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EJEMPLAR DE CORTESÍA

Tu salud estáen tus manos. ¡Actívate!

¿Qué es elsíndromede Marfan?2

PÁG.

3PÁG. Enfermedad

pulmonarobstructivacrónica

4PÁG. PÁG. PÁG. Me duele

demasiado la muñecay no puedo moverla...

6Que laaudiciónno afecte tucomunicación

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¿Cómo prevenir el virus del zika?

Este virus ha tomado mucha fuerza en los últimos meses, enfermedad que es causada por el mosquito Aedes aegypti y que ocasiona fiebre y otros síntomas muy parecidos al dengue.

Debido a que el continente americano no había estado expuesto anteriormente al virus, el zika se ha propagado de manera rápida por todo el territorio. Algunos de los países que reportaron los primeros casos fueron Brasil, Colombia, Ecuador, Estados Unidos, Venezuela y México, entre otros.

¿Cuáles son los síntomas?Se estima que una de cada cuatro perso-nas infectadas presentará síntomas o en algunos casos signos leves. La sintomato-logía dura entre dos y siete días, y entre ellos el paciente puede presentar:

Contáctanos: Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria Teléfono: (81) 8888.0000 ext. 2550

• Fiebre• Conjuntivitis• Dolor de cabeza• Dolor muscular• Dolor en las articulaciones• Malestar general

“La enfermedad puede provocar compli-caciones neurológicas y autoinmunes de- bido al virus. También se ha detectado un aumento de casos de microcefalia y mal- formaciones en recién nacidos de madres que se infectaron por el zika durante el primer trimestre de embarazo”, explica el doctor Sadot Zúñiga.

¿Cómo prevenir la picadura del mosquito?La única manera de prevenir el contagio es reduciendo y eliminando los lugares de reproducción de los mosquitos, esto es, vaciar y limpiar todos los lugares donde se pueda acumular agua. Se debe tener lim- pio el patio y techo de la casa, y mantener el pasto de la casa corto.

Los criaderos más frecuentes de mosqui-tos son:• Cubos• Macetas• Neumáticos• Hierba (patios y terrenos baldíos)

Otra forma de prevenir el contacto es utili- zar repelente y usar ropa de manga larga, así como mosquiteros en la casa.

“Las mujeres embarazadas o en edad re- productiva deben tener mayor cuidado y evitar las picaduras principalmente duran-te el primer trimestre de la gestación para proteger a su bebé y evitar la posibilidad de que se presenten casos de microcefa-lia, ya que se ha detectado un aumento de deformaciones en la cabeza de los recién nacidos”, advierte el especialista en infec- tología.

¿Existe algún tratamiento?Debido a que los síntomas que causa el virus son leves, no existe ningún trata- miento ni tampoco vacuna para la en- fermedad. Éste consiste en aliviar la sin- tomatología que causa el malestar y pre- venir las picaduras principalmente en mu- jeres que planean tener familia o están embarazadas.

Si en tu casa o lugares que frecuentas dia- riamente abundan los mosquitos, es ne- cesario que sigas las recomendaciones antes mencionadas y estar atento a los síntomas para evitar contraer el virus del zika.

La única manera de prevenir el contagio es reduciendo y eliminando los lugares de reproducción de los mosquitos.

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION2 / MARZO 2016

Por Dr. Emilio Frech LópezEspecialista en Medicina Física y Rehabilitación

Tu salud está en tus manos. ¡Actívate!

La actividad física se refiere al movimiento cor- poral que es producido por la contracción de la musculatura esquelética y que incrementa el gasto energético. Y no debe confundirse con el ejercicio, ya que éste es el movimiento planeado, estructurado y repetitivo para me- jorar o mantener uno o más componentes del acondicionamiento físico.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la inactividad física es el cuarto factor de riesgo en lo que respecta a la mortalidad mundial. Además, es la causa principal de aproximadamente de un 21 a 25 por ciento de los cánceres de mama y de colon, del 27 por ciento de los casos de diabetes y alrededor de un 30 por ciento de la carga de cardiopatía isquémica.

¿Cuáles son los bene�cios?Un nivel adecuado de actividad física regular en los adultos:• Reduce el riesgo de hipertensión, cardiopatía corona-

ria, accidente cerebrovascular, diabetes, cáncer de mama y de colon, depresión y caídas.

• Mejora la salud ósea y funcional.• Es un determinante clave del gasto energético y es

fundamental para el equilibrio calórico y el control del peso.

Es importante incluir en la rutina diaria actividades físi- cas que ayuden a mantener una buena condición, ya que con esto lograrás sentirte mejor y tener una buena salud.

Contáctanos:Instituto de RehabilitaciónTeléfono: (81) 8888.0530

Actividad física moderada y vigorosaLa actividad física moderada requiere de un esfuerzo menor, que acelera de forma perceptible el ritmo cardíaco. Por su parte, la vigorosa requiere de una gran cantidad de esfuerzo y provoca una respiración rápida y un aumento sustancial de la frecuencia cardíaca.

Para actividades físicas moderadas como caminar a paso rápido, bailar, hacer tareas domésticas, entre otras, se requiere realizar de 75 a 150 minutos por semana. Mientras que en las vigorosas se necesitan entre 150 y 300 minutos por semana, por ejemplo: ascender a paso rápido o trepar por una ladera, correr, realizar desplazamientos rápidos en bicicleta, natación, saltar la cuerda, entre otras.

Medición de actividad física a través de la escala de BorgLa escala de Borg o de esfuerzo percibido es una he- rramienta muy útil para medir en forma subjetiva el esfuerzo que se realiza en una determinada actividad. Esta tabla permite controlar el cansancio en cualquier actividad o ejercicio aeróbico que se realice.

Escala de esfuerzo de Borg 0 = Reposo total 1 = Esfuerzo muy suave2 = Suave3 = Esfuerzo moderado4 = Un poco duro5 y 6 = Duro7 a 9 = Muy duro10 = Esfuerzo máximo

Índice de 5-6Para actividad física moderada

Índice de 7-9Para actividad física vigorosa

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION MARZO 2016 / 3

Por Dr. Carlos Alberto Acosta Olivo Especialista en Ortopedia y Traumatología

Es un trastorno que afecta y debilita al tejido conectivo; este último está formado por proteínas que sostie-nen muchas estructuras del cuerpo como tendones, ligamentos, cartí-lagos, vasos sanguíneos, válvulas cardíacas y otros órganos.

Debido a su naturaleza, el tejido conectivo puede ser considerado como un pega- mento entre las células, además ayuda a proveer nutrientes y dar forma y fuerza a los tejidos haciendo que funcionen correc-tamente.

¿Cuáles son las causas?Es una enfermedad hereditaria, causada por un defecto en un gen llamado Fibri-

lina-1. Afecta a hombres, mujeres y niños por igual. El defecto de este gen puede producir crecimiento excesivo de los hue- sos largos del cuerpo. Las personas que lo padecen tienen estaturas elevadas, pier- nas y manos largas, además de asociarse con una hiperlaxitud ligamentaria genera-lizada.

Debido a que es una enfermedad genéti-ca, el gen que causa el síndrome de Mar- fan es transmitido a los niños antes de su nacimiento, ya que sus padres o algún familiar pueden estar afectados.

¿Cómo identi�car los síntomas?Algunos de los signos son:• Un físico muy alto con huesos largos• Una curvatura en la columna vertebral (escoliosis)• Deformidad de la pared torácica• Problemas con los ojos• Pies planos• Articulaciones laxas

Otro síntoma de este síndrome son los problemas del corazón y los vasos sanguí-neos, que suelen ser demasiado impor-tantes, como:• Aorta dilatada o ruptura de la misma• Válvulas del corazón débiles que ocasio-

nan un soplo cardíaco• Cansancio y dificultad para respirar

Diagnóstico y tratamientoAún no existe un examen para detectar el síndrome de Marfan, por lo que los estu- dios se basan principalmente en el his- torial médico y antecedentes familiares, así como exámenes físicos, de ojos y del co- razón.

Para dar un diagnóstico acertado, la perso-na que padece los síntomas debe consul-tar varios especialistas, entre ellos:• Pediatra• Cardiólogo• Ortopedista• Oftalmólogo• Genetista

No existe en la actualidad un tratamiento para curar esta enfermedad. Cuando la persona ha sido diagnosticada con este síndrome, se debe realizar una serie de actividades para ayudar a tratar y prevenir los problemas relacionados:• Exámenes de columna vertebral y ester-

nón para descartar problemas de es- queleto.

• Revisión cardiológica.• Examen oftalmológico completo y con-

tinuo.• No fumar para evitar problemas pulmo-

nares.• Llevar una dieta equilibrada.

No dudes en contactar a tu especialista si tienes alguno de los síntomas antes men- cionados.

Contáctanos: Instituto de Ortopedia y TraumatologíaTeléfono: (81) 8888.0866

¿Qué es el síndrome de Marfan?

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION4 / MARZO 2016

Por Dr. Enrique Gerardo Villarreal Castellanos Especialista en Neumología Pediátrica y Pediatra GeneralEnfermedad

pulmonarobstructiva

crónica

Contáctanos: Instituto de PediatríaTeléfono: (81) 8888.0700

¿Qué es?Es un padecimiento que altera la res- piración normal, bloqueando el flujo de aire a los pulmones y que es consi-derada potencialmente mortal.

Esta enfermedad puede presentarse de dos formas: como bronquitis crónica (tos prolon-gada con producción de moco) o como en- fisema (deterioro paulatino de los pulmo-nes). La mayoría de las personas presentan una combinación de ambas afecciones.

Síntomas• Disnea (dificultad para respirar)• Sibilancias• Tos con o sin flemas• Múltiples infecciones respiratorias

Causas y factores de riesgoLa principal causa de esta enfermedad es el humo de tabaco, tanto en fumadores activos como pasivos, existiendo también diferentes factores de riesgo como:• La contaminación en interiores (debido al

uso de combustibles sólidos en la cocina, calefactores, chimeneas, etcétera).

• Contaminación exterior del aire.

• Exposición a polvos y productos químicos como vapores, irritantes y gases (comu-nes en ciertos ambientes laborales).

• Infecciones recurrentes en las vías respira-torias inferiores en la infancia.

TratamientoLa enfermedad pulmonar obstructiva cró- nica no es curable; sin embargo, hay múl- tiples tratamientos médicos para retrasar su evolución. También existe la alternativa de una cirugía o trasplante de pulmón para los casos que lo ameriten.

Dichos tratamientos incluyen broncodila-tadores, esteroides inhalados u orales, anti- inflamatorios, ciertos antibióticos y, en ca- sos más graves, oxigenoterapia.

Datos y estadísticasEn 2012, esta enfermedad fue la causa de más de 3 millones de personas fallecidas, es decir, un seis por ciento del total de muer-tes registradas en ese año.

Este padecimientono es curable; sin embargo,hay múltiples tratamientos

médicos para retrasarsu evolución.

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION MARZO 2016 / 5

Que la audición no afecte tu comunicaciónpuede dañar de manera gradual las es- tructuras del oído medio, los huesecillos y tímpano, provocando daños auditivos que pueden persistir y expresarse en la edad adulta como fijación o perdida de los huesecillos, retracciones o perforacio-nes timpánicas ”, detalla.

La hipoacusia o pérdida de la audición se clasifica según su localización de la si- guiente manera: • Conductivas: es cuando el sonido no

llega adecuadamente al oído interno porque el problema es en el canal ex- terno y/o en el oído medio.

• Sensoriales o neurosensoriales: son aque- llas que afectan al “sensor”, que es la cóclea o caracol y/o al transmisor de la señal, que es el nervio auditivo o incluso al traductor que es el núcleo auditivo en el cerebro.

¿En qué etapa de la vida son más frecuentes los problemas de audición?“Pueden ocurrir a cualquier edad, pero la frecuencia es mayor en los extremos de la vida: los niños pequeños y en los adul- tos mayores. En los infantes es por la inmadurez de la trompa de Eustaquio, mientras que en la edad adulta es por- que hay un desgaste natural del oído.

Sin embargo, cada vez se están presen-tando más problemas de audición en los jóvenes, en especial por la exposición al ruido, lo que ocasiona un trauma acústi-co, que se da de manera súbita por un ruido extremadamente fuerte o de ma- nera gradual por el uso de dispositivos de sonido o gadgets modernos que tie- nen una potencia de reproducción de sonido muy alta, o en aquellos trabaja-dores de la industria u obreros que la- boran en ambientes ruidosos sin protec-ción adecuada”, señala el especialista en otorrinolaringología.

Las horas de exposición e intensidad del ruido son directamente proporcionales a la severidad del daño. Es importante concientizar a este grupo de población, pues el daño por ruido paradójicamente es silencioso, no duele y no se manifiesta en el momento en que se ocasiona el daño, sino ya una vez establecido la afec- tación, se expresa con zumbido de oídos o sensación de oído tapado.

“Por último existe un problema que es en si la única urgencia audiológica real, y es la pérdida súbita de la audición, esta situación se puede dar a cualquier edad, aunque es más común en adultos jóve- nes y consiste en una caída brusca y súbita de la audición con zum- bido y probable mareo. Es necesario tratarse de in- mediato pues las po- sibilidades de recu-

perar la audición dependerán de lo oportuno que sea el tratamiento”, ad- vierte el doctor Arévalo Silva.

TratamientosVa a depender de la causa, pero puede ser desde una simple limpieza del oído para retirar un tapón de cerumen, rea- lizar una cirugía por perforación del tímpano o usar un aparato auditivo y como último recurso, el implante co- clear, siendo este último más utilizado cuando el paciente nace con pérdida de la audición. Lo importante y moti- vante es que el sentido de la audición es el único sentido que se puede recupe-rar por una u otra vía.

¿Cómo cuidar el oído? “Es importante dejar de usar cotonetes, no preocuparse por limpiarlos porque los oídos se van limpiando solos. Que los niños tengan su nariz despejada para que no se lleguen a tapar los oídos y manejar con su médico las secrecio-nes nasales para que no duren mucho tiempo con ellas. No usar mucho tiem- po y a alto volumen los dispositivos de sonido y evitar el ruido, porque la pér- dida de la audición tratada en sus inicios por el especialista es recuperable en la mayoría de los casos”, concluye.

No oír o entender correctamente puede deteriorar tu desempeño diario y relaciones con los demás. La sensación de disminución o pér- dida de la audición debe de aten-derse oportunamente, pues de no hacerlo, poco a poco se traduce en aislamiento y frustración, llevándo-te incluso a la depresión.

“La pérdida de la audición o hipoacusia es la incapacidad total o parcial para escu- char sonidos en uno o ambos oídos, sien- do uno de los padecimientos más comu-nes y que afecta a todas las edades”, ex- plica el doctor Carlos Alfonso Arévalo Silva.

Desde un simple tapón de cerumen has- ta problemas en el nervio auditivo, son algunas causas que pueden ocasionar una disminución de la audición.

“En los niños menores de cinco años es muy común que se acumule líquido en la cavidad del oído medio, y esto sucede por las características anatómicas y la in- madurez de la trompa de Eustaquio, la cual comunica el oído medio con la parte posterior de la nariz (nasofaringe). Este acumulo de líquido limita la amplificación de los sonidos y, si no se identifica y trata,

Contáctanos: Instituto de CirugíaTeléfono:(81) 8888.0575

HOSPITAL ZAMBRANO HELLION6 / MARZO 2016

CONTIGO es una publicación mensual a cargo de la Dirección de Comunicación y Mercadotecnia de TecSalud Informes y sugerencias: comunicaciontecsalud@servicios.tecsalud.mx

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Me duele demasiado la muñecay no puedo moverla...

Si has sufrido alguna lesión o dolor en una de tus muñecas y te ha im- posibilitado realizar las actividades rutinarias como cargar o empu- jar objetos, el Hospital Zambrano Hellion cuenta con una gran solu- ción: la prótesis radiocubital distal.

Que alivia a los pacientes que sufren de pérdida de la articulación radiocubital dis- tal debido a lesiones o artritis degenerati-va o inflamatoria. Ésta reemplaza la articu-lación de los huesos largos del antebrazo en el área de la muñeca.

“Esta prótesis ayuda básicamente a re- crear el movimiento y resistir la fuerza de la articulación que une el radio con el cú- bito (de la muñeca), ofreciéndole al pa- ciente un mejor uso de esta parte del cuerpo, como cargar, rotar o empujar objetos sin dolor”, explicó el doctor Carlos Alberto Lozano Garza, del Instituto de Or- topedia y Traumatología.

A diferencia de los tratamientos disponi-bles hasta el momento, la prótesis aporta sostén y estabilidad anclándose al radio distal en el extremo del cúbito dando una mayor comodidad y movilidad.

El especialista en Microcirugía de Mano y Miembro Superior expuso que la muñeca es una de las articulaciones de carga a la que se le ejerce presión al sostener algo. En específico, la articulación radiocubital es la unión entre el radio y el cúbito, y es la que recibe presión al cargar cualquier ob- jeto. Tradicionalmente, cuando la cabeza del cúbito no encaja correctamente en el radio o existe un desfase creado por al- guna lesión antigua, se realiza el procedi-miento Darrach, que consiste en cortar el cúbito, pero no siempre es muy efectiva, sobre todo en los pacientes más activos y demandantes.

La primera prótesis que se implantó a ni- vel mundial fue en 2005 y a la fecha van más de 2 mil. Por su parte, en el país la pri- mera fue en 2010 en la ciudad de México.

¿En qué casos se usa la prótesis?• Artritis radiocubital• Problemas congénitos (enfermedad de Madelung)• Lesiones o fracturas en la muñeca que alteran la anatomía radiocubital

Bene�cios de la prótesis • Movimiento completo• No dolor en la articulación • Cargar objetos de hasta 20 libras, sin que hasta el momento haya datos de que la prótesis se afloje

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La primera prótesisque se implantó

a nivel mundial fue en 2005 y a la fecha

van más de 2 mil.