pacientes con ERC no llegarán a diálisis pero si tendrán una alta incidencia de com-plicaciones cardiovasculares. Los estudios realizados hasta el momento actual nos indican que aproximadamente un 12-15% de la población española presenta en-fermedad renal crónica (unos 4,5 millones) y con un grado al menos moderado de insuficiencia renal unos 1.5 millones (la función renal de estos pacientes es inferior al 60%). Si aplicamos estas cifras a la población correspondiente al área sanitaria de León estaríamos en-torno a 40.000-45.000 personas con algún grado de ERC y unas 11.000 personas con insuficiencia renal al menos moderada.La población más susceptible a padecer enfermedad renal crónica sería aquellos con factores de riesgo para enfermedad renal:• Mayoresde55-60años• Antecedentesdeenfermedadrenalenlafamilia• Diabéticos• Hipertensos• ConsumoantiinflamatoriosY también los pacientes con factores de riesgo cardiovasculares clá-sicos:• Obesos• Pacientesdislipémicos• FumadoresSi usted se encuentra en alguno de estos grupos debe realizase un control médico para detectar la presencia de enfermedad renal.

Dr. Benjamín de LeónEspecialista en Nefrología Clínica San Francisco

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ActualidadElDr.de laCruzsupera las1.000operacio-nesdecirugíadelaobesidadEl especialista en cirugía laparoscópica de la Clínica San Francisco, José Luis de la Cruz, acompañado por el director médico, Jesús Saz, presentó el balance de las mil operaciones de cirugía de la obesidad que ha llevado a cabo desde 1999.Estas mil operaciones convierten al grupo del Dr. de la Cruz en uno de los dos más importantes de Es-paña en cuanto a actividad, fijando además su tasa de mortalidad en el 0,1%, cuando la tasa media en España de este tipo de intervenciones es del 0,4%.En cuanto al perfil de las personas operadas por el Dr. de la Cruz, todas tenían una edad superior a 15 años, en mayor porcentaje de mujeres que de hombres, procedentes de toda España y so-bre todo de León y del norte del país.

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De las cuatro técnicas que existen en la ciru-gía de la obesidad, el grupo del Dr. de la Cruz realiza el by-pass gástrico, que consiste en una reducción del estómago mediante grapado y la conexión de la cavidad gástrica con un asa del intestino de longitud variable, para que la comi-da deje de pasar por su conducto natural. De esta manera, se consigue que el paciente coma menos y que parte de la comida que ingiera no sea absorbida por el organismo.

EntregadediplomasdelcursodeenfermeríaEl rector de la Universidad de León, Ángel Pe-nas, y el presidente de la Clínica San Francisco, Ricardo Aller, presidieron la entrega de los diplo-mas del curso de experto universitario en instru-mentación quirúrgica y reanimación organizado por la Clínica San Francisco, el Hospital de León y la Universidad de León.

Este curso comenzó en noviembre de 2007 y contó con la participación de 25 diplomados de enfermería.Al finalizar el acto los responsables de la Clíni-ca San Francisco manifestaron su intención de seguir impulsando actividades formativas dirigi-das tanto a personal de la Clínica como a profe-sionales externos.

IncorporacióndenuevosprofesionalesDentro de la política de mejora continua de los servicios médicos ofrecidos por la Clínica San Francisco a sus pacientes, se ha llevado a cabo la incorporación de cuatro nuevos profesiona-les: Jesús Viñuela Lobo, especialista en neuro-cirugía, Pilar Moral Rodríguez, especialista en medicina de urgencia, Beatriz Suárez Álvarez, especialista en ginecología, y Justo García Ugi-dos, especialista en radioterapia.

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Fundación

SemanadelMayorenValenciadeDonJuanLa Fundación Clínica San Francisco colaboró con la Semana del Mayor organizada por el Ayuntamiento de Valencia de Don Juan a través de una charla sobre la prevención de las enfermedades cardiovasculares y un programa de cribado de hipertensión arterial y diabetes por el que pasaron más de cien personas.

ParticipaciónenelprimertrasplantedecostillasdeEspañaEl Banco de Tejidos de la Fundación Clínica San Francisco colaboró con el servicio de cirugía to-rácica del Hospital Clínico Universitario de Sala-manca en el primer trasplante de costillas que se ha realizado en España.El papel desempeñado por los profesionales del Banco de Tejidos consistió en el procesamiento y preparación de las dos costillas implantadas, desde el momento que fueron extraídas del do-

nante hasta la operación realizada por los ciruja-nos salmantinos. Este injerto costal se realizó para reparar el gran defecto que presentaba la pared torácica de un paciente por la extirpación de un tumor maligno en la región pectoral izquierda. Los especialistas consideran que si no se hubiera llevado a cabo este trasplante se habría producido una grave al-teración del movimiento del tórax, lo que hubiera provocado un empeoramiento muy severo de la insuficiencia respiratoria previa.Hasta el momento, cuando había que practicar una intervención de esta magnitud en la pared costal de un enfermo con tumores malignos, se hacía con un injerto de metacrilato, que cuando se sutura los pacientes sienten mucho dolor. Pre-cisamente, el nuevo tipo de trasplante realizado evita estos dolores, lo que mejora notablemente la calidad de vida de la persona operada.

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PresenciaenConectandoGeneracionesEl Ayuntamiento de León contó con la colabora-ción de la Fundación Clínica San Francisco en el desarrollo de la carpa Conectando Generaciones, que estuvo ubicada en la Plaza de las Cortes Leo-nesas. Dicho apoyo consistió en una charla sobre envejecimiento saludable impartida por Serafín de Abajo y la realización de más de quinientas pruebas gratuitas de cribaje de hipertensión ar-terial y diabetes. Asimismo, la Fundación Clínica San Francisco también cedió unas licencias de su aula virtual de memoria “Cuéntame tu Día” para que los visitantes a la carpa pudieran cono-cer y familiarizarse con este programa.

ParticipaciónenlasIIJornadasdeMedicinaRegenerativaEl director del Banco de Tejidos de la Fundación Clínica San Francisco, Javier Iglesias, impartió la charla “Cambios estructurales en los biobancos o establecimientos de tejidos”, dentro de las II jornadas de medicina regenerativa que se cele-

braron a finales de mayo en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid.

LosbancosdetejidosylascélulasmadreCon motivo de la celebración de un seminario de terapia celular en oftalmología organizado en Va-lladolid por el IOBA, el director del Banco de Teji-dos de la Fundación Clínica San Francisco, Javier Iglesias, realizó una exposición sobre el papel que deben jugar los bancos de tejidos en los trasplan-tes de células madre “existen en la actualidad dos opciones, una en la que el banco de tejidos envíe a un centro autorizado el tejido para su posterior transformación o que el propio banco de tejidos, siempre y cuando sea un centro autorizado y tenga las instalaciones necesarias, realice la transforma-ción y envíe directamente las células madre para su utilización por el centro que las haya demandado”. En este sentido, Javier Iglesias remarcó que el banco de tejidos que dirige está dispuesto a lle-var a cabo cualquiera de las dos posibilidades planteadas. No obstante, si se tiene en cuenta

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que para realizar una investigación con células madre es necesario saber qué tipo de tejidos se utilizan, su procedencia y el resultado final, y que los bancos de tejidos tienen protocolarizada toda esta información, la opción que parece más acer-tada y funcional es en la que los bancos de teji-dos sean los encargados de procesar los tejidos para la consecución de las células madre.

IIICursodecultivoscelularesLa tercera edición del curso de cultivos celulares organizado por la Fundación Clínica San Francis-co resultó todo un éxito, como sucediera en años

anteriores. La prueba más evidente de la exce-lente acogida de esta actividad formativa es que la organización tuvo que desarrollar dos cursos, cuando en un primer momento sólo estaba pre-vista la celebración de uno.Un total de veinticuatro estudiantes y licenciados de titulaciones relacionadas con las ciencias de la salud participaron en este curso de cuarenta horas, de las que el 30% correspondió a la par-te teórica, mientras que el otro 70% consistió en prácticas a desarrollar en el Banco de Tejidos.Como en ediciones pasadas, los objetivos de este seminario fueron formar a los participantes en

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las diferentes técnicas de cultivo y su aplicación clínica, así como familiarizarles con las principa-les características técnicas de los cultivos celu-lares, de las células en cultivo y de sus posibles aplicaciones terapéuticas.Para la realización de este curso, la Fundación Clínica San Francisco cuenta con la colaboración del Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud de Castilla y León, la Fundación Universidades de Castilla y León y el Colegio Oficial de Biólogos de Castilla y León.

Charla“Comoenvejecerconsalud”El director médico de la Clínica San Francisco, Jesús Saz, impartió la charla “Como envejecer con salud” en el centro cívico de Navatejera, dentro de la Semana del Mayor organizada por el Ayuntamiento de Vi-llaquilambre.La conferencia fue pre-sentada por la conceja-la de bienestar social del Ayuntamiento de Villaquilambre, Mª Pilar Reguero, y contó con la presencia de más de cincuenta personas.Durante su interven-ción, el Dr. Jesús Saz hizo hincapié en los consejos más impor-

tantes a tener en cuenta para conseguir enveje-cer con salud y tener una gran calidad de vida.

VisitadeestudiantesdeBiotecnologíaalBancodeTejidosUn grupo de los participantes del III Congreso Interuniversitario de Biotecnología León 2008 vi-sitaron el Banco de Tejidos de la Fundación Clí-nica San Francisco. Esta visita se celebró un día después de que el responsable del banco, Javier Iglesias, diera una charla dentro de las activida-des del congreso para informar sobre el trabajo que se realiza en el Banco de Tejidos.Durante la visita, Javier Iglesias les mostró todas las instalaciones y les explicó in situ como es el día a día en el Banco de Tejidos de la Fundación Clínica San Francisco.

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Recomendacionesparalasvacaciones

Consejos sanitarios

Para evitar que algo tan deseado y esperado como las vacaciones pueda estropearse por al-gún problema de salud durante el viaje o la estan-cia en su lugar de destino, es conveniente tener en cuenta ciertas precauciones que le ayudarán a evitar en la mayoría de los casos cualquier tipo de complicación, y en otros, estar prevenido para

afrontar situaciones anómalas relacionadas con su estado de salud o el de su familia.

InformarsesobreeldestinoEn primer lugar es necesario conocer las peculia-ridades del país donde va disfrutar de sus vaca-ciones, ya que existen algunos destinos para los

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que es necesario recibir una vacunación previa de ciertas enfermedades. Para informarse sobre este aspecto puede acudir a la consulta de su médico de cabecera o visitar la página web del Ministerio de Sanidad y Consumo (www.msc.es) donde podrá informarse al respecto.Asimismo, es también importante que pregunte en las Direcciones Provinciales del Instituto Na-cional de la Seguridad Social los acuerdos exis-tentes entre España y el país donde va a viajar, y así puedan informarle sobre los pasos a seguir ante cualquier problema médico. En el caso de que el país donde vaya a disfrutar de sus vacacio-nes no tenga ningún convenio con España, es re-comendable sacar un seguro médico para estar cubierto ante cualquier eventualidad.

VisiteasumédicoSi está recibiendo algún tratamiento es aconse-jable que acuda a su médico para que le recete la cantidad de medicamentos que va a necesitar durante sus vacaciones. Éstos debe llevarlos us-

ted en el equipaje de mano, por si se extravían sus maletas. Además, su médico también puede informarle sobre si tiene que tener alguna pre-caución especial teniendo en cuenta su historial médico.

BotiquíndeprimerosauxiliosEs importante que siempre que vaya de vacacio-nes lleve con usted un pequeño botiquín de pri-meros auxilios, que en caso de necesidad le será de gran ayuda. Aunque el contenido de dicho botiquín depende del lugar de destino, pueden apuntarse como materiales de primeros auxilios básicos: protector solar, desinfectantes tópicos, vendajes, repelente de insectos, termómetro, pol-vos antifúngicos para los pies, crema con hidro-cortisona para tratar erupciones cutáneas, fárma-cos para el mareo, analgésicos y medicamentos para las diarreas. En el caso de viajar a algún país subdesarrollado, también le serán de gran ayuda tabletas de yodo para purificar el agua.

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CuidadoconelsolUno de los problemas médicos más habituales que sucede durante las vacaciones son los provo-cados por la larga exposición al sol, sin tomar las precauciones pertinentes. Algunos de los conse-jos básicos para evitar dichos problemas son:- Utilizar una visera o gorro para proteger la ca-

beza.- Ponerse gafas de sol y así proteger sus ojos. Es

importante que los cristales de las gafas hayan pasado los controles de calidad exigidos en la actualidad.

- Utilizar el fotoprotector adecuado a su tipo de piel, aplicárselo media hora antes de la exposi-ción y volver a echárselo cada cierto tiempo.

- Después de tomar el sol darse una buena ducha e hidratar la piel.

- Evitar tomar el sol entre las doce de la mañana y las cinco de la tarde, ya que son las horas de mayor intensidad el sol, y por tanto cuando hay más probabilidades de sufrir quemaduras.

- Todas estas recomendaciones deben extremar-se en el caso de niños, ancianos y enfermos, ya que están mucho más indefensos ante el sol que el resto de personas.

OtrosconsejosLa alimentación también debe ser cuidada en estas fechas, ya que las altas temperaturas re-comiendan prodigar el consumo de ensaladas, frutas, fibra y lácteos. Asimismo, es importante

ingerir continuamente líquidos (agua, zumos, etc.), aunque no se tenga sensación de sed, para evitar deshidratarse. En el caso de viajar a países económicamente

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menos desarrollados la alimentación debe cui-darse para evitar cualquier problema gastroin-testinal: beber sólo agua envasada y evitar los cubitos de hielo, los alimentos cocidos suelen ser más seguros que los alimentos crudos (fru-tas, verduras, mariscos, etc.), comer en lugares donde se observe que el manejo de los alimentos es el adecuado, no adquirir alimentos en merca-dos locales y no comer ningún alimento del que puede tenerse alguna duda en cuanto a su proce-dencia y preparado.En cuanto a la ropa a utilizar durante las vaca-ciones, ésta deber ser cómoda, amplia y de co-lores claros. Por su parte, los zapatos deben ser transpirables y muy cómodos, ya que es la mejor manera de evitar rozaduras y ampollas.Todos estos consejos le ayudarán a disfrutar de sus vacaciones, durante las cuales al igual que en la vida cotidiana, la prevención es la mejor aliada para reducir el riesgo de padecer la mayo-ría de las enfermedades.

- Vuelos a Ibiza* y Menorca* operativos en julio y agosto.

- Vuelos a Jerez* operativo en agosto.

Jerez*Málaga

Valencia

Salamanca

Valladolid

Barcelona

Menorca*

Mallorca

Ibiza*

LeónBurgos