Manejo de los residuos peligrosos biológico- infecciososAndreína Álvarez

Técnicas Quirúrgicas Básicas

Centro Universitario de la Costa

Universidad de Guadalajara

Dr. Julio I. Vargas

Introducción

Ley General del Equilibrio Ecológico y la Protección al Ambiente

• Residuos que por sus características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables y biológico-infecciosas, que representan un

peligro para el equilibrio ecológico o ambiente.

Residuos peligrosos

• 7 de noviembre de 1995

• Diario oficial de la Federación

• Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995

• Establece los requisitos para la separación, envasado, almacenamiento, recolección, transporte,

tratamiento y disposición final de los RPBI

• Experiencias y competencias de los sectores involucrados

en su cumplimientoActualización

• Disposiciones operativas y adecuadas para proteger al medio ambiente y la salud en general

Definiciones y terminología

Residuos peligrososBiológico-Infecciosos (RPBI)

Materiales generados durante los servicios de atención médica que

contengan agentes biológico-infecciosos, definidos según la Norma y que pueden causar efectos nocivos a la

salud y al ambiente

AgenteBiológico-Infeccioso

Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades cuando está

presente en concentraciones suficientes (inóculo), en un ambiente

propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia

de una vía de entrada

Agente enteropatógeno

Microorganismo que bajo ciertas circunstancias puede producir

enfermedad en el ser humano a nivel del sistema digestivo.

Bioterio

Área o departamento especializado en la reproducción, mantenimiento y control de

diversas especies de animales de laboratorio en óptimas condiciones, los cuales son utilizados

para la experimentación, investigación científica y desarrollo tecnológico

Establecimientos generadores

Lugares públicos, sociales o privados, fijos o móviles. Están relacionados con servicios de salud y prestan servicios de atención médica, ya sea ambulatoria o

para internamiento de seres humanos y utilización de animales de bioterio.

Manejo

• Conjunto de acciones :

Identificación

Separación

Envasado

Almacenamiento

Acopio

Recolección

Transporte

Tratamiento

Disposición final del RPBI

Muestra biológica

Parte anatómica; fracción de órganos o tejido, excreciones, así como

secreciones obtenidas

Análisis

Órgano Entidad morfológica compuesta por la

agrupación de tejidos de diferentes que concurren al desempeño de un

trabajo fisiológico

Separación Segregación de las sustancias, materiales y residuos peligrosos de

iguales características cuando presentan riesgo

Tejido

Entidad morfológica compuesta por la agrupación de células de la misma

naturaleza, ordenadas con regularidad y que desempeñan una misma función

Tratamiento Método físico o químico que elimina las

características infecciosas y hace irreconocibles los RPBI

Clasificación de RPBI• Se le considera residuo peligroso biológico infeccioso:

Forma líquidaDerivados no comercialesIncluyendo las células progenitoras, hematopoyéticas y las fracciones celulares o acelulares de la sangre resultante (hemoderivados)

Generados en procedimientos diagnósticos e investigación, producción y control de los agentes biológico infecciososUtensilios desechables usados para contener, transferir, inocular y mezlcar cultivos

Tejidos, órganos y partes que se extirpan o remueven durante las necropsias, cirugía o alguna intervención quirúrgica que no se encuentren en formol

Patológicos

Sangre y componentes Cultivos y cepas de agentes biológicos-

infecciosos

Residuos no anatómicos

Recipientes desechables

Materiales de curación

Materiales desechables

Materiales absorbentes

Empapados Saturados Goteando

Fluidos corporales

Sospecha de TB o cualquier enfermedad infecciosa

Dx fiebre hemorrágica

Expuesto a agente enteropatógeno

Los objetos punzocortantes

• Contacto con humanos, animales o muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento

Desinfectar

Esterilizar

Residuo

• Excepto todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio.

Clasificación de los establecimientos generadores de RPBI

NIVEL I NIVEL II NIVEL IIIUnidades hospitalarias

de 5 camas e instituciones de investigación con excepción de los

señalados en el Nivel III.

Laboratorios clínicos y bancos de sangre que

realicen análisis de 50 muestras al día.

Unidades hospitalarias psiquiátricas.

Centros de toma de muestras para análisis

clínicos.

Unidades hospitalarias de 6 hasta 60 camas;Laboratorios

clínicos y bancos de sangre que

realicen análisis de 200 muestras al

día;Bioterios que se dediquen a la

investigación con agentes biológico-infecciosos, oEstablecimientos que generen de al

mes de RPBI.

Unidades hospitalarias de más

de 60 camas;Centros de producción e

investigación en enfermedades infecciosas;Laboratorios y

bancos de sangre que realicen análisis a más de 200 muestras

al día óestablecimientos que generen más de 100 kg al mes de RPBI.

Clasificación de los establecimientos generadores de residuos peligrosos biológico-infecciosos

Manejo del RPBI

• Identificación y envasado

Área de generación

Separar

Envasar

No mezclar

Manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos, identificación y envasado

Tipo de residuo

Estado físico Envasado Color

Sangre Líquidos Recipientes herméticos

Rojo

Cultivos y cepas de agentes infecciosos

Sólidos Bolsas de polietileno Rojo

Patológicos Sólidos Bolsas de polietileno Amarillo

Líquidos Recipientes herméticos

Amarillo

Residuos no anatómicos

Sólidos Bolsas de polietileno Rojo

Líquidos Recipientes herméticos

Rojo

Objetos punzocortantes

Sólidos Recipientes rígidos polipropileno

Rojo

Las bolsas

Polietileno

Color rojo traslúcido de calibre mínimo 200 y

de color amarillo traslúcido de calibre

mínimo 300

Impermeables

Contenido de metales pesados de no más de una parte por millón

Libres de cloro

Marca universal de

riesgo biológico

Llenado al 80%

Cerrar antes del

transporte

No abrir/vaciar

Los recipientes de los residuos peligrosos punzocortantes

Rígidos Polipropileno color rojo

Contenido de metales pesados de no más de una parte

por millón

Libres de cloro

Que permitan verificar volumen

Resistentes a fracturas y pérdidas de contenido

Destructibles por métodos

físicos

Separador de agujas

Abertura para

depósito

Tapa de ensamble y cierre

permanente

Los recipientes de los residuos peligrosos líquidos

Rígidos Tapa hermética de prolipropileno color

rojo o amarillo

Contenido de metales pesados de no más de una parte

por millón

Libres de cloro

Resistente a fracturas y pérdidas

de contenido

Destructibles por métodos

físicos