la investigación clínica nuevos retos, nuevas alternativas ......ganancias de la investigación...
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La investigación Clínica Nuevos Retos, Nuevas Alternativas
Luis Paz-Ares
• Ganancias de la investigación
Para la asistencia
Para el paciente
Para el SNS
Para el profesional
• Situación Actual, Nuevos Retos y Nuevas Alternativas
Investigación Clínica
Investigación Traslacional
Indice
• Ganancias de la investigación
Para la asistencia
Para el paciente
Para el SNS
Para el profesional
• Situación Actual, Nuevos Retos y Nuevas Alternativas
Investigación Clínica
Investigación Traslacional
Indice
“If it were not for the great variability among
individuals, medicine might as well be a science and
not an art.” Sir William Osler
Sorry, no es Arte es Farmacogenética !!
Genetic information, including
the sequence of the human
genome, is allowing for a more
systematic understanding of the
relationship of genetic variations
to drug efficacy.
The Study of how genetic
differences influence variability in
patients’ responses to drugs.
“Medicine tailored to the individual”
Los avances del conocimiento provienen de la investigación (y
cada vez menos del azar!!!)
Pocos (alguno?) centros excelentes en investigación hacen
mala asistencia
Los individuos y grupos investigadores de vanguardia precisan
realizar una asistencia consonante
Ejemplo: disminución de la mortalidad por cáncer!!!
La Investigación mejora la asistencia
Estudios de Fase I
Aplidina - Respuestas
CANCER RENAL CANCER MEDULAR TIROIDES MELANOMA
Antes
APLIDINA
Tras
APLIDINA
Cultura científica y médica
Ahorro directo
Inversión indirecta
Producción científica
Prestigio social (y político)
Beneficio para el SNS (la Institución)
Actividad Investigadora
UGC OI - HUVR
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
1400000
1600000
1800000
1 2 3 4
0
200000
400000
600000
800000
1000000
1200000
1 2 3 4 2010 2011 2012 2013 2010 2011 2012 2013
EECC Proyectos
Públicos & Privados
2008 2009 2010 2011 2012 2013
N Pacientes
140 189 240 263 320 387
Actividad Investigadora
Personal Financiado UGC- OI
2010 2011 2012 2013
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
1 2 3 4
Personal EECC
Personal Proyectos
2002
18
2004
16
2009
MC 2008;130:246-53 MC 2005;124:93:101
Clinic 524
Vall d´Hebron 304
La Paz 238
San Carlos 218
Ramón Cajal 210
Del Mar 193
Gregorio Marañón 191
Bellvitge 184
12 Octubre 174
La Fe 162
Santa Creu 134
Valdecilla 127
Virgen del Rocío 124 13
PubMed 1.01.09 16.10.09
Comparación con España
2012
10
PubMed 1.01.09 16.10.09
PRODUCCIÓN CIENTÍFICA HUVR
Motivación intrinseca
Estímulo intelectual
Antídoto del “burn out”
“No poner todos los huevos en la misma cesta”
… y para el Profesional..
• Ganancias de la investigación
Para la asistencia
Para el paciente
Para el SNS
Para el profesional
• Situación Actual, Nuevos Retos y Nuevas Alternativas
Investigación Clínica
Investigación Traslacional
Indice
Investigación Clínica
Posición respecto a referentes: Nacionales y Extranjeros
Buena España – desigual según CCAA
Atracción de EECC competitivos y posiciones de liderazgo
Reconocer la investigación como un producto
Agilizar el proceso administrativo (CEIC, Contrato,…)
Fortalecer nuestra infraestructura y personal de apoyo
Institucional, cambio de modelo de contrato ?
Fomento institucional de la investigación independiente
Los Grupos cooperativos
Fondos públicos, cambio normativo
Investigación Clínica
Industria Farmacéutica – I+D
Industria Farmacéutica – I+D
Industria Farmacéutica – I+D
Posición respecto a referentes: Nacionales y Extranjeros
Buena España – desigual según CCAA
Atracción de EECC competitivos y posiciones de liderazgo
Agilizar el proceso administrativo (CEIC, Contrato,…)
Reconocer la investigación como un producto
Fortalecer nuestra infraestructura y personal de apoyo
Institucional, cambio de modelo de contrato ?
Fomento institucional de la investigación independiente
Los Grupos cooperativos
Fondos públicos, cambio normativo
Investigación Clínica
Necesaria
Todos hemos de conocer las bases moleculares de la
enfermedad
Facilitar el cambio cultural de los Servicios y centros
Institutos Sanitarios – Oportunidad! (y si no te toca?)
CNIO – Programa extramural ?
Política de Personal – médicos-científicos, científicos !!
Patentes licenciadas !!!
Escasez de recursos (y ahora mas!!!)
Investigación Traslacional
Patentes -2009-2012
Hay que investigar !!
Cambio cultural – médicos & gestores
Optimizar procesos administrativos
Recursos – públicos & privados
Conclusión
